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受妊呕吐
+ {( L& C) Z/ w5 v. y0 Q( C【病人基本资料】) E/ Y8 e; V( D' i
4 q8 k( \% T ^; L. ~天津王氏妇,年二十六岁,受妊后,呕吐不止。/ w( j; s* R4 l" J( t
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【病因】5 a/ S3 d, D+ h- X8 B- A
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素有肝气病,偶有拂意,激动肝气,恒作呕吐。至受妊后,则呕吐连连不止。) Q* ?1 B, @" z/ B. a
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【证候】( \- W5 t9 y2 m6 h
( J- J6 x1 W7 `2 Z" ?" m受妊至四十日时,每日必吐,然犹可受饮食,后则吐浸加重,迨至两月以后勺水不存。及愚诊视时,不能食者已数日矣。困顿已极,不能起床。诊其脉虽甚虚弱,仍现滑象,至数未改,惟左关微浮,稍似有力。
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【诊断】
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恶阻呕吐,原妊妇之常,兹因左关独浮而有力,知系肝气胆火上冲,是以呕吐特甚。有谓恶阻呕吐虽甚剧无碍者,此未有阅历之言。愚自行道以来,耳闻目睹,因此证偾事者已有多人,甚勿忽视。此宜急治以镇肝降胃之品,不可因其受妊而不敢放胆用药也。
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【处方】
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5 Z# e1 o) Q& Z; H生赭石(两半轧细)党参(三钱)生怀山药(一两)生怀地黄(八钱)生杭芍(六钱)大甘枸杞(五钱)净萸肉(四钱)青黛(三钱)清半夏(六钱)药共九味,先将半夏用温水淘三次,将矾味淘净,用煮菜小锅煮取清汤一盅,调以面粉煮作茶汤,和以白糖令其适口,服下其吐可止。再将余药八味煎汤一大盅,分三次温服。8 R& J* m& Z5 s& s9 k3 S* Z
: G2 ~& `4 I! {( D【复诊】
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将药连服两剂,呕吐即止。精神气力稍振,可以起坐,其脉左关之浮已去,六部皆近和平。惟仍有恶心之时,懒于饮食,拟再治以开胃、理肝、滋阴、清热之剂。7 Z7 n2 q+ h: t Z% v& y8 K: i/ q
8 L- {4 o( b: k/ B【处方】
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生怀山药(一两)生杭芍(五钱)冬瓜仁(四钱捣碎)北沙参(四钱)碎竹茹(三钱)净青黛(二钱)甘草(二钱)共煎汤一大盅,分两次温服下。9 o: Q5 Q; ~9 n, B! e" L5 ]6 I$ _
1 Y% P2 F- u- X# t. z4 N【效果】' H6 E7 Z/ S, L! `
+ K, ]1 A% G# o将药连服三剂,病遂全愈,体渐复原,能起床矣。- x5 a9 ~" T0 U# \- [
9 [& U8 I( y& _$ W; t『来源』盐山·张锡纯着《医学衷中参西录》 |
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