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检查方法和诊断步骤
; p7 `! {, G) A# J8 v 穴位压痛诊断和压痛等级评定是辨病诊断的主要依据。穴位压痛辨病共分两个步骤,一是穴位压痛检查和评级,另一是穴位压痛的分析诊断。
' M' [/ F: Q; @) z/ M$ T 检查体位,一般采用仰卧位和坐位两种,仰卧位主要用于检查胸腹,四肢。检查北部时,可让患者骑椅而坐,双手抱于胸前,头稍前倾,松衣。检查过程中,检查者应以拇指或食指的指腹,在穴位上作按压或滑动检查,以发现穴位压痛或凹陷及结节等现象。: u/ l. ~( K* Z0 }5 k
穴位压痛评级分为四级,一般压痛为“+”,明显压痛为“++”,皱眉呼痛为“+++”,疼痛拒按者为“++++”。分析时应全面考虑,对小刺激大反应的病人,要努力找出压痛最明显的穴位。大刺激小反应的病人出现穴位压痛点比较少,而且压痛程度也比较轻。正常刺激正常反应的病人往往是“俞穴”压痛反应轻一些,而一些“郄穴”压痛比较明显,“募穴”反应往往比较正常。分析时,首先从36个穴位压痛反应点进行病位分析,找出患者主要的“病经”及其表里关系,然后在36个穴位的分经基础上,再结合奇穴和特效穴出现的压痛反应,即可构成明确的诊断。例如呼吸系统的中府或肺俞出现压痛,配合库房穴压痛就能诊断气管炎,配合五里穴压痛就能诊断为肺炎,哪一侧五里穴压痛明显,哪一侧就是病侧。对消化系统的胃病诊断要看中脘穴,肠道疾患要看天枢穴,心脏系统的疾病要看神堂穴,泌尿系统的疾病看肾俞穴,肝胆系统疾患要看肝俞、胆俞、胆囊点,妇科疾病要看次髎和三阴交,骨骼系统疾患看肾俞和大杼,肛门疾病看大肠俞和孔最穴等。总之,基础穴结合奇特穴位压痛才能下诊断,在基础穴无压痛的情况下只能说明有某种疾病的症状。8 G* M; ?/ y0 Y9 J* ^
为了进一步说明一些穴位的相对特异性和便于临床诊断,下面仅就新大郄、足临泣、脾俞、温溜、阳陵泉等穴位作一些具体说明:! f0 y2 Q7 X+ D6 P
新大郄穴出现压痛时,只能说明患者有癌症,但还不能做出定位诊断,只有配穴才能做出定位诊断。如新大郄穴配食管下俞诊断食道癌,配肺俞诊断肺癌,配肝俞诊断肝癌,配中脘、承满诊断胃癌,配胰俞、地机诊断胰腺癌,配生殖点诊断前列腺癌,配次髎、带脉诊断子宫癌,配天枢、大肠俞诊断直肠癌。
. Q1 m* L( }6 [" l z, ^' ` 足临泣穴出现压痛只能说明患者有结石症,配胆囊点诊断胆石症,配子宫穴诊断肾盂结石,配肓俞穴诊断输尿管结石,配大巨穴诊断膀胱结石。3 J- X: c2 u, N* J [
温溜穴出现压痛只能说明消化道有穿孔,配肝俞、食管下俞诊断食道静脉曲张出血,配中脘、左承满穴,右溃疡点诊断胃溃疡穿孔,配中脘、右溃疡点、右梁门诊断十二指肠球部溃疡穿孔,配天枢、大肠俞诊断肠穿孔。
5 c9 H- m* ]. C& n# z5 y7 p Y 脾俞出现压痛或凹陷时,说明患者肌张力低下,可能患有内脏下垂方面的疾病,配肝明穴诊断肝下垂,配太溪诊断肾下垂,配下垂点诊断胃下垂,配子宫穴、次髎、带脉诊断子宫脱垂。
6 s9 f1 O0 e5 J, |, R 阳陵泉穴出现压痛时,只能说明患者消化道出血,但不能定位,配中脘、左承满诊断胃出血,配中脘、右梁门、右溃疡点诊断十二指肠溃疡出血,配营池诊断肠出血,配天枢、大肠俞诊断直肠出血。因阳陵泉穴位比较敏感,一般在“++”号以上者才能诊断。
& Z- p" m' @* R$ x+ p( m 有些穴位压痛反应具有双重性,如头风穴出现压痛时,“+”是头晕,“+++”号以上诊断为美尼尔氏综合症。地机穴出现压痛在“++”以下为四肢乏力,“+++”以上诊断为急性胰腺炎。肝炎穴出现压痛在“++”以内,说明目前肝功能基本正常。
, k4 Z$ L+ d& O3 z穴位压痛诊断的验证和结果
+ H8 Y. C# b) m8 w" w1 }$ j- Y 穴位压痛辨病诊断的方法是在不了解病情的情况下,先对患者进行穴位压痛检查,以穴位压痛为依据,实行分析、辨病疾病。对验证对象先实行穴位压痛辨病诊断,再与临床科及辅诊科室的诊断结果进行对照,并以辅诊科室为标准,核对穴位压痛辨病诊断的结果是否准确。诊断对象以门诊病人为对象,分两组进行,一组是各科室转来的病人,按西医系统进行穴位压痛辨病诊断,另一组是直接来穴位诊断室实行全面系统穴位检查。对以上两组病人都是在先实行穴位压痛辨病诊断后,再由医生进行西医诊断,并按穴位诊断结果申请辅助检查,以核实穴位诊断的准确率。0 [8 W+ J- p9 ~1 x) B4 g
1977年以来,试诊人数为1382人,有实验检查结果的700人,共66种疾病,穴位压痛诊断与临床诊断大部分符合。现例举部分疾病观察结果如下:
! k5 J1 W' Z. l" \4 j E, O" ?+ J% u) F+ r% m+ _8 o
117例胃溃疡与十二指肠溃疡的观察结果
- J) U5 E/ m1 ?3 x6 R4 }诊断方法 胃溃疡 十二指肠溃疡 其他
: g% P8 E3 A( }1 [% T M临床诊断 12例 95例 10例 & A9 ^2 [, G0 u% i _+ j
穴位诊断 8例 109例
, o+ f: e2 S! ^) xX线诊断 8例 107例 2例 " P! G3 A: v# F* d$ g5 Y; R
在了解溃疡部位的情况下,以中脘、右溃疡点诊断胃溃疡,以中脘、右梁门、右溃疡点诊断十二指肠溃疡,其结果近X光钡餐造影。* q3 d8 G! Q3 u5 J
如赵××,男性,34岁,某部助理员,病案号为101428,于1970年2月3日因患慢性扁桃体炎住三○四医院五官科,准备行扁桃体摘除术。住院期间进行了一次穴位压痛诊断检查,见中脘、右溃疡点及右梁门穴有压痛,诊断为十二指肠溃疡。追问病史,一年来有上腹疼痛,返酸烧心等症状,经X光钡餐造影检查,见十二指肠球部有龛影,证实为十二指肠球部溃疡。. \/ u9 A" d0 E3 B# x T+ I
诊断消化道出血的基础穴为阳陵泉,配中脘、右溃疡点诊断胃溃疡合并出血,配中脘、右梁门、右溃疡点诊断十二指肠球部合并出血。
