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祖国医学精要表解 ( o( c3 ^3 N6 e- r/ l- [( Z2 \
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s( Y) x8 E' u# t4 s% _! P+ c6 o9 ~( Y
陰陽學說
8 p. ^2 d, K0 f2 B9 o/ J" i$ Y/ [& [6 L5 Z2 l7 D% P$ w1 T2 v
' g. C0 f5 j% Y0 O陰陽對立1 C8 T: x* L+ c; l
* x; y. W- w! q
- P. P; j3 e( P: o8 @
陽-天、晝、外、動、熱、男、氣、火的、向上的、明亮的、亢進的、強壯的等。
4 H+ o( m6 {. v) f5 @7 a陰-地、夜、內、靜、寒、女、味、水的、向下的、黑暗的、衰退的、虛弱的等。
5 q1 r4 y; s+ O8 z% E( J陰陽互根
. m$ \ c. m- C; Z1 @4 l( a' q對立著的兩面，相互資生，相互依存，相互為用。
) R% M! ~( z$ x% ]
7 L# g2 ]2 i* J陰陽消長
* q4 ]# g4 W. E8 I- o' D- S# ]' ?3 p+ E陰陽對立、依存關係不是靜止不變的。不斷處於陽消陰長或陰消陽長的變化中。 8 x6 k8 ~" [& M; ~% G* I$ x
+ t0 Z$ i, s% K
陰陽轉化+ i9 q; n J. R0 w( D6 G
事物或現象的陰陽屬性，在一定條件下，可向相反的方向變化。 ' @; Y; v' {$ Y3 x1 ~ f3 x- Z- ~
( I2 j! w1 N' f) ~/ X人體臟腑組織的陰陽性：
0 V5 x9 C1 W8 e9 [/ F1 i上為陽，下為陰；體表為陽，體內為陰；四肢為陽，軀幹為陰；背屬陽，腹屬陰；外側為陽，內側為陰。
9 C, w# O& s" q$ r9 v+ M/ d7 H/ {# ~五臟屬陰，六腑屬陽。
# Q5 k, L7 x4 r( F& ^: J器官的功能屬陽，形體屬陰。 ; V, G1 t& [- T0 J4 w4 b& S/ k
五行學說
2 w8 r/ |1 @4 T0 X) @
! B+ K* {" W- z3 R+ J' x; i7 T+ J8 _! f3 z0 Q
五行屬性歸類：1 j" E, U- t. [- W
自然界
- A" o9 A. ^$ S" R4 B9 ] | 五行2 o# X+ }' X7 K3 D
| 人體7 |$ Q% [+ x7 _8 _ w: ~1 X5 s3 t u
| 五味# Q6 G; P( R3 ^
| 五色1 R+ p8 k' W! F3 X% @3 h! i
| 發展過程
8 F2 h/ b! ^4 G. x- I5 f | 氣候
' J: W3 h( @, a" ^+ O% A | 季節+ S9 |3 J2 F. a
| 方位1 o/ Q' Y* g9 h+ p; v; C$ _2 D
| 臟9 w# q0 `: Z% P$ y
| 腑8 d' K! H2 z8 n# d1 S
| 五官) p5 c( C q7 I$ R" i) Y/ E
| 五體4 J# b# |8 L5 b; p/ k( T( l; K
| 五志
0 W* R$ {) D; j& d | 酸6 e4 A. g, R" {) U% o$ V
| 青* l. ]0 b2 N4 S) ]6 I7 g) V
| 生$ _; Z; m \ l2 T% E
| 風
! U! h9 I, B+ R/ U& x& `+ [1 D | 春
, l' w$ D9 n D) o% z* L- ?$ ` | 東& T$ S+ {3 t m1 d$ [; J
| 木
+ y5 C1 W* U7 H/ b | 肝: a! U" f2 y. x ~
| 膽: B0 Q4 E( {3 Y2 u- ?
| 眼. n$ \0 ~& D0 c" i/ B# _& M
| 筋
% R' l' F0 h6 e4 M' l% v* S | 怒
$ o% S" I- V- f" |6 L( \" n6 Y. {- R$ _ | 苦
. g+ Y6 L& f$ _ ~0 m4 P1 h4 j | 赤
. p3 R! _2 D9 }, |% C. ^! P& ` | 長( B0 O7 x4 E+ ~% x* g
| 暑
& O9 t. m0 m$ Q" s2 Q' _$ v& @ | 夏
0 S2 C: E4 |! c | 南1 z/ l j" |: f& k+ Y3 m. B
| 火! P! L; M" W* X5 p
| 心
+ b7 c$ c x- y | 小腸
9 r2 S5 [, {8 L8 P6 t | 舌
: b6 ~! ^' z% s" @5 s7 L1 P7 u0 C% A1 } | 脈& }, }% F* U- l& M7 ]
| 喜$ E& Q0 g7 e( o/ p! q0 B' F8 C
| 甘. c, x4 X s( ]; U+ I
| 黃
' E; I! ^2 x: P" G) t | 化( q7 ~' r3 h+ ~" H
| 濕
5 F4 R' l: _2 y( ^/ y | 長夏8 }$ k# N @6 c& C
| 中
9 P4 p c3 l5 b1 W' Z& Q | 土
: D4 j' _9 N t& c. a$ _+ F' R | 脾8 v. W: `' n3 R" `
| 胃6 ^" I; J# A9 b3 i
| 口0 \6 H, \: Y, l7 m- V& h" h
| 肉# B8 x; E! U5 A {, p: b
| 思
" S: c0 F+ r2 t* S6 d: E# z7 D | 辛
" V* d6 b, X( K1 s0 L | 白
- p+ r' g3 Q6 S% s: |1 @5 n" x | 收
5 X' @+ o6 }2 o | 燥& C* n9 g0 a( u+ }7 h) t
| 秋
) {6 P. X9 n- Z | 西
' b& b2 R4 I' e& Z. V | 金8 N8 Q4 o7 c0 m3 r V3 b
| 肺5 X2 G, w, u: D( l) c1 S* i, v
| 大腸0 ^/ g. \) Y" n+ |- T* N2 d" S6 Q7 i% d
| 鼻) V0 N1 j/ v+ X5 _- O; f2 ^
| 皮毛
H4 k" z3 o$ a, U9 o7 ?% { | 悲
6 E, b' @: T2 }1 M6 q3 J- d# A F | 鹹& p5 W) g# G1 q/ m) X/ C
| 黑
. a" t. M |. l) L/ V% M U | 藏
* |5 Q3 M1 ~2 X U& F/ O | 寒
! b0 x2 [; U+ Q | 冬
, r6 u" Q, w e; E | 北4 m7 `$ B) N( L l" B7 G
| 水7 x+ g. N; g! l
| 腎, V/ Z; Z2 }* I8 N2 O- G
| 膀胱
% ^# L, Z0 |- P2 }- Z | 耳2 T9 M: W/ K0 |* Y
| 骨8 W, S8 H* g* B' l
| 恐
3 N4 a: h" h8 W' v5 H4 g6 u |
# }/ D9 H# |% L5 U4 W) G
五行的相生相剋
' _5 M* U0 E; r e( M0 [; x木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。
" D, A: @2 A9 f) x2 ^木剋土，土剋水，水剋火，火剋金，金剋木。# [. I3 i/ z, l" a" `: Q
五行的相生相剋,不是絕對的。相生之中，寓有相剋；相剋之中，也寓有相剋生。 " _6 X; E& L9 @5 o4 D
附：人之五行分類
+ g) D# d: }+ x% G* J
+ E" n+ }# m, r( J6 O$ Q6 t# P臟腑學說/ B" y+ Q) u% B$ c! D
7 e q) v0 X, S; n2 }7 e( y: |
9 t1 M! J* e0 ]" G* U7 H$ e
臟腑學說是以五臟為中心，配合六腑，聯繫五體、五官九竅（眼、舌、口、鼻、耳、前陰、後陰)、五志等，連結成一個「五臟系統」的整體。精、氣、血、津液是構成人體的基本物質，也是臟腑功能活動的物質基礎。
6 [3 q' ^; Y% [& h9 s4 a五臟：肝、心、脾、肺、腎。
- F O; Y2 W: L六腑：膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦。
& z! p* A, @7 j奇恒之腑：腦、髓、骨、脈、膽、女子包。
) b0 S% i& X" H8 [% \2 X
7 ^' u5 A7 |0 |- ~& W" N五臟* \' H3 R9 H- \3 j: D1 |
! G+ i! h- \( w3 s, l- g
- {6 {" V2 u1 w4 A心：心為君主之官，主神明。心主血脈，其華在面。開竅於舌。心和則舌能知五味矣。 " r1 y" T5 R( ]* P. C
心包絡：亦稱心包，是包裹在心臟外圍的一層衣膜，膜上分佈著明顯的脈絡。護衛心臟，傳導心主的命令。
; n# o- t8 O; r" I/ G! ?2 i+ P肝：肝藏血。主疏泄，調節精神情志，促進消化吸收。肝主筋，其華在爪。開竅於目。 肝氣通於目， 肝和，則目能辨五色矣。
6 C n" k/ f" p- b# m脾：主運化，主統血，主肌肉、四肢。開竅於口，其華在唇。
" G- u+ p% _5 `1 ~- h, g% v肺：主氣，司呼吸，主宣發，外合皮毛。主肅降，通調水道。開竅於鼻，肺和，則鼻能知臭香矣。與喉嚨、聲音有關。(金實不鳴，金破不鳴)。 : J! V3 y3 l/ ^4 c: Z. `
腎：藏精氣，主生殖，發育。主滋養和溫煦各臟腑組織。主水。主納氣。 主骨、生髓、充腦， 其華在髮。開竅於耳，司二陰。 ; g5 J5 d; B9 {! f8 Z! E' n5 `
命門：部位在兩腎各一寸五分之間(肚臍後面遙遙相對，脊椎骨上面)。命門即是腎陽， 『腎無此即無以作強，而技巧不出矣；膀胱無此即三焦之氣不化而水道不行； 脾胃無此則不能蒸化水穀，而五味不出矣，肝膽無此則將軍無決斷而謀慮不出矣； 大小腸無此則變化不行，而二便閉矣；心無此則神明昏，而萬事不能應矣』。9 |- u% H& e# N- h6 g5 g5 [# G6 A
六腑
6 Z* ^7 u9 r8 J3 x
" `: r( w0 Z6 Q6 E. ~6 w9 d T5 B6 B5 w4 L
膽：附於肝，與肝相連，和肝共同發揮疏泄作用。膽內貯藏〝精汁〞（膽汁）。因膽汁清淨，又稱為〝中精之腑〞。 臨床上對驚悸、膽怯、失眠，多夢等證，常由膽來治療。
# \9 q( W# l( p" }/ Z9 g* W7 y胃：位於膈下，上接食道，下連小腸。分上、中、下三部。上口為賁門，稱為上脘；下口為幽門，稱為下脘： 上下脘之間名為中脘。主要功能是受納和熟腐水穀。
5 b! a: `- Q e4 p) j小腸：上連於胃，下通大腸。主要功能是〝受盛〞、〝化物〞和〝泌別清濁〞。吸收具有營養作用的精華部分， 歸之於脾，轉輸五臟。同時將糟粕中的水液，滲入膀胱，雜檅下送大腸。小腸的功能，往往概括在脾的功能中。
: K0 r8 J4 r7 @% ?( p4 _+ n大腸：上端接小腸，交換之處稱闌門；下端為肛門。生理功能是傳瀉糟糪粕。 & S4 {+ M9 {: k! ?$ T
膀胱：位於小腹，接受由腎和三焦下注的水液，有貯藏和排泄小便的作用。 & h2 O. `2 k' m% y
三焦：上中下三焦的總稱。因它不是一個具體的臟器，而是人體胸腹之上中下三部及其所在臟腑的概括， 有〝孤腑〞、〝外腑〞之別稱。主要功能是運行水液，敷布原氣，主持諸氣，司人體氣化以推動臟腑的功能活動。病理上，上焦病包括心、肺的病變， 中焦病包括脾、胃的病變，下焦病主要指肝腎的病變。 * k/ }- M6 d3 r9 V+ {( G' {
臟與臟之間的關係- A4 R7 l$ ?+ V2 F1 O6 v0 ]
心(火)與
; K+ B. }- s& ~, X脾(土)
( g: O: c5 `5 B/ A- ^ | 心主血，藏神。脾主運化，統血。
& I5 g( S! o" Q% \, i) t5 {脾氣不足，血的生化來源缺乏─心血不足，心悸、失眠、面色蒼白、唇舌色淡。
7 D2 P k3 d" X- p, U: P: N J脾虛不能統血─血不循經。
# G' k g. K9 D3 m/ p. e! {心氣虛弱─脾運失健，食慾不振、肢體倦怠、心血不足、夜不安寐。. { D# h' A! m; ]& {9 Q% t+ L
| 心(火)與. V1 u# ~. @' j4 b! Q
腎(水)
