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《伤寒论》试题& B1 s) |# k3 r) x* v9 ]; F
第一章 绪 论 m1 \4 G) f. N
2 U9 ^+ Z, I- y, Z; N9 A9 \
一.选择题! P" i s! ^# Y7 r0 _. Q* ]% f g
(一)A1型题
h. i0 P8 L, ]5 j1.《伤寒杂病论》成书的年代是:东汉末年% g4 V/ h- Z6 c
A.春秋时代 B.西汉末年 C.战国时代 D.晋代 E.东汉末年0 T1 q* c% ^9 d" \' a. Z' f
2.《伤寒杂病论》的作者是:张机
# o B5 o/ Y1 zA.王叔和 B.成无己 C.张机 D.林亿 E.华佗
( S" e- W. J( J/ y' v2 ~' L& e3.首次全文注解《伤寒论》的是:成无己
! Z& C9 ]% ~- ~A.孙思邈 B.王叔和 C.成无己 D.林亿 E.柯韵伯
$ \$ P; \ ^7 d4 Y4.《伤寒论》中并病是指:一经证候未罢,又出现另一经的证候3 r2 n2 F. J$ B! i) c: S( m0 _
A.两经证候归并为一经 B.一经证候未罢,又出现另一经的证候 C. 两经或三经的证候同时出现 D.阳经与阴经的证候同时出现 E.一经病证为主但兼有其他证候' J# O+ i& b" \1 c F; l* ~
5.《伤寒论》中合病是指:两经或三经的证候同时出现
# ]7 ]5 E! T8 ]& ^4 WA.两经证候归并为一经 B.一经证候未罢,又出现另一经的证候 C.两经或三经的证候同时出现 D.阳经与阴经的证候相继出现 E.一经病证为主但兼有其他证候
~) @" A9 i [2 I2 n# ]) f6.下列哪一种是对《伤寒论》中广义伤寒概念的正确论述:一切外感热病的总称5 q& d* S/ J Y N* R" b
A.以发热为主要症状的疾病 B.一切外感热病的总称 C.感受寒邪,感而即发的疾病
! r! B" {7 {- m( \E.由伤寒杆菌引起的疾病 D.以恶寒、发热、头痛、无汗为主要临床表现的证候
6 b; y. C0 I* C6 x7.太阳病传为少阴病的传变方式为:表里传7 I. P8 C9 E. Y6 Y2 R r/ o
A.循经传 B.表里传 C.直中 D.并病 E.合病: C9 H# l, w1 r/ d8 l: Q" e
8.外感初起太阳与少阴同时发病最恰当的表述为:太少并病
. A/ I8 \5 W, j% {! CA.直中 B.并病 C.表里传 D.两感 E.越经传2 h" t. J/ t: U* ]
9.除重复与佚方外,《伤寒论》共载有方剂:112首) h3 V1 Z6 k; j
A.113首 B.112首 C.111首 D.397首 E.245首5 B1 u3 E) {$ M+ [4 @/ z. C
10.关于《伤寒论》一书主要内容的论述下面哪项是正确的:较为全面地阐述了外感热病及部分杂病的证治) y8 ]. S+ W* Z( h) `+ Y% d
A.全面地阐述了寒邪所致疾病的证治 B.较为全面地阐述了外感热病及部分杂病的证治
1 m4 P2 r! I- L0 f9 jC.全面地阐述了外感疾病和杂病的证治 D.全面论述了外感风寒,兼述外感温热,未论及杂病 E.全面地阐述了外感风寒,未论及外感温热和杂病
7 c+ t W3 D- u% x1 |2 V(二)X型题% k+ X0 K) K0 H8 h: F" |
1.“伤寒学”的研究内容包括:
' {+ k, ]" Z0 ^% c/ j5 Z* lA.《伤寒论》的版本及流传情况 B.中医经典著作《伤寒论》 C.《内经》的成书年代
+ ]9 {: o# |! |1 t. s6 lD.历代医家研究与发展《伤寒论》的学术成就 E.《伤寒论》的学术发展史$ u! j7 R$ {% h
2.构成“伤寒学”的要素包括:% O, I3 u+ \: @6 T0 F) @+ |3 d
A.其他学科不能替代的研究领域与研究内容 B.长期的学术发展史与不同的学术流派, S2 x4 G, ~) ~
C.大量的研究文献与一定数量与水平的研究队伍 D.资金与硬件条件的支持% u8 u5 l. w' M8 N0 n" o
E.在中医学的学术领域中具有重要的学术地位. G& H8 b# c0 w4 O' N. |: W/ [
3.《伤寒论》的学术渊源包括:# K. K- |+ h& h9 W: [2 Y
A.《内经》 B.《难经》 C.《神农本草经》 D.《汤液经》
; ^7 s0 z2 j* S9 x- L# M4.《伤寒论》的学术成就有以下哪几个方面:
! l3 @+ \, \1 S1 R: ?# bA.创立了六经辨证的理论体系,- B& A& ]1 D& \) p. {
B.开创了我国第一部理法方药结合程式.
0 {/ @, V I8 DC.为中医临床各科辨证论治指导奠定了基础.% ?6 Z4 B- l2 a
D.为后世温病学说的形成与发展奠定了基础。
1 x9 |' R" Q/ r( F$ g0 }# UE.为中医远播国外产生了影响.
, \+ m- S9 w" j6 o" l/ dF.制定了若干基本治则,保存了许多功效卓著的方剂,并为中药制剂学的发展奠定了基础。5 z) ^! W) M: a8 s
5.影响六经病传变的主要因素有:
1 w7 g' r, M$ FA.正气的盛衰 B.发病的季节 C.邪气的轻重 D.治疗的当否 E.感邪的性质* o; P* y8 j4 f8 }# t1 \% U
6.六经辨证与八纲辨证的关系包括以下哪些方面:
' l6 O9 U0 v- x: E" t1 mA.八纲是对疾病的病位、病性、邪正盛衰、趋势等方面的总的概括0 h' i) s3 G6 G- V F7 H& K: o
B.六经辨证是八纲辨证的系统化、具体化
( [2 ?- W- `8 D# _C.六经辨证来源于八纲辨证
! P$ f* c. U. ^0 lD.八纲贯穿于六经辨证之中,六经辨证体现着八纲; b/ Y7 Z# I) r' u# {
E.八纲辨证与六经辨证相辅相成,互相补充; Z- ~: Z: t& z$ X2 V$ W" M2 J
7.影响伤寒病发病的主要因素有:7 ^% Q4 Q$ E# M- K( P) h
A.体质因素 B.自然因素 C.文化因素 D.种族因素 E.社会因素5 m8 q+ q9 F5 a
8.六经病传变的方式有:9 S/ d& ]8 e g* c
A.越经传 B.循经传 C.表里传 D.上下传 E.手足传9 W" a: q# r) ~/ y/ Y
9.六经病发病的方式有:. n. U+ _1 P1 z- _% z& L A: y
A.合病 B.并病 C.直中 D.两感 E.晚发
. J: T4 @/ L$ X; `; k- `10.下列哪几项属于六经病证的基本治则:
# C, ]6 t/ |' @7 x4 {7 @A.治病求本,本于阴阳 B.祛邪扶正,分清主次 C.调和阴阳,以平为期$ ?: Q. m$ u2 h. x$ B# o
D.明确标本,分清缓急 E.诸寒之而热者取之阴,诸热之而寒者取之阳
* P* r$ z% }2 ~二.非选择题
5 \- B% v% E E9 Q3 R6 i(一)名词解释题: ?0 Y: f) T1 e1 N3 `
1.伤寒:9 M" e% r2 X2 |
2.六经:* ?5 ^! }- K' C' j% g1 z
3.六经病:
2 ^2 a- D. c5 E% U1 S# ?; T4.六经辨证:) F1 w0 P9 |5 B1 J" @; }
5.传变:5 D" v" Q& x3 s8 k5 \3 `- g* L) O
6.直中:7 _5 l; [1 G8 l& y8 j M4 F
7.合病:( K" b6 y) Y5 p* k
8.并病:
* u9 m5 s, `5 e K3 N: S8 v" p1 p9.两感:
% S M. v, {. r! X' l9 z' J5 C10.表里传:
2 i& @7 t) ?8 g# v5 G(二)填空题0 p7 j6 Q/ q" ~# ?4 Y+ e) [
1.《伤寒杂病论》现已分为 和 两部著作。# @5 A$ c- e9 p6 `
2.现今通行的两种《伤寒论》版本是 本和 本。, r2 K3 A, {2 X. a; O" i
3.一般而言,三阳病的治则是以 为主,而三阴病的治则是以 为主。* x2 U$ T6 a% O+ Q# h1 W9 n
4.六经病是 为依据,对人体感受外邪后所表现出的各种症状进行分析、归纳与概括的结果,它既是外感病发展过程中的 ,也可看作既 ,
7 c* B/ o4 [- s5 o" N1 J/ n又 的证候群。
! Q2 Z/ P3 c; Y1 O5.六经辨证是以 为基础的,主要适用于 辨证论治的一种辨证体系。' I$ D& S4 V. X% R2 ~. U& q, N
(三)判断说明题1 T+ z, {! [, D. X) E8 W ~* C6 b" w
1.《伤寒论》成书于西汉末年。
) p$ R) M8 \$ X8 M3 t2.《伤寒论》是一部阐述多种外感疾病辨证论治的专著。' n5 }/ c4 P( ]* ]9 E+ O# f, \
3.《伤寒论》所论述的伤寒是狭义的。& V& h. O) F9 C2 g* z& q: ^
4.六经的实质是指外感热病的六个不同阶段。
* ~1 q3 D& N. ?/ {$ Q5.东汉末年,中医认为人体感受外邪的途径是“从口鼻而入”。
( r" X% k/ v# W2 `" t8 }(四)简答题& B' t; a9 |* e0 i5 ^
1.简述“伤寒学”的概念,并说明确立“伤寒学”的依据。) I- F$ X& Z9 v3 W7 I6 e- G. @% k
2.试述《伤寒论》的学术渊源。
+ M3 d2 C6 l4 I; C: }2 l& g5 U: O3.《伤寒论》的六经辨证与《素问·热论》的六经分证有什么关系?二者有哪些不同?
- Q2 G* y; c: \; \8 l1 j4.六经病为什么会发生传变?试述传变概念及影响传变的主要因素。
. X$ e& `; x- r) A+ P1 r% y5.简述“合病”、“并病”的概念及二者的区别。
& ^' X/ O' S% E" c% x1 |3 U6.为什么说《伤寒论》系统运用了八法,请举例说明。
* d% z' ~& P6 g5 G- b" ~- d' o* x(五)论述题
6 X2 A& F& M' A6 z( @2 x1 ~1.什么是六经、六经病、六经辨证?三者有何不同?( R% J8 s9 ]% y8 y' [/ o. f0 R- _3 g
2.《伤寒论》的学术成就有哪些。4 j# z& D7 o$ `& h% a6 O& N
3.八纲辨证与六经辨证是什么关系?
4 T7 M) L5 V# e# d P8 R7 x4.脏腑辨证与六经辨证是什么关系?5 }% S" a4 z8 Z6 F
5.《伤寒论》的基本治则包括哪些方面的内容?2 I( ]; w0 m7 B6 S4 [( Q' r
4 |- o2 B9 r6 r第二章 太阳病辨证论治
0 {- K( `' a" F4 i+ F3 o* z+ v6 Q! c1 O
一、 选择题
; _+ H, U5 x# m7 F(一)A1型题
$ p- j+ @" V1 q8 c' P3 [8 t6 a1.以下哪项不属于太阳病提纲:! K4 y% y: q( k, s* x
A.头痛 B.恶寒 C.项强 D.脉浮 E.身体痛
& a+ ~; V; ^, B2.以下哪项不属于太阳中风脉证提纲:
# ~! }+ o" M5 D& q2 o& H3 WA.恶风 B.发热 C.汗出 D.脉缓 E.头痛5 }( e0 L/ W8 n6 y5 y* m p
3.以下哪项不属于太阳伤寒证必见之证:
/ c7 P$ C; }& z) [$ K0 _ n* hA.发热 B.恶寒 C.体痛 D.呕逆 E.脉紧/ o1 ~' T+ U1 s8 x- \: Y; e' z
4.太阳中风之“脉缓”是指:1 C3 \1 w' c: j! l
A.怠慢迟缓 B.脉沉弱 C.松驰 D.柔缓而不紧急 E.脉细弱
9 f$ C% ^4 }3 G+ B) a* J5.“辨病发于阳与病发于阴”之“阴阳”指:+ y* I- c0 ^2 x3 T, U
A.表证与里证 B.三阴证与三阳证 C.实证与虚证 D.新病与痼疾 E.寒证与热证. T9 D* h0 [6 Y- X2 g4 D
6.太阳中风证发热的特点是:
5 r: a+ F! i( a/ K* O% KA.蒸蒸发热 B.翕翕发热 C.时发热 D.或已发热,或未发热 E.往来寒热$ w* D; x7 w/ s( E/ s5 K7 L
7.桂枝汤服法中,“后服小促其间”适用于:
- ]7 P7 {7 n0 J5 r- J0 cA.一服后汗不出者 B.更服后又不汗者 C.服一剂尽病证犹在者 D.病重者 E.一服汗出病差
. N5 W8 d2 X: P2 Z8 m, ]7 C) k) p8.以下哪项不是桂枝汤的适应证:
! s2 P0 c$ E2 O1 LA.太阳病下之后,其气上冲者 B.脏无他病,时发热,自汗出者 C.脉浮紧,发热汗不出者 D.伤寒发汗已解,半日许复烦,脉浮数者 E.外证未解,脉浮弱者
" `, u4 ?, i* E' i' U5 U9.太阳病,发热汗出的主要病机是:
" d' B! }% g) F+ \8 l4 k4 KA.荣弱卫强 B.卫弱荣强 C.风性疏泄 D.热迫津泄 E.卫表不固
M) c( w' E; O3 d( W10.太阳病初服桂枝汤“反烦不解”的病机是:
! W9 G; A" \9 ]6 AA. 表邪内陷 B.邪热内扰 C.正虚邪扰 D.正邪搏击 E.阳郁不解
9 {, J* h* Q; S# u11.“太阳病,外证未解,脉浮弱者”的处理方法是:
3 e, l3 l! d/ RA.当以扶正,以小建中汤 B.当以汗解,宜桂枝汤 C.当以温阳,宜附子汤 D.当表里双解
( P* @; W( X# F7 u. C4 }' h# q宜桂枝人参汤 E.当表里双解,宜麻黄附子甘草汤
- f$ H5 m) e( e2 L0 C: P12.“太阳病,下之后,其气上冲者”,可与:- M l0 m% v( @
A.麻黄汤 B.桂枝汤 C.桂枝加桂汤 D.苓桂甘枣汤 E.柴胡加龙牡汤2 N7 C9 a' [1 _" f
13.“伤寒发汗已, 半日许复烦,脉浮数者”,处理原则是:/ \0 [4 V5 b5 r& J
A.宜辛凉解表 B.可更发汗 C.宜清泻里热 D.宜解表清热 E.宜育阴清热
2 T8 I" d6 ^0 N- D' i3 B. f! O14.“病常自汗出者”的处理原则是:2 P) U* f% j8 c+ \! o1 K6 Z' b7 n
A.止汗 B.发汗 C.固表 D.解表 E.收敛6 _7 c: x# [! j7 D* a
15.桂枝加葛根汤的煎服法以下哪项是错误的:
4 d6 c' a" \( ?7 w: f; w2 WA.啜热粥 B.温覆取汗 C.如桂枝汤将息 D.如桂枝汤禁忌 E.先煮麻黄,去上沫
" Z3 \8 Q1 \ B" {' f O0 G! N16.关于桂枝加附子汤证的病机,以下哪项是错误的:
/ |9 w' |9 _. Y; |7 G. g. zA.表证未除 B.阳气虚弱 C.阴亦不足 D.寒凝筋脉 E. 筋脉失养
9 r w" k( e# |9 o& g/ j6 e17.桂枝加附子汤证之阴阳俱虚,仲景之法是:
" q4 o* S) u9 b/ `A.阴阳双补 B.扶阳以固阴 C.健中调阴阳 D.温肾以固本 E.解表以护正# u; E9 L0 Q# Q j2 ~, u( n( x
18.桂枝去芍药汤,去芍药的理由是:0 j2 Z Y6 r# |/ F
A.因阴液未伤 B.因无腹痛 C.芍药阴柔,有碍宣通阳气 D. 更利于解表 E.无需调和营卫
2 ?$ W. {2 `. Q' g: M% E, C19.“若微寒,桂枝去芍药加附子汤主之”之“微寒”指:
+ E) ?' x6 T1 k9 IA.轻微恶寒 B.指头寒 C.脉微恶寒 D. 胸微恶寒 E.脉微弱
, d- H* A/ s- k. C* j3 N& p2 K20.以下哪项不是桂枝新加汤证的辨证要点:
7 ]' X& U, D2 `" W; v' m3 ^A.身疼痛 B.脉沉迟 C.恶风寒 D.发热 E.无汗
: [( `# g. m7 `% t* S21.麻黄汤证“无汗而喘”的机理是:
7 v% N) x# w/ c1 Z. ]$ U0 k9 rA.风寒束表,腠理闭塞,肺气不宣 B.外寒内饮,壅塞于肺,肺失清肃
: Y# J* {# _0 g- B, j" T- Z5 sC.风寒束表,卫强营弱,肺气上逆 D.素有喘疾,外感风寒,引动宿疾 ! t3 \( f. V, i! y0 p1 [
E.风寒束表,久郁化热,肺气上逆
: v: p& Z) R! O/ ~/ U2 q22.对于麻黄汤来说,下列煎服法哪项是错误的:5 t9 k- m* Y9 A6 ?6 D! L' E; G
A.温覆取微汗 B.歠热稀粥一升余,以助药力 C.若一服汗出病差,停后服,不必尽剂
# e* \9 x& T8 M# G1 o6 ?3 u9 s4 LD.禁生冷、油腻、不易消化及有刺激性的食物 E.先煮麻黄去上沫7 @2 }- v M" g# |0 R- x
23.下列病证除哪项外,均可用麻黄汤治疗?
