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药对名称 剂 量 适 应 症 其 他 7 w# w. H3 \- t& p* @8 @
麻黄 桂枝 5~10 g 解表发汗,适用于风寒表实证。 % L' I! y) s- o( g1 V
荆芥 防风 10g 祛风解表,适用于感冒表证。 温服后宜盖被避风半小时 5 R, ?1 d- ?0 ?, X; K
辛夷 苍耳子 10g 散风寒、通鼻窍,适用于鼻渊病。
7 w; s4 r* i: H' G1 Y' u9 _7 ^* `葱白 豆豉 3~7个;10g 外感表证轻浅者。 服后避风 ! k! r( {2 d' o* {& x
菊花 桑叶 10g 疏散风热,适用于风热表证。 - [# [8 b7 a u) C
大黄 芒硝 生用10g; ' v1 Z. J% f* S9 U/ T0 C
后下冲入10g - E: k- D, y; Y
阳明之燥热实证。 为祛邪之重剂,只宜暂用,中病即止。 9 Z3 ~7 O: M! z( N3 t) ]: A
石膏 知母 30~60g先煎;10g 清解胃热,不仅能增强清热之力,且能救阴。适用于阳明经证及胃热证。 6 f1 R* T( A' ~4 h) ^- r
代赭石 石膏 30~45g先煎;15~30g先煎 清热降逆,适用于胃热所致呕吐、吐血病证。 ; w6 D& ^5 H+ m; Q& G' y/ Y$ O$ s, {& S
鲜芦根 鲜竹叶 60g;30g " ]0 D9 O2 N8 i. K# B" h) a
生津清热,适用于温热病后期热伤津虚之症。 煎后代茶、温热病后期。
0 }- O1 ?; i3 D" y# p甘草 桔梗 3~5g(清炙炒用);5~8g 利咽喉、排痰,适用于咽喉痛,肺痈成痈期。
0 w% E; t* ?) O+ L0 E金银花 连翘 10~15g 清热解毒,适用于外感风热;温病初期或热疮痈证。
$ j" K# @0 I- {% l% j' [: C田基黄 垂盆草 各30g/day 清热解毒,活血消肿。
5 G, H7 a: N9 C# H天癸子 土贝母 各10g 清热解读、消肿散结。 需服1~2个月,重者加倍。 7 O1 F+ s) I0 z6 x* @/ v3 j% h
4 j/ a( C+ o, j9 y$ K
鱼腥草 野荞麦根 20g/bid(痰热咳嗽);30g/tid(肺痈患者)
) d: M( m" H1 F
6 ~7 {' O; o9 D% E# Y3 L' Q清肺热、祛痰浊,适用于痰热咳嗽、肺痈病。
, [8 Z7 O, `- z) o; S虎杖 红藤 10g;10~15g 清热解毒、活血祛瘀,适用于热盛瘀阻的外科病证。
! Y& e7 D1 N3 x5 D! p7 t. d9 U& Z/ f* ?) F黄连 黄芩 3g(吞服)、 5~10g(煎服);10g 清热燥湿、泻火解毒,适用于疮毒热证、血证。 专治肺胃热盛。 : C2 [6 k3 N- j" Y1 w
黄连 山栀 3g(吞服)、 3 }4 D1 l+ s0 j* ?' c/ T" x
5~10g
' U' Y# K3 j2 r6 u1 v(煎服);10g 清心肝之火,适用于心肝火旺所致血证、不寐。 专治心肝火旺。 % P( c/ |5 t, [3 a
黄柏 知母 各10g 治疗盆腔湿热盛、肾阴亏之证型。
/ d. h: K. Z# k! O' j1 z6 Z鲜石斛 鲜生地 各30g 清热养阴,适用于温病中后期。 煎后代茶、温病中后期。 ; C+ l0 y& T5 [4 ]
赤芍 丹皮 各10g 清热凉血、活血散瘀,适用于血瘀血热证。 仅适用于血瘀热之轻证。 ! {6 y' B4 \% a* u4 A/ |9 y
$ K& C9 A; U" Z; f: g
9 M; B% B z8 C皂荚 明矾 & N8 E6 W# I4 V
1g;0.5g
$ z: c: W* L% ^+ o! b8 s减肥、祛痰、降脂,适用于痰湿过盛之肥胖病。 1. 服2. 药期长,3. 需3个月以上。
/ x3 ~- ?- p1 G, S) F4. 需控制动物脂肪的摄入量。 # p/ M) b* `' }5 p" Z/ D- t
鲜茅根 茅花 30g;5~10g 清热、止血、生津,味甘而不泥膈性寒而不碍胃、利水而不伤阴,适用于阴虚火旺之血证。 2 H) B: u- W( f6 R" x! v7 z
藿香 佩兰 各10g 化湿解暑,适用于湿困脾胃、暑湿中阻之病症。 C1 @+ w2 \/ t# {! V0 {
藿香 猪胆汁 丸剂吞服,10g/bid 清胆通窍,适用于鼻渊病。 症状消失后需再服一周方能消去病根。 9 h) |5 U V, c( L
生姜 枳实 各10g 消痞除痰,适用于痰气郁结之胸痹。
. P1 T1 Z% t7 K制半夏 干姜 10~15g;2~8g 散寒化饮、降逆止呕,适用于寒饮呕吐、胃痛。
" V" M8 H! @" v: d# ]' k石菖蒲 远志 5~10g
: L, f9 _/ S H1 X* R* e(干) - y+ H# k7 H( y
10~20g ' p* b0 D5 y# ^5 F
(鲜)
