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艾叶 常用量能温经止血,大剂量可使肝细胞损害,出现中毒性肝炎) {( a. b- D3 b X! F! o$ b1 h2 ^3 Z9 y
3~5g可开胃,8g左右温经止血、止痛,大量则引起胃肠道炎症。0 W$ z/ i0 ?0 ]+ H; c
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槟榔 用以消积、行气、利水,常用剂量为6~15g;: p3 N: r+ t4 z3 B
而用以杀姜片虫、绦虫时,即须用到60~120g。1 u2 d* {3 g) Q
白果 定喘汤白果用量在21枚(约为25g左右),动物实验证实,定喘汤中白果重用的定喘效果优于常规剂量。4 o0 ~4 G4 k, Q( i$ i7 m
浙贝母 9~15 g,有清肺热、润肺躁、清热化痰之功。用于外感及内热咳嗽。+ b& S/ n0 z7 u! @3 B/ p
18~30 g有解毒散结之功,用于治疗肺痈、乳痈、瘰疠、发背及一切痈疡肿毒。7 W9 l" d# p3 U* m" @
半夏 止呕、除湿 10~15g 开胃 15~30g 安神 大于30g5 j p; ?# V/ ]0 R, o
薄荷 在逍遥散中仅用3g,以疏达肝木;而在苍耳子散中就重用至15g,以发散风热,清利头目。
8 L* p3 [2 Z. t2 ?8 @白术 常用量能健脾止泻,大剂量用至30~60g,则能益气通便,则可通泻。 f: r, p3 x1 m( T) g/ {7 `
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川芎 外感头痛,用量宜轻:最多不超过4克
1 k8 x( E7 l8 E/ r 高血压肝阳头痛,用量宜重:习用9~12克' a7 M, _ Q8 t* b0 E% z, }3 r
瘀血头痛,宜重剂量:可用至30~40克% a( C" V+ _2 J( m. ?9 X
历代认为是治疗头痛之要药。前人有谓“头痛必用川芎”。然头痛一症,病因殊多,川芎性味辛温,功能活血行气、祛风止痛,临床常用以治疗血瘀头痛。- w/ Z$ I1 r, |- T* o
用王清任血府逐瘀汤治疗血瘀头痛,方中川芎常重用15~30g。清陈士铎《百病辨证录》散偏汤治偏头痛,疗效明显,方中亦重用川芎,用量达30g之多,若减少川芎的用量,则疗效不佳。若用川芎治高血压头痛时,亦应大剂量 使用,可用10~15g。
! c0 Q, Z: ]# j% F) E( n; q无论高血压或低血压所引起的头痛,只要是血中有滞,放胆使用川芎,不但止痛效果良好,同时对血压也有相应的调节作用。
3 D2 D3 O" J! Q a$ l 据近代药理研究认为,大剂量使用川芎能降低血压,小剂量使用能使血压上升。有人认为川芎辛温香窜,上行头目,高血压患者宜慎用。但中医认为本品有上行头目,下行血海的双向性作用。. {7 D" K+ c8 L$ u4 y
蝉蜕 常用量为5~6g,治破伤风时需用25~30g;! W4 D; q. E) `6 ?
