张镜人

他重视临床实践，治学崇尚“五勤”；他治疗内科杂病，强调脾胃学说和活血化瘀法的应用；他不为西医病名所限，同时主张“借助微观检测手段，为我所用”。

“勤以补拙，谦以代骄，慎以戒言，博以广知”，是张镜人的座右铭。“勤”字当头，一直是被张镜人视为治学者的本分，他曾总结自己的治学经验为“五勤”：勤学，勤读，勤问，勤写，勤实践。

他于工作闲暇常手不释卷，学习之勤，老而弥笃。他常言，对经典医著要经常读、反复读，所谓“书读百遍，其义自现”，用时即如信手拈来。他读书功力之深，在他应诊讲学时大段引用原著原文，就可见一斑。

至于勤写，历年来，他主编、参编了近20部学术专著，如《辞海》中医部分、《中医症状鉴别诊断学》、《中医症候鉴别诊断学》、《中医诊断学》以及《中国中医鉴别》等。同时，他坚持笔耕不辍，每有感悟心得，便及时记录，尽量整理成文。他先后发表的论文有100余篇。

最关键一点就是勤实践。他自18岁始行医，他从未离开临床，即使担任公职，也要保证每周几个半天的出诊，“文革”期间，他也寻找机会为干部群众看病。他在被任命为市卫生局副局长时，向上级提出的请求就是，允许他半天行政办公，半天门诊查房。同事们都知道，在公务繁忙之时，他门诊后往往顾不得吃上一顿正式的午餐。

秉承“五勤”的治学精神，张镜人在内科杂病临证，如急性感染性疾病、慢性萎缩性胃炎、病毒性心肌炎后遗症、冠心病、慢性肾炎、慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮等，逐渐形成了自己独特的临床经验及学术思想，其显著特点是重视调理脾胃和活血化瘀治则。

张镜人认为，“脾胃强则诸脏强、脾胃弱则诸脏弱”，无论养生或治病都应重视脾胃。诊治慢性胃炎，他确立了升降并调、燥湿相适、寒温同用的治疗原则，并提出辨病分阶段，论治有“十法”。“十法”即清热和胃、疏肝和胃、益气养胃、养阴益胃、清化瘀热、调气活血、寒温相配、升降并调、化湿和中、消导悦胃。

对脾胃病之外疾病的诊治也有体现，如对慢性肾炎，一般都比较强调治肾，而他在论治此病时兼重脾肾，尤其重视对脾胃的调治，强调健脾以补土、益肾以壮水，二者不可偏废。在论治高脂血症、肥胖等疾病时，亦强调饮食不节与脾运不健两方面互为因果。治疗时先立足于健脾化痰，脾运健旺，痰浊自蠲，使脂质代谢从根本上恢复正常。

张镜人重视活血化瘀法在内科领域的应用。他认为，人体气血，贵在流通，一受病邪，气血必碍。血流泣涩，导致“恶血”、“蓄血”、“干血”等血瘀病变，莫不壅塞气道，阻滞气机。而造成血瘀的病因很多，因此，他主张，活血化瘀法的应用“必伏其所主，而先其所因”，由此出发，他提出了活血化瘀法临床应用中的“五结合”，一是与行气相结合，二是与补气相结合，三是与散寒相结合，四是与清热相结合，五是与祛痰相结合。

此外，他诊病时不受西医病名的局限，辨证论治从整体出发，细问病情，四诊合参，探求疾病本质，为八纲辨证、脏腑辨证、气血辨证提供一定依据。同时，他也倡言“借助微观检测手段，为我所用”，认为中医学的研究，尤其是临床研究和科研工作，应积极运用现代科学技术、仪器设备及理化实验手段。比如诊治慢性胃炎时，他主张借助胃镜直观及病理组织活检的微观所见，了解胃黏膜病变情况，指导辨证用药。他认为，将微观所见参于中医辨证之中，可使中医望诊获得延伸和发展。

他历年来取得了多项重大研究成果，如活血化瘀治疗慢性萎缩性胃炎，打破了胃黏膜腺体萎缩不可逆转的观点，为中医药防治胃癌开拓了新思路，荣获国家科技进步三等奖；研究和分析脉象客观化的成果，获得国家中医药管理局科学技术进步二等奖；治疗慢性肾功能不全的成果，获得上海市中医、中西医结合科研成果二等奖；另有治疗病毒性心肌炎、高脂血症、红斑狼疮等多项临床和实验成果获奖。