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中医小说《小说中医》, W O! ]8 x& L' ~
) n( }& ~* O+ f4 Y J J, I5 p 中医小说《小说中医》0 z+ ~/ i3 e; \2 u3 a4 g. v, R* W+ Z0 G
题解
2 h% t7 S$ u" v2 c. a0 h! ]6 I “
/ @; }, ~/ z6 [ @) P) L 小说中医”,有二层意思,一是以小说形式普及中医,二是与“大而全”相对,小说者,小小说之也,意即所说仅为博大精深中医之一小部分,说我力所能及,能以小说形式表现的那一小部分,犹如海边拾贝,林中摘叶,管中窥豹而已。
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以小说形式普及中医者,有明坚(上海中医药大学柯雪帆教授)在先。所著《医林掇英》一书,以其师之医案为素材进行艺术加工,文达理透,读之如同侍诊于大师之侧。其文笔清雅流畅,有江南才子之风韵。故风行一时,远及东瀛。我有幸作为其最后六回的责任编辑,瞻其手稿,崇其才气,虽欲效法,然自忖自才,先自气馁,未敢动笔。然在全球化的汹汹浪潮中,中医现已成为现代社会文化之一孤岛,急需普及,故不揣才低文陋,勉为其难,尝试写之。然未曾自信,未敢公之,虽师友之间,亦罕传阅。
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一日,重读《温病条辨》,其序中有“如拯溺救焚,岂待整发束发”之言,观今中医之危,或如溺如焚,此作公之于众,虽然浅陋,或有微功,“知我罪我,一任当世,岂不善乎?”0 w% O0 ?' r; i9 [
敬请各位网友对拙作不吝赐教,虽一字一词之教,我亦当拜受其赐。
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9 e* r" }# s* l" r, f# ^ 第一回+ m! N; Y& S+ ?: _
说老师言学生人物亮相
# |, h7 O F7 N- r$ v; d- m 论规矩谈技艺何为关键
7 w1 q# t2 A, B g$ a 实习生青禾一早就来到省中医研究院的名医堂前,兴奋中又略带紧张,
& i( f9 X5 ]7 ~3 B, L 今天她就要开始跟师实习了。昨天在医政科听说,自己要跟的这位张老师,年轻时在原来的医院就有“小神仙”的雅号,后来参加全省中医选拔考试,力拔头筹,于是调到省中医学院,从事医疗与教学,去年退休,被聘到这里的名医堂。当时拿到介绍信她就来名医堂了,找到名医介绍栏中张老师的照片,仔细观察。张老师细目长眉,笔挺鼻梁下的人中深而细,双唇虽薄而棱角分明,额头上绉纹也整齐得如同精心描画的一般。
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青禾这时回想张老师的容貌,只觉得面孔淡化而线条清晰,这些线条弯曲而不柔弱,挺拔而不僵硬,有条不紊地描画出他那睿智儒雅的面庞。若给他画像,最适合的形式当推中国画里的线描。那素描中的明暗,或国画里的渲染,已是多余。
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, y u9 \/ v4 T( u6 m b! u 她正想着,不觉张老师已走近,她马上迎上去:“您是张老师吧,医政科安排我跟您实习。”说着递上介绍信。张老师边接信边说:“好,好,你来吧。”& y2 ^( W7 m2 S# `% B* J
诊室窗明几净,一尘不染,朝阳射入,满室生辉。1 @+ E) u0 y" a5 j5 t
+ l6 D% m# p; s% H# ^ 青禾想,看来卫生是不必打扫了,那就先给老师沏茶吧。她扫见茶几上有个宝蓝色宜兴小茶壶,一旁还有个竹筒茶叶盒,就倒了些茶叶,将壶冲满水后端过来。张老师接过茶说:“谢谢。”4 S) f( l- A9 {- _
这时已有病人拿着病历本进来,师生二人马上接诊。 h- } g, F% u9 X( l
张老师问病,察舌,号脉,开方;青禾跟着察舌,号脉,记录,抄方。0 i7 `- `, N4 d x4 o
这样,到了接近中午时,登记本上已有了十二个病人的姓名,室外已无病人候诊了。
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4 g1 _( G. }# W& [- {; m# U 张老师这时才腾出了感觉来品茶,随着淡绿色的碧罗春徐徐咽下,只觉香沁五脏,神清气爽。他边品茶边品味这位新来的女弟子。