. P1 Q* w W. T$ b0 d ^( M;5~10g - \( r6 p' Q# K
宁心、化痰,适用于心虚挟痰之心悸、少寐病证。
& [1 C8 O) y& c/ M+ Y3 I石菖蒲 制南星 10~15g(干)、30g(鲜);5~10g 醒脑开窍、解郁化痰,适用于痰浊内闭之神昏、痰湿内阻之闭经。
, [6 W* Y# x9 E8 a" B: f; ~制半夏 茯苓 10~15g;15g 化饮降逆、渗湿利水,适用于痰饮上逆所致眩悸、咳喘。 此药对与半夏、威灵仙药对相比,均能祛痰燥湿,彼药对长于消,用于痰饮内聚;此药对长于利,用于痰饮上逆。 + m/ S, K1 {2 t& b$ O
浮萍 木贼草 10g;6g 祛风、利水、退肿,适用于风水病。 , ] n+ `6 c! y+ \8 b+ ?. B
蝼蛄 蟋蟀 2~5只(煎服)、1~2只(吞服)
; J9 U7 @, r7 T利水退肿,适用于鼓胀腹水。
* U+ T8 N l7 M" w7 k* ]8 ]& X茯苓 猪苓 水湿潴留在里è茯苓30g;水湿潴留在外è茯苓皮30g;10~15g 利水渗湿,适用于水湿潴留证。 , r1 T# \! j/ P( W1 [! Y# F
路路通 地龙 10g 清热利水、通利脉络,适用于湿热丹毒病。 + k; x% m: s! `( B
马鞭草 王不留行 15~20g;10g 活血利水,适用于湿脚气病。 6 K. F, ]0 b; ~# l2 T' \
石打穿 刘寄奴 10~15g 清热利水、通络散结,适用于水热互结的鼓胀病。 . d# `0 v2 @$ W- l6 J4 W+ I) x! M
槟榔 茯苓皮 6 F: n4 H9 T+ t \- z) i
10g;20~30g 行水退肿,适用于气滞水停之水肿病。
/ y8 j w4 u7 p
" f$ D4 |# E$ j1 ~# D2 Y+ k. H. v6 t# d% A( g. `
蜈蚣 白花蛇 ) l9 ]' P- m; h$ o9 ^
1~3g;1~3g(煎服)、1g(吞服) & V5 Y0 }; T9 o5 v' n% X7 T
; ~) m8 i2 Z+ k v7 {
祛风、通络、除痹,适用于久痹病。 5 S9 T* y$ P2 F3 B' E' U3 B
1. 金钱白花蛇(白花蛇之幼体)效果更佳。 ( U( k, D$ N: Q& m- A6 C: \, w c
2. 此药对与蜈蚣、当归药对相比,3. 均有通络治病效用,4. 彼药对之扶正祛邪较佳,5. 此药对之通络搜邪力强。
( G. }/ w$ ?( |1 U% [. [/ q/ F- o
4 J( u8 i* j4 e* S$ L6 m威灵仙 葛根 各10g 通络祛风、解痉止痛,适用于颈椎病之颈项强痛并证。
7 U( N+ _/ O% e4 Y5 R; r海桐皮 豨签草 10~15g 祛风湿,适用于风湿痹病。
* q$ |! B5 V: T4 n1 _3 A
+ j. M1 m; i: |; o1 f附子 肉桂 5~10g(先煎);1.5~3g(煎服)、1~1.5g(吞服) 7 c7 u: q; ^6 C/ n* z% l/ N1 D
温阳祛寒,适用于命门火衰证。 $ n) B4 K8 p0 R; s1 n
主治命门火衰。
9 i$ j O7 M( E! i附子 干姜 3~10g(先煎);2~8g 温阳祛寒、温补脾肾,适用于阳气衰微、阴寒内盛之里虚寒证。 脾肾阳虚适用。
( T3 i% Z# y5 D2 K/ N桂枝 附子 5~10g;10g(先煎) 温阳固表、温阳化气,适用于风湿表虚证、肾阳不足之腰痛。 4 F0 X, e) I3 i
枣仁 柏子仁 养心安神,适用于血虚失眠证。 - Y, Y; l2 r' ]9 l) o- Y
龙骨 牡蛎 20~30g 镇惊、收敛,适用于肝阳上亢之惊、痫病,滑泄不止诸证。 重镇心肝è生用 : g4 C7 O9 W" S, [/ ]' K, a
固摄收涩è锻用
9 C( a4 Z U' H! m0 n/ h磁石 珍珠母 各30g,先煎。 定惊安神,适用于心悸、少寐病。 4 Z' I- J* [% ]7 H
旋覆花 代赭石 10g(包煎);20~30g(先煎) 降逆涤饮,适用于痰饮呕吐、咳嗽气喘病证。
; v2 i& x7 L8 X全蝎 蜈蚣 6只;3只 熄风止痉,适用于各种痉病。 研磨吞服,1.5g/bid,病重者加倍。 8 e# v( `! v' r3 K6 `
地龙 僵蚕 各10g 抗癫痫、止痛,适用于肝阳挟痰之癫痫、头痛。 小儿按年龄适当减少。
- u) d' D$ g- G" L: n, S川芎 露蜂房 10~15g;10g 散风止痛,适用于剧烈的偏头痛、血管神经性头痛。 仅可治标,中病即止,不宜久服。 : F0 \( m" h ]. s: u' c# Q) i: z
( z3 U% D1 G; y8 m, ^
全蝎 露蜂房 1.5~3g(煎服)、0.5~1g(吞服);3~10g
$ l' o- F% Z( X. G- j适用于邪躆脉络、久治不愈之病证。 " u$ C# i5 T; H) J2 z/ y) w7 m
有毒,只宜暂用,不能久服。
5 a* M% q3 F6 T& O% e% t僵蚕 蝉衣 3~8g;3~6g 祛风除疹,适用于风热瘾疹之病证。
