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《疼痛特色诊疗丛书》8 I/ C) T" f( } O J
. c; e- i- G$ g0 G0 \4 E
第一本:《肌肉起止点疼痛治疗》$ A+ n# e, _6 H( ^1 v: m+ D4 V
8 h$ j* K- Q8 a! W5 r! u
; |+ k0 f4 I1 H! j7 }, w 0 `. f# O9 @4 h
肌肉起止点疼痛治疗内 容 提 要本书分述了肌肉起止点疼痛与生物力学、肌肉起止点疼痛治疗学的理论基础、肌肉起止点与中医经穴的关系、常用起止点检查法、常用治疗方法以及头颈段、上肢、胸背部、腰段、下肢等部位损伤的诊断与治疗。并结合作者多年的临床治疗各种软组织损伤疼痛的经验和心得,其独到的理论观点与技法,对从事临床工作的各级骨伤科医师有很好的参考价值。前言本书以解剖基础知识以及生物力学理论和软组织损伤特点为基础,总结了近10多年中西医结合治疗各种软组织损伤疼痛的经验,结合作者30多年临床经验和心得,提出局部与整体(平衡疗法)、以痛为俞(靶点疗法)、肌肉起止疼痛治疗(力学疗法)、屈伸旋转(极限疗法)等观点,与传统的理疗、推拿、按摩有所不同,从大手法到小手法,从整体到局部,从片或条状到点上,大大减轻了康复师体力消耗,达到了事半功倍的效果,实为对软组织损伤治疗的一次变革。
5 J% H* d o h c8 J 该书共分12章,图文并茂,直观、易学易懂,操作性强,是各大医学院校的学生、骨伤科医师难得的一本好教材。不妥之处,请同道专家指正。
8 R) l, _$ g" S; G目录
* A! U+ p4 I" b0 D+ c: ?$ F8 J: p第1章肌肉起止点疼痛与生物力学
- @, k4 U+ o3 T, ^( X0 ?第一节肌肉起止点的概念4 E* R& B% w8 w. ]' P/ q5 J
第二节肌肉的分类! u; k- }) _* S+ `! `7 ^' a( g
第三节生物力学的概念
& B \0 r* Z4 C7 l第四节肌肉的力学特性
2 |) d9 z! O6 h, t, D: W6 G第五节韧带和腱的力学性质 h7 Z% a# Q, M9 D
第六节常见全身易损肌群的肌肉起止点 ' n/ i# `* |% s# X" X
第2章肌肉起止点疼痛治疗学的理论基础6 _% K) g) b0 C2 h5 |
第一节软组织损伤
. l$ I2 q7 \0 _! s! w$ q* q第二节无菌性炎症1 A2 u; Q3 A+ _4 @7 q
第三节位移
, a& d- @3 V/ t* A; [! @第四节粘连
' ?: S- P! M3 [2 Y7 H8 Y5 O第3章肌肉关节运动解剖基础
1 v1 R6 i% |* q# m i- \$ D0 r* K第一节关节分类) ^, Y( x9 g& p' t( \# w8 t
第二节关节的解剖基础
; ^* r" B4 y6 K @+ W% [第三节关节的力学性能) J! z0 `' H# R- \
第四节关节的运动与静止的时机
7 }. F3 Z. c6 n- X) q1 l第五节关节运动与静止的利和弊
$ ~ V( [2 b$ F; \( T第4章肌肉起止点与中医经穴的关系
: f" P- S' A; H' C第一节肌肉起止点与阿是穴的关系
5 U$ I- l. Q# x5 z第二节肌肉起止点与十四经络的关系( H1 t e% P5 \4 E% v5 |
第三节肌肉起止点与祖国医学的经络穴位的关系
: u. v' z. W# `, u第5章检验学检查与肌肉起止点影像学检查
! A" x% g/ L% F+ }* \. U第一节检验学检查
+ P+ R5 n: T$ \+ h/ \* [4 U第二节肌电图检查5 O: N( M7 e- z0 Q
第三节B型超声诊断: W5 n) N i$ v' W5 j9 Z
第四节体表热象图检查
$ j; s: M: H& N: B第五节X线检查2 m. Z; z! p2 Q6 O1 e6 h4 H
第六节CT扫描9 J! x7 |) G6 m H4 s0 D0 o B5 L
第七节MRI
- T) @, J. A/ X; ~& v, \( |1 Y$ E第八节椎管造影* H; A/ n7 }2 {! w( {
第九节CT椎管造影$ t2 Y# Y/ N7 j% Y5 C B1 U
第十节发射型计算机体层摄影
3 F: I0 q9 }' L' k( y5 w6 _第十一节影像学资料的综合判断7 |- X6 v' y. Q- n
第6章常用肌肉起止点检查法
$ A% Z6 l% t4 }1 _第一节颈部的检查6 A. `' T' c; ?# o
第二节上肢检查法3 G) E: g+ P& Y9 ]) Y& V0 o
第三节胸背腰部检查8 W& g. M/ @& f9 r' H' F
第四节髋部检查0 Y$ w& t. n, z- g& A
第五节骨盆部检查4 }; x3 V+ a2 @$ W) |, F0 J9 ?
