小儿咳嗽的用药与预防

aizy_cn

　　在医院儿科门诊中，每天都碰到一些因咳嗽来就诊的孩子，家长反映说，孩子咳嗽已一个多月了，咳嗽多在夜间或凌晨，呈阵发性，无气喘及发热，胸部X线摄片及血液检查均无明显异常，先后使用多种抗生素及止咳药，效果都不明显。以往这部分病儿常被诊断为“感冒”或“支气管炎”。近年来随着医学事业的不断发展，国内外学者发现，这些病儿可能患了过敏性咳嗽，临床上称为咳嗽变异性哮喘，它是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。 目前有数据显示，工业化明显的城市、沿海发达地区的过敏性咳嗽的患者逐年增加，说明环境对过敏性咳嗽的影响非常明显。
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　　预防：防治过敏性咳嗽，应避开诱发因素：相关内容，很多文章里都有描述，这里就不再重复。

& u  f4 D. q, F9 E9 J　　这里主要谈谈父母都关心的治疗：目前医学界对过敏性咳嗽的治疗都有一个共同的认识，由于过敏性咳嗽与哮喘的本质相同，所以治疗方法也基本等同于哮喘的治疗。
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　　一旦确诊，父母应该了解如下内容：

, r- q4 W1 ~9 j" X, b3 y　　1、治疗时间：根据粗略统计显示，基本控制住病情的时间和比例如下：4-6个月能基本控制住病情的约占30% 7-12个月能基本控制住病情的约占50% 1-2年能基本控制住病情的约占10% 2年以上能基本控制住病情的约占10%。(基本控制住病情，不代表孩子完全痊愈，只是一次患病后治疗到基本不咳嗽的时间)。所以父母们要有一定心理准备。
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　　2、中西药配合：患病后，则可采取针对性治疗，千万不要盲目滥用抗生素。中西药配合治疗，效果明显。

1 h7 S, R) m5 V* H! z1 ~/ l9 m　　3、用药：急性期用西药进行控制，缓解期用中西医配合治疗，西药的治疗方法，国内目前的用药方法与用药种类都比较一致。中药的选择则因地区用药习惯而异。
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! f( q9 U0 Z( p: {9 {) ~% C　　西药目录如下：

　　1、抗炎药： ①糖皮质激素 强的松 布的奈德
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　　②抗白三烯 扎鲁司特 齐留通
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　　③炎症介质阻释药 色甘酸钠 酮替芬

4 i  Z$ |( b& J9 D1 x1 `# U7 }　　④炎症介质拮抗剂 非索非那定
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　　2、支气管扩张药： ①β2 受体激动剂 特布他林 沙美特罗
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# }1 M& b" s: J  c9 k% ]4 n8 y　　②黄嘌呤类 氨茶碱
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　　③抗胆碱药 异丙阿托品

) {+ j- B: J' Q　　3、目前最常使用的商品名如：顺尔宁、普米克、艾畅、美林、西克劳、西舒美、开瑞坦、舒喘灵、非那根、沐舒坦。。。等。

' U* r. M9 s# o4 t8 Z- J1 m' x, ]# |　　中药目录如下：
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　　治则：清热解毒、健脾燥湿、补肾纳气、止咳化痰等
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　　小儿百部止咳糖浆、川贝枇杷糖浆、川贝雪梨膏、小青龙合剂、消咳喘糖浆、小儿咳喘颗粒、小青龙颗粒、固本咳喘片。。。 等。

( r& M' c7 E5 G1 ~　　很多新型的中医方法在各地涌现，由于方法独特，效果不错，被很多父母所推崇，也表现了异军突起之势，如：夏季使用的三伏贴，百草琼浆益气贴等。

　　另外目前随着国内逐渐对中医中药的认识加深，各地也出现了很多名望和医术精湛的老中医，他们的饮片也非常有效，但地域限制难于让更多的患儿使用。

流浪医生

较难治疗，谢谢提供这么多的资料。

木土火

这样的贴一定要顶,有好方要晒晒

xsn

环境对过敏性咳嗽的影响非常明显。

linxiangjun

好东西，顶啊！！！