. x3 ?7 b% B1 _- \# v代赭石 牛膝 30g(先煎);10~15g 滋补肝肾、降逆下行,适用于肝阳上亢之眩晕、耳鸣。
2 {5 o# }' |) V- D* h3 Z陈皮 青皮 10g;5~10g 理气健脾,适用于肝胃气郁之脘痞病证。 效果较小。 2 O% y2 s) R" L6 [4 o
枳实 厚朴 除胀消痞,适用于气滞湿阻之痞满证。 效果较大。 % t' w* w5 H, F7 ? J
香附 川楝子 各10g 理气止痛,适用于肝郁气滞之脘协痛、痛经病。 治气分郁滞。
2 _( s2 R: y3 A0 z: _! R% ^延胡索 川楝子 各10g 理气、活血、止痛,适用于气滞血瘀之脘腹痛。 治气滞血瘀。
0 i3 A% @ F0 `+ a+ e" x长于止痛。
( p5 B5 A, M* h9 N柴胡 郁金 3~10g;10~15g 行气活血,适用于气血瘀滞之协痛、闭经病。 长于疏泄。
9 k; \9 U" D* g) y川楝子 路路通 各10g 疏肝通络,适用于肝郁之疝气。
+ O) c4 ^- p+ b! Z+ q# P3 N' q
2 h, ?/ A) ]8 j% P6 A7 s- d槟榔 沈香 10g;1~3g(煎服后下)、0.5~1g(研磨冲服) ( _4 k! e: d7 J& f( R. }& K* E
理气降逆,适用于气滞气逆证。 ) U8 k1 l, h& t/ c
药力峻猛。 # [2 R1 W9 i/ M, C0 \6 l7 S) w. b
8 h6 M* y2 d8 @0 p6 ]
小茴香 沈香 1~3g;后下、3~5g(煎服)、2~3g(吞服研磨)
! p" u/ G2 i( r理气止痛,适用于肝郁气滞之腹痛。
" m. P- j4 Z }药力和缓。 ! B% a' V0 \* A; \% N( U7 O" Z! N
莪朮 三棱 各10g 行气散血,适用于血瘀气滞症瘕病。
8 q8 C5 S5 P! m J# Z1 Q0 V# |7 F鸡内金 三棱 3~8g;3~10g 消症瘕、通月经,适用于血瘀型闭茎、症瘕。 要节房欲、忌冷物、勿劳乏,坚持数月才能奏效。
0 U: Z: P! [' _, P, G% m- p桃仁 红花 10g;5~10g 濡润行散、活血化瘀,适用于血瘀证。
K6 x h% n8 i五灵脂 蒲黄 5~10g(入丸、散用);5~10g(包煎) 利湿祛瘀,适用于瘀湿相兼证。 祛瘀之力大于利湿之功。 9 I( D, E" w4 m" R
泽兰 益母草 10~15g;20~30g 活血调经、利尿退肿,适用于血瘀挟湿的鼓胀、闭经病。 此药对药性平和,有久服不伤正之特点。
; F- f! m- Z! L+ g" t) E乳香 没药 5~10g 活血止痛,适用于血瘀痛证,特别是跌打损伤痛证。 此药对味苦气浊,易致恶心呕吐,有胃病史者慎用。 # v3 P8 n1 t5 {( o
三七 血竭 3~5g;5g 祛瘀止痛,适用于血瘀型血证。
) w- D5 |- v) t9 F+ y- d$ R
0 W% U9 z( N0 |& p& z! N/ z1 F水蛭 (虫亡)虫 3~5g(煎服)、1~2g(研磨吞服) 破血消症,适用于血积症块、妇人血积经闭。 为峻猛破血药,孕妇禁用,体质虚者应加入益气养血药。
9 ~5 g# H9 g9 ^$ x) O, q麦芽 谷芽 10~15g(炒用) 消食健脾,适用于食积不化。 此药对含脢量较高,若炒焦则降低脢的活力,影响其疗效,故以微炒为好。
5 |5 V" Z2 m% U2 L- Y8 {2 T款冬 紫菀 各10g 适用于凉燥咳嗽证。 & J2 C- T; b1 ?, L) A8 J
% }0 B! R w* _/ ~ ~+ G. [$ }+ f$ D牡蛎 玄参
; _, E) a# H6 z. y; s7 [! s30g(生用);15g
+ t' p! f- X2 S1 N软坚散结、消匿(ㄌㄨㄛˊ)廮,适用于阴虚挟痰热之(ㄌㄨㄛˊ)廮证。 7 I& o: {- ?- ?) l
8 I' V3 b" A% b2 f3 K0 u+ t威灵仙 制半夏
9 s l2 g# b3 a各10g + x1 ^4 o }8 Z; ?; a
祛痰涤饮,适用于痰饮、湿痰壅滞之咳胀、肺胀病。 此药对与半夏、茯苓药对相比,均能祛痰燥湿,此药对长于消,用于痰饮内聚;彼药对长于利,用于痰饮上逆。 " e+ E0 ~2 F# ^ m/ s+ I
党参 黄耆 各10~15g 益气、补脾肺,适用于脾肺气虚证。 6 [, `9 Z+ ~' q$ {, k" w5 ^
桂枝 黄耆 5~10g;10~15g 补益卫阳之虚、中气不足,适用于血痹、中虚挟寒之脘痛病证。 有温阳补中之效。
& f) ~2 [" ^& ^" L3 K2 W2 i桂枝 人参 5~10g;10~30g 通阳补气、宣阳化阴,适用于营卫不和虚寒证。
& I( Y) x1 Z- Y! Z* ?7 ]$ B3 l生姜 大枣 3~6g;10~30g 在表可以调和营卫、扶正祛邪;在里则温补脾胃;适用于风寒、风湿表虚证及中虚脘痛。
0 p$ f- h2 J$ x. M" X ~熟地 当归 10~15g;10g 养血填精,适用于精血不足证。