柴胡 仲景"大\小柴胡汤"每剂用柴胡用半斤(折合约112克),一剂分三服,每服约37克,我用柴胡汤每按此量用,没见有什么不良反应.前提条件是有柴胡证.5 k! p5 r2 S3 N, O
多用解表,少用疏肝。* A" W+ s9 I1 @) J
2~5g用于升举阳气,适用于清阳不升、浊阴不降或中气下陷之病证;
+ H) c3 ~+ v! C) H3 N# V% ^4 v7 Q! Q 5~10g用于疏肝解郁,如情志不畅、肝气郁滞所致的胸胁胀痛等症;
4 E0 s1 X& N' M3 c) [ 10~30g,主要用于解肌退热,临床用于治疗外感六淫之邪而致的发热恶寒、周身疼痛等症。
" t% A0 L' p* i 柴胡6克解肝郁,柴胡10 克升举阳气,柴胡20---30克可清热,. I8 \4 _ ~* M& t8 U/ w
柴胡两钱以内升阳、四五钱入少阳透邪,六钱以上解太阳之表证,罕有一两以上用者。
, D1 B+ S9 g# b4 Y 柴胡在小柴胡汤中为君药,用量大于其他药味一倍有余,意在透邪外出;而在逍遥散中为臣药,用量与各药相等,起疏肝解郁作用;在补中益气汤中为佐药,用量极小,意在取其升举清阳的功能。
; @. w7 m* R3 J8 v# n 郝万山老师说:柴胡解热20克以上,解郁10克左右,升阳5克6克左右.( S, J2 r$ c5 Y1 t: N, f3 y' |3 D
柴胡之大量运用还可通大便及行月经。详见章次公医案。
* o2 Z0 n2 D8 S H苍耳子 少量则轻而上至颠顶,重用则通下走足膝。 d5 r$ k" z1 l
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当归 功能补血活血,适用于血虚血瘀诸证,然而当归在复方中,小剂量应用则补血,大剂量应用则活血。
& ]3 m9 S' P* r: o% K* D: ^如当归补血汤即由黄芪30g,当归6g组成,后世在应用补血的总方四物汤时,当归用量也不超过10g;归脾汤、八珍汤中,当归的用量仅3g。而具有清热解毒,活血止痛作用治疗脱疽的四妙勇安汤,当归的用量竟达60g,主要是取其活血止痛;治妇女产后瘀血内阻的恶露不行,小腹疼痛的生化汤,当归的用量为24g,也取其活血止痛,祛瘀生新之效能。再如治妇人胎前产后气郁血瘀诸疾的佛手散,当归用二至三两者,乃取其活血之用,使瘀去新生、血有所归。, h3 f) ~* Y1 F1 a
由此可见,当归用于活血,剂量宜大,可用至15g以上。前人谓其气味俱厚,行则有余,守则不足。故重用则行血之力更甚。若用于补血,剂量宜轻,3~9g即可。血虚者每致阴虚,阴虚则生虚热,当归气味辛温而主动,重用则每致动血,切不可重用,否则适得其反,病家服后每致口干、烦躁、失眠、头晕更剧,甚则鼻衄。
6 N8 q9 j9 S) t9 V7 d# n f丹参 大剂量--失眠 - 上海--姜春华
7 U; x5 ^* z1 W6 G7 d1 p代赭石 9~18 g有镇胃降气、止呕止噫之功,适用于胃气虚弱的呕吐、呕逆、呃气、胃脘满实等。
3 J4 v+ }; d: u4 d 24~30 g用于治疗实证气喘及肝阳上亢所致头晕、目眩等证。
b- q9 E3 l) j3 z! } X5 N 本品苦寒,入肝、心经。其药理作用为:镇胃降气,平肝熄风,对中枢神经有镇静作用,并有轻微收敛作用。8 T+ u* M1 D' C$ c: v
大黄 1~5 g有致泻作用。其致泻成分为葡萄糖甙元,番泻叶甙A、C,主要为蒽醌衍生物。3 U3 a S }- v, T! n5 P
3~6g可止泻,9~15g可泻下;5 p/ V8 |* ^% D5 c" _8 H7 {" {
两许--疔毒之毒热甚盛者 二两--癫狂其脉实者--医学衷中参西录6 y3 v% u5 n, ?' X4 Q# [
治疗肝炎,随用药量增加而各项指标复常时间缩短,认为30g可作为常规剂量。
+ K# s4 g4 k0 T t1 L& ^ B W' d 大黄粉0.3 g以下有止泻作用。其机理为大黄鞣酸的收敛作用掩盖了含量甚少的致泻成分的作用。鞣质的D-儿茶精抑制大肠内细菌生成酶,阻断吲哚类的产生而止泻
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" g- L* o" d6 {4 h* |茯苓 研究结果发现,在 25g以下无明显利尿作用,至少达 30g才有利尿作用,认为100g时利尿作用最强。/ }) s" V) h* a- C2 F3 Z
附子 1枚-轻量-阳虚 2~3枚-重量-祛风湿、止痛--《伤寒论》(一枚炮附子的重量约12克。)
+ I! L: C+ ]- U& s 制附子120-300克水煎3-5小时有甘温补脾肾之阳,温补中下焦元阳之气,无辛燥热之弊,
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防己 小量能使尿量增加,而大量则作用相反;2 L0 r% y2 F4 D+ v* J
汗防己小量则增加尿量,大量尿量反减少./ Y/ o5 A; v- Q9 D# C
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桂枝 在桂枝汤中用9g,取其温经散寒、解肌发表之功,以祛除在表之风邪;3 L# J$ e4 ^, n7 Z
而在五苓散中用量不到5g,则取其温通阳气,增加膀胱气化功能的作用。 |
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