* l4 D: c4 Z- V; H' z | 水火陰陽相互為用。
9 ], F) w6 s+ M+ k. x1 z$ A心陽不振─水寒不化而反上凌心，心悸、水腫等〝水氣凌心〞證。3 ~5 h4 B" e* I9 T2 L' Q+ X
腎陰不足─心陽獨亢，心悸、怔忡、心煩、失眠。
1 o; p! `. g" [4 ]- J. t0 j4 f9 ?, ? | 肝(木)與0 O# ^8 `* D) c" E* [
脾(土) 5 ~$ j' C r6 l2 L% M& o3 z
| 肝所藏之血 ，有賴脾的滋生：脾的運話，需肝的疏泄協調。
" a; R& V) n e) J9 {脾運不健─肝血不足、頭暈、目眩、視物模糊、月經量少色淡。 2 W' e1 _4 r1 P. ~* e
肝氣鬱結─脾氣壅滯、脘腹脹痛、食減。/ A+ @; W$ u3 j. N
| 肝(木)與
6 W8 i& T/ [5 {5 e0 ~" U腎(水)
L% h4 P: W) J2 m/ x | 肝藏血，腎藏精。子母之臟。 肝血依賴腎精滋養，腎精得肝血所化之精的填補。精血同源，肝腎同源。 `$ B/ I {4 _+ x- j" x |+ p+ t! c$ ~
腎陰不足─肝陽偏亢， 下劫腎陰， 頭暈、頭痛、目眩、耳鳴、腰痠、遺精、月經不調。甚至肝風內動、筋肉跳動、肢體麻木。
5 }9 r; s- l4 l2 I3 y5 v | 脾(土)與( l( f- J- Y9 U9 _" v
肺(金)
9 ^: G% ^* w% \' Q% {* z | 脾虛─肺虛，體倦無力、少氣、懶言。/ k& D8 K$ Q: g
脾失健運─水濕不行，聚而成痰、咳嗽、痰多。
' q) u! B5 B, K/ C# N9 H肺失通調─脾運不健、濕停中焦、腹脹、水腫，納呆、便溏。
0 C# z9 J m" v- | | 脾(土)與9 I0 ?" m" U6 _
腎(水)
& F6 w4 X7 H# S& j( h" \) I | 腎為先天之本，脾為後天之本。+ |+ b/ F5 J1 a! f- g# n
腎陽虛弱─影響脾的運作，形體惡寒、腸鳴、腹瀉 + `% H+ i" c& `& b
脾運不健─腎精、腎陽虧虛、腰痠、膝冷、頭暈耳鳴，身倦。2 o1 a8 k6 G6 x. X2 Q9 E; _) R; ~
| 肺(金)與
. z, y$ m3 w; C; W4 E* ^腎(水)
0 s% h" D. n4 E8 M- c2 X | 肺為氣之主，腎為氣之根。 - K8 e! T$ X' ]( Y4 u' t4 |6 h
腎氣虛弱─腎不納氣、呼吸不利、動則氣喘。
' I5 N8 q% Y( K腎陰不足─肺陰虛而見潮熱，乾咳。
( @8 L; D& I t7 r# u$ d肺陰不足─肺腎陰虛，潮熱、盜汗、乾咳音嗄、腰痠腿軟。4 B! I4 I4 C% i
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% f! D" z4 R, k$ [: R% H
臟與腑之間的關係(互為表裡)
7 {5 a6 d2 I. ^; }& K心與小腸 3 `1 k2 y) z( _0 `- E8 D! y
| 心經實火可'移熱於小腸'，引起尿少、尿赤，排尿時前陰灼熱等小腸實熱證。反之，若小腸有熱，亦可循經上炎及心，見心煩、舌赤，甚則舌體糜爛。
/ R# I% T% o @ | 肝與膽; j( y M9 I% f. D. [
| 同主疏泄。肝火旺或膽火盛，都可出現脅痛、口苦、咽乾，性躁易怒。肝膽濕熱而致的黃疸，既有發黃、口苦之膽汁外溢，有有脅痛、納呆等肝氣鬱結表現。9 |. L; q* O0 S( O' b
| 脾與胃& `9 }: _8 F6 D* i
| 脾運不佳，久則影響胃納；胃納失常，亦可影響脾運，臨床常見脾胃同病。/ O2 [& p. F Q& z1 X* ?! ? m
| 肺與大腸 ) s" ~. t! a8 ?* _
| 肺有火熱之邪，氣機壅塞，肅降失職，則可引起大腸實熱，壅滯不通，而見便秘不行；反之，若大腸積熱，津虧液燥，大便秘結，傳導阻滯，亦能影響肺氣肅降，出現咳喘。( C% X+ N, m: X& g
| 腎與膀胱
8 R2 [7 q3 M2 u& P$ M | 共同完成水津的調節與排泄。膀胱的氣化作用決定於腎氣的盛衰，腎氣充盛則膀胱開合有度，水液能正常代謝。 1 a; R+ W6 U5 ]9 v1 H+ h" ]" S
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F8 w/ \* ^! y: Z! F- g# x腑與腑之間的關係$ U7 c! D1 C6 F9 B/ u: Z
. K; h/ Z+ o2 J
$ j( M( B% t5 i& V
消化功能在胃、小腸與膽的協同作用下完成；吸收功能主要在小腸，同時與大腸、三焦也有關； 排泄功能則在膀胱、大腸和三焦共同作用而完成。 , a+ s: n0 {1 u6 o. }7 D3 F5 E8 ~
病因* e; d5 x1 X" h2 N
, U" v% \' N" C( C5 m8 w& b$ O0 u% s* [8 i. V/ L
發病原理
0 ^8 e; m7 g( P2 F+ ]1 u0 ^0 |6 O0 u H$ g& t. _
6 T5 Q0 l- M+ {$ }& e) I+ |人體內部（臟腑組織的生理功能和機體抵抗疾病的能力，即正氣）和外界環境（各種致病因素，即邪氣）相互鬥爭中，邪氣處於暫時的優勢。
7 n0 \# i- d* m致病因素" N9 Q6 V: F0 t3 `& d
2 e B: Z1 f) _, c9 b
! D3 S5 v; }1 h' h六淫：風、寒、暑、濕、燥、火（伏氣）
! A9 H- g& u8 d% c疫癘：具有強烈傳染性的外來致病因素，形成的主要原因為氣候的特殊變化及環境衛生不良。 * d, `; I( }/ r
七情： . |3 l& U$ C+ M u" k/ {% j0 ?! p2 G
喜：喜樂過度影響到肺。
" \$ _( ~) Y% f5 Y! y$ z怒：不獨傷肝，亦可傷及其他臟器。 I# G5 ^8 K( O- U: c) a
憂：憂傷肺，亦能傷脾。
4 \7 Z" ^* l$ X! I6 r3 K思：思慮傷神（心），也能傷脾。 % L- p# S z- c) }$ A# J: n2 J
悲：傷心，也有因內臟發生變化，而後產生悲哀症狀。 " e- h) `" v! M: x/ n
恐：傷腎。腎藏志，心藏神，血不足則志歉，志歉則易恐，恐則神祛。
* }! Q2 w. W- o5 p" w' i# Z7 N驚：驚則心無所倚，神無所歸，慮無所定，故氣亂矣。
h8 i7 h3 N7 y' ?5 S5 x飲食和勞逸
0 N4 q: t9 {* A房室不潔：色慾過度，損傷腎中所藏之精氣。
7 v$ j3 b |4 b) S6 ^創傷和蟲獸傷害。 4 H( O5 m) D/ H2 _* B
蟲積：因飲食不慎，恣食生冷瓜果以及油膩肥甘之品，致濕停熱生，醞釀生蟲，久而成積。或誤食污穢不潔的食物所致。 . X0 J' B @+ R% r- z
中毒：毒蛇猛獸，飲食中毒，藥物中毒。 * i- m/ ]/ p( G3 s
遺傳。
2 `/ w: r$ D/ P0 i痰飲：內臟功能失調，津液凝聚而成的病理性產物。一般以質稠濁的叫痰，清稀的稱飲。 Z' Y) |7 z" \! J- Q
瘀血：又稱蓄血，因氣虛、氣滯或血寒等原因，使血液運行不暢，或離經之血不能及時消散。瘀血形成後，導致臟腑功能失調。
- O8 M7 p. F6 g8 N診法) q, G- Q" H4 a6 T: C* U7 N8 b: p
+ h& r$ P3 ^: T1 B. p
- O/ J9 f% {3 y" B( a8 M望診
' H6 h5 f% V K+ c6 e
0 [! E8 Q9 p0 z) \( P6 P- R, ]2 J, w
8 j4 Z- p1 V- A( m望全身
" v% m7 Z1 V0 D+ W' k2 g- U望神. S! _+ }2 J* I l7 i. x$ ~7 q
人體生命活動的外在表現。 v, l& }/ k0 L- w$ Q
# y$ C- J' ]- b$ E) D% m& Q望色
D0 A; g" D ~* e" _色是臟腑氣血的外在表現。以鮮明、榮潤、含蓄為佳。3 W/ e+ L; O6 z. T$ q
. b: l0 r" i+ O3 d4 ~* X8 L
望形體
9 g. t; ^( \ ]7 |; ^" ^觀察病人體質強弱和體形的肥瘦，以及頭、背、腰、膝、骨的異常表現。有〝肥人多濕〞，〝肥人多痰〞，〝瘦人多火〞，〝瘦人多勞嗽〞之說。+ ?& r/ M, C2 M. Z& Q' p) m A4 r
# E) d5 K* S2 {望姿態
* g- p1 A: G- [3 |# k( \觀察病人坐、臥、行、立的動態。
- N6 l+ a% }: N2 Y& S, F4 }( l望局部
1 H- o' y3 v y2 j; q望頭面部4 O z z Y) M# Z0 q1 P) P* i
頭、髮、面、目、鼻、耳、口、唇、齒、咽喉、頸項。" _( k2 Q3 V* Q, d, z X) E+ M
望軀幹四肢
" g* \/ J" F/ H- j胸、腹、背、腰、四肢、皮膚、二陰。
* P7 |( q3 l5 H% e& M* i2 Q+ W
; \. `* _- E& G頭：諸陽之會，內藏腦髓，是精明之府，為腎所主。
5 O" r4 X3 z- Y3 Q, ]# ~頭形過大或過小
% E: P/ [1 A5 }' L0 | | 先天不足，腎精虧損
" M& U! k! a* r, c# o | 囪門高突6 w7 X, J4 o9 e/ T
| 邪火上攻，或腦髓有病
6 g/ _" Z/ }; K5 S' X | 囪門逾期不合，頸項軟而不能立
. y' m7 z( k, [' ]' Q4 W: j4 b | 腎氣不足、髓海空虛/ o3 q* N5 E* ~4 G* W: q
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, L" U; s; _& S8 _7 x, K0 A髮：血之餘、腎之外榮 頭髮乾枯稀疏、易落2 s; S* S9 J& g F/ K$ ?( @: U
| 精血不足; i7 g1 Y9 f$ e% c$ W& v/ C; B1 J
| 突然片狀脫髮
# z% @6 b2 B4 N, q. W$ \ | 血虛受風, }, w. n8 y% L! @3 _
| 久病髮落9 X4 @3 j4 k0 M9 W
| 精氣虧虛, k! `9 j# b3 f! w4 M$ v% G& p$ {& v
| 髮漸白而脫落- C* F$ i% t" a% A+ f i+ c1 `
| 老人-精血漸衰
" V. ]6 Y* }. f' A- O. f. h5 [青壯年-血分燥熱或精血不足5 s; R. ?/ d1 t& h
|
5 r9 I) d9 h$ j; y. e) S
面：臟腑氣血的外榮。 白色
" v! {6 s- _4 o; s. [/ Z | 虛證、寒證4 C& z V8 j! [, n2 m
| 黃色( ~( |$ w5 m/ J1 r& ?# G! B
| 濕證、虛證
7 ?2 [7 l* k. d | 紅色4 A. Z# O o7 d
| 熱證+ ~* [6 f9 t2 f0 \( u9 J
| 青色
y. [/ K; g) G l4 f- {/ c | 寒證、瘀血或驚風證' M* s$ |0 @6 M
| 黑色
2 e1 F6 M# s% [! L | 腎虛、水飲或瘀血證
7 `( D' I8 O; J% J |
! @- C2 |# U, w N, L* i- d
望舌 8 n1 a1 Z* O: e4 D$ i6 n
望舌質：神，色，形，態。 ) k0 n' b! U/ s5 o& G8 n
望舌苔：) c9 c" H4 l+ C2 b- t+ @
苔質：厚薄，潤燥，腐膩，剝落，有無根。& o- n% F! ^' l, F+ m! r- f
苔色：白，黃，灰，黑四種苔色。
0 B/ {! u: z1 z/ ]) Z1 {' h望苔、質合參： 7 b ^1 x0 n% R& _% e$ I
望排出物 / w/ R r- R' r9 k
望痰涎
& I/ T+ h3 i, b8 b; M$ x! p+ x( J# ]望嘔吐物 8 Z- H$ w( }# g2 ^2 h: w% T/ P
聞診0 h* S- A# ~0 m" F* }
/ ?* X- ^# U% g/ F/ G# H- \% t( B6 i4 n& i3 I4 Q, P
聽聲音 - 語言、呼吸、咳嗽、嘆息、嘔吐、呃逆和噯氣
4 U: i9 i$ G G7 r G) D) P. m聞氣臭 - 病體氣臭、口氣味、排出物氣味。 & J0 @0 D# g0 ?, O8 R1 H
問診7 x6 R* j! y/ d
