伤寒论知识点（本人辑）

yanshoufeng

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难点精解
4 o3 F1 A9 R& O$ y6 W& j简明扼要
- N5 s& C/ u: I# Q9 G. h具有很高的权威性和较强的实用性

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[ 本帖最后由 yanshoufeng 于 2008-8-21 00:58 编辑 ]

yanshoufeng

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[ 本帖最后由 yanshoufeng 于 2008-8-21 00:56 编辑 ]

流浪医生

写的很好，可以在详细一点吗？

yanshoufeng

原帖由 流浪医生 于 2008-8-20 23:57 发表
写的很好，可以在详细一点吗？

这是知识点，详细的有空径直看伤寒论教程！只要懂得了，记得住，说得出，用得上！

nnnn2002

看看是什么好东西，谢谢了

j8101

'"具有较强的实用性"

linxiangjun

看看是什么好东西，谢谢版主！

yanshoufeng

二、本节重点和难点

1．伤寒的涵义 〓《难经·五十八难》日："伤寒有五：有中风，有伤寒，有湿温，有热病，有温病。"前一个伤寒为广义的伤寒，是一切外感热病的总称。后一个伤寒为狭义伤寒，是指外感风寒，感而即发的疾病。
2．《伤寒论》的作者及其年代〓东汉末年的张仲景(公元150一219年)。
3．首次搜集整理编次《伤寒论》的作者及其年代〓晋代 王叔和将原书的伤寒部分首次搜集整理成册.
4．现存《伤寒论》的最早版本〓唐代孙思邈《千金翼方》一书中收载了《伤寒论》全部内容.
7 A& {) d0 V6 u: l; R$ _3 K. T; s. k5．首次校注《伤寒论》的医家及年代〓北宋 林亿等首次对《伤寒论》进行校注.
6．首次全文注释《伤寒论》的医家及其书名、年代〓金代 成无己的《注解伤寒论》首次对《伤寒论》进行全文注释.
* J; G9 L8 l; j5 \( e7．现在通行的《伤寒论》的两种版本〓一是明赵开美复刻宋版治平本,一是成无己的《注解伤寒论》,又称成注本。
$ H* n, R+ U- r0 G1 a- S6 Z8．主要注家及其著作。代表性的有:
+ b3 \- c' I$ h$ \; e) k成无己的《注解伤寒论》
方有执的《伤寒论条辨》
5 h0 m/ p. ?5 \/ J% p* h( Y* C柯韵伯的《伤寒来苏集》
% }' X( _; y9 b1 h- g9 G; i尤在泾的《伤寒贯珠集》。
8 U! B& P0 i$ K3 Y0 W$ \+ D
9．《伤寒论》性质〓《伤寒论》不但有外感病内容，也有杂病证治，其所论述的伤寒是广义的。《伤寒论》是一部阐述多种外感疾病及杂病辨证论治的专书，是我国第一部理法方药比较完善，理论联系实际的古代重要医学著作。
# c% b: R9 |% K/ j- j10．六经、六经辨证、六经病的概念。(略)
11．合病、并病、直中等概念。(略)
12．六经病的基本治则，八大治法。(略)吐法传授不明.
& `" P. Q, z% z# }13．表里同病的治疗原则。(略)
/ D. E& X5 S! ^7 ^) r* D( Q+ p三、思考题及答题要点
  ]6 b9 j4 @: g) I1．《伤寒论》成书的背景是什么?
答题要点：
《伤寒论》成书背景分几个方面：
一是理论基础，在《伤寒论》成书以前，就有《内经》、《神农本草经》等医籍，中医药的基本理论业已形成；
. }" ?# o- a8 V  @二是汉代以前宝贵的医疗经验；
/ i) S. z1 P" V! u" _0 M: ?2 {三是当时疫病流行；
9 i8 w6 i! y* a& W四是仲景的医疗实践。正如仲景自序所云："余宗族素多，向余二百，建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。感往昔之沦丧，伤横天之莫救，乃勤求古训，博采众方，撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》，并平脉辨证，为《伤寒杂病论》合十六卷。"
& c3 L( R1 q- d7 k2．简述《伤寒论》的学术渊源及其成就。
! d- _1 r+ ^! C6 I1 S' W( l答题要点：
学术渊源：
①继承《内经》等中医药理论知识。
②博取汉代及汉以前的医疗成果及有效方药。
③总结仲景自身的临床经验。

) m6 Y0 }& V- |4 Q  n  o3 @- ?8 N学术成就：
①揭示了伤寒外感热病发生、发展的规律。
②创立六经辨治理论，为外感病及某些杂病的辨治提出了切合实际的辨治法则。
3 `! w2 f5 p* M- g7 s4 L③是第一部理法方药相贯的医学典籍，奠定了中医临床医学的基础。
④创制和保存了许多疗效卓著的方剂，是方书之祖，并为后世制剂学奠定了基础。
: I0 f! K% ^5 H% k6 e( U9 h
3．六经辨证与八纲辨证、脏腑辨证的关系如何?