3 w& O3 J; D& v. I4 w' Y 如方××男性,28岁,某部干事,病历号为112544,1973年9月13日以右上腹痛5~6年,呕血一次,解柏油便两次而入院,入院后诊断为溃疡病合并出血,临床医生认为胃溃疡出血可能性大。后经穴位压痛诊断,发现中脘、右梁门、右溃疡点及两侧阳陵泉均有明显压痛,故穴诊为十二指肠溃疡合并出血,于1973年9月19日在硬膜外麻醉下行胃大部分切除,胃十二指肠吻合术。手术和病理均证实为十二指肠球部溃疡。/ o5 q3 E9 ?. \" \8 |" \) L
T" l7 d4 F+ [7 K9 j+ k. I肝胆系统疾病115例穴位压痛反应率
+ t* e5 j8 H8 h2 l* w: ~9 { 肝病组(100例) 胆病组(15例) # d1 ~; V/ I3 h0 ?* N. G. r
出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 %
0 Q& r5 V( h7 K( c肝 俞 95 95% 4 30.8%
) j' c# @. ~8 n7 E8 C& r3 ^中 都 92 92% 3 23.1% ! c. y& f: r+ G- s5 S
肝炎点 100 100% 3 23.1%
+ a! @: d% V1 z6 Z* ~8 n& W胆 俞 24 24% 12 80% , a7 H% p; W& u) D
胆囊点 43 43% 14 99.33% 6 d8 S' Y- z9 R" R, S
外 邱 27 27% 14 99.33%
2 Q ^* [% B: T% y+ s2 i足临泣 4 100% & c( \8 b2 a5 U3 x; P1 F
在100例肝炎病例中,肝炎点反应压痛为100%,在15例胆病组中,胆囊点出现压痛者为93.33%,凡患胆结石者,在足临泣均出现明显压痛。
0 H) w/ l$ |0 }- D- V4 I 如汪×,男性,50岁,军干,病历号69052,于1971年6月30日开始上腹部疼痛,临床诊断为慢性胃炎,经治疗症状仍不好转,于1977年1月8日经穴诊为胆道感染,经十二指肠引流镜检发现,A管白血球0-2/HP,B管白血球成堆。1977年2月9日经X线钡餐造影未见器质性病变,除外了溃疡病、胃炎。: x5 z) K, I5 ?0 e+ W& `4 k
陈××,女,74岁,本院家属,病历号110402,因上腹痛10小时入院,临床诊断为急性胆囊炎,经穴诊为胆石症合并胆囊炎。当晚11点在硬膜外麻醉下施剖腹探查,术中见胆囊明显扩张充血约15×6×7厘米,总胆管扩张2厘米,壶腹部有约蚕豆大的结石,诊断完全符合。0 n+ k9 ?' E. y) R/ T7 g5 g5 a
4 R% A( c8 E/ F9 u1 o呼吸系统疾病167例穴位阳性反应率观察0 n1 t" R( }- ^: j( [
穴位 肺结核(100例) 肺炎(18例) 慢性支气管炎(44例) 胸膜炎(5例)
3 T4 K4 n: s- {% Z 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 %
( r. d) p4 P+ [4 R; l肺 俞 93 93% 18 100% 44 100% 5 100% . F5 O5 Z( O8 V W5 W* r
中 府 91 91% 18 100% 44 100% 5 %
" b9 [( q5 A3 s4 ^孔 最 71 71% 4 22.1% 43 95% m7 `4 k0 _7 P
结核穴 97 97% 2 11.1% 8 18.2% 5 100% 0 I: O/ j, K" W4 z0 e
五 里 66 66% 17 94.3% 6 Z( m5 L0 I' V- U0 P5 K1 k
库 房 54 54% 33 86.3% 0 n+ w7 w% P, ~0 n6 b* t- B
气 户 51 51% 25 56.7%
+ o5 I! q+ G8 T痰 喘 52 52% 23 52.1% 5 100% j+ }0 |5 _" r' @ p0 [; e
渊 液 47 47%
( m! ?7 L% x. R9 a* | 从上表所示,在呼吸系统疾病中,肺俞、中府、孔最三穴均有明显的阳性反应,因而具有系统诊断定位的参考意义。而肺结核以结核穴阳性率最高,肺炎以五里穴阳性率最高,慢性气管炎以库房穴阳性率最高。
. q$ L0 ?) l7 @$ H9 m& h 例孙××,女,55岁,某医院工作人员,因半年来咳嗽日渐加重来院就诊,穴位压痛诊断左结核穴压痛(++),右结核穴有结节,水分(++),肺俞左(++),右(+),诊断为肺结核有空洞形成。检查后,追问病史,从1954年开始患肺结核,曾服抗痨药物,原照胸片为浸润型肺结核,静止期。穴位诊断后,再照胸片及断层,见左上有空洞形成。穴诊与临床完全符合。
. N8 [& g; C! D! E/ c A3 t泌尿系统52例穴位阳性反应率观察9 _2 G7 C6 m4 [: c u
穴位 肾小球肾炎(26例) 肾盂肾炎(13例) 肾结石(12例) 膀胱癌(1例) * K+ U) h& H1 ^4 O% h0 ]
出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % % L; f/ D. G* [/ e: i3 b
肾俞 24 92.3% 13 100% 8 66.5% 1 % 8 V Y4 |/ R# R5 F: _
太溪 25 96.1% 10 76.7% 4 33.3% & o: a! F1 ?- G0 r. D) e
大巨 13 50% 4 33.5% 4 33.3% 7 d% A8 C2 W6 y3 h2 v
血尿点 2 7.69% 1 7.6% 1 8.3% + T, Q/ p( d+ x K% X7 L/ C
足临泣 2 7.69% 11 91.5% 1 %
+ R9 g/ P4 w! z l子宫 7 26.9% 8 61.4% 2 16.6%