/ a6 M7 J" ^$ `- D- V6 tA.太阳与阳明合病,喘而胸满者 B.太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在者 C.太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者 D.伤寒发汗,已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗 E.伤寒脉浮紧,不发汗,因致衄者5 t' i; E1 ^. O7 s9 x
24.太阳伤寒如出现衄血是因为:7 d9 C# U0 }, ^. a; n0 }
A.感邪较重,病程日久 B.阳郁过甚,损伤阳络 C.热入营血,迫血妄行
" v# I' f% p" r+ U' sD.气虚不能摄血 E.脾不统血
, ]! g% o* D/ z7 R$ c! C25.小青龙汤证中“服汤已渴者”的机理是:
5 n6 y' K& { F( D9 Y! S9 N. P CA.水饮未化不能上润 B.津液大伤难以上润 C.温解之余,上焦津液一时尚少, U+ F$ U% d: m2 }: ]# ~6 u
D.余邪化热,灼伤津液 E.温解过度,津液受损
1 T/ Z; a( e" h7 D. C+ H26.大青龙汤证的病因病机是:% O- t$ ]& K' e# c# q& o! I
A.风寒束表,阳郁化热,表寒里热
% H. w" r }' A: D7 ~6 nB.风寒犯表,内陷心胸,心神受扰
{$ L5 @( d/ ^+ [C.风寒犯表,营卫不和,卫闭营郁4 n0 ~" f( B9 { z' O8 A) l8 N
D.风寒袭表,营卫不和,卫强营弱! G) i# f( h- H& y( F* M) c! i
E.素有郁热,复感风寒,外寒内热
2 ^, q) f8 n3 J) _0 Q27.葛根汤的正确处方是
9 b# t: a8 k1 r9 A8 X" |A.葛根、麻黄、杏仁、桂枝、甘草 B.葛根、麻黄、桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣. s, p$ E1 U9 ]9 g! Z* y" O8 C( v
C.葛根、麻黄、半夏、桂枝、杏仁、甘草 D.葛根、麻黄、黄芩、黄连、甘草
$ M/ D! i% b7 ?E.以上均不是
) j9 H" h7 E; W: E/ m0 K28.大青龙汤主治的烦躁是
7 u" p% Q0 H# F, eA.短气躁烦 B.胸满烦惊 C.口燥渴,心烦
$ A' N( I# V0 e+ d) ]D.昼日烦躁不得眠 E.不汗出而烦躁9 N8 K [% C) }# W1 N
29.小青龙汤证的病因病机是:. C! [3 p1 W6 \9 j
A.风寒束表,阳郁化热,表寒里热 B.风寒束表,水饮内停,表寒里饮 J+ X* N: r0 G; C; Y" q2 o2 ^2 u
C.风寒犯表,营卫不和,卫闭营郁 D.风寒袭表,营卫不和,卫强营弱
" {7 v7 g8 j$ |, e1 ZE.素有郁热,复感风寒,外寒内热
7 w0 E) ?( D" t* x" S30.小青龙汤正确组成是
* O9 Q# G2 [3 R' h4 Y1 h- o6 e% _A.麻黄、桂枝、芍药、炙甘草、干姜、细辛、半夏、五味子
" B: R! l% ^& `1 h$ ]" vB.麻黄、桂枝、炙甘草、干姜、杏仁、半夏、生姜、五味子6 l) b$ R% i% k- S& R2 H* v
C.麻黄、桂枝、芍药、杏仁、半夏、五味子、炙甘草、厚朴
2 F4 @" \7 o/ q" nD.麻黄、细辛、半夏、五味子、桂枝、紫菀、冬花、炙甘草
& d; I2 @! N: dE.麻黄、厚朴、半夏、桂枝、细辛、五味子、炙甘草、干姜
- G# x/ Q" s! ^/ k; G31.“淋家,不可发汗”是因为:7 P0 ?4 S, J, h8 s
A.失血过多,气血两虚 B.热盛伤阴,阴伤火炽 C.阴精亏损,营血不足1 \5 U" I3 c6 {9 A8 ]
D.湿热下注,久则伤阴 E.阳气虚损,营阴不化1 a2 }& ?2 c+ @% q
32.小青龙汤的作用是:( E* w/ P: W6 k7 H
A.化气行水解表 B.健脾利水解表 C.扶阳发汗解表7 p) c, ^6 o* ~2 p3 M4 k1 _
D.外解风寒,内清郁热 E.外解风寒,内散水饮* P |, \, ^' }. j( Q* l
33.葛根汤证的治法是:
# u5 L/ q9 S1 r8 _) _3 M$ J5 dA.辛温解表,调和营卫 B.辛温解表,升津止渴 C.辛温解表,清热止利* ?( l6 p* F! c% ^/ k# K$ T2 B7 f
D.辛温解表,升津舒经 E.辛温解表,温阳柔经# ?3 F3 o/ ~" ]6 |; Z' H# D
34.大青龙汤证中烦躁的机理是:- w- s1 }0 |. [; _' T9 L1 }
A.寒邪束于外,阳热郁于内而无从宣泄 B.无形邪热内扰心神 C.太阳中风,热邪内扰D.浊邪上干,犯扰心神 E.少阴阳虚,心神浮越
! A* G, R( k/ F3 k6 n35.下列方中麻黄用量最大的是:$ ]" f v1 a, H
A.麻黄汤 B.葛根汤 C.小青龙汤 D.大青龙汤 E.麻杏甘石汤
9 |. D) j6 t4 b/ ^- h2 Y& f% F" \( W: V0 r6 A. F
36.以下除哪证外均可见喘证
# O o4 D g' q/ z. A1 c' h1 t, [& \5 g
A.麻黄汤证 B.桂枝汤证 C.麻黄杏仁甘草石膏汤证 D.桂枝加厚朴杏子汤 E.小青龙汤证: U+ D( S# `% g- Q4 H6 C
% }3 ^1 S9 e) H37.以下哪项应取微似汗$ r# ~7 e7 z- D" h: R4 c3 c
" `2 a0 L7 i M l' M! t/ @1 X9 Q3 DA.麻黄汤 B.桂枝汤 C.葛根汤 D.大青龙汤 E.皆须取微似汗
: N* K7 e5 n* I0 V
9 M. j6 M' A( q3 u38.太阳病变证的治疗原则为& p& _; Z& B! j
, h) l' X( q2 l( I) ?0 U' c% Z M( v
A.先解其表,后攻其里 B.表里双解 C.先温里,后解表 D.观其脉证,知犯何逆,随证治之 E.急则治其标,缓则治其本
% n1 S- i0 X4 V7 `2 v. T+ v# v8 r# @/ {+ h
39.形似疟,一日再发者,汗出必解,应选何方1 c5 Z- {/ f% E) m
5 ~5 n3 r' U) e5 SA.桂枝麻黄各半汤 B.桂枝二麻黄一汤 C.桂枝二越婢一汤 D.小柴胡汤 E.大青龙汤: h! e P5 a' @. `
+ E4 z/ o) U& l- h40.下之后,复发汗,必振寒的病机是, ^9 s6 F9 D3 |: H8 y& c
" W0 u: L# o a; v; O7 Q
A.里虚 B.表阳虚 C.内外俱虚 D.脾阳虚 E.肾阳虚+ Q' q4 A3 I2 ~2 a7 T. U- _* S% J6 c
" p$ g7 L7 l8 s- Y
41.下之后,复发汗,必振寒,脉微細的治则
3 x0 }8 a1 W7 M, K' M) _8 z- E- J& d$ U
A.扶阳益阴 B.急则治其标,缓则治其本 C.先补阳,后养阴 D.先养阴,后补阳 & `9 D2 q7 {0 l, r/ x: q
! {' q' k6 n- M ]0 Z, S
E.温补肾阳
# V& o* x& b2 T0 p
' y4 G' a9 p! G Q; G# C& a$ H42.本发汗,而复下之,此为逆也:若先發汗,治不為逆。是何病的治则
+ Q; a. G3 ~9 v5 z" Q5 t* `- l/ r0 R9 u2 h. [( ]
A.表里同病时,里证不急不重,当循先表后里的原则 B.表里同病的治则 C.表里同病时,解表碍于里,治里碍于表的治则 D.表里同病时,里证为重的治则 E、表里同病时,表证为重的治则
$ W( |. a- G, x- X% t* q1 }) ~, H1 M& O4 t' l# x
43.本先下之,而反汗之,为逆;若先下之,治不為逆是何病的治则8 l3 b O5 ]: a+ Q4 q( R1 [
0 Q* Y) u J. @1 x
A.表里同病时,里证为急为重,先救其里,先里后表的治疗原则 B.表里同病的治则
; ^9 r/ B) t( e( i" q
5 }( n* _- D+ K0 R& m( sC.表里同病时,解表碍于里,治里碍于表的治则 D.表里同病时,里证为重的治则
; X6 Z/ {7 E1 |5 _* j3 K) L& `0 f }( h, g0 P
E.表里同病时,表证为重的治则. _% u8 K; V" q# |( t
: n5 } d+ n# ]5 L9 h) T; Y- C+ X
44.不恶寒,但热者,实也,当和胃气,用何方治疗0 ~( M6 z2 ?6 L* B
7 T/ h* @0 s; G& d3 U8 M' ]$ [, R
A.大承气汤 B.小承气汤 C.调胃承气汤 D.麻仁滋脾丸 E、以上都不是
8 r9 ^: C& d2 x6 r; \7 F( t" B x1 b( K, |( H f. |# H/ O# @( S) N# W/ b
45.伤寒,医下之,续得下利,清谷不止,身疼痛者治宜/ V* [+ s) S! S1 ?
$ n' d, ^6 g; S; cA.理中汤 B.四逆汤 C.五苓散 D.桂枝汤 E、以上都不是3 ]' z8 U% X# [( I, o a! ^, o3 L
1 O8 ]( |9 w; x1 ^( e/ D46.发汗吐下后,虚烦不得眠,治宜- f, e: R: L& [& b4 u! V* i% U
/ H& U8 z+ h, [$ S2 D7 X+ b% |% H9 r. E
A.栀子豉汤 B、栀子甘草豉汤 C.栀子生姜豉汤 D.黄连啊胶汤 E、以上都不是
5 @- j4 b3 m- i8 L8 h
( h- H K: m$ g47.发汗若下之,烦热,胸中窒者治宜) N- W% d: s, Y; B
5 V, {( U0 n/ m$ c0 e
A.栀子豉汤 B.栀子甘草豉汤 C.栀子生姜豉汤 D.黄连啊胶汤 E.以上都不是! Y' w4 ]1 I `6 ^; h$ h
! r0 ^4 @: c( ^48.伤寒下后,心烦腹滿,卧起不安者,治宜8 E/ l, x% ^( e# ^/ w$ n
! S; j* R0 f1 L# M; {' KA.栀子豉汤 B.栀子甘草豉汤 C.栀子生姜豉汤 D、梔子厚朴湯主之 E、以上都不是
9 U1 Z, v% o5 `: }+ _* X9 |5 N. W: y8 A7 u
49.栀子干姜汤证的病机是
, r3 R: E" y1 c, t/ Q0 h
+ z0 T/ N1 L6 R+ ]2 A& y; X, g4 JA.胸膈有热,中焦有寒 B.上焦有热,下焦有寒 C.肺热脾寒 D.心下有热,下焦有寒
0 O X2 O0 k# i- H# `# R
z) c: `; Q( Q0 jE.以上都不是
6 x6 _/ l _# a& A0 k7 M& p! ]& i
50.麻黄杏仁甘草石膏汤 证的病机是" u: Y) Z* n% B% G6 N& l3 ?
; C! S" k; J& {0 ~
A.阳明热盛 B.邪热壅肺,宣降失司 C.肺与大肠俱热 D.邪热壅肺,热盛肉腐成脓
7 ?( f$ Q; A3 ^
- t; x# i0 n+ Y9 n) b/ dE.以上都不是5 Y+ ]' ^# a) t1 N- W& ]
+ y0 v9 X- v# P; q3 i$ s/ z
51.服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解 脉洪大者的确切病机是
! k1 m9 c, A' o
5 g( ^2 R/ `# |, A: A; f- WA.表邪化热入阳明 B.服桂枝汤后,热盛津伤,转属阳明,津气两伤 C.阳明气分热盛4 }# t; Q' y3 a# f2 I2 ~
1 s7 r; P; C1 l; @1 d
D.发汗太过,阴液不足 E.以上都不是: W1 p$ U" X) j2 B+ K6 v
0 c0 G0 y- K# Z3 _) A52.葛根黄芩黄连汤的病机是
% e" x4 G% [8 G+ g' j: R
1 l5 ]; V0 M' ^* Q) R* \A.热盛于里,邪热下迫大肠 B.重在表证未解,外邪内迫肠道而下利 C.太阳少阳合病5 h Y" i3 D, b3 B8 u
1 C0 f$ j: U! `D.大肠滑脱不禁 E.以上都不是
( ~: S0 y7 y/ l' K9 D. f/ l. Q7 k, c, v- }/ o' b1 J. S: P) `
53.自汗出,反不惡寒發熱,關上脉細數的病机是
3 R% f$ C/ Z. _/ c
4 P* M0 j" R- p4 i& `5 F# |$ EA.表邪已解而里气未和 B.胃中虚冷 C.里热盛 D.脾胃气虚 E.以上都不是# J/ [6 d' V9 z# N0 V1 Z4 w4 G
2 K u% b3 b0 k5 V& }4 b' b2 t54.病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者的病机是
4 D( p5 V3 S, N. p* x4 x$ x) _
V' h4 W2 K* b# u$ b: KA.胃实热 B.胃阴虚 C.胃虚热 D.发汗不当,致膈间阳气虚弱,胃阳衰微,中焦失于和降 E.以上都不是
) o7 u( T& ]0 M: h! P- k j
4 Q) n, J, N+ h9 k. N% Q2 @/ M55.兩耳聾無聞的病机是. F: F" h8 `& ]7 y* ?7 O `- w
) G: O7 g! p. g" ?8 j$ eA.少阳中风 B.湿邪蒙蔽清窍 C.汗后气液大伤,心阳虚损,甚则伤及肾气 D.肝阳上亢 E.以上都不是
[( y+ L! [0 d$ K7 G- F0 G
- a( \5 H( F; z, i: `$ ^56.梔子厚朴汤的药物组成以下哪项说法正确
; L$ D4 V% {$ u" O
' x* u9 b8 i* b% b+ w- v( J: g" \6 [A.梔子、厚朴、枳實 B.梔子、厚朴、豆豉 C.梔子豉汤加生姜 D.梔子、豆豉、生姜
$ A( a: m- M8 n- B4 j
1 M }* @' P2 m6 O. L+ ]4 j" \E.以上都不是! c5 s" D1 q, X- C" m
6 x2 N$ }6 q& i5 c
57.梔子生姜豉汤的药物组成以上哪项说法正确
s% V# j. y }9 w. a& W+ H; H$ T% x% q6 O K0 ~, V7 t' @
A.梔子、厚朴、枳實 B.梔子、厚朴、豆豉 C.梔子豉汤合小承气汤,减豆豉、大黄
, b5 j; z( [8 U2 W3 d- C
( G+ ?' Q& H3 `4 i. ]4 L7 Q5 CD.梔子、豆豉、生姜 E.以上都不是
: @+ i; v( n9 D! u" Z/ w& q/ @( ?0 K% t5 e2 d( E q1 k; D$ _
58.梔子干姜湯的药物组成及用量以下哪项说法正确
& j: Y4 @! O; P0 F5 }1 t0 N6 M0 Q4 e/ Z; y
A.豆豉用量是四两 B.梔子十四个、香豉四合、干姜二兩 C.梔子十四个、干姜二兩
/ ~4 j4 U P* |% z2 `/ n: S2 n/ q, B+ V1 H( n
D.梔子十四个、豆豉四合、甘草二兩 E.以上都不是
1 t1 p d: ~2 e. K v% r; k
, ?. g& K, \- b% Z' r, _ H; }- G: b59.梔子豉湯的药物组成及用量以上哪项说法正确, Z9 E9 d0 E) d s$ r$ |2 A
0 l* Z f$ g# x! }
A.梔子十四个 豆豉四两 B.梔子十四个、香豉四合 C.梔子十四个、香豉四合、干姜二兩 D.梔子十四个、香豉四合 甘草二两 E.以上都不是+ H! L1 `9 f( J6 T" I
; J4 ^ O7 B6 @& P P- h3 U# t
60.麻黄杏仁甘草石膏湯的用量以下哪项说法正确
2 {5 ^! S7 ^ \, g9 s6 R: J) _$ p0 E) }
A.麻黄四兩 杏仁五十个 甘草二兩 石膏半斤 B.麻黄六兩 杏仁五十个 甘草二兩 石膏半斤 C.麻黄四兩 杏仁五十个 甘草二兩 石膏三两 D、麻黄四兩 杏仁五十个甘草二兩 石膏四两 E、以上都不是
' W& u6 p G1 L" f* h2 I. H/ ^( x& T
2 h# u- ?* c- r3 K% n61.桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤适用于:- H; H) U! `9 U+ C* q# n
A.气血损伤惊悸证 B.心阳虚烦证 C.心阳虚惊狂证 D.邪气弥漫烦惊谵语证 E.以上都不是
$ H# Z7 b! {% a4 X8 f62.茯苓桂枝白术甘草汤主治:
# O' u! [4 D3 L, O/ U- e# u* J0 IA.脾虚而饮停中焦 B.胃虚而饮停中焦 C.脾虚饮停兼表证 D.脾虚心悸而腹痛证 E.中风表虚而兼里证# [8 T6 g- i1 }1 E7 ~( X2 L" ]6 x
63.太阳病,发汗过多,病人叉手自冒心,心下悸,欲得按。其治疗方剂是:
5 G3 b% k/ [& NA.茯苓桂枝甘草大枣汤 B.桂枝加桂汤 C.桂枝汤 D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤 E.桂枝甘草汤
2 B6 s) s7 A2 F* Q: H T$ f64.原文见“火逆下之,因烧针烦躁者”应用:( r6 x6 H8 L- D; s
A.四逆散 B.桂枝甘草汤 C.四逆汤 D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤 E.桂枝甘草龙骨牡蛎救逆汤
9 E7 C ]- ~3 E! H3 i3 }' i65.桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤证的病机是:
. X6 G- Q! k; D: b- S. O g4 |3 qA.汗伤心阳,心神浮越 B.心阳虚,心神不敛,复被痰扰 C.发汗过多,内伤心阳,水寒乘虚上逆 D.心阳虚损,心神失养 E.心肾阳虚,阴寒内盛,阴盛格阳
3 x9 d5 F% _, r2 ]2 E- e) o- H66.茯苓桂枝白术甘草汤证的症可见:
" d, B( o# i0 s9 V& ~$ sA.心下满微通,小便不利,起则头眩,脉浮紧 B.心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧 C.头眩,时时自冒,小便不利,脉沉紧 D.心下痞满,脐下悸,头眩,脉沉紧 E.小腹硬满,小便不利,心下逆满,脉弦1 A1 j6 a, {1 _- R# W1 U! |. L
67.桂枝加桂汤中重用桂枝的目的是:0 ^0 E, n( P: j4 N2 H
A.温经通阳,疏风散寒 B.温经散寒止痛 C.发汗解表,解肌祛风 D.通阳化气以行水 E.通心阳而平冲逆
0 @9 c b3 D* b; i/ H$ h68.茯苓桂枝甘草大枣汤证的辨证要点是:- b( k, s7 t1 B) s2 ^7 L
A.阵发性气从少腹上冲心、伴心悸等 B.脐下悸,欲作奔豚,小便不利 C.心下逆满,气上冲心,心悸头眩,脉沉紧 D.惊狂,卧起不安,心悸 E.心悸,烦躁,舌淡,苔白
1 n; w3 ~: N: w! n4 O69.真武汤证有“其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地”,其中“身瞤动,振振欲擗地”的病机是:
" E! ]- r: E1 S a$ tA.阳虚失于温养,水气浸渍四肢经脉 B.汗多血虚,气血不足,筋肉失养 C.发汗太过,津液受伤,筋肉失养 D.肾阴虚,水不函木,肝风内动 E.阴阳两虚,阴不濡养,阳不温煦
