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糖尿病有哪些类型?
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WHO 1999 年推荐的糖尿病分型:
% i6 z" {' g# P5 U 一、 1 型糖尿病(胰岛β细胞破坏,通常导致胰岛素绝对缺乏)
& `6 O* l M8 H A. `; F ① 自身免疫性 ② 特发性
4 ^3 A/ t/ u, ~& w 二、 2 型糖尿病(胰岛素抵抗为主伴有或不伴有胰岛素缺乏,或胰岛素分泌不足为主伴有或不伴有胰岛素抵抗)+ s" @/ t& W/ L. O2 l! A
三、其他特殊类型糖尿病 7 I% i `- A# O I
• 胰岛β细胞功能遗传缺陷 * j) y6 O9 [ U T& n$ Q7 j
• 胰岛素作用遗传缺陷
/ b4 F2 w8 Y) F5 q5 y • 胰腺外分泌疾病! g+ F+ F' P. F+ q3 A O
• 药物或化学制剂所致
/ T5 w8 q" l) Y# \; k8 o) k • 内分泌疾病- J7 ?( G6 f0 A; B
• 感染
$ w* C" n, t1 w; C; C1 g • 免疫介导的罕见类型) b# g9 [# _8 Q
• 其他遗传综合征伴随糖尿病
& p% ` a6 ]! ~6 k# \. [7 U 四、妊娠糖尿病
# Q) e4 o7 Y$ V) R4 H4 P: u6 A) K 根据世界卫生组织最新标准,糖尿病主要分为 1 型、 2 型两大类,含盖了 95% 以上的糖尿病患者。其中 2 型糖尿病患者约占糖尿病患者的 90% 。
: M9 J/ J+ L a% e/ w' \ 我国的糖尿病流行病学特点:3 ~9 m3 e4 w: U; k6 c5 A
• 患病率低,而患者绝对数高,拥有仅次于美国的世界第二大糖尿病人群。
) ^0 |" ~2 c5 R • 患者多,但发现率低,约 60% 患者未被发现。
- t: V# j( ^/ Y" e! w • 中国人群糖尿病 90% 以上为 2 型糖尿病。 0 ^) ]7 o6 B5 L4 s; l
• 发病率逐年上升, 1995 年比 1980 年 15 年约增加 4 倍多。
9 m ]" a3 \2 s • 半数以上为 IGT ,最近报告 IGT 标化发病率占糖尿病总发病率的 59.7% 。
! p4 l% z9 v, E • 发病率城乡差别大,富裕地区与贫穷地区差别大。
# o3 ]0 \2 A2 l+ H • 发病年龄有年轻化趋势。
: x" f, L! O# s2 H" \# ]5 B • 合并症可波及全身各个系统,特别是眼睛、肾脏、心血管系统、神经系统等组织器官。 |
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