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祖国医学精要表解
" k6 ]& j. y* {file:///C:/DOCUME~1/user/LOCALS~1/Temp/ksohtml/wps_clip_image1.png # T. T" C, q' n7 y! B/ I- I+ T4 M
6 b; z, n. }9 e8 W' z
$ p/ `- o( ?& q陰陽學說! T( U* G# n$ o/ S; `( ~
0 Y! X( [: ^, G0 ~- A4 `8 u6 ~0 N1 {6 E! t/ d
陰陽對立: D! o7 Z6 \0 s* z. T: r0 G8 u
X+ F( [2 H( X& W# D! Z" C
: N+ n7 l; z1 P0 z Q, T8 P
陽-天、晝、外、動、熱、男、氣、火的、向上的、明亮的、亢進的、強壯的等。 * V: P7 e3 r- t4 T
陰-地、夜、內、靜、寒、女、味、水的、向下的、黑暗的、衰退的、虛弱的等。
8 @( S1 H) ~& V) f陰陽互根" e! P! Z( o3 k; v$ V
對立著的兩面，相互資生，相互依存，相互為用。
5 K1 A8 Y( E' ?+ R" i
& E# {! Y$ `+ P4 W7 x* d1 G陰陽消長6 d3 `) X$ z: v K. \
陰陽對立、依存關係不是靜止不變的。不斷處於陽消陰長或陰消陽長的變化中。
+ K: P2 \) g$ Q, {. n# H" k
, A/ A2 R0 z% s J$ ?/ h7 `陰陽轉化
: c6 K' d. q5 P' J8 w" ^3 a% A事物或現象的陰陽屬性，在一定條件下，可向相反的方向變化。
& m! H' T5 y( n1 l/ R. ~5 C, O
- {. j4 S! [! ~5 P% k# W人體臟腑組織的陰陽性：
7 ^1 L, I" X2 z" `4 r/ w- y I上為陽，下為陰；體表為陽，體內為陰；四肢為陽，軀幹為陰；背屬陽，腹屬陰；外側為陽，內側為陰。 $ D# N) H5 ^! X" V3 r; h* n
五臟屬陰，六腑屬陽。
4 W5 T' d* q8 L" b( U" r器官的功能屬陽，形體屬陰。 j( {" _2 l$ G$ @9 D& \
五行學說% G( g. s' J8 \; Z" d' O3 p3 G/ ]
+ S) ~& F1 T, o4 W* \- f6 B& B; D3 q0 z% F
五行屬性歸類：
R6 _' t5 R! ?' ~自然界 {- ~5 B* z7 F1 S3 n
| 五行6 k7 g+ j1 x3 V7 x/ I
| 人體7 r. s3 z! C6 s# v
| 五味
" w- o; R) _& N/ ` | 五色
6 V. j0 ]5 Y2 s | 發展過程
. @* S) } l L4 k# n) E | 氣候
! n8 n9 J+ p( u# i) P6 { | 季節7 N) d& M2 E- h: y( L
| 方位
0 U- m, h5 r/ P | 臟8 H1 Q4 t* W! y* i( \3 E% o
| 腑
2 |* b) O/ S) E$ A | 五官. G6 c, F; Y t4 [/ H4 i8 U
| 五體$ n3 g" t3 j" o5 `* ?! h
| 五志
) z) n$ Z9 |! y' G | 酸: {. W+ C5 K% ~! M4 O
| 青* d1 I3 J# Q/ q
| 生
. t$ I' n$ a7 f8 ^) k8 U | 風
" a1 V' w) g1 _" ^8 y | 春$ D- M! ]$ ^( {1 e! G, P) s2 q
| 東2 x( m0 L8 H( Q' Z* i
| 木) d" h) m- j; r+ Y7 V$ Q) X
| 肝5 q! T* d: L/ x; w% M
| 膽0 ~+ U- R( t5 Y9 U+ W) f' w9 N4 H2 t
| 眼
& C2 m, ^: x4 o$ z8 P | 筋
* V {* L0 m% h4 c& H | 怒2 H, v2 L: p/ }3 y, v. E
| 苦' |9 S2 O, \* e! v" S
| 赤
$ \' s1 A- s) g) t | 長
; R$ w; m! k2 v9 e: z9 J | 暑, _/ ~/ D3 r- |2 S+ @0 p
| 夏6 \! Q c+ e5 W) M( ~" T
| 南
3 x5 G+ D9 l* q" Q5 r6 ~# x3 n | 火
$ n( }. i/ r5 h) c | 心% }8 G- c _) L: i1 g% D5 _
| 小腸 O s2 V9 U4 n9 @6 h; w+ v# {) |
| 舌
( I5 A: ?6 F% f9 H0 r | 脈$ F u- ]! C& _3 J
| 喜
# x; D& o; B& L3 M | 甘
! |6 z! f6 O+ ^/ |8 S9 J5 P7 w | 黃
% c1 M& Q# C+ p) z- j6 r | 化0 y% a1 D" E. F
| 濕6 S6 L: @' S. ^0 E* V
| 長夏
5 _6 D% x2 r- f n: N9 A D$ G* l | 中2 b) ]% G9 f, K
| 土. y1 W: C ]4 F1 O1 N/ Y0 h
| 脾
9 k" A- u6 h) i | 胃
: B/ J8 b1 e- a0 E" y | 口
4 l* F3 T% m1 r- N$ A1 ?. A | 肉5 { _. h+ G* O; ?& I n
| 思" l+ {2 ~: h. p% U7 }
| 辛
. z+ Q, w, P+ R% h0 P) f | 白
9 z; M3 s# q E+ M0 @4 @- I7 N9 Y8 v | 收
' I) |9 T9 E# y | 燥
7 }# a" p# g3 c3 a+ t3 F( m | 秋
8 j V1 I r: W/ _" f2 o1 o0 ?$ v( l6 M | 西" R6 I- F9 Z. }) }+ ^/ _/ _
| 金
( Q% V+ c: S* G% U% B& m | 肺
9 O( w3 d9 S1 c9 N9 G0 n( T | 大腸8 v h( c: A9 Z8 e4 |) P- [
| 鼻% M8 v) G% E& k) N
| 皮毛
# i8 D$ P U" d5 h7 h5 k1 s- B | 悲
" Z9 `+ O' O' H4 W | 鹹
) h" R+ Q |( W! b$ Q | 黑0 s' L: o( h/ U- f1 a
| 藏9 g- h5 X) n# {) p- @7 K m* z! s
| 寒
- @1 c4 S( B) O9 j2 u0 Y+ k1 g' I | 冬
4 u" X i8 B' P- i4 N | 北
2 Q% t) H r+ b3 C; m2 U' ` | 水+ J1 |0 d) k: h2 B) z
| 腎
- \; T* T: r' w | 膀胱
2 _% O+ W0 t% @3 _4 I# h8 { | 耳" y' M- @0 b( {+ y. m
| 骨
4 t; a' F5 V( z5 Z | 恐" H+ O. T. F, \0 e' ?
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% Y7 U( i0 w1 ^3 @五行的相生相剋' i- E( P r6 I& O$ M' O
木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。- s' s" i- s& |1 @4 F/ D6 V8 e9 m4 Q
木剋土，土剋水，水剋火，火剋金，金剋木。
) @, ~7 o! |& L" E; ~4 H2 d五行的相生相剋,不是絕對的。相生之中，寓有相剋；相剋之中，也寓有相剋生。
; @5 u3 A: v8 G2 c+ V附：人之五行分類( H( g$ @ _/ H5 L' q
0 C( |% ]2 l2 E1 M臟腑學說
7 o; E4 U# n; ~& V) q4 }) v G& u# i* q, C. R4 R
$ b* @! k- a. |+ l( X/ e6 W0 M: n臟腑學說是以五臟為中心，配合六腑，聯繫五體、五官九竅（眼、舌、口、鼻、耳、前陰、後陰)、五志等，連結成一個「五臟系統」的整體。精、氣、血、津液是構成人體的基本物質，也是臟腑功能活動的物質基礎。
7 l9 f- H: Z( W8 K9 W6 Q. y五臟：肝、心、脾、肺、腎。
' D: ~( D; U T! q0 I$ E六腑：膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦。 E0 x7 D9 O# p$ H- M7 Y5 e. p
奇恒之腑：腦、髓、骨、脈、膽、女子包。8 C" I) b0 j% e6 s: `- ^6 {
1 L( J! t5 X: }, A* N# Z* O3 @
五臟
" ^$ X, ~+ v4 m9 t7 J2 a. e( V; g" r
9 P7 F9 F" n. K* |
心：心為君主之官，主神明。心主血脈，其華在面。開竅於舌。心和則舌能知五味矣。 - g# T2 T. h w3 ~. g. t" ?
心包絡：亦稱心包，是包裹在心臟外圍的一層衣膜，膜上分佈著明顯的脈絡。護衛心臟，傳導心主的命令。
0 l% @- P0 w; p4 ~' y肝：肝藏血。主疏泄，調節精神情志，促進消化吸收。肝主筋，其華在爪。開竅於目。 肝氣通於目， 肝和，則目能辨五色矣。
( M: M/ Q0 x U8 J脾：主運化，主統血，主肌肉、四肢。開竅於口，其華在唇。 . n% F' y( `+ w. j4 H
肺：主氣，司呼吸，主宣發，外合皮毛。主肅降，通調水道。開竅於鼻，肺和，則鼻能知臭香矣。與喉嚨、聲音有關。(金實不鳴，金破不鳴)。 ' R% c9 I5 O/ m- d
腎：藏精氣，主生殖，發育。主滋養和溫煦各臟腑組織。主水。主納氣。 主骨、生髓、充腦， 其華在髮。開竅於耳，司二陰。 3 {7 r) E. ]+ ^1 ]# U
命門：部位在兩腎各一寸五分之間(肚臍後面遙遙相對，脊椎骨上面)。命門即是腎陽， 『腎無此即無以作強，而技巧不出矣；膀胱無此即三焦之氣不化而水道不行； 脾胃無此則不能蒸化水穀，而五味不出矣，肝膽無此則將軍無決斷而謀慮不出矣； 大小腸無此則變化不行，而二便閉矣；心無此則神明昏，而萬事不能應矣』。, q2 j& k" G6 J1 @
六腑' D# @# U$ v4 b8 {3 B
1 R: B/ b( n' t' Y; R+ h/ s
4 R% B0 U1 i. w, |( R7 H4 @
膽：附於肝，與肝相連，和肝共同發揮疏泄作用。膽內貯藏〝精汁〞（膽汁）。因膽汁清淨，又稱為〝中精之腑〞。 臨床上對驚悸、膽怯、失眠，多夢等證，常由膽來治療。
9 S! T4 j1 A, W, k+ _. d* a胃：位於膈下，上接食道，下連小腸。分上、中、下三部。上口為賁門，稱為上脘；下口為幽門，稱為下脘： 上下脘之間名為中脘。主要功能是受納和熟腐水穀。
1 \: ?" q, ]# c i, T* K小腸：上連於胃，下通大腸。主要功能是〝受盛〞、〝化物〞和〝泌別清濁〞。吸收具有營養作用的精華部分， 歸之於脾，轉輸五臟。同時將糟粕中的水液，滲入膀胱，雜檅下送大腸。小腸的功能，往往概括在脾的功能中。
0 j7 h! `8 d5 t' ?! a; y* f7 P大腸：上端接小腸，交換之處稱闌門；下端為肛門。生理功能是傳瀉糟糪粕。 ) D. `6 z7 v% z2 H" l
膀胱：位於小腹，接受由腎和三焦下注的水液，有貯藏和排泄小便的作用。 ( D: K$ X5 U" b