3 o, C& D( a6 [1 Y2 O肓俞 10 38.4% 4 33.3% 8 y8 M+ ] v+ J% L
水分 13 50% 5 38.4% 2 16.6% # @* k C& r+ ^4 p, J3 M
膀胱俞 1 %
/ ?( b! {0 R0 _8 M) H! p新大郄 1 % : v. z# ~. b# I9 x9 E2 ]! B# h
通过穴位与临床诊断对照,急慢性肾炎与肾盂肾炎的穴位诊断基本准确。穴位压痛诊断肾结石、输尿管结石、膀胱结石、膀胱癌,泌尿系统13例和临床X光诊断基本符合。
6 L7 d; C. v: f& ?/ u) {: D118例心血管疾病的穴位反应观察
% l: U" y0 _; f4 U3 `) l穴位 冠心病8 c/ Y( Y ~- Z3 L. U
(100例) 高血压
, b% ~4 Z; u, v2 l(5例) 心肌梗塞
* B# D2 r2 d. i. z6 f5 U- v(2例) 风心病$ f7 |7 \0 n$ S
(3例) 心肌炎 r! B4 J) h/ q# f) i) V$ G
(6例) 心力衰竭
# k+ ?' v$ Q( M+ G- L- ?6 C3 t(2例) 正常人对照组(100例)
- }( ?( p( P" } 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 %
3 }1 d2 ]# ~, C& ]* {灵 道 93 93% 5 100% 1 50% 1 33.3% 5 83.3% 10 10%
, @1 T6 [2 Z2 S# l, ^ G V4 o4 S Y神 堂 95 95% 4 80% 2 100% 1 33.3% 5 83.3% 4 4%
6 O, a5 F; T4 x3 ~& o t+ c血压点 73 73% 5 100% 1 33.3%
& k7 L; v& n0 B4 S, o9 E3 G极 泉 19 19% 2 100% - q- o: [8 h! b' Z' k6 i1 p y2 q
大 陵 6 6% 6 100% 7 X3 H" r5 w) g+ r# X$ l/ \
上郄门 6 6% 3 100% 3 50% 2 100% * k" u3 \0 h7 U8 t- [
心脏点 2 66.6% 1 16.6%
! L b. h S' T+ Q/ q. I2 U寸 平 2 100% 3 b2 T7 F' Z1 K. n8 y" y: V
神 门 4 4% 2 40%
1 [2 ?( m2 Z% T) y6 v% ]* T9 d# `8 s1 B心 俞 74 74% 5 100% 2 100% 2 66.3% 5 83.3% 1 50%
1 r7 z6 j4 e- x9 t, c* g0 n# }郄 门 29 29% 1 33.3% 6 l, Z- s2 m: ` y/ _; Z! H
118例心血管疾患分别在灵道、神堂、血压点、心俞均有明显压痛阳性反应,因而具有系统诊断定位的参考意义。其中,心肌梗塞以极泉穴阳性率最高,冠心病心绞痛以灵道穴阳性率最高。高血压血压点阳性率最高,心肌炎以大陵穴阳性率最高,风心病以心脏点与上郄门阳性率最高,心力衰竭以寸平穴阳性率最高。$ o$ p- s$ f, a0 y2 D
100例癌症穴位压痛阳性反应率初步验证结果 (表一)! B# y; n7 z: W( `4 t
穴位 食 道 癌 肺 癌 直 肠 癌 甲 状 腺 癌 胃 癌 " a; K: k- F7 o2 k4 t# ^8 `9 d
29 28 4 1 1
$ }1 ?8 h8 _% M2 P% l5 _ 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 %
. ~+ b& Z+ |- J* g7 y大 郄 29 100% 27 99% 4 100% 1 100% 1 100% 6 }6 |( [2 L! b$ k0 d5 [$ w- S: i
胃管下俞 29 100%
4 W; Q$ |, Z l肺 俞 28 100% : \' F$ v4 s; m6 y- f. B* T/ ^
大 肠 俞 4 100% 7 u( i8 R8 [4 s" K7 n0 l6 b+ J. C
颈 五 1 100% # r& Q$ `9 V1 H: P
胃 俞 1 100% * ^$ N) U" L( Z9 E8 ]. t$ z
中 府 18 64.2%
1 ]1 p" d- D$ w3 I( ?8 b次 髎
+ H1 W. V* o j! B J2 N三 阴 交 ( F6 S, Y8 Y7 `
积 聚 块 + f$ O; q, U& B% H. y: o9 z1 G
孔 最 2 50%
: U3 c" c+ w. G& \6 d5 B2 n兴 隆 ! K* R* w/ Q! a, R/ `1 ?$ j# R- G
肩 井
/ X, ]; O, W& }: D% X" l肝 俞
! t y: T1 J' X# Y" C, f- ~ 100例癌症穴位压痛阳性反应率初步验证结果 (表二)6 b+ G1 _$ H& u6 [0 k4 K- Y0 p
穴位 子 宫 癌 卵 巢 癌 肝 癌 乳 腺 癌 . b# Y% u2 y6 w, V
30 3 2 2 " L5 A Z# M' J& y( |
出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 %
* S* s! e/ x- D/ O大 郄 30 100% 3 100% 2 100% 2 100%
4 s" N! f! E- {2 p. ] F# ~8 _胃管下俞
8 ~. D# b5 [# [6 O$ C: A肺 俞 * W/ U) d3 D |* u4 l; S9 u# p
大 肠 俞 ) H4 v8 O* G" f3 W, W" n0 I
颈 五
' n) y' z, H9 [& H/ g" {. S: }胃 俞 , a. I) I1 H0 ^0 ~, M: j+ @ ?