第六节膝部检查3 X$ r: C- Z {, _9 o
第七节踝部和足的检查
* M# o5 {% M+ d$ X- l第八节神经系统检查
! q0 l7 S; j9 f2 K# Q o; \# w第7章肌肉起止点疼痛治疗的常用方法9 V8 N& u) d) P
第一节郑氏疗法
; {- T. D% F" ]* K第二节立体封闭(注射)疗法' h, `. }! D3 Y
第三节刀中刀疗法( P q$ N3 o2 ?# L7 H+ U
第8章头颈段损伤
3 U; L# ~# M* S7 r. _9 N第一节颞肌损伤
( L; d1 u2 b4 o7 @( Y) P9 `/ f( r第二节咬肌损伤 g1 l) \: ~ M# t7 B
第三节颈长肌损伤
2 p! P' A' \* I; E第四节头长肌损伤
2 K2 L9 C4 S" J3 e+ H ]第五节颈阔肌损伤: s: o0 J- F$ C5 r+ d7 {
第六节胸锁乳突肌损伤
5 X# P( k( Z/ Z( `% A9 k4 m/ v第七节提肩胛肌损伤/ m# w, i# z2 A/ | C/ e/ V
第八节枕下肌群损伤$ x9 g# S6 J& ]; I
第九节斜方肌损伤) W7 M. f4 Y C# E8 P
第十节头夹肌损伤4 y, _5 K7 v t p/ m0 B
第十一节前、中、后斜角肌损伤& c7 S% A% ?* |9 I# S, r
第9章上肢损伤6 y: z8 X ^6 m |% }' t3 M
第一节三角肌损伤! B% d, B" t9 i% Z" f/ `: P) h4 X# }
第二节肱二头肌损伤7 b3 I# x" B9 f/ z: n
第三节肱三头肌损伤
6 }5 j2 L2 x7 _$ |' T" b$ n" }% S第四节肱肌损伤# w' [' T) Z& a5 e" ~' ?! I# D
第五节肘肌损伤1 I% ]" z2 |# e- K
第六节肱桡肌损伤
/ n( m+ B/ @+ Y; {* V1 |1 I3 c. C第七节旋前圆肌损伤: [! J5 ^. A' `1 J8 E6 E
第八节旋后圆肌损伤, H) C1 q e, Q5 d) F; V4 G
第九节旋前方肌损伤5 v5 G2 g2 Y( p3 J8 s
第十节桡侧腕屈肌损伤) T( n' o2 A" Z& S( k! r0 [) F
第十一节尺侧腕屈肌损伤
3 g" I8 b6 y2 f+ Y- F U( u第十二节拇长屈肌损伤; v2 Z$ q9 G. R0 [1 A1 Z$ b c
第10章胸背部损伤9 r; w' l; M5 x" @
第一节冈上肌损伤
) H; F& t# }* t8 |& Q& S/ h第二节冈下肌损伤
1 w% f* u* U$ b/ d8 T# S第三节小圆肌损伤: T+ D+ h1 T0 f; a% w
4 Y$ t5 q. V5 f! r( d
+ c' f6 c6 U8 D. k第二本:《痛点的诊断与治疗》! M4 N' K! F! h
6 t2 @6 R. y4 U4 h+ L1 b9 b
& {. K" j0 v) j$ _( k
