医古文中常见成语拾萃

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编者按：医古文是研究我国古代医药文献语言文化现象的一门学科，医古文里存在着相当数量的成语典故，它不仅使文章更加鲜明生动，而且
还被赋予了医学的内容，有着特殊的意义和作用。正确理解医古文中的成语典故，对学好中医有着重要意义。
2008年05月21日 09:26:25 作者： 水榭抚琴
$ q7 I) b6 h, ^- {【原创】医古文中常见成语拾萃（一）
* }+ f: S$ y) @& s" e) ?: A  j' ~　　1．以管窥天 司马迁《史记·扁鹊仓公列传》：“夫子之为方也，若以管窥天，以郄视文。”
9 A3 W5 d1 \( A$ n　　以管窥天指用竹管从孔中看天。比喻见识片面狭隘。汉·东方朔《答客难》：“语曰：‘以管窥天，以蠡测海，以莛撞钟。’岂能通其条
贯，考其文理，发其音声哉！”
, \! E8 w( V' f" L* I! g　　2．一人向隅 孙思邈《备急千金要方·大医精诚》：“夫一人向隅，满堂不乐，而况病人苦楚，不离斯须？”
　　一人向隅指一个人向着墙角哭泣。多形容孤独、绝望，十分悲伤。向隅，是“向隅而泣”的省文；隅，墙角；泣，抽泣，小声哭。汉·刘
向《说苑·德贵》：“今有满堂饮酒者，有一人索然向隅而泣，则一堂之人皆不乐矣。”
4 _$ G! t- o/ }5 I0 Q　　3．一傅众咻 李中梓《医宗必读·不失人情论》：“一齐之傅几何？众楚之咻易乱。此肤浅之流也。”
3 \3 ]6 D( e3 H) i# `5 t  N　　一傅众咻指一人教导，多人喧扰。比喻周围不良环境的影响可以使想做的事不能成功；环境对人有很大的影响。傅，教导；咻，吵吵嚷嚷
' s3 |0 o" @, _$ O' n0 D0 S。《孟子·滕文公下》：“有楚大夫于此，欲其子之齐语也……一齐人傅之，众楚人咻之，虽日挺而求其齐也，不可得矣。”谓一个齐国人教
他齐国话，成群楚国人用楚语来喧扰他。引文用以比喻一个高明医生的正确言论，容易被许多拙劣医生的错误说法所掩盖。
　　4．二竖为灾 《左传·成公十年》：“公疾病，求医于秦，秦伯使医缓为之。未至，公梦疾为二竖子，曰：‘彼良医也，惧伤我，焉逃之
？’”
　　二竖为灾比喻被病魔所困。竖，小子；后称“二竖”为病魔；为灾，造成灾害。清·缪荃孙《艺风堂友朋书札·刘炳照》：“加以二竖为
灾，室人多病，号寒之苦，较啼饥为尤甚。”
　　5．下士闻道 汪廷珍《叙》：“而下士闻道若张景岳之徒，方且怪而訾之。于是，其学不明，其说不行。”
　　下士闻道指下愚之人听了高明的理论。文中比喻张景岳这一学派的人，对刘完素温病学说的攻击。道，此指刘完素的温病学说。《老子·
四十一章》：“上士闻道，勤而行之；中士闻道，若存若亡；下士闻道，大笑之。”
　　6．上医医国 孙思邈《备急千金要方·序例》：“古之善为医者，上医医国，中医医人，下医医病；上医听声，中医察色下医诊脉；上医
医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病。”
3 i5 v$ |7 F8 N6 U' |" J　　上医医国比喻贤能的政治家能治理好国家。上医，本指高明的医生，此处比喻贤能的政治家。《国语·晋语八》：“文子曰：‘医及国家
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【原创】医古文中常见成语拾萃（二）