3 U- C# |8 @' S$ o
' g0 s3 a+ D! Y; a% _/ Y$ q一般情況
" `) V7 z, \ l) t. k問主訴和現病史 % s4 h6 c% ^: B! h$ T& [
對五味的偏嗜，也可測知臟氣的偏盛偏衰：好食甘者脾虛，好食辛者肺病，好食酸者肝虛，好食鹹者腎虛，好食苦者心病。 9 _! D$ s8 F0 T
《十問歌》：一問寒熱二問汗，三問頭身四問便，五問飲食六問胸，七聾八渴俱當辨，九問舊病十問因。
_; G& G5 x0 E" ~
3 H1 A! m/ {8 n1 Q- P4 L0 o0 a問寒熱
, v3 }* L4 ^) K* h問頭身 8 w& v( k7 A$ J
問口渴與飲水 ; z; J( G, w4 H$ ?2 Z' F! J
問飲食與口味 - {1 \, ^" Y/ o- Z
問二便
3 N, Q# O$ \7 C5 o問耳鳴、耳聾
1 W' ?0 a9 E5 o; S4 z5 z問睡眠 ) h/ @; j$ f) X7 q: ^( G) G+ l
問婦女病 6 k& m% F# z" m) e/ W8 W
問小兒病
1 Y) E* c5 `5 B" _( ?2 A問既往史、家族史和個人生活史
0 b9 v7 n9 N( l" I$ h! V切診% }/ {6 t+ \: c @- z" N
! E4 \7 U- J2 f m) x8 |
5 z1 i8 x' W) Y5 H, I+ o) l脈診, x9 K. k* e" \) m( t% Q) E
六綱脈：浮、沉、遲、數、滑、澀。8 m0 x' U+ s9 L+ n' t2 B
浮脈主表證，沉脈主裡證，遲脈主寒證，數脈主熱證，滑脈主虛證，澀脈主實證。 1 E; ?( ~6 L7 |* q0 r$ R1 N
遍診：應用不便，已不常用。切按全身可以觸摸到的動脈，包括頭（上）、手（中）、足（下）三部，每部各分天、地、人三候。
9 M+ x! Y( t. s* u三部診法：應用不便，已不常用。頭部的人迎（以候胃氣），腕部的寸口（以候十二經），足部的跗陽（以候胃氣）。病情危篤寸口無脈時，常診人迎、跗陽來斷胃氣的存亡。
* ]+ W& e0 y+ P! w+ G* N寸口診法：把腕後分為寸、關、尺三部，每部又分浮、中、沉三候，合起來稱三部九候。
: D0 F) `4 k) ~0 |兩手各有寸、關、尺，共為六脈。
8 k0 B& i( x1 t4 \3 y左手5 i5 `+ x- V5 F
| 右手& ], F$ I' k/ t: l+ f3 b/ a
| 寸 \ S1 `+ x( u0 h5 g
| 關. T/ F, k1 w$ s8 s# a( z
| 尺
7 \! l8 U% p" N. Y$ R- a- i. f | 寸
$ _) C5 W; N0 w* L1 D2 g* T | 關, V5 E+ y) s4 e, w1 f) l, ^
| 尺7 K( e$ E3 x/ @( P$ r& r j
| 心、膻中
R ~4 P% H& @# I$ v$ q | 肝、膽
. D: _2 u0 O: t3 C# M | 腎、膀胱8 O/ R9 a9 q1 _" J" E* D0 |1 K% f* W
| 肺、胸中3 g# M2 `6 {. _# I. ` U U: D) y
| 脾、胃
0 X$ t2 ~2 M0 ~, [ | 腎、命門、大腸
* W/ P5 v/ m* _* y5 B( X |
$ W* y6 ^% H" y) z. D
常見的病脈有28種，歸類如下： 脈名0 h# I; }, @: n# y$ r. C7 \
| 性質
0 G: e1 @: c" n' G3 q# t3 K | 診斷
[& A+ w! o4 L& c5 N( y5 [7 O, N | 相似脈+ F' l- l- j% z6 o4 W
| 浮脈
) B( |" ^8 B1 x | 脈來浮在皮膚，輕按即應於指下，重按稍減而不空虛7 U; H6 F0 @$ Y
| 外感表證 U" G+ }$ t0 {
| 孔脈，散脈
/ ]6 h+ b2 u1 x' O | 沉脈! k( b3 d4 d" N9 k: c6 E; ?" }8 S
| 輕取不得，中取始得，重按明顯9 c% j2 B7 b- c# |7 L' R
| 裡證
" Y, M" L3 A+ b& R6 k | 伏脈，牢脈
/ ]3 c1 p% q; b8 q5 @ | 遲脈
% L. V1 U7 h$ d( ]. C | 脈來遲慢，一息不足四至* D+ [- Q, S2 G! W$ g
| 寒證7 H/ |8 ^* C ?, p- {
| 緩脈% P$ e: J6 ]) H4 ?3 Q3 U \% B
| 數脈' D5 m' P* P# D; Z6 z/ v
| 脈來急速，一息四至以上+ e, j# G* t& e& C8 K6 C
| 熱證3 G2 p9 B# u3 X$ I& B6 q1 u0 O! H. s3 O
| 疾脈
& q6 Z& y: W) F/ ^ | 虛脈
3 U" j( Y) D ? | 指下空虛，軟弱無力
. A* o* A/ n( K. u Y0 Q8 z, `# t | 氣血兩虛
+ k7 s% h- R4 B+ I$ \ | 短脈4 l7 f6 Y- ?) {
| 實脈1 W- o1 H2 L( H5 T4 Z) v. s
| 脈來應指充實，長大堅實有力
9 i0 d0 q+ _3 z, W | 實虛2 T$ J; P1 p; W/ Q' _
| 長脈
8 u1 \" p: h" g: W& m | 滑脈7 W, l: w/ B2 U: H3 u; h
| 往來流利，應指圓滑& m' O. A! ^9 G! x
| 痰飲，氣滯，實熱
2 [4 m4 B* U* w3 ]" o8 @2 @, \* ^ | 動脈
& T, }6 J/ p) a: a' N" `. I& G | 細脈
& \0 @" Q- Y8 k | 脈來如線，細軟無力，應指明顯
( ~$ B- ^9 w7 r | 濕病；或氣血兩虛
( E4 p6 u3 r7 |! I* _% D | 濡脈，微脈，弱脈
& E2 e- K* T' w+ q1 B( G( q4 H | 洪脈6 q: B5 H2 M0 \# d- e. S$ F
| 脈體闊大，充實有力，來時盛大，去時稍衰- M4 y5 p/ y7 Q; {2 K" T7 ~" A# z
| 陽熱亢盛# s$ R: }1 l% M: A' \1 N; B- u
|
# _6 K/ u, Z( c% q+ B* U) J6 {) U
| 弦脈
- x+ {$ p/ }6 a# X& m' I' P) `; d; s | 硬而端直; M8 b* w' A/ i0 Q! d' [
| 肝膽疾病
5 v2 z& u9 U4 ] | 革脈，緊脈
5 p7 d4 U' i; W1 U- g | 代脈
1 j) {5 a2 n- |) E( o% b$ i- _2 ? | 脈緩時止，不能自還，良久復動，止有定數* y/ v5 h! j1 I$ o' ]% b
| 臟氣衰敗，病勢險惡
. v9 `0 h0 r- |1 j( ^ | 促脈，結脈9 ?, X* `& ], C; D2 u6 ^# H, k
|
) {0 q4 [! C X
按診 h# K7 e6 p" ~' @' r7 Q+ g
* x9 [0 \. H1 u$ }" g2 a: F
4 d! k7 y( k! u: y8 Q按肌表：察寒熱、察潤燥、察腫脹、察瘡瘍。 # n( c9 F1 R( b6 G
按頭頸 ! F6 L- s4 l: j: m6 _( c9 h) t
按胸腹：心下滿而痛者為「結胸」，屬實。心下滿，按之濡軟而不痛的為「痞氣」，屬虛。 : u1 h1 I) K ]" v& P1 i( D
按手足
: f: k1 E3 Q: S% u. H9 e* ^: z- y手足俱寒：陽虛寒盛。
& q$ B' @: u9 ^' c: O身熱而手足不溫：熱厥證 * B6 ^2 O( Q5 W2 O- Y
身涼而四肢厥冷：寒厥證 9 K y b! A" }9 Q2 D, S; U
手背熱甚：外感發熱
: G# J6 L. Y; ` a. D: w手心與小腹熱甚：內傷發熱 * D3 J/ [: o; F6 g2 O3 K0 h, w
手心熱甚於額者：虛熱纏綿
) _9 Y ?! g% A額熱甚於手心：表熱 9 q1 a5 E) f( [/ c1 R; B
小兒高熱指尖發涼：驚厥。 . V. U- }' y' D. Q" I! o
按腧穴：膽病可在膽俞出現壓痛，肝病在肝俞和期門穴有壓痛，肺病在肺俞可摸到結節， 胃痛可在胃俞和足三里穴有壓痛。
0 |* O; Z4 j3 p7 \# c$ y參考資料：四診心法7 i/ b& x- L1 y# q6 E% S
: B* f+ B% r2 o
辨證
* \! U+ O, x4 N1 V
, Z8 `5 T3 j2 _. ]) g- X- ]# X4 I/ Z; W/ a/ H
證候是人體失去正常生理功能時，所表現的一系列證狀的綜合。某些證狀的同時出現或先後出現，有其病理、生理上的共同性和必然性，所以證狀的出現，雖然是千變萬化、錯綜複雜的，但也有一定的規律，并且相互之間有著密切的關係。對這些證狀的辨認分析，可以了解疾病的本質，從而作出適當的治療方案。所以證候分類的方法，是辨證識病的基本法則。
3 W5 I2 K0 M% m1 i4 i- P. x L辨證就是分析辨認疾病的證候。7 a/ v9 @. `; Z1 r* ~
陰陽、表裡、寒熱、虛實。
' p/ o" D* z' F2 S$ P+ v八綱可以概括一切疾病的證候。其中陰陽兩綱是八綱的總綱，裡、寒、虛三綱屬陰，表、熱、實三綱屬陽。但在具體臨證時，在陰證或陽證之間，還會挾有陽中有陰、陰中有陽等表裡、寒熱、虛實錯綜複雜的證狀在內。所以對八綱的運用，既要有分綱的辨析，又要有綜合的歸納，同時，還要注意證候的轉化和真假。 5 X* z$ d3 c3 ]
轉化：由於人體抗病能力的改變，陰、陽、表、裡、寒、熱、虛、實，往往可以互相轉化。一般的說，
* M4 X! b- V- A8 u& q* }陽證轉為陰證，表明病情惡化，陰證轉為陽證，表明病情好轉；
9 ?; b& L) ~+ L5 q7 Z) J) Z4 Q; j由表入裡為病進，由裡出表為病退；+ Y) S, Z% M2 b' ~' c
虛證轉為實證為吉，實證轉為虛證為凶；
" T6 R0 L! n+ N* y% ^6 r) ~9 E+ p6 @寒邪化熱表示邪實，熱病變寒表示正衰。& r" J6 `# q9 T& _' B) i
真假：一般在重病和久病的階段，往往能出現“熱深厥深、陰盛格陽”的真熱假寒、真寒假熱的現象；有時也會出現“大實有贏狀、至虛有盛候”的真實假虛、真虛假實的特殊情況。稍一不真，就能造成大錯，所以應該仔細辨別。
' l: l( c7 h2 m E- i1. 陰陽辨證$ G" R3 d2 C2 |! F/ {$ h
- K. N& f; z% U9 H. e+ q& U0 s2 P
: _) ~" g+ a% l. b1 m | 證狀
5 a. g/ U9 C) Z5 o | 脈象4 {8 v- S- t+ V7 u2 g9 b
| 舌苔
! \2 a2 y7 @: A. w | 陰證
! r# r }8 z' V | 倦怠踡臥，靜而少言，聲低息怯，身寒足冷，不煩火渴，喜溫惡寒，溲清便溏。5 `3 _0 }* Z2 R0 X+ q0 X
| 沉遲無力 i/ `/ t/ _. n q d+ z
| 質淡胖嫩，舌苔滑潤( E, J2 l5 F3 T) }" g- C
| 陽證% C& n1 N1 P; B/ L9 v' v$ I
| 身輕展臥，身熱足暖，狂譟不安，聲高息粗，譫語煩渴，便秘溲赤，腹痛拒按。
9 r3 G( ]9 J4 s$ ?# r | 浮數有力: W9 i7 T: p1 B. |( O
| 質紅絳，苔黃燥裂，焦黑，起刺; i: G4 q+ [$ l* m* T2 v I' y
| 真陰不 足
' T/ c0 k2 u8 ]* H: \4 ] | 虛火時炎，口燥咽乾，頭暈眼花，骨蒸盜汗，惡夢遺精，身熱便結，掌心熱。
6 F: I/ N7 L' y9 [3 `- @ | 數而無力
/ ^# G. O @ q7 i& c | 舌紅少津4 ]9 F2 R9 f$ y2 m
| 真陽不足- K# s3 c9 U; Z7 o9 u
| 頭眩自汗，喘咳身腫，肢冷便溏，陽痿精冷，足痿弱，五更瀉 ( m7 F, b& W' Y9 F; w5 g& {
| 大而無力
' T4 w0 T0 ~: j; z* B8 h c | 唇舌色淡
0 s* t- u. w$ U: F& e7 U | 陰 厥) R7 n3 ?. I, x2 S: m5 Z Q5 X! z
| 身寒不熱，面白膚冷，踡臥神乏而後發現四肢厥冷。屬陰證。, e. _" H) L# S, a/ w
| 細無力
