关于民间中医的断想

孙曼之

关于民间中医的断想
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- ~9 Q3 q4 q) ~" r6 i/ ]7 i1 l8 S- A         什么是民间中医？
         民间中医是一个庞杂的群体，这里有各色人等并存。 粗略地说来，其中医术高超的只是少数人，文化及专业技术较差者占大多数，江湖骗子自古也是在此谋生，但也只是少数人。
9 d& v2 i' E6 E7 \' ?         余生也晚，未能躬逢民间中医的盛世。听当地老年人讲，解放以前民间中医的收入还是比较高的。那时，没有统一收费标准，具体诊治费用，完全是根据个人的经济状况及社会地位而自觉交纳的。对于社会上中等收入以上的家庭，通常是采取“送红包”的形式交纳诊费，一般为二枚“大洋”。穷苦人则随意给医生缴费甚或不缴费，而医生也并不计较。听我的爷爷讲，那时，我的家乡有一位很有名气的中医外科医生，对于普通农民从不收诊费与药费。有一年，我的姑姑得了严重的乳痈，前后诊治两个月才痊愈。后来爷爷过意不去，适逢将要过年了，便拿了一瓶白酒几斤大肉给这位医生送去，这位医生便诚恳地，说：“你是庄稼人，怎么能花钱买这些东西？快过年了，拿回去吧！”，仍然没有被接受。那时的当地名医，行医数年便可购置相当数量的田产而衣食无忧。正是由于颇为丰厚的收入，医德与较高的文化教养便与这些民间医生们联系在一起。
          我曾在一位老前辈那里目睹民国时期颁发的有关民间医生的各种证件，考试合格证书与行医证书都是由南京国民政府直接签发的，每年都有一次验证手续。那时也有相当于今天各地区医师协会的组织，还有铜质的徽章多种。
          八十年代，曾经听一位从医院退休的八十岁的老医师讲，四十年代，渭南县具有合法证书的个体医生约二三十人。有一年当地的工商管理人员收取了一位医生三十元的税，事后这位医生想不通，便给南京中央政府写了一封信反映此事。不久，中央政府便专文下达，责成地方政府纠正错误。当时的县长携礼品亲自登门道歉，后来又专门召开全体个体医生参加的会议，宣读中央政府回复的文件，宣布今后坚决杜绝此类事情的发生。这位医师由此而感叹今不如昔，哪里像现在这样医管人员到处乱收费啊！
" ^4 l* e3 B, U          解放初期，国家建设急需各种人才，许多民间医生都应聘参加了工作，成为各地医院与医学院校的骨干力量。当时，各地的中医医院，基本上都是由这些分散的个体医生，走上联合的道路以后形成的。五六十年代，西安市与渭南县都各有所谓的“十大名医”，为群众所信赖，至今仍为人们所称道。
! Z4 l& ?; h' V, F+ H          经过五十年代的多数民间中医参加工作和七十年代的农村合作医疗运动，到六、七十年代时期，民间中医大致上已经被搜罗殆尽。文革十年是一个文化荒废的时代，阴阳五行被视为封建迷信，当时连一本普通的中医教材都找不到。在这个动荡的年代里，有一部分“老三届”开始自学中医，这便是改革开放后的民间中医的主力军。八十年代以后，国家组织了多次个体医生考试，参加考试的人数虽然不少，但合格率只是百分之几而已，并且这里面西医占大多数，中医占不到十分之一。                                                                                
          近代中医由于各种原因、特别是学术水平与传承方面的因素而日益衰落，民间中医也不能例外。除了这些方面的因素外，市场经济的冲击与中医人才成长周期过长，恐怕也是民间中医衰微不振的重要原因。许多民间医生半途而废，改行做了其它生意甚或小摊贩，青年人则普遍急于挣钱而不愿意学医。民间中医后继乏人的危机日益严重。目前真正有水平的民间高手,与科班中医一样，也同样面临日益减少的局面，照目前国家有关政策这样继续限制下去，势必成为绝响。
          近二三十年以来，由于国家政策对于民间中医的限制、打击，多数老一辈的民间中医都纷纷送子女进医学院校读书，以求长期发展，还有许多科班出身的中医开起了个体诊所，今后民间与科班的界限就日益模糊了。

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言之有理,