$ ]5 T( \( F H. x: f* N! _/ @, s 作者基于多年从事痛点治疗的临床经验,全面、系统地介绍了压痛点的基础理论、压痛点的检查、治疗痛点的常用方法、人体敏感区(点)的分布,以及临床常见疼痛性疾病的治疗,同时重点对颜面部、颈部、肩部、胸背部、肘腕部、腰髋部、膝踝关节等部位疼痛常见疾病的注射点作了详细表述。本书取材丰富,通俗易懂,实用性强,反映了目前临床痛点治疗的新方法、新技术,适合临床疼痛科医生、基层医生等阅读参考。前言近几年来,有关疼痛的研究进展迅速,取得了可喜成绩。在运用痛点进行诊断和治疗方面的技术也不断改进,范围逐渐扩大,临床疗效不断提高。虽然关于疼痛的文献资料很多,但系统介绍痛点与疾病的诊断与治疗的专著较少。鉴于此,作者根据几十年的临床实践经验,参考各种资料,力求做到理论联系实际,采集中西医结合治疗,以及近几十年来最新治疗方法,阐明痛点在疾病诊断、治疗中的重要意义,但不包涵内脏的放射性疼痛。$ ^* r* E' H& n8 j: x9 }
痛,作为人体多种疾患的一种明显症状,经常是病人最初去医院就诊的惟一原因,而临床医师则是把病人对痛的语言描述作为判断疾病的最初依据,可见痛既是患者最痛苦的表现,也是临床上最多的症状之一。此外,由于一时性痛或者长期的多种痛症暂时中断工作或永久性失去工作能力的人不计其数。因此说痛不仅是医学、生物学的问题,而且也是社会学的问题。, ^. ^) K# b9 U9 o6 _0 _5 k) g( d
“痛点的诊断与治疗”在医学领域,可以说是一个永恒的主题。在一定意义上说,治病疗疾无异于消除痛苦。随着现代医学飞速发展,生活节奏也在不断加快,多种新的致病因素被发现和证实,所以,疼痛患者不仅没有减少,而且不断增加,发病率呈上升趋势,这正是编写本书的动力和愿望,期望能为解除广大痛症患者的疾苦尽微薄之力。由于本人水平有限,书中不妥之处望医界明贤和广大读者给予批评指正。
9 R! w8 d s9 n/ e8 F编者8 o5 `5 Z8 i6 G/ ~7 c- H+ x, L: r
2008年6月& \$ Q4 [/ `6 ?; G0 x: y& k; H
! `% h. v" e+ F: Q( m8 ]4 V! h
第1章压痛点基础理论
$ N# @' _% Z9 {% C1 ]4 b5 `一、何谓压痛点" o& G$ t. U! b% H
二、压痛点的特征
* ?3 d- \; H+ w$ ], \( m三、压痛点的形态
. f0 ~- u8 {5 G& y8 i! [3 v ?四、压痛点的形成和消除$ `: @6 L4 a' X
五、常见特定压痛点
& j, R+ k9 `# l) ]) ]4 n: O六、疼痛的病因、病理学说4 z* J8 h0 f, `+ H" J7 j
第2章压痛点的检查
! v2 [' |1 k3 E* R7 S" Q一、压痛点的概述2 j6 X7 p! I" e z1 ~7 l& j( \
二、压痛点的检查原则- G6 f" h% ^* G8 e% }7 |3 x
三、压痛点的检查方法
# E3 h. g9 Z* z' U7 E四、疼痛部位检查法
% Z$ j$ R, V: a( M, y" C- C五、疼痛反应点的类型及临床意义
' X/ E3 V; V) `8 [% W2 [9 o六、快速神经定位检查
: Z) s& t: |" i- U$ k, o+ M2 `七、耳穴的检查
8 u; \1 n8 a) ^8 C/ F8 ]八、全息疗法及检查5 n9 _/ d& Y% `
第3章治疗痛点的机制
, D5 Q6 z7 H# S一、消除局部无菌性炎症: R# E5 B. |4 ~/ x
二、解除肌痉挛,阻止恶性循环
3 S- R4 o* [( f) I三、恢复生物力学动静平衡