7.阳春白雪  汪廷珍《<温病条辨>叙》：“若夫折杨皇花，听然而笑，阳春白雪，和仅数人，自古如斯。”
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; I. t' c7 k8 x$ ?# r- }阳春白雪是战国时楚国高雅歌曲名，后泛指高雅的、非通俗的文艺作品。战国楚·宋玉《对楚王问》：“客有歌于郢者，其始曰《下里巴人》
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，国中属而和者数千人……其末《阳春白雪》，国中属而和者不过数十人。”引文指吴鞠通《瘟病条辨》的医学价值，未为当时的人所认识。
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1 _1 N+ c/ I; `; k% E8.曲高和寡  李中梓《不失人情论》：“有意见各持，异同不决，曲高者和寡，道高者谤多。”
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1 d' Z8 {/ l2 E8 k8 g: k$ I7 l曲高和寡的意思是曲调越高雅，跟着唱的人就越少。比喻言论、作品等深奥高雅，不为众人所接受。也指品德卓尔高洁，不为一般人所理解。

9 v; ^$ }% a. M' p" }- q三国阮瑀《筝赋》：“曲高和寡，妙伎难工。伯牙能琴，于兹为朦。”
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9.从天而下  袁枚《小仓山房文集·徐灵胎先生传》：“其用药也，神施鬼没，斩关夺隘，如周亚夫之军从天而下。”

5 s! S* R- O- d$ ?从天而下即从天而降，从天上掉下来，比喻出人意外地突然出现。《汉书·周亚夫传》：“直入武库，击鸣鼓。诸侯闻之，以为将军从天而下

也。”
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10.他山之石  张介宾《<类经>序》：“虽然，他山之石，可以攻玉；断流之水，可以鉴形；即壁影萤光，能资志士；竹头木屑，曾利兵家。”
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他山之石指别的山上的石头，可用来琢磨玉器。原比喻异国的贤才也可用作本国的辅佐之臣，后常比喻能帮助克服弱点或弥补缺失的朋友或外

# C2 _5 i  u. Q力。《诗·小雅·鹤鸣》：“他山之石，可以为错。”郑玄笺：“错，石也，可以琢玉。”引文则是作者用作自谦之词。

& v2 J: Y+ _3 U1 @, p2 K, P6 F+ P) |11.竹头木屑  张介宾《<类经>序》：“虽然，他山之石，可以攻玉；断流之水，可以鉴形；即壁影萤光，能资志士；竹头木屑，曾利兵家。”
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竹头木屑指制造竹木器物剩下的废料，比喻可供利用的废置之材，或喻指细微的小事。《晋书·陶侃传》：“时造船，木屑及竹头，悉令举掌
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, e/ k( T' h  f7 L$ ?之，感不解所以。后正会积雪，始晴，厅事前余雪犹湿，于是以屑布地。及桓温伐蜀，又以侃所贮竹头作丁装船。”
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4 `3 O* h  I  A. n12.生而知之  张机《<伤寒论>序》：“孔子云：生而知之者上，学则亚之。多文博识，知之次也。余宿尚方术，请事斯语。”

& d8 J& \, k0 N5 S1 M生而知之指秉性异人，不经学习，生来就有知识。《论语·述尔》：“子曰：‘我非生而知之者，好古，敏以求之者也。’”汉·蔡邕《太傅
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" v, A3 v7 C8 d/ w: d  L/ `胡广碑》：“生而知之，闻一睹十，是以周览六经，博总群议。”
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13.多闻博识  张机《<伤寒论>序》：“孔子云：生而知之者上，学则亚之。多文博识，知之次也。余宿尚方术，请事斯语。”

8 v' x" v8 w# D多闻博识意为多听广记，即增加见闻，积累广博知识。识，音zhì，记住。《论语·述而》：“子曰：‘盖有不知而作之者，我无是也。多闻，
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择其善者而从之，多见而识之，知之次也。’”
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' A( c4 O2 _0 T, ?% d' e14.皮之不存，毛将安附  张机《<伤寒论>序》：“崇饰其末，忽弃其本，华其外而悴其内。皮之不存，毛将安附焉？”

“皮之不存，毛将安附”的意思是皮都没有了，毛长在哪儿呢？比喻事物失去了存在的基础。安，哪儿；附，依附。《左传·僖公十四年》：
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0 b9 C/ P6 T8 \! B1 f  k( M9 m“秦饥，使乞籴于晋，晋人弗予。庆郑曰：‘背施无亲，幸灾不仁，贪爱不祥，怒邻不义。四德皆失，何以守国？’虢射曰：‘皮之不存，毛

将安傅？’”傅，通“附”。引文用以说明没有健康的身体，身外之物根本没有用处。

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医古文中常见成语集萃（三）
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  w# N' l6 V- i0 w1 I) b( V文章来源： 作者： 发布时间： ( 2008-6-12 ) 浏览次数：2 　１４．生而知之  张机《＜伤寒论＞序》：“孔子云：生而知之者上，学则亚