中 府
! b# _% o! B, m, N次 髎 30 100% 3 100%
0 A! {: J# B- I) L三 阴 交 28 93.3% 3 100%
4 w) P. p; z' k8 U- v8 B' H积 聚 块 3 100% % r3 ^" j3 I# m# ~$ l* H
孔 最 ( \/ `7 V8 U4 x0 f% ^) W
兴 隆 1 50% ( r+ w; k A( r4 J/ v; G
肩 井 2 100%
# {$ G, A. P( Q) i% U肝 俞 2 100%
* k- j' C5 g7 D: I, Q 100例癌症患者均为肿瘤医院住院病人,均有病理证实。通过穴位压痛诊断验证,100例癌症患者在新大郄穴均出现明显压痛(除妇科卵巢癌及子宫癌经放疗后,新大郄穴压痛不太明显外)。6 t9 M5 y, D6 W9 ~/ P
初步体会
+ E/ T0 `, `. v$ s* I* w7 k 穴位压痛辨病诊断法是根据祖国医学经络学说中:“夫十二经脉者,内属于脏腑,外络于肢节”的理论,用拇指在穴位上按压或滑动,以发现患者穴位压痛点、凹陷或结节,借以诊断疾患的一种方法。几年来,通过实践,体会到穴位压痛辨病诊断法具有方法简便,易于学习掌握和不受条件设备的限制的优点。它既适合医院又适合农村、工厂、部队,既有利于平时,也有利于战时。查出的主要反应穴位既是诊断穴,也是对病人具体治疗的穴位,而治疗效果如何,又是考验诊断准确与否的一个步骤,使穴位诊断和治疗有机地结合起来。+ J5 ^! H+ _) @6 U
从实践初步体会到,用穴位压痛辨病诊断法诊断疾病时,必须注意以下几个问题:! u& K" V5 U& R1 E5 @ F% R/ k
1、穴位检查是诊断正确与否的先决条件。检查时,要做到患者体位正确,肌肉放松,检查者取穴要准,触诊要得当(特别是发现穴位压痛时)必要时可进行穴位对比和比较,以便确定压痛等级。5 ^9 W/ u! {7 k- [0 b( R5 H& w
2、分析诊断时,以基础穴为主,结合奇特穴位分析诊断,但要注意穴位压痛本身有一定的假阳性,这种假阳性可能造成错误的诊断。# s: P# U: q% l( Q' x
3、在对各种不同系统的疾病作分析时,以不同经脉的主要穴位为主,奇特穴为辅。但在临床诊断中,有时奇特穴却能起决定其疾病性质的作用。! G& z9 d8 Z( j3 Y: a
4、诊断结果可以为一种疾病,也许有数种疾病并存,但需分出主病和次病,而反应一般的穴位则用来诊断次病。& _. }5 v; z( P1 p: \1 q
5、在临床试用阶段可先用穴位诊断,然后再询问病史,这样可以对照验证本法能否做出正确诊断,以便从中发现问题,不断改进。/ n7 o ?* V# n+ b* x5 O
穴位压痛诊断法虽经几年的摸索和实践,但从各方面来说还是初步的。由于水平不高,必有不少缺点,尚待广大医务工作者批评指正,以便使它不断改进,不断完善,更好地为人民服务,为战备服务。! X8 p/ F8 r: P/ {# h+ g( N
附三十六俞、募、郄穴主症表,各系统疾病检查表及诊断穴位示意图。$ V! ]0 e1 @ l4 P1 h* Z
36俞募郄穴主症表# n# l) `8 z! k3 |1 X
经 别 募 穴 俞 穴 郄 穴 主 病 参 考 表 # }8 h) h* q+ m) r; g
肺 经 中 府 肺 俞 孔 最 气管炎、支气管炎、哮喘、肺炎、结核、咯血、盗汗、胸痛、皮肤病、痔。 + g+ u. o! }- D
大肠经 天 枢 大肠俞 温 溜 肠炎、腹泻、便秘、腰痛、痔核。 7 S3 U" B& ] o9 J. L
心 经 巨 阙 心 俞 阴 郄 心慌、心跳、心律不齐、心悸亢进、贫血、癔病、神经衰弱、盗汗、胃痛、呕吐。 , Q7 S& V8 A+ T2 Q [0 J' f
小肠经 关 元 小肠俞 养 老 脐下绞痛、腹胀痛、不孕症、白带多、遗精、疝气、腰痛、坐骨神经痛、耳病、视力减退、近视。
. a9 e& O' {, E- |) Z/ k6 g心包经 膻 中 厥阴俞 郄 门 心脏病、血液循环病、心动过速、神经衰弱、多梦、头顶痛、胸闷、颠痫。 # s# e# e5 m/ f* b8 _
三焦经 石 门 三焦俞 会 宗 小便不利、泄泻不止、腹痛、水肿、遗尿、腰痛、胸膜炎、耳鸣、耳聋、妇科病。 * _; Z2 x9 c+ N: @- `# O3 A
肝 经 期 门 肝 俞 中 都 胸膜炎、肋间神经痛、神经衰弱、胆怯眩晕、肝炎、呕吐、胃酸过高、腰痛、不能俯仰、月经不调、烦燥、眼病。 0 @" P5 d3 [5 e# u- q% J, F% E7 r
胆 经 日 月 胆 俞 外 邱 胆囊炎、胆石症、胆道感染、肝炎、胃痛、坐骨神经痛、偏头痛、关节炎、小儿麻痹。
7 n$ @5 w, b5 D) [" [( D/ G" [' e脾 经 章 门 脾 俞 地 机 脾脏肿大、腹泻、消化不良、消化道溃疡、神经性呕吐、胃下垂、肾下垂、子宫下垂、肝炎、胰腺炎、出血性疾病、四肢无力、肌肉萎缩,肌内、关节痛。 8 w; T: D C8 R+ p8 u+ F