三焦：上中下三焦的總稱。因它不是一個具體的臟器，而是人體胸腹之上中下三部及其所在臟腑的概括， 有〝孤腑〞、〝外腑〞之別稱。主要功能是運行水液，敷布原氣，主持諸氣，司人體氣化以推動臟腑的功能活動。病理上，上焦病包括心、肺的病變， 中焦病包括脾、胃的病變，下焦病主要指肝腎的病變。
/ b+ `" p# B. M3 ` a3 _臟與臟之間的關係# x7 A5 T* ~% g- v1 Y
心(火)與
' W8 ~ a: q; l4 I' G, \. b脾(土)
: b% g. F r* D9 l2 A" K | 心主血，藏神。脾主運化，統血。8 o/ D/ [; n: O& N
脾氣不足，血的生化來源缺乏─心血不足，心悸、失眠、面色蒼白、唇舌色淡。 9 l! c' ?5 X% u6 `! y8 N3 Q- Z
脾虛不能統血─血不循經。
0 W; k' _: p0 T+ ]: E心氣虛弱─脾運失健，食慾不振、肢體倦怠、心血不足、夜不安寐。
2 f. T8 d) h- Q* N8 o | 心(火)與1 h) _0 Q Q; {/ |8 d5 Y0 _0 w
腎(水)
1 _6 M; V% h% E2 [9 D0 p | 水火陰陽相互為用。
$ A+ F; C8 U# c2 P心陽不振─水寒不化而反上凌心，心悸、水腫等〝水氣凌心〞證。
% i$ L& \ d1 ^9 v腎陰不足─心陽獨亢，心悸、怔忡、心煩、失眠。
7 U- `6 a2 ^4 u | 肝(木)與
- q* L. A( S4 Q% d6 y) T; \: m脾(土) 8 l- I) C, P" l* [( H
| 肝所藏之血 ，有賴脾的滋生：脾的運話，需肝的疏泄協調。
5 {7 A2 E7 \; j7 k: L脾運不健─肝血不足、頭暈、目眩、視物模糊、月經量少色淡。
- j! Q$ K- [" O8 E肝氣鬱結─脾氣壅滯、脘腹脹痛、食減。
. E6 x9 J5 D4 n | 肝(木)與8 a4 F# z/ C5 h9 @
腎(水)- X- j" A( O: i) u9 f
| 肝藏血，腎藏精。子母之臟。 肝血依賴腎精滋養，腎精得肝血所化之精的填補。精血同源，肝腎同源。 $ O$ U9 A/ h9 ?4 ^; E& b: G
腎陰不足─肝陽偏亢， 下劫腎陰， 頭暈、頭痛、目眩、耳鳴、腰痠、遺精、月經不調。甚至肝風內動、筋肉跳動、肢體麻木。' d8 z; U) Z) b' P' P7 \
| 脾(土)與! d ^# J% f+ \; \
肺(金)
1 ^. ?# I6 }) r- T | 脾虛─肺虛，體倦無力、少氣、懶言。
" R3 [3 N, ]; H: Y% z& R/ m' d* J* j脾失健運─水濕不行，聚而成痰、咳嗽、痰多。
5 [4 o2 R+ ? e& h, B3 O肺失通調─脾運不健、濕停中焦、腹脹、水腫，納呆、便溏。0 z! L# i* ~, s5 l4 D
| 脾(土)與
6 i& T F3 B: r0 [ D: ]7 Y) N3 A腎(水) 1 I. n4 a) s- [8 Z7 d2 O" q
| 腎為先天之本，脾為後天之本。
& r+ A2 l& h/ G9 _1 B2 e腎陽虛弱─影響脾的運作，形體惡寒、腸鳴、腹瀉
: a7 `; ~. M' P/ J9 I: x: b+ |! e脾運不健─腎精、腎陽虧虛、腰痠、膝冷、頭暈耳鳴，身倦。
2 S. n/ U) N( i- A. Q | 肺(金)與, q5 _7 e+ ?9 \* c( p
腎(水)' p0 y: {" v& i F
| 肺為氣之主，腎為氣之根。 4 q4 X0 i/ r& x
腎氣虛弱─腎不納氣、呼吸不利、動則氣喘。
; |0 a' I) d+ S5 m腎陰不足─肺陰虛而見潮熱，乾咳。
8 ~7 c1 b3 i% L. m2 [肺陰不足─肺腎陰虛，潮熱、盜汗、乾咳音嗄、腰痠腿軟。' K9 D. y5 n) j
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6 |. Y7 I0 ?+ Y2 X ^+ ^* A h6 i6 @- q
臟與腑之間的關係(互為表裡) Y; e* {) q9 `* x& p4 r; R
心與小腸
1 ` f# H" [2 i, `$ q+ r |. { | 心經實火可'移熱於小腸'，引起尿少、尿赤，排尿時前陰灼熱等小腸實熱證。反之，若小腸有熱，亦可循經上炎及心，見心煩、舌赤，甚則舌體糜爛。
u( F' t3 V$ }2 {7 \( @ | 肝與膽
2 s- z2 C' N" d5 ?- r5 b- D | 同主疏泄。肝火旺或膽火盛，都可出現脅痛、口苦、咽乾，性躁易怒。肝膽濕熱而致的黃疸，既有發黃、口苦之膽汁外溢，有有脅痛、納呆等肝氣鬱結表現。
! {0 s+ ?1 t. B6 T | 脾與胃: f3 J0 N, r; ~ m1 R' ~0 q; o
| 脾運不佳，久則影響胃納；胃納失常，亦可影響脾運，臨床常見脾胃同病。
# T* X1 U# y( M! s1 e* l& }4 n+ v | 肺與大腸 $ c9 V' N6 I8 Q
| 肺有火熱之邪，氣機壅塞，肅降失職，則可引起大腸實熱，壅滯不通，而見便秘不行；反之，若大腸積熱，津虧液燥，大便秘結，傳導阻滯，亦能影響肺氣肅降，出現咳喘。: _! P3 a1 m: `- z" P: ]
| 腎與膀胱
7 M8 `0 ^/ _3 ?" b0 z% r2 F& s' P | 共同完成水津的調節與排泄。膀胱的氣化作用決定於腎氣的盛衰，腎氣充盛則膀胱開合有度，水液能正常代謝。
* n" }/ N$ R* N- t6 \8 K3 }, U2 ^ |
. Z4 j6 g+ _. L* |1 R6 z$ I7 V腑與腑之間的關係
* F0 N4 j; \2 t! R3 p' N) O
. t6 {5 B- D. O2 D; d4 n' t/ g$ [- p. l) F; e
消化功能在胃、小腸與膽的協同作用下完成；吸收功能主要在小腸，同時與大腸、三焦也有關； 排泄功能則在膀胱、大腸和三焦共同作用而完成。 , `; O% ]1 J; z- j/ u$ f# e& R
病因: t2 l1 D2 u3 b. P% W& Z& l
X c6 a8 u9 T3 @( F" `& V# Q, X+ Q: W$ d
發病原理
[. d: Y' q( S' h5 P9 e r, Q! f/ @# s# d$ f
2 S- d! Y! A4 s5 Z) ], g0 ?( K4 Y人體內部（臟腑組織的生理功能和機體抵抗疾病的能力，即正氣）和外界環境（各種致病因素，即邪氣）相互鬥爭中，邪氣處於暫時的優勢。- h4 I# x! i+ c* B3 _( f3 L, S* ]
致病因素1 N/ y& v5 |. W9 G) w
4 `" o" ]- b- r6 ^0 H5 Y
+ S8 K3 |. c0 z# v
六淫：風、寒、暑、濕、燥、火（伏氣）
# ^. {! l. P/ {5 v疫癘：具有強烈傳染性的外來致病因素，形成的主要原因為氣候的特殊變化及環境衛生不良。
7 z# P- c" E! h$ r9 o; M: U" ]/ ?3 t七情：
0 p7 e; D8 M- {" |7 L5 I: s7 j! f7 N喜：喜樂過度影響到肺。 5 z5 Y' R/ R# Z5 @* v5 E
怒：不獨傷肝，亦可傷及其他臟器。 ( ]0 D8 W+ G( k W
憂：憂傷肺，亦能傷脾。
: x+ |7 h, ]; f# \3 P& F思：思慮傷神（心），也能傷脾。 6 i9 s* p. x: v( m
悲：傷心，也有因內臟發生變化，而後產生悲哀症狀。
4 U) b. Z. M3 Y, |3 k恐：傷腎。腎藏志，心藏神，血不足則志歉，志歉則易恐，恐則神祛。 " h. B5 G: {. R- q
驚：驚則心無所倚，神無所歸，慮無所定，故氣亂矣。 5 M2 I8 `+ m& t4 K5 n* ]% a
飲食和勞逸 9 A2 a; W9 y% N- F9 q3 M- Q4 _# L" ~- c
房室不潔：色慾過度，損傷腎中所藏之精氣。
+ M5 Q) x1 j a0 V4 o創傷和蟲獸傷害。
" s: A$ R1 h: S7 [9 d0 y& G蟲積：因飲食不慎，恣食生冷瓜果以及油膩肥甘之品，致濕停熱生，醞釀生蟲，久而成積。或誤食污穢不潔的食物所致。 - C' ?8 b3 \0 B& @- ?. U, s7 F. L
中毒：毒蛇猛獸，飲食中毒，藥物中毒。
' @1 k, \5 n+ q% w0 P' M遺傳。
) G# @1 @' R6 `9 H6 Z0 T0 X: g痰飲：內臟功能失調，津液凝聚而成的病理性產物。一般以質稠濁的叫痰，清稀的稱飲。
# } [' x( D- V) H4 x) ~瘀血：又稱蓄血，因氣虛、氣滯或血寒等原因，使血液運行不暢，或離經之血不能及時消散。瘀血形成後，導致臟腑功能失調。
" p+ S( |8 @1 c0 @0 H+ E診法6 o& }* I& X4 R; R
; d3 g3 N5 f, B, T! k% s8 h( y/ P$ b) Q7 g: k; ~. A J& i" F
望診
; I, U s/ L9 y' Y D8 f" t" a! n
0 L: W' B5 e7 c9 ^6 \- o0 l: M
5 o$ S* Z. q* p2 A4 Q: z) {望全身
0 |6 c, K# p) A望神
4 o& A$ C U5 B- s4 I; b. a人體生命活動的外在表現。
2 { p! X7 _- v4 v( I
. F& N; E" k1 Y; K望色
% `& ~4 A( a# x6 N; D色是臟腑氣血的外在表現。以鮮明、榮潤、含蓄為佳。
. ?. g/ K# M7 Q* O7 K9 H. ?, `. z
# I( ~3 r& `/ s3 e望形體
* w& I5 g& g% X3 N) U% |觀察病人體質強弱和體形的肥瘦，以及頭、背、腰、膝、骨的異常表現。有〝肥人多濕〞，〝肥人多痰〞，〝瘦人多火〞，〝瘦人多勞嗽〞之說。
. `) u/ O1 E" h# Y+ B; j
5 T7 Y! J e' i望姿態
/ y0 N" g ?7 Z0 Q. p觀察病人坐、臥、行、立的動態。
4 }7 O6 g% ]- ^6 b' x望局部
7 u w) S1 V. A* T" a望頭面部) P7 U, m) I) ]/ k
頭、髮、面、目、鼻、耳、口、唇、齒、咽喉、頸項。
1 ^3 g7 V, t* j; I; p: p望軀幹四肢
& p% {* K. x9 \4 m胸、腹、背、腰、四肢、皮膚、二陰。
; K+ Y% p7 N$ }4 d, X
/ K# e2 D4 d) C. W+ d3 C頭：諸陽之會，內藏腦髓，是精明之府，為腎所主。& w4 X. @2 W! b1 B0 q* ^
頭形過大或過小
5 C1 P' x& Q) t) C- F# [ | 先天不足，腎精虧損
l2 N+ y( {# g | 囪門高突
! C& Z/ @" o% ~# K3 j | 邪火上攻，或腦髓有病
+ `4 a( R9 \7 X8 E7 v3 G- X | 囪門逾期不合，頸項軟而不能立
; U" v2 f3 R. @6 V6 u4 {8 V6 i | 腎氣不足、髓海空虛
; A& G( K* |2 h2 @) x |
: m/ F# `" n' I l1 W7 G髮：血之餘、腎之外榮 頭髮乾枯稀疏、易落
( D" Z9 H: p! y | 精血不足/ V9 e0 D4 @* u& k3 M4 s7 A6 S
| 突然片狀脫髮% [$ m: w% H" M1 P! d, o
| 血虛受風1 ?# ?9 ^" r3 L d- I
| 久病髮落
6 G: G! r2 ]1 n; o | 精氣虧虛
$ k: S6 c8 Y5 o | 髮漸白而脫落0 q5 c2 z6 I! N6 d8 U3 z: {
| 老人-精血漸衰
" x; ~% U/ u& V/ g6 W6 O- i青壯年-血分燥熱或精血不足
. a4 N& { N1 {8 `9 F* K" d |
+ X4 `1 }, }: W/ J5 u0 v3 ?