K: ]1 H) b" `& X6 Y. N. m, x熟地 白芍
* a c* ^ D2 ?10~15g;10g 3 p6 c$ W t5 p- {0 v2 ?* q0 I
补血填精,适用于精血虚弱证。 此药对主静守纯养,阳气未衰,脾运尚健时,方为合适。
+ C0 a, O7 r, F0 J0 ^) c$ a当归 丹参 10g(温炒);15~20g 补血活血通经,适用于闭经、月经过少病。
! \! G* {2 }% O, b3 {2 |6 y- {鸡内金 白朮 3~10g;10~15g 补脾健胃,适用于脾胃虚弱之病证。
2 c+ V/ r, a* q5 w2 W- T5 z! C, Z$ `1 ?1 u3 e- H! P
蜈蚣 当归
8 E8 X) B; R) C2 a1~3g(吞服效佳);10~15g 6 L0 J( [3 Z4 B
扶正养血、祛风通络,适用于虚痹证。 此药对与蜈蚣、白花蛇药对相比,均有通络治病效用,此药对之扶正祛邪较佳,彼药对之通络搜邪力强。
) h' F$ a. h9 R% z% B; V4 {附子 人参 30g(先煎);10g(浓煎) 大温大补、回阳救脱,适用于阳气欲脱病证。 $ v/ g) Y% s: j
玉竹 生地 10g;15g 滋阴养津,适用于肺阴亏损之干咳、阴虚津涸之消渴、阴亏失养之痹证。 此药对为纯阴药对,胃阳尚健时可用之,否则需和他药配合。 z+ k# v3 P( ^1 u1 K1 H; G
麦冬 天冬 各10g 滋养肺胃肾之阴,适用于阴虚之消渴、干咳病。 胃家素寒者应慎用。 ) B J# D7 t" h( m" ]
何首乌 仙灵脾 10~15g(2~3个月) 平补肾中阴阳、生精强身,可用于精子异常之不孕证。 3 i* ]$ k0 e: h. J+ Y; l7 C0 i" O
益智仁 补骨脂 各10g 收涩、温脾肾,适用于脾肾阳虚之泄泄、劳淋。
) Q2 ]$ K' I2 q蛤蚧 紫河车 1~1.5g;1.5~3g 补益肺肾,适用于久哮、久喘劳嗽之病证。 哮喘久嗽之病证,以正虚标实为多,故使用时应加些祛邪药。
9 ?( f1 c8 Q5 R- U- k1 O u菟丝子 杞子 各10~15g 平补肾中阴阳,适用于肾精不足证。
7 e1 b" e0 s0 |' W. `1 H9 y0 {; V山茱萸 山药 10~15g;10g 益肾涩精,适用于男子肾虚遗精、女子肾虚带下。 以不热不燥、补而不滞、能补能涩为特点。
7 \9 S7 m! n; @- Z! k5 j" C3 a6 S8 r& W
仙灵脾 仙茅
% I& G2 |& N1 }
8 m, S& M& G3 z9 t/ g+ o4 b各10g 5 O* f, e& q7 l8 E
温补肾阳、兴阳道,适用于肾阳不足之男子阳萎、女子宫寒不孕证。 1. 和蛇床子、石楠叶药对相比,2. 药性较缓。
, z# N$ j( k _4 h+ \2 f3. 和肉苁蓉、巴戟天药对相比,4. 均有补肾助阳之用,5. 彼药对温补柔润,6. 此药对温补燥烈。
5 ^6 s5 A3 X; [3 r: U
$ |$ e4 q$ k( W) b+ C蛇床子 石楠叶
`# O; j* q5 v6 m, Q: U$ c& P: O??
`5 Y% C1 `/ `7 ]8 F温补肾阳、兴阳道,适用于肾阳不足之男子阳萎、女子宫寒不孕证。 1. 和仙灵脾、仙茅药对相比,2. 药性较峻。
* O% k; I* y+ [+ E3 e u3. 宜暂用,4. 不5. 宜久服,6. 久用宜加苁蓉、锁阳温润之药物。 1 v8 V0 C1 Z" e' K3 Q
肉苁蓉 巴戟天 - P4 U2 N% v# ?4 L4 c
?? ' ]- ~" m) }% S% O4 S
补肾助阳,有温而不燥,补而不峻之优,适用于肾虚证。 和仙灵脾、仙茅药对相比,均有补肾助阳之用,此药对温补柔润,彼药对温补燥烈。 , {6 d6 T* m: Y/ n+ ^ W2 G) I0 r
覆盆子 紫石英 10g;10~15g 暖宫补肾、固精止带,适用于肾阳虚寒证。
7 t& I# R l- s% b' K鹿角 巴戟天 3~10g(煎服)、1~2g(吞服);10g 益肾助阳、温通督脉、填补精血,适用于肾督阳虚病证。 须防伤阴之弊。 ' C4 H& l' ^2 c* Z7 o( I
以下由中国医药学院医学系第39届许太乙同学所整理 & t7 u+ N9 w5 p M& y( i6 H
相须药对
3 X8 z3 U8 j! J6 b
( R+ {3 r- x/ } W+ u1 x药对名称 剂 量 适 应 症 其 他 ' c5 V4 t& D1 n8 X
紫河车 鹿角 5g;3g 填补精血,温补肾督。适用于肾督阳虚,精血亏乏之证。 阴虚有火者禁用 x- t1 c! a+ N4 |- f8 U0 C
赤石脂 禹余粮 10-20g 涩肠,固崩漏、带下,适用于久泄、崩漏、带下之病证 仅供收涩之用,若脾肾两虚者,加上培补脾肾之药。
0 H( G" e. | Z) b% [* w
3 I( u' v5 [& F木蝴蝶 凤凰衣 3g;5g 润咽喉,开音。适用于音喑病,对慢性喉炎、声带小节失音尤为适宜。 % r. Y& U2 T9 i! p& W- P; O
