中医小说5

donglou

第八回
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0 H, K. Q: |& Y1 [) b! |                  用热药不远热妙在巧用     
                  知实质巧运用以犯为能
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                  今天下午的病人中有个老先生，看着书侯诊，号虽早排到了，却不急于看病，总让别人先看病，自己仍看书。终于，别的病人都走了，他这才合上书本，坐到诊断桌前。
                    “孟老，你来看病总是礼让三先，先人后已，如果你开车，保准不抢道。”张老师笑着说。
                    “咳，我都这么大年纪了，这辈子怕只能坐车而不能开车了－－你也知道，我多等会，是想和你说说话。”
( T' V/ y2 A3 ?                    张老师说： “那先喝杯茶吧，我这铁观音泡得恰到好处。”
                    青禾闻言，起身给孟老倒了一杯茶。孟老接过，连说谢谢。
6 a' A( k* O7 N9 T; B                    “青禾，我给你介绍一下，”张老师说：“这是省文学院的孟老，是研究古典小说的专家。能结识孟老，是你这文学爱好者的幸事。”
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+ r4 W9 _, {) y, k4 x& B                  哟，您就是孟老呀，”青禾略带惊喜道：“我还看过－－不，拜读过－－您的大作呢，就是那本《古典小说点评研究》。我一直对你‘仰之弥高’，真没想到今天‘忽焉在前’了。”
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                  孟老连连摆手：“惭愧，惭愧，那是我早年写的，里面还有文革的不良影响。这本书已经改名再版，消除了文革痕迹。已送了你老师一本，下次我来也送你本新的。”
                    “那我就先谢谢孟老了，又给我一次学习的机会。”青禾一笑。
6 r% Y0 w) a0 }/ z- H8 U                    “孟老”张老师喝口茶，“咱们‘闲话少说，言归正传’吧。你是不是想让我批讲批讲冬病夏治呀。”
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                  “是呀，是呀－－不过我先声明一点，古典小说中的闲话可不闲，不是可有可无，可看可不看。它有烘托气氛，引出正文等作用，就象相声里的垫话，是包袱的必要铺垫，如果没有垫话，一上来就抖包袱，肯定效果不好－－哟，哟，我这话说远了，说远了，喧宾夺主了，喧宾夺主了。”孟老说的有点接不上气，停了停，才又接着说：“你前几天打电话让我三伏时来冬病夏治，我就考虑这是个什么治法呀，也翻了几本医书，看了个一知半解。今想听你详细批讲批讲。你知道，我一贯有这个毛病，总想知道为什么要吃这个药，打这个针，其中道理何在，不然我心里不踏实。”
                     
8 @4 k( D4 t& s5 P) k                  张老师闻言一笑：“你这真是‘毛病’，我听说咱们的伟大领袖毛主席跟您老一样，兴趣广泛，好学不倦，凡事总要问一个为什么，在接受治疗前也要医生解释清楚因何、为何，他听懂了，许可了，医生才能进行治疗。你与他同好，也是伟人呀。”
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                  “这样的伟人我岂能及。”孟老摆手，“我只是好奇而已。我搞古典小说，知道点古代医学对我专业也有帮助，那红楼梦中的医药问题我就请教你了多次。至于治疗措施，我是全听你的。正如你们明代大医家张介宾所说的，任医如任将，必也方圆大小全其才，仁圣工巧全其用，倾信于临事，而尽其所长。说得通俗一点，就是任您摆布罢。”
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                  “我看前几天报纸上有回忆毛主席晚年医疗过程的文章，”青禾说：“他老人家可比你有主见，虽然肺部感染，但不听医嘱，不肯注射抗生素，不满意医生把屁股搞得又痛又痒。结果感染难以控制，病愈来愈重。”
8 d2 w% u, L* w                      “他早就说了，外行领导内行是个规律，他这是在身体力行自己的理论。”孟老对反右时的情景记忆犹新，心有余悸。
                      “我看他这是‘搬起石头’之举，正合司马迁所言‘六不治’中的第一条。”青禾脱口而出。
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                  “青禾，说得不妥了。”张老师作个制止的手势，“咱伟大领袖精明一生，治国精明，治党精明，治军精明，治病也想精明。是‘最讲认真二字’的共产党员。不过就治病的效果来看，与其象他那样过分精明，不遵医嘱，倒不如象孟老这样难得糊涂，听任摆布。为什么‘医不自治’？就是因为知道得太多，事不关已，关已则乱。一会考虑这个药对肾不好，一会顾忌那个药对肝不利。下笔开方时瞻前顾后，迟疑不决，计较用量。服药后又考虑这个药伤肝了，那个药害肾了，结果疑神有神，疑鬼出鬼，你说这病如何能好？
" j; B/ C9 J4 p                  我有病时就安心当病人，彻底脱离医生这个角色，相信别人旁观者清，对方子不问不看不想，熬好药就吃，结果病也好了，也没见伤肝害胃。”
                      “照老师这么说，伟大领袖要是治国精明，治病糊涂，在治病时完全跳出领袖角色，甘当病人，配合治疗，没准真要万寿无疆了。”
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4 K6 T: l5 R& `  Q8 w                  “万寿无疆无非是人民群众对领袖的一种朴素的心愿，谁也实现不了，传说中最长寿的彭祖，也只是活了八百岁，还被司马相如嘲笑一番。但如果配合治疗，达到《吕氏春秋》上所言的‘尽数’境界还是可能的。”张老师说。
                    