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2 J0 u/ ?. F# Y4 d 只见青禾生着白晰的脸,黑亮的眼,透射着健美与机敏。她那白而润泽的面色,可作为《素问·脉要精微论》中“白欲如鹅羽,不欲如盐”的最佳的、最直观的注解。张老师想,以后再讲这段经文,可以青禾为教学模特。
- l/ H: j$ @9 p. X! V5 O7 w9 ^ “你有什么感想呀?通过这半天的实习。”张老师边喝茶边问。
, s; o' Q7 Z, \* U6 g 青禾略一思忖,答道:“老师的思路有时跟得上,有时跟不上。” L4 A* {; l% O% {0 x9 w
“哦,”张老师用杯盖掠着浮在茶水上的茶叶,“说说看。”% O& {- L1 g$ s) d: S
“咱中医临床分理、法、方、药。在理法的阶段, ) x* i4 M E& M0 ^2 M
我觉得似乎还免强跟得上--可到了方药阶段--尤其是药的阶段,好象总跟不上。心中设想的方药,总跟老师实际开出的有不小的差距。” ( w0 d+ C! G1 e' Y1 m3 Y
青禾低头翻着笔记本说,“例如这个病例……”
! b0 ^6 E6 m6 W) F2 m “方药选择涉及到规范的问题。”* r$ P* I' ?6 ?1 I7 v6 c! Q% a- _
“规范?”青禾抬起头,“您是说--”
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% Y5 Q# d- [/ R. i 如果以规范为标准,来划分中医与西医,那么中医的治疗可以归入不规范的一类。”张老师看着青禾疑惑的目光,又接着说:“不过不够规范并不等同于不科学、不优秀。”
L, ]& I7 I4 G: u 青禾虽然稍有释然,但疑惑却有增无减:“中医是门科学技术,难道还能不规范?”
6 @5 [) b' T0 _ “如果从技术与艺术划分,我宁可将中医划入艺术。古人早有言‘医诚艺也’”。
7 t) W, ^/ p! _# c 听到这,青禾更感新奇,不自觉地深吸一口气,身体前倾。
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. W* ]9 |# C8 m. y/ \* Y- S* b1 T, W “中医治病有多处与艺术相似或相同,如思维方式,重在灵感思维、直觉思维、形象思维、发散思维;治疗决策技巧个体化、技艺化、非物化、非规范化;开出的药方如艺术作品,有鲜明的流派或个人风格等--这些对于规范的西医是不可想象的。”3 \6 n4 v- Z1 X; u9 [
“还有鲜明的风格?”青禾第对风格的第一反应就是宋词的豪放与婉约。- ~- R C& \( ^) N1 T8 |6 a
“有。如经方派处方沉郁严峻,时方派处方轻灵活泼--当然,如果没有一定的中医修养,对此是体会不深的。”+ E+ \! ~2 }% s# N0 h
“那么老师”,青禾两眼放光:“我愿把前者比作太史公文,后者比作公安派独抒性灵的小品。”6 A/ [0 |, o5 o# f( }; t! t; W
“善哉!”张老师好象黄帝听到了岐伯的妙论,不由得赞许青禾的悟性,“看来你有一定的文学修养。”
, J) C( m! E" J3 p- w: N- d, q 青禾有点不好意思:“是有点喜欢文学--不过听人说,这是青春病--我好象也未能免俗。”6 f6 }% O" G! X4 J! j& b
* u8 e) O* s$ k' l; P- b; G6 t “这俗不能免,尤其对学中医的。俗云:‘文理不通,难作医工。’而且在观察人,描写人方面,文学与中医相通。《红楼梦》‘世事洞明皆学问,人情练达即文章’的境界,是作家和医家都应该达到的--好,话还回到中医治病上--你刚才说,方药阶段好象跟不上,是吧?”2 [ l( ~, l- I+ s
“是。”
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在治法阶段,可以说还是近似规范的,只要辨证一样,并没有太多可选择的余地,不同的医者多可推得近似或相同的治法。例如数个中医同辨某证为“肝郁脾虚”,那就可能同样推得“疏肝扶脾”的治法。”( `" Y0 c) h9 F9 x1 e: l0 s
“是呀,好几次我设想的治法和你的都几乎一样。”青禾插言。 |
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