胃 经 中 脘 胃 俞 梁 邱 胃炎、胃痛、胃下垂、消化不良、腹胀、呕吐、溃疡病、胃痉挛、气喘、高血压。 & J3 U1 w- r- Y) K( X
肾 经 京 门 肾 俞 水 泉 口苦、咽喉肿痛、心燥、足心热痛、发育不良、生殖泌尿系病、肾炎、阳萎、遗精、遗尿、闭经、子宫脱垂、脱发、耳鸣、腰痛、小儿麻痹。
$ D7 U6 ?; \/ E) r& l" U6 K- g膀胱经 中 极 膀胱俞 金 门 遗精、遗尿、阳萎、肾炎、膀胱炎、尿血尿频、月经不调、面色黑、不能平睡、恐惧。
7 P0 g# a. t. ~$ K/ r3 R36穴位检查表
& I i4 `: W% I$ R. A1 z0 l经 别 募 穴 左 右 俞 穴 左 右 郄 穴 左 右
$ i* R3 I" S f肺 经 中 府 肺 俞 孔 最 8 m* L. w; ?0 ?9 N0 d) S
大肠经 天 枢 大肠俞 温 溜
* G. D% s: N& ~* E心 经 巨 阙 心 俞 阴 郄 ' Z5 r' c3 C1 Q/ t
小肠经 关 元 小肠俞 养 老
% W; |6 [6 t( w9 J6 u7 `心包经 膻 中 厥阴俞 郄 门
3 {5 k$ d M% \三焦经 石 门 三焦俞 会 宗 " K# ?2 S; K4 G( m9 D) y* }' i
肝 经 期 门 肝 俞 中 都 0 P3 E: I0 n7 k$ ^- l8 H
胆 经 日 月 胆 俞 外 邱
1 r- y- h' H7 G0 r脾 经 章 门 脾 俞 地 机 + a0 X% W) e1 B
胃 经 中 脘 胃 俞 梁 邱 ; W8 Y/ c% C( u: P: p: z
肾 经 京 门 肾 俞 水 泉
W: V2 G8 C+ B' Y( R膀胱经 中 极 膀胱俞 金 门 ( M0 V* q% _# j6 W; j* d
奇特穴位检查表6 T0 k* k9 {: _) r5 I
穴 位 左 右 穴 位 左 右 穴 位 左 右 穴 位 左 右
D$ ] g+ G; U0 w1 h' S |2 R项 肌 玉 堂 腹 泻 筑 宾
( K4 T# S2 k, P% J# S兴备点 气 户 止 泻 太 溪 1 O$ S5 o. Y' W
气 海 静 穴 通 便 肾 炎
( A" x! ?! O- a6 T( G. _3 m乳 根 大 郄 阳陵泉 子 宫
8 W8 c: d/ k: S1 y& G0 p( y鼻 流 牵 正 营 池 肓 俞
! E3 Y, k& q; @2 o- S# v/ S4 \散 笑 食管下俞 血 愁 大 巨
) @: v9 f$ u9 I* n& }# U, a! S颈 五 商 曲 痔 疮 血 尿
5 ^/ r0 S8 k4 `# p! z4 r夹 鼻 滑肉门 阑尾穴 足临泣
& {2 |, w; w# m. I风 门 食 关 气中穴 夜 尿 . v- p1 W, Y% \& o* T0 F
库 房 呃 逆 便 毒 玉 泉
& j( ]* ~* `' M& z9 N) u五 里 承 满 疰 市 箕 门 / q/ H2 Q" e! x2 H' O" K( {
膺 窗 水 上 肝 明 肾 系 v* S# R: w% E: S+ N& I- V1 A2 L: B
痰 喘 二里半 兴 隆 遗 精
& y- H' N( m1 A% F# Q: K+ G# G5 U* ^结 核 下垂点 肝 炎 生殖点
, w* n* `* e+ J0 j' _0 n银 口 溃疡点 至 阳 三阴交
; U1 l' A7 I" a3 k/ h渊 液 梁 门 枢 边 外 陵
) L6 r" w1 e2 |5 V4 N- |. k水 分 下巨虚 胆囊点 通 经 - O* E, a) }7 }" d) Z
池 泉 魂 舍 陵 下 血 海
* |( G3 ]2 k }- t6 u7 e鸠 杞 督 俞 头 风 扭 伤 + l* P' a" k3 B4 T
漏 阴 寸 平 坐 骨 踝扭伤
, @ i, U2 H% V9 @阴 交 血压点 阴 穴 阳 溪 8 B( b" _9 _9 p2 Q9 L
带 脉 灵 道 哑 门 掌 三 % w5 q. d P! u$ t; G
积聚块 心脏点 小天心 银叉手
, ~1 ~' q) C n# C* v; X次 髎 极 泉 岩 池 天 宗
' ^) O6 m: d8 \/ R7 f% k神 堂 颈 二 旁劳宫 蹠 筋
, U8 `. u( S2 T1 J神 门 颈 三 副鼻窦 蹠 背
2 ]; m( F# W% b, Q/ m: Y9 {上郄门 颈 四 额 窦 脉 根 . g6 F2 X8 q" { |
间 使 通 天 衄 血 中 空
6 U! w5 }1 K, U通 里 神 道 髋 骨 少阳维 $ r1 P5 Z O9 I. p/ e" z9 c4 Y
大 陵 无 名 髓 骨 前曲泽 , O% z. ]1 ]/ \- A$ g& s+ ~
譩 譆 定 志 大 杼 m% q4 Q4 _3 E
呼吸系统穴位检查表0 m- ?# _! I1 K6 g' v. b) r5 A
病 名 基 础 穴 诊 断 穴 1 l3 @, w: s2 Y( j# z+ e$ W
穴 名 部 位 穴 名 部 位 6 \/ Y, W S X( ?