! T u4 M9 B9 }, j _; A5 \第4章治疗痛点的常用方法% B2 E5 C2 f, z* g' _% ]$ G3 }- c
第一节穴位注射疗法( b7 w2 k9 e6 ^8 m0 m8 t
一、穴位注射疗法的分类1 M G* A4 a4 `: a
二、穴位注射的止痛机制% v k) W, W# J6 ^* h
三、应用范围与禁忌证1 t6 K) W% _& j
四、常用药物及器具. ^ U5 A. [. k+ l0 }+ l
五、操作方法, @" r" G3 N$ _$ A1 ^3 @) T
六、注意事项3 {8 x2 I: R" K% v
第二节痛点封闭疗法! h5 q7 }1 V4 ^/ n! ]: }
第三节枝川疗法4 V* T7 p+ e* ~
第四节小针刀疗法
. u* s! J/ A/ `/ x5 X0 a) o一、操作简介
z9 ? n# Y: J4 H9 s5 g二、基本操作方法
' g0 m6 v+ Y+ Q' d三、注意事项与禁忌
% ~, ~5 }1 [7 j- Q' r第五节神经阻滞疗法
& w5 l ?; R- I# J6 [一、治疗疼痛机制
9 X5 X M w/ ]" b8 j# d' d' z$ A二、脑神经阻滞
$ Q, x' r# L( \三、脊神经阻滞8 s8 `1 r% [8 P3 ^
四、椎管内麻醉
/ y1 g6 a) A" d" S2 M0 X8 J五、并发症、禁忌证及注意事项: w- G) B! q. P2 G
第5章人体敏感区(点)的分布
$ c C. E2 Q# x7 `/ L# C4 h8 `: r一、敏感区的大体分布
& K* I- j: g9 r4 j二、敏感区(点)分布的一般规律
& ]6 X2 B4 B* J5 Y6 W/ e. t. g三、敏感区(点)的临床意义
- ]& Z% s; K& v0 G& d第6章临床常见疼痛性疾病及其注射点
$ I+ i, c0 K) r" ^% ?2 s9 H, p; v8 f第一节颜面部疼痛常见疾病与注射点8 T% N2 P! n5 C
一、眶上神经注射点' U5 s) j' y F0 K, N, o, K C
二、眶下神经注射点$ y9 |- k1 M, o/ V% l, N0 Y1 V
三、颏神经注射点& z6 \* `4 n3 }1 g
四、下颌神经注射点
/ c* i- [: a& y7 X& ?) z e五、面神经注射点
& H- t4 U; M$ p4 K* o0 T六、舌咽神经注射点+ D- y8 L" v) G% I- l* }# g& C+ @- o4 p
七、颞颌关节紊乱注射点- H& a4 |6 z! Y; c; @9 w
八、三叉神经痛注射点
9 X& N5 K: f; q- |. N9 h5 d第二节颈部疼痛常见疾病与注射点1 ~8 H0 n; g! O, t( r" i0 i
一、枕大神经、枕小神经注射点
0 r* h. W( X- m/ R) V" o/ o1 A& m二、枕下诸肌注射点4 s& z& k4 q+ V- ~
三、颈椎硬膜外注射点" a% {6 e( E6 g1 t0 J
四、颈韧带注射点+ T' f7 n% G* t7 ^
五、颈椎2~6横突注射点: e3 ]) N4 N. v4 F; w7 r$ a {3 B( X
六、前斜角肌注射点0 Y, e; F2 U% q
七、星状神经节注射点