面：臟腑氣血的外榮。 白色
$ \% w( _1 S" p4 N* `) k | 虛證、寒證# Y: ~- m! j. l( F2 B5 v4 I
| 黃色+ ?2 o' M5 z' N' T p1 m
| 濕證、虛證+ I" Z: o' x, Q0 f( B3 @
| 紅色
; I% g9 P4 j; ~/ r; W | 熱證4 N$ w. u- c+ c8 i3 E2 G
| 青色
3 E0 D+ @# l! m* ^0 J, ?/ C; v | 寒證、瘀血或驚風證
3 _% v x6 v- r' |) }. j | 黑色* I; r2 x8 E( J% M" d
| 腎虛、水飲或瘀血證
- Y5 c# c* Q3 k' E/ m3 S; H |
% d3 N' U& ^; p' K4 e望舌
a( M% T7 s& u: p( N$ x望舌質：神，色，形，態。
& j" \1 f. ?/ N7 r望舌苔：- ^) j) G) a5 X5 X. o% _
苔質：厚薄，潤燥，腐膩，剝落，有無根。- ?6 y; i2 _3 A6 [; }1 B _; G; K
苔色：白，黃，灰，黑四種苔色。 # L" @2 r$ X/ R3 b/ U) J
望苔、質合參： 1 M3 F9 D3 d% ]: D
望排出物 / B3 ]% r% ~3 z$ h! K w: k7 d
望痰涎 8 u, \& p3 w2 |- }* v( W
望嘔吐物
3 H. {9 M+ R! k5 T5 ?: B聞診; e+ d' }% ]3 t4 R+ V
- ]& r: M# j+ V+ h* A6 l6 a6 d- N" T; L
9 z5 ~$ P/ U6 Q/ _
聽聲音 - 語言、呼吸、咳嗽、嘆息、嘔吐、呃逆和噯氣 " s& g' c& C0 X/ r$ E- u- T
聞氣臭 - 病體氣臭、口氣味、排出物氣味。 / P; x$ w8 f/ ~& O5 L, U
問診. r$ w% e, j. p4 Y" J: U
% S, m' b0 g( H1 ` L5 b$ E/ k' _
一般情況 / q0 I9 ^: R5 v# x3 f
問主訴和現病史 + a i" f; f8 n* X1 m) \- N
對五味的偏嗜，也可測知臟氣的偏盛偏衰：好食甘者脾虛，好食辛者肺病，好食酸者肝虛，好食鹹者腎虛，好食苦者心病。 # ~+ Y- t$ K: B9 v, {8 [
《十問歌》：一問寒熱二問汗，三問頭身四問便，五問飲食六問胸，七聾八渴俱當辨，九問舊病十問因。
9 a% W( {9 I" \# ~* R+ S5 S
" ^5 j) \, y5 z& U# d問寒熱 / W( P8 W a3 x( [- c- Q! b
問頭身
! V' v6 c" Q$ O$ q6 o- k( b6 L問口渴與飲水
+ l/ ~% F; G6 J+ q L! X) p問飲食與口味 3 m, C3 B! S8 i/ p+ V
問二便 9 u( {6 i8 [+ s7 c, I' |
問耳鳴、耳聾 : C5 a+ w# p7 x$ ?8 ?7 H+ p& z0 v
問睡眠 3 U3 x# k$ Y; h0 [1 F+ f F
問婦女病 . b1 N3 W6 x1 c+ S5 Y
問小兒病 * ^* A9 n1 r8 x5 k$ ? M
問既往史、家族史和個人生活史
% u' p' T8 e3 q0 E1 N# ?3 n切診# Y+ C9 G( `1 C2 b- K. K
" t# H. {* v# S; P8 y% R. W
2 X- t$ x# ~2 F脈診) |5 p& P' t. i0 G m% t
六綱脈：浮、沉、遲、數、滑、澀。8 u1 Q- F! y" C7 |& H7 E3 T
浮脈主表證，沉脈主裡證，遲脈主寒證，數脈主熱證，滑脈主虛證，澀脈主實證。
. G* ?+ W. c: [遍診：應用不便，已不常用。切按全身可以觸摸到的動脈，包括頭（上）、手（中）、足（下）三部，每部各分天、地、人三候。
' U/ s/ q: L; I" c$ F, I( H三部診法：應用不便，已不常用。頭部的人迎（以候胃氣），腕部的寸口（以候十二經），足部的跗陽（以候胃氣）。病情危篤寸口無脈時，常診人迎、跗陽來斷胃氣的存亡。
; ], r: B2 w7 D& l. r$ {寸口診法：把腕後分為寸、關、尺三部，每部又分浮、中、沉三候，合起來稱三部九候。2 _- i' T! r. m- w
兩手各有寸、關、尺，共為六脈。 4 s4 v8 F9 { a. i6 |$ @, ?0 c
左手 [. `) w r1 j
| 右手) x# Y5 Y: A+ c! U# ?! C
| 寸
4 H4 N$ S. y* D; p9 Y | 關
5 r" B4 m5 |4 `" |2 ] | 尺
' L* f' A) I! R" ^ | 寸
8 O. F( t! w- M1 v | 關7 b0 H1 y1 X- m' ~/ c
| 尺
6 J* K7 C' f/ v2 X b+ v" o | 心、膻中
. z$ W- A- R5 E/ w1 M4 J | 肝、膽
! N, d& v" x) L- G: V, F, P+ W | 腎、膀胱
1 M1 k J3 ~0 y. M3 ~ | 肺、胸中
8 p. Z1 C0 n& a2 c8 L | 脾、胃 R$ n6 ~. s9 @9 e) W
| 腎、命門、大腸
' n' \0 d' R) x b |
9 D$ e# Z: j0 R常見的病脈有28種，歸類如下： 脈名- ^# M7 D( Y7 g4 k- M, ~2 y
| 性質
% b) g% u# M# K+ x ^+ k | 診斷6 o5 ?: m0 N" y+ p
| 相似脈
' w K+ [( Q3 F2 p | 浮脈* w8 J, i6 y- @/ A
| 脈來浮在皮膚，輕按即應於指下，重按稍減而不空虛
8 S* v3 }6 k: g6 H2 d" h5 i. l8 @9 ?0 J( J | 外感表證
' D" w- ?- s# g+ x# r" [2 b8 B | 孔脈，散脈
, P, d8 ?3 Y7 c7 A | 沉脈
9 M3 }3 k, G! [9 R | 輕取不得，中取始得，重按明顯
' F0 z6 B! D+ L+ u) A9 | | 裡證6 @( l% d& c/ R2 Y+ o
| 伏脈，牢脈- j+ q& P& x5 ^' u- e
| 遲脈
" m" O- j/ c; p: I | 脈來遲慢，一息不足四至
3 V) z6 m0 x0 {! @4 ~ | 寒證
, ~( q) x+ t' M) }3 G3 {( q& V | 緩脈/ u) ~+ F/ M) D: \' m( B* l" [" G
| 數脈2 |+ M& Y& [; U1 J: f0 T) v" f, N! x
| 脈來急速，一息四至以上7 d$ m2 P" `$ ~9 d
| 熱證% Q4 O5 _+ p" o1 {' h+ x
| 疾脈2 V3 l% T/ D9 u/ D! P, ^6 T/ ]
| 虛脈
1 N1 @! Z% S9 `$ O7 D {! { | 指下空虛，軟弱無力
. W% k0 d2 e) G- Y' |' m. u: g | 氣血兩虛
# o! m0 M. P, o$ c5 N) y | 短脈) R4 k+ V7 c M2 z" Y. C5 _# n
| 實脈
, h) N8 I; R- R ~' L* G1 a | 脈來應指充實，長大堅實有力! P8 G$ b% M3 ?/ h, b! d
| 實虛
- \% B8 Q7 W- T4 H7 ]' z) e( ^) }8 x | 長脈; o/ N% s. x4 f! ]+ c5 T$ X
| 滑脈
1 g( U5 ?9 |- p J6 o% q' n | 往來流利，應指圓滑 w3 o7 h2 H: x8 J
| 痰飲，氣滯，實熱5 G. r4 T+ S& k7 H' e
| 動脈
8 r6 O X! _' J | 細脈
( _4 K" {9 L& h, d2 |. i \8 _ C | 脈來如線，細軟無力，應指明顯; ^! d& @( o! b# B& I2 b
| 濕病；或氣血兩虛
0 E9 W- g8 z/ j; K1 `8 N | 濡脈，微脈，弱脈8 r) \- w: L/ ]
| 洪脈
; s1 N+ q! Q# F | 脈體闊大，充實有力，來時盛大，去時稍衰2 ^- L0 R: R m. B4 j
| 陽熱亢盛, M; k( }5 x- x. e
|
8 J3 ~/ |8 ?$ r5 W1 A7 X& A- j
$ T! J8 N" Q! a( m8 J* X. |4 c | 弦脈, G6 p& O; J6 f4 E5 s$ `2 `
| 硬而端直! C* B7 L7 \. S3 M
| 肝膽疾病
7 B5 ^8 i4 Y& U1 I | 革脈，緊脈
% A) K: b R0 l. U6 M | 代脈
( O- d7 M# g6 ~- G+ Z$ ~ | 脈緩時止，不能自還，良久復動，止有定數, q6 \- G* x" D# }/ |8 W
| 臟氣衰敗，病勢險惡
! }- B! l# e# f8 _' ?) n: p) y; X | 促脈，結脈
+ O( ~ z" Y8 m2 L3 ^2 [ |
7 R& L$ @" i& F8 o7 M. ^6 {/ R按診' u9 H$ ?: _3 i8 J1 \
/ {3 M* n2 k8 j1 }' L
: z! t6 J: H$ g5 J, Z
按肌表：察寒熱、察潤燥、察腫脹、察瘡瘍。 " u3 ]6 T; M) W$ P
按頭頸 + c. L9 D t7 w5 I+ Z/ [8 V
按胸腹：心下滿而痛者為「結胸」，屬實。心下滿，按之濡軟而不痛的為「痞氣」，屬虛。 & p" D& H5 E* T3 F9 ?: ?
按手足
4 o& e$ E% W. ~* m* M( b/ R0 J2 j手足俱寒：陽虛寒盛。
2 y* |1 v: R4 _. c$ N9 F身熱而手足不溫：熱厥證
8 j* B: r. g" _! q* M+ x) ^) `. q身涼而四肢厥冷：寒厥證 9 {/ i2 t+ C& z2 | B0 C
手背熱甚：外感發熱
( ^& d# `, n% H( Q2 y手心與小腹熱甚：內傷發熱 - Y4 v# a/ O% a2 S5 ~" u# I
手心熱甚於額者：虛熱纏綿
5 I, w. K4 N+ ^5 j% e' V2 S# R額熱甚於手心：表熱 3 \2 w: F; U0 s2 R
小兒高熱指尖發涼：驚厥。 # `% I( n1 g% Y) `8 {
按腧穴：膽病可在膽俞出現壓痛，肝病在肝俞和期門穴有壓痛，肺病在肺俞可摸到結節， 胃痛可在胃俞和足三里穴有壓痛。
4 r2 X' T4 t8 C& ~4 d參考資料：四診心法
6 S1 t" t/ L7 \, j# U1 y/ Y
" ?3 k, O4 d$ y" x5 _辨證
+ q$ Y, ]8 z/ g/ w2 Z, M6 j1 Y6 [% P# ^
" q6 _0 N Q$ t# z
V' ]* M4 N+ ^) {; f" Q' b證候是人體失去正常生理功能時，所表現的一系列證狀的綜合。某些證狀的同時出現或先後出現，有其病理、生理上的共同性和必然性，所以證狀的出現，雖然是千變萬化、錯綜複雜的，但也有一定的規律，并且相互之間有著密切的關係。對這些證狀的辨認分析，可以了解疾病的本質，從而作出適當的治療方案。所以證候分類的方法，是辨證識病的基本法則。
0 x: }* a, s* L$ h$ ~ s辨證就是分析辨認疾病的證候。
: h3 E2 U& _' P; q陰陽、表裡、寒熱、虛實。 8 s- t7 A; C8 _# d9 v! P' C Z. O
八綱可以概括一切疾病的證候。其中陰陽兩綱是八綱的總綱，裡、寒、虛三綱屬陰，表、熱、實三綱屬陽。但在具體臨證時，在陰證或陽證之間，還會挾有陽中有陰、陰中有陽等表裡、寒熱、虛實錯綜複雜的證狀在內。所以對八綱的運用，既要有分綱的辨析，又要有綜合的歸納，同時，還要注意證候的轉化和真假。
; c7 W" y( y# }# K2 O5 F o轉化：由於人體抗病能力的改變，陰、陽、表、裡、寒、熱、虛、實，往往可以互相轉化。一般的說， C& g5 @* d: g0 D
陽證轉為陰證，表明病情惡化，陰證轉為陽證，表明病情好轉；: S& H2 S q( `; X
由表入裡為病進，由裡出表為病退；+ f' n# \+ U0 x2 ?7 N
虛證轉為實證為吉，實證轉為虛證為凶；1 W$ q% E, S) L7 c0 A6 a
寒邪化熱表示邪實，熱病變寒表示正衰。
) k) C7 Z/ o9 q" y真假：一般在重病和久病的階段，往往能出現“熱深厥深、陰盛格陽”的真熱假寒、真寒假熱的現象；有時也會出現“大實有贏狀、至虛有盛候”的真實假虛、真虛假實的特殊情況。稍一不真，就能造成大錯，所以應該仔細辨別。 4 b) B+ A" M3 W0 d* x7 \0 _1 u
1. 陰陽辨證; ?/ x$ y- C+ j. v3 E& x8 x7 J- S
3 m) N! r; X V _
9 Z6 h- f3 w5 M# G | 證狀
/ a& l$ Z h8 B4 G | 脈象
$ V3 X) e# z0 l) S, S; Y0 Y | 舌苔
, e Z' \9 @- T6 G | 陰證
1 N2 l" C: Y: h7 s* t | 倦怠踡臥，靜而少言，聲低息怯，身寒足冷，不煩火渴，喜溫惡寒，溲清便溏。
" x2 Z/ T7 ~* J0 c( P1 P | 沉遲無力
% S9 z7 A M1 ^6 w8 J$ J | 質淡胖嫩，舌苔滑潤
' u& T+ q0 y o) h5 e* A* `- z+ a | 陽證7 [. j. P% w( d6 F6 e
| 身輕展臥，身熱足暖，狂譟不安，聲高息粗，譫語煩渴，便秘溲赤，腹痛拒按。 3 m+ A) k7 D$ t$ D M5 P& S2 ~4 T
| 浮數有力
, F- }) T$ _; M; [2 Y1 l | 質紅絳，苔黃燥裂，焦黑，起刺
" Y7 k( f* l [% `4 C, |! X- K1 i | 真陰不 足
3 v0 B" l q" q6 Q | 虛火時炎，口燥咽乾，頭暈眼花，骨蒸盜汗，惡夢遺精，身熱便結，掌心熱。
1 j; e# y- k/ G( z2 c7 ?) o8 O7 H | 數而無力* j$ i% }/ }2 u; F l$ G- T8 ?