感 冒 肺 俞 风 门
6 s0 O% j+ \% i支 气 管 炎 肺 俞 库 房 / P* S' w4 `; R
肺 气 肿 肺 俞 痰 喘 膺窗旁开1.8寸
; ]$ Y) f' D# r支气 管 扩张 肺 俞 膺 窗 6 l. u1 ~$ d6 X2 A
支气 管 哮喘 肺 俞 气 户
Y8 f/ H& j$ X" i( d肺 炎 肺 俞 五 里
) j6 ]" F0 K: ~( Q肺 结 核 肺 俞 结核穴 大椎旁开3.5寸
! O4 |# o9 w5 O% q T肺门淋巴结核 肺 俞 玉 堂
# a0 ^+ x! s7 M9 `6 v胸 膜 炎 肺 俞 渊 液 # K9 E/ E" ~2 \
渗出性胸膜炎 肺 俞 水 分
" I$ L ^, a m8 O u2 h渊 液 " g4 w) i0 k3 @
肺 癌 新大郄 臀横纹与腘横纹联线中点偏外下1.5寸 肺 俞 5 q! Y" @& I6 a, d
喀 血 肺 俞 银 口 背部肩胛骨下角处
/ {- h+ M; O9 w2 E9 u4 z0 h& x胸 痛 池 泉 腕背横纹之中点,伸指总屈肌腱桡侧沿处。 9 u4 F4 g9 i6 ^% _
消化系统穴位检查表
, a, J4 \) a9 m7 L7 F5 F# y* `病名 基 础 穴 诊 断 穴
9 k: r) g+ _& P 穴 名 部 位 穴 名 部 位
6 |, }3 |9 ]. P& |# f! G食 道 炎 水 分 食管下俞 第8胸椎旁开1寸
% B9 U. `& S6 L* l% j8 l胃 炎 中 脘 左 承 满 ! \% K8 C. y* U# U
胃 痉 挛 中 脘 左承满、梁丘 " |0 e: Y T+ O. \% F( }& i
胃 神 经痛 中 脘 左承满、左商曲
0 h) l9 @; g) w v: L" T胃 下 垂 脾俞凹陷 下 垂 点 脐上2.5寸
( s% i+ v& m }, F/ K8 W5 o% P胃 溃 疡 中 脘 右溃疡点 胃仓穴旁开2寸 ( W4 z: k2 Y N! c/ k/ F3 Q
胃 癌 新 大 郄 中脘左、承满 , o! Q i) d2 x) \
急 性 肠炎 天 枢 下 巨 虚 . @, P t1 r. [- s& X
急性胃肠炎 中 脘
, z% Q7 g- o4 p/ ?, F; E4 [天 枢 左 承 满! e( d6 @, ~- `
下 巨 虚
( @7 I/ J+ O, X3 H. @' q食 物 中毒 中 脘 二 里 半 足三里穴上0.5寸
; L( S+ b7 `- F/ i( h( \腹 泻 天 枢 腹 泻 穴
0 R8 a2 k8 f8 Q* M% z, m5 P痢 疾 天 枢 魂 舍 6 b! y7 W x! c
过敏性肠炎 天 枢 止 泻
2 E+ y, l( |; |% I% q溃疡性结肠炎 大 肠 俞 右溃疡点、天枢 5 c& F# c k* {- z% K
肠 痉 挛 天 枢 气 中 穴 气海穴旁开1.5寸 : D5 P T; u: ]3 T* c3 r2 E
十二指肠溃疡 中 脘 右梁门、右溃疡点 - E Q7 {& C' W9 g3 u
消化道出血 阳 陵 泉 . j0 b% t, v" M: i+ o
肠 出 血 天 枢 营 池 内踝下5分前后凹陷处 4 t/ g7 N0 O" h$ G* g+ T
便 血 血 愁 第2腰椎悬枢与命门之间 ' v! G1 \8 @$ d8 K# O, k4 x
消 化 不良 中 脘 食 关 建里穴旁开1寸
- b7 _$ V; \; U% R呕 吐 中 脘 滑 肉 门 , G L) M, B2 S
膈 肌 痉挛 中 脘 呃 逆 6 f i1 b0 P& _$ z$ Z
胃 酸 过高 中 脘 水 上 水分穴上5分 / D, p/ O& C2 J3 O
便 秘 天 枢 通 便 天枢穴旁开1寸
& h& s: V: y1 F8 ~肝胆系统穴位检查表0 ~* f6 T6 |3 s6 {- D, M% a
病 名 基 础 穴 诊 断 穴 & D( q( E* {, a
穴 名 部 位 穴 名 部 位
% g! b4 D! D# ?- }肝炎 肝 俞 肝炎点 内踝上1.8寸
( R1 b- s$ A- `% O急性肝炎 肝 俞 肝炎点
5 D- [' X; G' g. y2 x1 F, ~至 阳
2 e2 d6 I3 l( d; D4 @# h急性黄胆性肝炎 肝 俞 至 阳2 v9 N+ H) T) Q3 B& k( o: F7 j
枢 边/ P: k. g1 R/ z8 A8 x
肝炎点
$ } U' E5 v! J: j5 V. G* _第10胸椎旁开1寸 # W$ n# j. C% D9 @+ G6 e# `
肝硬化腹水 肝 俞 肝炎点; Z0 i8 E/ M) [8 z8 T
肝 明
- |6 t: B, R* H: f' @水 分
8 ]' j9 }5 [ ^! U# ]中脘穴旁开3寸 9 J8 B$ y8 {1 C2 j1 f, ]
肝癌 新大郄 肝 俞
2 r# z, h7 [# D: W( x' Y肝脾肿大 肝 俞 兴 隆 水分穴旁开1寸
" W& M( h; E% v肝下垂 脾俞凹陷 肝 明 ( `0 v9 E4 Q. m; P/ |8 F) m. x