3 d8 d6 M; Y" @; d+ T: X# J" u/ v( u | & A. E( n `3 Y' s% J" X
# f$ o7 M. `7 U" T
| 厥 證' E4 V' p( H0 |$ }" O* d4 s+ E0 ~
| 身熱頭疼，面赤火升，譫語煩亂而後發現西肢厥冷，屬陽證。- G; d& _6 G" f) _1 y2 ~( @: E
| 洪大滑& m; K" _4 J/ r
| * d% D4 m: d( B C
% @4 l/ t# W- R0 B | 亡 陰( @+ B2 v8 G& C: h
| 畏熱肢溫，肌熱汗出，口渴喜熱，氣粗便秘。$ Q0 q! Q, L/ n, R3 S% M
| 洪實) x: @4 o0 \6 ~# h; f7 Z2 V
| 質紅絳，少津
+ `+ z. q2 y: [2 i$ N; t | 亡 陽
. |+ R' T/ T$ ^8 g$ E- q | 惡寒肢冷，肌冷氣微，冷汗如油，不渴，喜熱飲。: i q$ T# `, q6 D5 f
| 浮數空豁% K$ {& ]2 f9 I9 A$ f
| 舌色淡而潤) o; C4 o9 w ~, W/ r* C
| 陰 虛/ X" u$ A( ]5 |: x2 q
| 伴有虛煩不眠火升烘熱口乾咽燥，形薄。
# U: i" ~3 a- l) ?* S, f$ t6 z | 細 數
/ z+ W. @2 ?) [8 G | 0 M, J1 i- h$ L! s
s" Y. H8 @5 P: S" x" d) n& p | 陽 虛
* E4 C: \- n e" w" ]! _3 L | 伴有怯冷形寒，倦怠乏力、懶言怕動、面色。淡白無榮。& `1 Z( p9 T5 _: w0 D; p5 H
| 弱 遲1 y+ n5 C! n. x1 p; q
| + Y4 r) y/ [- E
' D. L' I( s% v5 p$ m1 j
|
4 s% |( T; D: x$ \, L& V4 ^9 y
2.表裡辨證 4 ~5 }; G; Q- B1 N: \' s
J$ ?+ R; X8 c: U" t3 K1 G" V
2 A' f- s! C. F4 L% D; `9 Y& e | 寒證, x6 r3 C/ p, @0 C% c
| 熱證7 ?6 K# f* N3 g
| 寒熱喜惡
) L& l/ _9 Y Z6 K0 D/ s. D | 惡寒喜熱( w" n3 A* G& ~0 }$ c; ?6 P
| 惡熱喜寒9 I% D, _5 {/ w3 Z& ]. c9 D( {
| 口渴
' ?9 O# ?) y' X! L | 不渴0 f+ @& C& L& Y j) k$ V- ^ m: g
| 渴喜冷飲
# K( m8 S0 ~2 t8 Q- h7 ] | 面色 a" {1 ~& j o' y9 Z* y
| 白. M D) _; m( A z, ^6 x S( O/ f
| 紅赤
6 y5 n% Z: U' x | 四肢
" z' a/ A4 i: S4 {1 S! y& e | 冷
* `8 Z, o& [" i( F | 熱3 Y" _/ l' t4 C; \. X
| 大便( u4 P: r& F K4 v
| 稀溏& L6 |6 C" z2 z) t
| 秘結- M& s* q, K3 C
| 小便
7 Z/ ?$ \5 a* i8 K7 {0 { | 清長' N# J8 j/ c/ J5 ]8 W# f* O
| 短赤( O3 e' a! w- D. x
| 舌象
2 p) r! U! K3 x+ Q5 m | 舌淡、苔白潤! D1 N' F3 i8 z2 B6 V) Y
| 舌紅、苔黃
1 {1 p# S1 b! K* f) O |
0 z- L+ a6 I4 ?' u辨別應變的淺深和轉變的趨勢
* w% p+ g$ R# S, x% D表 裡8 _, g& X k9 t9 N( Y
| 證 狀3 Z1 [. d5 F$ z
| 脈 象" ~ R& h) \6 @. D7 p- z
| 舌 苔
* ]0 O% ~6 F) Q* {3 n, u. Q | 表 證; R+ m* X1 |% l! Q
| 發熱惡寒，頭疼身痛，四肢酸楚，鼻塞。 F6 @! l) A- Q# r# V$ @: O
| 浮
0 `$ F( t" D- ~) z; q | 舌薄' C8 G/ ] g$ k/ X7 { s4 H
| 表 寒
/ ^+ @; z, P/ U9 }" M | 發熱惡寒，有汗或無汗，項頭腰痛，骨節煩疼。
( ~7 }2 _1 k7 v9 z: p0 @ | 浮緩或浮緊! Q( Y; L3 u9 ~& Q3 S
| 薄白潤$ H( a' F; A) H' N
| 表 熱
3 H9 ^0 r: Q, d/ T. _) O | 惡風身熱，有汗不暢，口渴或不渴。9 N; @( |8 U2 I) H8 b% C0 u6 I+ `
| 浮數
3 H; B4 s" |# q | 薄白尖紅
& Q/ y* e% I6 J# o0 `* r | 表 虛0 N& Y! w4 m7 X' X
| 汗出惡風或漏汗不止。
) a/ U; z) d5 J2 Z+ ~ |! ~$ u7 E | 浮緩無力
2 L) T. r# U' G2 j( l( ? | 質淡
% {0 B# K; O5 l: f. S) A | 表 實
% s+ Z6 Z; l0 c) ?/ H | 無汗身痛。
! T" s( Z6 s8 r | 浮數有力或浮緊
2 v4 X% C; E% b5 y. ^ | 白薄
2 h) N' ? r- [5 _* `/ }% o- i8 D" T: I | 裡 證
! o! `3 m# A2 D6 ^ | 壯熱濕熱，神昏煩燥，口渴，便秘或下利，胸疼腹痛，溲赤。! o# k( N4 ~+ ~0 I1 ~
| 沉8 _) k2 o7 x7 k0 |" r8 H" X
| 黃或灰黑
6 Q: C' p5 n5 l: R | 裡 寒
- U9 j1 _+ \/ e, P | 畏寒，口不渴，惡心嘔吐，腹痛泄瀉，肢冷。# {8 J" P8 ], d- G
| 沉遲
( l. [# c/ x6 w: Q; f h& u | 舌淡苔白, [0 e G$ k1 K& t4 p
| 裡 熱
' J2 v' t4 Q i( M | 發熱無寒，口渴汗出，煩熱擾亂。2 ~5 ?3 u2 h* R8 e, S
| 數實
' T# h/ X7 J4 S8 r1 F | 舌赤苔黃% D8 x( w) b& @! ]! Z% m. ^
| 裡虛
/ h; E$ Z k4 J7 r | 氣弱懶言，食減倦怠，泄瀉、遺精或二便失禁。
% @1 ~9 e0 L6 e1 T) S4 o | 沉弱
* f$ `( I/ @# m! w9 D | 質嫩苔白7 C$ Z7 P5 k; m, a1 p
| 裡實
# e# S8 Q1 z1 `* x: o | 發熱便秘，腹脹滿，譫語發狂，手足出汗。! H7 I3 U5 x9 C8 t
| 沉實
+ @' w H" q& g9 U+ f# f" V, o | 黃燥
- U |# X1 C" R, i | 半表8 E6 L$ e. i" y9 N4 r- j5 q
半裡
+ d7 u7 i9 o) t! X5 J | 寒熱往來，胸脅苦滿，心煩喜嘔，嘿嘿不欲飲艮，口苦咽乾，目眩。7 v \' `, u4 l* r& D
| 弦
$ |6 T# a& X, v; u; O% S$ A | 淡黃或黃膩 S0 |7 H/ V9 x3 W% L
|
7 d6 h$ S4 G- W8 Z _# ?5 q0 S, e
一般皮毛、肌肉、經脈等屬表，五(六)臟六腑、血脈、骨髓等屬裏。
8 x# F$ t7 ]2 [1 [8 X3. 寒熱辨證
2 L j+ g* \8 H7 o: G7 i證
4 P5 n1 ?, u; S k. f. ` | 證狀% H% D0 H# F3 N
| 脈象# h& _/ j& j1 S
| 舌苔% I+ ]! s4 c I# J" z" I' n& P- ]1 v9 O
| 寒證
) F$ r9 F$ F; U | 面蒼白，神清蜷臥，身寒肢冷，便溏溲清，口不渴或喜熱飲。
( y6 s; s5 |/ \0 {! X | 遲
9 \8 h0 t' f3 a: `) H( ~- W | 白滑
5 F5 V* K, q1 o( ^5 |9 P | 真寒+ ^7 Q( n1 s# q
假熱" Y% |! m% Y' g5 }: g [$ o
| 口渴不喜冷飲，飲亦不多，身熱反欲近衣，面赤足冷，狂燥無力，禁之則止。
$ h3 y8 V, L: G# d | 沉細遲弱，或浮大緊數而按之無力無神
- `+ V# m2 Y% R; a7 K! P$ }1 `: P | 淡黃而潤或灰潤。
0 {: r! a: o. p- L5 z) H0 R | 熱證
1 J, p7 F" Q$ s7 W! `- P | 面紅目赤，發熱無寒，潮熱煩躁，口渴喜冷，唇乾齒燥，便秘溲赤。
7 x6 t# U3 W8 q6 i% ] H& V% `/ A, p: [ | 洪數有力$ Z& m4 ]* g- E- q7 }6 |9 A4 ~, f8 \
| 乾黃或乾黑，起刺無津。
. z' y0 K+ O: D7 @ | 真熱
$ n" [5 J# g) }- a假寒
7 y) E# j4 C9 P | 身寒不欲近衣，肢冷而身熱齒焦，腹瀉而屎氣極臭。
" C: t% P6 O/ y* w1 w | 滑實有力9 h4 e; B) q% @
| 白而不潤，或苔白質絳。
9 f5 ]* Z* z( V V2 {9 z6 e r; P |
% [; K7 [7 g' w$ n5 Q* ^4. 虛實辨證 ) J) c. P# s% B; X
3 |% j8 y7 Q0 m* J! P. C3 Q% p
( U, F; W. ]" A; l# s; V
從虛實辨別體力的強弱和病勢的盛衰。 9 y' f! s4 t0 O5 S, U! R
8 N$ u/ o. i4 N8 r6 c1 I! M, [
, }. ^. y5 |* F2 W' o | 虛證
+ W( k1 Z% Q$ D, I | 實證
8 [- n0 a3 |% g" U1 u, ^ | 病程
, z6 S' T1 w" `! N# I | 長(久病)
* M" k7 p* M0 w- N | 短(新病)
) p0 {+ G$ B Z, ^/ k; i | 體質9 g' y% T4 d7 d4 x
| 必虛弱2 |7 ~ y( H# Y. p W
| 必粗壯' h4 M: w# z( l! A* }( h
| 精神( h5 I7 A0 ]) N4 a* ~* Z3 G
| 萎靡/ I$ u3 H3 C9 j! c I; ], T# p$ v
| 興奮
! P) R" C _) M | 聲息! I+ q# c8 `' a K, j- Y
| 聲低息微! X9 a" M2 }7 c2 I
| 聲高息粗3 n8 _$ ?9 s2 }9 C
| 疼痛
* E" N m- ~5 `0 H2 h* N | 喜按7 _& r. p+ T( B# G: P) H
| 拒按
! J$ `/ t+ P7 U | 胸腹脹滿
( C* a6 m; Y8 o: v& B# N- k: ^ | 按之不痛，脹滿時減9 W( X" W4 G/ d
| 按之疼痛，脹滿不減
+ N5 F: ?, Z) q0 ]1 F: _* C | 發熱( J. ~ I) f( R) V& }( J
| 五心煩熱，午後微熱( a& _) S# I* u7 @
| 蒸蒸壯熱
' _2 j$ q2 }. v | 惡寒8 M/ `3 Z/ `/ \8 n1 k: C& n
| 得衣近火則解, w$ B2 o& e$ i* H
| 添衣加被不減1 b. b( f5 E" p1 y
| 舌象- q! _' U# J4 U. e. K6 u- D8 m+ x
| 質嫩，苔少或無苔
+ _& s, J" b5 T& b/ D | 質老，苔厚膩. X0 g& f; a! ]. |0 m) U
| 脈象/ B* B. r3 y+ w @0 @
| 無力
# A9 A3 R4 w$ M$ e% V2 } | 有力
/ T0 ?% O: @9 k! S |
5 u* d) c4 ^: V/ p a' ~" f
6 O, ^" x* A5 i$ m. V
虛實9 ]0 H, h/ F# d3 S; ^# r' y8 M( f, L
| 證
2 w1 z, h4 Z- j- d1 Z! l | 脈象
6 F) C# T0 k3 m- I | 舌苔
U! R' ?! l# L9 J | 虛證
, Q$ v1 K8 P8 W W. j0 p) | | 消瘦食少，聲低氣短，神軟乏力。. o: H: E" K- n+ j0 U2 H) d* l5 i
| 無力
8 U, s' ?" i: \! Y5 Z | 舌體胖嫩
+ ?! n" {/ M' l2 n. l- k' c5 Q | 虛寒$ g( e5 N `% Z6 ?