硼砂 乌梅 , o& Y$ ^" ^7 J, f
1-2g;5g 4 M' \7 R9 H3 h4 I6 E! q
止呕,适用于胃虚之呕吐,而尤适宜于慢性萎缩性胃炎呕吐。 ; p4 i) T* D$ H- ~# @
柴胡 升麻 3-8g 升举阳气。适用于气陷证
) A# t6 c7 n: r' q0 ^槟榔 常山 10g (常山酒蒸炒熟) 截疟,并能缓和胃肠,顺胃气,引药下行,避免单用常山截疟有呕吐之弊。适用于湿疟。 发作前二小时服用较好。
2 Y& a: u4 q/ i/ g槟榔 南瓜子 30g;30-60g 杀虫,适用于蛔虫、绦虫、姜片虫、线虫等肠道寄生虫病。 临卧一次,次日早 晨再服一次为宜。 ( s) r' m; G3 @# z/ Z4 A9 p t
葛花 枳椇子 10g 醒脾解酒毒,适用于酒毒引起的病证。 病情重者,尚需在辨证前提下加 入适宜方药。 5 ?: F# [4 d; q, `. B
威灵仙 金钱草 10-30g;30-50g 利胆排石,适用于胆结石、胆囊炎病。 用于肾结石,亦有较好疗效。 . E/ h2 j( x f
黄芩 白朮 10g 安胎,适用于脾虚胎热之胎动不安。 剂量要度量脾虚、胎热程度而定。
/ I5 A# h v4 {* ~) m! _! A. q二、相反药对
: L K$ M2 C' e7 k0 |) e: ?(一)扶正祛邪相反药对
% |* C. ^6 | `) g U
/ G- I7 g8 P7 u3 j& q3 {
( m Z. R" [: {$ H) _桂枝 白朮 10g 1. 营卫,2. 发汗止汗,3. 有扶正祛邪之妙。适用于太阳中风病及表虚客邪之证。
# w8 @" r/ L, X: T, j- q- k2.白芍剂量倍于桂枝组成药对,功擅调和阴阳,和中止痛,适用于太阳病误下腹痛、血虚挟寒之脘腹痛。
, Z, ^3 s X: t6 Q! K. T黄耆 防风 10-15g;10g 补气固表,祛风解表。有固表不恋邪,解表不伤正之妙。适用于体虚感冒。
$ ^, V4 I( ?+ l6 ~7 C) Y5 r附子 麻黄 3-5g;10g(先煎20分) 温阳解表,内温真阳,外散风寒,补中有发,发中有补。
0 |1 b9 @3 n! P J薄荷 玉竹 5-8g(后下);10-15g 育阴清热解表,适用于阴虚体质的风热表证。 * F; |0 X7 X$ ]! m- Z/ j% e( w
人参 石膏 1:3(党参、太子参10g;石膏30g) 益气清热,有补虚不恋邪,清热不伤正之妙,适用于热盛津伤或温病余热未清损及津气的病证。 病重正气欲脱者,用别直参或西洋参为宜。
& k( ]" W! t2 Y/ P+ [; L五味子 制大黄
0 N: ~% U. h2 ^* z+ m7 B) X6g;10-15g 滋肝阳、清湿热、降血清转氨酉每,降后无反跳。有益肝不恋湿热,祛邪不伤正之妙。适用于虚实夹杂证见单项血清转胺酉每增高证。
. |3 b; C# X# Z生地 黄柏 15g;10g 清热泻火,滋补肾阴,有滋肾不恋邪之优,适用于肾虚挟湿热之痿痹病。
. O3 h+ n& f8 ^4 f当归 大黄 10g;生大黄5-10g;制大黄10g 养血祛痰,适用于血虚血瘀证。 & C% n0 N" ^& `. r
黄耆 葶苈子 10-15g 益气泻肺,补泻兼行、寒温并调、升降同施之妙,适用于肺虚痰盛之肺胀、心悸证。
) t" b2 F7 i' }* A白朮 泽泻 10g:20g 健脾涤饮,适用于饮邪眩晕病证。 5 M! A9 {6 ^' ]6 P4 E8 w( |, V
% Z# i/ u7 h. \牡蛎 椿根皮 生、煅牡蛎并用各30g:10-20g 养阴清热,愈带止崩。既清下焦湿热以祛邪,又养肝肾以固涩,有养阴不滞邪,祛邪不耗阴之优。适用于阴虚湿热下注之崩带病证。
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山药 牡蛎 生、煅各30g:30-60g 清热而无苦寒伤脾之害,养阴却无滋腻泥膈之虑,止泄又无兜涩恋邪之虞。有扶正不滋邪,祛邪不伤正之优。适用于脾肾阴亏,开阖失职之泄泻。 煎汤代茶,频频服之 4 h0 |6 i, C; Q( U- C. \) V
( y/ l: p0 m' T1 ?; L) o2 W& t) I山茱萸 石韦 10g;10-15g 消除蛋白尿作用。摄精泄浊,消除蛋白尿,有开阖既济之妙,有摄精不恋邪,泄浊不伤肾之优,适用于虚实夹杂型慢性肾炎患者。 * r& ], o! J/ l: c3 O0 p
9 `$ |) l6 [; d# p) q黄耆 防己 10-15g;肿偏上,木防己15g,肿偏下,汉防己15g 利水消肿,适用于脾虚水湿壅滞之肿胀。 * N3 s! B! f, I- R1 k3 {
白朮 枳实 10g 消痞除胀利湿,有祛邪不伤正,健脾不碍邪之优。
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; P' ]0 S6 G' N! u. ~9 s2 ?2 `白朮 槟榔 白朮成人剂量30g以上。3:1若不足此比例,服后有腹痛之副作用