3 S0 E4 L8 y2 f+ p1 \70.厚朴生姜半夏甘草人参汤主治证:6 G* _# h+ u& {* {
A.胃肠燥实腹满证 B.热扰胸隔证 C脾虚气滞腹账证 D脾虚不运,寒湿中阻之腹满证 E.中风误下脾虚水停证" X- g; G6 ]' d: o; D
71.原文“伤寒二三日,心中悸而烦者”应用:5 @9 i7 p' Q. T$ |# a
A.大建中汤 B.茯苓桂枝白术甘草汤 C.厚朴生姜半夏甘草人参汤 D.小建中汤 E.桂枝人参汤
( i1 h- |: d) s6 U7 P72.桂枝人参汤证的病机是:3 ?7 B+ ?0 |- W/ w# `1 c3 y
A.中阳不足 B.心阴阳不足 C.血虚而血不养神 D.气虚而肺气不足 E.脾虚寒湿兼表邪不解
: o5 b. V6 g" `) `0 k5 n' o: s( u; M73.茯苓四逆汤的药物组成:+ b5 g X" b6 k Q+ x. B6 a& C
A.茯苓、人参、附子、干姜、甘草 B.茯苓、芍药、生姜、白术、附子 C.茯苓、甘草、生姜、桂枝、附子 D.茯苓、干姜、附子、葱白、人参 E.茯苓、甘草、干姜、附子7 y. I8 E- D7 L% ~; J4 s
74.原文“发汗,若下之,病仍不解,烦躁者”其治疗方剂是:
0 \/ J. t+ Y4 J) d! \A.干姜附子汤 B.四逆汤 C.茯苓四逆汤 D.大青龙汤 E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤 }: B; j% i" G5 I6 l5 R
75.芍药甘草附子汤证的辨证要点是:, ~9 Q* g; j0 [$ K/ [0 p2 R
A.微恶风寒,脚孪急,脉浮 B.心下悸,头眩,脉沉 C.恶寒,脚孪急,脉微D.心动悸,脉结代 E.脚孪急,经脉挛急
: b+ X# l. C0 U! i& O9 I76.炙甘草汤证的脉症见:3 \( ^7 c8 G7 p( S7 J* \
A.心下悸,头眩,身目闰动 B.伤寒脉结代,心动悸 C.伤寒脉浮,自汗出,小便数 D.发汗,病不解,反恶寒者 E.太阳病发汗,汗出不解
o1 T2 w: F6 N. d @ i$ Q77.真武汤的方药组成:/ x/ G, c8 T5 @; F* l
A.茯苓、泽泻、猪苓、桂枝、白术 B. 茯苓、人参、附子、干姜、甘草 C.茯苓、芍药、生姜、白术、附子D.茯苓、桂枝、甘草、白术 E.茯苓、干姜、附子、葱白、人参
0 L; ?6 B% e) _4 g+ ~# f5 v# w# k78.小建中汤有“心中悸而烦”,其病机是:: Y! S$ x9 {" F# l, E3 E7 p- k; i
A.心阳虚,脾不运化,水气凌心 B.心阳虚,神失所养 C.肾阳虚,水气泛滥 D.脾虚而气血不足,心神失养 E.中焦虚寒,气血不足,复被邪扰 F/ C v% l- M" E
79.桂枝甘草龙骨牡蛎汤证的辨证要点是:
! O/ }0 t. n) s$ Q! {3 nA.惊狂,卧起不安,心悸 B.阵发性气从少腹上冲心,伴心悸 C.心悸,烦躁,舌淡,苔白 D.心悸,欲得按 E.心下逆满,气上冲胸,心悸头眩,脉沉紧2 |. I8 j& Z3 `
80.以下不是炙甘草汤方药组成的是:
5 H$ Q; O, ` R6 A) p0 a# cA.麻仁、生地黄 B.人参、生姜 C.白术、芍药 D.阿胶、麦门冬 E.甘草、桂枝 W7 J' ?6 J' P" ~3 ^$ G
81.伤寒挟虚误汗见厥逆,咽干,烦躁,吐逆,脚挛急。其正确的治法是:% u% A# z6 x2 q7 T
A.先温中复阳,后酸甘复阴 B.回阳救逆,益气养阴 C.先温里,后解表 D.温中复阳,回阳救逆 E.先酸甘复阴,后温中复阳
* }9 j6 k! Q# _ j \2 y82.下列各项症状,不属干姜附子汤证的是:
0 S+ i, j! b5 SA.不呕 B.不渴 C.脉沉微 D.心下悸 E.夜而安静' [: c$ ^3 d B; y4 e$ L) m: l
83.“伤寒若吐,若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧”,应辨证为:3 D- } _1 r; {2 X A
A.脾虚心悸而腹痛证 B.中风表虚而兼脾虚证 C.脾虚兼表证 D.脾虚气滞胀满证 E脾虚水停证.2 b0 E0 B) Q0 C0 N" F7 u4 q2 ~
84.由人参、甘草、白术、桂枝、干姜五味药组成的方剂是:0 Y' l- Q& C' w+ b; @( r2 S8 A
A.炙甘草汤 B.桂枝人参汤 C.小建中汤 D.大青龙汤 E.四君子汤7 T8 P- I) v( ]7 Z( [
85.茯苓桂枝白术甘草汤证的脉象应为:
9 c. O3 c1 a$ k$ M* \- D" P5 ~1 \A.脉浮弱 B.脉浮缓 C.脉沉弱 D.脉沉紧 E.脉迟/ r5 O5 v/ Y0 s U
86.黄连汤证的主证是:% @- I" \ K$ h1 T1 ?, e/ B
A.心下痞硬,噫气不除 B.心下痞,呕吐下利 C.腹中痛,欲呕吐 D.腹中痛,下利不止 E.腹中雷鸣,下利
6 F. ]- X+ @- ]( V87.黄连汤与半夏泻心汤药物组成的不同点是:) y. F1 s4 X0 A
A.有桂枝无人参 B.有黄芩无半夏 C.有桂枝无黄芩 D.有黄芩无干姜 E.有桂枝无半夏
8 h% h& K% }$ n! t9 _" Y8 V9 \ Y88.治疗上热下寒证的主方是:8 \7 S# L9 i" `0 h6 `$ n# Z- P+ m
A.大青龙汤 B.桂枝二越婢一汤 C.栀子干姜汤 D.黄芩汤 E.黄连汤
1 d6 q9 q, H& p- D k' B4 V, B89.结胸证最基本的脉证特点是:
. g5 ]# V, E' q5 ^0 nA.按之痛,寸脉浮,关脉小细沉紧 B.按之痛,寸脉大,关脉沉 C.按之痛,寸脉浮,关脉沉紧 D.按之痛,寸脉浮,关脉沉 E.按之痛,寸脉浮大,关脉沉 u; w# L5 X: W' s* J5 y2 P$ n
90.结胸证的成因为“病发于阳而反下之”,其“阳”是指:1 H& B* ]2 d1 @& D2 L
A.太阳病 B.三阳病 C.太阳中风证 D.阳热体质患者 E.素体有痰水实邪内停之人% b ?; T0 Y' o `: J" r
91.痞证的成因是“病发于阴而反下之”,此外“阴”是指:) |* n" a; a' c
A.太阳伤寒证 B.阴寒体质患者 C.素体无痰水内蓄之人 D.少阴病 E.三阴病, ]* }( q7 I! }0 F, J# I3 I b
92.以下哪项不属于大陷胸汤证的证候:2 f1 m# O k6 X" M; |
A.心下硬痛 B.短气躁烦 C.舌上燥而渴 D.不大便,日晡所小有潮热 E.身黄,小便不利
, S. ]1 _7 ~" B5 _& |( F. s93.大陷胸汤证的病机是:1 l {. M9 d% j# M. Q% L
A.水热互结 B.水寒互结 C.痰热互结 D.瘀热互结 E.燥热互结6 D' |( J* k/ r3 z5 n! l$ c
94.大陷胸丸证病位偏上的证候特点是:7 V6 j& Q2 m2 v- B3 ~, }4 _
A.但头汗出 B.项亦强,如柔痉状 C.气上冲咽喉不得息 D.项背强几几 E.头项强痛2 b: |9 h3 l. V. x6 t, ]
95.大陷胸丸的药物组成是:( c# x( @$ _1 r* w" h$ {
A.大陷胸汤加杏仁、桔梗、白蜜 B.大陷胸汤加杏仁、贝母、白蜜 C.大陷胸汤加杏仁、葶苈子、白蜜 D.大陷胸汤加杏仁、瓜蒌、白蜜 E.同大陷胸汤
+ ^' K! O( [7 ?) _1 ^" Z96.小结胸病的主脉是:4 K/ {1 C2 z7 s4 E
A.浮数 B.浮缓 C.浮大 D.浮滑 E.浮而动数
* X3 q' o' x1 @- S' U# q97.小结胸病的治法是:
) @# R# F6 g; A6 A/ yA.清热涤痰开结 B.清热逐水开结 C.泻热涤痰开结 D.泻热逐水开结 E.清热涤痰逐水6 F2 j1 X; k+ e# b' i" {% J4 v
98.“从心下至少腹硬满而痛不可近”是下列何证的证候表现:
# {, P1 t, g! @0 p+ a& cA.抵当汤 B.大陷胸汤 C.桃核承气汤 D.抵当丸 E.三物白散
' E: w4 Q; c: F* `. {$ W99.“但头微汗出”是下列何证的主证:6 l0 y! K& p! }7 B8 V9 N$ b
A.小陷胸汤证 B.三物白散证 C.大陷胸汤证 D.桂枝加附子汤证 E.真武汤证. u9 _: m. e; _, ?+ v$ F
100.小陷胸汤的药物组成是:
$ \& N& T) `6 [1 V) ]A.黄连、半夏、贝母 B.黄芩、半夏、栝蒌实 C.黄连、杏仁、栝蒌实 $ F& j1 M! O2 P. D: |' V/ [
D.黄芩、半夏、贝母 E.黄连、半夏、栝蒌实
. t: z- O+ ?5 N% n! Z101.“正在心下,按之则痛”是下列何证的主证:4 a7 i7 d$ r' N5 z
A.茯苓桂枝白术甘草汤证 B.桂枝人参汤证 C.大陷胸汤证 D.小陷胸汤证 E.大陷胸丸证/ A0 Q5 j7 L$ l+ j1 o- \
102.治疗寒实结胸证的主方是:
$ @& ?! W: ^ x5 h* a8 ?A.文蛤散 B.瓜蒂散 C.牡蛎泽泻散 D.五苓散 E.三物白散% ^. z9 f6 N f# k; [
103.“病在膈上必吐,在膈下必利”是服下列何方后的药效:% w4 J1 }' M2 G8 `' p
A.大陷胸汤 B.三物白散 C.大陷胸丸 D.大柴胡汤 E.抵当汤
% U- }- p# a$ `; F5 b' f# o104.“不利进热粥一杯,利过不止,进冷粥一杯”,是服用下列何方的将息法:# c; Z3 Y# z& H' S3 y: H1 S
A.三物白散 B.抵当汤 C.十枣汤 D.大陷胸汤 E.大承气汤
! Z) b* k) ]% o3 b! S" m7 k* P105.三物白散的药物组成是:
7 J; F5 ^. H; V8 C# jA.巴豆、杏仁、贝母 B.巴豆、大黄、贝母 C.巴豆、桔梗、贝母 D.巴豆、杏仁、桔梗 E.巴豆、半夏、桔梗
+ C1 Y$ h( C2 v8 | P$ T2 z106.结胸证见下列何种脉象不可下:
0 O* ?) W; W/ b q3 LA.浮而动数 B.沉而紧 C.浮大 D.浮滑 E.寸脉浮,关脉小细沉紧
, k' d0 c1 S/ @, F: Y. s2 j; O107.结胸证悉具,见下列何证预后不良:
- `4 w \+ P' y- X" h: Y. u% ~6 mA.烦躁 B.短气 C.但头汗出 D.谵语 E.潮热
6 U3 x" C* C! R- R! k# h7 s7 c108.以下何项不是脏结证的脉证表现:
( S6 G3 j4 r( ~" \% ^! o0 sA.饮食如故 B.寸脉浮 C.如结胸伏 D.关脉沉 E.时时下利
% O- z, O6 B' @4 J0 J/ P109.脏结证见下列何项为难治:
3 |' _# [4 x8 S' |A.脉浮大 B.烦躁 C.舌上白胎滑 D.其人反静 E.胁下素有痞,连在脐旁,痛引少腹入阴筋9 }0 |1 ?* x# T- u8 t; l8 N+ }
110.脏结证出现下列何项为死候:8 z# W6 [' H# v/ [! j
A.烦躁 B.舌上胎滑 C.胁下素有痞,连有脐旁,痛引少腹,入阴筋 D.脉浮大 E.时时下利' i/ w7 q& h/ ?, B
111.心下痞,按之濡,关上脉浮者,治疗用:
9 X0 {% e& C. @& @5 bA.大黄黄连泻心汤 B.附子泻心汤 C.半夏泻心汤 D.生姜泻心汤 E.甘草泻心汤. w, A, U7 E0 b% n, d3 ?
112.除哪一项外,均为大黄黄连泻心汤证的主要证脉之一?
6 U/ P5 h- Q |5 B7 `" AA.心烦 B.口渴 C.心下痞 D.腹中雷鸣 E.关上脉浮
7 N4 H, `5 J1 V; I# q5 Y113.大黄黄连泻心汤的药物组成是:
, a1 G% F2 ?7 R: o& `A.大黄、黄连 B.大黄、黄芩、黄连 C.大黄、黄连、半夏、生姜
) t0 o# j E+ Y8 jD.大黄、黄芩、黄连、半夏、生姜 E.大黄、黄连、半夏、生姜、大枣、炙甘草
1 n& P) U, d) S114.附子泻心汤证的病机是:) ?$ L ~% {$ J ?0 [/ `
A.邪热聚结心下,气机阻滞,兼阳虚不固 B.误下损伤脾胃,寒热错杂于中,升降失常
- q- T* V$ A) Y- Z( S+ ~C.脾胃不和,寒热错杂,水饮食滞 D.脾胃重虚,寒热错杂,水谷不化* l2 Y8 j4 \1 i( h' c
E.胃虚痰阻,胃气不和,虚气上逆
1 N M7 S i+ E- p( B8 D115.附子泻心汤证,除“心下痞”外,应有: Q6 u( t; A/ e
A.身痛 B.恶寒汗出 C.呕而发热 D.下利 E.厥逆
# w, |# O7 Q; u; z116.附子泻心汤的煎服法是:3 C& o6 F4 ]$ }' A* z( R& Q$ G
A.上四味,以麻沸汤二升,渍之须臾,绞去滓,分温再服 3 \ Z/ A T+ S5 A1 A# p( D. u2 j2 }9 y }
B.上四味,切三味,以麻沸汤二升渍之,须臾,绞去滓,内附子汁,分温再服0 @) g. N1 t8 N; x9 F
C.以水五升,煮取三升,温服一升,日三服 / \" q- ?$ ~: ~' T& W1 k. _% E* y
D.以水五升,先煎附子,后纳诸药,煎取二升,分温再服 ! `! `+ o7 X4 ~1 x+ W9 D
E.以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服
. R. w* c& O. X+ o7 B; c# O/ U117.半夏泻心汤证见“心下痞”是属:
! ]* v! R7 o- b" E. }; L0 s8 A2 e; YA.痰气痞 B.水痞 C.寒热错杂痞 D.热痞 E.呕利痞
8 ?1 M# {9 Z) T7 {9 Z% d5 }118.以下除哪项外,均是半夏泻心汤证的主证之一?
3 @8 J8 {; A Q, u5 G/ q: bA.心下痞 B.肠鸣 C.呕吐 D.噫气不除 E.下利
9 G) E* X% V. \2 |% H119.半夏泻心汤的功效是:# O- C1 f/ n) O3 a9 ?6 K: Z5 A( v
A.泄热和胃消痞 B.扶阳和胃消痞 C.降逆和胃消痞 D.散水和胃消痞 E.补中和胃消痞
0 M1 ]' R- Q1 w6 n9 m' h120.半夏泻心汤的药物组成是:. h3 X7 d$ m1 b4 F4 r2 c, N) y
A.大黄、黄芩、黄连、半夏、干姜、人参、大枣、炙甘草
6 E0 T$ I$ K7 m5 O3 E) \0 \. hB.大黄、黄芩、黄连、半夏、生姜、人参、大枣、炙甘草* A# C& }6 _) @* D
C.黄芩、黄连、半夏、干姜、生姜、人参、大枣、炙甘草
" B% a: M8 ~- I+ E. ^D.黄芩、黄连、半夏、干姜、人参、大枣、炙甘草
- B# X, [0 f: e( TE.黄芩、黄连、半夏、生姜、人参、大枣、炙甘草
0 `, |' J2 k: N121.下列何证最适宜用生姜泻心汤治疗?
1 k2 `& _% | cA.发热腹痛,下利肛灼 B.发热口渴,下利脓血,里急后重
( _, I1 p- {; j: z% |) o) R; {C.胸胁满而呕,日晡所发潮热,微下利 D.下利,干噫食臭,腹中雷鸣,心下痞硬
% M3 Y4 s3 e' I/ aE.心下痞满,呕吐下利,往来寒热% k$ G/ O3 y- D* [) G# A. i2 B: Y
122.生姜泻心汤证的病机是:
- B- w1 a, J' U" I2 C& d$ TA.邪热聚结心下,气机阻滞,兼阳虚不固 B.误下损伤脾胃,寒热错杂于中,升降失常
: Z5 }9 v1 Y1 lC.脾胃不和,寒热错杂,水饮食滞 D.脾胃重虚,寒热错杂,水谷不化* {+ W$ [ P3 c
E.胃虚痰阻,胃气不和,虚气上逆6 U- P; t4 y# [
123.生姜泻心汤的功效是:# g9 ?+ _) ~5 u: w
A.泄热和胃消痞 B.扶阳和胃消痞 C.降逆和胃消痞 D.散水和胃消痞 E.补中和胃消痞
U2 }' d. K' @124.以下除哪项以外,均为甘草泻心汤证的主证?D7 n ]5 z7 `6 x
A.下利日数十行,谷不化 B.腹中雷鸣 C.心下痞硬而满 D.噫气不除 E.干呕心烦: L5 p5 d s4 `$ J+ @
125.甘草泻心汤证的病机是:
# [4 n" I0 w2 [8 ` D" n- {A.邪热聚结心下,气机阻滞,兼阳虚不固 B.误下损伤脾胃,寒热错杂于中,升降失常
2 j0 C* e; J7 B5 v7 b dC.脾胃不和,寒热错杂,水饮食滞 D.脾胃重虚,寒热错杂,水谷不化6 l' \1 f8 t+ w, I! w: y! O+ u( z2 T
E.胃虚痰阻,胃气不和,虚气上逆
/ T" W% w; s! O# ?- n# X126.甘草泻心汤的功效是:8 ]3 Q; n% A/ o& e4 M5 ^
A.泄热和胃消痞 B.扶阳和胃消痞 C.降逆和胃消痞 D.散水和胃消痞 E.补中和胃消痞7 M/ }( z b* d: R d
127.甘草泻心汤方与半夏泻心汤方组成的不同是:
5 s) g' J+ \; }) B) CA.加炙甘草去半夏 B.加重炙甘草用量,去半夏 C.加重炙甘草用量 D.加炙甘草
+ h- l& p5 G' h" T; o; oE.加重炙甘草用量,去黄芩加桂枝7 a9 c9 u) f& F0 H. {3 Z$ T1 x
128.旋覆代赭汤证见“心下痞”是属:
% |( w- ]+ u) a1 }3 oA.痰气痞 B.水痞 C.寒热错杂痞 D.热痞 E.呕利痞; z, E9 h _6 Z* [0 i: L0 Y
129.旋覆代赭汤证的主证是:- B& `4 Z7 A% }/ x2 L
A.腹中痛,心下痞硬,欲呕吐,肠鸣下利 B.心下痞硬而满,呕吐,干噫食臭,腹中雷鸣,下利 C.心下痞硬,噫气不除 D.心下痞,噫气不除,呕吐痰涎,头眩,脉弦紧! p7 y" Q3 M; Z, H7 ?9 e7 W
E.心下痞硬,干呕心烦不得安,谷不化,腹中雷鸣,下利3 O! S8 g/ ~0 {. J# t
130.旋覆代赭汤证的病机是:5 V0 ?$ \6 T$ B% o" _5 C
A.脾虚胃弱,痰湿内聚,胃气上逆 B.脾胃阳虚,寒痰中阻,升降失常
8 y, n6 t$ @4 p* \; p* NC.脾运失职,聚湿生痰,胃气不逆 D.胃虚痰阻,虚气上逆 E.肝脾不调,胆热犯胃,升降失司) B5 c4 q3 \6 ?, m. E
131.旋覆代赭汤证的治法是:
3 J8 P" z, C% m, S2 H! e& O( NA.和胃降逆化痰 B.和中降逆消痞 C.镇肝和胃利水 D.疏肝解郁行气 E.辛开苦降宣通6 T J: k& z8 v
132.心下痞可见于以下除哪项以外的方证?
% M$ }+ E, l7 G7 X$ B r# w# vA.生姜泻心汤证 B.旋复代赭汤证 C.五苓散证 D.黄连汤证 E.桂枝人参汤证; k* g2 K$ Y4 D2 h
133.下列汤证除哪项外,均以心下痞为主证?0 J/ d# _% Z* R/ @
A.大黄黄连泻心汤证 B.附子泻心汤证 C.五苓散证 D.半夏泻心汤证 E.甘草泻心汤证
( C# v7 D! C8 P- A134.以下除哪项外,均为痞证可见之症?( s7 F( s' @ H3 W8 F k- m* o1 s
A.痞塞不适 B.心下硬满 C.呕吐 D.下利 E.腹痛
! ]* ]+ U* [, R4 j2 t3 I$ _) z135.“噫气”是指:
& k# B6 h' `/ J9 ^# d! m$ MA.短气 B.嗳气 C.呃逆 D.欲吐 E.反酸
& T9 R6 g8 m; u4 j* \1 Z(二)A2型题5 a! i# _1 E; s ?