| 舌紅少津% V$ @4 Z' f, | S0 \# o% j
| 真陽不足
& |9 j2 a0 ^" e) o, w | 頭眩自汗，喘咳身腫，肢冷便溏，陽痿精冷，足痿弱，五更瀉
0 {* N! n8 y& P. \7 ], q) r | 大而無力
6 u* C5 `7 h% G' n) ^9 } | 唇舌色淡' h, e' Z6 T8 K0 T
| 陰 厥, o Q, D' M- i0 W$ [6 q
| 身寒不熱，面白膚冷，踡臥神乏而後發現四肢厥冷。屬陰證。, m* W5 ~7 @& u& |/ W% M1 P
| 細無力0 Y+ |" P" ^9 c6 n
|
- `2 i0 C7 B$ |( w7 M5 w+ K: D2 Q# C6 ^5 u( A' A
| 厥 證
' {, [3 K' e- G: |/ z& V4 j C. k6 f | 身熱頭疼，面赤火升，譫語煩亂而後發現西肢厥冷，屬陽證。
. q2 {: [$ s1 a' r$ g) y6 N& ~( G | 洪大滑- x% o" A! ?/ Y
|
1 {; G% `! Q# ]4 D9 @% p' I
. [; B; r/ x# O% U2 ~$ P | 亡 陰
( L5 F* K. }6 _2 w, { | 畏熱肢溫，肌熱汗出，口渴喜熱，氣粗便秘。
) z* Z+ S) e6 C: T4 X# g) H3 \ | 洪實
+ X5 K; R8 H$ x4 h9 I | 質紅絳，少津
/ C( T5 U* b7 V/ o- ~ | 亡 陽 c% q7 |; H( l* p
| 惡寒肢冷，肌冷氣微，冷汗如油，不渴，喜熱飲。$ c( _: ~# r/ N8 p8 A
| 浮數空豁) @1 g* Y0 ?4 H
| 舌色淡而潤
( x3 d7 ^( G1 h, }9 ?/ r- N* d | 陰 虛
# e- ~! W9 c1 M" U b | 伴有虛煩不眠火升烘熱口乾咽燥，形薄。
2 Q5 w5 ]0 v6 N- s | 細 數
- V4 d# q1 Y: V& V5 X |
. g5 f1 E( |/ x
- C* {8 x! b+ c$ B | 陽 虛+ j2 n" Y/ F' W" q% |# T
| 伴有怯冷形寒，倦怠乏力、懶言怕動、面色。淡白無榮。4 X$ g! `9 p, e" \ \
| 弱 遲
3 U/ B- D3 O4 u6 N7 a6 Y, e |
F& r: H8 G3 D# f8 V1 E6 ~. ^: B4 o6 T5 l. R0 u5 q
|
; ~- N' o$ E' K8 u1 r/ j9 Q2.表裡辨證
; D6 _. x2 t: t3 E% K/ \ [+ K f, \) K l. n8 ^
! z' F2 @8 X B6 G6 i4 v
| 寒證: \" h2 ~) X' k" o) G
| 熱證0 @) ?+ P( t/ M/ y, @
| 寒熱喜惡
$ }9 b. o, Z+ s3 T" ~ | 惡寒喜熱- S- h" k+ d- _! s/ q
| 惡熱喜寒
1 V; R8 J P/ i) ?4 q& n | 口渴
/ a( L: Z! ?/ o1 j | 不渴
( ]- p+ m' K/ v/ t3 S+ C! d | 渴喜冷飲
3 C5 M( @3 O8 E+ P! z' C% P | 面色) T# K8 W- c. g, ?
| 白
* v+ F9 _; i! T7 w+ X q L1 C | 紅赤
! L, A3 G. t- _* d" V | 四肢
4 b: V: H+ @/ g$ q | 冷
8 H. \& X& c7 r! M | 熱6 f: w' d+ R$ p- R7 j! _
| 大便
3 u( D E$ W0 J9 z/ A | 稀溏& q8 ]* g2 {% d) i
| 秘結8 }+ }$ c! t2 c6 K' U/ |- m
| 小便. a$ F! x& r8 P' ]- x+ `6 ~
| 清長
( G8 F# A" n0 t" f; y | 短赤7 ?0 f8 ~% W h& M5 z) ]
| 舌象
1 I& g$ D0 M0 k0 r; d1 n0 X | 舌淡、苔白潤: F+ c. D% [# b9 O9 r
| 舌紅、苔黃
# x* d& z9 _/ q3 T9 R$ n/ d# h; o; R |
2 \0 u+ z$ H/ c, r+ L
辨別應變的淺深和轉變的趨勢 , n5 a0 H( J. t0 o0 C" ] j+ s
表 裡: w6 l6 o5 M- e5 u9 O- M9 V3 ]; g% H
| 證 狀6 F7 U' _2 Y& `7 {" x8 w
| 脈 象
- k0 S: w5 L4 H5 Y; b9 V | 舌 苔
6 i, j. Y# I* ^3 I4 |5 Q0 V | 表 證
: B: C' u6 r+ \/ i: f Y | 發熱惡寒，頭疼身痛，四肢酸楚，鼻塞。+ M' P& N" F4 x3 m4 |2 E( e
| 浮
% q. O+ T' Y+ E: f6 b8 a | 舌薄
& X4 G& _. q$ X$ o8 |+ { | 表 寒
# U3 e) E5 w, V+ {! L' L4 Q | 發熱惡寒，有汗或無汗，項頭腰痛，骨節煩疼。
! J2 S8 R* j; o( O | 浮緩或浮緊
5 Z$ k# p) i4 d6 T | 薄白潤
7 X5 @" N1 p0 ^( N; d | 表 熱
# w1 J% y9 \* K+ b: [* Z$ X | 惡風身熱，有汗不暢，口渴或不渴。
/ \. y8 A7 G0 ?$ [! w7 O+ S4 F9 ? | 浮數
% a) w& Z+ i& \ | 薄白尖紅- ~# G4 u6 R+ a
| 表 虛# j f r1 Y+ r2 x
| 汗出惡風或漏汗不止。2 z* a* n# P& _) n4 [% m4 A" @" O; s
| 浮緩無力: B6 d ^7 j: [7 G
| 質淡6 l- v/ a4 N# F" g' I/ m9 K8 L
| 表 實
) a/ X# a9 _& J/ G( L C6 X) Q; g | 無汗身痛。
) p% D" V- _- b# Q5 c' a2 t | 浮數有力或浮緊: k/ L/ m/ Y" G5 \& ?2 M) w
| 白薄
: u, p7 N9 W3 \. b! O3 ] | 裡 證
) o6 L/ Q' e/ G5 |8 B. p' x | 壯熱濕熱，神昏煩燥，口渴，便秘或下利，胸疼腹痛，溲赤。
a/ `, \/ Q0 p; T' A. V# t0 ]* r | 沉
# B# x: B: X& L0 R# l6 U | 黃或灰黑, U5 F5 m' Y0 j
| 裡 寒6 M1 N v) Q: P7 H# ^! Z
| 畏寒，口不渴，惡心嘔吐，腹痛泄瀉，肢冷。
& @+ z/ k- S! u | 沉遲) y3 b. j3 k3 l; x( N9 G+ m9 [
| 舌淡苔白
0 T' o [, i" |$ _: T7 N/ l | 裡 熱# F7 { h$ W: n2 ?# n9 l
| 發熱無寒，口渴汗出，煩熱擾亂。
: L' N% b/ v |9 ?; i$ c | 數實
3 E) i; l- r2 s | 舌赤苔黃
6 f# ~- j# q4 d& D% F/ B8 ~ | 裡虛
) o6 ~5 l* H/ O" p | 氣弱懶言，食減倦怠，泄瀉、遺精或二便失禁。
0 @; |7 X* P6 ] | 沉弱' o; N+ c* b8 v
| 質嫩苔白# {+ T# {* E0 Z$ N
| 裡實
. ^5 W/ x8 n: v6 @2 z7 O4 t( q | 發熱便秘，腹脹滿，譫語發狂，手足出汗。
- K# c9 A; T" ^; [3 Y8 p | 沉實
: h( Q2 l$ i; H | 黃燥" S* K) B% @( W5 S) R
| 半表
8 N0 o+ N+ x3 a, d B; m- m) Q1 |半裡
# |- z) G+ M% S% R5 M | 寒熱往來，胸脅苦滿，心煩喜嘔，嘿嘿不欲飲艮，口苦咽乾，目眩。% h% |9 t( \% o6 T) L% B9 U
| 弦) B1 l% C8 D: j" s$ U) k$ V. T6 n, w0 p
| 淡黃或黃膩/ i* |$ y3 X& k$ Y, z- `
|
$ p$ o [. B# x: ]/ m9 h; \8 Y6 A一般皮毛、肌肉、經脈等屬表，五(六)臟六腑、血脈、骨髓等屬裏。$ {$ H/ M: W* ]: W. v
3. 寒熱辨證
2 F3 h9 z# _% w3 x, q1 }0 A證# x1 l, H3 M6 _8 o1 S: I# m
| 證狀. e2 F7 P% q/ [7 a' T& X9 c
| 脈象. K4 y; [0 u) V+ j0 A
| 舌苔
# d' U- K+ ?) s9 |3 e$ W5 h- M | 寒證1 {0 }* d6 n. S- n. N
| 面蒼白，神清蜷臥，身寒肢冷，便溏溲清，口不渴或喜熱飲。& n: ?. c6 _, l1 [; `% ?
| 遲" O# J( g; t5 N* ?
