腕踝针法

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腕踝针法

腕踝针法是在腕部或踝部特定部位针刺以治疗全身疾病的一种方法。它是在经络学说中皮部理论的启示下逐步形成和发展起来的。在20世纪70年代初期正式推广应用于临床。由于它取穴单一，操作简便，对机体损伤微小，具有安全而无针感的特点，加之对某些疾病确有效果，故颇为医生和病人的欢迎。
穴区
% L: G" U! S# j腕踝针穴区共十二个，其中腕部六个，踝部六个。
1 @1 F* ]- T9 `. n（1）腕部穴区：均在腕横纹上二横指环绕腕部一圈处。从掌面尺侧至挠侧，再从背面挠侧至尺侧，依次为上1 、上2 、上3 、上4 、上5 、上6 。
  A: [/ [0 }" `0 m$ h①上1 ：小指侧的尺骨缘前方二横指，按压有凹陷处。
, \6 J# ]8 b9 p* b& c# j/ o主治：前额痛、眼病、鼻病、面神经瘫痪、前牙肿痛、咳喘、胃脘痛、心悸、失眠、癫痫。
②上2 ：相当于内关穴。
主治：颌下肿痛、后牙肿痛、胸闷痛。
③上3 ：桡动脉外侧，腕横纹上二横指，桡骨边缘处。
5 m- y( Y" N7 w6 J- A主治：高血压、胸痛。
9 Y4 R, Y: u5 ~* }& Q! z+ k④上4 ：手掌向内，在拇指侧挠骨缘背部，腕横纹上两横指处。
$ h! E" c6 \* H1 S- b主治：头顶痛、耳病、颞下颌关节炎、肩周炎。
9 T% a! G! m) e& _# F⑤上5 ：相当于外关穴。
- T6 o/ v$ O6 s; |5 D# O* b主治：后颞部痛，上肢疼痛麻木瘫痪。
: d8 t* o1 c8 W% s8 _⑤上6 ：小指侧尺骨缘背部，腕横纹上二横指处。
9 ]# E( O" q0 m% `$ N/ X主治：后头痛及脊柱（颈胸段）痛。
. j+ t* i# E1 y（2）踝部穴区：约在内外踝最高点上三横指一圈处，从跟腱内侧起向前转到外侧跟腱，依次为下1、下2、下3、下4、下5、下6。
& i, x. |) E) M; y, {( E①下1 ：跟腱内侧缘，内踝最高点上三横指处。
9 f' g$ G, q4 u7 @+ Q7 i主治：上腹部痛、痛经、遗尿、足跟痛。
" W$ U6 c- a0 H0 f' X②下2：内侧面中央，靠胫骨后缘处，内踝最高点上三横指。
8 ~) q' D0 t1 J1 [主治：侧胁痛、腹部痛、过敏性结肠炎。
③下3：腔骨前缘向前约1厘米，内踝最高点上三横指。
% ~' y" w$ _: ~! x6 ?- K主治：膝关节内缘痛。
  u* k0 N) a& B* H  `2 j0 T5 c# r④下4 ：胫骨前缘与派腓前缘的中点，外踝最高点上三横指。
主治：下肢麻木、疼痛、瘫痪。
⑤下5 ：外侧面中央，靠腓骨后缘，外踝最高点上三横指。
" d$ N" J' _3 V$ Z, C4 D主治：髓关节痛、踝关节扭伤。
2 q3 m" G7 I" P, C. |  |  p4 o③下6：靠跟腱外缘处，外踝最高点上三横指。
6 h$ S$ G% X: k" q3 g& t主治：急慢性腰痛、坐骨神经痛。
8 E& P8 ?* e( f7 l) F8 l上述穴区，以上3 和下3 较为少用。
【器具药物】
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【操作方法】
（1）选穴配方：横隔线以上的病症选腕部穴点，横隔线以下的病症选踝部穴点。如病症跨上下两分区，可同时取上、下穴区，如偏瘫可取上5 和下4 组方。难以确定部位区域跨向的疾病，如失眠，可取左右两侧穴区。可按每穴的主治具体选配。
( ~3 E. N) X5 ]1 @( ^（2）针法：一般用30号1.5寸毫针。体位不限，针踝部穴区，以卧位为佳。常规消毒后，左手拇、食（示）指绷紧皮肤，右手拇指在下，食（示）、中指在上夹持针柄，针与皮肤成30度角，快速进人皮下。然后轻捻针柄，使针体贴着皮肤浅层行进，以针下有松软感为宜。病人如有酸、麻、沉、胀、痛等感觉，说明进针过深，宜将针退出，使针尖在皮下，重新平刺人更表浅处。总之，不可出现得气感。进针长度为1.4寸，进针方向以朝病端为原则，如病症在指或趾，针尖朝下；如在头面腰膝，针尖朝上。刚开始进针时，局部可稍感疼痛，待刺人后，应立即消失。进针完毕，放开持针手指，针应自然垂倒并贴近皮肤。腕踝针一般留针30分钟，不做提插捻转，隔日1次，急性病亦可每日1次，10次为一疗程。
【适应病症】
$ e& E) O) L, }* W# V目前已用于50余种病症，它对疼痛性疾病如血管性头痛、腰扭伤、牙痛、痛经等止痛效果明显，对心律失常、面肌痉挛、面神经麻痹、哮喘、遗尿、癔症、中风偏瘫等也有一定效果。
1 L' D( d! j! L$ @' k+ t0 L: d【注意事项】
应注意的是，如穴区有较粗血管或进针疼痛明显者，可适当移动进针点位置，移点时，应沿纵线方向移，而不能向两旁移。