1.患者,女,50岁。素易感冒。此次低热三天,伴恶风,汗出,鼻塞、干呕,口和,二便调。舌淡、苔薄,脉弱。临床最佳辨证当是:% l$ Y) Y, s/ O( N
A.桂枝二越婢一汤证 B.麻黄汤证 C。小建中汤证 D.桂枝汤证 E.桂枝新加汤证, X2 h! t0 p- }
2.患者,男,60岁。发热一周,前医以青霉素肌注,发热渐退,但汗出不止。现证:恶寒微热汗出,鼻塞头痛,咳嗽痰稀,量不多。临床最佳辨证当是:
1 h0 l; \0 y# x6 R2 |8 XA.小青龙汤证 B.麻杏甘石汤证 C。桂枝麻黄各半汤证 D.麻黄汤证 E.桂枝加厚朴杏子汤证
: d7 x# @% i" w: w% R. d' ]3.患者,男,43岁。颈项拘急并牵涉至背部三天。伴恶风、汗出。临床辨证当是:0 z) l: A" v- A0 J: |6 w
A.葛根汤证 B.桂枝加葛根汤证 C.桂枝加附子汤证 D.附子汤证 E.白虎加人参汤证+ \( T+ G5 `/ j( {
4.患者,女,25岁。感冒一周,自服牛黄解毒片,恶寒发热未除,现新增胸闷、心悸。舌淡暗,苔薄白,脉促。临床最佳辨证当是:
8 c8 L: r. d& |1 n+ B1 `" @A.炙甘草汤证 B.桂枝去芍药汤证 C.桂枝新加汤证 D.苓桂术甘汤证 E.茯苓甘草汤证
; j2 Q" V2 V! K5.患者,女,45岁。时发热汗出三年余,余无特殊不适。体检未发现异常,二便调,纳可,口中和,舌脉如常。临床辨证当是:$ v0 y+ C5 v9 _+ F/ h$ I; p0 O
A.桂枝汤证 B.桂枝新加汤证 C.小柴胡汤证 D.白虎加人参汤证 E.桂枝加附子汤证
9 x; d: M/ x; |: I& L6.患者,女,28岁。产后身痛一周。伴恶风汗出,脉沉迟。临床辨证当是:$ c# z/ f3 \8 C2 l
A.桂枝汤证 B.桂枝加附子汤证 C.桂枝新加汤证 D.附子汤证 E.麻黄细辛附子汤证
( k* {, y# _. P1 T9 P0 j) I4 O7.患者,男,60岁。汗多恶风一年余。一年前因感冒注射青霉素,热退汗出,随后汗多连绵不断,不能自止。伴小便量少不畅,四肢常抽搐拘急疼痛。临床辨证当是:
' Y$ b4 V$ ~- [9 V% e9 `% k9 kA.桂枝汤证 B.桂枝加附子汤证 C.桂枝新加汤证 D.柴胡加龙牡汤证 E.桂甘龙牡汤证; ~0 D, A* o. a3 S1 \' a
8.患者,女,58岁。胸闷心悸半年,恶寒甚,脉微弱,近三日因感冒,稍鼻塞,头痛。临床最佳辨证当是:
: D6 X; f# D' I* G8 AA.桂枝汤证 B.桂枝去芍药汤证 C.桂枝去芍药加附子汤证 D.桂枝甘草汤证 E.苓桂术甘汤证 {& M5 S: S/ h
9.患者,男,24岁。咳嗽已月余,现仍无汗,鼻塞清涕,偶感胸痛,咳而微喘,痰白质稀量多,口干而喜热饮,舌苔薄白而滑,脉浮弦,宜选用:7 j# X& f1 W. W# Z) Z1 t
A.麻黄汤 B.桂枝加厚朴杏子汤 C.小青龙汤 D.大青龙汤 E.麻杏甘石汤" m# v9 A( g5 Y9 H
10.患者,女,30岁。恶寒发热头痛,项背拘急不舒,无汗,鼻塞流清涕,周身酸楚不适,纳减,食后欲呕,小便清,苔白,脉浮。治宜:8 R& f' U2 f. S" j
A.麻黄汤 B.桂枝加葛根汤 C.葛根汤 D.大青龙汤 E.桂枝汤
* I/ j0 ?: D" X4 K$ [11.患者,男,25岁。发热一周,前医以“青霉素”肌注后,热不退,伴恶寒,全身疼痛,头痛,无汗,舌淡苔薄白,脉浮紧。临床辨证当是:& a4 o D3 F: h% e
A.麻黄汤证 B.桂枝汤证 C.桂枝麻黄各半汤证 D.葛根汤证 E.麻杏甘石汤证# Q4 ]+ P& c ?- G, z C
12.患者,男,32岁。恶寒发热一周,自服“维C银翘片”,病不解,现仍恶寒发热,头痛身痛,无汗,并出现烦躁不安,胸闷气急,口干,脉浮紧。临床辨证当是:. `* X+ R# X) u$ ~' T
A.麻黄汤证 B.小青龙汤证 C.大青龙汤证 D.麻杏甘石汤证 E.桂枝汤证 Z2 X, g' A+ B1 W y- G( _5 L
13.患者,男,30岁。颈项拘急不舒三天。伴恶风、无汗。临床辨证当是:
& V2 j6 A1 ~5 I7 gA.桂枝加葛根汤证 B.桂枝加附子汤证 C.白虎加人参汤证 D.葛根汤证 E.桂枝麻黄各半汤证
7 L0 b6 w) x: x& s8 x
/ D4 J8 ?& g) P: _" J' S0 s14.杨某,女,26。患者突然烦躁不安,谵妄,腹泻水样便数次,并高烧,口渴喜饮,大汗淋漓。舌红少津,苔黄,脉数而虚大无力。应选何方: [ H. X1 z# n, U5 l" i9 s% s: K$ F
) e; y0 G; d: F9 E4 g* i
A、理中汤 B、黄芩汤 C、白虎加人参汤 D、白虎汤 E、以上都不是
- }3 ?4 H2 n0 w7 |/ g$ R! c0 [3 g6 n# [9 y8 O- U* |# ^3 u( X1 r
15.车某某,男,52岁,脱肛2月余。诊见胸闷腹胀,烦热口苦,肢体困重,疲乏神倦,小便短赤,大便秘结,舌边尖红,苔中心黄腻,脉弦滑数。应以哪方为主
4 k* w g& |, T3 F3 O0 ~$ j3 `" S E5 r( H9 X8 \& e3 h
A、大承气汤 B、小承气汤 C、黄芩汤 D、葛根芩连汤 E、以上都不是
' q8 W: B+ C/ j$ [. J3 _% ~0 M. W! D+ s% n
16.某,女,52岁,患者1年半前因外出旅游食辛辣之品,当日即起红色风团,瘙痒剧烈,经外院治疗病情减轻,至全身偶起少量风团,便终止治疗。最近2天病情加重。现全身散发性红色风团,遇热加重,伴有瘙痒,纳眠可,二便调。舌质红,苔薄黄,脉浮数。应以哪方为主3 t8 w, b; @# t) w+ E' e( c0 ~
x7 [/ t. R/ DA、麻桂各半汤 B、桂枝二麻黄一汤 C、桂枝汤 D、麻黄汤 E、以上都不是
" K- M. M( B- C, P
4 h* @4 V: C# m/ z0 n17.陈某某,男,13岁。一周前感冒发热,家长给服感冒药后好转(药名不清)。5天前晚上发热又起,仍给服前药,但热不退,且见心烦、心悸、寐差。现症:发热,心烦闷,心悸寐差,纳呆,恶心呕吐,二便正常,舌苔薄黄,脉数。应以哪方为主
{4 f1 U9 b( i, a( l" i3 t) V% W
A、栀子甘草豉汤 B、栀子豉汤 C、栀子厚朴汤 D、栀子甘草豉汤
1 Z3 _) ], B R! [) W2 S( ?) n; n3 l P, q: L
E、以上都不是
2 a% w0 t4 i* ^1 l1 Y$ _7 y" Z6 w5 ~- P7 v( q+ f# C* g
18.李某,男27岁。近1月来,脘腹胀满,右肋下隐痛,心烦失眠,卧起不安,伴恶心呕吐,口苦口渴,厌油腻,小便短黄,大便秘结,昨在某医院做肝功能检查异常,诊断为急性黄疸肝炎。舌质红,苔黄腻,脉滑数。应以哪方为主
* U! x/ V3 r$ w, A9 R1 j3 f, u3 x* x; n% k. P! v/ m
A、四逆散 B、茵陈蒿汤 C、栀子厚朴汤 D、栀子厚朴汤 E、以上都不是3 J' D6 o0 `, z! p4 u, B
) o# g3 s! s7 C2 [! f' |& X( j19.某年冬,男,10岁,发热,脉数,见喉头后壁出现灰白色假膜,时作犬吠声咳嗽,鼻翼煽动,呼吸迫促而张口抬肩,舌苔白厚。应以哪方为主. l- o% R& z3 W; j5 ^
! |9 m6 G# G+ BA、麻杏甘石汤 B、麻黄汤 C、桂枝加厚朴杏子汤 D、小青龙汤 4 w2 k+ V7 Q1 c1 m
7 M' w' g: I- n4 D( S0 c
E、以上都不是 3 z! F) D( q. Q0 Z% N+ x" ~
, C7 R# N' k: v20.城南妇人,腹满身重,难以转侧,口不仁,谵语,遗尿,应以哪方为主0 O3 G$ n. w2 c8 ?. X3 ]- F9 p
1 A- \0 ]+ b( c a
A、白虎加人参汤 B、白虎汤 C、大承气汤 D、小承气汤 E、以上都不是* w& b' G8 g5 m6 M; D
) u; j, @0 a& S: _6 ~0 a6 [$ ?21.钟右病伤寒七日,发热无汗,微恶寒,一身尽痛,咳痰不畅,痰色黄,宜用7 m4 y: A! f3 A/ ~& }! Y9 v
% E' K1 @- B( O+ F
A、麻杏石甘汤 B、麻黄汤 C、大青龙汤 D、小青龙汤 E、以上都不是3 C0 W2 [6 x5 D1 ~9 G3 I
5 p) d4 y& H2 ]$ y( F8 N5 _
22.男,五岁,昨晚发烧,今晨未退,呕吐两次,腹泻两次,有粘液,嗜睡,抽搐昏迷,舌苔黄,脉沉数,应以哪方为主) D' n6 E" _5 \4 p' V) W
' H" K9 `7 ]4 ?3 L# CA、黄连汤 B、葛根芩连汤 C、葛根汤 D、白头翁汤 E、以上都不是; j C6 e, B `9 A& \9 W1 S8 P
8 A: w: ~4 S& H. z0 Y
23.姜某,患伤寒十余日,身热无汗,怫郁不得卧,非躁非烦,非寒非热,,时发一声,如叹息之状.此用何方最佳
3 e, V2 Y: K: e, E4 d# Q6 ?
; |& \, t5 ?7 r' r9 V" L5 @% tA、栀子豉汤证 B、栀子厚朴汤证 C、栀子甘草豉汤证 D、桂枝二越婢一汤证
9 z7 s. e; I6 Z- l% L* y- \& U4 I9 ]/ F. _' A. W! g+ H
E、以上都不是
6 N" }6 ~) k a' ?
3 D6 J4 Z, ^# @. K+ g& }. ]24.王某,男,40岁。自述心悸而痛,喜按,多天来服许多止痛药无效,大小便正常,时有自汗出,脉微缓,苔白滑。临床辨证当是: a) W8 F9 ^0 l" [- E
A.桂枝人参汤证 B.桂枝汤证 C.桂枝甘草汤证 D.苓桂术甘汤证 E.桂枝加桂汤证
" m* d9 S$ J9 `7 w; u25.邓某,女,39岁。近日时有气痛,自脐下少腹起,上冲到心,顷止,已而复作、夜间尤甚。舌苔白滑,脉沉迟,临床辨证当是:: I/ N: o) p% g! ]
A.桂枝加桂汤证 B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤证 C.桂枝甘草汤证 D.桂枝加附子汤证 E.桂枝麻黄汤证8 w; D7 @. a! b0 u6 T' l7 [4 l
26.李某,女,42岁。病因受刺激而起,日夜恐惧不安,难以入寐且易惊醒,每醒则心悸阵作,神呆而身寒肢冷,拘急并引入阴筋,手足心出汗。舌淡、苔白,脉沉弱。临床最佳辨证应为:
# W) J5 r0 H/ i. I- M! p0 ZA.茯苓桂枝甘草大枣汤证 B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤证 C.桂枝甘草汤证 D.茯苓四逆汤证 E.桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨汤证
( Y" R* Z1 T% _: ^+ }1 I/ e27.吴某,男,48岁。素来心胸狭小,肝气郁结。由于近日生气后,突感脐部跳动,继之有物上冲感,自心胸上至咽喉,巅顶,使头部相随而跳动;时而自脐上至头,后下至下腹,循环往返跳动不已,忐忑不宁,惊恐万状,颇有欲死之念,烦躁、恶梦多。问其小便不利,量少,而有排不尽之感。舌苔薄白、脉滑大。临床辨证当为:! ~! e8 i5 g$ b7 n
A.茯苓桂枝白术甘草汤证 B.茯苓四逆汤证 C.茯苓桂枝甘草大枣汤证 D.小建中汤证 E.五苓散证- g2 e* e" Y5 C+ P; l. X8 V2 k6 U3 h% Y
28.刘某,女,47岁。患风心病数年,近日心慌、心中悸动不安。舌苔薄白,脉结代。临床最佳辨证为:
6 P1 i6 x! t: b4 V+ {A.芍药甘草附子附子汤 B.甘草干姜汤证 C.芍药甘草汤证 D.炙甘草汤 E.真武汤证
1 m8 d& Q" G# Z, A# x+ E: e29.段某,男,50岁。素体衰弱,形体消瘦,近一年余,久治不愈。现症见:两目欲脱,烦躁欲死,高声呼烦,面色青黑,气喘不足以息,急汗如油而凉,四肢逆冷,脉沉细。临床最佳辨证为:
% p, x9 _9 o- N! JA.茯苓四逆汤证 B.茯苓桂枝干草大枣汤证 C.茯苓桂枝干草汤证 D.小建中汤证 E.大建中汤证) d$ ] K: h# @1 V9 j
30.张某,男,37岁。自述上腹部胀满不适,进食及入夜加重,大便稀溏,面色萎黄,舌质淡,苔薄白腻。临床应辨证为:6 ~ `6 f( v$ k, _1 R; q
A.小建中汤证 B.厚朴生姜半夏甘草人参汤证 C.茯苓桂枝白术甘草汤证 D.茯苓甘草汤证 E.枳实栀子豉汤证
7 t6 E4 T9 K4 v$ e2 R31.梁某,女,47岁。患冠心病数年。现症状:心胸满闷,自觉有气上冲咽喉,心悸,站立时头晕目眩,不思饮食,大便稀溏,舌淡、苔白,脉弦而结。临床最佳辨证为:
7 H) Y. i2 L1 a& b' x- X; ]A.茯苓四逆汤证 B.桂枝甘草汤证 C.桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨甘草汤证 D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤证 E.茯苓桂枝白术干草汤证
, q% Z8 v ]# s& N8 M& z) Z7 u32.成某,男,50岁。患者平素体虚,常眩晕欲倒,近日感冒,治疗二天,继之出现心悸不安,烦躁不宁,头晕眼花、四肢麻木、消瘦、面色暗灰、眼青唇白、神疲寡言,说话费力,便难纳呆,舌淡、苔白,脉沉迟。临床应辨证为:/ f% Y. A3 [2 T6 X. \( j& Z
A.大建中汤证 B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤证 C.小建中汤证 D.干姜附子汤证 E.真武汤证 t# o9 k7 i' L( w O; R
33.赵某,男,68岁。患者形体肥胖,平素即不喜欢饮水,颜面及下肢有水肿,食稍不适即肠鸣腹泻。近一月来,患者无明显诱因突发唾液增多,一日一夜可达一碗,舌淡而胖,并有齿印,脉沉迟。曾给予吴茱萸汤及五苓散数剂,病情反而增具。临床应辨证为:
6 F3 s, ~5 j$ M$ ]* o2 M, nA.炙甘草汤证 B.芍药甘草汤 C.甘草干姜汤证 D.真武汤证 E.干姜附子汤证
6 F( Z. f# k9 a7 V% T! w6 x, k j# h34.患者,女,32岁。昨晚突然腹中冷痛,恶心欲呕,舌尖赤,苔薄黄,脉弦数。临床最佳辨证当是:
: z0 B$ C0 I* D: O0 L7 e- Q3 RA.栀子干姜汤证 B.半夏泻心汤证 C.干姜黄芩黄连人参汤证 D.黄连汤证 E.旋复代赭汤证
) H; G. H" r2 i. g" N35.患者,男,42岁。胸膈及胃脘部疼痛拒按二天,伴发热,心烦,但头汗出,脉沉紧。临床辨证当是:; r" J. m9 U: V" u+ ` S" U& i
A.大柴胡汤证 B.大陷胸汤证 C.黄连汤证 D.厚朴生姜半夏甘草人参汤证 E.小陷胸汤证
# d7 z% P9 u3 x/ ?- v36.患者,男,36岁。发热与恶寒交替出现三天,伴呕吐,胸胁满闷,心烦,上腹部胀满疼痛。临床辨证当是:
0 d* K3 l& B: y% l: g3 F$ O: lA.大陷胸汤证 B.小柴胡汤证 C.黄芩汤证 D.小陷胸汤证 E.大柴胡汤证2 H" \* }# _: {6 ~2 b+ e
37.患者,女,45岁。不大便四天。伴发热下午稍有增高,腹部硬满疼痛拒按,口渴,舌苔干燥粗厚。临床辨证当是:# t& E7 ^4 b0 Y' }, N$ L
A.大承气汤 B.小承气汤证 C.大柴胡汤证 D.大陷胸汤证 E.抵当汤证
4 M( \6 | r1 s$ B38.患者,男,52岁。腹部硬满疼痛拒按一天。伴不大便,口燥渴,心烦,发热尤以午后为甚,舌红苔焦黄起刺,脉沉实有力。临床辨证当是:" d! F4 Y$ U: g1 [) I: W
A.大柴胡汤证 B.大陷胸汤证 C.大承气汤证 D.小陷胸汤证 E.调胃承气汤证
^' k: O2 o0 i! T' V+ `. L( T39.患者,男,60岁。胸膈硬满疼痛二天。伴颈项部拘急不舒,俯仰不能自如,发热,汗出,短气,倚息不得卧,舌红苔黄,脉沉紧。临床辨证当是:6 N$ u6 Y7 o9 A" }! G7 Q
A.桂枝加葛根汤证 B.葛根汤证 C.大陷胸丸证 D.大陷胸汤证 E.小陷胸汤证
! _8 V" g3 C, c' Z40.患者,女,34岁。胃脘部痞硬胀满且按之疼痛三天。伴发热,胸膈满闷,咳吐黄痰,恶心呕吐,苔黄腻,脉浮滑。临床辨证当是:
0 t. y; e' z# D% X1 \' `A.小陷胸汤证 B.黄连汤证 C.大黄黄连泻心汤证 D.大陷胸汤证 E.半夏泻心汤证8 K f. i1 S/ [, t7 d
41.患者,女,67岁。发作性胸闷、胸痛、心悸二个月。现证:心前区疼痛,胸中烦闷,心悸、气短,痰多粘稠,口干,舌红边尖紫暗,苔黄腻,脉细滑结代。临床最佳辨证当是:9 d% X7 r, ]8 I3 X
A.炙甘草汤证 B.小陷胸汤证 C.小建中汤证 D.大陷胸汤证 E.桂枝甘草汤证
) w g2 c+ ^# i42.患者,男,60岁。胸膈及胃脘部硬满疼痛三天。伴畏寒喜暖,不发热,口不渴,大便秘结,苔白滑,脉沉迟有力。临床辨证当是:& l0 S W- P! ?/ K2 I! l0 f8 `' ?