| 白滑! N' ]2 h4 U0 N* w: K8 e/ o
| 真寒- @: ~7 m1 r3 x8 V+ j" [' m
假熱
) D) x1 e7 ]1 D R8 y0 m+ D5 r1 |' } | 口渴不喜冷飲，飲亦不多，身熱反欲近衣，面赤足冷，狂燥無力，禁之則止。
% W% L) N( {) j, Q9 w | 沉細遲弱，或浮大緊數而按之無力無神% I: d% |! V5 P: i
| 淡黃而潤或灰潤。
0 [( r6 I: L( Y9 e+ Z | 熱證4 M: j7 Q; U9 J/ d
| 面紅目赤，發熱無寒，潮熱煩躁，口渴喜冷，唇乾齒燥，便秘溲赤。
/ h7 F1 h4 n9 t. G% F R | 洪數有力, J1 U0 T* p2 U$ e& u p2 j7 w
| 乾黃或乾黑，起刺無津。7 L( l2 }& i; f; n( @# ]* }
| 真熱4 R0 A% R( W: W$ [( R- C- w0 Z
假寒
- I2 w/ f$ c& [, ~/ n$ z$ ^& w- i! W" S' t | 身寒不欲近衣，肢冷而身熱齒焦，腹瀉而屎氣極臭。 R! f; D5 B* h8 E) Y- r+ n# s' U
| 滑實有力
9 q% u# ?0 z: G" C# i# B7 o | 白而不潤，或苔白質絳。
3 q' ]# h% D/ u! ~ |
5 {: X. z. T" F# \+ I8 v) X
4. 虛實辨證
2 ?+ ~3 \: L9 u/ d
6 O6 L+ P4 o) b1 q, x, J4 v+ y6 z- }( }' M
從虛實辨別體力的強弱和病勢的盛衰。
% X" r& v+ h% U. _1 A. x
2 L' i: v" d& e# D1 ] k* Z2 Z/ E- F w! b4 {
| 虛證4 Y) e* t2 n' Q2 c; |% A
| 實證: U3 E3 n1 F* {6 N4 K( ^
| 病程 q" A' V# s) l! n
| 長(久病); C' L3 A# A( [; K
| 短(新病)& k+ |+ _, r1 }! k8 ]( k/ l8 B
| 體質
+ ^* e: U6 V+ Z( T9 S$ S | 必虛弱
1 \: {3 A/ r. a2 m# O" k: X | 必粗壯3 Y1 h$ O2 a D5 C+ q7 U. U4 @
| 精神
8 o) T( w( V. y) ?" F3 {" C: x. b! Y | 萎靡! j- C% B' A$ q0 |6 y
| 興奮
1 Q( s9 B% O( [/ @. V | 聲息# J5 w7 f" ^ }5 p
| 聲低息微; Z4 n& b$ R3 _ |" R
| 聲高息粗- ^9 r3 n1 t5 b# [* H
| 疼痛
' ~( W0 ]& S& \. p( m | 喜按) _0 R1 n. ^5 G0 I$ m y
| 拒按. h, V! i$ l4 \5 K
| 胸腹脹滿! r5 q+ x* L2 x( |" |
| 按之不痛，脹滿時減 q+ L4 K3 g3 J9 c
| 按之疼痛，脹滿不減! t" o7 c4 y0 Z5 }: _' J# M
| 發熱
6 n" w8 `5 T) c8 o) k4 l) I4 u. W | 五心煩熱，午後微熱$ E9 ?3 P& o. I
| 蒸蒸壯熱
) h8 [$ f4 W( G$ e- p0 [! o! i% _ | 惡寒
1 ^6 p' E# G& l6 D) [+ b+ L | 得衣近火則解
+ C% m8 e" B6 F; U | 添衣加被不減
' }3 n7 h6 z1 O7 p. B$ E% g+ a | 舌象* L# p9 V5 o: E8 W+ W+ e9 D
| 質嫩，苔少或無苔
5 c! E) V1 O) Y | 質老，苔厚膩
) u1 H* J% s! f! z { | 脈象$ |. J- h, s; L* m6 i
| 無力& m+ e$ O( y4 }: D8 s
| 有力
* z' x$ d; Z1 ?: r5 W/ `/ \ |
" q- s9 a' P+ S% G- M3 o z, f4 w8 ]+ O
虛實7 p) V( @" Q1 D8 H3 j0 x
| 證 - z9 K( E+ h3 n; Z* }
| 脈象% Y3 N0 s# q8 c' j1 {; }1 g$ ]
| 舌苔- g: d) T0 }7 U) H3 W4 ]
| 虛證9 G2 U+ x9 R+ k f( y0 W! j
| 消瘦食少，聲低氣短，神軟乏力。
* |7 y! R2 }( K7 e y7 a | 無力+ s3 @; e& c' O
| 舌體胖嫩
5 c6 v: u ]9 E; o | 虛寒
0 z# |. B& s7 z | 面白畏寒，下利清穀，手足冷。2 S+ c5 x- E }) {4 t) ]
| 沉遲無力
2 D" i6 l2 m% i# i7 F4 x | 白潤
7 Z4 {) B9 p* _: k | 虛熱' \$ O% t4 a/ f
| 骨蒸潮熱，或熱無定時，盜汗虛煩，咽乾痛。
7 p8 E$ A- {; \ | 細數無力+ e. [$ a8 A: Y3 S7 j
| 絳紅
+ U) Z& k2 a: `4 B- [+ g* @ | 氣虛
1 g c# R) y5 y C0 p3 H | 氣喘息短，自汗，語言無力，頭眩心悸。/ Q. o% S R* p, Y
| 濡弱7 z4 c# F* i3 i, {9 q/ d* L
| 薄白質淡
' r/ ^5 h( F) D! X | 血虛+ Z5 y) @( [) c7 ^
| 心煩不寐，唇淡面白，津少口燥，夢熱盜汗。
H ^9 ^% [: r1 J4 _ | 細數無力
: R* [, N& l8 ^, y6 v | 質淡紅# T1 Z7 e. j3 a0 N% d' |
| 實證/ H8 ^) I7 H! j1 a9 g
| 腹滿拒按，便秘溲小，聲高氣粗，表證則無汗。
, r6 \& u0 B. k# \3 c | 有力; }( ~( _$ @1 O: q5 C
| 黃厚
) T' ?" F) a$ _+ {, [8 S p | 寒實 E. q7 N! z; ?$ y' ^7 `
| 在表者與表寒證同，在裡者挾有寒濕寒痰等實邪。- ~0 [( R3 R( k) f6 O
| 遲弦
. z- C# i$ y- q1 E | 白潤1 ^! e9 R/ B; [
| 熱實7 U' Z- e0 R0 A! }( g/ Q E% r/ S
| 在表與表熱證同，在裡者挾有食滯、痰濕、瘀血等實邪。& M9 H W6 c |, t
| 數實
7 { @' R, c$ Z1 D! f | 黃燥
! A0 F4 B% q& h | 氣實; m' C3 \) _5 P- U/ d
| 肺
! U8 A3 X3 O6 N1 I( k | 胸痞頭眩，痰多氣壅礙臥。' q! Z4 h, z, c7 M) H. P$ l' q* N
| 浮滑7 _ H2 ]+ `7 }
| 白膩
% X. E! y+ j" F4 R4 C. s8 O+ |- D | 胃9 W, u" }* P; ` d3 [8 E
| 中滿，嘈雜懊惱，噯腐吞酸，嘔吐呃逆。
5 ^4 d3 h! G) t2 W, y2 k i6 | | 弦實
1 o; d5 x! h3 R- }' ~ | 黃膩, a- w/ f% ?% Z) x
| 腸
! X0 Z C) j1 h" | | 腹脹滿，繞臍痛，便秘或下利赤白，潮熱譫語。
5 h+ g, W7 T3 U6 J5 ~ | 沉實2 y) k) C$ ^- `+ @+ l7 K
| 黃厚少津
5 B Z- J s0 ~! ^" B% h2 Q. L1 O | 肝9 f1 H0 |7 P; \4 B$ ]1 ^
| 頭痛目眩多怒 脹。, m; q4 V9 p0 r( i5 T* w+ b( I. }
| 強 勁
+ I/ E' G' w* U; J' F! I# n | 薄黃9 l- G2 w' H, X. A L/ Z- a
| 血實(血瘀)+ o$ T/ _1 z1 `2 g- H- g8 ]
| 在裡( s/ T# G1 }! B0 U8 }4 n; Y
| 癥瘕積聚，痛處不移。
9 o" r& z7 z5 u S+ l2 I0 [ | 沉弦7 p. Q+ z' d9 S+ \7 L
| 舌紅或有紫點。
5 C, R8 K @: ~1 M+ o- U | 肌肉, a, s) \* `2 `# ~# h; @0 ~
| 局部青腫痛疼。
. ?( y& l1 |1 g, }3 W5 N' j3 X | 經絡
0 u5 j7 U( T, d& d | 身痛痙攣。
7 k1 t9 ^6 i8 ~. p! W$ Q | 上焦7 T2 r4 ]5 |! ~; k0 ?5 ~
| 胸膈肩膊刺痛。3 B$ n( R0 T) |, R
| 中焦# \ ^; x! N9 ~0 I/ k8 D( c' [6 q
| 脘腹竄痛。: u- \3 v' Q) O
| 下焦( A6 ~3 u/ D b/ W4 ?
| 小腹脹滿刺痛，痛處不移，大便自利，色黑如漆。' e- ]! @3 d3 o
|
3 N% F7 x0 `/ b
四診% R) b9 O5 J- ^) U
| 陰證
2 v+ C1 K2 j( a/ C+ s& e | 陽證
2 n$ |! O- r: O4 N2 A: `0 S | 望
2 E; P9 T& K3 v6 B | 面色蒼白或暗淡，身重捲臥，倦怠無力，萎靡不振，舌質淡而胖膩，舌苔潤滑
. t' p. l6 L3 x$ K# j8 V | 面色潮紅或通紅，身熱，喜涼，狂燥不安，口唇燥裂，舌質紅絳，苔色黃或老黃，甚則燥裂，或黑而生芒刺0 f% J% U$ Y J g# h/ r
| 聞, ^7 {. _$ v+ {! e+ y, S
| 語聲低微，靜而少言，呼吸祛弱，氣短! H, M7 }; p$ r9 u5 X
| 語聲壯厲，煩而多言，呼吸氣粗，喘促痰鳴，狂言叫罵+ N" j) ^8 \ j3 H4 J2 m
| 問. ]" [+ m' d W+ m; p( e8 ?
