警惕无典型症状的急性心梗

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　　43岁的李先生平常身体很好，上周末在家看电视的时候突然出现胃痛，且大汗淋淋。妻子以为他是饮食不洁造成的，就让他吃了两片治胃病的药并嘱咐他多喝白开水。在忍了两小时后，李先生的胃痛始终不能缓解，最终决定拨打120。到医院后虽然紧急进行抢救，李先生还是因为急性心肌梗死没有醒过来。
　　河南中医学院一附院心脏中心主任医师翟理黄说，自近来气温骤降以来，急性心肌梗死的发病率明显上升，但是临床中真正出现胸痛、胸闷等症状的患者并不多，大部分急性心肌梗死的患者还是以不典型症状为主，如气喘、咳嗽、胃痛、大汗不止、恶心呕吐、胸骨后有烧灼感甚至牙痛、咽喉痛等。也有的患者会出现突然晕倒、大汗、言语不清、表情漠然等症状，家属会以为患者是突发中风所致。由于这些症状的隐蔽性，因此许多人会错误地选择消化科、脑病科等科室，有的患者甚至不以为然。临床中也有许多医生会误诊为肺心病、中风、急性胃炎等。
3 p( q; V  @! o6 k* H) O　　翟理黄教授说，急性心肌梗死是指冠状动脉突然完全性闭塞，心肌发生缺血、损伤和坏死，出现以剧烈胸痛、心电图和心肌酶学的动态变化为临床特征的一种急性缺血性心脏病。它的发病比较突然，是中老年人猝死的主要原因之一。但如能早期发现并送往医院进行“血管再通（如溶栓、介入治疗）”处理，病人就能很快恢复健康。因此，如果患者出现一些突发的大汗不止、气喘、恶心呕吐、胸骨后烧灼感时，切不可大意，一定要尽快到医院做心电图检查，以确定是否存在心肌缺血型改变。另外，翟理黄教授还强调，近几年急性心肌梗死的中年患者大幅增加，因此中年朋友要增强心脏恶性事件的防范意识，尤其是体型肥胖、工作压力大、应酬多、饮酒过度的中年朋友更要注意。（何世桢）

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