| 面白畏寒，下利清穀，手足冷。. r+ |" o. c: J0 d
| 沉遲無力" Y! Q$ [* y4 P! c5 a
| 白潤' z! z+ u# ]9 F
| 虛熱
0 o- u1 H; T. v+ a) `5 p7 D | 骨蒸潮熱，或熱無定時，盜汗虛煩，咽乾痛。( N' V) A& ~) V7 h; J c
| 細數無力( t- T( ?3 b! L/ H; ~: A
| 絳紅* `) Q1 t( | a1 b: s' c# p& U: i
| 氣虛
k2 C- g2 r/ [: [6 E' _' |: {5 O | 氣喘息短，自汗，語言無力，頭眩心悸。# u$ L2 h c/ I
| 濡弱+ d4 s0 n5 _% _0 z8 n" u
| 薄白質淡
0 x6 B- v5 j8 }3 y, U# z | 血虛- H6 c+ I! O# K# a& B/ {
| 心煩不寐，唇淡面白，津少口燥，夢熱盜汗。8 p; [8 |5 y9 @1 O6 d+ {
| 細數無力8 E# F" `( e0 c
| 質淡紅
/ z) c( [' n7 ?5 v4 @. S" m | 實證
; W9 a5 E. w: _5 l | 腹滿拒按，便秘溲小，聲高氣粗，表證則無汗。
9 z0 l$ _6 O! B t7 ? | 有力
& G7 z- j5 E& }7 R' W: E | 黃厚
+ _' K/ g/ ~9 O4 p9 W | 寒實
/ K0 A6 `, Y& ^; S | 在表者與表寒證同，在裡者挾有寒濕寒痰等實邪。
2 y* z1 m/ Q' L& |. v! H3 r: b: d | 遲弦 N5 }7 c. h4 h3 M+ x C, {9 w
| 白潤! y: i$ y2 C( D, j
| 熱實5 r" ^2 a- p& Q- h7 V
| 在表與表熱證同，在裡者挾有食滯、痰濕、瘀血等實邪。
4 U1 d$ ?' @8 w) k* d- t# g | 數實
1 K, ]) J- ]6 k9 F. | | 黃燥
6 P3 z1 l; M1 f' @ | 氣實
$ J% w! m% I" l9 R | 肺7 N) Z( W9 R( G) r/ `" ?
| 胸痞頭眩，痰多氣壅礙臥。
l# m, e, G+ e | 浮滑
G* S* f! T. \0 q1 T. D& P | 白膩: L) y# M5 [8 Y* q. p5 C
| 胃
6 w" V0 x: C# R5 N s4 Z5 a | 中滿，嘈雜懊惱，噯腐吞酸，嘔吐呃逆。, z2 b- @* G8 h% K
| 弦實. K8 b3 E; D" j- [8 X
| 黃膩
9 U0 R4 z. x7 x3 m& [ | 腸8 P, i5 ~- ]/ m4 U: S3 M
| 腹脹滿，繞臍痛，便秘或下利赤白，潮熱譫語。
3 n' K7 z1 O% @1 |% K | 沉實
( i3 g% U+ D2 H8 p, j X | 黃厚少津1 \' X* ?* y9 Y$ G; ]
| 肝5 {7 p4 q" ~7 L" \0 m$ \/ K& R9 c
| 頭痛目眩多怒 脹。1 `3 l$ d7 t3 G# s2 N, [# _" J
| 強 勁* D# r9 n5 R9 N; F
| 薄黃
6 _- e a* m+ T! J | 血實(血瘀). O3 X/ J) P& U' D# S
| 在裡0 f' ]- e8 z# L& K
| 癥瘕積聚，痛處不移。
! J+ B ^) @, T7 @ | 沉弦
& n5 f) p! s& F) d# h9 ? | 舌紅或有紫點。
- @& }5 X1 G7 v! [2 A5 ~" G | 肌肉
3 S3 y1 c% f2 d( N4 O' Y% L | 局部青腫痛疼。 ; D% G5 v1 V1 Z: O7 W5 Z3 |, T
| 經絡
, [* N# d8 M7 q7 E9 U3 G0 K) v; [ | 身痛痙攣。
: M2 K# T! y" X* }# e | 上焦
; ]& p/ E/ X- w" z7 q1 a | 胸膈肩膊刺痛。* P6 W# n- e7 g4 e* S0 W7 L) m" ]
| 中焦4 s% E0 l9 l! ?
| 脘腹竄痛。3 Q9 q$ ~$ j4 l; \
| 下焦0 b& G$ B1 d4 P" r; h9 R
| 小腹脹滿刺痛，痛處不移，大便自利，色黑如漆。, M" [# ]6 j3 }% z- _9 T
|
4 L* n5 e O# h; D, h7 i
四診- ~5 H) d* i/ X* X0 b
| 陰證
% n: ?" R) p4 c- i( Y | 陽證7 o; e; j! P" g+ Y1 I
| 望( y" \. I- S. N5 u& @9 q% s. F
| 面色蒼白或暗淡，身重捲臥，倦怠無力，萎靡不振，舌質淡而胖膩，舌苔潤滑/ L" ~4 T8 J0 w& I4 D8 Y/ S, o V9 k
| 面色潮紅或通紅，身熱，喜涼，狂燥不安，口唇燥裂，舌質紅絳，苔色黃或老黃，甚則燥裂，或黑而生芒刺6 {2 a1 H! i- O1 ^2 G0 o6 v
| 聞
3 j' \6 K" s. B7 z. d \% r | 語聲低微，靜而少言，呼吸祛弱，氣短
# ^3 ?. t' F8 s! D9 J: U. [ | 語聲壯厲，煩而多言，呼吸氣粗，喘促痰鳴，狂言叫罵8 b" Z d+ d# u" n3 P9 c
| 問) z T, \- ?4 w9 E* ]# D
| 大便氣腥臭，飲食減少，口中無味，不煩不渴，或喜熱飲，小便清長或短少
! N6 w& e! q8 T% ]0 F0 a | 大便或硬或秘，或有奇臭，惡食，口乾，煩渴引飲，小便短赤
* b+ y) B- E" Y | 切
; _4 q2 ~, K0 S | 腹痛喜按，身寒足冷，脈象沉微細澀弱遲無力
; u$ ?0 B* b( @7 s. @9 f | 腹痛拒按，身熱足暖，脈象浮洪數大滑實而有力$ r4 ^$ S5 E2 V! Z% r. M d
|
1 G+ o# J: Y' K8 r臟腑辨證
0 N# K% l# b/ E) O+ J
' n& y; Q; c* l" \1 L& L% S s5 j+ W% O3 g. E: M9 |
參考資料) H" C _0 o# F3 p$ b% `
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心與小腸病辨證 + ]% u4 W' j3 x8 \0 L0 k4 k
證候
; Q) Z- p/ X. Q$ I% J1 w! q | 相同點
3 d. a' [! Z4 ^/ c1 s" s5 } | 不同點* G _, ]' v: p6 }$ F- p1 q4 b7 I
| 心氣虛! l) F; K8 g* U3 ^0 p
| 心悸怔忡，胸悶氣短，活動後加重，自汗, J3 k* ]- Q7 c1 v5 e; S' G
| 面色淡白，舌淡苔白，脈虛
1 t4 Q4 [# Z& q9 J6 t- ] | 心陽虛$ c/ H/ }( A. B0 \
| 畏寒肢冷，心痛，面色晃白或晦暗，舌淡胖苔白滑，脈微細
/ C; v* P% [+ ^6 F" o8 a* U( N | 心陽暴脫
, ]. p3 `) P5 l/ g | 突然冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，面色蒼白，口唇青紫，神志模糊或昏迷。舌質淡紫青滑，脈微細欲絕。
( q% `* n1 D$ m6 h2 K |
$ d8 J1 G8 k9 P6 _4 J3 g2 p肺與大腸病辨證
" e& [0 ?$ @$ G$ \風寒束肺、寒邪客肺、飲停於肺、痰濕阻肺四症比較 , ~: w* @/ V9 _* y
證候
/ V1 O: ]% T) e# ^8 E3 j. A# x. G( o, f) Q | 性質6 @) F8 Q5 v$ p
| 主症2 f1 y1 M' L2 v |2 f
| 兼症
: [* d' S7 B* J: ` | 舌苔/ U" |4 `- ~3 h2 l; {
| 脈象* w! t8 b( U- N( r K; u
| 風寒束肺8 u- X# m% d# R6 Z
| 實證4 x" t8 H+ N; ]5 I
| 咳嗽痰液稀白2 |* ?: F8 N+ b- q
| 鼻塞流清涕，惡寒發熱無汗
8 o* p6 {$ x4 {" \ L6 o$ g" M | 白苔
1 k+ J2 L% c5 _, U- X | 浮緊4 b: v0 s+ `# b) y3 o* _& c4 X; Y. H2 r
| 寒邪客肺
|0 ~$ W* B0 l5 }/ y | 實證
" f. m, O2 a+ \( D | 咳嗽氣喘，痰液稀白$ }) x q$ A' P- L) q
| 形寒肢冷，不發熱' l4 I& x& f' F+ C8 w7 r
| 舌淡苔白
' m3 E' R* B0 X2 Z# Y# m: e$ l* G$ k0 t | 遲緩3 z& ]- N/ g$ P9 t; m8 s& H
| 飲停於肺
4 D. e2 M% L" s$ |* _1 D3 [7 q | 本虛標實證
" z2 m% A- V% ~4 q/ n* t4 U9 @ | 咳嗽氣喘，痰液清稀，色白量多呈泡沫狀，喉中痰鳴倚息，不能平臥
) G, ^ k$ J5 F" F8 B( { | 胸悶，甚則心悸，下肢浮腫) ~, G' r" i: J9 M! E
| 舌淡苔白滑& y4 M7 r6 x, e
| 弦
% [% ^: @( H$ B& S | 痰濕阻肺/ d( b; e* J: }
| 外感急性發作屬實，5 j: \0 H( W, {( W
慢性發作屬本虛標實證7 L7 o, \8 ] q) \. [" M/ A( D% ~1 j
| 咳嗽痰多質黏，色白易吐
/ g2 C; |6 l% {6 \/ W2 ? | 胸悶，甚則氣喘痰鳴
0 i% @' I6 ` @: n& b. c% G! _ | 舌淡苔白膩
$ k: \5 l( v) d) V2 f | 滑
# h; H) A$ N3 v( }. N1 t |
, u Y7 i$ M% V& \. l- C. p" Z. P
