程玠新安医学的骄子－国宝级－《松崖医径》－医界公允的秘效方

yanshoufeng

程玠新安医学的骄子－国宝级－《松崖医径》－医界公允的秘效方
& ]/ G1 ~* y% D- w
* f0 V2 A! M6 J, g! v9 \程玠，字文玉，又字松崖，（或作厓）、丹崖。新安古歙县人（今安徽歙县）富竭乡槐塘村人。明朝成化甲辰（公元1484年）中进士，官至观户部政。 并曾经作为钦差奉使江南。程玠具有较高的文化理论素养，对传统医学有深入的研究，并在理论和实践上作出了贡献。程玠少时勤研儒术和医学，医儒并精。因儒学功底渊深，公余精研医学，著述颇丰，有《松崖医经》、《简明眼科学》、《脉法指明》、《医论集粹》、《眼科易知录》、《眼科秘方》、《眼科宝籍》、《眼科应验良方》等存世。后三种眼科方书与中国科学院图书馆收藏的《歙西槐塘松崖程正通先生眼科家传秘本》内容有重复，至清代程氏眼科著作更异名迭出。此同书异名现象是因多次反复刊刻造成的。资料显示，民间刊刻多达九次，足见程氏眼科著作受欢迎的程度。 程玠钻研经典，研究《伤寒杂病论》颇多心得，著成《松崖医经》。他提出“杂病准伤寒治法”的观点。他在眼科方面的成就尤其突出，其《眼科宝籍》可与傅仁宇的《审视瑶函》媲美，且早百余年。 程氏眼科经验主要有：白睛证治宜分浅深传变。如认为“凡眼白珠有浅红微痛者，用清凉散药，宜荆防汤”。“凡眼白珠盖红肿生眵，流泪羞明者，火盛也，宜凉血散火汤”。前者风邪所犯，故用辛凉达表；后者热入营分，故用凉血散火，法度谨严。对于“翼状胬肉”，他认为有“赤脉”与“胬肉”之分。“赤脉”可能为假性胬肉，“胬肉”则为进行性胬肉，或合并感染。前者单用导赤散，后者除用导赤散外，另用梨汁绵裹黄连一钱，浸汁点眼。对眼无红肿而痛者，程氏以为气郁所致，予开郁汤；黑珠夜幕痛者，加夏枯草；有红丝者，加归尾、生地等。小儿麻痘后双目不明者，用朱砂拌雄鸡肝二个捣烂，麻布绞出汁，兑陈酒少许炖热，再各温陈酒饮之。既解麻痘之毒，又以血肉有情之品扶正，程氏用于临床屡验。 程氏还创制许多眼科外治方药。如治眼眩作痒或糜烂，用蕤仁膏：取蕤仁1～2两，去皮水浸，研烂，加水二碗熬至1酒杯，滤去渣炖热。加研细之胆矾、铜绿各五分搅匀，以鸡毛蘸点患眼眼皮上。眼皮去瘤，以樱桃磨水擦拭等方。 。《眼科宝籍》一书是程氏研治眼病的专著，在民间流传甚广，抄本和刊本很多。程玠是新安医学长河里集眼科大成的一代名医，在中医眼科史上具有举足轻重的,堪与眼科圣手傅仁宇（曾著《审视瑶函》一书）并称，他不仅对很多眼科疑难杂症作了透彻的原理分析，而且创制了不少良药验方，在临床施治上效果很好。程玠博学多识，精通占卜星历等杂学。今歙县槐塘村尚存有为纪念表彰程玠而立的"进士坊"。
) I1 D3 I; o/ N7 R! Z- O. I3 m& [2 _
《松崖医径》是一部综合性医书。是程玠毕身得意之作。二卷（一作四卷）。明·程玠（一作程介）撰。刊于1600年。上卷论述伤寒诸证，并将五脏和命门脉证及24脉，以图说、提要的形式予以介绍，附治疗方剂165首；下卷分述内科杂病为主、兼及外科、妇科、儿科、目齿等病证证治，内容简要，为医界公允的颇多秘传效方。多藏之不予示人。程氏在前人“肝肾同治”的启发下，提出“心肺亦当同归于一治”的等见解，足资供临床研究，极有参考价值。现有明、清多种刻本及《珍本医书集成》本等。

yanshoufeng

《松崖医径》
程頡階 (玠)

