血液系统一般护理

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【病情观察】
1．严密观察病情变化，注意有无进行性贫血、出血、发热、感染等症状，及时记录体温。
脉搏、呼吸、血压、意识等情况变化，并经常了解有关检测项目，以结合临床判断病情严重程
, o( V, m) c: k0 p- H/ ]度，随时做好各种急救准备。
6 |1 W- x- r/ A2 k0 L7 e+ h  x2．遵医嘱正确及时完成治疗，严格执行无菌操作，防止医源性感染，预防和观察治疗副
反应，确保医疗安全。
3．协助做好各种实验室检查，耐心做好解释工作，取得患者合作，正确采集标本及时送
验，确保检验的可靠性。
, j2 k# r% n" Q, o2 }$ r4．对患者和家属宣传疾病相关的自我保健护理知识，以及预防并发症，预防疾病复发
6 l+ G% p. _7 E% O$ c1 s) q等健康指导。
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【对症护理】
6 v) P/ h; u6 @（一）贫血护理
2 V7 ^9 x& y! v. |1 ~3 P3 _1．严重时要卧床休息，限制活动，避免突然改变体位后发生晕厥，注意安全。
# s7 U+ L7 L" w2．贫血伴心悸气促时应给予吸氧。
4 ?0 K0 P  ?% R# a* u3．给予高热量、高蛋白、高维生素类食物，如瘦肉、猪肝、豆类、新鲜蔬菜等，注意色、香。
  H% Y5 B# _3 {9 K3 t/ V味烹调，促进食欲。
: F* L3 J/ C9 |5 S4．观察贫血症状如面色、睑结膜、口唇、甲床苍白程度，注意有无头昏眼花、耳鸣、困
倦等中枢缺氧症状，注意有无心悸气促、心前区疼痛等贫血性心脏病的症状。
5．输血时护理认真做好查对工作，严密观察输血反应，给重度贫血者输血时速度宜
. x- ]5 `4 F1 [6 v缓慢，以免诱发心力衰竭。
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（二）出血护理
1．做好心理护理，减轻紧张焦虑情绪。
2．明显出血时卧床休息，待出血停止后逐渐增加活动。对易出血患者要注意安全，避
: F# J4 B5 m0 ~  O免活动过度及外伤。
; v3 K+ r% h3 a- Y* A5 n5 c6 R3．严密观察出血部位、出血量，注意有无皮肤粘膜瘀点、瘀斑、牙龈出血、鼻出血、呕血。
7 ~8 z# U' n% U/ z# S% B1 f便血、血尿，女性患者月经是否过多，特别要观察有无头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍等颅内
9 t" U2 i4 _& \( o0 T% ~3 H2 ~出血症状，若有重要脏器出血及有出血性休克时应给予急救处理。
; c$ A: x& C* I; E( d4．按医嘱给予止血药物或输血治疗。
5．各种操作应动作轻柔、防止组织损伤引起出血。避免手术，避免或减少肌内注射，施
行必要穿刺后应压迫局部或加压包扎止血。
6．应避免刺激性食物、过敏性食物以及粗、硬食物，有消化道出血患者应禁食，出血停
5 }. q# @$ L0 R# U6 D1 ?$ @止后给予冷、温流质，以后给予半流质、软食、普食。
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: C2 ]6 q) A2 v+ C6 F. K& E" X+ N（三）感染的预防
. O4 P5 P/ X- L  v9 H1．病室环境清洁卫生，定期空气消毒，限制探视，防止交叉感染，白细胞过低时进行保
护性隔离。
2．严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作防止各种医源性感染。
+ r1 W7 L) s- h4 S2 Z* M+ e3．保持患者机体清洁、防止体内细菌传播，做好口腔护理、会阴肛门护理，预防各种感染。
4 s+ d; s5 q1 z" T) D! W0 x$ T4．观察患者有无发热、感染伴随症状及体征。注意保暖，高热时给予物理或药物降温，
鼓励多饮水，警惕感染性休克。
" {" w6 ?3 [. I6 B5．按医嘱给予抗感染治疗，合理配制抗生素，观察药物效果及不良反应。
! m. A) w* `" {- B$ p6 z6．对患者及家属做好预防感染的卫生宣教工作。