疼痛如风 预防痛风从饮食下手

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痛风在临床上指的是一种极度疼痛的关节炎，它痛的时候来如风因而得名。痛风的发生是因体内的普林代谢异常，导致高尿酸血症，而使尿酸钠盐沉积在关节腔内，造成关节肿胀和变形。
　
高尿酸血症和痛风的高危险群
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痛风在临床上指的是一种极度疼痛的关节炎，它痛的时候来如风因而得名。痛风的发生是因体内的普林代谢异常，导致高尿酸血症，而使尿酸钠盐沉积在关节腔内，造成关节肿胀和变形。

． 遗传：家族曾有罹患中风、尿酸肾结石、高 尿 酸血症者
． 肥胖、营养失调者
/ Z+ Q( [, M  v+ o8 w) Z" I4 c． 肾功能不全者
% Y2 U0 n; _* }8 d  G- ]) W( u5 f5 x  X． 酗酒者
． 使用利尿剂者
/ K- }- D9 K1 a% A) D． 年龄超过40岁以上的中老年人
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高尿酸血症、痛风的饮食原则

. n; ^2 T% Z8 K若无遗传痛风体质，限制普林的摄取以减少尿酸的产生，并且促进尿酸排泄是饮食治疗原则主要的基础。以下列出病患的饮食须知：
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（一） 维持理想体重
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6 P% m- h  N+ V) ~8 }尽量维持体重于理想范围内，体重过重时应慢慢减重，每月以减1-2公斤为宜，但急性病发其不宜减重。快速减重会引起组织分解，造成大量尿酸的产生，因起及性痛风发作，应请营养师设计饮食并指导。
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目前最新的算法是以身体质量指数（BMI）来估计理想体重，亚洲人理想BMI值为22。只要你是成年人，都可以用下列公式计算理想目标体：
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) U& {0 J1 P) e理想目标体重（公斤）＝22×身高2（公尺）2
理想体重范围为：理想目标体重＋-10％，成人肥胖定义
$ ~: X* A; ]: B: N体重过轻 BMI <18.5
: L  ?4 ?) A# C% P" k0 E2 X. F/ J正常范围 BMI =18.5～23.9
过重 BMI = 24～26.9
1 P6 |* X0 o3 G! @轻度肥胖 BMI = 27～29.9
中度 BMI = 30～34.9
重度 BMI >=35

（二）适量蛋白质

& ?2 c0 m4 L  N# _在正常情形下，每人每天每公斤理想体重以摄取1公克蛋白质为宜（1公克/每公斤理想体重/天）。蛋白质摄取过量时，体内普林的核成量会增加。经常应酬赴宴、暴饮暴食的人蛋白质甚易超量。
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食物中蛋白质含量

类别：牛奶／份量：1杯（240毫升）／蛋白质：8公克
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类别：鸡鸭鱼肉类／份量： 一两／蛋白质： 7公克
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$ I; j5 M: y5 c( @4 ^类别：蛋类／份量：一个／蛋白质：7公克

类别：豆腐／份量：一块（四方格）／蛋白质：7公克

类别：豆干／份量：2-3片／蛋白质：7公克
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* G0 N" c4 H3 h/ \3 x% P. X$ [类别：饭／份量：1碗／蛋白质：6公克
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3 J+ g8 ]6 m8 N( x# l1 \类别：土司／份量：1片／蛋白质：3公克
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: f% m, f% Y9 H, E（三）少油

　　高油脂饮食与肥胖有密切的关系，痛风患者平时应少吃油炸食物及含量高的食物，以防止因脂肪过多而阻止尿酸盐的正常排泄。

． 避免动物性油脂或油炸食物
． 烹调时应尽量少用油。
． 且多用蒸、煮、卤、凉拌的烹调方式。
． 以减少油脂用量。

（四）多喝水

　　足够的水分可使尿酸顺利排泄，痛风患者每天至少要喝十二杯水（约3000毫升），喝咖啡、茶、去由汤汁亦可，夏天出汗多，应斟酌个人情况多喝水，使尿液维持至少2000毫升以上，有助于体内化学物质的排泄，并减少结石的形成。

（五）避免饮酒
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" i' T' o  S" l% D. d" @+ }　　酒在体内代谢产生“乳酸”，会影响尿酸排泄，并且本身会加速尿酸的形成，故患者需禁酒，尤其是啤酒最容易导致痛风发作，应绝对禁止。咖啡和茶则无限制，多喝水份则可以促进尿酸排泄及预防尿路结石。
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2 j6 a9 w; S4 ]& c1 c' |/ T/ Y0 h（六）避免高普林食物
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　　一般成人饮食中每日的普林含量约有600-1000毫克，痛风患者每日应限制到150毫克以下。
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． 动物内脏：动物内脏是含普林较高的蛋白质食物，由于其胆固醇含量亦相当高，故不建议食用。
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． 鱼皮、海鲜类：对并发有高血压、心血管疾病的患者，鱼肉脂肪含量低，是重要的蛋白质来源，在此列出鱼皮，可提醒在控制蛋白质的同时，鱼皮应去除。草虾、牡蛎、蛤蜊、蚌蛤、干贝等每100公克含普林量超过200毫克，较其他海鲜为高，应注意。

． 酵母粉浓肉汤汁、鸡精、浓缩牛肉汁：经过长时间烹调的肉汤或肉汁，通常含有大量溶出的普林。
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（七）多食蔬菜水果类：

　　多用富含维生素B、C的食物，可促使组织内淤积的尿酸盐溶解。并应多吃富含碱性的食物，如蔬菜、水果等以提高尿酸溶解度。