1 j2 J" W+ @' n6 ~+ @通利大便,有补脾胃不碍气运,助气机不伤脾胃的双相调节作用。 须空腹服药,每日二次,一次250ml以上,服后多饮开水,效果更佳。 % ?- S% X" o% n
党参 石菖蒲 10-15g;石菖蒲干者10g,鲜者15-20g 强心益气,化湿开窍,有补不恋邪,通不伤正之妙,适用于气虚挟痰湿之胸痹。 心气虚甚者,别直参易党参。 $ ?& U9 j# H( v9 w$ u/ c3 p# F
太子参 合欢皮 10-15g;10g 调畅心脉,益气和阴,有益气养阴不窒气机,解郁和血不伤气阴之妙。适用于气机郁结,气阴两亏之胸痹病。
7 I' H, w6 n$ D/ c鸡血藤 海风藤 10-15g;15g 除痹通络,既祛风湿,又补血行血,扶正兼祛邪,适用于虚实相兼痹病。
- Z4 E+ K7 F0 @( r; \益智仁 萆薢 3-10g;10-15g 泄浊摄精,有分利不伤肾,固摄不恋邪之优,适用于虚实夹杂之白浊、遗尿、遗精等病证。 s) {% j3 r; U+ J" d R7 J2 C9 m
黄耆 槟榔 黄耆生用10-15g;8-10g 益气退肿,有行水退肿不伤正,益气固表不留邪之优。 初服时有腹痛、耕动不舒之感,此乃正邪相搏之征,毋需更药,继续服之即效。
7 O: n+ r; K7 K k. w+ p白朮 莪朮 10-15g;10g 既理气又补气,既破血又利湿,适用于气虚血瘀及血瘀湿阻之鼓胀、闭经等病证。 & _, }0 K$ t% M" U; q+ a3 y$ C& O
人参 莱菔子 人参改用党参10-15g;莱菔子10g 益气消积化痰。有补不碍邪,消不伤正之妙,适用于脾虚食积气滞、肺虚痰气阻塞之喘咳。
/ P$ Z0 l& G8 J! b7 a白芍 赤芍 无 养血祛瘀,柔肝泄肝,适用于阴亏挟瘀之胁痛。
+ y! E4 M# O/ \) R4 k楮实 丹参 10g 纠正心律,既能补肾养血,以填不足之阴,又能活血通络,以疏络脉之瘀,有标本兼治、扶正祛邪之功,适用于老年心律不齐。
: i; H: i7 O7 P1 \& r8 l+ h生地 地骨皮 10-15g;10g 补肾滋阴,凉血调经,有滋其不足,清其有余,适用于阴虚血热型的月经先期或月经过少之病证。
) U4 S+ ?/ w0 `! D# {1 N( I锁阳 忍冬藤 10g;10-15g 滋阴清热通络,有滋肾润燥不恋邪,清热通络不伤正之妙。适用于肾虚挟热之痿证。 7 l% ?% q' J/ b t% _, d; c
龟版 铁扫帚 15g;30g 益肾清湿热,有祛邪不伤正,滋阴不恋邪之优。适用于慢性肾炎正虚邪实型。
! I, n& y5 I3 l7 e( E: z/ v" k/ r鹿角霜 地鳖虫 6g;10-15g 温补肾阳,祛瘀止痛之力 甚宏,适用于肾亏挟瘀之腰痛。 用此药对治疗腰肌劳损、腰椎骨质增生症,疗效显著。 : C1 a$ T0 U6 F) V. J
鳖甲 穿山甲 鳖甲先煎15g;10g 消症除积聚,适用于症块积聚病。 & Z5 Y- c0 |1 G+ f
续断 川山膝 10-15g;8-12g 补肝肾,祛瘀通经,适用于肾亏挟之腰痛、闭经病证。 ; \0 j( I. x, D* \! B: r
桑寄生 丝瓜络 无 补肝肾,通脉络,有补而不滞,通不伤正之优,适用于肾虚络脉不和之腰腿痛病证。
: D4 ?- X( k! w0 k# W$ `阿胶 黄连 10-15g;黄连吞服1-2g,煎3-5g 育阴清热,水火既济,有使心火下降、肾水上济之功,适用于水亏火炽所致不寐。
7 F! S V+ G3 e2 h阿胶 石膏 10-15g;15-20g 养阴润肺,清热润燥,适用于温燥客肺之病证。 $ `* P2 y, t* j* G6 d% V# M
, U7 a- |3 b( S% ^- x4 ]* W. _(二)寒热相反药对
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" S2 A" [3 I; z3 F" |' r$ f石膏 麻黄 肺热轻者3:1;肺热重者5:1 宣肺止咳,清热定喘,有宣肺止喘无蕴热之弊,清肺泻热无冰伏之优,适用于肺热咳喘病证。 ; n P) C8 S" D* l6 y
石膏 桂枝 10-30g先煎;5-10g 一在表祛风清热、无温通助邪、寒凉抑遏之弊;二在里既能清热降逆,又能温化水饮。适用于风湿热病、胃热挟寒饮病。
/ C# T8 e. R( x6 w2 V' e: J' G8 k羚羊角 桂枝 0.3-1研末吞服;3-4.5g 清郁闭之热结,散外来之寒邪,适用于寒热夹杂之痹病。 羚羊角可用10倍山羊角代用煎服。 ! x2 ^8 g8 ]7 v
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大黄 附子 寒实便秘、关格病大便秘者,生大黄后下5-10g,;10g 温通大便,利尿泌浊,有温阳不助邪,通便不伤正之妙,适用于寒实便秘或肾阳不足,湿浊上泛之关格病。 关格病大便通者以制大黄易生大黄10g 9 H! x# F. q- v2 Y" K2 |9 e6 E