; A. S* B5 L: F5 s6 h( x答题要点：
《伤寒论》六经辨证中，始终贯穿着阴阳表里寒热虚实之八纲辨证的内容，它是八纲辨证的系统化，具体化。
6 T* W& U* l9 q: B4 O7 R& j8 a八纲辨证是在六经辨证的基础上，在明清时期逐步总结和完善起来的一种辨证方法。六经辨证与八纲辨证是相辅相成的。
脏腑辨证是六经辨证的基本内容，六经辨证不能脱离脏腑辨证。六经辨证是八纲辨证、脏腑辨证等多种方法综合灵活的运用。

4．《伤寒论》的治法运用上，实际已包括八法，请举例说明。

答题要点：
3 @6 N  q" E: w; |治太阳表证，有麻黄汤、桂枝汤之汗法；
治痰实阻滞证，有瓜蒂散之吐法；
治阳明里实证，有承气汤之下法；
治少阳病，有小柴胡汤之和法；
" v& x& `; ]- O; j治少阴寒化证，有四逆汤之温法；
1 J% w2 @; A6 v  _; s治阳明热证，有白虎汤之清法；
治太阴病，有理中汤之补法；
0 j1 ~* F: M; J& Q7 O治蓄血证，有抵当汤之消法。

( t1 |/ {8 D' i, _+ ?2 [6 B第二章 辨太阳病脉证并治
- K" x# I2 c. h3 P) V) Q: b' y7 j概 说
一、本节基本知识点
(一)太阳之生理
1．太阳--手足太阳二经及膀胱、小肠二腑。
2．太阳与少阴是表里关系。
$ z1 t- K3 u% H' @5 ]3．太阳主开，统摄卫气，主一身之表，为六经之藩篱。
+ {; ^! L' q# x2 m  g  v, O(二)太阳病病理
4 v+ ~4 m7 c$ k, G0 h1．太阳病，为外感病之初期阶段，病位在表。
2．太阳病基本证候--发热恶寒，头项强痛，脉浮。
3．太阳病基本病机--外邪侵袭，营卫失调。
# H( }# d" s% a( _: A( L- u; c4．太阳病分类--太阳伤寒、太阳中风、太阳温病。
: A1 B" C' j; q9 B) f$ Y(三)太阳病治则治法
解表祛邪是太阳病的治疗原则，汗法为其治疗大法。
(四)太阳病篇不全是太阳病
" [5 `% E/ }6 z( x1．《伤寒论》详于寒略于温，教材多将外感风寒表证称为太阳病本证，包括太阳中风证、太阳伤寒证和表郁轻证。
2．太阳病篇内容有太阳病本证、太阳病兼证、太阳病变证和太阳病疑似(类似)证。
二、本节重点和难点
1．太阳的功能。
4 r$ k/ x6 c/ _2．太阳病基本证候、病机、分类、治法。
; t( z) w- V  O$ R* p1 i' z! w3．在太阳病的分类上，有两大观点：
: j* O) c6 j2 b9 A$ l一是太阳病即是表证。
另一种是太阳病分表证和里证两大类，其里证是太阳蓄水、太阳蓄血证；而太阳伤寒、太阳中风、太阳温病只是太阳表证的分类。
6 @9 v/ A# A6 V2 Q1 J8 }( T所以要分清太阳病、太阳病表证及太阳病本证三种分类方式及包括内容。
( |8 R$ d2 d3 n8 v2 [. }5 h" p5 e4．太阳病篇不单单论述太阳病。
三、思考题及答题要点
1．太阳病、太阳病表证及太阳病本证的分类内容分别是哪些?
答题要点：太阳病分为表证与里证两大类，太阳表证分为太阳中风、太阳伤寒和太阳温病三类，太阳里证有太阳蓄水证、太阳蓄血证。太阳病本证分太阳中风、太阳温病积表郁轻证三类。
' R3 x0 ^2 k) t( R2．何谓"实则太阳，虚则少阴"?
3 d9 x5 l0 p8 h6 U% [# w答题要点：太阳包括手足太阳二经和膀胱、小肠二腑，与手少阴心和足少阴肾为表里关系。病变从太阳传至少阴，是表里传，太阳病多为实证，少阴病多为虚证，故曰:"实则太阳，虚则少阴"。