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第八回3 J4 ?$ e' G, T( d
用热药不远热妙在巧用 " b4 }$ V5 t( r8 h5 B
知实质巧运用以犯为能
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% M8 |/ |9 ^6 N 今天下午的病人中有个老先生,看着书侯诊,号虽早排到了,却不急于看病,总让别人先看病,自己仍看书。终于,别的病人都走了,他这才合上书本,坐到诊断桌前。+ O% z5 v. P) I3 b9 Y% Z
“孟老,你来看病总是礼让三先,先人后已,如果你开车,保准不抢道。”张老师笑着说。
+ d2 g6 u0 e: `" t3 e. i" L “咳,我都这么大年纪了,这辈子怕只能坐车而不能开车了,而且快要常坐救护车了--你也知道,我多等会,是想和你说说话。”
2 A4 r- O& _# A- O0 ^0 C9 e 张老师说: “那先喝杯茶吧,我这铁观音泡得恰到好处。”
. I! \5 b; R" N4 k0 }- W2 J 青禾闻言,起身给孟老倒了一杯茶。孟老接过,连说谢谢。
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: |* g( C% M- k. f S “青禾,我给你介绍介绍,”张老师说:“这是咱省文学院的孟老,是研究古典小说的资深专家。能结识孟老,是你这文学爱好者的幸事。”
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: I; S2 R, G$ l$ B! ?8 `+ [ 哟,您就是孟老呀,”青禾略带惊喜道:“我还看过--不,拜读过--您的大作呢,就是那本《古典小说点评研究》。我一直对你‘仰之弥高’,真没想到今天‘忽焉在前’了。”
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]7 {- \2 R( {: z4 E# ]0 B 孟老连连摆手:“惭愧,惭愧,那是我早年写的,里面还有文革的不少不良影响。这本书已经改名再版,叫作《古典小说点评之点评》,消除了文革痕迹,已送了你老师一本,下次我来也送你本新的。”' D! R' ^. O |9 G
“既然消除了文革痕迹,那必然文净句洁纸白。”青禾说:“我先谢谢孟老了,又给我一次学习的机会。”
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' L4 i5 I, y, f1 C2 o+ @7 y “孟老,”张老师喝口茶,将茶杯一放,轻轻的一声响,作说书人拍惊堂木之状:“咱们‘闲话少说,言归正传’吧。你是不是想让我批讲批讲冬病夏治呀。”$ O" Z& a" b: n8 N' r& O2 n/ h/ \
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“是呀,是呀--不过我先声明一点,古典小说中的闲话可不闲,不是可有可无,可看可不看。它有烘托气氛,引出正文等作用,就象相声里的垫话,是包袱的必要铺垫,如果没有垫话,一上来就抖包袱,肯定效果不好--哟,哟,我这话说远了,说远了,喧宾夺主了,喧宾夺主了。”孟老说的有点接不上气,停了停,才又接着说:“你前几天打电话让我三伏时来冬病夏治,我就考虑这是个什么治法呀,也翻了几本医书,看了个一知半解。今想听你详细批讲批讲。你知道,我一贯有这个毛病,总想知道为什么要吃这个药,打这个针,其中道理何在,不然我心里不踏实。”
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( {+ s& h; e }( X 张老师闻言一笑:“你这真是‘毛病’,我听说咱们的伟大领袖毛主席跟您老一样,兴趣广泛,好学不倦,凡事总要问一个为什么,在接受治疗前也要医生解释清楚因何、为何,他听懂了,许可了,医生才能进行治疗。你与他同好,也是伟人呀。”, F0 y! u/ L9 I