5 }6 C& ~$ I3 b8 a; t7 B明  
4 u" d" P' s5 U
. S* |. V8 D0 `$ o8 U" I
公元1368年—1644年  
6 D4 b! \3 b  y
序
7 \% {: Y# M8 b1 x3 t8 M* c5 D
+ R( `, q/ c( Y/ H古昔聖神。御極海內。熙熙焉如登春台。人臻壽域。此曷繇故。太和融液。淪肌理。浹腸腎。六氣不侵而災眚不作。稟氣含生之屬。靡不百體堅強。而相愉佚于耄耋期頤。中世虐政日逞。上薄天和。而民乃有夭札疵殤。自非診脈候。治方藥。霜露之恙。何所底止。故扁鵲曰。越人非能生死人。此自當生者。越人能生之耳。古來醫術。自岐黃盧扁而下。如河間東垣丹溪仲景節錢薛諸氏。無慮數十家。大都神術妙解。幾于見垣。不可軒輊。而我歙宗人松 公。夙蘊弘猷。蜚英甲第。抱康濟斯民之念。扶顛持危之情。肫肫無已。鐫有醫徑。探本推原。條分縷析。精入三昧。直與河間東垣諸君。並驅爭先。久而板蠡散遺。未廣其傳。予幡閱諸書中。得其存帙。撫髀嘆曰。何事使仁者寸腔惻隱。救世熱腸。不為弘敷哉。蓋徑者。徑約直捷之謂也。取途便而奏效速。用力微而成功博。矧其分門別類。有一病則次一脈。按一脈則著一方。病者千變萬態。而或湯或散或飲或丸。治法層見疊出。不必遠稽古籍。近搜旁門。惟按類推求。如持左券。夫天之生愛萬物。靡不欲其皆榮而無瘁。皆息而無消。然合辟相乘。時序必至。所恃有體天之心。培物之命。為醫藥者救療之。調攝之。令上蒼生愛常存。而王者熙 不墜雲爾。是書也。藥無不投之劑。人無不醫之疾。即素不諳醫者。時一展卷。治方 然畢具。信乎初學之指南。涉海之斗杓。而窮原探本之捷徑乎。今天子方垂憫黎元。而萬方喜更生之會。得醫徑之書而廣傳之。是亦壽域春台之一助也。予不事篡輯。不為較訂。但循其舊式而更新之。以俟同志者采焉。龍飛天啟乙丑春月之吉方叔居士程開社撰