風熱犯肺、熱邪壅肺、燥邪犯肺三症鑑別
! c. T z& ~+ D+ }證候# O. i4 g. O" _1 ?3 H
| 發病季節
+ O% M" z4 i% p' R& u9 ?0 m+ } | 主症* `- Z) ^5 ^4 x
| 兼症1 l. B5 X8 ^+ x! c- y1 q' B% _
| 舌苔
) D; O2 ]- s$ P/ z5 E' h9 Y; A | 脈象
: A; o# }/ @- j& x: v$ q | 風熱犯肺
8 V/ }9 y- H5 ?. U4 Q | 冬春多見
4 ?" j( o0 W* b | 咳嗽痰稠色黃( X2 Z6 J& [* L. T7 ?2 d
| 鼻塞流黃濁涕，身熱惡風，口乾咽痛2 G% {6 E; m, a; Q6 H7 B
| 舌尖紅苔薄黃
0 Z; l; D9 s9 `' s) R | 浮數+ ~) J% P1 u' ^0 ?' j
| 熱邪壅肺
* k9 e. y0 Z3 d' O. J! b | 冬春多見7 t. Z( Y' S7 t! K6 M# B4 Z
| 咳嗽氣喘痰黃高熱% J/ q2 z' T" `" W( w( P
| 口渴煩躁不安，甚則鼻翼煽動，衄血咯血，胸痛，咳吐膿血腥臭痰) X+ ^) U# b9 _
| 舌紅苔黃0 N0 m& o' z7 p
| 滑數$ y/ `: @' v! S; s7 h; P4 s
| 燥邪犯肺
+ O! K+ z- J7 a | 秋季多見- x* l4 F1 G U
| 乾咳痰少質黏，唇舌咽鼻乾燥欠潤
7 b9 g& H4 A9 m8 C0 _* M- y | 惡寒發熱- x7 S/ H6 k$ N; E! g/ e' C
| 舌紅苔白或薄黃
' c8 w' w9 u9 \! K8 O | 數
! S& p% ], _' _6 Z$ n | 證候
" J* b/ X, K! r3 n! y; _( j# g9 w | 主症, W* a6 q+ Q+ c8 q' s" k/ g
| 兼症
, } ]6 i2 l% v6 I% O | 舌苔% o9 ]" n4 c' R
| 脈象0 W/ |/ `/ Z/ ?1 V5 v: B' S
| 大腸濕熱, N/ d M8 K# X4 K
| 下利黏_或黃色稀水
4 ? c. x* l1 W8 C- [' s | 腹痛、裡急後重，肛門灼熱，口渴，小溲短赤，或有寒熱
) [6 u6 W$ T* D7 t4 ]% s | 舌紅苔黃膩
7 P( `2 D8 M7 T F, D( O | 濡數或滑數( [+ Z Y8 S y0 r# m
| 大腸液虧- J) \. @: d" H
| 大便乾結難解，數日一行/ Q) J( I. G% y% T/ Y
| 口乾咽燥，口臭，頭暈
1 }$ j9 w# F, w; _+ H4 r: b" W | 舌紅少津9 J5 q3 [/ m5 e3 w9 p! y8 a( a# S8 N
| 細澀) w" e% e9 M9 k
| 腸虛滑瀉% U+ b/ l; \ o* ]* R: k; a
| 便泄無度或失禁脫肛. v: _" h0 r, B0 l
| 腹痛隱隱，喜熱喜按5 w: g6 X3 c- ]( L
| 舌淡苔白滑- R+ B& K) z* i0 s$ }! g' e0 r) s
| 沉弱
: k- i1 m0 F* a |
G4 q& m) a+ ?; ~
( p! Q+ r: j. k/ Y* |) v/ C! }
脾與胃病辨證 : w' {, X& z& i3 I" o8 ?2 o' V% f
證候
; ^0 d: p- d# e" n+ M/ Z | 相同症5 o- [1 p' o- F& j! J" |
| 不同症) ]; y, |# a+ G' Y. F
| 舌苔
+ S; O" H$ P6 f( P: S | 脈象) E6 u- Y% {6 k( ]/ F* m
| 脾氣虛
" o \( W3 \; J# Z5 m1 W2 w6 R | 腹脹納少，食後尤甚，便溏肢倦，食少懶言，面色萎黃, ?7 A6 {( Q$ w9 b3 I
| 或浮腫，或消瘦
. V+ v# m1 y- v6 l/ u | 舌淡苔白3 h/ Q$ X9 N3 ]( i" A) D' e
| 緩弱) ^) u4 Z& O7 a9 e Q
| 脾陽虛4 s8 s4 |4 v. ^* d+ X, w4 v1 C- H
| 腹痛喜暖喜按，肢冷尿少，或肢體困重，或浮腫，或帶下清稀7 Q7 p4 L0 N9 G' F' Y
| 舌淡胖苔白滑& Z- h n! {+ j" I& w0 ~: C
| 沉遲無力4 C' F/ G9 \+ i4 `
| 脾氣下陷
( o# h- |- c9 F* g+ _8 p4 e6 i" p9 l9 [2 T | 脘腹墜脹，或便意頻數，肛門墜重或久痢脫肛或子宮下垂，或小便混濁如米泔
6 v8 }! V& g% M! t4 ?$ X% D | 舌淡苔白" F% p: i/ q6 X1 v: e3 f
| 弱4 s4 t& `# ?! m0 P+ ]0 ~9 ]
| 脾不統血
7 F2 t; L/ J g7 T. R) l5 K | 便血，尿血，肌衄，鼻衄，齒衄，或婦女月經過多，崩漏等. z6 [* f% ]% p5 Y; x
| 舌淡苔白
+ T% w. s) p0 N2 I3 z | 細弱
4 Z# c/ ^; ?9 n# Y |
@; p/ w& R8 g; S- z5 }6 _& r
胃病寒熱虛實鑒別
4 u( }+ D9 _- m6 b1 ^證候; H) p" s. o8 T3 F
| 疼痛性質& K8 J6 ~ W1 {7 q( P' g: w ?/ ]
| 嘔吐
" f: X. |* F! ?: v4 g' }+ X | 口味與口渴
2 e, s2 ~- n& S) X2 |6 e | 大便
% b8 r6 t' S* v6 w( Q4 ?7 `3 f | 舌象 ?) Q; i2 L5 g' o" B
| 脈象
5 j- g+ _2 l; _' \ Y! I | 胃寒
. ?8 J8 _" Y G* [$ O+ Q | 冷痛
. m, o# Y" O& E4 ~( D& _* | | 清水1 M- s# S6 x6 y$ K5 g
| 口淡不渴
; E% M; C( y6 c | 便溏
- e# @" K( Q& F& ] | 舌淡苔白滑
# M: u' s! w; |" N9 S! q | 沉遲$ F2 R9 c: L4 T
| 胃熱: f8 n. c. B' Y n3 {0 b4 M4 D3 \
| 灼痛6 ~" y, j: R8 E/ n& n0 w, t
| 吞酸
* U( o/ o* y! \ | 渴喜冷飲
7 O& o* E- X$ y, ^( c | 秘結
! S4 j& ^( A& Q% k5 T9 O; Z3 T: { | 舌紅苔黃$ G' s! H5 j9 u0 x$ ?. u
| 滑數
8 d& F) {' a$ q/ [. }4 O& r* V | 胃陰虛% G3 [. c( V! @8 `+ s- a
| 隱痛* c& {2 s/ w+ P
| 乾嘔; f' J6 ]7 x( z
| 口咽乾燥
7 q4 N& m2 p0 }8 F | 乾結6 V# S1 n6 j) p7 y8 @2 c5 |6 `
| 舌紅少苔. F7 y' o/ F4 e
| 細數5 L2 B! R- b4 p) r' b
| 食滯胃脘
: A' Z6 Z4 s8 f8 ?9 ?4 s | 脹痛
6 o! D1 z9 N2 T5 F9 \3 ?1 e9 }0 U; p | 酸腐食物( ?' p5 s6 ~" _$ U9 f( r
| 口中腐臭
. J6 @, b' _3 ?0 v7 b | 酸臭
' T% N& m# D w( W( x) Q0 u | 苔厚膩& J1 V$ s$ q. ]" f
| 滑) a1 P. I/ r Q$ ]; t: D" r% L7 c$ L
|
& K: K' P L& ]6 a0 {% Q2 z/ V4 w, N. g& s5 n. @
肝與膽病辨證
* n' e4 O7 s8 X+ a- }% n8 p7 u證候
2 O& {4 }1 `7 N. A Q; t | 性質
) E% }0 d- Y# k* ]$ E/ k! _ | 主症
}+ ^; o) `6 F- V* y | 兼症
& l6 O! G" [; H' S( H# K | 舌苔
5 z* c0 A5 ?/ s3 F j2 G- g | 脈象/ M, x& G2 N- j$ ~; f: C
| 肝陽化風, M6 u) h4 _: S5 D0 y) K/ `: }+ q. O
| 上實下虛證, U6 C/ H/ }- x8 f
| 眩暈欲仆，頭搖肢顫，語言騫澀，或舌強不語，或卒然倒地，不省人事，偏癱‧
T* \; Q# H z | 頭痛項強，手足麻木，步履不正
- l2 @/ b8 g+ B; s) Z | 舌紅苔白或膩
7 n4 _9 p- V6 O% U | 弦而有力7 n8 P# a. Q5 }% F6 D% W, l. b
| 熱極生風2 t; p H! r: d! d3 x. l7 y* b
| 熱證
8 n2 F1 a# v, J7 ]' V" @ | 手足抽搐，頸項強直，角弓反張，兩目上視，牙關緊閉
) l9 P* Z, W, F2 o( s2 r, q | 高熱神昏，躁熱如狂 o, k: J* c0 l5 h5 o- r& A2 g' u6 f
| 舌紅絳! z' C6 [) N$ Y9 b, e/ Z; Y h
| 弦數有力 V5 p7 f6 r8 \
| 陰虛動風
/ @0 I/ \/ r( W9 z7 k | 虛證$ B, |% t2 |6 C
| 手足蠕動
4 V4 H5 l1 X( j$ V+ F! z. B, C" B | 午後潮熱，五心煩熱，口咽乾燥，形體消瘦: k1 K, Z& B+ L; p$ Z- ?# \4 z& a! Q7 e5 ?
| 舌紅少津
9 o# {. L7 Y! A5 v# g2 k9 B* q1 S | 弦細數0 B0 ?4 U( {# u% r$ [' B0 ?