g$ H8 h$ T; L7 z4 F8 X- J黄连 吴萸 6:1 清泄肝火。黄连配吴萸,能直达肝经,以防格拒;吴萸伍黄连,能发挥止痛、引热下行之特长,又避药物之热性,适用于肝火郁结之胁痛。
' c2 l- M/ h8 w. } Y- j5 {! X2 s9 a龟板 鹿角 以熬膏为宜,各5g开水冲服 阴阳两补,生精血,强精骨,适用于阴阳两亏之痿证。 每日加别直参2g效果更佳。脾胃运化力弱者慎服。 6 j; L0 u0 d w- X0 D
瓜蒌 薤白 10g 宣畅气机,消除痰浊,适用于痰浊阻滞,阳气不通之胸痹。
# U( Y+ W8 l8 {, ]& Y, J黄连 干姜 5g 辛开苦降,清热燥湿,有清热不恋湿,祛湿不助热之妙,适用于湿热互结之呕吐。 加黄芩、吴萸效果更佳。 - m, ]% o9 z6 P
黄芩 制半夏 8-10g;10g 辛开苦降,清热降逆止痢,适用于湿热所致的呕吐、下痢证。 常加用黄连、厚朴增其辛开苦降之功。 & s7 _! d1 I4 |) K; J5 F/ {+ y% T# A
黄连 制半夏 黄连吞服3g,煎服3-5g;10g 清热降逆,消痞止痛,适用于湿热互结之胸痹。 常加用黄芩、干姜之类,疗效更佳。
! Q6 x8 Z% A1 e, m7 `1 W(三)升降相反药对
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k% b0 L4 s1 Z( E5 B/ S肉桂 黄连 1:10 辛开苦降,交通心肾,引火归元,有「阴得阳升而泉源不竭」之妙,适用于心肾失交之不寐。 此类病人应忌烟酒辛辣之物,服一至二个月后,才能根除。
' w9 q' A5 Y. P6 ]柴胡 黄芩 8-10g;10g 和解少阳,有解表又清,升沟又降浊之妙,适用于少阳经寒热或少阳经发热。 临床用于胆囊炎、胆结石发热,效果尚佳。
5 B4 O& _2 c* P% }" }柴胡 制半夏 外感5-10g、内伤2-5g;10g 一在外感病中能解表清里;二在内伤杂病中能升清降浊。
' |5 Y" E$ \: ~ i7 Q佩兰 钩藤 10g(新鲜者加倍);10-15g后下 降肝阳,升清阳,有升清不助阳上越,降肝不恋浊之妙。适用于肝阳挟湿浊之头痛。 1 E9 e1 W1 N( R2 \+ p) f
白蒺藜 骨碎补 10g 沈降补肾不碍疏肝,升散肝热不碍滋肾特点适,适用于肾虚肝热之牙痛。 9 c% d/ T. I9 A) J( F+ @- O
桔梗 櫍榔 3-6g;6-10g 宣三焦气机,利水祛湿,有升降既济之妙,适用于湿脚气,风水病证。
0 `" s. t* r3 k2 C6 l葛根 槟榔 10g 理顺升降。适用于升降失调之脘腹胀、泄泻病证。
% d: ~) m! [& v( x( v( Z荆芥 大黄 10g;10-15g 使气化能下及,腑气能通畅,故可治大小便不通。 # F8 t$ [: g4 T. l) F/ t4 K" V
夏枯草 牡蛎 10g;生牡蛎30g 敛阴不致郁结,升散不耗阴液,有升降既济、除邪匡正之妙。适用于肝阴亏损、风阳上扰之头痛病。
5 g! Z5 ~# o% z) `! J# P1 H3 ]$ H麻黄 地龙 3-4.5g;9-12g 宣肺平喘,有升降既济、开合适度之妙,适用于痰浊阻塞气道之哮喘病。
8 ^' b. A M9 n( x(四)润燥相反药对 - D+ a! n% `( M3 P7 f* e1 D: @7 @, m m
7 M6 j, I0 [! L) N杏仁 制半夏 10g 润肺止咳,燥湿化痰,润燥相济,有润肺不恋湿,燥湿不伤阴之优,适用于肺燥脾湿之咳嗽。 " D* m( y: |" C" z0 X
玄参 苍朮 10g 治夜盲,有寒温润燥相济之妙。 " Q; X4 L8 b% @/ P5 b3 x P
生地 苍朮 15g;10g 滋阴燥湿,有滋阴不碍湿,燥湿不伤阴之优,适用于阴虚挟湿之痿病。
1 @( y- C; m9 p# |) {" E麦冬 制半夏 10-15g;5g 养胃阴、降呕逆,适用于胃阴亏损之呕吐病。 ; y! r* m) v" K
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(五)散敛相反药对 ; g+ I3 z- O1 z5 t2 x, O
) X. e6 X! D3 K4 ^1 V% }细辛 五味子 2-4.5g;5g 温肺化饮,止咳平喘,一散一敛,有散不伤正,收不留邪之优。适用于寒饮伏肺之哮喘病。 / i) S" I/ L" @4 q8 x
干姜 五味子 3-5g;5-8g 温肺祛饮,止咳平喘,散敛既济,有宣肺不伤肺气,温肺不耗肺津之妙,适用于寒饮咳喘之病证。
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" Z+ r3 r$ G9 Y/ T% T2 l% w(六)其它相反药对 / T1 |( V6 y4 d1 w: ^
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桂枝 炙甘草 5-10g;3-5g 温通心阳,适用于心气虚寒证。
7 w* z1 |' C7 ]+ A2 ]" {9 n白芍 炙甘草 30g少则效差;3-5g 酸甘化阴,适用于拘急性疼痛。
