冠心病点滴

唐中山

冠心病常见病因或相关疾病：
8 {3 P2 K6 y, J肥胖病 体重超过正常25~34%、35~49%、50%以上分别为轻、中重度肥胖。
% ?" ~7 {6 F% d7 {- A9 m高血压
高脂血症
4 e" A. v, M1 \糖尿病
动脉硬化
9 Y1 w% M" |' i代谢病
: F6 I8 n8 [# s) s. N颈椎病
冠心病常伴发病症：
心绞痛、心衰、心律失常、传导紊乱、猝死、肺水肿等

7 h0 D9 c" z- O8 H; |A型性格（好胜、竞争性强、急躁、缺少耐心、有时间紧迫感）者易患冠心病
. K& d& u# b- R: l. C' X# V冠心病人相对禁忌行为：
' P. G" h: c5 i% u) `6 H' ?拔牙  应在心电监护下拔牙。麻醉用利多卡因。
' a  A6 f& B4 O$ Z- V1 @手术
透析
吸烟
7 b/ e! h5 S, F7 j性生活
冠心病患者在能胜任中等强度体力活动或运动试验无明显异常时，可以性交
. q7 G# ?3 p# [, h. s不要在饱餐后性交
% f) p0 f" P+ R$ P0 E宜采取缓和、松弛的性交方式
性交后应有充足的休息时间
治疗冠心病常用中药：
川芎、丹参、益母草、菊花、龙眼肉、麦冬、人参、三七、麝香、葛根
治疗冠心病常用中成药：
0 R/ r6 W8 m+ ]6 Z" L  V; r% ?大活络丹、苏合香丸、冠心苏合丸、愈风宁片（葛根）、速效救心丸等
# j6 U, T5 D) a% f- b5 e/ V' W. e治疗冠心病常用西医疗法：
; A% z1 z4 r0 @- c# m. u 超声疗法
; w4 k# N4 D9 n. t 反搏疗法
: }0 u- I5 N- ~. W' t& S 康复医疗
心导管术（ＰＴＣＡ）
治疗冠心病常用诊断方法：
+ a, D6 p- h0 @6 C( w$ l- x Ｘ光
8 c+ X' Y( H1 b1 [ 心电图
. h1 q+ Y$ ^! e1 Y5 a! C! ~ 超声心动图
+ y1 q8 U8 M3 ]0 L" J# v3 W 运动试验
核素试验
冠脉造影
; o! e9 j. K8 _7 v治疗冠心病常用药物：
( v5 z7 g: e( S, D/ `% [ 硫氮卓酮、心痛定、益寿宁、肼苯哒嗪

7 E9 t1 B* x& b, ~! c心的保健推拿
$ |% e. z, ~' _3 U9 E揉膻中（前正中线，平第四肋间隙。即两乳头连线中点）、巨阙（脐上6寸）
方法：食中无名三指平揉，各1分钟
推胸骨：拇指从上至下，反复十余次
# |' a% L, r: e) V推肋：两拇指沿肋缘自上而下向两侧分推1~3分钟。
  F: V0 c0 W" _1 L  J9 X摩乳：两手在乳周、乳头轻摩1分钟
3 h* Z9 t2 t& @# `2 C0 @擦胸：两掌擦热，自胸骨向左擦胸至腋中线，1分钟。
) X% U' e( X" f" c9 P1 }8 c揉臂：用指揉上臂内侧，着重在内关按揉1~3分钟。
点神门（腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌桡侧凹陷中）、太渊（腕横纹桡侧端，桡动脉桡侧凹陷中），方法是拇指按揉。然后再提臂数次。
6 b: L; `6 o- W+ `拿肩井：用四指拿两侧肩部隆起大筋数次。
擦揉厥阴腧、心腧、膈腧（背部第4、5、7胸椎棘突下旁开1.5寸）：用两拇指按揉，每穴1分钟，再擦数次。
170原则：锻炼或活动后每分钟心率加上年龄应小于170。如50岁患者，活动后心率小于120，则视为安全。
三个半小时：最好的锻炼是散步，每周不少于三次，每次不少于半小时。
三个半分钟：在突然变换体位时，慢些节拍。如清晨起床时，先由平躺到半卧半分钟，把脚置床沿半分钟，扶床站半分钟。再去做其他，可以避免发生脑血管意外。