6 Q; S! `) x- f  t8 a2 C之。多文博识，知之次也。余宿尚方术，请事斯语。”
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　　生而知之指秉性异人，不经学习，生来就有知识。《论语·述尔》：“子曰：‘我非生而知之者，好古，敏以求之者也。’”汉·蔡邕《
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7 C( ^+ n! G5 O太傅胡广碑》：“生而知之，闻一睹十，是以周览六经，博总群议。”
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8 C% q# \+ r  A5 z# @　　１５．多闻博识  张机《＜伤寒论＞序》：“孔子云：生而知之者上，学则亚之。多文博识，知之次也。余宿尚方术，请事斯语。”
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　　多闻博识意为多听广记，即增加见闻，积累广博知识。识，音ｚｈì，记住。《论语·述而》：“子曰：‘盖有不知而作之者，我无是也。

多闻，择其善者而从之，多见而识之，知之次也。’”

( {4 j8 f: [0 n) W- x7 N　　１６．皮之不存，毛将安附  张机《＜伤寒论＞序》：“崇饰其末，忽弃其本，华其外而悴其内。皮之不存，毛将安附焉？”

　　皮之不存，毛将安附，意为皮都没有了，毛长在哪儿呢？比喻事物失去了存在的基础。安，哪儿；附，依附。《左传·僖公十四年》：“
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秦饥，使乞籴于晋，今人弗予。庆郑曰：‘背施无亲，幸灾不仁，贪爱不祥，怒邻不义。四德皆失，何以守国？’虢射曰：‘皮之不存，毛将
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安傅？’”傅，通“附”。引文用以说明没有健康的身体，身外之物根本没有用处。
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　　１７．朱紫混淆  张介病《病家两要说》：“任医非难也，而难于临事不惑，确有主持，而不致朱紫混淆者之为更难也。”
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　　朱紫混淆比喻以邪乱正或真伪混淆。《论语·阳货》：“恶紫之夺朱也。”何晏集解：“朱，正色。紫，间色之好者。恶其以邪好而乱正
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色。”后来以朱紫比喻正邪美恶。《后汉书·陈元传》：“夫明者独见，不惑于朱紫。”
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1 _+ x6 H7 V7 I　　１８．讹以传讹  张介宾《＜类经＞序》：“第以人心积习既久，讹以传讹，即决长波，犹虞难涤。”

# b$ R4 V3 z( y　　讹以传讹意为把本来不正确的东西又错误地传开去，越传越错。讹，错误。宋·王柏《默成定武兰亭记》：“南渡以来，纷纷翻刻，几千
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$ G% M( s$ r% s8 f石矣，讹以传讹，仅同儿戏。”明·王骥德《曲律》：“凡此类皆衬字太多之故，讹以传讹，无所底止。”

　　１９．如临深渊  《素问·宝命全形篇》：“深浅在志，远近若一，如临深渊，手如握虎，神无营于众物。”
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　　如临深渊意为好像站在深渊的边缘。比喻心存戒备，小心谨慎。临，面对；渊，深水潭。《诗·小雅·小旻》：“战战兢兢，如临深渊，
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8 N* m4 D( F! u: _如履薄冰。”宋·苏易简《陈宫井记》：“唐尧统天，文思安安，御彼黄屋，如临深渊，此避兵之井也。”
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9 t# i8 j, ]7 N0 Y　　２０．弄斧班门  张介宾《＜类经＞序》：“固非敢弄斧班门，然不屑沿街持钵。故凡遇驳正之初，每多不讳。”

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医古文中常见成语集萃（四）


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　　２１．吮痈舐痔  赵学敏《＜串雅＞序》：“人每贱薄之，谓其游食江湖，货药吮舐，迹类丐；挟技劫病，贪利恣睢，心又类盗。”
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　　吮舐为“吮痈舐痔”的省文。用嘴吸脓疮，用舌舔痔疮。形容无耻地谄媚巴结。吮，用口吸；舐，用舌舔。《庄子·列御寇》：“秦王有