| 血虛生風
: c5 O+ v! S% y) y$ `' s: X | 虛證
" `/ Y1 Y' z% i' ]% D/ _ | 手足震顫，肌肉潤動，關節拘急不利，肢體麻木
4 ^' b1 a+ ?0 C4 T' [ | 眩暈耳鳴，面白無華，爪甲不榮
G; Z5 |; n4 k" P$ | | 舌淡苔白
: ~9 B8 T9 M# t+ e5 B" V0 e& x | 細
5 J; E j3 @" @& O1 V- W5 K |
' M" i2 D. ?2 t* a5 P4 I4 L' x: W
0 ^" \. O: S! F
腎與膀胱病辨證
g% y" S! Y i2 Y' w4 [, b& u腎虛診斷標準 # I( Y/ p6 D+ v
, z1 Z0 [& L* c6 x9 N- p5 ^
/ |6 a; X' W: B3 m9 _: _" H
| 主要標準
0 L1 [. H4 f. l. E/ z3 L | 次要標準
* F; H0 [. G* U! D3 j, c | 腎陰虛
" R& v8 ?: l2 _8 S3 G | 2 @( G2 Q' Z* n$ o1 F
. J+ l. L( c, u3 X+ [8 U, M) q五心煩熱生火
7 c' w7 C/ u5 m- @( {! z0 V舌紅苔少或裂或剝 0 t5 w% q7 h- D) K
9 z$ r( u {6 k6 _# H( c
- x8 `/ I( h, o
6 u3 f8 @ c& S7 [ |
2 ~! s2 g1 x5 O
: T2 [2 Z7 f$ e* P3 G3 S+ C口乾
4 `# g" V, l$ \. D頭暈目眩耳鳴 5 C# P) Q! X9 `+ k: w Z
面色憔悴
1 }% I- e' h% N2 ]. p6 B( U) a盜汗
! w5 N/ \ h9 B" a/ Y失眠 * y6 Z8 |; y" E4 A
遺精 m' C8 r* R$ L1 Y( n
便乾溺赤
* y H/ X. t' d0 I脈細數 ) l; H6 t5 Z; X8 m) [9 X
% P; M* l+ p4 @, R- K
( X0 S- p, T4 X b8 a, r- E1 Q' [" d
, K' V$ N+ f+ { | 腎陽虛' f2 m& n, ]' p7 n
| * x1 z6 V. D' Z' D
3 k" I. g( t5 F% \5 @. t9 M畏寒（經常畏寒，以冬為甚）
( s9 e2 w6 ] ]2 ~3 k3 `7 G/ q; V水腫
- w- b- S5 t" Z) ~$ n; t- C. t# Z! P( D! |! P/ q) ?1 @3 U
6 y7 U. Y5 k6 c/ A5 a' [
- u# S! L1 E3 E+ m; H' Z
| % p3 \! g$ s- Z3 u. J
0 e6 r7 f T, o% B
面色胱白
/ O& U, i) L0 L$ c便溏，溺清長
8 {; M" ]/ t# d$ r3 L' g氣虛
. U" |2 X: S. V0 Z- r7 h陽萎
x T# {, C7 c$ y+ C' L舌胖而潤
; ?4 h8 N! ?7 H4 f, n- [+ l# B. s% T$ C脈沉遲
& U t+ M: v8 s7 n% Q/ u9 ?8 R: J4 i* K
1 J. a: C+ I3 ?0 [* g5 E3 P
- B0 w. N7 t- B, Y | 腎虛(不分陰陽)* X: e! Q$ h7 A& G; ?% ]% E; `
| 1. 腰酸 2. 肢軟 3. 髮脫 4. 齒搖 5. 二尺脈弱
. S+ L3 v7 t! |) T: m% X" \ |
! d& Z8 Q9 t" E, h+ A
腎病五證比較表 $ k, \5 S; ]6 H, {' i
證候& s1 f% `; ?$ `2 h, H5 X3 A+ R0 I
| 性質
$ o5 @" E+ R7 a1 i' `1 ?* `# w | 症狀! `; j1 X5 q9 d, [, X& i5 x3 y
| 舌苔6 Y" a# K" L- l1 O- ~
| 脈象
4 ^: q0 n. `& P9 s# a: P& h | 腎陽虛
6 {& S7 e) d) p: X: O | 虛證" S9 Z* A" r7 R
| 腰膝痠痛，畏寒肢冷，陽萎，婦女宮寒不孕，或五更泄瀉，或浮腫* z: j' e" |$ A9 @
| 舌淡胖苔白9 S+ \/ w1 G5 t0 ?. S
| 沉弱
2 M7 ?" ?: q7 T( H | 腎陰虛, I9 N3 ~3 \0 O4 w8 i- N+ Q' U
| 虛證
/ X5 w# U" A* {. |5 l | 腰膝痠痛，失眠多夢，陽強易舉，遺精早泄，潮熱盜汗咽乾鸛紅，溲黃便乾
$ }% `5 v7 S8 p5 g9 I( F% F% a | 舌紅少津
# u% C' u6 o7 T6 V5 ` | 細數/ X, G! B( h4 m& o8 j1 A
| 腎精不足5 q$ v8 h! b& C$ Y& Q" V5 z9 ?& C i
| 虛證
0 m6 e, p4 G( X7 M/ B3 p) P. W+ n | 痿軟，成人精少，經閉髮脫齒搖，健忘耳聾，動作遲緩，足痿無力，精神呆鈍
7 |; \# Q7 d# [ | 舌淡紅苔白% ]& g( `* c4 E% H: z8 H
| 沉細
: q$ @, x" M7 n. _ | 腎氣不固9 H2 o0 h( L& l/ \ ^
| 虛證
4 K. K4 G* E& U& Y7 J% n4 f* U | 腰膝痠軟，聽力減退，小便頻數而清，餘瀝不盡，遺尿失禁，滑精早泄，胎動易滑
8 b: W2 w' H! e' n- J y | 舌淡苔白
& ]7 Z+ c f. M3 k1 h6 W2 l8 h | 沉弱
, P( w$ m$ j* t) M( Z | 腎不納氣( i* c. Z+ s3 @8 _" d
| 虛證& z+ r# V! @) y
| 咳喘呼多吸少，氣不得續，動則喘息益甚，自汗神疲，聲音低祛，腰膝痠軟
3 V& L$ p: J( j3 x* | | 舌淡苔白
Z2 T- @9 m, L8 H" ~ | 沉弱
+ T! t3 Q ]+ h/ N, |* Q |
4 C7 o6 Y! N. b _
5 |/ u. [$ [4 q8 @7 G: E
臟腑兼病辨證 $ H+ o/ P# Z3 W' H/ p4 p0 ` j# q
心腎不交
, H. X9 r& m- B/ i5 q% Q! g心脾兩虛 # o& ?) C- Y( c. y) r8 J
心肝血虛
; F! E! F: n6 x& S3 O8 h心腎陽虛
. L6 T* Y; ~8 `: P$ w" v心肺氣虛 ( n# j0 B0 W0 R$ Z) \( P, Z
脾肺氣虛
t2 j! w, l. O( s; z脾腎陽虛 ! C, L) q0 D+ [* X ^% E$ S
肺腎陰虛
4 S% V! c$ K5 }# C, R' G; C肝腎陰虛
1 d, ]$ N9 t" v' J# a& K肝脾不調
. j" G9 k0 D1 T$ O( U+ c0 v肝胃不和
& F) h% q2 U6 ~/ d肝火犯肺 ) H# C! ~8 b @: z) Q
氣血津液辨證 ; B' @7 V8 J3 q3 h- A2 |& B! _
| 證型7 K6 u A+ m7 G" ^2 z& C9 F
| 病因病機+ k, \8 M# ~' b' ~7 K
| 臨床表現' j' e T/ `. ~: O
| 氣病
+ \) |$ ~; j" F | 氣虛證8 Z, ]6 J' C. I
| 臟腑機能減退所反應的證候/ E( `) d! l& \
| 頭暈目眩，神疲乏力，少氣懶言，自汗，動則諸症加劇甚則或見腹部有墜脹感，脫肛，子宮下垂，小便失禁，舌淡，脈虛弱無力。
8 r7 c4 a! e( d' g2 k& q | 氣陷證
0 t2 Q0 i3 e5 p | 臟氣不足，絡脈失養而鬆弛，以致升舉無力，而反下陷的證候
& z2 K6 X! N* {# }1 b9 Q# W | 往往由氣虛進一步發展而成。常見於泄瀉、痢疾，脫肛，腹部墜脹，子宮下垂。& {9 ?! x' V: I/ w! }+ y
| 氣滯證3 j: K6 U6 J) [ X
| 臟腑經絡，或形體四肢發生氣機鬱滯所表現的證候5 d' N9 s4 U4 f2 L% @
| 脹痛(脹甚於痛)，時輕時重，走竄不定，得噯氣或矢氣後痛減。
% d1 L9 S1 M, I/ F | 氣逆證; l3 i+ e# M+ r8 e5 {3 t- x
| 氣機升降失常，逆而向上所反應的證候
9 m6 L9 f A6 b+ p | 因臟腑不同而有不同表現，肺氣上逆則咳嗽，氣喘；胃氣上逆則惡心嘔吐，噯氣呃逆，肝氣升發太過則見頭痛，眩暈，昏厥，吐血。
) O- M- E& @& l' q4 V | 血病" N* e, T! Q" {
| 血虛證6 o2 x$ x8 y5 [' Q; G9 s. I* M; K. }
| 血液虧虛，臟腑百脈失養，表現全身虛弱的證候
' y8 Y. x" q3 y | 面色萎黃或珖白，唇色淡白，神疲乏力，頭暈目眩，心悸怔忡，肢麻髮落，爪甲色淡無華，舌淡，脈細無力。8 o" p! ^ ~$ P* j
| 血瘀證- U( z( I& |! d, r6 J, S1 G
| 瘀血阻滯於臟腑、經脈所引起的證候) a: \5 J2 ?2 r' ] |2 F/ [ H0 `9 ~
| 局部疼痛如針刺，部位固定，拒按，或有腫塊，或見出血，血色紫暗夾有血塊，血塊排出後疼痛減輕，面色晦暗，口唇及皮膚青紫，或見肌膚甲錯，舌質紫暗，或有瘀點、瘀斑、脈細澀。
( \& U, s( w9 U- J" n; P | 血熱證
" L/ W& [- x# F9 k" l3 E+ b | 臟腑火熱熾盛，熱迫血分的證候
% }. a5 n6 c1 A | 以咳血、吐血、衄血、尿血、便血為主要表現。舌象多見紅絳，脈象多見弦數。( T) j% K' J+ L6 l
| 血寒證( w. s' I* p4 X z f
| 絡脈寒凝氣滯，血行不暢，漸致瘀滯的病證
* O" L" \: z3 C) x3 } | 少腹疼痛，或腹內積塊；或手足疼痛，遇寒增劇，得溫痛減；或形寒肢冷，肢體肌膚紫暗發涼；婦女月經愆期，小腹冷痛，經色紫暗，夾有血塊。舌質淡暗或淡紫苔白，脈沉遲澀。 G+ v/ Z; b$ j" E! P
| 氣血兩虛
R; y& x! x6 S. {1 U$ _4 P9 I | 血滯血瘀7 Q3 k. O4 m4 L s/ Q( B
| 氣機鬱滯而致血行障礙出現瘀阻的證候 Y! B8 C/ `" \1 N& r6 L
| 常見胸脅脹悶走竄疼痛，性情急譟，脅下痞塊刺痛拒按，舌質紫暗，或見紫斑，脈澀。婦女可見經閉或痛經，經色紫暗，或夾血塊，或乳房脹痛。+ I& b: ]# I& C* B! A9 `0 o- P
| 氣虛血瘀
. V: x% Y+ O. @9 S4 y. ~& f | 氣虛運血無力，血行瘀滯的證候& w& w% v5 z$ Y5 F$ \! {, R
| 氣虛常見身倦乏力，少氣懶言；血瘀常見腹內癥積，疼痛如刺，痛處固定不移，拒按，舌紫，脈澀。3 w# @: {% w' [+ ^; D `1 B
| 氣血兩虛: w9 a* F; O; h
| 氣虛則全身機能活動減退，血虛則臟腑百脈失濡
; m. R | C! [ O& w | 少氣懶言，神疲乏力，自汗；面色淡白無華或萎黃，口唇、爪甲、目_淡白不榮，心悸失眠。舌象多見淡嫩，脈象細弱無力。* D# e2 u f! e2 H
| 氣不攝血
1 t! a$ i+ s! X! G | 氣虛不能統攝血液而致出血的證候* e( n$ f0 d+ o; U2 U$ B& S
| 血證只要與氣虛證同見，便屬氣不攝血。5 W l F5 t U
| 氣隨血脫+ x, o, y$ G0 a7 x. |4 l: G2 W
| 大出血時引起氣隨血脫的證候+ Z' k L" O, W y
| 多見於肝、胃、肺本有宿疾，脈道突然破裂，以致大量出血，氣隨血脫
/ X/ x5 v P7 ? | 津液病
# O: P- [! F2 N1 M8 N | 津液不足, ~) W' ]' ]. w7 O d1 {$ p
| 臟腑肌膚等組織，缺乏津液濡潤所表現乾燥現象的病證，又稱內燥證
) C- L3 h; |/ G0 |! n, j/ n, P | 口燥咽乾，皮膚乾枯，大便乾結難解，小便短少而黃，舌紅少津，脈細數或細小。/ i2 h! L9 {" }# ]- @