( b$ _: \7 @: _' X “这样的伟人我岂能及。”孟老摆手,“我只是好奇而已。再说我搞古典小说,知道点传统医学对我专业也有帮助,那《红楼梦》中的医药问题我就请教你了多次。至于治疗措施,我是全听你的,并不讨价还价。正如你们明代大医家张介宾所说的,‘任医如任将’,‘必也方圆大小全其才,仁圣工巧全其用’,‘倾信于临事,而尽其所长’。说得通俗一点,就是任您摆布罢。”- Q' v/ }2 [; r j" ?/ s. ~
7 `5 Z! U6 F, K, R# A “我看前几天报纸上有回忆毛主席晚年医疗过程的文章,”青禾说:“他老人家可比你有主见,虽然自己肺部感染,但是不遵医嘱,不肯注射抗生素,不满意医生把屁股搞得又痛又痒。结果口服的剂量不够,感染难以控制,病愈来愈重。他曾言‘与天奋斗,其乐无穷;与地奋斗,其乐无穷;与人奋斗,其乐无穷。’就是不言‘与病奋斗,其乐无穷’。看来他对与病奋斗不太内行,无乐可言,故而不言。”
' n l5 r. `; C+ y* m “他早就说了,外行领导内行是个规律,他这是在身体力行自己的理论。”孟老这老右派对反右时的情景记忆犹新,心有余悸。* g4 _6 r; Z7 B% e
“我看他这是‘搬起石头’之举,正合司马迁所言‘六不治’中的第一条。”青禾脱口而出。
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/ W( ?/ u% G9 K- s) R$ d& Y “青禾,青禾,说得不妥了。”张老师作个制止的手势,“咱伟大领袖精明一生,治国精明,治党精明,治军精明,治病也想精明。是‘最讲认真二字’、‘凡事都要问一个为什么’的共产党员--不过隔行如隔行山,就治病的效果来看,与其象他那样过分精明,不遵医嘱;倒不如象孟老这样难得糊涂,听任摆布。为什么‘医不自治’?就是因为知道得太多,事不关已,关已则迷。一会考虑这味药对肾不好,一会顾忌那个针对肝不利。下笔开方,笔重千斤,瞻前顾后,迟疑不决,用量上加减进退,反复计较。服药后又考虑这个药伤肝了,那个药害肾了,结果疑神见神,疑鬼出鬼,你说这病如何能好?
: \9 r# F& U. w* k& O* w 我有病时就安心当病人,彻底脱离医生这个角色,相信别人旁观者清,对方子不问不看不想不管,熬好药就吃,结果病也好了,也没见伤肝害胃。”
: E: X. N7 O5 e: V% A/ r “照老师这么说,伟大领袖要是治国精明,治病糊涂,在治病时完全跳出领袖角色,甘当病人,配合治疗,没准真要万寿无疆了。”
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“万寿无疆无非是人民群众对领袖的一种朴素的心愿,谁也实现不了。传说中最长寿的彭祖,也只是活了八百岁,还被司马相如嘲笑一番,说他人中长则脸必长。但如果配合治疗,达到《吕氏春秋》上所言的‘尽数’境界,还是可能的。”张老师说。& w- H5 {, T r/ ?* T. h6 R) U: b
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“如果作了领袖人物,一旦进入了这个角色,怕是难以自拔。”孟老说,“汉代开国皇帝刘邦,有病不治,还有歪理,说自己命系于天,岂是凡医可治。结果是他是将凡医斥退下了,可自己也被疾病斥退位了。也属此类。不过刘邦虽然骄恣不论于理,但其言之豪,其气之霸,虽霸王亦不及也,闻之‘足以称快世俗’也。”4 v a! E7 Q ]# D
b9 y: Y- D6 I3 _5 Y “刘邦虽然体格不如项羽强悍,不能‘力拔山兮’,但他的心劲儿实足以‘气盖世’也。”张老师道,“你看他《大风歌》中的志得意满,足以盖过《垓下歌》的悲怆无奈。”. {" N( c0 O$ g3 w8 H
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“《大风歌》是英雄功成而歌,迸出的是豪壮美,《核下歌》英雄末路而泣,透出的的悲壮美。两者表现的是各自之本色美。”孟老总结道。