" ]0 x/ F' @  q4 |4 U: T* C$ A病召医，破痈溃痤者得车一乘，舐痔者得车五乘。”《汉书·邓通传》：“文帝尝病痈，邓通常为上嗽吮之。”
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　　２２．忘陋效矉  张介宾《＜类经＞序》：“因敢忘陋效矉，勉图蚊负。”

　　忘陋效矉指忘记丑陋而仿效西施皱眉头。后多用以比喻不根据客观条件，盲目生硬地模仿别人，效果适得其反。矉，通“颦”，皱眉。《
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庄子·天运》：“西施病心而矉其里，其里之丑人见之而美之，归亦捧心而矉其里。其里之富人见之，坚闭门而不出，贫人见之，挈妻子而去

走。彼知矉美，而不知矉所以美。”后人编为“东施效颦”的成语。此处谓不顾自己才疏学浅而愿献丑。
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3 B8 S, s. D3 _* V　　２３．间不容发  沈括《＜良方＞自序》：“或药、或火、或刺，或砭、或汤、或液，矫易其故常，捭摩其性理，擣而索之，投机顺变，

间不容发。”
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% {- O; q& H: A( d- G　　间不容发指中间容不下一根头发。形容事物间距离极小或事物严谨精密。也比喻情况紧急，刻不容缓。间，间隙，空隙。《大戴礼记·曾
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子天圆》：“律居阴而治阳，历居阳而治阴，律历迭相治也，其间不容发。”

　　与“间不容发”意义相近的，《素问·宝命全形篇》中有“间不容瞚”；《史记·张耳陈余列传》、《淮南子·原道训》有“间不容息”

$ B; C6 b5 W+ Y" J；宋濂《丹溪先生墓志铭》有“间不容粟”。上述成语意义虽然相近，但比喻有所不同。“间不容发”、“间不容粟”，是用空间距离的狭小

作比喻；“间不容瞚”、“间不容息”是用时间的短促作比喻。
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　　２４．直谅多闻  戴良《九灵山房集·丹溪翁传》：“若翁者，殆古所谓直谅多闻之益友，又可以医师少之哉？”
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　　直谅多闻指诚实忠信而又见闻广博。直，正直；谅，忠信，诚实。《论语·季氏》：“孔子曰：‘益者三友，损者三友。友直，友谅，友
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) R$ y( y# f0 Y) e) R9 b$ c( w多闻，益矣。友便辟，友善柔，友便佞，损矣。’”便辟，逢迎谄媚；善柔，当面奉承；便佞，花言巧语。
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　　２５．折节下士  戴良《九灵山房集·丹溪翁传》：“世之名公卿多折节下之，翁为直陈治道，无所顾忌。”

3 ^4 f1 P$ @) I4 |  ]2 P, h: p　　折节下士指降低和委屈自己，推重有才能的人。《汉书·五被传》：“是时淮南王安，好术学，折节下士。”《三国志·魏书·袁绍传》
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：“绍有姿貌威容，能折节下士。”

　　２６．拂衣而起  戴良《九灵山房集·丹溪翁传》：“然但语及荣利事，则拂衣而起。与人交，一以三纲五常为去就。”
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4 O' N; ~0 t' k2 @, B　　拂衣而起也作“拂衣而去”，指一甩衣袖就走了。形容因生气、不满或避忌而离开。《后汉书·杨彪传》：“孔融鲁国男子，明日便当拂

衣而去，不复朝矣。”唐·牛僧孺《玄怪录补遗·狐诵通天经》：“客怒，拂衣而起。”
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. C, s" E/ Q; F! q3 R- Z4 V　　２７．闻一知十  汪廷珍《＜温病条辨＞序》：“亡如世鲜知十之才士，以阙如为耻，不能举一反三，惟务按图索骥。”

6 d) j( v% j/ \2 l- D' a% g: @" H　　知十为“闻一知十”的省文。听到一件事就能推知十件事。形容禀性聪明，善于推类。《论语·公冶长》：“子谓子贡曰：‘女与回也孰

愈？’对曰：‘回也闻一以知十，赐也闻一以知二。’”

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医古文中常见成语拾萃

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医古文中常见成语集萃（五）
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２８．举一反三  汪廷珍《＜温病条辨＞序》：“亡如世鲜知十之才士，以阙如为耻，不能举一反三，惟务按图索骥。”
　　举一反三指拿已知的一件事理去推知相类似的其他事理。比喻善于由此知彼，触类旁通。反，推类。《论语·述而》：“举一隅不已三隅