( F; m# K8 {; a0 }- c八、椎体前外侧钩椎关节注射点, k3 c$ k0 ~ @0 P/ Q( L. A
九、后路颈神经注射点# H, ^; n( k6 ]# b% L
十、颈椎间盘注射点
5 W) y0 ?6 Z1 L; ]' k) i; x9 J第三节肩部疼痛常见疾病与注射点
% z, @4 c. O5 Q- P5 y一、肩峰下注射点! x, E% ]- ~9 @, w9 W+ L
二、肱二头肌长头结节间沟注射点. N' \4 q/ G% g- q% Y6 X* C
三、冈上肌腱注射点2 s4 M! I9 Z% ~
四、肩胛内上角注射点9 e& C2 ~; o7 Q
五、大、小菱形肌(肩胛内侧缘)注射点
3 E8 |( e }, s5 S2 X, b' f1 r六、冈下肌腱注射点% Y; Z+ \6 H( @9 \: l
七、大、小圆肌(肩胛外侧缘)注射点' o2 J3 ]6 A. c" s9 Y2 H
八、喙突滑囊注射点
4 W- \( H. J; G5 M- t' M第四节肘部疼痛常见疾病与注射点- B* ^2 \$ |+ a! e9 x7 b5 x$ w
一、网球肘注射点. L/ E0 \6 c# T6 q) A
二、高尔夫球肘注射点
5 h/ Z3 _8 |! M. L+ Y8 l) t. Q三、肱肌注射点
$ v# }: U1 H0 p% @9 H4 g四、鹰嘴滑囊注射点
( c' k* m4 f4 g k$ h6 m五、肱桡关节注射点
+ y+ H! O" l8 b" m: ^) ]. \% b8 o9 R第五节腕部疼痛常见疾病与注射点
0 S) `# i8 c( b" w: f- O一、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎注射点
/ ]9 G+ I5 R' O: _1 Z二、尺骨茎突远端注射点
4 s1 f& ] I9 \* d/ y三、腕背腱鞘囊肿注射点" E' h& G% }2 f. z& n
四、下尺桡关节损伤注射点8 k v' x i2 n2 F' l8 M. a1 { w% k
五、腕管注射点7 A* m9 k6 d+ W8 W+ t8 h
六、弹响指(扳机指)注射点( y& b+ a0 s1 v A5 L& D
七、指关节侧副韧带注射点
( V }4 A' L+ q1 C5 I P第六节胸背部疼痛常见疾病与注射点
- C+ A! j* o" g6 o一、胸椎椎间孔注射点
: `0 W( X/ P o. c- I$ i二、胸椎小关节注射点
2 X% }: _$ s ]% S r三、胸椎旁肌注射点 `. b8 q3 P9 b" N. [- O8 W* R
四、胸椎横突注射点0 _+ l# E( U' |9 P8 l6 }
五、肋间神经注射点" ^: U0 M5 K( V' Y2 d. v0 |
六、胸椎旁交感神经节注射点
7 ~: i! p, e) w七、胸棘上、棘间韧带注射点/ i+ A1 Q5 Y* J" D: [; Z. ^' o: ^
八、肋软骨注射点' Y4 L( Y3 B, f) V" y/ Y6 G
第七节腰部疼痛常见疾病与注射点# k/ `! G$ Y8 b2 B
一、腰椎间孔注射点
d# C% Q, \. `' t9 L二、腰椎管硬膜外注射点; h( [! B* m* d* R. ^
三、腰椎交感神经节注射点1 I( s* Q( Y" p/ h4 H" h
四、腰椎小关节注射点9 M$ R7 N/ g9 ?