A.大陷胸汤证 B.大陷胸丸证 C.小陷胸汤证 D.三物白散证 E.十枣汤证$ {+ }5 F% h1 ]+ @, R! U
43.患者,男,57岁。上腹部硬满疼痛三天。伴食欲正常,时时下利,无发热,心烦等,舌苔白滑,脉小细沉紧。临床辨证当是:
# @! }) `5 J# B, p+ t$ b) ]7 J/ _A.结胸证 B.痞证 C.脏结证 D.脏厥证 E.纯阴结证, I( P& b2 |/ v; t- N$ u* V$ I
44.患者症见心下痞满,按诊濡而不痛,伴心烦,口渴,小便黄赤,舌红苔黄,脉关上浮。治疗用:- V) \0 [0 E7 F1 H! r
A.栀子豉汤 B.白虎汤 C.黄连汤 D.竹叶石膏知母汤 E.大黄黄连泻心汤' u/ M' t+ ^0 h! y
45.患者心下痞塞不适,按之濡软不痛,复见恶寒汗出。治宜:
$ @0 y- t' @# HA.桂枝汤 B.附子泻心汤 C.半夏泻心汤 D.生姜泻心汤 E.甘草泻心汤
7 m; m5 k ?- e* a46.发病第六日,症见呕吐,肠鸣,下利,心下痞满不痛,纳呆,微喝,舌色稍淡,苔白腻,脉弦细数,临床最佳辨证当是:2 F$ ^; a. e; p9 d% j6 t% d! l9 B
A.柴胡证 B.结胸证 C.半夏泻心汤 D.生姜泻心汤 E.甘草泻心汤- u1 @) {6 J( z$ H. D; F6 w% Q6 I
47.患者感冒4天,经用解表剂后感冒好转,但出现心下痞满,噫气带有食臭味,腹中肠鸣,泻利,小便不利,舌淡苔白滑腻,脉弦滑,关脉弱稍沉。治疗用:
6 p: R1 y6 b! H/ ^A.理中汤 B.茯苓桂枝白术甘草汤 C.小建中汤 D.厚朴生姜半夏甘草人参汤 E.生姜泻心汤
' w; c% G' ]5 ]& n& r; R7 ^1 `2 r0 F48.患者,男性,初患外感,发热,头痛,微咳,服解表药后,上证已除,但大便稀烂,日五六次,胸闷欲吐,腹胀不痛,投以藿香正气散三剂未效。来诊时,证见胸中烦闷,上腹脘部痞塞不舒,暧气有食臭味,肠鸣即欲大便,水样便夹有不消化食物残渣,无异臭,日五六次,量不多,脉濡数,苔薄白。辨证为:
! Z# Q( O8 j1 R3 k9 wA.葛根汤证 B.黄芩汤证 C.桂枝人参汤证 D.生姜泻心汤证 E.黄连汤证
* F6 k: t4 `. I' S/ W* s1 y9 M49.患者,女性,52岁。患感冒自服牛黄解毒丸后,见心下痞硬而满,干呕心烦不得安,下利频作,每日十多次,见不消化食物,肠鸣增加,舌苔微黄滑腻,脉濡。治疗用:
% U5 x: o8 t% C3 F! R% X; vA.大黄黄连泻心汤 B.附子泻心汤 C.半夏泻心汤 D.生姜泻心汤 E.甘草泻心汤3 I$ r9 T# O/ r' G q
50.患者,男性,45岁。素有慢性胃炎史,患感冒发热3天,经解表发汗等治疗后,热退表解,但续而出现胃脘胀闷痞阻不舒,频频嗳气,呕吐,胃纳差,舌苔白腻,脉滑。治疗选方用: E; q5 q" s3 P
A.生姜泻心汤 B.吴茱萸汤 C.旋覆代赭汤 D.竹叶石膏汤 E.黄连汤) y$ e+ p5 d% \4 l( d! M
51.患者心下痞满,烦渴,小便不利,口干舌燥,苔白,脉浮数。临床辨证为:
# D3 w# T+ F$ n5 h9 G9 TA.五苓散证 B.猪苓汤证 C.旋覆代赭汤证 D.半夏泻心汤证 E.大黄黄连泻心汤证
# U I0 i' V# P ?( M7 C4 O0 I(三)B型题
6 N6 A2 C4 ^9 ^6 L m, hA.桂枝去芍药汤 B.桂枝新加汤 C.桂枝加葛根汤 D.桂枝去芍药加附子汤 E.桂枝加厚朴杏子汤+ h$ }/ `8 ~/ U. n# ?& k6 q) L& {
1.太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,治疗宜用:7 ], V9 M0 |# q5 \ ]- M" k
2.太阳病下之后 ,脉微恶寒,胸满者,治疗宜用:8 r2 v) n7 z. a$ y
A.桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草、葛根、麻黄 B.麻黄、杏仁、桂枝、炙甘草、葛根 C.桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草、葛根 D.桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草、人参
0 N6 i# Z: u2 _ {6 ?E.桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草、附子
5 k: b, W5 z9 n, \4 O3.葛根汤的方药组成是:: q- n( W' S, a6 r6 w, T$ O( I# ?
4.桂枝新加汤的方药组成是:. \. Z4 Q$ ~. K+ W9 U$ a( n) V, S
A.桂枝去芍药汤 B.桂枝新加汤 C.桂枝加葛根汤 D.桂枝去芍药加附子汤 E.桂枝加附子汤) j! m5 |7 ]9 U( t4 n
5.扶阳解表的方剂是:
2 |5 w b [: Z! i5 ^4 ^$ o {6.调和营卫,益气和营的方剂是:6 z, T/ q: w2 i/ q( S9 ]! o* {; T
A.先刺风池、风府,却与桂枝汤 B.当以汗解,宜桂枝汤 C.可更发汗,宜桂枝汤 D.先其时发汗则愈,宜桂枝汤 E.可与桂枝汤,方用前法# _2 H4 a6 V. H+ O1 u* I6 f, h' P8 G
7.太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者,治当:
; g3 g% J& \0 x' X$ c8.时发热自汗出者,治当:; f r0 q- f: s) w
A.恶寒,发热,无汗,咳而微喘,脉浮紧 B.头痛,发热,无汗,项背强几几,脉浮紧& h1 a' T1 U: n5 d
C.恶寒,发热,头痛,无汗,烦躁,脉浮紧 D.恶寒,发热,头痛,汗出,项背强,脉浮缓 E.恶风寒,头痛,无汗,身疼痛,脉阴阳俱紧
; ?4 ~- @6 r9 X( b; ]( l6 |. b9.可用大青龙汤治疗' x( J8 o6 B" h9 S; w% I4 V
10.可用小青龙汤治疗$ m. F" i% Y2 y3 f. z6 B6 D3 s
$ a8 F1 ]3 |( u$ v/ m& w6 E. v
第三章 阳明病辨证论治
1 c# A; u: V( T+ |7 t: |+ i2 W* l5 @6 ]% u
一、选择题% P1 e6 F& w9 u9 Q3 u
(一)A1型题, o/ C7 F' j, |5 k
1、下列哪项不属于“胃家”的含义:8 x: X1 u8 P# j" _8 A: G
A.胃 B.大肠 C.小肠 D.膀胱 E.阳明经
1 j+ f5 c+ f4 h$ C& B2.脾约的病机是:: `6 C9 r3 A9 T4 ]( `
A.阴亏肠胃燥热 B.脾阴虚心火旺 C.脾气虚失运 D.肠胃气滞邪结 E.血虚肠胃失润
# \. A+ _4 W6 a) j& s4 `9 Q3.濈然汗出的表现是:
* ^( A6 W+ Q' k1 |. C3 Y- R5 OA.汗出不畅 B.大汗淋漓 C.汗出连绵 D.目合则汗 E.但头汗出
' t( N1 U# P3 |3 Z; j6 v! \- g4.下列哪项不属于阳明病外证:! `0 l; H- D' z- D# h1 y
A.身热 B.汗自出 C.恶热 D.大便硬 E.不恶寒
4 G7 A% s" w9 e* A9 I- F5.阳明病的主脉是:2 S3 n. N; M1 P. ^" z" M
A.浮脉 B.大脉 C.洪大脉 D.浮滑脉 E.沉脉
5 t. j+ C5 s( B6 C8 |8 p7 x6.白虎汤的药物组成中有:
5 D0 D& @* S3 |2 p$ EA.石膏、黄芩 B.石膏、黄连 C.知母、黄柏 D.知母、黄芩 E.粳米、甘草
- K ]6 `+ x1 t2 y+ }, U5 r& d7.以下哪项不属于白虎汤证必见之症:
6 Q. `9 D I, [: TA.发热 B.口渴 C.汗出 D.脉滑 E.不大便
# n9 _' x4 B0 o: e) I3 R4 P6 ^8.以下哪项不属于白虎汤证之主症:+ J! R( s! ~" d% G; F! M% e
A.腹满身重,难以转侧 B.口不仁,面垢 C.讝语,遗尿 D.脉浮滑 E.背微恶寒
( h) u* F: W/ a9.栀子豉汤证见“但头汗出”的病机是:
& `( |0 H6 e. V+ FA.里热亢盛 B.湿热蕴结 C.虚阳上越 D.郁热上蒸 E.热扰清空7 p$ [+ h. C, ^* E
10.白虎汤证的治法是:
; L. R1 H: M4 e# ]A.苦寒清热 B.辛寒清热 C.苦燥清热 D.滋阴清热 E.凉血清热
& j% ~5 e9 x( S# P11.下列关于白虎加人参汤的药物组成,哪项是错误的:
) E- z: N2 [2 e" @A.知母六两 B.人参二两 C.石膏半斤 D.甘草二两 E.粳米六合! g1 S& H0 H; x, c! T) s
12.下列哪项是白虎汤的治禁:" d; Z! ` Q+ z/ S9 B: f
A.肢冷,胸腹灼热 B.发热无汗,脉浮 C.遗尿 D.腹满,身重E. 讝语
3 A$ ^# Z4 \$ x- ~5 E4 p( i13.下列哪项是猪苓汤的治禁:. j3 W7 G- Y/ k1 O. p3 J4 V, V! W$ I
A.发热,汗出多而渴 B.口渴,小便不利 C.脉浮发热 D.下利 E.心烦不得眠1 _! F5 |( a6 l9 H g7 ?% y& ]
14.下列哪味药不属于猪苓汤药物组成:! ]+ R" h, A) z- O1 }, I
A.茯苓 B.泽泻 C.白术 D.阿胶 E.滑石' D6 P4 C0 \/ e4 v3 m% Y. u R
15.调胃承气汤证见“蒸蒸发热” 的机理是:6 v1 D& I4 A1 ^, r3 i9 E* n0 b
A.湿热蕴蒸 B.郁热上达 C.上焦热盛 D.里热外蒸 E.燥结外发( ^, r/ Y' b& ?; M
16.下列哪项属于调胃承气汤的药物组成:
2 M4 K' q; o+ j' h1 i0 l% aA.大黄、厚朴 B.大黄、枳实 C.甘草、枳实 D.甘草、厚朴 E.甘草、芒硝
+ |6 Z$ d4 @# ]/ [* B17.下列有关调胃承气汤证治法的论述,哪项是错误的:# s% U9 p5 ?; R% L$ g
A.通便泻热 B.消滞除满 C.泻热和胃 D.润燥软坚 E.泻热去实
4 W1 W0 O$ N+ S9 d; T18.下列有关小承气汤证治法的论述,哪项是错误的: f8 Y2 b4 T5 e+ F0 U* w5 Z0 _
A.通便泻热 B.消滞除满 C.泻热和胃 D.润燥软坚 E.泻热去实. j; V. v& i* w0 t; X/ C7 Q' W; e
19.下列哪项不属于调胃承气汤的适应症:
7 `9 M$ [+ l2 _0 z( a) }5 ]7 `A.蒸蒸发热 B.心烦 C.讝语 D.心下硬满 E.潮热
8 z7 B* a$ R4 u! z5 Z20.下列哪项不属于小承气汤证的主症:) ~& v5 O3 |1 p0 h; q4 l' z8 v
A.潮热 B.下利 C.呕吐 D.讝语 E.微烦0 A! K8 @3 y% y4 Y
21.下列哪项不属于急下证的见症:
! m; D; i" y. bA.大便难 B.发热汗多 C.腹满痛 D.身微热 E.燥屎+ _* U; i: e8 V5 ^: m4 p
22.阳明少阳合病,下利,脉滑而数者,提示:
) ~$ e& U0 D9 }8 U5 o: }3 rA.少阳受邪 B.木旺乘土 C.胃气已衰 D.土虚木旺 E.有宿食6 S1 M1 a, c1 [2 |3 C
23.下列有关大承气汤的药物组成哪项是错误的:
2 l* u; x5 N j6 k; K, S" QA.大黄、厚朴 B.大黄、枳实C.大黄、甘草 D.芒硝、厚朴 E.芒硝、大黄
h C M0 k1 o1 x3 h \24.发热、恶寒、汗出、腹满痛、不大便,治当:
4 v/ U- o, ^8 k& ~5 i: r7 YA.峻下 B.过经乃下 C.轻下 D.急下 E.润下; c" m! U; k7 z: M6 e+ D
25.“腹满不减,减不足言”提示:
. l. @3 A4 x+ J* U. k/ \A.热实腹满 B.寒实腹满 C.虚寒腹满 D.虚热腹满 E.瘀血腹满: m S9 V. }: e, N) J1 n
26.下列有关大承气汤药物组成的论述,哪项是正确的:
6 _1 h8 \, E3 k7 w) v& TA.厚朴二两 B.枳实三枚 C.大黄六两 D.芒硝三合 E.甘草二两
" {% H. \! g2 W7 A/ i27. 下列有关调胃承气汤药物组成的论述,哪项是正确的:
X) E0 Z1 a& [A.厚朴二两 B.枳实三枚 C.大黄六两 D.芒硝三合 E.甘草二两
3 p( ~8 e* U3 y% D% Z- L; Z28.下列哪项不属于用大承气汤急下的理由:
I- q9 j, C3 w( @% lA.保存阴液 B.防止传变 C.遏止亡阴 D.燥屎已成 E.燥实势迅
* o O0 |& K6 X: r; r29.阳明病,下之,心中懊憹而烦,胃中有燥屎者,治宜:
# q0 {* r" m$ b6 ]/ }A.栀子豉汤 B.栀子厚朴汤 C.栀子干姜汤 D.大承气汤 E.小承气汤0 c$ m& P; K+ q' d0 [; [
30.治疗阳明实证的主要治法是:) c8 I$ @* {; }! V; `9 a
A.通便泻热 B.和胃通腑 C.急下存阴 D.攻下实热 E消滞除满
2 w% F$ C M$ A7 r- |4 R+ {1 `2 s31.麻子仁丸证的治法是:
5 m7 g7 y( f& xA.破气消滞攻下 B.泻热润肠通便 C.峻下热实燥结 D.泻热和胃润燥 E.泻热除满通便
) b5 {4 f5 E/ b2 Y! K9 d32.吴茱萸汤证的病机是:
( Y& z K# D" Q, {3 [( U6 ]A.胃阳亢盛,胃气上逆 B.腑气壅滞,胃气上逆 C.胃阳不足,浊阴上逆
! ~$ u( a2 f; q% VD.脾失健运,胃失和降 E.上焦有热,胃失和降
) f" Q, F. `+ j33.茵陈汤证的治法是:+ Y) Q. L+ {8 P# N( K; _& _* m9 i4 G
A.温中化湿退黄 B.泻热逐瘀退黄 C.清热利湿退黄 D. 和解少阳,清热祛湿 E. 清热利湿,解表散邪
3 B% e: P7 P7 K34.麻黄连轺赤小豆汤证的治法是:8 y' m( l) `: F9 ]0 G/ `$ A- c
A.温中化湿退黄 B.泻热逐瘀退黄 C.清热利湿退黄 D.和解少阳,清热祛湿 E.清热利湿,解表散邪
: \2 G8 W: R) ~0 K- @35.得病二三日,脉弱,无太阳、柴胡证,烦躁,心下硬,能食,治宜:
" |& s: x6 l1 f z1 lA.大承气汤 B.小承气汤 C.调胃承气汤 D.大陷胸汤 E.小陷胸汤
' u0 o+ D S! h8 c% p& s0 E36.“伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满,”适宜用:
7 q8 j) b K7 c+ \0 {A.栀子柏皮汤 B.茵陈蒿汤 C.麻黄连轺赤小豆汤 D.抵当汤 E.小柴胡汤
$ j8 r& y' y1 b37. “伤寒,瘀热在里,身必黄,”适宜用:; Z- O$ d1 ^ y2 v8 E
A.栀子柏皮汤 B.小柴胡汤 C.麻黄连轺赤小豆汤 D. 抵当汤 E. 茵陈蒿汤
, k( |1 h0 c- ]4 K' O( u- T5 v38.脉浮而涩,小便数,大便硬,腹无所苦,适宜用:
! V( }, |0 S4 D8 XA.小承气汤 B.小柴胡汤 C.柴胡加芒硝汤 D.麻子仁丸 E.蜜煎" Y( f7 U! q$ [1 |
39. 阳明病,脉迟,汗出不恶寒,身重,短气腹满而喘,潮热,手足濈然汗出,适宜用:/ J* P0 y& G$ j S; _1 u
A.大承气汤 B.小承气汤 C.调胃承气汤 D.麻子仁丸 E.大柴胡汤
+ e/ o0 l" \& o5 C40.下列属可攻的是:( ]$ Z3 m. k3 H5 ]5 J
A.伤寒呕多,有阳明证 B.阳明病,心下硬满 C.阳明病,面合色赤 D.阳明病,胃中虚冷 E.阳明病,潮热,谵语,不大便
4 D" m) O9 [/ l9 d; g4 y7 A41.阳明证,喜忘,屎虽硬,大便反易,色黑,适宜用:. ~$ W8 X6 v! |4 g' \1 L: k
A.桃核承气汤 B.抵当汤 C.小承气汤 D.大承气汤 E.调胃承气汤2 h4 Z: E3 z# d$ k
42.吴茱萸汤的功效是:
3 o+ P; S8 W+ L" R" D* d$ M; K$ UA.温阳健脾,利水降冲 B.温中散寒,健脾燥湿 C. 温中补虚,调和气血 }# X2 P' I) c5 M
D.温中散寒,和胃降逆 E.温阳化湿,镇痛祛寒
; r. b( u3 a* F5 t5 G9 X43.阳明中风,脉弦浮大而短气,腹满,胁下及心痛,久按之气不通,鼻干不得汗,嗜卧,一身及目悉黄,小便难,潮热,时时哕,耳前后肿,脉浮,适宜用:
6 O4 }5 b0 ]( C+ GA.茵陈蒿汤 B.大承气汤 C.小柴胡汤 D. 大柴胡汤 E.柴胡加芒硝汤
, {. Y/ t- y& t' @6 t, H$ u( z( _44.下列适宜用大承气汤的是:+ C6 p1 W3 }$ N3 e- n9 C
A.潮热,谵语,不大便,腹满硬痛 B.汗出不恶寒,腹满而喘,其热不潮 C.自汗出,小便自利,大便硬 D.大便硬,小便数,腹无所苦 E.发热七八日,脉浮而数,消谷喜饥,不大便
+ D, g7 {: _" T' _, N) N45.下列具有解表散邪功效的方剂是:/ r' [4 `1 F, X* u
A.小柴胡汤 B.茵陈蒿汤 C.栀子柏皮汤 D.吴茱萸汤 E.麻黄连轺赤小豆汤3 q( B, o+ t) R1 ^) y
46.阳明病,脉迟,汗出不恶寒,身重,短气而喘,其热不潮,腹大满不通,适宜用:. |& S, s: N* K. k
A.白虎汤 B.大承气汤 C.小承气汤 D.调胃承气汤 E.抵当汤
# `% P# E5 e: v47. 饭后吐不消化之物及粘液,四肢欠温,畏寒,乏力,舌淡,苔白,脉沉,适宜用:
. F6 i# L( I8 M5 I5 h3 xA.理中丸 B.获苓桂枝白术甘草汤 C.吴茱萸汤 D.桂枝人参汤 E.干姜黄芩黄连人参汤0 W" O0 F+ U2 Q
48.下列汤证病机为湿热内蕴,熏蒸肝胆,兼风寒束表的是:) D4 f- Z, q1 C
A.栀子柏皮汤证 B.茵陈蒿汤证 C.麻黄连轺赤小豆汤证 D.抵当汤证 E.小柴胡汤证
& p# e& S, h) f3 E$ f n& T* ^49.阳明病,发热,但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利,渴引水浆,身黄,宜用:
' x+ j' q! D3 t$ r1 c, D9 eA.栀子柏皮汤 B. 茵陈蒿汤 C.麻黄连轺赤小豆汤 D. 抵当汤 E.小柴胡汤
: P: @8 I0 N% N9 G, i: ^50.“阳明病,潮热,大便微硬者,”适宜用:* ]2 i) c/ m3 V! X$ u n5 Y1 H
A.麻子仁丸 B.大承气汤 C.小承气汤 D.调胃承气汤 E. 抵当汤