反，则不得也。”
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; v6 d8 x+ u+ x  O- J" @& z２９．按图索骥  汪廷珍《＜温病条辨＞序》：“亡如世鲜知十之才士，以阙如为耻，不能举一反三，惟务按图索骥。”

& ?3 j# i: G9 y% b　　按图索骥指按照图上画的样子去寻找好马。后多比喻做事遵循成规，拘泥不变。索，寻找；骥，良马。元·袁桷《示从子瑛》：“隔竹引

4 V' m! B% n' ~- |8 m龟心有想，按图索骥术难灵。”

$ l& {& \9 |2 O３０．知己知彼  徐大椿《医学源流·用药如用兵论》：“以草木偏胜，攻脏腑之偏胜，必能知己知彼，多方以制之，而后无丧身殒命之忧。
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% ^( x3 b, L( r5 J7 f. a　　知己知彼指对对方和己方都很了解。《孙子·谋攻》：“知己知彼，百战不殆。”清·吴乔《围炉诗话》卷七：“元微之极推重杜诗，而
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自不学杜，先得我心。知己知彼者，决不妄动。”

# r9 ?, p, ?- h+ K+ v1 Z' \３１．知我罪我  汪廷珍《＜温病条辨＞序》：“知我罪我，一任当世，岂不善乎？”
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5 M( Z3 n9 Z3 z) s* ?$ M　　知我罪我指了解我还是怪罪我。表示他人对自己的赞扬或批评指责。《孟子·滕文公下》：“是故孔子曰：‘知我者其惟《春秋》乎？罪

0 ~$ O6 E/ Z0 {- B& A  n我者其惟《春秋》乎！’”其意思是：了解我，责怪我，恐怕只在于这本《春秋》啦！引文则是说：了解我或者责怪我，完全听凭当代社会的

5 I2 e2 Z1 c: t. V9 y6 D评论。这本书既然写了，就要公之于世。
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5 R6 a3 v& F9 ~' R0 I5 F1 ]: S３２．贪天之功  赵学敏《＜串雅＞序》“轻浅之症，或可贪天，沉痼之疾，乌能起废？”
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　　贪天为“贪天之功”的省文。指把老天的功劳当成是自己的。后常指把别人的或集体的功劳算到自己头上。《左传·僖公二十四年》：“
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天实置之，而二三子以为己力，不亦诬乎？窃人之财，犹谓之盗，况贪天之功，以为己力乎！”引文是指医者把疾病的自愈，说成是自己的功

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2 _6 y7 O. Y/ x" {; P3 S３３．三折肱，为良医  黄凯钧《友渔斋医话六种·橘旁杂论》：“《左传》云：‘三折肱知为良医也。’从未有人注及三折肱之意。”

　　此指多次折断胳膊，就会成为懂得治疗骨折的好医生。比喻在某件事情上多次遭受挫折，经验丰富，而成为这一方面的行家。三，多次；
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肱，胳膊上从肩到肘的部分，也泛指胳膊。《孔从子·嘉言》：“夫三折肱为良医，梁丘子遇虺毒而获瘳。”

/ Z  b# ?2 s5 r$ o7 E9 ?３４．刻舟求剑  沈括《＜良方＞自序》：“然人之疾，如向所谓五难者，方岂能必良哉？一睹其验，即谓之良，殆不异乎刻舟以求遗剑者！

”
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* ~$ Z% M! K3 l, I& g. p　　刻舟求剑比喻拘泥固执，不知变通。《四库总目提要·卷一八八·风雅翼》：“至于以汉魏篇章，强分比兴，尤未免刻舟求剑，附合支离

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３５．降志屈节  张机《＜伤寒论＞序》：“卒然遭邪风之气，婴非常之疾，患及祸至，而方震栗，降志屈节，钦望巫祝。告穷归天，束手受
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败。”
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　　降志屈节指降低志气，丧失节操。《论语·微子》：“子曰：‘不降其志，不辱其身，伯夷，叔齐欤！’谓‘柳下惠、少连，降志辱身矣

。’”