五、棘上、棘突间韧带注射点
0 J8 P2 s7 O: H$ u六、腰椎横突间韧带注射点: k( g: m+ W. \4 {' m2 s0 ?
七、腰3横突综合征注射点 }) ` Q3 k4 e5 r
八、腰椎旁肌注射点9 Z2 U e& z6 _; K- }
九、骶棘肌注射点! D$ k9 Y4 T% N/ |
十、腰神经后支注射点" u- l. t u% C% ?2 L9 y3 B/ ^/ K
第八节髋部疼痛常见疾病与注射点
& m3 `! u8 p$ @( X- O# J一、臀上皮神经注射点5 a1 ~0 A# R: T
二、臀中肌注射点
" B0 _* Q) l' t三、梨状肌注射点6 X/ r1 C% q" S6 |* }# G
四、股外侧皮神经注射点
: i2 p! [% J* Z; C6 P% g五、长、短收肌注射点
/ \8 G, t2 _3 w+ J3 ?; A六、股直肌注射点1 ^' V" m- ~6 K2 k/ e6 x2 c
七、股骨大转子滑囊炎注射点0 B4 |% q' m, d/ w" d
八、髂胫束注射点
4 t, O( Z! L& [九、髋臼缘注射点
/ T; Q+ ~; g" G/ D% J十、髋关节囊注射点( `1 J2 S" c, V& q( s
十一、髋关节腔内注射点
, i+ c, k: |; Z4 p5 M第九节骨盆及骶尾部疼痛常见疾病与注射点
4 U8 y! F) v' l& p" f h一、骶髂关节后侧注射点% z8 h( G8 u; \* q: k
二、骶裂孔注射点
4 ?5 x3 r8 I9 f三、骶尾部注射点5 e' X" R6 l. J+ a1 ], f0 |, L- X$ G
四、坐骨结节囊肿注射点
$ I& B* g3 Q8 k, |5 }8 F五、耻骨联合骨炎注射点
/ V" y6 t; O M; E: ?9 M第十节膝关节疼痛常见疾病与注射点
* K. V. J( D! ~! L$ l一、髌上滑囊炎注射点: _1 A: J6 q j8 f+ t7 {6 o
二、髌下滑囊炎注射点5 S: \0 F- m* a3 n
三、膝内侧副韧带注射点7 } |! c) y6 f5 h* E4 o
四、膝外侧副韧带注射点' \ m* o4 r. Z4 Z
五、髌下脂肪垫损伤注射点1 y6 m1 h) x/ J5 m9 v" X# c! R; a
六、胫骨结节软骨炎注射点5 A- U' Y: k: M, L/ ] a' J
七、腘斜韧带损伤注射点
9 n0 Y- l( S) P& I, A! n八、腘窝囊肿注射点4 g: |& w* E0 ~' q
九、腘绳肌损伤注射点2 Y4 O/ n4 i$ ]" ]" R( L
十、脂膜炎注射点
: R9 B j& Z% N/ ]9 S1 u2 Z十一、腓总神经鞘内囊肿注射点+ F/ V4 H" [+ N7 P2 `1 R0 F
十二、膝关节滑囊炎注射点: f9 }+ F1 X9 k2 O \" @6 r
第十一节踝及足部疼痛常见疾病与注射点
6 `: F2 O- I5 m# v2 }* G一、踝管综合征注射点
7 L: N7 R5 K: T: a c二、跟腱周围炎注射点
8 C& d% M5 m- O三、跟骨结节炎注射点
4 S$ J2 R' b; y i四、踝内侧三角韧带注射点
3 ^7 S" `1 a+ Q# ~4 U- |五、踝外侧韧带注射点
( [0 ~* \7 i) H, U! V; i7 |六、踝前注射点
2 p( F7 t. G) p9 w* A3 G* J七、跟骨骨刺注射点
- D# j4 g# _( Z% `' i八、跖骨头注射点
! a; B) ]. Q F5 @! {% Z; K九、下胫腓关节注射点
7 `+ z; {; ^: G2 ~, \' \十、跟腱止点前注射点# w' h- `8 s: X7 b p/ f
十一、跖腱膜炎注射点
+ I( C, q3 e: }) ]6 W2 S+ |7 s$ K十二、外翻、囊炎注射点5 m( G5 j" p% W& X
& g, a$ r5 C4 g P/ @% N* X1 i
. \2 p, I4 ~2 y[ 本帖最后由 zxz111 于 2008-6-11 09:41 编辑 ] |
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