日常病案摘录：秋季湿病

孙曼之

日常病案摘录：秋季湿病

雷*民    男     54岁      地址：略      （第487本）
初诊：2008年10月5日
) B! g4 D' T& z" B  J    忽然纳呆、脘腹胀满有形食后尤甚一周。询自觉口气秽，平素纳小，二便正。脉右小弦左小弦软，舌胖红苔薄白润。
    处方：
" y: [! a/ b( i+ W5 A1 ?       半夏12g    陈皮10g     茯苓10g     枳壳10g
       苍术10g    紫苏10g     藿香10g     厚朴10g
# m+ H" |$ t- C+ \                              生姜引
                                 水煎服，三剂
二诊：2008年10月10日
& X% S" X5 r: g3 M3 y% `1 y4 a    诸证消失。脉两手沉小弱，舌同前。
    处方：
                   上方去厚朴， 加党参10g
' y7 d- ~; J9 p1 r2 `: j5 ~+ M                                  水煎服，三剂

孙曼之

胡德前问：老师,二诊诸证消失,脉两手沉小弱,舌同前.脉沉小弱是属于患者平素脾虚吗?继续用上方去厚朴,加党参,是因为舌象没有改变吗?

答： 骤然起病，虽有口气秽浊而不以食积论者，以暴病多寒，脾虚寒湿为患也，故并不用消导之品。至于去厚朴加党参之义你说的很对。

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好东西，学无止境。

逍遥子

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