. W1 \* Z2 ?& r p: E @9 a9 @51.阳明病,潮热,大便微硬,用大承气汤后,又发热,大便复硬而少,适宜用:
: v7 Z6 [0 b7 T- I4 V7 _# eA.麻子仁丸 B.大承气汤 C.小承气汤 D. 调胃承气汤 E. 蜜煎
8 {4 q3 R. c8 [8 @52.阳明病,自汗出,小便自利,大便硬,属:
& o5 s; A+ L# w% g4 V- H9 TA.腑实已成 B.阳明热盛 C.燥屎内结 D. 津液内竭 E. 湿热内蕴,腑气不通
) _+ e# t2 j( j: V0 n E53.“伤寒,身黄,发热,”适宜用:
7 F$ |( B7 t7 W+ V5 B/ r% sA.栀子柏皮汤 B.小柴胡汤 C. 麻黄连轺赤小豆汤 D. 抵当汤 E. 茵陈蒿汤$ K4 K l0 c7 R5 i
54.麻子仁丸的药物组成是:
+ t! y3 }8 x8 u8 H- `6 i7 K! b- q8 WA.麻子仁、芍药、杏仁、大黄、芒硝、枳实、厚朴、蜜
4 v4 X6 }3 t. o; `& lB.麻子仁、芍药、杏仁、大黄、枳实、厚朴、蜜
" p; ?; Q2 h1 f+ E3 s; DC.麻子仁、芍药、杏仁、大黄、芒硝、甘草、蜜
: u4 L2 l5 k4 C2 |! @! S* s/ KD.麻子仁、芍药、杏仁、大黄、厚朴、蜜, d5 R7 Z% @$ X5 c& V" X
E.麻子仁、芍药、杏仁、大黄、枳实、蜜
1 Q# W X; H; R A% c" i' M' n55.阳明蓄血证的病机是:4 s E* {7 L c) F
A.太阳之邪,随经入里 B.太阳之邪与新瘀相结 C.阳明邪热与宿瘀相结
" i/ J, b, Y' Q- w5 `/ S' ND.阳明邪热与新瘀相结 E.太阳之邪与宿瘀相结7 m* N E: [! r
(二)A2型题
2 o4 R6 [( U( r c% b1.患者,男,40岁。患急性胃炎一周,刻下呕吐止,手足温,身微热,头汗出,心中懊憹,饥不能食,舌稍红,苔薄微黄。临床最佳辨证当是:
* s( o4 \5 F7 w; ]. TA.葛根黄芩黄连汤证 B.小承气汤证 C.栀子豉汤证 D.栀子柏皮汤证 E.黄芩汤证5 f1 ~9 Q& B; V6 D5 u# Z% W
2.患者,女,18岁。发热一周,心烦讝语,汗出,渴喜冷饮,腹满不痛,按之濡,舌红,苔黄,脉滑。临床最佳辨证当是:
5 V; y) w8 S, wA.麻黄杏仁甘草石膏汤证 B.大承气汤证 C.大黄黄连泻心汤证 D.白虎汤证 E.白虎加人参汤证
$ s. n( O+ ]: p$ {3.患者,男,30岁。高热一周,大汗出,心烦讝语,大渴引饮,受风则脊背冷感,舌红,苔黄干燥,脉洪大。临床最佳辨证当是:
1 y1 @3 \7 e+ O0 aA.麻黄杏仁甘草石膏汤证 B.大承气汤证 C.大黄黄连泻心汤证 D.白虎汤证 E.白虎加人参汤证1 A K. K( V. K. \
4.患者,女,20岁。发热5日未愈,就诊时发热口渴,脘胀闷,手足厥冷,然胸腹部抚之灼热,脉浮滑。临床最佳辨证当是:3 n* B3 C! j% @$ u" Q$ j
A.四逆汤证 B.四逆散证 C.白虎汤证 D.小陷胸汤证 E.大黄黄连泻心汤证
. ?4 o5 s* o* t. B5.患者,男,60岁。口渴多饮,饮后复渴,消谷善饥,然食多即胀,小便色黄,然量不少。舌红苔少,脉软大。临床最佳辨证当是:
6 K5 k+ f3 O+ L) D5 pA.黄连阿胶汤证 B.白虎汤证 C.白虎加人参汤证 D.栀子豉汤证 E.小陷胸汤证+ E) k2 W. {5 ?6 ^( h0 C, @$ o
6.患者,女,40岁。一周前发高热,刻下热势有减,低热不退,渴欲饮水,夜寐不安,尿意窘迫,小便不利,舌红,前半苔少,舌根薄黄,脉浮。临床最佳辨证当是:% o+ K. b! ?' I/ @6 S m7 d
A.栀子豉汤证 B.五苓散证 C.猪苓汤证 D. 黄连阿胶汤证 E.小柴胡汤证1 k/ @+ c- Z7 L7 i" y- v# Y. n4 ^6 N! n
7.患者,女,50岁。发热时作,伴头痛,腰酸,腰痛,尿频,尿少,尿痛。舌红,苔薄黄。临床辨证当是:
6 ^( _* w6 W1 {, p) GA.真武汤证 B.五苓散证 C.牡蛎泽泻散证 D.猪苓汤证 E.柴胡桂枝干姜汤证9 \+ O2 s1 [) f4 G9 ~- }9 Y- `
8.患者,男,30岁。发热三天,经用解表药发汗,热不退反增,伴头汗出,面色潮红,腹胀满,按之不适,大便干硬日一行。舌红,苔黄厚,脉沉弦。临床最佳辨证当是:
+ G$ r V/ n5 l1 ]: d8 mA.调胃承气汤证 B.白虎汤证 C.大黄黄连泻心汤证 D.大承气汤证 E大陷胸汤证' u A; S$ h7 q" P T/ E" \
9.患者,男,50岁。外感发热,经治疗后热退已2日,因进食过多,发热又起,大便硬而难下,腹胀,按之痛,舌红,苔薄黄燥,脉滑数。临床最佳辨证当是:0 d: K% a# c* d, O6 l, Q3 H# C! S
A.大承气汤证 B.调胃承气汤证 C.小承气汤证 D.大陷胸汤证 E.小陷胸汤证
9 Z0 B* x7 X. i* T% {6 D, f$ C' D- U10.患者,男,30岁。发热,恶寒,无汗二天,用解表发汗法,发热不解,出现腹胀满痛,拒按,大便三日未行,舌红,苔黄,脉沉实。临床最佳辨证当是:' U$ M) b% o0 [, d6 l2 z3 K/ l1 a
A.大承气汤证 B.调胃承气汤证 C.小承气汤证 D.大陷胸汤证 E.小陷胸汤证
2 l6 [6 z* t3 x11.患者,男,35岁。四天来上腹部闷胀疼痛,食欲不振,伴恶心,发热,大便不通,小便黄如浓茶样,巩膜及皮肤黄染,色鲜明,舌红,舌苔中心黄而干,脉滑数有力。临床最佳辨证当是:' H$ |; @$ F. c: l
A.麻黄连轺赤小豆汤证 B.小柴胡汤证 C.抵当汤证 D.茵陈蒿汤证 E.栀子柏皮汤证4 }( |& C+ c! I" w4 G
12.患者,女,25岁。一周前感冒,曾服发汗解表药而愈。刻下大便不畅,三、四日一行,平素喜食辛辣煎炒之品,口干喜饮,舌红苔黄而稍燥,脉虚细。临床最佳辨证当是:9 U3 N4 C: T: T) R
A.小承气汤证 B.大承气汤证 C.调胃承气汤证 D.桃核承气汤证 E.麻子仁丸证
$ @4 k1 l" {$ b8 ^8 I/ L$ |13.患者,男,15岁。初起发热恶寒,头痛,继而右胁胀满,身黄,目黄,小便黄赤,胸闷泛恶,食欲不振,舌红,苔薄黄,脉浮数。临床最佳辨证当是:
7 n) W) s% n% C. Y' vA.麻黄连轺赤小豆汤证 B.栀子柏皮汤证 C.抵当汤证 D.茵陈蒿汤证 E.小柴胡汤证; g/ b: N, G7 j; Z
14.患者,男,40岁。一周前发热,食欲减退,四肢乏力。刻下身黄,巩膜黄,小便色如红茶,烦热,恶心,呕吐,不大便三日,腹胀不适,舌红,苔黄腻,脉数。临床最佳辨证当是:
3 |5 {+ t$ A4 ?- YA.小柴胡汤证 B.栀子柏皮汤证 C. 抵当汤证 D.茵陈蒿汤证 E.麻黄连轺赤小豆汤证# U! X/ i/ }1 S; o- s: @3 `
15.患者,男,50岁。常于饭后吐出尚未消化的食物及粘液,每逢冬季则频发,形寒,四肢欠温,时有颠顶痛,舌淡,脉沉细。临床最佳辨证当是:
1 D4 o `4 v. W2 a9 L$ D5 ^A.理中丸证 B.吴茱萸汤证 C.四逆汤证 D.四逆散证 E.茯苓桂枝白术甘草证0 ]! s0 c+ N" |! h
16.患者,女,52岁。大便四天不解,腹胀满不适,发热,口干欲饮,烦躁,尚能进食,舌红,苔黄薄腻,脉弱。临床最佳辨证当是:
5 O' N; W2 D9 K2 oA.麻子仁丸证 B.大承气汤证 C.调胃承气汤证 D. 抵当汤证 E. 小承气汤证
/ }& \( z3 q* W* m) r17.患者,男,60岁。一周前感冒发热,汗出。刻下热已退,小便自利,口干舌燥,欲饮水,便意频频,舌淡红,苔薄白,脉弱。临床最佳辨证当是:
/ Q% F1 Y9 e F1 @; H4 NA.麻子仁丸证 B.大承气汤证 C.调胃承气汤证 D.蜜煎证 E.小承气汤证% d/ _; I( b/ y' h' `- ?
18.患者,女,28岁。肝硬化多年,近一周来全身皮肤渐渐发黄,胸脘痞满,不思饮食,午后稍有低热,小便短赤,大便日行一次,舌红,苔薄黄,脉弦数。临床最佳辨证当是:
- B. e, S. t* ? QA.小柴胡汤证 B.栀子柏皮汤证 C.抵当汤证D. 茵陈蒿汤证 E.麻黄连轺赤小豆汤证
4 V( X& P) M& G' t& k19.患者,男,47岁。发热七天,消谷喜饥,健忘,或不大便,或大便反易色黑,舌质暗,苔薄黄,脉数。临床最佳辨证当是:$ ^4 x; L* E, n/ N/ W
A.小柴胡汤证 B.栀子柏皮汤证 C.抵当汤证 D.茵陈蒿汤证 E.麻黄连轺赤小豆汤证
0 y( F- V! `! P) m$ s20.患者,女,39岁。发热,汗出不恶寒,身重,不大便,短气而喘,无潮热,腹大满不通,舌红,苔黄,脉数。临床最佳辨证当是:1 t Y8 v' c4 W3 w
A.小承气汤证 B.大承气汤证 C.调胃承气汤证 D.桃核承气汤证 E.麻子仁丸证. O! D% X/ C3 g
(三)B型题
8 `6 O- s5 o. d; C) nA.栀子豉汤 B.白虎汤 C.白虎加人参汤 D.猪苓汤 E.茵陈蒿汤' _8 ? j X$ _
1、心中懊憹,饥不能食,但头汗出者,治疗宜用:( |8 k- f. ^1 n1 P" b% P$ A
2、渴欲饮水,口干舌燥者,治疗宜用:
( f4 [( |4 b) h& `A.白虎汤 B.白虎加人参汤 C.桂枝汤 D.猪苓汤 E.五苓散# B( I0 t1 k2 q3 E4 _+ N
3、伤寒无大热,口燥渴,心烦,背微恶寒者,治疗宜用:
: M" e! l$ z8 _' J- Q7 G7 n4、脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,治疗宜用:2 K, b# t% z: e. Y( u7 X
A.大承气汤 B.小承气汤 C.调胃承气汤 D.栀子厚朴汤 E.大陷胸汤5 C! w1 M5 u% _1 q
5、伤寒吐后,腹胀满者,治疗宜用:
2 W" J% e7 _* B6、发汗不解,腹满痛者,治疗宜用:6 N% Y) ^$ M& W' S0 z+ d$ H
A.大承气汤 B.小承气汤 C.调胃承气汤 D.白虎汤 E.白虎加人参汤4 t" p8 f2 R, ?: c- E# G
7、太阳病三日,发汗不解,蒸蒸发热者,治疗宜用:* J/ a1 b0 ` g/ u& g& P) [( m
8、阳明病,发热汗多者,治疗宜用:+ I6 M' P2 O* H1 U. m+ T* L; V
A.猪苓、茯苓、泽泻、滑石、白术 B.猪苓、茯苓、泽泻、桂枝、甘草 C.猪苓、茯苓、泽泻、桂枝、白术 D.猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶 E.猪苓、茯苓、白术、滑石、阿胶' [: U* w W, N* S1 l4 C3 \
9、猪苓汤的药物组成是:8 H$ z. S1 z( P1 }6 k$ g
10、五苓散的药物组成是:
- f, D( [! }3 A3 C( GA.湿热蕴结,熏蒸肝胆,兼腑气壅滞 B.湿热相合,熏蒸肝胆 C.湿热内蕴,熏蒸肝胆,兼风寒束表 D.枢机不利,湿热内蕴,胆胃不和 E. 寒湿内蕴,中阳不足,肝胆失疏; l5 X' K9 @ w1 F9 I
11.茵陈蒿汤证的病机是:) l% [& G( E" ]' w
12.麻黄连轺赤小豆汤证的病机是:6 |' i. ?; {( x$ z# h& j
A.小柴胡汤 B.茵陈蒿汤 C.麻黄连轺赤小豆汤 D.栀子柏皮汤 E.抵当汤
+ \# r( t' n* @: b13.“伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者,”宜用:& E/ {/ V& H2 d `- f. W
14.“伤寒,瘀热在里,身必黄,”宜用:( J" H* s U; T" d* F7 D! y% e
A.泻热和胃,润燥软坚 B.泻热润肠通便 C.泻热通便,消滞除满 D.峻下热实,荡涤燥结 E.泻热逐瘀) L0 Z7 F. F: V: ^
15.抵当汤的功效是:& r3 |- Z. d4 O k: j- P
16.麻子仁丸的功效是:5 C* z# _9 _0 P* }, J
A.清热利湿退黄 B.清热解毒退黄 C.清热利湿,解表散邪 D.清热逐瘀,利湿退黄 E. 温中散寒,除湿退黄, H, t* E% l) G- g
17.茵陈蒿汤的功效是:. ]: Z. h" s; g, N! M) _
18.麻黄连轺赤小豆汤的功效是:& o+ m+ ^7 W( T- c' H+ m
A.麻子仁丸 B.蜜煎 C.柴胡加芒硝汤 D.小柴胡汤 E.小承气汤4 ?4 B6 z N8 T
19.阳明病,自汗出,若发汗,小便自利者,此为津液内竭,虽硬不可攻之,当须自欲大便,宜用:
! R" a8 @' E: m* E& e( @5 U* H20.趺阳脉浮而涩,浮者胃气强,涩者小便数,浮涩相搏,大便则硬,其脾为约,宜用:" y O$ q6 m& S
A.伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满
, f# g) ]. B% k$ f$ F0 ?B.阳明病,脉迟,食难用饱,饱则微烦,头眩,必小便难,此欲作谷瘅
+ m4 J5 Z& W' A5 ~. sC.阳明病,无汗,小便不利,心中懊憹者,身必发黄
( _; L! i% _/ g0 [2 \7 v+ SD.阳明病,被火,额上微汗出,而小便不利者,必发黄8 h" V4 y- D8 W# J% \5 q# m
E.伤寒,瘀热在里,身必黄
& @: t5 O- W, M) p: p21.属寒湿发黄的是:5 f1 B9 X+ Q3 B7 _3 c4 v
22.属火劫发黄的是:
6 {+ x" Y$ y3 i4 a/ G1 W: @0 d; }A.阳明病,被火,额上微汗出,而小便不利者
3 E% b9 ?3 Q* ~5 G# fB.阳明病,下血,谵语,但头汗出. ?) L3 Q) F" L; o9 x7 V1 b6 [- H
C.阳明病,脉迟,食难用饱,饱则微烦,头眩,小便难8 p) z! L5 ]! C# s$ V
D.阳明证,其人喜忘,屎虽硬,大便反易,色黑6 C$ m/ Y* H& i/ u/ d
E.阳明病,反无汗,而小便利,二三日呕而咳,手足厥
, j9 F8 Z! P; D& ]23.属阳明蓄血的是:5 B. y/ d9 m; d6 b9 }# [
24.属热入血室的是:
6 q: E7 s& }. u' L* UA.茵陈蒿、栀子、大黄 B.栀子、甘草、黄柏 C.水蛭、虻虫、桃仁、大黄 D.吴茱萸、人参、生姜、大枣 E.麻黄、连轺、杏仁、赤小豆、大枣、生梓白皮、生姜、甘草
0 b2 b6 f; ]7 _25.可用于治疗阳明蓄血证的是:" w. H! P$ n+ m/ x
26.可用于治疗阳明中寒证的是:9 M; X A5 x! h4 [8 U" b
A.阳明病,本自汗出,医更重发汗,病已差,尚微烦不了了
0 D) ~; i) N5 H0 B F* CB.得病二三日,脉弱,无太阳、柴胡证,烦躁,心下硬,能食3 O5 H1 z& `, V- t* [0 x
C.趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则硬" |/ ^- n* ?* R
D.阳明病,脉迟,汗出不恶寒,身重,短气腹满而喘,潮热,手足濈然汗出" b( L. z; ?4 |, q8 U& i9 U- |' M
E.阳明病,脉迟,汗出不恶寒,身重,短气腹满而喘,其热不潮2 a' r& O/ G! }) A
27.适宜用小承气汤的是:
D0 t0 K: B. @' j! U2 v28.适宜用大承气汤的是: }2 c6 \8 _9 C
A.茵陈蒿汤 B.栀子柏皮汤 C.麻黄连轺赤小豆汤 D.抵当汤 E.吴茱萸汤) }) R# a) Z% y h2 g' O
29.含有桃仁的方剂是:
0 a. h( y# }- H& |! C30.含有人参的方剂是:# F3 \- F8 K* V; n; w1 Q( R
(四)X型题
* p% n# o9 @! U: A6 E% o+ p* C1.阳明病的性质主要是:
* x- s0 h( d+ F7 f' T! |A.里证 B.虚证 C.实证 D.热证 E.寒证$ r+ A0 m$ C0 C" x) h& z9 ]7 R" N. u
2.阳明病的主要成因是:3 M/ a p1 X4 S+ _! P8 ?- ^$ `- [/ [
A.他经传来 B.本经自发 C.体质虚弱 D.过早发汗 E.过早攻下
. m! i2 K* D$ {5 Q' Y. ?3.以下那些情况可导致发黄:
1 l5 s9 [# u( Z0 cA.无汗 B.小便不利 C.但头汗出,齐颈而还 D.濈然汗出 E.大便硬: s, G8 O2 `. X3 D1 }" O8 S* G
4.阳明病的主要治法是:( B$ S) _6 [, b) k+ a) ~& ^- P
A.清热凉血 B.攻下实热 C.大清里热 D.和胃除烦 E.导下通便0 M5 d/ ^" s; h
5.阳明病的外证有:
& l/ @+ y2 K5 |( K$ eA.身热 B.汗自出 C.大便闭 D.不恶寒,反恶热 E.腹胀满 Q% l% n( |- {! H) B1 v( @
6.栀子豉汤证的主症是:; C2 O8 S) n) q8 H- e$ C
A.心中懊憹 B.心中结痛 C.大便溏薄 D.胸中窒 E.但头汗出 j# t6 U" i' `/ ^( }$ U% Z
7.栀子豉汤证见“饥不能食”的病机是:
. v6 {9 q9 j2 A( }( h$ E$ ^: YA.胃热阴虚 B.热扰胸膈 C.脾失健运 D.胃气呆滞 E.胃虚肠实.$ r* n; k; ~6 P
8.脉浮而紧可见于:
4 h, _" @5 [! k# A& M7 B8 _; K3 KA.太阳表证 B阳明热实证 C.阳明中风证 D.少阴热化证 E少阳经热证. o$ Y: c6 m6 \% w( ^! {
9.白虎加人参汤证症见时时恶风,背微恶寒的机理是:
5 J$ ?& F/ n! P j" \4 c- S0 l: iA.卫表阳虚 B.表有风寒 C.气津两伤 D.汗出肌疏 E.里有阳虚: n6 B; R- y3 i, L* \
10.白虎加人参汤证的治法是:
9 z! i8 L/ h0 q3 z7 v- A: ?A.苦寒清热 B.辛寒清热 C.滋阴清热 D.益气生津 E.益气养血
4 O: u6 s4 ^6 ^! p5 d6 T) J H11.白虎加人参汤证的主症有:" s: x# h# c* G0 v
A发热不恶寒 B.大汗出 C.大烦渴不解 D.舌上干燥 E.脉洪大
3 |& c8 X8 I6 ~, f12.猪苓汤证的病机是:
. a, y3 d( y% ?& rA.里热 B.阴伤 C.气虚 D.表寒 E.水停
2 j2 X0 J+ k2 z7 v- g9 a13.猪苓汤的功用有:
& S- P5 K/ L! W" m# Z0 bA.清热 B.利水 C.养阴 D.通阳 E.解表
6 @6 `! i" l- J) X- m14.调胃承气汤证的病机是:
$ g0 h: x/ d6 l+ Y# u% r/ HA.燥热初结 B.腑气不通 C.热扰心神 D.燥屎结实 E.热结旁流 P$ Q' T1 a5 Z