| 水液停聚% u+ H. q; d5 k
| 凡外感六淫，內傷七情，影響臟腑經脈輸布和排泄水液功能的證候0 k6 I6 l& M& [1 O+ `' m' Q4 h, }
| 水腫或痰飲。
# G: u3 A: V J' ^) p |
0 Y9 H6 B! ^) {! f# G+ I
6 b" d b: G7 |
$ H7 V+ Y1 u1 s. n) w
, q8 h9 K+ z( a2 m7 K六經辨證. o R2 y! x* O' L J2 z. K
% H0 Q* T( z4 } T$ y
. r* \9 q8 v' l綜合病的部位、性質、病機、病勢，加以分析歸納，別為某經病證，作為辨證施治的依據。此乃張仲景論治傷寒的主要方法，也是臨床反覆實踐，行之有效的經驗總結。
( ^: ]9 x0 ~5 o- |0 ^4 ]! S9 {: o太陽病 ~" s8 K4 y% M) H8 s5 X
| 太陽主表，為諸經的藩籬，外邪侵襲，大多由此而入。太陽病的主要脈證是脈浮，頭項強痛痛和惡寒。
! |. t+ J( |( g6 N6 p | 陽明病% |# b+ R/ `2 o& w3 }: B" H/ I/ ~
| 陽明病是外感病陽亢邪熱熾盛的極期階段，其性質屬裡熱實證。
~! c p/ ~! l$ K$ x! z | 少陽病9 j, h( g: W, Q m+ M! g* V7 ^- S
| 少陽病是病邪已離太陽之表，而又未入陽明之經，處於表裡之間的半表半裡熱證。' I3 ~) s' g& V) o. r. q. R
| 太陰病$ I9 ?/ s5 V: w: Y2 g
| 太陰病主要表現為脾虛濕盛的證候。太陰屬脾，陽明屬胃，互為表裡。太陰病的發生，可由三陽治療失當， 損傷脾陽而起；也可由於風寒之邪直接侵犯而起病。主要證候為腹滿而吐，食不下，自利，時腹自痛，脈緩弱。+ X: z3 u. C1 D
| 少陰病) a# _; l2 W! V3 V
| 少陰病為傷寒六經病變發展過程中最為危險的階段，其性質屬全身性虛寒證。 少陰包括心腎二臟，為人身之根本，心腎機能衰減，抗病力量薄弱，則為少陰之病。少陰一經，兼水火二氣，寒熱雜居，其為病表現不一，如病偏於寒，則證類太陰，並偏於熱，則證類太陽。: W: z: _9 q T- I% X; k. x- `
| 厥陰病; J) w* f' F! o0 l! m, Y1 M
| 厥陰病屬於寒熱錯雜證，見於傷寒的較後階段。由於厥陰是三陰之盡，又是陰盡陽生之臟，故病情演變多趨極端，不是極寒就是極熱。因此厥陰證候特點，為陰陽偏盛偏衰，寒熱錯雜混同出現。
" u7 d2 ?6 \1 O7 Y |
) P% z9 H9 ?" D) X7 X5 ]4 i六經辨證 參考資料7 {. b2 V3 v7 O: t& @0 u4 x
& Z% V' c" R5 }: R d/ k
衛氣營血辨證 & i& v, ]8 ^! }3 R7 |3 E/ v# M
$ ~( a, X# r. e* x
6 K v: c" b! I* t
衛、氣、營、血與三焦皆為溫病的辨證綱領，它的病變不僅顯示了疾病的輕重淺深，也說明了疾病的整個發展過程。溫病一般的發展規律，外邪初起多起於上焦和衛分，其病為淺而輕，順次再傳到中焦與氣分，其病則較重，若病到下焦營分血分，則表示病已極為嚴重。
V8 b$ N; ]- l$ V( k衛、氣、營、血和三焦的分證方法，雖與六經分證有所不同，但都屬於外感疾病證候類型，因此三者有它的共同點。例如，邪在太陽時，就相近於上焦手太陰太陽和衛分，傳到陽明時，也就相近於中焦陽明和氣分了。此外，它們之間還有一種相互交錯的關係，例如陽明，病有中焦氣分的證狀，也可以出現發斑等氣分而兼血分的混合證狀。所以衛、氣、營、血和三焦的分證方法。可補六經分證之不足，三者各有特點，不可偏廢。 衛分證0 {* v/ P3 G' g: s7 B
| 多見於溫病的初期，溫邪客表，肺衛失宣。
# |" @; g% u5 A. \1 i | 氣分證! |- S9 M+ j! a- J( ?4 s
| 大多繼衛分證後出現，邪入氣分，裡氣蒸騰。# x J) i8 E0 Y4 s& K) q
| 營分證
) l8 ?" v. _( J, J; E0 B | 身熱夜甚、舌紅絳、心煩躁擾。1 K6 _: C+ h( f' ~# P% l7 K. o1 ~
| 血分證
2 L* C `. q$ x- ^( t | 熱盛動血，心神擾亂。
' m+ r' l4 `$ d" i |
8 B! K& M7 r# ^9 [" m類別( S3 X. b* A# t$ b
| 證狀
* v6 _! x2 p9 |4 P. h& h5 H4 J | 脈象
, ?# i0 K" U. t6 T | 舌苔
; Q7 y; v$ o, Y4 X; m3 E+ O | 衛分
6 V, T* e( V* P- H | : O, D3 ~1 O" V% X/ |
發熱，微惡，頭痛咳嗽，口渴或不渴。無汗或少汗、鼻塞、飲食乏味。
' f' i0 [1 Q* v" V" F& `6 Q" ~
; s# P2 B- ~( P* g | 數" e6 O6 a k% Y* p6 V8 l- i
| 薄白尖紅# t* R: c9 H. B
| 氣分
; K3 ?( P* k E' l5 x n: |* S. d | 經熱
- X0 @1 B! o( n- e | 發熱，不惡寒反惡熱，汗出口渴，溲赤，或懊 嘔吐。
; y. ~$ E; w9 f | 洪大數
: t" U/ l2 Z* F) [ | 黃或黃白相兼
/ ^, d E2 h8 F9 f | 實熱# d7 V& _% F, W1 \6 `: C. I
| 腹滿且痛，便秘溲赤，或自利灼肛，譫語潮熱。
0 _3 A& ?9 r% z% K) g5 j | 數實
! }! G9 o! n5 n2 P | 黃燥
! N7 h+ a* x3 X7 K* j) S | 營分
9 y( K0 F' p6 k5 e | 口乾反不甚渴，煩燥不眠，身熱夜甚，甚則神昏譫語，舌蹇肢厥。
8 v8 e3 F# a s7 B8 h* U' A, R | 細數( [) d* ? m7 h$ {& p
| 紅絳4 Z# z( q! u- [5 l
| 血分& I) c, n* e; Z. S$ J
| 虛證
) s" T j+ ]$ p/ y | 神倦瘈瘲，四肢 動。, X9 L4 {/ J! w
| 虛虛
5 I4 W3 O/ o5 y0 y. H5 ^+ U% z | 紫晦 z2 ~6 i7 Z M( a6 U
| 實證
, }0 R( G% @: j% ~/ E" m | 晝靜夜躁，譫語發狂，痙攣昏厥，斑疹，吐衄便血。
2 A! z% B- S; P8 m+ ?3 c | 弱而數' ]. Y: X% D4 p
| 深絳8 O l( Y+ u: d4 U8 x( ]! I0 H1 V) j
|
5 q4 H3 ^5 V# Y. r( t/ V
三焦辨證& k3 f7 g5 ?2 q6 m7 Q& y
: t9 E: Y9 ?1 p2 M+ t
1 \: z5 u4 V9 m! Y6 C
從三焦的部位概念來看，人的軀體所轄的臟器，分為上中下三部份。從咽喉至胸膈，屬上焦；脘腹屬中焦；少腹及二陰屬下焦。就證候來看，上焦包括手太陰肺經和手厥陰包絡經的證候；中焦包括足陽明胃經及足太陰脾經；下焦包括足少陰腎經及足厥陰肝經的證候。 % S4 ?4 X4 p! R! u' `
三焦的傳變，一般是自上而下，常由上焦手太陰開始，傳入中焦陽明，這是順傳。但也有不傳陽明而傳入手厥陰心包，這便是所謂逆傳。也有初起即現中焦足太陰證狀的（如濕溫），也有發病即現下焦足厥陰證狀的（如暑厥、暑風），這與傷寒的直中相似。此外，也有合併出現兩焦病證的，這又和傷寒六經的合病、并病相似。辨證時均宜細加鑒別。! t6 p: [/ W) ]" S: z3 l
部位 , P; k6 A( s; d& Z
| 經屬 * [$ `. ]+ x2 T( v9 R% @( [/ I
| 證狀 + u% j N* Y5 ^" q& o. y
| 脈象
|8 l0 u. q/ G5 U | 舌苔
! m0 J8 s9 r6 T) d | 上焦6 P6 n/ q% o' ^( v
| 手太陰
9 v$ [; R4 Q8 f& c | 肺9 o4 J3 ]) o: m% k3 L% y6 M
| 發熱惡寒，或汗出，頭痛而咳，口渴或不渴，午後熱重。 g5 }" `" P/ a+ S3 R
| 浮數( A. y% Y( W* a' D3 c7 o8 n5 ~
| 薄白
( d. s8 w7 k6 c$ h | 手厥陰
. c' ?( G5 K+ U; } | 心包1 l0 k. h) ~1 s, `
| 神昏譫語，口渴煩躁，夜寐不安，舌蹇肢厥。% e i% E0 z# ^- P7 g
| 細數
: Z ^8 F/ z! C+ b, r2 L | 絳赤
: S; |# b+ T( H4 y | 中焦
9 w" R, @; E3 \, \0 y$ v | 足陽陰% G2 l7 Z2 t) U8 c# E! X/ L
| 胃# s7 c8 M' E8 R7 N3 n/ M
| 發熱不惡寒，汗出口渴，便秘溲澀（燥熱證）。
- }+ O. d2 t; ^$ O( m4 c0 K1 n0 T' Z) O
| 實大: d* p0 U" o" @/ C7 S, D* _
| 黃燥" ?7 M8 w& i! O2 k
| 足太陰$ C# S2 o+ @ |' ]% P: N! L
| 脾3 k1 K& _! L/ g0 ^4 e8 a
| 身熱不揚，午後較甚，身重不渴，胸悶泛噁（濕熱證）。, c6 y( J* E8 }) K4 I9 l7 u
| 濡& N- K( [/ x' ^) h
| 厚膩
) E" L" I* N& d; R f3 P | 下焦8 \+ Z2 \ O8 v
| 足少陰
" o* u$ f5 o) O, c9 L | 腎
* j9 b& K. r4 u# ]1 ~0 A+ ] | 身熱面赤，手足心熱，心煩不寐，唇裂舌燥，溲短色赤。
* `' \5 h: T9 p3 J/ p! d3 }, X$ N3 q/ S | 細數
+ A( S& d% g! L8 A$ n3 t. d" f | 舌絳少津
: \% V8 p- r: y: f1 g; k1 J | 足厥陰9 U7 R6 ~: J3 ~+ a( _) {" e
| 肝, `* ~& Q7 H" U8 T- o# U" u
| 肢厥（熱深厥深），心中憺憺，手蠕動，甚則瘈瘲。
: j& Z( q1 X( f | 弦細數
! x- Q4 X7 y8 G6 W; n* P# o | 舌絳苔少
& O' C! U$ B+ ?2 | |
( ` L! v. S2 C2 g# L治療法則! u" z5 D4 o3 x5 y" {
: m4 x9 t3 k2 X1 i9 O. l& d1 u- a: z6 B( G
治病求本，扶正袪邪，調整陰陽，調整臟腑功能，調理氣血關係，因時、因地、 因人制宜。 9 @# _5 ~% m7 u( _1 G
預防
0 A6 j5 G: R5 K. [$ g3 G/ I2 v# j% c8 ^" c$ ^$ H$ t# H5 Q
9 B; W/ b5 T8 T, |* z0 p2 Q% c未病防病 + ~7 ?6 c. a: r1 I4 F/ @
加強精神修養，注意心理衛生
+ a: m, L: l( ]2 F順從四時，適應氣候變化 9 x' L% h9 |9 M9 A. ~! a# r
飲食有節，力戒偏嗜 m1 |/ J4 N% F7 ?6 w& q' e
起居有常，勞逸適度 2 ], [; c# R8 V
鍛鍊體格，健壯身體
# I s3 I, T" [( P1 _/ M2 A8 Z華陀創造「五禽戲」，即模仿虎、鹿、熊、猿、鳥的行動及飛翔姿態，以鍛鍊身體。 2 ~* y: w/ b7 y2 U( B% t4 `
避免傳染，切斷傳染途徑 . }7 l! P% F) m. _8 k
已病防變 ; L* n. `2 m' U+ f) ?; i
& N* l% I) B/ ~9 u/ W; s' E4 `
8 E/ q% } U8 k% j! L. i1 X[ 本帖最后由 yanshoufeng 于 2008-4-22 10:22 编辑 ] |
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