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“刘邦的大丈夫本色是事事拿得起,放得下。”张老师道:“老子将被煮熟,他要求分一杯羹,儿子忱误他逃命,连着踹下车两三次--可不象项羽那么儿女情长。如果虞姬不自尽,项羽突围时必定携她同逃,宁可同生同死。虞姬正是知道项羽会如此,才以自杀来成全项羽。”
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5 |( l# u) ?. a% ? “其实这是他们老刘家的一贯作派,刘备不是也抛过妻子,摔过孩子吗。有人说他刁买人心,我看不是,刘备就是宁愿舍弃儿子,不愿损失大将的那种人。”孟老说。
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“姓刘的虽然事业有成,但未免过于冷酷无情,老子妻子儿子皆可抛,这种人虽可观而不可嫁,我是宁作虞姬,不当吕后。”青禾想着,后一句不自觉说了出来。3 [ e. q, Z$ ~, w9 Q
两人闻青禾此言,稍楞了一楞,同时爆炸似的大笑。青禾一时窘得不知所措,脸爆炸似的涨红。张老师见状忙将话转回到治病上--/ I5 L- D+ {% s* O' _2 U2 \
( r; w$ ^# F6 V7 J. n “其实对于治疗措施的意义,能解释清楚的我也一贯主张给病人解释清楚,这样可以使病人明白治疗的意义,提高依从性,提高疗效--但总是由于时间有限,难以作到。今天还有点时间,可以比较详细的讲讲--来,先诊诊脉。”
, `7 Z- h+ u6 B* n& o% v 孟老将双手放在两个脉枕垫上,师徒两人同时号脉,一时诊室里平静下来,如同水落石出,空调那并不大的送风声显现出来。
+ D( r$ V( j {4 k% b “青禾,”张老师打破平静,“你觉得孟老的脉象是什么?”
# o3 g- v/ x; F/ U& K. ^6 Z “好象是有点沉,弱。”青禾迟疑地说。
- {* c C/ R1 H: U “四季脉象一般是什么?”张老师又问。
3 ]: R5 X% J0 E! W “夏洪、秋毛、冬沉、春弦。”这次青禾回答的迅捷干脆。
- ?; l8 b) U4 {2 D" l I “而孟老的脉却是显沉,非其时而有其脉,这说明--”3 j- T# P, h0 ?1 ^
“说明孟老阳气偏虚。”) V' ] l! w: t1 \
: p% _0 [& e/ l7 Y5 i9 J- p# h, F “对,结合平时孟老发病时的表现,如咳吐稀白痰,食欲不振,畏寒怕冷,舌滑苔白等,孟老的咳喘偏于虚寒已是没有什么疑问。他年事已高,脾肾功能减退也是自然的。”
& t/ U. j# h! J! D4 v7 I, ~ “那么定性与定位合参,孟老该是脾肾虚寒之证了。”青禾说。9 C$ \/ S, e! o/ F& {
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孟老一直专心听着师徒的交谈,这时他好象想起了什么,插话道:“张大夫,按中医理论,我这病不是应该‘寒者温之’,‘虚者补之’了吗?”
7 a, g8 N/ Y5 R1 H0 w( @! D4 J! N “孟老真是久病成良医了,术语说得内行也挑不出毛病。我正准备要按这方法给你温补脾肾。”张老师说着,拿过笔准备开方。
' |& k5 x( G/ R* ? “我还听说中医有‘用寒远寒,用热远热’的禁忌,你单挑三伏时大热天用热药,不是犯忌吗?会不会有不好的反应?”孟老道出疑虑。
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) C% B J: v. V; c* N 张老师又将笔放下:“看来我不把其中的道理批讲清楚,您老要随着药吃下一团疑惑了。您老所忧虑的是一般情况--孟老,咱先扯远点--你觉得写小说一般最犯忌的是什么呢?” |
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