答问：“痎疟”

却波渔翁

问：求教高人---《内经·四气调神大论》中“痎疟”如何解？
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“夏三月······，逆之则伤心，秋为痎疟，····”一句如何解？
1、痎疟，是否就是现在所说的疟疾？
+ w7 O8 ], z" s4 f) h" a( I( m2、黄元御注，春三月逆则伤肝，肝伤则心气不生，夏为寒变。此句是否可按此解？
3、如果按上面解法，夏三月逆则伤心，而心伤则脾气不生，至秋天应该是肝来侮脾，但脾病并无疟疾的症候。
% x+ j5 {8 z& R0 W请各路高手不吝赐教，诚盼！
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2 h( y! \0 y" g9 x. g, D0 e! m 渔翁答曰：不敢说高，共同学习。愚见：王冰：“痎，老也，亦曰瘦也”后世注家认为是根据瘦弱形证称疟。而又一说：为疟疾的总称。在历代注家中还有其它说法：如吴崑说：“夜发谓之痎，昼发谓之疟”。高士宗则说“心伤则夏无以长，故至秋有阴寒之痎疟”。丹波元简认为就是指疟，让去看专篇《疟论》。
  《疟论》开首就论：“夫痎疟皆生于风”---这句话可能是后人所谓“通称”的根据。
( y' ]. p9 ^# [0 m. O7 n    至于是否与现代对照，个人认为，古称“疟”之病或许还包括一些以“寒热往来”为主证的一些疾患，还不能絶对划等号。井见浅陋，答复如上为引玉砖。
' h- H& w( ?# v* j6 H% G有关参考资料可看《素灵词汇日知录》。
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原载《伤寒论坛》寒暄处略改，姑隐提问者名》