| 大便氣腥臭，飲食減少，口中無味，不煩不渴，或喜熱飲，小便清長或短少/ P) a/ s5 A+ F0 I) p, K
| 大便或硬或秘，或有奇臭，惡食，口乾，煩渴引飲，小便短赤, H- ]/ t$ `1 ?2 n7 a" v; x
| 切4 h; q8 A+ ~, [8 p& D' T- N
| 腹痛喜按，身寒足冷，脈象沉微細澀弱遲無力
. y9 ^+ ]4 H$ i5 A D | 腹痛拒按，身熱足暖，脈象浮洪數大滑實而有力
" H% E/ Q& [* J( |$ f2 x% m9 r |
3 L) w! L# L Z0 U+ @& v臟腑辨證, h! b& T3 S) O0 ?
1 H: r( C- ]9 K- X# l1 k* R* H1 B
: U( ^) T1 d, L" n( L/ B# `參考資料
2 K3 W2 ~" k" g
( Z0 E: K2 y g心與小腸病辨證 3 B' ^* W' B8 d, W' B# D# a
證候- g. t6 |+ s* G$ s+ G
| 相同點
; a; V8 U5 N9 j8 C6 I | 不同點
! |# {: n7 @. B* c- N( a5 p | 心氣虛
; }6 ?3 M$ L- a$ }( n% y- l! C | 心悸怔忡，胸悶氣短，活動後加重，自汗* G9 G8 X* }" k$ U
| 面色淡白，舌淡苔白，脈虛, ^0 r1 P) M& W" D4 B }
| 心陽虛
* B8 z& h$ m& t5 J$ X" Q& d. w | 畏寒肢冷，心痛，面色晃白或晦暗，舌淡胖苔白滑，脈微細3 q" M2 A* j4 \ s" O c
| 心陽暴脫
2 U, d5 k$ O F: U/ t; l- H | 突然冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，面色蒼白，口唇青紫，神志模糊或昏迷。舌質淡紫青滑，脈微細欲絕。
$ m: B: L5 [+ t( A5 R% s. ~ |
! a; K! k( b R, M$ L9 K5 @. X! R" G肺與大腸病辨證 4 a3 Z: v+ h5 Q! }
風寒束肺、寒邪客肺、飲停於肺、痰濕阻肺四症比較 1 [0 J. U9 l& _/ J* @
證候
" E. T1 w. A2 K. ` | 性質
. \/ ~% C7 b3 r+ c4 Q* p7 i | 主症; p/ I6 ~3 T; K
| 兼症/ e6 F) I5 ~6 I5 q
| 舌苔
4 q, k* Q+ j) V4 a* V1 i4 X) d | 脈象
5 Q. U0 {/ q7 s$ S | 風寒束肺7 }5 r+ B5 w R
| 實證
5 M' D+ t) j0 }+ A | 咳嗽痰液稀白1 ]( |5 f7 }$ r
| 鼻塞流清涕，惡寒發熱無汗
3 g; V- L" F7 [+ J e | 白苔 N! R# u/ n. u+ p; \) ~
| 浮緊. V( z/ p& ^/ h+ y0 ^
| 寒邪客肺
& a0 H* p: J+ b | 實證( y/ }; c' N* e+ m$ D4 o* j8 Q" C$ W
| 咳嗽氣喘，痰液稀白* u& z) G' p$ A6 b4 E& n
| 形寒肢冷，不發熱
* l9 L# l6 ~6 b. A+ @! n5 V! t | 舌淡苔白, g# h8 Y O% l4 h& B- v0 V
| 遲緩
0 |3 y9 |" t$ P. h5 @" K/ l& ^- z( j | 飲停於肺 C$ m; D( @6 f5 n$ N: E7 M
| 本虛標實證
$ ~# O# Z/ m! T | 咳嗽氣喘，痰液清稀，色白量多呈泡沫狀，喉中痰鳴倚息，不能平臥6 h" V! D5 m% z4 }! q+ r6 n
| 胸悶，甚則心悸，下肢浮腫, q* d. r* O% X& t, ^( b; k5 ]
| 舌淡苔白滑$ d( \2 L% Z5 M, }, `1 e
| 弦: N) ]# b) D! m# y1 j8 I
| 痰濕阻肺
' E: q! p; u) j2 P3 Q | 外感急性發作屬實，1 E5 Y! l8 p7 e- E
慢性發作屬本虛標實證. s+ g# S- ?' J! @% B
| 咳嗽痰多質黏，色白易吐
2 y1 Z/ B' [1 t9 A6 [& e | 胸悶，甚則氣喘痰鳴( k- y0 u, R. q, B E
| 舌淡苔白膩
. i' Z* f5 b0 i) A+ {: d | 滑+ e) P6 K7 V' r9 q
|
3 I8 R, \- F* ?8 }" F風熱犯肺、熱邪壅肺、燥邪犯肺三症鑑別 7 {. F. n+ F; Q+ p- |
證候% k6 D- a, D7 C$ v7 a: @
| 發病季節+ K( K' k$ r1 c3 E% {) F
| 主症/ E& a l! C! D9 h* s0 J4 r
| 兼症
9 R2 z9 L& J$ A: Z( q | 舌苔
+ X9 I( @. _. ^0 g | 脈象
- q9 I6 H. N# K | 風熱犯肺# R6 `& v6 L4 M+ L
| 冬春多見" l" J' F! G) H- y9 h0 {
| 咳嗽痰稠色黃
; ?& [( E2 H0 O5 I) H, R5 U& o | 鼻塞流黃濁涕，身熱惡風，口乾咽痛2 u- Z) Z& [& N7 f6 Q
| 舌尖紅苔薄黃
: c1 D: H! ^* b6 @- | | 浮數/ K* O7 E) X0 O. U4 d8 o
| 熱邪壅肺
8 y$ Y# `" a/ ^! c- i | 冬春多見
* Z7 i' ?/ e- u1 _- ] | 咳嗽氣喘痰黃高熱
9 i, t* G: O3 S! T b# [8 N3 C( P | 口渴煩躁不安，甚則鼻翼煽動，衄血咯血，胸痛，咳吐膿血腥臭痰
9 v. _ `0 {1 @% Z4 |% p8 m | 舌紅苔黃* i* E5 q1 v; l3 {) k
| 滑數, a i: t0 i; k# T0 V& P3 L! A
| 燥邪犯肺! m) e. _2 `& S
| 秋季多見* \8 S J3 k8 M2 C8 q7 F( u6 I3 g
| 乾咳痰少質黏，唇舌咽鼻乾燥欠潤
0 h5 m* }2 H H! M+ E; v | 惡寒發熱( r/ a7 ^( e l: Y! F% O
| 舌紅苔白或薄黃# B. j2 }5 P/ w4 M1 k% G( D
| 數0 k% s6 a2 `; D1 T$ G5 H
| 證候! l$ L+ t7 M0 {
| 主症' p. O5 V. D; Y' _9 `
| 兼症
* |3 B9 Q. m/ W | | 舌苔 b- T" j, R4 @+ H
| 脈象' l3 [ Y" {8 r0 {
| 大腸濕熱
% X4 ^) Z. e' a4 r | 下利黏_或黃色稀水
+ k5 N( g* V+ ~3 f0 y, l | 腹痛、裡急後重，肛門灼熱，口渴，小溲短赤，或有寒熱5 l* i S& `$ ~% H/ v. U7 r9 y
| 舌紅苔黃膩
. K6 a0 h- D1 q3 H' R: W | 濡數或滑數* S8 p# e: L$ Q) } m
| 大腸液虧
3 R) H- W. C5 V, p; f% [9 t& T! ~ | 大便乾結難解，數日一行2 _* u7 P" ?9 x' B& U0 j
| 口乾咽燥，口臭，頭暈# T s3 t5 F _* W7 j
| 舌紅少津
' y9 [9 l2 I% Y4 z | 細澀
) }9 h l' n% ?, z( l0 w6 T | 腸虛滑瀉
8 F/ g$ B3 N5 z6 j | 便泄無度或失禁脫肛
/ F1 f: g. r' B/ g! V | 腹痛隱隱，喜熱喜按8 ?; ?& {( @1 k" g
| 舌淡苔白滑
6 {! b+ J0 X* o3 P/ y9 V. U. {5 A- \. Y | 沉弱) y# k: ~2 G+ e1 E7 G; x6 G6 t+ ~5 b7 i
|
$ K/ {. R3 z( ~) \ O! r& J" V5 v7 _; P. x! C' D2 X2 q
脾與胃病辨證
/ [! P/ s+ h+ N( z證候6 ^" F: R( `) D# ^7 q
| 相同症0 n3 Y/ g4 A' r X/ u
| 不同症% `$ p, D7 g% U( p7 B
| 舌苔
! [$ [! |4 ]9 H6 I( v5 s6 @ | 脈象
4 y& \9 k6 K# W9 I3 K | 脾氣虛
) y8 R3 i, T: |; [/ Z, }+ j' O0 U | 腹脹納少，食後尤甚，便溏肢倦，食少懶言，面色萎黃. ?$ o( N- K7 C8 i4 d! V
| 或浮腫，或消瘦
0 D4 _. o& v$ e$ B3 b: N% \ | 舌淡苔白; d& n, C1 Y; c! k
| 緩弱& {7 V/ `' v% D
| 脾陽虛
2 @% Z" M* |) e, T' _0 t7 l' l d* K | 腹痛喜暖喜按，肢冷尿少，或肢體困重，或浮腫，或帶下清稀
8 N( T$ q$ q8 o' C+ |0 b | 舌淡胖苔白滑
& m* I1 {' W+ p# u" e u3 R, V' c | 沉遲無力4 t- T! C) q- d' {& I' Q9 a/ Q
| 脾氣下陷
$ Z0 O: v; s$ d. T# s, n5 _ | 脘腹墜脹，或便意頻數，肛門墜重或久痢脫肛或子宮下垂，或小便混濁如米泔
; j6 V0 `0 J& E1 i | 舌淡苔白; ~& q* W; h8 q/ W) E
| 弱2 F9 Q( v+ y% P
| 脾不統血
5 u$ ?* G r& `. u' W | 便血，尿血，肌衄，鼻衄，齒衄，或婦女月經過多，崩漏等' N, v/ T3 u) j6 J' @
| 舌淡苔白$ u2 K6 M- H8 B& I
| 細弱6 p# R6 y3 y' e$ e( z
|
1 L7 u1 x( g+ H胃病寒熱虛實鑒別
' h$ d- k ~* f5 S證候7 {% }# Z: B/ @! K* O0 S, v, z+ t
| 疼痛性質1 }( m9 m: R8 \6 O+ V d/ o
| 嘔吐
! k% U* A2 F8 r+ N; I; e8 s) H# x& a | 口味與口渴
# Y& ~! l9 ?! _+ Q3 o- H$ k | 大便: u$ I+ }' {% O# T6 p) b
| 舌象
/ n: f) B* n* Y2 E! v4 w | 脈象
8 F- b! ~! h1 e/ X/ i( E | 胃寒( D J" ^$ I Z' g- J5 P8 T' D- o
| 冷痛
. y) ^0 w# R0 A/ M | 清水5 U1 u: [2 F+ ~. g8 B: f8 S
| 口淡不渴0 P8 x8 |# a; a$ s( S" I' ~+ z& B
| 便溏
5 V6 X! r, d ~4 A, d | 舌淡苔白滑7 [1 @8 J- A. _5 k/ `$ _; ^0 ~
| 沉遲
1 g/ e) l5 v8 f' v& o. w | 胃熱6 j! B" O5 D9 D8 T$ J
| 灼痛3 ~, u7 ` ]7 M8 C; X
| 吞酸. C& X( c* V4 l @$ F& S# N
| 渴喜冷飲
! y0 i7 {/ B! [2 G& G4 B" C5 {# s | 秘結
9 h$ T2 S% B3 h' g, u% W8 F9 Z | 舌紅苔黃
9 S* X& v4 S* q& }9 Z, _ | 滑數3 U- _9 M) r, H) X4 C6 ?
| 胃陰虛 f- X' z- S, h. w, E' v7 [
| 隱痛
! y/ p& ?- V4 ]( N. H+ l& d | 乾嘔
2 g+ f. k+ ^; j& x% ^6 @; L | 口咽乾燥9 j7 Q; T* @9 r+ |7 r
| 乾結
! X+ B7 p( N# D | 舌紅少苔- E* E4 Q) B$ u( i# @/ S# B' I
| 細數4 ?- ?8 N' e% R$ n$ X% e) f5 X) _
| 食滯胃脘; H5 D! f8 b$ \7 _: T
| 脹痛
: s2 Z( f# I. Y* y8 G2 g3 ]6 p3 } | 酸腐食物+ E9 E8 i. p9 ~6 H: Q
| 口中腐臭! I$ l7 s" P! u: z
| 酸臭5 a2 `4 m" P; V) j `
| 苔厚膩
# c- b. i9 S' B9 k/ D | 滑# A8 K7 H- b& b
|
- d6 O6 B8 V- T( E5 t2 w8 ?