肝区痛 肝 俞 肝 明 " w( E0 x# v* e e1 L! l
急性胆囊炎 胆 俞 胆囊点 阳陵泉下一横指
+ w! H' V V- L胆道感染 胆囊点 外 丘
( j/ O( r5 v2 a$ H1 r7 ], Y; U3 l6 Z& o胆道蛔虫症 胆囊点 陵 下
! @$ M! ? L- ?) X# T# w百虫囊 阳陵泉下一横指% V3 d* c' N+ K
血海上1寸 & r2 f* Y" A' z* w
胆石症 胆囊点 足临泣
' Y/ V3 |% S- L! J6 B4 t v. u心血管系统检查表4 Y9 B! T6 I) C" q' c, x5 m
病 名 基 础 穴 诊 断 穴
' m7 a& [& X o) g% I 穴 名 部 位 穴 名 部 位 2 d6 M* L/ O$ L2 F1 {7 M
风心病 小肠俞 心脏点 前臂尺侧肘横纹下3寸
) N0 \/ C4 j" G4 v3 h心瓣膜病 神 堂 上郄门 郄门上3寸 * f* c, y5 }6 k- V9 j1 a
心肌炎 神 堂 大 陵 . C5 R/ r/ D& d# ~9 }" [, Y {
心内膜炎 神 堂 督 俞 5 A; r5 @5 H5 H; ]" ?9 [
心力衰竭 神 堂 寸 平
! w7 T& H/ v1 h5 v- d6 l- C" I心包炎 神 堂 譩 譆
6 r4 c2 o& ]' p6 I3 h心律不齐 神 堂 心 俞
$ ~/ O; _+ V# Q B心动过速 神 堂 郄 门 # x, [8 L) Z5 I& D
心动过缓 神 堂 神 门
[% H1 y8 D" k0 ~6 D4 k9 C% |高血压 血压点
# [) y9 m2 X( l2 s5 J- X2 N9 o0 t低血压 血压点 神 门
4 t0 M/ }$ y( I+ Y冠心病心绞痛 神 堂 灵 道 1 k8 _! ?. z4 @! a7 n4 H3 \' J
心肌梗塞 神 堂 极 泉 7 ?0 p$ U0 \2 u2 s+ J, e+ {
泌尿生殖系统检查表% m; R/ s7 c5 W3 g k
病 名 基 础 穴 诊 断 穴
- E. Y9 m0 S$ R' \7 u4 R( T' g: V 穴 名 部 位 穴 名 部 位 * F7 k# d# d/ v6 k
肾 炎 肾 俞 太 溪
- X! P. V% L1 P& e3 M7 \: b& S肾盂肾炎 肾 俞 子宫穴 中极旁开3寸 & j8 e$ K% g a2 H9 Y
输尿管炎 肾 俞 盲 俞 5 x' J6 B: l/ d
膀胱炎 肾 俞 大 巨 外陵穴下1寸
: M3 e& ]: r$ ]: ^尿失禁 中 极 夜 尿 下中极旁开1寸 - G+ h% U* i3 ]1 s8 R/ `
尿潴留 中 极 箕 门
' k: E1 F3 X9 a& F+ x膀胱麻痹 中 极 玉 泉 阴茎根上正中点处 2 D* z0 t) H3 x& ?4 r g) i+ {$ K! f
月经不调 三阴交
* x5 m3 l) O1 \2 h功能性子宫出血 三阴交 血 海 3 G( ` C a5 i6 t# P" U
崩 漏 三阴交 鸠 杞 第一荐椎棘突下凹陷中 + x" g$ O( s( C# n
赤白带下 三阴交 漏 阴 足内踝下5分 9 ]- a4 l7 _ V4 t/ t$ M% G. D$ n
痛 经 三阴交 外 陵
/ L9 O `5 ?: O: b! U' }. L闭 经 三阴交 通 经 腹部髂前上棘内2寸处 W n2 Y5 R& {$ M1 [
产后恶露 三阴交 阴 交
# f; I9 s7 j, V0 j% F2 w: p: A子宫内膜炎 次 髎 带 脉 / W/ _3 n# c# i! M, s/ p# I; p
盆腔炎 三阴交 次 髎
7 k/ w8 W; C. \% j子宫癌 新大郄 次 髎
( ?/ {3 B* q0 v- ]7 j1 n: q卵巢囊肿 次 髎 积聚块 第二骶椎旁开4寸
2 `5 O: F% v1 e, R) c5 i孕 吐 生殖点 滑肉门
8 t: }0 P) f$ s) U* H: V; X9 E' R子宫脱垂 脾俞凹陷 带脉、次髎 3 k& \! _+ f6 O! e! z) k! C
外科奇特穴检查表7 N0 ~1 {- O0 U, B0 v! D9 }
病 名 基 础 穴 诊 断 穴 9 O# }) s* K9 G' }4 M& B
穴 名 部 位 穴 名 部 位
+ e5 v8 G1 q3 g! N8 f5 ]急性胰腺炎 胰 俞 地 机
2 p) I& F, e4 I+ x# [阑尾炎 天 枢 阑尾穴 ' \% b4 X! A. n) n* S& a$ n8 j4 C
消化道穿孔 温 溜 # Q- w0 e1 d/ R, z% t
急性腹膜炎 天 枢 疰 市 腋窝直下7、8肋间处
# j W y" T3 }. J膀胱炎 中 极 大 巨 2 W# @$ U' L) A5 e e# X+ W
尿 血 肾 俞 血 尿 第七胸椎旁开5寸 + D+ J9 F$ N8 U7 w9 `; H4 Q8 o
结 石 足临泣 . G* w, a! o, e& w% E
肾盂结石 足临泣 子 宫 中极旁开3寸 ; i4 `2 k' G" ~# h- y1 j