15.调胃承气汤证的主症是:0 r2 K/ F2 h/ T( y: ?+ r
A.心烦 B.蒸蒸发热 C.大便乍难乍易 D.呕吐 E.腹胀满
9 h. j, ?) J$ m16.调胃承气汤的服法有:; o, I. {5 q) Z# S: [: M- j& j2 t
A.分温二服 B.分温三服 C.少少温服之 D.温顿服之 E.若更衣者,勿服之
* t4 c, W1 i7 _& r" F17.小承气汤的药物组成中有:
|6 [4 M% \/ _3 L# cA.大黄 B.芒硝 C.枳实 D.厚朴 E.甘草4 r$ Q+ J' d2 X" g% T
18.大承气汤证见“目中不了了,睛不和”的机理是:
) B0 g6 \% t1 y1 s |( Z/ zA.邪热深伏 B.燥热亢盛 C.阴津欲竭 D.肾液受耗 E.肝阳上亢' a, M) \$ I* R% H# u
19.大承气汤证的主症有:+ f6 [+ R% [3 a' F9 c4 {% ?0 ^1 O3 s
A.潮热 B.绕脐痛 C.大便乍难乍易 D.喘冒不得卧 E.脉涩. g2 w- L* n& [7 g2 f f
20.小承气汤证的主症有:
0 n( C" i( S4 F5 H1 yA.潮热 B.下利 C.脉疾 D.汗出 E.讝语
# z/ F. q7 n0 [3 j21.下列属不可攻的是:
' Y8 n x6 ~% X1 \% Q9 ^* UA.腹满不减,减不足言 B.伤寒呕多 C.阳明病,面合色赤 D.阳明病,心下硬满 E.阳明病,发热,汗多
! X$ I2 J: l" ?8 g: K22.下列有清热通便功效的方剂是:. B8 S% f/ y! T, d8 ?' V
A.茵陈蒿汤 B.栀子柏皮汤 C.麻黄连轺赤小豆汤 D.麻子仁丸 E.抵当汤) Y7 V" k* e) e6 J3 |+ Q
23.麻子仁丸的药物组成是:
9 E& G# X$ U. K" f6 y: f2 @A.麻子仁、杏仁 B.枳实、厚朴 C.大黄 D.芒硝 E.芍药
: L* r# K( @9 [& D' n: t24.下列汤证中可以见到发黄的是:
, D, x H: I, l: OA.茵陈蒿汤证 B.栀子柏皮汤证 C.麻黄连轺赤小豆汤证 D.抵当汤证 E.小柴胡汤证& s& w3 z" e7 K7 |* \' \7 r9 @
25.麻黄连轺赤小豆汤的药物组成是:% Y$ F' k0 Y& A8 T
A.麻黄、连轺 B.茵陈蒿、大黄 C.杏仁、赤小豆 D.大枣、甘草 E.生梓白皮、生姜
) b9 Z( Q/ J8 V6 v- f5 x% G26.出现下列哪些症状,可用大承气汤攻下:! {+ o( f4 |# I+ Z
A.短气腹满而喘 B.大便硬 C. 微发热恶寒 D.手足濈然汗出 E.潮热 # a0 j4 e% {/ ^' `! m& R3 \+ T
27.下列可用小承气汤的是:; r8 o0 f* p4 g
A.阳明病,热不潮,腹大满不通 B.阳明病,其后发热,大便复硬而少 C. 阳明病,汗多,微发热恶寒 D.阳明病,不大便,恐有燥屎 E.阳明病,面合色赤% G3 ?& F, d2 c; C
28.“阳明病,口燥,但欲漱水,不欲嚥者,此必衄”的机理是:3 q; d5 F% D3 `9 x ~ g
A.热在血分 B.热在气分 C.湿热内蕴,津不上承 D.热灼血络,迫血妄行 E.血被热蒸,荣气上潮. x6 @, L) M3 G1 X, @ H# w% i) {
29.“阳明病,法多汗,反无汗,其身如虫行皮中状”的机理有可能是:' {" `% ? x X* i. V
A.发黄后期,湿邪阻于肌肤 B.津血不足,肌肤腠理去陈生新功能下降 C.素体津气不足,汗出无源 D.热欲外越不得汗,热邪郁于肌肤 E. 外邪郁于肌肤,腠理闭塞
- d, [3 u: u8 o! t30.下列对“谷瘅”描述正确的是:
% Q) q7 r% }7 N4 m6 `6 Y5 J/ dA.黄疸病之一种 B.有湿热、寒湿之分 C.湿热多为实证 D.寒湿大多夹虚 E. 治宜清热利湿退黄3 g# j( t: p3 h- i% C
31.湿热发黄证与寒湿发黄证的区别是:
# P. p p7 b- e2 k0 h% u% dA.前者黄色鲜明,后者黄色晦暗 B.前者属热实证,后者可伴脾虚寒证 C.前者为湿热内蕴、熏蒸肝胆,后者为寒湿内蕴、肝胆失疏 D.前者与阳明有关,后者与太阴有关
9 k B; m, f3 K/ ^E.前者清热利湿退黄,后者温中散寒利湿 + g: _' J: C5 U3 f: X
32.麻子仁丸证可以见到的临床表现是:/ e4 B! ?$ y* V1 |8 W" H- r
A.潮热,谵语,腹满病 B.不大便数日无所苦 C.脉浮而涩 D.小便数 E.大便硬9 ^. D# T+ F- R* [
33.下列方剂药物组成中有大黄的是:- t. C- S6 P" t k5 K
A.麻子仁丸 B.茵陈蒿汤 C.栀子柏皮汤 D.麻黄连轺赤小豆汤 E.抵当汤& ` ~& A" L" H. n- A' h. Y9 _
34.谵语与郑声的区别是:
a# Y; a& m9 a' ~9 E% r3 e. |" ]A.前者声高气粗,后者声低息微 B.前者胡言乱语,后者语言重复 C.前者多属实证,后者属虚证 D.前者为热证,后者为寒证 E.前者多由邪热亢盛、扰乱心神,后者多由精气虚衰、心神无主3 i2 P2 }% Z/ l
35.下列与固瘕有关的是:
T! r' p T- @8 dA.大便初硬后溏 B.腹满硬痛,不大便 C.胃中冷,水谷不别 D.阳明中风 E.阳明中寒
* M+ R- f# r- |8 j4 ]二、非选择题
: @% N9 w5 R! `; b2 p" Y! u- h(一)名词解释题
, q# |9 X) \; J3 h( _. c1.胃家实:6 j8 q6 y' k- O( g0 c! y; j
2.脾约:, M5 y6 ^6 o j: ]
3.正阳阳明:
3 T% `; l: H* O' B& g4.汗出濈濈然:
3 s& T" R& M! U0 H$ D I: d* ^5.口不仁:
: `# s9 \) ?& L U6.蒸蒸发热:
2 ]' f# M7 g3 E/ H0 @! O7.转气:
2 o* j8 v' V9 t' @1 L8.燥屎:
7 m; g6 h8 T% `; ^2 m; {9.喘冒:
. R. `' Z2 l- ]5 ]7 l( a# Y10.循衣摸床: P; g2 y6 D; s$ {& [# ?6 G2 x
11.目中不了了:
L6 u& u! E8 v* {8 ~12.睛不和:
0 x' a' |* x; {6 }& w13.胃中有燥屎:
9 z. Z1 t* Y! h2 K6 y5 ^7 K; w) x$ k14.日晡所发潮热:& _! a+ {! H% \% W$ s/ \8 ~# Y/ K$ N9 e
15.怵惕:+ n8 Z( J0 i5 P& M
16.心愦愦:
- h) s R+ J* k& `- z; D17.趺阳脉:
. a9 R3 T/ `: a& g2 G- ~. U# J9 h18.固瘕:5 S$ W# A$ |/ _8 P
19.谷道:
3 l4 Y: j1 t0 F5 p9 Z20.法醋:
; K0 r3 @, R( J2 F, l. o- d0 U21.失气:4 C! M7 D# `7 m4 S1 p0 O
22.面合色赤:7 h: Y$ P: T* l. Y8 B$ \1 V
23.水浆:
1 K9 K8 ^. i+ h- ~ A3 _24.潦水:: p& C# D' y$ A' q/ {% C- Q
25.谷瘅:
5 g: l, W! O! I26.喜忘:( w) U; d: O9 T. ?8 i" k
27.畜血:# f! F- G; |8 C2 I3 P- g
28.消谷喜饥:
7 t p6 I! d M/ K7 A" S: u29.郑声:
& A) y: \" |" ?; r: k1 x$ \30.膈气:
- c3 B' y9 c1 _) n& f(二)填空题9 b, A' N) s( V- J H
1.“阳明之为病, 。”
) D+ d# h/ w& _1 }# g& J0 Y2.“太阳阳明者, 是也;正阳阳明者, 是也;少阳阳明者,发汗利小便已,胃中燥烦实, 是也。”
U4 T. u" M" o+ H6 N% C' J1 q" O7 }3.“伤寒转系阳明者,其人 。”3 m7 i% ^$ V( I7 }; w
4.“问曰:阳明病外证云何?答曰:身热, , , 。”
! s4 s! T0 ?8 F! r/ q, o: y5.“伤寒三日,阳明 。”
- o3 `4 J- d) @6 `8 @6.“阳明病,下之,其外有热,手足温,不结胸, , ,但头汗出者,栀子豉汤主之。”
1 X: W* l) V' a: `2 @7.“伤寒若吐若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热, 。大渴, ,欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。”
7 k( S) y- A5 y( J! Q/ {8.“伤寒无大热, ,心烦, ,白虎加人参汤主之。”
! C. J. s: J; Q7 w9.“伤寒脉浮,发热无汗,其表不解,不可与 。渴欲饮水,无表证者,
( {: _% H( t) ~9 ^; ? 主之。”
. i& m% C8 q, Y& W10.若渴欲饮水,口干舌燥者, 主之。5 C) }. k. I) n' e7 d& _- o
11.若脉浮发热, , ,猪苓汤主之。- o& t$ D% i; K- f6 p- Y: ?
12.阳明病,不吐不下, ,可与调胃承气汤。
- e6 ?& F+ B4 t) D, s13.太阳病三日,发汗不解, , ,调胃承气汤主之。
3 ~* C o v) j0 ^( `, y( c0 ~14.伤寒吐后, ,与调胃承气汤。- B9 E5 ~6 P+ W y: n/ s: \5 Q
15.太阳病,若吐若下若发汗后,微烦,小便数,大便因硬者,与 。- a; Y% F9 W% @# J
16.病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒不能卧者,有 ,宜 。) u5 `: u2 p* R8 ^( n. t
17.伤寒六七日, , ,无表里证, ,身微热者,此为实也,急下之,宜大承气汤。
: [6 S2 ~$ ` G2 C# L) C9 M18.阳明病, ,急下之,宜大承气汤。2 y( R7 n p" g* {: o
19.发汗不解, ,急下之,宜大承气汤。
# [* D( V$ h3 G. G. }20.腹满不减,减不足言, ,宜 。9 `; W, y1 v& ^& N# B d
21. ,属 也,吴茱萸汤主之。得汤反剧者,属 也。
8 \6 V7 J1 b! g# T: z# v+ s* ?22.茵陈蒿汤的药物组成除茵陈蒿外,还有 、 。
9 ~$ V# y# y2 e! q23.趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,___________,其脾为约,_______________主之。9 I: X3 @' j) n/ X( d
24.麻子仁丸的药物组成除麻子仁、枳实、厚朴、大黄、蜜外,还有________、_______。! {: C. Z$ i/ m2 X9 m/ Z
25.阳明病,若能食,名________;不能食,名________。
1 P9 G+ p3 A8 V* }( _26.阳明病,若中寒者,不能食,小便不利,手足濈然汗出,此欲作固瘕,必___________________。所以然者,_____________,______________故也。
& U3 Z. g- t! K B27.吴茱萸汤的药物组成除吴茱萸外,还有___________、___________、___________。8 I3 O+ a) J9 a
28.伤寒七八日,___________________,____________,___________,茵陈蒿汤主之。# B" z& ]9 m; S0 k5 Z
29.伤寒,________,_________,栀子柏皮汤主之。
) ?4 H- z0 C; x" W( K; U30.伤寒,_____________,___________,麻黄连轺赤小豆汤主之。 ?% g8 t2 v3 n" f% O4 N" n
31.阳明病,自汗出,若发汗,小便自利者,此为_______________,虽硬不可攻之,当须_______________,宜_________导而通之。
& W8 H( _7 p2 g# J2 Z& ^8 j0 o' V& C6 w" P32.阳明病,发热汗出者,此为__________,不能发黄也。但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利,渴引水浆者,此为______________,身必发黄,_____________主之。4 z! s# G% h Q" t$ t$ x
33.阳明病,下血讝语者,此为______________,但头汗出者,____________,_________________,濈然汗出则愈。
3 G" ^8 G: I6 D- O) z34.谵语表现为_______________,_______________,多属_________。
3 F- g! v' x5 j$ v/ x4 Z' N s35.郑声表现为_______________,_______________,属_________。( N0 @: n6 M9 F/ L+ P# k
36. 阳明证,其人__________者,必有__________。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘。屎虽硬,______________,其色必黑者,宜______________下之。; O" c8 }, c/ r9 f% |
37.阳明病,无汗,______________,______________者,身必发黄。
8 n w, R/ @ D+ ^38 阳明病,_____________者,不可攻之。攻之_____________者死,利止者愈。
8 w$ ]/ g! J$ d' o @39.阳明病,_________,_____________者,可与______________,不硬者不可与之。
# D+ i8 K4 a: n. p% N- d7 y* J40.阳明病,________,食难用饱,饱则微烦头眩,必___________,此欲作________。
. r# J2 d& H: K(三)判断说明题% S! w& H! \% |9 ^
1.阳明病的证候均属实证、热证。
7 U1 B4 j1 s) z$ u3 E2.阳明实证的主要治法是导下通便。5 l* k1 `+ I) `+ C b2 z! k
3.无汗、小便不利是导致发黄的主要因素。9 h( E$ l' }/ s9 N
4.病至阳明,则不可能再传它经。
6 @$ K* J0 ` z. V5.“胃家”是指胃而言。8 u2 B# {) Q+ G+ z" i/ T. P
6.胃家实是指阳明实证而言。
! |7 t+ f* P5 s) Q; V0 W# a/ z7.阳明病的外证可见于阳明热证和实证中。
6 l* u( I7 I3 A$ d5 Y5 B$ x9 ]8.脉大为阳盛内实之征,仅见于阳明热证。
/ e! a, w2 H+ D2 J9.阳明病的特点是不恶寒反恶热,不可能见恶寒。# _1 s3 m! G1 w( s- y* Z a
10.心中懊憹,饥不能食是胃阴虚有热的独特表现。# P* Y* M7 c0 q' E3 w
11.脉见浮滑,即为表里同病。* |6 z* d h7 j+ |2 a g
12.见腹满身重,难以转侧即可诊为阳明腑实证。
4 Z: Q& ^1 q# F! r$ a13.白虎加人参汤证可见恶风、恶寒。
# K; G( K& ^/ i4 S0 d14.伤寒表不解,不可与白虎汤,亦不可与白虎加人参汤。) K% E8 R7 F! `( g
15.猪苓汤证属里证,不可见浮脉。
( V$ P0 O3 P$ b* \- d7 z. `16.调胃承气汤证可不出现腹痛、便秘。
& }9 b2 b: \# G( [% T17.“脉滑而疾”是小承气汤证的主脉。- x1 o& F( A* _8 n
18.大承气汤证可见大便不硬反易。( _. ]' M' j+ P7 l1 [! o- _6 o# Z% G
19.大承气汤用于急下时,主要是攻下燥热,而非攻下积聚。
. s% b4 O- i! y6 h& j20.“腹满不减,减不足言”是热实腹满的特征。
+ u7 j: }$ a4 H# W$ q21.脾约证就是麻子仁丸证。* r$ ?' K% Z3 L. N! U, S8 v2 T
22.茵陈蒿汤与麻黄连轺赤小豆汤的功效是完全相同的。& ~4 H* i3 `* a
23.谷瘅有湿热、寒湿之分。
6 k. j$ Q2 R2 p$ A8 C! _24.阳明病,面合色赤,不可攻。
; g: E- n! i5 F7 I0 b2 B" u B+ ~& [25.茵陈蒿汤证属湿热发黄。' r! E, O0 y2 U4 F+ E
26.谵语与郑声都属实证。
: q5 E6 L# y; u: t: E27.阳明病,口燥,但欲漱水,不欲嚥,是热在气分。+ G8 L# u( Y7 b) P7 @6 H
28.麻黄连轺赤小豆汤的功效除了清热利湿外,还能解表散邪。
1 \/ S* G |4 A29.服吴茱萸汤后,呕吐加剧是属上焦病证。! b' `; p$ b1 O( M7 S
30.脾约证的病机是胃热肠燥津亏。
6 a% S5 k! r+ ]6 K! g) z31.阳明病,其热不潮,未可与承气汤。$ Q( }/ g2 h: _1 P% W
32.阳明病,用小承气汤后,不转失气者,不可攻之。
1 j$ m i# x" @" _1 z33.阳明蓄血证由阳明热证与蓄血证组成。' {5 f0 u0 Z. W
34.热入血室是邪热侵犯血分的病证。
: B e7 \9 R2 I" \35.栀子柏皮汤证是湿热发黄轻证。
( Y: q2 p& T v1 C8 Z/ {36.阳明病见固瘕,可攻下。
# r9 x# ~# E& R2 U6 M37.阳明病可以有寒证。6 M' b- [: ^$ C% I- d
38.茵陈蒿汤与栀子柏皮汤中均有大黄。
# J' h7 e" t6 ]+ s0 S39.阳明蓄血证与太阳蓄血证的治法、方药是相同的。
* T @; F* j/ ^3 w' t) S# O40.谷瘅当有发黄的症状。
: W8 D3 {2 H- T# w(四)简答题3 [$ g8 V3 p8 ], u% V8 p, D
1.阳明病的成因主要有那些?
. E% f+ i# W4 N4 |3 x2.简述阳明病的病理特点。
; g# w1 }: R/ o3 X B8 B( N I3 S( G- l j3.阳明病的传变和预后主要是什么?1 l) i. @3 q% @* ]. v, b! I
4.何为阳明病外证?其病机是什么?
8 g1 o7 z+ t& U! f. X% U5.阳明病初起见恶寒的原因是什么?其临床表现特点是什么?0 f5 P# X1 K. X( s. |" p
6.栀子豉汤证见饥不能食,但头汗出的机理是什么?