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医古文中常见成语拾萃（六）
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36．白驹过隙  张介宾《<类经>序》：“驹隙百年，谁保无恙？治之弗失，危者安矣。”
驹隙为“白驹过隙”的省文。骏马在缝隙前疾驰而过。比喻时间过得很快。《庄子·知北游》：“人生天地之间，若白驹过隙，忽然而已。”

37．思过半矣  张机《<伤寒论>序》：“虽未能尽愈诸病，庶可以见病之源。若能寻余所集，思过半矣。”
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　　思过半矣指对问题的理解已经超过了一半。谓已经弄懂了大部分道理。《易·系辞下》：“知者观其彖辞则思过半矣。”孔颖达疏：“言

聪明知达之士，观此卦下彖辞，则能思虑有益以过半矣。”
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38．信手可拈  张介宾《<类经>序》“不惟广裨乎来学，即凡志切尊生者，欲求兹妙，无不信手可拈。”

  u. ~  a- L6 {3 I  \　　信手可拈亦作“信手拈来”。谓随手拿来。多形容创作时能熟练地运用各种材料。拈，用手指捏取。宋·苏轼《次韵孔毅父集古人句见赠

- Z# K* [# a+ P( K* g》：“前身子美只君是，信手拈来俱天成。”
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39．智圆行方  《旧唐书·孙思邈传》：“胆欲大而心欲小，智欲圆而行欲方。”

" B- K6 h, D9 R! W( s% x4 d1 a  Q& u　　智圆行方指考虑问题灵活变通，举止行为端方庄重。《文子·微明》：“老子曰：‘凡人之道，心欲小，志欲大；智欲圆，行欲方。’”

明·张居正《襄毅杨公墓志铭》：“维公之德，智圆行方，忠不近名，言不泥常。”
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40．植发冲冠  嵇康《养生论》：“劲刷理鬓，醇醴发颜，仅乃得之；壮士之怒，赫然殊观，植发冲冠。”
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4 {7 X! b! }. \" i0 E" D3 B% N) F　　植发冲冠亦作“怒发冲冠”。愤怒得头发直竖，好像把帽子都要顶起来了。形容愤怒到极点。《史记·廉颇蔺相如列传》：“相如因持璧
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却立倚柱，怒发上冲冠。”吴敬梓《儒林外史》：“穷乡僻壤，有这样读书君子，却被守钱奴如此凌虐，足令人怒发冲冠！”

: L& H: Z! Q3 \41．错节盘根  张介宾《景岳全书·病家两要说》：“是以错节盘根，必求利器，《阳春白雪》，和者为谁？”

6 b8 ^2 Z! D  k9 g9 P- _, N　　错节盘根指树木的根干枝节盘曲交错。比喻事情极其复杂，难于处理。也比喻某种视力根深蒂固，极难消除。盘，亦作“蟠”。宋·张孝

- h$ V( ]" C. ~% i4 `& Q祥《赵通判》：“光风霁月，自是无尘，错节盘根，试规游刃。”明·张岱《令德颂》：“错节盘根，芟除荆棘，乐善好施，国人矜式。”

7 O; U. N1 {4 _* ?% g" K42．膏肓之变  王熙《<脉经>序》“致微疴成膏肓之变，滞固绝振起之望，良有以也！”

　　膏肓之变亦作“病入膏肓”。原谓病情危重，无法救治。也比喻事态严重，无可挽回。膏肓，古称心尖脂肪为“膏”，心脏与隔膜之间为
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8 |$ N% E* q6 l2 C“肓”；膏肓是药力不到之处。《左传·成公十年》：“(晋景)公疾病，求医于秦……医至，曰：‘疾不可为也。在肓之上，膏之下，攻之不
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* R6 M1 P' v: D- |7 j% U可，达之不及，不可为也。’”引文用以指危重的不治之症。
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$ `( b$ q2 j" O; D, p44．瞻前顾后  孙思邈《备急千金药方·大医精诚》：“亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。”

　　瞻前顾后指看看前面，又看看后面。形容考虑或处理事情谨慎周到。瞻，向前看；顾，回头看。《楚辞·离骚》：“瞻前而顾后兮，相观
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! i5 a: x  n( g+ s: ?- J% S8 o$ J人之计极。”《后汉书··张衡传》：“向使能瞻前顾后，援镜自戒，则何陷于凶患乎！”  （完）

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正确理解医古文中的成语典故，对学好中医有着重要意义。