大剂附子治阴黄+ `' |3 C) o, D4 S3 x1 ^ `
9 B1 a0 h& x/ M9 G
# N5 l6 x6 ]( \/ O9 |% m方××，男，25岁。0 ?0 ]3 p3 K* q3 N6 ~7 Q
患者因肝脾肿大，全身发黄已八年，曾住院治疗，效果不显著，继而出现腹水，黄疸指数100单位以上，并经肝脏活体检查证实为“胆汁性肝硬化”。患者消瘦，面色黄黯晦滞无光，巩膜深度黄染，周身皮肤呈深黯黄色，精神倦怠，声低息短，少气懒言，不思饮食，不渴饮，小便短少，色如浓茶，腹水臌胀，四肢瘦削，颜面及足跗以下浮肿，两胁疼痛。脉沉弦劲而紧，舌白滑厚腻而带黄色，少津。% d: Q3 {: o/ @# e( s) t4 ?' P
辨证：阳虚水寒，肝气郁结，湿浊中阻，发为“阴瘅症”。4 |- A) P! ^, S; R! {
治法：扶阳抑阴，舒肝利胆，健脾除湿。9 W1 c; O" r* u
方药：四逆茵陈五苓散加减。
0 v @9 x7 B: O 附片100克(煎2～3小时) 干姜50克 肉桂15克(研末泡水兑入) 吴萸15克(炒) 败酱草15克 茵陈30克 猪苓15克 茯苓50克 北细辛8克 苍术20克 甘草8克
5 V6 j1 {3 A: Z% i+ l; R! C) o/ n 二诊：服上方10余剂后，黄疸已退十之八、九，肝脾肿大已缩小，小便色转清，黄疸指数降至20单位，食欲增加，大便正常，精神转佳。肝肾虚寒，脾气尚弱，寒湿邪阴尚未肃清，宜再扶阳温化主之：4 C2 E' C1 H4 t" x
附片150克(先煎2～3小时) 干姜80克 茵陈80克 茯苓30克 苡仁20克 肉桂15克(研末，泡水兑入) 吴萸10克 白术20克 桂尖30克 甘草10克! ?; h) z2 C3 m
三诊：服上方6剂后，经检查症状消失，化验检查恢复正常，继以扶阳温化调理，以巩固疗效。) t, T+ y* `9 C3 F+ I2 ]5 C
附子150克(先煎2～3小时) 干姜80克 砂仁15克 郁金10克 肉桂15克(研末，泡水兑入) 苡仁30克 佛手20克 甘草10克 u9 u! |0 x7 k, }$ f
服上方7、8剂后，已基本恢复健康，随访一年，情况良好。6 i" w) x- Y% [# y& Z
(《吴佩衡医案》) |
IP卡
狗仔卡
发表于 2008-3-30 21:29:04
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
抢沙发
显身卡
发表于 2008-3-31 21:07:23
发表于 2008-10-20 12:42:04