输尿管结石 足临泣 肓 俞
* z" Y' { t0 {* u* K! C膀胱结石 足临泣 大 巨 . L% r4 @. p }1 L0 s6 s+ b: r. |& F
前列腺炎 肾 俞 生殖点 次髎穴内5分
* T2 T; u- H' ~, }9 g; F- m痔 疮 大肠俞 了孔最
, G* B2 L) ?3 i* Y! I6 x肛周脓肿 大肠俞 便 毒 腕横纹上4寸
5 G+ R0 l* H+ Q) _4 {0 R腰 痛 肾 俞 中 空 第五腰椎旁开3.5寸 - P7 i3 t, {: z% s
腰扭伤 肾 俞 扭 伤 曲池与阳溪穴连线上3/4处
. W3 I9 n! G; p& j3 h- R舟冷骨骨折 大 杼 阳 溪 ) I% E" H6 k- t" c4 q/ \
月骨骨折 大 杼 掌 三 第三掌骨缩短 Q8 J7 E- k i" U. e7 d
科雷氏骨折 大 杼 银叉手 患手呈银叉状 7 f) G9 I; c; j+ ~" B
跖筋膜炎 水 分 跖 筋 足跟中点处
2 V8 N G& f1 V4 g神经系统穴位检查表
& O1 |$ |3 D6 m" x& @4 P! w6 I病 名 基 础 穴 诊 断 穴 1 l# |8 \7 I: h' y! O0 h
穴 名 部 位 穴 名 部 位 . m o# \1 G( J [" `
神经衰弱 神 道 3 u3 y" w" e( Z% W7 p1 o7 C
精神病 无 名 第二、三胸椎棘突凹陷中
& ?, {& q8 S7 K' N6 [& f癫 痫 定 志 第七颈椎与第一胸椎凹陷中 * F/ `/ v' L( \0 p2 ? ]/ Z4 o
坐骨神经痛 肾 俞 坐 骨 股骨粗隆与尾骨联线中点下1寸
# ~* r" W& g, h9 j肋间神经痛 静 穴 肘横纹桡侧与腕横纹联线中点 & p9 @9 \7 J# Q* ^; h0 {0 s
脑溢血 血压点 第六颈椎旁开2寸 阴 穴 后头部正中线右侧5分入发际1.7寸
: k* \( E5 ]: \$ R, A脑性瘫痪 哑 门 6 f1 \( C5 M5 ?& x+ m! C
高热昏迷 小天心 手掌侧大小鱼际交接处之中点 : ~* T; X- Y+ O5 n& Z
糖尿病昏迷 肾 系 伏兔下1寸 小天心 " C9 @) \: {7 |& f/ z$ S d
头 痛 颈 二 . w; S( E8 {' M2 x' ~& E
偏头痛 颈 二 第二颈椎旁开2.5寸 通 天
3 f% S h# [9 `4 o; ]! ~+ R( k五官科穴位检查表
$ d r+ F( D h( v# e病 名 基 础 穴 诊 断 穴
9 ~/ P4 ?! b$ t1 I, [7 Q3 t 穴 名 部 位 穴 名 部 位 ; Z; a. o$ O! U3 i
青光眼 肝 俞 岩 池 从颞骨乳突高点划一平线与发际相交点处
+ m2 f) M3 {& t; a( q咽喉炎 颈 五 第五颈椎旁开2.5寸 5 C8 X4 P7 q$ K
扁桃体炎 旁劳宫 劳宫穴桡侧一横指处
! ~* L, y9 f. N% {口腔溃疡 牵 正 耳垂前方5分,与耳目垂中点相平
# W" ?! g' S( D% W( p; _( Y2 O鼻 炎 鼻 流 鼻孔口中隔小柱与鼻翼联线中点 * `- x' |9 G) o) k4 M# P. k# v
急性鼻炎 散 笑 迎香穴外下方鼻唇沟之中点 " m7 r/ [2 u; {# z7 m4 [
过敏性鼻炎 夹 鼻 鼻骨与侧鼻软骨交界处 4 c. j9 q# S$ b4 G2 r0 ^- _, a) x
副鼻窦炎 副鼻窦 晴明穴上4分
- |6 \0 E, h" A额窦炎 额 窦 晴明穴眼内眦5分处 / [3 ^+ F1 ]5 r$ \
上额窦炎 上额窦 眼下睑瞳孔直下7分
* D: Z: p. R& k9 H# H7 m) ?9 D衄 血 衄 血 项肌隆起间沟中后发际之点 8 c6 h! _7 _. }8 C5 c1 Y
美尼尔氏综合征 头 风 大腿腓侧面股骨中线上9寸
! h8 v# X+ L1 o* \2 G内分泌、胶原病、关节病穴位检查表
/ E; s" _8 @0 n0 X病 名 基 础 穴 诊 断 穴 # }5 V" M& Q$ u* C, W: _" s
穴 名 部 位 穴 名 部 位 # ~* e1 P) J3 c i- B1 m
甲 亢 前曲泽 曲泽下1寸 q1 N! B. t( ?
糖尿病 肾 系 伏兔穴下1寸
2 y7 h1 e3 r; O+ v狼 疮 少阳维 太溪与复溜之间 ; l; ] \! k v v1 B1 i3 e& Q
血栓性脉管炎 脉 根 第二骶椎旁开3寸下5分处 % j& d3 N7 ]+ H# l0 `8 E6 Y
足背痛 跖 背 涌泉穴外开5分 * e+ k& R* j! q) b1 @! Z- G
骨性关节炎 肾 俞 大 杼 第一胸椎棘突旁开1.5寸
+ [7 f$ N+ I" `5 F风湿性关节炎 小肠俞 髓 骨 髋骨穴外开1.5寸 , X* c! Z6 w( b* j8 W
肩周炎 天 宗 第五胸椎旁开4.5寸 |
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