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发表于 2008-5-9 20:51:46
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一心赴救胆识
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——名医担险救重症 : [2 t1 G$ `, U) S4 V/ E C' ~* ~
& u' \6 o" S7 c1 N; {, D& ~' u 盛寅,明太医院御医,医术精湛,胆识兼备。曾治太子妃重症,其案跌宕起伏,读起来有点惊心动魄:张妃停经多月,时下腹痛厌食。众
# ?% l. x, X& R8 Q8 x9 v8 r太医诊毕,皆随声道喜,说张妃怀了“龙胎”,需要养血安胎。盛寅诊脉后断然否定,对曰:“这是瘀血郁经,是病非孕。”太监忙说:“千
, M) F# v, v9 E/ K& g4 E% X岁面前,岂可放肆妄言,还不赶快谢罪!”太子沉着脸让盛寅开方。一看是破血逐瘀之剂,立即恼怒:“这等虎狼药不仅伤胎,还会伤爱妃之
5 k* [/ f, h/ i( i命,岂可轻用?”下旨把盛寅关入大牢,复命他医拟保胎养血之方给妃子服用。* J2 w* O( y: R* O9 N2 `% q
% X3 ^, O/ i+ t, ] 张妃用药无效,太子又提出盛寅给张妃诊治。盛寅处方依旧,且加大了剂量。太子盛怒曰:“这样执迷不悟,难道你不要命了?”盛寅面6 @& T8 j. k; o) Y L
不改色:“千岁,人命千金,臣只知按病遣药,不会苟且投好。”太子命人给盛寅上枷,一面派人煎药,一面摆上刑具:“要是打下胎儿,立
: [6 ~0 j1 b8 p; Q即处死。”药物煎毕,太子又问:“你再想想,打下金枝玉叶,坏孤龙脉,满门抄斩。”盛寅面无惧色:“用药吧。”张妃服药,腹中大痛。/ F) I/ s+ h4 s& t/ M( q L
太子下令将盛寅拉下去处决,盛寅求千岁再等片刻。不一会儿,果然打下一团紫黑色块,腥味异常,并无胎儿。太子愣然,转怒为喜,立即释! j6 B6 R$ C7 o, p2 }( U, l
放盛寅,用仪仗送回家,并赐重金,称曰:“非谢医也,乃压惊尔。”8 f( V% c& @; j, k5 T
5 G( i; ]& ^" J 盛寅在刀枷之下治病大概中外罕闻。从古至今,医生都是一个需要承担风险的行当。许多医者遇危厄之症难免瞻前顾后,明哲保身,拱手+ M* ~6 S$ u U# S9 |
辞避。而盛寅等名医逢遇重症则全力以赴,不避风险,甚至将个人安危度外,可谓既有英雄胆识,又有过人见识,他们堪称中医之脊梁,唐孙. e8 w& b5 {7 r6 a( t* B3 d
思邈称之为“苍生大医”。他说:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求……不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜生命,见彼烦恼,若己有之,
* M$ Z4 J* `# m4 P5 |3 F% w深心凄怆,勿避险XI,昼夜寒暑,饥饿疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心,如此可为苍生大医。”宁波名医范文甫有铭文云:“勿以病小而) |+ R# N' r+ Y- H1 t: Y
玩忽,毋因病重而退缩。”沪上名医徐小圃则谓:“医乃仁人之术,既要有菩萨心肠,又要有英雄胆识。”清.郑梅涧有一图章:“一腔浑是活+ ^+ U9 |8 n2 C8 A& ~