+ E+ O8 g6 a0 B槟榔 丹参 10g;15g 行气活血通络,适用于气滞血瘀之病证。
2 `* S1 D4 i! M5 W) T桂枝 当归 5-10g;10g 温经散寒,养血通脉,适用于血虚挟寒证。 ' v$ j4 G- B# }& E, r+ g1 W! }1 D
蜈蚣 白芥子 1-3g;5-10g 搜风涤痰,对疑难痼疾有一定疗效。适用于风痰挟瘀之头痛,痰瘀阻络之痛风、腰腿痛、中风、面瘫、淋巴结肿大、慢性腰肌劳损。
* H- Z) x" J7 x; J威灵仙 地龙 10g 既清外侵风湿热之邪,又除内蕴瘀血之患,适用于中风后遗症之半身不遂之病。
# b# j& S2 P& J# j, w3 r! D; L# |黄连 木香 3-6g;5-8g 治痢。
6 b; n" U/ |" f- c+ W* z }# J- X, T三、相使药对
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附子 磁石 10-30g;30g(均先煎30分钟) 附子得磁石之使,功擅温肾潜阳,有温下之力,而无热上之弊,适用于阳虚浮火上越之证。
0 U7 r) u, d6 H5 L茯苓 桂枝 15-30g;3-5g 只治里不治表。茯苓得桂枝之使,功擅温阳涤饮,适用于痰饮病。
2 X: f2 U) }% d/ W6 B饴糖 桂枝 30-60g;5-10g 饴糖得桂枝之使,功擅甘温建中,缓急止痛。适用于中虚脘痛之病证。 $ I; s. K5 K: Z
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石菖蒲 郁金 鲜者10-15g;5-10g 菖蒲得郁金之使,开窗之力益宏,适用于湿温病痰浊蒙敝心包、杂病惊痫、失眠等神态失常病证。
! W9 K t4 i; N- U2 H2 S. c- M石菖蒲 川贝母 10-15g;1-2g 石菖蒲得川贝母之使,开窍之力尤宏,适用于急性热病之神昏。
7 x7 R+ A b& {3 {3 f- n5 p9 v% t吴萸 槟榔 * n1 d' }+ Y' F! N* M, L
3g;10g & x; {( } t4 d# M6 p
理气止痛,祛寒利湿,适用于气滞挟寒之脘腹痛、寒湿脚气。 , ~& ]/ U' K7 `6 i$ s( H& S
有些病人服后大便增多呈灰黑或淡黄色,症状改善快。反之,症状改善慢。这是有形寒湿之物排出的缘故。
9 x: Z2 o) z( f) F6 ~/ s; K6 d鸡内金 槟榔 消食积炒制10g、排结石生用3g吞服;10g 鸡内金得槟榔之使,功擅消食排食,适用于食滞脘腹、胆囊或尿路结石。 9 {$ q8 R9 l% u7 r
大黄 桃仁 酒炒10g;10g 大黄得桃仁之使,功擅祛瘀攻积,适用于血瘀实证。
, a# D5 ?2 ~4 y- G栀子 豆豉 10g 栀子得豆豉之使,清热除烦之功尤胜,适用于胸中郁热证。 患者挟有痰涎,服后可能出现呕吐。 2 c E- l d% Y: N* t# I
鸡内金 柴胡 8-10g;2g 鸡内金得柴胡之使,功擅消肝经症瘕,适用于肝积肥气。 左胁肋症块之病证临床表现有病史长、病机复杂的特点,用此药对时尚需加入相应方药,效果更佳。 & w2 O1 H' ?! W- {7 _2 ?" r% w1 i, h+ N
代赭石 党参 30g,浓汁频频灌服。 代赭石得党参之使,药力直趋于下,功擅利产达生,适用于气虚难。 此药对虽可预防难产之用,预产期前一周服药,连服一周,能缩短产程。 + c/ b* i/ X5 O; g- z2 v
黄耆 茯苓皮 15-20g;30g 黄耆得茯苓皮之使,功擅益气健脾利水,适用于脾虚水肿证。 ; {, k6 f! F% m, P4 u+ d. h6 f# E
石膏 牛膝 (先煎)30g;10g 石膏得牛膝之使,功擅引胃火下行,适用于胃热牙痛。 患者虽无脘腹拒按,但大便数日未解,此因腑气不通,加槟榔、大黄,有助于胃热下泄。 8 ? x; M6 K) K' T! x3 x6 ?% q
石膏 升麻 (先煎) 30-45g;5-10g 石膏得升麻之使,功擅升清胃火,适用于胃经郁火之牙痛。 ) I! {% V* } u$ V- M
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, |5 v# w$ x# Q4 d4 r2 u四、十八反、十九畏药对 3 V( j+ K# j$ I7 b7 L7 j
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海藻 甘草 10-15g;3-5g 消瘿瘤、瘰ㄌㄧˋ,适用于甲状腺囊肿、项淋巴结结核。 加昆布、黄药脂,效果更佳。
+ _8 n, @ H1 {. m甘遂 甘草 煎服1.5-3g、吞服0.6-0.9g;3-5g 逐饮泄水、适用于痰饮留于胃肠。 此药对服后出现腹泄、应中病即止。
. A3 t% q* c, |# T4 K人参 五灵脂 别直参3g浓煎、先饮汁、再食渣,病轻用红参5g;10g包煎 益气祛瘀。适于血瘀痼疾。 |
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