. K- Z8 Q; g$ g+ ]. q: m' Q9 H                  “如果作了领袖人物，一旦进入了这个角色，怕是难以自拔，”孟老说，“汉代开国皇帝刘邦，有病不治，还有歪理，说自己命系于天，岂是凡医可治。结果将医生斥退了，自己也随之自然退位了。也属此类。不过其虽然骄恣不论于理，但其言之豪，其气之霸，虽霸王亦不及也，听之令人一快。”
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                  “其实对于治疗措施的意义，能解释清楚的我也一贯主张给病人解释清楚，这样可以使病人明白治疗的意义，提高依从性，提高疗效－－但总是由于时间有限，难以作到。今天还有点时间，可以比较详细的讲讲－－来，先诊诊脉。”
* M+ x4 Z, I3 V2 W                    孟老将双手放在两个脉枕垫上，师徒两人同时号脉，一时诊室里平静下来，如同水落石出，空调那并不大的送风声显现出来。
. ~5 a6 t) F+ X& \' S                    “青禾，”张老师打破平静，“你觉得孟老的脉象是什么？”
                    “好象是有点沉，弱。”青禾迟疑地说。
; R9 `, m* f/ ]4 T) `- h                      “四季脉象一般是什么？”张老师又问。
& Q1 P2 A! f) n  W# K- O0 Y$ r' Q                    “夏洪、秋毛、冬沉、春弦。”这次青禾回答的迅捷干脆。
5 E' b$ l; B' C9 Z- H' E                    “而孟老的脉却是显沉，非其时而有其脉，这说明－－”
                    “说明孟老阳气偏虚。”青禾脱口而出。
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                  “对，结合平时孟老发病时的表现，如咳吐稀白痰，食欲不振，畏寒怕冷，舌滑苔白等，孟老的咳喘偏于虚寒已是没有什么疑问。他年事已高，脾肾功能减退也是自然的。”
                      “那么定性与定位合参，孟老该是脾肾虚寒之证了。”青禾说。
                     
                  孟老一直专心听着师徒的交谈，这时他好象想起了什么，插话道：“张大夫，按中医理论，我这病不是应该‘寒者温之’，‘虚者补之’了吗？”
7 {' m+ k9 p, R( S! p4 P                    “孟老真是久病成良医了，术语说得内行也挑不出毛病。我正准备要按这方法给你温补脾肾。”张老师说着，拿过笔准备开方。
+ _2 _4 `& |7 I2 D# h7 h5 @                    “我还听说中医有‘用寒远寒，用热远热’的禁忌，你单挑三伏时大热天用热药，不是犯忌吗？会不会有不好的反应？”孟老疑虑未消。
                     
                  张老师又将笔放下：“看来我不把其中的道理批讲清楚，您老要随着药吃下一团疑惑了。您老所忧虑的是一般情况－－孟老，咱先扯远点－－你觉得写小说一般最犯忌的是什么呢？”
% @  S  [# I' L! L" X1 y1 x+ F) N) g                    “情节雷同呀，这最令人生厌。”孟老不加思索，脱口而出。
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                  “可是《红楼梦》中不厌其繁地写梦，《水浒传》中写了武松打虎，又写李逵打虎，《三国》中的火攻也是写了又写－－虽然都是犯忌，却百读不厌－－这总有其中的道理吧。”
                    
                  “你说的这些，是似犯而未犯，貌犯而实避。避免雷同的目的无非是使情节生动，人物性格鲜明。而如果能够同中见异，犯中有避，可能更能达到避免雷同的目的。例如，例如－－”孟老说起自已的专业来，总是说得又快又急，直说得有些上不来气才停住。
                    “孟老，慢慢说，先喝口茶。”张老师也端起了茶，呷了一口。
                     
# h: `! m7 A& X2 ~3 J1 \3 N0 q$ w                  孟老点点头说：“好，就说《水浒》中两次打虎吧。虽然都是打虎，可武松用拳，李逵用刀，武松打一虎而曲折，李逵杀多虎而干脆，在各自的一招一式中比较出了性格的不同。金圣叹对此点评道：‘写武松打虎纯是精细，写李逵杀虎纯是大胆。’这样呢，通过异同对比，来刻划人物性格，描写情节的差别，可以使性格更鲜明，情节更生动。毛宗岗点评《三国演义》时对犯忌避忌的问题也有一段话，是，是－－，唉，我这记性呀……”
                    “孟老，是不是‘不犯而求避之，无所见其避也；唯犯之而后避之，乃见其能避也。’这句呀？”青禾对这句话印象颇深。
                      “是是，还是这姑娘脑子灵。我这脑子已经成了反复使用的复写纸，近事远事都快记不得了。”孟老连连摇头叹息。