人心”,常盖于处方笺上以自勉,都彰示了苍生大医一心赴救、勿避险XI,不因病重而退缩的“英雄肝胆”。下面有例为证:+ B. h! Q' x# p6 T7 |
* ~# r4 G( ^- H# B 范彬抗命救急症。同是明代御医的范彬,也演绎了一出救人不惜违抗王命的故事。但他运气好,遇上了贤达的陈英王,总算逢凶化吉,有惊
/ H: A/ K4 h9 e4 d( a# n无险。一日,忽然有人叩门曰:“家有妇人卒暴血崩如注,请急救治。”范彬正要出诊,忽有陈英王差人来请:“宫中贵人有发寒热者,召公' u2 [% w8 `( E! k$ U" i
看之。”范说:“此病不急,今人家命在顷刻,我且救彼,不久便来。”差人怒曰:“人臣之礼,安得如此,君欲救她命不救尔命耶?”范答
7 F$ V) I$ j- e9 p:“我固有罪,亦无奈何,人若不救,死在顷刻,无所望也。”遂去救治病人,果然救活。后来到宫中,陈英王责之,范彬免冠谢罪,陈述缘) @$ O1 @* u; a* y
由。英王喜曰:“汝真良医,既有善艺,又有仁心,以恤我赤子,诚符吾望也。”3 h# i) x! Q1 M, y6 p
, ^( L5 G8 D6 L3 H. r" I! r1 O; T; S 喻嘉言立据为凭。清初,更有一位被称为“血性男子”的名医俞嘉言,治病有胆有识,在辨证疑似之间,病家犹豫之际,敢于“立据”为凭
4 F' I3 }3 D" },甘担风险,硬是赢得病家信任,终起重症,留下一段佳话。黄长仁同房后发病,十余日间浑身战栗,手足如冰。一医者先已诊视,认为房劳
$ W5 V) U5 o2 ]: \7 T之后,复又伤寒,乃系寒中之寒,需用大剂姜,附热药回阳救逆。煎成侍服之时,喻氏赶到,诊脉详察,认为并非寒症,实为热症,宜速用承
7 b1 b6 D' v" E& E( ]! ~气汤苦寒攻下,二者冰炭迥异。前医不服,与之争执。病家亦自认阴寒之证,意欲要吃前医之药,喻氏乃曰:“人已垂危,事关重大,出生入0 K* {+ A* F4 S+ a
死,全在一药之间。若有风险,当立字据为凭。”前医不悦,声称:“吾治伤寒三十余年,没有出过差错,更没立过什么字据,真是杞人忧天
) ~: }8 D7 s+ V, u$ ]。”喻笑曰:“我也不是好辨,不过病已危笃,人命关天,岂能见之含药而死?我愿承担责任,让我用药,愿立据为凭。”病家见喻嘉言心诚: I) J" u$ B: h$ O: V
若此,遂用喻氏药。喻氏言用硝、黄等药攻下,患者渐渐神回,周身渐热,直至壮热,再用解表清里之剂服之,逐渐痊愈。4 ?% x, Z8 \& @: G& f' @
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徐灵胎“死则甘愿偿命”。上案是假寒真热,再看一个假热真寒案例,主治者是清代名医徐灵胎。他在病情疑似、病家犹疑之际,力主自己
( m! i1 k2 y& A* v# h; Z; |观点,“死则甘愿偿命”,实在令人钦佩。患者毛介堂,暑病热极,大汗不止,微脉肢冷,面赤气短,有医者仍作热症论治。徐曰:此症即刻 [" l! n( S+ N+ p
亡阳矣,应急进参附汤以回其阳。其家人面有难色。徐曰:我们多年交情,不忍坐视不救,“死则甘愿偿命”。如此方勉强用药,一剂汗止,
% `7 D; ?; g- k6 r j, |身温得寝,不十日而起。徐灵胎总结道:“此症乃热病所变,因热甚汗出而阳亡。苟非脉微、足冷、汗出、舌润,则乃是热症,误用即死。死
! E7 F! L: @# B0 \5 @: E+ B者甚多,伤心惨目,此等方非有实见不可试也。”6 D: x# @. Q. d