% d0 x+ I& f) K5 j! F肝與膽病辨證 % M5 p% ]9 O8 w. L1 x" O1 G
證候. I/ K( ^2 H# g
| 性質
) H. P2 k, V0 W" a/ g( y | 主症8 {* N# W6 n( i d9 ]( J
| 兼症$ ?3 c. B7 [! B. ^! U
| 舌苔
) @& j v5 G6 _- e9 Z1 c0 l0 u | 脈象% J8 _. t- v6 h, S5 s1 [
| 肝陽化風8 j6 h6 b, i0 A9 {
| 上實下虛證) Q1 h: W- r# d
| 眩暈欲仆，頭搖肢顫，語言騫澀，或舌強不語，或卒然倒地，不省人事，偏癱‧
; k2 I; y9 n# C | 頭痛項強，手足麻木，步履不正4 p5 `5 ^6 G. N4 o" C6 f, M; y
| 舌紅苔白或膩
/ Q0 a! l( N: j: H, | | 弦而有力% {& ~) Y+ h& s3 O7 U, k+ ~
| 熱極生風
: ~: _9 P. _1 p8 b+ ~7 q/ t7 T6 K6 s | 熱證
/ j8 ^; P+ e" S7 } | 手足抽搐，頸項強直，角弓反張，兩目上視，牙關緊閉4 c( c& g. ?$ a% h# F9 R) A
| 高熱神昏，躁熱如狂* c# N& y m# N6 Q6 _7 p
| 舌紅絳- \( O3 J" [; B/ d" L3 b
| 弦數有力. q) f% n. S* {, n2 F+ B
| 陰虛動風
d) ?4 O% y5 ^* R: p; H | 虛證, ~4 ]# k5 V! k# M
| 手足蠕動
4 F$ u: p& Z* j/ N* w$ ?' l | 午後潮熱，五心煩熱，口咽乾燥，形體消瘦5 G" C* t/ C: w u4 b
| 舌紅少津5 X* j+ y. R4 _: X3 e
| 弦細數
+ }2 a% B* {+ B; a3 y; I7 n2 X7 @ | 血虛生風
+ I1 p6 L. j7 n& q! _, e | 虛證% Z5 _: U; T) e y2 i+ @
| 手足震顫，肌肉潤動，關節拘急不利，肢體麻木
' ] ]7 ?% ?# a2 Q" x4 D! {% N | 眩暈耳鳴，面白無華，爪甲不榮6 p; S. E! \+ z* J. ~
| 舌淡苔白0 c$ ?8 }3 @8 y/ E# a5 @, I4 [
| 細1 q4 M* A9 S3 U8 j
|
+ [4 g% \# U2 @1 h+ V% z& c6 B0 N C! [0 [
腎與膀胱病辨證 7 `6 _& j/ D1 p5 |) C
腎虛診斷標準 3 B, |9 ?$ P; Z; o# W) P
: f& @ {* L+ v" E/ y
, `! S3 d2 `8 p: } | 主要標準4 K& T, C: R6 ]3 {6 O; |. k
| 次要標準
8 @# ]- ]6 H0 Y3 z- |6 V! p | 腎陰虛
8 @2 x' E0 C' z* A$ z/ H/ P) @8 ] |
; K2 ?6 D8 P( z+ R& p3 D4 k8 M; c
4 J4 c0 `* J1 t0 p& w3 @ b# I+ w五心煩熱生火 ; u0 d- K8 d" a. h4 M' m* W
舌紅苔少或裂或剝 k+ y) K: P4 [7 y: _
3 H0 v; q& H2 a* v# p# P; z0 u* w2 T2 u8 V
1 x- c- ]9 @$ a- \5 F |
3 f0 [ K. W6 V3 U: E8 J- H3 U& q7 U4 q( V- m5 Y: E- \! c
口乾
$ W$ Y' d# w3 t, p% P, L0 ^頭暈目眩耳鳴
8 ^9 [5 f8 j; t5 r& t& r5 U面色憔悴
; ^ Z: }- k: }. L, `' O( ?盜汗 $ g3 d6 ?- [' X: t' ~: B$ E
失眠
" Y( n% Y& j9 V7 @. Y+ u5 m5 ?遺精
. S6 X. h; v" ^7 U8 s便乾溺赤 ; A5 x) K- [% E$ s
脈細數 + U5 l( Q/ H" g$ M6 ~, l
5 A) ^1 e# ?# u' C" v7 {
u: H# k+ z2 X8 T$ y* H: k6 D9 ~& k" w F5 `$ i( h7 s
| 腎陽虛% N; v9 ~% J1 a
| + ^' ?. Z/ V. T* [9 p0 W- G
2 h- J/ K1 }2 ?+ s; p, r4 N
畏寒（經常畏寒，以冬為甚）
8 J3 h7 _0 q; M5 Z2 ?8 X水腫
# o2 v4 q/ q% a; o+ ~/ T9 P7 Z0 K. U; C
2 X5 u. l" H0 o* ]( d; l& z3 Z2 o" E
3 d/ E2 _1 N3 M6 F" J
|
8 a3 V' ~! I$ O% m( A
4 z# k/ h+ U B面色胱白
% m: g# V# } H$ I便溏，溺清長
9 w- {4 }4 g' S* m2 T- ?# C, d氣虛 6 Q( E) Y' s* X& ^7 E9 Z+ f O
陽萎
4 k! m. G; ]( a9 Y/ o2 s( ?) J舌胖而潤 # v6 p. q+ `1 e4 ?- O
脈沉遲
# {9 T4 i0 A W( U8 Q" c
3 m) }) Y4 U) A
1 o' O2 O$ ^8 F: K
& i4 s" r. U1 V7 f9 v | 腎虛(不分陰陽)3 Q1 g5 p& t8 ^5 H4 V
| 1. 腰酸 2. 肢軟 3. 髮脫 4. 齒搖 5. 二尺脈弱
$ b# ~% t. u& w, z6 B7 D: @ |
3 P0 b7 H: w4 U ~* ^
腎病五證比較表
! O& Y& H$ ~" R( W證候
_& y$ g" g* E7 K+ ]3 _ | 性質' m& m" T' r% o: h# i% X" d3 Y3 n
| 症狀9 {5 ~2 i- H4 |, H4 R% j; |# O o
| 舌苔3 }1 l4 t8 F& i: } P x7 N2 D" K
| 脈象
1 p; `. p' I' t; x; X1 y+ ] | 腎陽虛- j" i0 T3 N. J x" C( K
| 虛證- O: T' \6 W2 H0 `. q- R& p
| 腰膝痠痛，畏寒肢冷，陽萎，婦女宮寒不孕，或五更泄瀉，或浮腫' l2 x3 }9 x' l7 D! L( A
| 舌淡胖苔白
0 U* u2 @( o B! j | 沉弱
( X2 V0 v: g5 V9 \3 B% }: q, u3 O( @ | 腎陰虛
/ C+ ^+ h M0 I) y0 K" N" ~ | 虛證9 r+ {5 v k5 N
| 腰膝痠痛，失眠多夢，陽強易舉，遺精早泄，潮熱盜汗咽乾鸛紅，溲黃便乾
6 J+ S' a" M8 V7 T0 W | 舌紅少津
! _* x, E/ e- {" g( j: z- P | 細數
3 k1 ~* w' k* w* r! D | 腎精不足
% p3 ~" s4 i5 u; L | 虛證
/ q9 w( L$ A8 _) n) L, Z | 痿軟，成人精少，經閉髮脫齒搖，健忘耳聾，動作遲緩，足痿無力，精神呆鈍
* J& Z& ]% |6 {. c' o& H( A | 舌淡紅苔白
) T. J- x P8 V | 沉細( j5 [4 @& D1 S9 P$ \1 n, C
| 腎氣不固
8 e- a+ @1 C, R' `. @ P( ^# n9 B | 虛證
% a; f3 s r8 C% S2 v, ~ | 腰膝痠軟，聽力減退，小便頻數而清，餘瀝不盡，遺尿失禁，滑精早泄，胎動易滑
1 S4 l/ X+ Y" _6 S | 舌淡苔白
0 s8 ?) I; _% l) Z: @; w | 沉弱& A. R/ A* o: C+ C9 ?/ ^
| 腎不納氣
- s# r$ B. [* p1 ~ | 虛證+ m/ \, n* Q1 S$ E" C& O5 I/ E+ E8 m2 I
| 咳喘呼多吸少，氣不得續，動則喘息益甚，自汗神疲，聲音低祛，腰膝痠軟2 }4 z( O# q& g) U2 t, G# D
| 舌淡苔白$ x8 Z* |1 F. Z: y8 W# d3 N
| 沉弱
" }- [" ~2 D* \2 A |
2 r: z3 r% e5 J2 ]) b1 v$ \
0 P9 z R ^0 p7 Y9 _; E% W臟腑兼病辨證
2 ?& s# p: w: ?! D! [: `心腎不交 , R6 d7 P6 W" K! y
心脾兩虛
# b: s7 I, Q5 W, F9 J心肝血虛
/ }' W/ |2 j$ m) b! g心腎陽虛
" l* F" J$ b7 m, j* d心肺氣虛 $ V6 T2 r/ I" C- ^9 C8 T$ m
脾肺氣虛 2 N0 {1 p* q. x2 A' ?7 K
脾腎陽虛 5 V) W& m$ ~3 I: P+ n* r) S
肺腎陰虛 8 I! [* w* ^8 m0 S7 q1 |; o7 u
肝腎陰虛
# R: D: n& ~+ S5 J$ q1 V肝脾不調 ( t4 W7 Z& n/ G+ |
肝胃不和
2 p, S2 B6 m4 K# {" l5 @$ G肝火犯肺
7 C. I, J; p3 V; H氣血津液辨證
- j/ @! _- W3 Z* U; P | 證型5 Y! O. q& E: r: l( I
| 病因病機
' g* ?" X5 i- X | 臨床表現* W: r$ c" r3 \
| 氣病
) T0 w- L9 |% A4 t# q | 氣虛證
7 a+ D5 ~% {& _( u" z# E. F' m | 臟腑機能減退所反應的證候 w: ?/ Q& p% |) {9 W
| 頭暈目眩，神疲乏力，少氣懶言，自汗，動則諸症加劇甚則或見腹部有墜脹感，脫肛，子宮下垂，小便失禁，舌淡，脈虛弱無力。
, T& Y2 Y6 J' |! S& [ | 氣陷證
2 X ?. F$ h8 b6 [! ?! }+ u( n | 臟氣不足，絡脈失養而鬆弛，以致升舉無力，而反下陷的證候) F8 S4 E t- I) ?& z! `0 @
| 往往由氣虛進一步發展而成。常見於泄瀉、痢疾，脫肛，腹部墜脹，子宮下垂。' \% p! k5 f) N/ x/ V$ u- ?
| 氣滯證
) N. B: o4 c' S3 {7 ? | 臟腑經絡，或形體四肢發生氣機鬱滯所表現的證候; M# }, t" ~7 \
| 脹痛(脹甚於痛)，時輕時重，走竄不定，得噯氣或矢氣後痛減。0 y T1 t' S) Y# \4 D
| 氣逆證8 E0 r) Y- n7 g
| 氣機升降失常，逆而向上所反應的證候
" p6 R2 k% G" X2 _; J1 x6 { | 因臟腑不同而有不同表現，肺氣上逆則咳嗽，氣喘；胃氣上逆則惡心嘔吐，噯氣呃逆，肝氣升發太過則見頭痛，眩暈，昏厥，吐血。
# J/ k& `) ]; N/ I( B | 血病; p; d' L0 s0 W" ] }5 _
| 血虛證- s+ r0 \; Q# y3 w, V; k& q, r
| 血液虧虛，臟腑百脈失養，表現全身虛弱的證候8 ^4 n0 I& D) c* m% f
| 面色萎黃或珖白，唇色淡白，神疲乏力，頭暈目眩，心悸怔忡，肢麻髮落，爪甲色淡無華，舌淡，脈細無力。
' Z# I+ Y: r) h |7 c" I+ l+ ]5 A2 V$ ] | 血瘀證
9 j# B/ s0 l9 K x j; P | 瘀血阻滯於臟腑、經脈所引起的證候
8 h; H7 L+ I* q. x | 局部疼痛如針刺，部位固定，拒按，或有腫塊，或見出血，血色紫暗夾有血塊，血塊排出後疼痛減輕，面色晦暗，口唇及皮膚青紫，或見肌膚甲錯，舌質紫暗，或有瘀點、瘀斑、脈細澀。
# U+ \( C9 `9 Z | 血熱證
# k0 y7 a5 _8 \! T | 臟腑火熱熾盛，熱迫血分的證候
5 k1 T. K" E4 V. H0 n& L% ? | 以咳血、吐血、衄血、尿血、便血為主要表現。舌象多見紅絳，脈象多見弦數。0 V; a! m6 m) o$ p. q
| 血寒證$ F( _ ?% f; w8 ]8 v7 m
| 絡脈寒凝氣滯，血行不暢，漸致瘀滯的病證
+ a& H; V4 t% Q: q- _: F- q0 v9 r | 少腹疼痛，或腹內積塊；或手足疼痛，遇寒增劇，得溫痛減；或形寒肢冷，肢體肌膚紫暗發涼；婦女月經愆期，小腹冷痛，經色紫暗，夾有血塊。舌質淡暗或淡紫苔白，脈沉遲澀。' G& T/ @" l E H5 U/ {$ S6 O7 @
| 氣血兩虛
; M: p; R& G+ L5 y | 血滯血瘀
; E6 \0 f' Y ~+ p3 o | 氣機鬱滯而致血行障礙出現瘀阻的證候6 a P' [6 n- f1 k1 H
| 常見胸脅脹悶走竄疼痛，性情急譟，脅下痞塊刺痛拒按，舌質紫暗，或見紫斑，脈澀。婦女可見經閉或痛經，經色紫暗，或夾血塊，或乳房脹痛。
: y0 F( @* _. K. y6 d' F$ n | 氣虛血瘀4 {6 w4 _: o2 b* A5 W+ V+ W$ f% O
| 氣虛運血無力，血行瘀滯的證候 v4 ~7 `5 D* z2 \( j% W
| 氣虛常見身倦乏力，少氣懶言；血瘀常見腹內癥積，疼痛如刺，痛處固定不移，拒按，舌紫，脈澀。
, p+ e& _$ l9 X6 _ | 氣血兩虛
