伤寒论知识点（本人辑）

yanshoufeng

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[ 本帖最后由 yanshoufeng 于 2008-8-21 00:58 编辑 ]

yanshoufeng

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3 b! Y/ d+ M4 m' {9 f0 ~[ 本帖最后由 yanshoufeng 于 2008-8-21 00:56 编辑 ]

流浪医生

写的很好，可以在详细一点吗？

yanshoufeng

原帖由 流浪医生 于 2008-8-20 23:57 发表
写的很好，可以在详细一点吗？

这是知识点，详细的有空径直看伤寒论教程！只要懂得了，记得住，说得出，用得上！

nnnn2002

看看是什么好东西，谢谢了

j8101

'"具有较强的实用性"

linxiangjun

看看是什么好东西，谢谢版主！

yanshoufeng

二、本节重点和难点

3 h7 P1 @7 u/ Z, c1．伤寒的涵义 〓《难经·五十八难》日："伤寒有五：有中风，有伤寒，有湿温，有热病，有温病。"前一个伤寒为广义的伤寒，是一切外感热病的总称。后一个伤寒为狭义伤寒，是指外感风寒，感而即发的疾病。
2．《伤寒论》的作者及其年代〓东汉末年的张仲景(公元150一219年)。
/ h& M9 z- c  m) s+ z6 M! n1 W3．首次搜集整理编次《伤寒论》的作者及其年代〓晋代 王叔和将原书的伤寒部分首次搜集整理成册.
! z3 h% P9 p9 D% N. J8 N. i% `4．现存《伤寒论》的最早版本〓唐代孙思邈《千金翼方》一书中收载了《伤寒论》全部内容.
5．首次校注《伤寒论》的医家及年代〓北宋 林亿等首次对《伤寒论》进行校注.
6．首次全文注释《伤寒论》的医家及其书名、年代〓金代 成无己的《注解伤寒论》首次对《伤寒论》进行全文注释.
, |4 W% B0 ]: o9 \% K7 R7．现在通行的《伤寒论》的两种版本〓一是明赵开美复刻宋版治平本,一是成无己的《注解伤寒论》,又称成注本。
$ s$ s9 _' Y8 A% D8．主要注家及其著作。代表性的有:
+ Z, n; A$ g' B8 ~成无己的《注解伤寒论》
方有执的《伤寒论条辨》
柯韵伯的《伤寒来苏集》
尤在泾的《伤寒贯珠集》。

9．《伤寒论》性质〓《伤寒论》不但有外感病内容，也有杂病证治，其所论述的伤寒是广义的。《伤寒论》是一部阐述多种外感疾病及杂病辨证论治的专书，是我国第一部理法方药比较完善，理论联系实际的古代重要医学著作。
; D8 M; f* N/ ]10．六经、六经辨证、六经病的概念。(略)
% }; e( j/ ^8 t5 i" s1 J# p11．合病、并病、直中等概念。(略)
5 Y5 S2 G8 M  P3 `$ `12．六经病的基本治则，八大治法。(略)吐法传授不明.
7 N+ {" \1 v# d* h13．表里同病的治疗原则。(略)
( u) k3 H1 D: e" c( O5 ~三、思考题及答题要点
3 S1 ~& R& q0 y7 l1．《伤寒论》成书的背景是什么?
1 T6 G3 K( T5 |& V答题要点：
《伤寒论》成书背景分几个方面：
一是理论基础，在《伤寒论》成书以前，就有《内经》、《神农本草经》等医籍，中医药的基本理论业已形成；
7 g, D. Q' g5 s: Y1 M- F1 d( I二是汉代以前宝贵的医疗经验；
三是当时疫病流行；
四是仲景的医疗实践。正如仲景自序所云："余宗族素多，向余二百，建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。感往昔之沦丧，伤横天之莫救，乃勤求古训，博采众方，撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》，并平脉辨证，为《伤寒杂病论》合十六卷。"
2 ~+ ?3 E5 H* M* H+ N; l7 \2．简述《伤寒论》的学术渊源及其成就。
, W5 }( X' N4 t" D2 P答题要点：
学术渊源：
0 n7 Y1 a  L* F! Z5 J/ t: n6 x①继承《内经》等中医药理论知识。
②博取汉代及汉以前的医疗成果及有效方药。
6 Q9 w, \+ F( l* b③总结仲景自身的临床经验。
/ C1 O; f2 y2 f/ ^7 {
学术成就：
①揭示了伤寒外感热病发生、发展的规律。
5 b* g! n5 _9 T②创立六经辨治理论，为外感病及某些杂病的辨治提出了切合实际的辨治法则。
2 X. f* v1 {, c! e2 C: W( x8 r③是第一部理法方药相贯的医学典籍，奠定了中医临床医学的基础。
# t& J5 H3 O- X! @3 ~④创制和保存了许多疗效卓著的方剂，是方书之祖，并为后世制剂学奠定了基础。
% p* ~# ?% [2 w, X$ c6 q- {
# R  h  ?( p) g" c! |* X+ b* r4 |3．六经辨证与八纲辨证、脏腑辨证的关系如何?