yanshoufeng

凡例
$ R; g& _" @2 g8 @1 V4 V9 _一治病之要。不過切脈辨証處治三者而已。三者之中。又以切脈為先。苟切脈有差。則臨証施治。未免有實實虛虛之患。但脈有七表八裡九道。形狀頗多。形同實異。未易盡之。令將各臟脈証。姑舉其要。括而為圖。雖不能強邃奧妙。以盡古人之本指。初學據此而行。由是而馴至乎古聖人之全書可也。一脈名二十有四。非深于其道。及有所授受者。未易識也。先賢謂脈道雖多。而浮沉遲數四目。 足以該之。然遲數之中。又有虛實冷熱之分。今以遲數屬浮沉。以虛實冷熱屬遲數。曰滑。曰實。曰緊。 曰弦。曰洪。曰長。曰促。曰牢。曰動。實熱之候也。曰芤。曰微。曰緩。曰澀。曰伏。曰濡。曰弱。曰短。曰虛。曰結。曰代。曰細。虛冷之候也。今括為圖說。各具其証與處藥治病之方于下。 一以五臟及命門。分為六圖。各以腑附之。俱分浮中沉三候。浮沉之中。又分遲數平。遲數之中。 又分虛實冷熱。至于中與平。則隨其高下而準。準于肌肉之上。為浮為表。肌肉之下。為沉為裡。肌肉之間。為半表半裡。是之謂中。各以類相從。徐者為遲。疾者為數。無力者為虛。有力者為實。遲為陰。陰冷也。郁則生熱。數為陽。陽熱也。郁則生寒。初學據此。以求其病。亦庶幾矣。         
一古人方。固有為一病而設者。亦有數處用者。如四君子湯。可以補氣。可以調氣。又可以降氣。 凡涉于氣証者。皆可用之四物湯。可以補血可以調血。又可以止血。凡涉于血証者。皆可用之前輩 雲。肝腎同歸于一治。愚謂心肺亦當同歸于一治。有如八味丸之類。既可以補腎。又可以補肝。金花丸之類。既可以治心。亦可以治肺。腎也。肝也。心也。肺也。既可以通治。而脾也。獨不可以通治乎。脾居中州。貫乎四臟。故善治四臟者。未有不治乎脾。此承氣湯之類。又能治四臟之邪者。 為是故也。引而伸之觸類而長之。無不如是。故此一書。皆摘人所常用之方。互可相通者。填注于各証之下。編成序次。使人易于披閱。或病証時有出入。又當以意消息。互相假借而用可也。 一如舊方分兩與今不同。謂一分者。即今之二錢半也。謂一字者。即今之二分半也。謂一升者。即今 之一茶盞也。又皆總開若干。倉卒用藥。未免有布算之勞。今于各方之下。悉準今之權量。作一劑折算。
( B. S0 P# }5 d* Y一人有大小老少。病有新久淺深。故醫者因之而酌為衡量。是以舊方湯液劑量。有用二三錢者。 有用四五錢者。有用七八錢者至一兩者。用藥概用大劑。病者請藥。輒喜大劑。殊失古人之意。 按局方中劫藥至多而劑量至少。如嘉禾散。隔氣散。以二錢為劑。五香散。秘傳降氣湯。以三錢為劑。他方中多不過四錢五錢而止。又按東垣脾胃論。于除風濕羌活湯。每服稱三錢。升陽散火湯。每服稱半兩。古人製方。或增損。或應病。率以輕劑為則。治之不愈。然后用重劑焉。于偏寒偏熱。峻下之方。既以中劑為率。又在用藥者臨時製宜以加減雲。
2 s, `0 O7 {- m8 k; I9 `: I一按仲景活人書。為醫方之祖。其用姜皆有分兩。及有不用姜者。今世藥劑。每服皆用姜三片。 無服無者。故于用姜條下。必開其數。不開者不須用。于本方外加藥有合用姜者。又在臨時去取。
% c* I2 M6 o  A, `; j6 F, J6 ]一炮製藥料。自古各有法製。今不別立篇目。就于各方當製之藥下細注。臨用之際。必須依法製度。 不可厭煩而輕率忽略以誤人也。
一雲用水一盞。即今之茶盞也。約計半斤許。凡用水仿此為準。
$ x9 s; M& G( g1 _2 v一布列五臟命門六圖並系方之外。又立各証。散購諸家秘藏妙方。皆愚嘗試應效。備錄于后。欲使學人執衡之有權耳。諺雲傳方優于施藥。同志君子。知忱之非沽名也歟。
( B( b- T6 d  |3 a4 I一集是書外。又集脈法指明一帙。醫論集粹一帙。有志未梓。姑俟優暇雲。

mlmlyc

具体的秘效方呢

艾美

哎，没下文了好期待

逍遥子

期待继续发！

荷塘听雨

爱人知人

楼主你继续吗 不要让大家失望啊