8 D# M" E/ D2 \5 \5 ? | 氣虛則全身機能活動減退，血虛則臟腑百脈失濡" p* O* b1 }- @& d
| 少氣懶言，神疲乏力，自汗；面色淡白無華或萎黃，口唇、爪甲、目_淡白不榮，心悸失眠。舌象多見淡嫩，脈象細弱無力。* u {' p, s8 i. A' f9 ~: {* S
| 氣不攝血( C2 }1 J4 F5 M+ R
| 氣虛不能統攝血液而致出血的證候
$ l* M7 ~1 a. ? | 血證只要與氣虛證同見，便屬氣不攝血。! G- l7 R8 b8 M
| 氣隨血脫$ h4 Q' p; R" e, m* H6 ^6 H, h
| 大出血時引起氣隨血脫的證候9 e1 s1 @. m% w; v) y3 L) p
| 多見於肝、胃、肺本有宿疾，脈道突然破裂，以致大量出血，氣隨血脫
4 e0 P5 `& { R) P. h/ W1 U* s0 M" u | 津液病8 T3 \0 J$ m) F) [
| 津液不足
0 x8 `+ X5 H# R | 臟腑肌膚等組織，缺乏津液濡潤所表現乾燥現象的病證，又稱內燥證
2 N- B4 `; @/ d6 E8 I7 M: u | 口燥咽乾，皮膚乾枯，大便乾結難解，小便短少而黃，舌紅少津，脈細數或細小。
8 Q9 f w; `' a7 |& ^2 U | 水液停聚
- q: ~: P c6 c8 a7 W$ j% u | 凡外感六淫，內傷七情，影響臟腑經脈輸布和排泄水液功能的證候# z6 y' o* ]* o4 E3 N& U2 Q
| 水腫或痰飲。
8 v4 Q" S7 m' v5 ]' k$ {5 X* H n |
$ }+ d+ _2 l+ y4 f( I9 Q
( E1 X" [) [: x; V$ v
) ~' Z- r% P& q ]% K9 ^
4 x) V, |/ G6 o6 q: H六經辨證
+ w# O" D3 c: R: `
* ~. { @# ~4 K7 b+ l1 f/ ~7 Y: z7 }( E G
綜合病的部位、性質、病機、病勢，加以分析歸納，別為某經病證，作為辨證施治的依據。此乃張仲景論治傷寒的主要方法，也是臨床反覆實踐，行之有效的經驗總結。
' l+ M8 ~0 Z- R `+ Q太陽病6 k" f$ E M) C4 l2 I
| 太陽主表，為諸經的藩籬，外邪侵襲，大多由此而入。太陽病的主要脈證是脈浮，頭項強痛痛和惡寒。
: J1 ?7 R0 R4 f% z | 陽明病) o8 E% \) B5 s8 X! e, H- @
| 陽明病是外感病陽亢邪熱熾盛的極期階段，其性質屬裡熱實證。
. G5 @! R7 B! N& |2 o- q | 少陽病- t# T2 h; n" T o' O0 e
| 少陽病是病邪已離太陽之表，而又未入陽明之經，處於表裡之間的半表半裡熱證。% N' n/ k/ M' u9 o$ ^: J& P) O8 H
| 太陰病1 @& H# N+ O( x3 v" J
| 太陰病主要表現為脾虛濕盛的證候。太陰屬脾，陽明屬胃，互為表裡。太陰病的發生，可由三陽治療失當， 損傷脾陽而起；也可由於風寒之邪直接侵犯而起病。主要證候為腹滿而吐，食不下，自利，時腹自痛，脈緩弱。
2 e, H1 E9 r6 n/ _% y( R. p | 少陰病# n4 _7 `! U9 i
| 少陰病為傷寒六經病變發展過程中最為危險的階段，其性質屬全身性虛寒證。 少陰包括心腎二臟，為人身之根本，心腎機能衰減，抗病力量薄弱，則為少陰之病。少陰一經，兼水火二氣，寒熱雜居，其為病表現不一，如病偏於寒，則證類太陰，並偏於熱，則證類太陽。4 ]# H2 {* L' k2 ^8 Q% O
| 厥陰病- \( |$ ]! D0 z2 g+ Q z
| 厥陰病屬於寒熱錯雜證，見於傷寒的較後階段。由於厥陰是三陰之盡，又是陰盡陽生之臟，故病情演變多趨極端，不是極寒就是極熱。因此厥陰證候特點，為陰陽偏盛偏衰，寒熱錯雜混同出現。 6 s: A# R7 `6 g% P' }
|
" d/ Q5 J4 M/ T ^! [
六經辨證 參考資料% T L8 l& X3 e8 W$ R
2 \# E& t8 N4 D1 k衛氣營血辨證
+ w9 a2 S: a3 ]" H1 X% N9 I. N2 H1 s# |# k4 {1 Q8 _6 A z, d
p9 k" m3 z/ X$ P衛、氣、營、血與三焦皆為溫病的辨證綱領，它的病變不僅顯示了疾病的輕重淺深，也說明了疾病的整個發展過程。溫病一般的發展規律，外邪初起多起於上焦和衛分，其病為淺而輕，順次再傳到中焦與氣分，其病則較重，若病到下焦營分血分，則表示病已極為嚴重。 8 Y$ d: w" e& J. P2 X1 b
衛、氣、營、血和三焦的分證方法，雖與六經分證有所不同，但都屬於外感疾病證候類型，因此三者有它的共同點。例如，邪在太陽時，就相近於上焦手太陰太陽和衛分，傳到陽明時，也就相近於中焦陽明和氣分了。此外，它們之間還有一種相互交錯的關係，例如陽明，病有中焦氣分的證狀，也可以出現發斑等氣分而兼血分的混合證狀。所以衛、氣、營、血和三焦的分證方法。可補六經分證之不足，三者各有特點，不可偏廢。 衛分證6 _+ `( ]! H" r3 w
| 多見於溫病的初期，溫邪客表，肺衛失宣。5 C$ [- a% B r6 i8 y( k
| 氣分證
8 B+ w, j; H6 ~3 Y. A @6 a | 大多繼衛分證後出現，邪入氣分，裡氣蒸騰。, \0 N# b U0 r
| 營分證
+ W/ [3 e9 k0 L$ x$ W6 [ | 身熱夜甚、舌紅絳、心煩躁擾。, h+ F. g: G* Y( L" ?
| 血分證
& x. B/ Q1 e/ z. q) B" c8 h | 熱盛動血，心神擾亂。
& X% c( A. \9 q" A% A6 I |
+ L( o( v$ d3 c, }& l+ |) \" ?
類別* Z0 O; A6 e# v
| 證狀
7 V# N$ j- f2 }( N7 U | 脈象
; u8 R+ |3 ~' q6 M | 舌苔
5 F% e' i" t/ a3 R! ?3 n | 衛分1 y% M; o3 |: L$ @' \9 L! B
|
3 z+ {; O# ^, L6 V0 B2 p/ M& G. n& o發熱，微惡，頭痛咳嗽，口渴或不渴。無汗或少汗、鼻塞、飲食乏味。
7 I9 d L, J; L3 m
( l4 b: ^. P C$ {$ c$ S" Q5 [ | 數+ k7 F2 z; o3 E4 i: M7 ]" `
| 薄白尖紅& l% Q+ ?1 b9 {( a7 s
| 氣分
* g/ G. R9 I& F/ }3 N+ E | 經熱
5 h9 p$ K$ R* ~+ D | 發熱，不惡寒反惡熱，汗出口渴，溲赤，或懊 嘔吐。' H% j& J+ f: Z, U
| 洪大數! _& M6 \8 I1 N; Q A# }1 `" Y
| 黃或黃白相兼
- A- X$ g' S& z | 實熱1 y# r. C5 Z' U' }3 @. s7 H
| 腹滿且痛，便秘溲赤，或自利灼肛，譫語潮熱。+ E* z- x+ e0 n- n
| 數實* K/ Z4 n V; z
| 黃燥( M; q" Z* n- D1 x" Y5 J. B
| 營分9 A2 H! h; X, ?) B
| 口乾反不甚渴，煩燥不眠，身熱夜甚，甚則神昏譫語，舌蹇肢厥。' o) V/ a$ O6 D2 A
| 細數
7 C+ Z* g9 a1 i6 I+ p: R. m* L/ l' Y | 紅絳5 ]' a0 D, j1 k. `4 j+ j5 U7 E
| 血分- h. o4 X4 t% C: f
| 虛證
7 [. o5 U5 _$ L | 神倦瘈瘲，四肢 動。 W k" P& `+ E9 q# G5 C+ R% Z
| 虛虛
8 {5 W7 Y) c, S* o | 紫晦- ~. b& {# H6 U M
| 實證
3 f7 Y/ k( l1 L3 Z | 晝靜夜躁，譫語發狂，痙攣昏厥，斑疹，吐衄便血。& g' A! m3 X9 X h$ v
| 弱而數
4 C+ S+ q8 d3 C1 q | 深絳
: X& H# M7 i0 |% L! ^& g* \ |
2 P7 u8 X+ w6 z4 H# f. I* F% V三焦辨證8 B4 A( L8 D$ h7 q
9 G8 K- r0 x6 n
5 J, v% M" R: S/ n從三焦的部位概念來看，人的軀體所轄的臟器，分為上中下三部份。從咽喉至胸膈，屬上焦；脘腹屬中焦；少腹及二陰屬下焦。就證候來看，上焦包括手太陰肺經和手厥陰包絡經的證候；中焦包括足陽明胃經及足太陰脾經；下焦包括足少陰腎經及足厥陰肝經的證候。 4 m* u+ a& ?' M$ W8 n' C8 g
三焦的傳變，一般是自上而下，常由上焦手太陰開始，傳入中焦陽明，這是順傳。但也有不傳陽明而傳入手厥陰心包，這便是所謂逆傳。也有初起即現中焦足太陰證狀的（如濕溫），也有發病即現下焦足厥陰證狀的（如暑厥、暑風），這與傷寒的直中相似。此外，也有合併出現兩焦病證的，這又和傷寒六經的合病、并病相似。辨證時均宜細加鑒別。1 A3 E! N% ~1 K% _9 d9 O$ j
部位 . A% d8 x1 V8 N4 \
| 經屬
# k: l3 R1 R8 C) H) |, E3 H" V | 證狀 * k" \6 N4 t" |9 l: T
| 脈象
3 A- b' v: W! J" ^% P | 舌苔* A* W2 D8 ?) O# q& T
| 上焦- A5 C2 A5 I" K3 V7 _
| 手太陰0 U- P" f3 R. Y! u( _
| 肺
* B. P. t9 B6 Q# G | 發熱惡寒，或汗出，頭痛而咳，口渴或不渴，午後熱重。
) c1 {# a. u! M; y | | 浮數# g( ^5 r% B0 {
| 薄白5 _ T) W- i k3 L7 _5 f# `$ U
| 手厥陰$ d( B: s% n2 r: ?
| 心包
8 m o( U- X" _/ P" ? | 神昏譫語，口渴煩躁，夜寐不安，舌蹇肢厥。
$ S. l$ M1 D5 x" N | 細數
. F4 E2 s2 [8 G: f8 h) X | 絳赤
! c8 L! C# {1 {. z* g. s5 R | 中焦
0 O3 m5 f4 b& x, l- ?# J, O) @ | 足陽陰! ~' o. i: J# t/ ~9 W. e
| 胃0 N& n$ W3 A6 g1 J# ~ y
| 發熱不惡寒，汗出口渴，便秘溲澀（燥熱證）。
( h4 m5 E- `+ H* u: ~! O9 Q8 F* i. x* C' c
| 實大
) J6 t Z$ E0 [) z- | | 黃燥9 z7 }, m k4 K' y! n; d* l
| 足太陰' D) G9 `- N$ T9 d5 _" V, x. C
| 脾
% e8 ~/ S, |$ I6 ?8 w4 N. Q | 身熱不揚，午後較甚，身重不渴，胸悶泛噁（濕熱證）。
5 p' w) f7 |9 W( k- O( b | 濡
. c9 o) M" X+ D | 厚膩
+ w8 y3 ]. a) h* B8 g8 O5 _% y* F | 下焦
5 X% ^) y# x( c9 A) X | 足少陰
1 Y9 v Y; ]7 R/ }! Z | 腎. g9 ?% g/ i( F
| 身熱面赤，手足心熱，心煩不寐，唇裂舌燥，溲短色赤。3 v9 y% N/ n) q+ A4 e, l1 f% j
| 細數
' n( f* V7 E; M l | 舌絳少津
, }2 K; R7 M. q3 i | 足厥陰/ `8 B! K8 g/ R
| 肝 i& r2 `# R7 D$ a
| 肢厥（熱深厥深），心中憺憺，手蠕動，甚則瘈瘲。
+ k/ C8 _' l+ S% c2 a( ~ | 弦細數
& @" j5 \, q- t | 舌絳苔少
4 ~7 Z( L( E+ ? |
1 e. F, X$ q X治療法則
" ?# _- }/ X5 N2 o" P* L
9 B8 x+ A0 p" Z& d
; X: g( N- l+ e. A+ T治病求本，扶正袪邪，調整陰陽，調整臟腑功能，調理氣血關係，因時、因地、 因人制宜。
' D6 p* F- ~- B0 {預防) K9 E; {8 ]. F7 ?9 T4 J
( K$ W$ z7 P' q9 Z2 r. h1 I6 }
2 i1 H# g4 w4 a未病防病 & x- n" i* o; v% y
加強精神修養，注意心理衛生
4 ?! I) ^# `5 u8 Q, ~; Q順從四時，適應氣候變化 8 s# |3 c4 J2 V2 C9 E# L2 o& |
飲食有節，力戒偏嗜
! z. ~$ r G1 `: @* b起居有常，勞逸適度 F$ G% e9 N7 j; P/ Y% t4 r
鍛鍊體格，健壯身體 " M6 G% |- s. R
華陀創造「五禽戲」，即模仿虎、鹿、熊、猿、鳥的行動及飛翔姿態，以鍛鍊身體。
3 E' q$ P' V# @4 c/ d避免傳染，切斷傳染途徑 ) l" |; Q, u: m7 R& [
已病防變
5 _: X1 ^% K+ P& D5 x P: i1 A( M) u& m
4 o( x, T' H; c[ 本帖最后由 yanshoufeng 于 2008-4-22 10:22 编辑 ] |
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