答题要点：
4 E; B' _7 E: q7 a) c; r《伤寒论》六经辨证中，始终贯穿着阴阳表里寒热虚实之八纲辨证的内容，它是八纲辨证的系统化，具体化。
八纲辨证是在六经辨证的基础上，在明清时期逐步总结和完善起来的一种辨证方法。六经辨证与八纲辨证是相辅相成的。
脏腑辨证是六经辨证的基本内容，六经辨证不能脱离脏腑辨证。六经辨证是八纲辨证、脏腑辨证等多种方法综合灵活的运用。

0 n; m9 p1 K3 {6 P# G4．《伤寒论》的治法运用上，实际已包括八法，请举例说明。

答题要点：
. f. `' A; ^1 \4 u2 @5 ?1 s治太阳表证，有麻黄汤、桂枝汤之汗法；
1 ?9 d7 @( {& Z: e0 _: e8 A% b, M治痰实阻滞证，有瓜蒂散之吐法；
治阳明里实证，有承气汤之下法；
治少阳病，有小柴胡汤之和法；
3 _7 l: S5 i% L1 w+ \$ U9 ]治少阴寒化证，有四逆汤之温法；
治阳明热证，有白虎汤之清法；
治太阴病，有理中汤之补法；
治蓄血证，有抵当汤之消法。
" _5 U; ?/ y4 V
* \* I1 }2 y( ~. u6 H- A0 w0 C第二章 辨太阳病脉证并治
  a9 J  z: f) H( s* [/ J% v概 说
* [/ K" v/ [" ?  V7 z! U' ?- p一、本节基本知识点
1 g7 f, P2 h* l( a( k6 z(一)太阳之生理
1．太阳--手足太阳二经及膀胱、小肠二腑。
2．太阳与少阴是表里关系。
3．太阳主开，统摄卫气，主一身之表，为六经之藩篱。
(二)太阳病病理
1．太阳病，为外感病之初期阶段，病位在表。
2．太阳病基本证候--发热恶寒，头项强痛，脉浮。
3．太阳病基本病机--外邪侵袭，营卫失调。
; E2 w7 e* `; V1 D0 `. P& j; t4．太阳病分类--太阳伤寒、太阳中风、太阳温病。
(三)太阳病治则治法
# N3 t1 `" b% z* b# J解表祛邪是太阳病的治疗原则，汗法为其治疗大法。
(四)太阳病篇不全是太阳病
9 d4 i; Y- {% i1．《伤寒论》详于寒略于温，教材多将外感风寒表证称为太阳病本证，包括太阳中风证、太阳伤寒证和表郁轻证。
: k' y9 Z* Y4 J1 y2．太阳病篇内容有太阳病本证、太阳病兼证、太阳病变证和太阳病疑似(类似)证。
二、本节重点和难点
1．太阳的功能。
2．太阳病基本证候、病机、分类、治法。
) y* K; k& q* @# k  z4 b3．在太阳病的分类上，有两大观点：
一是太阳病即是表证。
2 u9 G) Z7 v$ {* f2 H. _3 H5 R% }1 `另一种是太阳病分表证和里证两大类，其里证是太阳蓄水、太阳蓄血证；而太阳伤寒、太阳中风、太阳温病只是太阳表证的分类。
所以要分清太阳病、太阳病表证及太阳病本证三种分类方式及包括内容。
4．太阳病篇不单单论述太阳病。
' y, f0 ~) t0 h  o$ U( e三、思考题及答题要点
1．太阳病、太阳病表证及太阳病本证的分类内容分别是哪些?
答题要点：太阳病分为表证与里证两大类，太阳表证分为太阳中风、太阳伤寒和太阳温病三类，太阳里证有太阳蓄水证、太阳蓄血证。太阳病本证分太阳中风、太阳温病积表郁轻证三类。
2．何谓"实则太阳，虚则少阴"?
答题要点：太阳包括手足太阳二经和膀胱、小肠二腑，与手少阴心和足少阴肾为表里关系。病变从太阳传至少阴，是表里传，太阳病多为实证，少阴病多为虚证，故曰:"实则太阳，虚则少阴"。