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服之有害,我自当之。徐灵胎另有案例亦足见其一心赴救之肝胆。他治松江王孝贤夫人,素有出血之症,时发时止,发则微嗽。此次感冒变
, l* c0 X: C" b成痰喘,不能着枕,日夜伏几而坐,将近不能支持。先有常州名医法丹书调治无效,因请徐灵胎诊治。徐氏诊毕曰:“此小青龙证也。”法丹. R2 g# ^! D* s: t) U$ X0 A; W
书曰:“我固知之,但弱体而素有血证,麻桂等药可用乎?”徐曰:“急责治标,若更喘数日则立毙矣。且治其新病,愈后再治其本病可也。
: L; S# } G+ v2 C7 r: P2 U( e2 S) d" V8 V”法丹书曰:“诚然!然病家焉能知之?治本病而死,死而无怨。如用麻桂而死,则不咎病本无治,而恨麻桂杀之矣。我乃行道之人,不能任3 h7 P* z- V/ b; ~: c; M! X
其咎。君不以医名,我不与闻,君独任之可也。”徐氏曰:“然。服之有害,我自当之,但求先生不阻之耳。”遂用小青龙汤,服后气平就枕/ R1 h0 P& N! O" c' u v( u
,终夜得安,再经调理乃复其旧。- R- O X: ~ `& L
. m/ W- o/ x' |5 }; F; I 胡光汉拼命救人。清光绪二十八年春夏之交,河北霍乱大作。霸县名医胡光汉在救治病人时也染上霍乱,吐泻不止,腹痛如绞。此时,邻村
8 \6 B1 P3 F$ b3 j k j有郝姓人家四口皆染病发作,求胡光汉往诊。家人皆阻止他前往,胡光汉说:“倘若我能救活他一家人,即使拼上我一条命又何足惜呢?”毅
' H* `3 E" |. s. g7 g1 L" `然抱病往诊。路上时吐时泻,跌倒了爬起来继续走,咬紧牙关撑到了病家。经过他的精心治疗,一家人均获痊愈,乡里人无不为之感动。4 {. m3 ?' W$ F3 ]9 e
" X* ^2 m( L n9 I2 u U 祝味菊“具结”担保愈富商。20世纪二三十年代,上海滩名医辈出,各显身手。1929年秋,一富商因患伤寒遍请中西医高手诊治,病势日增
1 H4 z& M4 z# h3 c2 `/ },某名医断为“误投辛燥,法在不救”。当时四川祝味菊初到上海,医名未盛。但他敢于力排众议,全力承揽,并“具结”担保,果断采用附
& C& \6 W3 O* v; ~2 A% s# Y. E: P) Y、桂、麻、姜之剂,不数日而愈。当时沪上医界为之轰动,不仅赞其医术,更佩服其“具结”担保之勇气。陆渊雷说:“君(祝味菊)心思敏
4 m% y% m; a6 D3 V& ~" H锐,又自幼专力治医,造诣非予所及。”名医章次公也大为之叹服,自谓:“此后一逢先生则奉手承教,俯首无辞。”陆、章诸公皆为沪上医
D1 W! u) `" i* O) f! r硕,能说出“造诣非予所及”、“奉手承教,俯首无辞”之语,足见对祝氏钦佩之情,祝氏由此名噪上海滩。
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7 m3 `9 m4 i4 h3 H 祝味菊此举决非一时意气用事,是其平素修炼的结果。他曾说过:“生命重欤,令誉重欤?吾行医三十年,不畏艰巨,不惮物议,病势虽
: h* @) t! I* ~* M& S& h重,苟有生理,无不据理力争,负责治疗,所以然者,求安心而已,成败毁誉无所计也。”; e- y3 a9 K/ M' j }
% P2 s/ P" [% ], x1 G 诚然,一心赴救绝非鲁莽蛮干,既要有英雄肝胆,又要有过人见识。有识无胆可能误事,有胆无识则只会偾事,必须胆识兼备方好。 |
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