1 z/ U, z# W3 V7 e4 L: a( _- I7.白虎汤证见腹满身重的机理是什么?其临床表现特点是什么?1 ` R, y8 @5 ^6 q3 {8 K5 v
8.简述白虎汤的配伍意义和功效。
" C1 V; s+ D- O# i( ^9.白虎加人参汤证的主症和病机是什么?
E1 r3 }7 z f10.简述猪苓汤的配伍特点和功用。7 n9 Y: _2 `, Z0 i# f# y4 w
11.调胃承气汤证的辨证要点和病机是什么?" p# o1 y5 l9 b
12.简述调胃承气汤的配伍意义和服用方法与作用。
2 }: M$ t7 R3 v' y6 q$ E8 |13.简述小承气汤的组方特点和功用及其适应证候。
# v+ K! z/ |- D5 ^2 T14.大承气汤证的辨证要点和病机是什么?
% p( k6 k! M. J6 p& |15.简述大承气汤的配伍意义和煎服法。
f1 v- L" b5 L3 z4 Y16.湿热发黄的辨证要点是什么?
5 i# I1 B# r% h, }% }4 b17.寒湿发黄的辨证要点是什么?
5 Q! O+ w/ Q& f. G" T# R18 阳明病,心下硬满者,为什么不可攻之?
& z, M0 ]: u) k# M19.麻子仁丸证的辨证要点是什么?! h2 h" w+ T4 X6 v7 j% a
20.治疗湿热发黄有哪几首主要方剂?, z$ Z( v, X% A" ~% }- u" y0 B
21.固瘕的临床表现是什么?1 z7 k7 l$ C: c4 X& k5 n
22.吴茱萸汤证的病机是什么?
& Q4 F" ^' a- u2 h! I23.阳明蓄血的辨证要是是什么?+ e t/ y) I7 _% [
24.阳明中寒的形成原因是什么?- j4 S- q: I; U; i5 I
25.为什么说“若不尿,腹满加哕者,不治”?
1 J/ F( [6 F0 N' D26.为什么说“阳明病,发热汗出者,此为热越,不能发黄”?5 a# i/ m. ^* P1 T. N
27.属润下、导下法的方剂有哪些?
- `% L; F, Y' N( j: @- ~6 @28.麻黄连轺赤小豆汤证的辨证要点是什么?
9 p' m) U$ ^7 y1 X! n! u29.阳明病,口燥,但欲漱水,不欲嚥的病机是什么?
[8 j$ t& [% M. |) h30.如何区别谵语与郑声?2 n) M" V& T: u
31. 麻子仁丸证与小承气汤证的临床表现有什么异同?
^% x3 s8 _% [' k3 y5 t" d/ u' ?(五)论述题1 M: `# H+ P5 x8 ~
1.试比较白虎汤证和白虎加人参汤证的主症、病机和治法异同。
1 l, ?+ V# h: F' \5 @2.白虎加人参汤证和猪苓汤证均可见渴欲饮水,其辨证要点和病机各是什么?
* z" {+ C a+ j+ J8 W/ r. m- E3.猪苓汤证和五苓散证在主症、病机、治法、方药等方面有什么异同?/ }, x$ P% h5 A. H/ R
4.如何区别运用白虎汤和调胃承气汤?它们的病机各有什么特点?
1 Y: R. B& n3 x c. L( C) |1 }5.试析“阳明病,讝语发潮热,脉滑而疾”用小承气汤治疗的临床意义。 p2 W# }: T% R' s; o% Y0 o" A
6.试从调胃承气汤、大承气汤、小承气汤的组方配伍、功用的异同,阐述三方所主治证候的区别。- r. S6 F% l P, ~. v5 U2 g
7.试析大承气汤用于攻燥屎时的辨证要点及注意事项。( M, g& q5 X. K# U2 I2 s r
8.试析大承气汤证见大便乍难乍易,喘冒不能卧等症的病机及临床指导意义。6 E- B3 e3 S4 |: A9 y2 f: m# O. I
9.阳明病见有哪些证候时需急下?急下的理由和意义各是什么?
& k3 g- v' Q5 w. d( W$ u* E6 c10.试述大承气汤证见腹满的特征及其与虚寒性腹满的辨证鉴别要点。; r7 \ c( `# {
11.麻子仁丸证的主证、病机、治法、药物组成是什么?( G1 Q: u8 @, e: ]* }
12.茵陈蒿汤证的主证、病机、治法、药物组成是什么?2 B2 b- w8 e6 ]
13.栀子柏皮汤证的主证、病机、治法、药物组成是什么?
8 d5 _, ~* C2 Z7 I14.麻黄连轺赤小豆汤证的主证、病机、治法、药物组成是什么?: N, I1 v4 C+ J! y- i9 y
15.如何区别茵陈蒿汤证、栀子柏皮汤证与麻黄连轺赤小豆汤证的异同?
9 t7 H+ F; E |6 b16.湿热发黄与寒湿发黄有什么区别?
- N% q& c9 b& r; w H C17.阳明蓄血证的主证、病机、治法、方药是什么?
' Q& q5 U- _; j+ u18.阳明蓄血证与太阳蓄血证有哪些异同?- Z4 C2 l" F& p# d6 ^2 t
19.阳明病出现哪些症状不可攻?其机理是什么?+ s( D( S4 S- ~$ M
20.如何区别蜜煎证、麻子仁丸证、承气汤证的证治异同?
& T, C; x' n1 N, }( Y2 w(六)病例分析题9 O4 W7 J" u% x- p" _5 l' i8 k
1.张某,女,45岁。) d# ?3 w! f* ^; L: V5 F% w/ P
主诉:低热3天,伴胃脘不适。
) V( S2 ]6 x8 F% r9 y现病史:1周前因发热,脘腹胀满疼痛,食不下,前医用承气汤攻下,嗣后晨起热减,午后稍增,心烦,胃脘嘈杂满闷,知饥但不欲食。大便日1行,量少。
2 X5 \: n: C1 Z( x8 K N2 J5 S- N检查:舌红,苔薄腻微黄,脉小滑。体温37.5℃,额头微有汗,胃脘按之濡,不痛。6 q. A+ E4 Y( p$ O* I
请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。
' V# o" D7 a9 @/ i+ X0 z, ]' n2.王某,男,25岁。3 x1 Y3 f G; z1 v3 t2 U/ @; h3 @
主诉:发热5天。9 s: V) o& C2 ~5 b
现病史:5天前因劳累外受风寒,突发高热,无汗,曾服百服咛,汗出,热稍退。然复又发热,伴汗出,不恶寒,口渴欲饮,梦中说胡话。小便短赤,大便调。
* X4 f2 X, l. ^% W/ h& h4 n5 f! P检查:舌红,苔薄黄,脉滑数。体温38.8℃,皮肤湿润。腹软,无压痛。0 a7 }" M) q5 U/ s5 z+ `& ]& k8 ~
请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。
/ X* b8 U" S/ x- p3.徐某,女,50岁。9 i4 n8 r6 F0 W+ Y- y# i3 b4 D
主诉:发热1周。
6 j4 V, x7 ]4 P0 Z& Y8 n7 f现病史:1周前因发热咽痛,腹满而喘,大便难,前医用大承气汤治之。下后腹满减,大便通,然发热不减,汗出多,咽痛且燥,口渴不解,当风则背微恶寒。6 ]- ?3 K1 P/ w/ U- H
检查:舌红,苔黄干燥,脉洪大。体温39.0℃,皮肤湿润。
3 |" [- ?; w/ p5 n请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。* v d3 p6 T3 `
4.李某,女,30岁。
9 n" b5 c ~. W主诉:尿急、腰酸1周。1 a* a# V& ?- a; _0 n- i! C+ Y1 N
现病史:一年前曾因高热、腰痛、尿频、尿痛,诊为急性肾盂肾炎。嗣后时有反复发作。近1周来,有低热,腰酸,尿急,尿频等症,伴口渴欲饮。
) W4 X7 |% ?7 O3 d! h, `* p检查:舌红,前半苔少,舌根薄黄,脉细滑带数。体温37.5℃。
6 @0 e7 ?8 I& Z$ O6 R请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。% L/ e1 S! {4 b6 U* ~- F; A+ b
5.唐某,男,55岁。. R6 U; t( M6 c7 A
主诉:左腰疼痛3天。$ Z2 w' z9 Q/ f: n5 Y
现病史:3天前突感左腰疼痛,向小腹部放射,排尿时加剧,小便不畅,淋漓涩痛,时有血尿。
0 z+ F4 F# `1 h- ~* m检查:舌红,苔少,脉弦。X线摄片发现左侧输尿管有结石阴影。3 `7 f3 v* j( {6 q; Y8 P9 G
请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。& d0 H8 Q8 y ^& h/ @
6.陈某,女,53岁。, I" }: O* i1 ~- y* m# [" G
主诉:腹痛2天。
" C- c- Z% z/ _; l- J6 U/ a现病史:2天前忽患腹痛,先轻后重,面红赤,口干,饮水即吐,小便短赤,大便3日未下。! K* \: ~; y/ M# z$ a1 U; W
第四章 少阳病辨证论治
4 U3 e/ W5 D, R& h, v% S2 k2 O$ @$ K0 i
一、 选择题
H5 U# ~# Q3 H1 p(一)A1型题: k1 N. V1 `& {1 I4 t
1.以下那一项,不属于少阳经系的组成部分:8 y+ U2 A. H! e% t
A.手足少阳经脉 B.腠理 C.手足厥阴经 D.三焦腑 E.胆腑% v$ C* W4 e( f3 \) W7 L# ^
2.少阳病是外感热病过程中,由表入里,由寒转热的中间过渡阶段,其病既不同于太阳之表寒,又不同于阳明之里热,其病属于:
9 T5 k4 Q6 M- M5 LA.表寒里热 B.表里俱热 C.表里俱寒 D.热郁表里之间 E.表热里寒
+ d5 |8 [; u9 N P7 Y2 ?3.少阳伤寒典型的脉象特点是:
* T# _& l1 O2 `A.弦細 B.弦大 C.浮大 D.沉紧 E.滑数
. `! c( q9 I. ]4.头痛发热者,不属以下病证:
* D! b/ V# E$ R% c: dA.阳明 B.太阳 C.太阴 D.三阳 E.少阳+ b# o. e! v- `: u
5.小柴胡汤原方中,重用达半斤的药是:( ~# G0 C+ x2 t8 Q# K5 F
A.柴胡 B.黃芩 C.柴胡、黃芩 D.半夏 E. 柴胡、半夏
& C0 Q. }1 ~. n- X3 [' v6.柴胡证往來寒热,休作有時的产生机制主要是:
9 K( M3 n. O1 V1 D" hA.血弱氣盡,腠理開 B.藏府相連,邪高痛下 C.邪氣与正氣相搏於胁下 E.正邪分爭于表里之间* d5 A3 F! G; ^) ]
7.阳微結与純阴結鉴别的要点是:2 ]0 q( O0 R+ a* q$ A' H( Z
A.头汗出 B.大便鞕 C.发热微惡寒 D.心下满,按之痛 E.手足冷,不恶寒
+ ], b4 J& P5 k" n! |: [8.小柴胡汤 可用于治疗头痛发热$ S$ [- s% C, p; R5 }; Z9 {' B
A.伴脉弦细者 B.伴大便干结者 C.伴小便不利者 D.伴汗出短气者 E.伴汗出恶风者
1 X& z2 _. y/ s3 j6 t9.小柴胡汤可用于治疗发黄- X% \( l2 U7 u+ R
A.伴小腹硬满,小便自利者 B.伴腹微胀满,口渴,小便不利者 C.伴胁腹不满,发热无汗者 D.伴胁下满痛,心烦喜呕者 E.伴心中懊(恼),小便不利者! e3 m& _9 W! b4 u4 l$ `* ~3 A
10.下列诸症,不宜用小柴胡汤治疗的是& R: ?" t9 g, t; ~; W
A.阳明病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白苔者 B.阳明病,发潮热,大便溏,小便自可,胸胁满不去者 C.伤寒四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴者2 G# S. w4 ~/ k. P' g3 u/ n
D.太阳病转人少阳,胁下硬满,但不能食,往来寒热,脉沉紧者 E.脉迟浮弱,恶风寒,手足温,医二三下之,不能食而胁下满痛,面目及身黄,颈项强,小便难者
7 |' o9 J. v" ?$ H* [- m; H11.小柴胡汤证若病人咳嗽,其加减法为
) I. v3 k6 q. d v8 c! o; D" uA.去大枣、生姜,加五味子、于姜 B.去半夏、生姜,加五味子、于姜 C.去人参、生姜,加五味子、茯苓 D.去人参、大枣、生姜,加五味子、于姜 E.去人参、黄芩,加五味子、干姜/ W- L$ D3 _! E8 ?+ x; @
12.应用小柴胡汤时,若病人口渴,其加减应为
6 _7 N) W2 R/ G& C+ IA.去半夏加重人参、麦冬1 z3 [. O8 P# ]8 Q7 X; Q: `- V6 g
B.去半夏,人参加至四两半,加括萎根四两( d7 D" ~, x2 ]2 `
C.去半夏,加重人参,加五味子、括蒌实
6 D# T; i! C1 i. [+ n$ KD.去半夏、黄芩,加括篓根2 W7 S9 g, h0 r! N0 ?/ M
E.去半夏、黄芩,加五味子、括篓根8 R9 |8 G5 [4 s3 s/ P" E, \
13.柴胡桂枝汤证的病机不宜表述为:
- P. @* \6 E' M6 Y0 n# fA.太阳少阳合病 B.少阳夹表证 C.少阳兼外寒证 D.太阳少阳并病 E.太阳未罢,始入少阳
) Z+ p4 J! F8 E! C9 P2 T14.大柴胡汤证也可出现下利,其机理是:
$ ]* ?( y8 I% e: S2 bA.湿热下注 B.少阳兼阳明,壅热迫津下泄 C.胆气下迫 D.阳明燥结,热结旁流 E.气机下陷,清阳不升
' w D ~% J0 w6 s5 d15.柴胡桂枝干姜汤证出现小便不利而渴的原因是:9 T% R6 y* \* W! _
A.上热下寒 B.上火下水 C.胃热脾寒 D.三焦决渎失职,水饮内结 E.膀胱气化不利2 j! V& @& K' l8 {; p0 H3 V! z
16.柴胡加龍骨牡蠣汤证出现胸满烦驚、讝語的原因与下列那项机制无关?( ^; l0 s2 Y1 F/ ?
A.胃热上蒸 B.心阳不宣 C.胃热上蒸 D.热扰心包 E.热郁少阳
, F! M/ W: S3 h3 d# s7 n17.热入血室证出现谵语的特点是:
% I: m& x$ v6 ^5 m! V; Q$ @1 L- I8 LA.入暮乃作 B.入夜益甚 C.高热谵语 D.神昏谵语 E.动血谵语- P v7 ?, T+ _6 z* ^# E0 j
18.头汗出,大便硬,心下满,手足冷者,宜用:" E' _) w% S# n2 L0 U
A.大陷胸汤 B.柴胡桂枝干姜汤 C.栀子豉汤 D.小柴胡汤 E.茵陈蒿汤
, R |+ o5 z1 k5 E- W i19.心烦呕吐,发热下利,口苦咽干者,宜用:
. W1 R2 c! b/ P; e" D @' T* i/ |% ~( DA.吴茱萸汤 B.理中汤 C.黄芩加半夏汤 D.大柴胡汤 E.小柴胡汤
, F& ^, u) C: e8 C' f; {20.大柴胡汤的组成为:
" M# U, {% i8 iA.小柴胡汤去人参加大黄、枳实 B.小柴胡汤去甘草加大黄、芍药 C小柴胡汤去人参、甘草加大黄、枳实 D小柴胡汤去生姜、甘草,加大黄、枳实 E.小柴胡汤去人参、甘草,加大黄、芍药、枳实
1 q L( O/ h! h% ?% D2 y; Q1 {/ C% i21.经文(271)条曰“少阳脉小者,欲已也”,其意是指:
, g0 k9 |& q- y- m6 RA.脉象由弦变为小,为病欲愈 B.脉象由大变为小,为病欲愈 C.脉象由弦大变为小,为病欲愈 D.脉象由弦大变为弦小,为病欲愈 E.脉象由弦变为不弦而小,为病欲愈9 ~2 y* |3 G/ A. o# H0 _; B
22.经文(272)条曰“少阳病欲解時,從寅至辰上”,其意是指:* U0 P ^ i$ z6 K O9 i6 g3 o' I" h
A.少阳病,從寅至辰时,病将自愈 B.A.少阳病,從寅至辰时,病易自愈 C.少阳病,從寅至辰时服药,病易愈 D.少阳病,從寅至辰时服药,病才能愈 E.少阳病,從寅至辰时,病本易解,此时药物更易于取效
4 |( w2 t7 {* Y+ r5 l23.以下各种发热,不适合用小柴胡汤的是% p4 k# p# v. _* w
A.往来寒热,心烦喜呕者 B.续得寒热,发作有时,经水适断者 C.伤寒六七日,无大热,其人躁烦者 D.阳明病,发潮热;大便溏,小便自可,胸胁满不去者/ G* K( s8 q4 J! p% k
E.伤寒四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴者* B* ~. ?/ o/ I9 X8 W) @" J
(二)A2型题
0 y1 F6 H& m, Y7 Y1.患者,男,35岁,因酒后当风,次日出现发热,口苦,目赤肿痛,心胸烦闷,舌边红苔稍黄,脉浮弦。临床最佳汤证应是:2 e; ^4 {8 G+ ? I
A.小柴胡汤证 B.黄芩汤证 C.栀子豉汤证 D.大柴胡汤证 E.黄芩加柴胡汤证
6 L: R0 L' k7 y9 V5 N2.患者,女,42岁。素体较弱,受凉感冒后,出现身热不高,惡风,手足温温发热,口干渴,項强连頸,胁下微胀满,脉弦,临床最佳的治疗选择是:/ d. z" Q; s% }/ o" S6 l
A.桂枝加葛根汤 B.五苓散 C.桂枝汤加柴胡 D.小柴胡汤 E.先与桂枝汤,后与小柴胡汤
2 O. w5 J# B8 r7 f7 E3.患者,男,32岁。冬令进补后不慎感冒,昨日开始发烧,今日热势升高至39度,已不恶寒,但无汗出,口苦不渴,进食欲呕,胁下胀满,大便三日未解,舌稍红苔白。临床最佳的治疗选择是:
5 A8 w, B( ~7 Y9 E3 A# IA.小柴胡汤 B.白虎汤 C.小承气汤 D.小柴胡汤加大黄 E.小承气汤加柴胡
! l7 |* n$ D" ~8 l9 F(三)B型题
5 @, _1 }& l! tA.十枣汤 B.大陷胸丸 C.小柴胡汤 D.桂枝加葛根汤 E.桂枝去桂加茯苓白术汤 Z- q9 e7 ]/ z- k. C, G
1.身热恶风,项强连背,汗出者,宜用:
) e! Y5 b9 g; M7 n2 N! u* G+ x+ x2 _2.身热恶风,项强连颈,胁下满,宜用:
; E3 g& f8 l8 W O' m: GA.真武汤 B. 茵陈蒿汤 C.苓桂术甘汤 D.大承气汤 E.小柴胡汤 4 B/ i+ B7 s8 }; E# m' X4 W
3.头眩,心下逆满,气上冲胸者,宜用:3 |9 p3 I1 N7 ?1 n& H* K& }$ a
4.头眩,口苦,胁下满者,宜用:
% K4 S5 R6 g, N) _6 Y' q5.头眩,食难用饱,饱则微烦者,宜用:; Q+ J! l# K2 S
A.大承气汤 B.瓜蒂散 C.四逆汤 D、栀子豉汤 E.小柴胡汤 & O) s7 C; y8 e* `4 V3 @+ a4 e: X/ b
6.口不欲食,心烦喜呕,口苦咽干者,宜用:
/ [) h( t7 w/ L) ~' }7 E. H7.饥不能食,心烦不寐,但热不寒者,宜用:
# c* {5 j& h# N4 [8.腹满不食,发热谵语,久不大便者,宜用:- ]* i, k( F' J+ a: _- e. O
A.真武汤 B.茵陈蒿汤 C.柴胡加龙骨牡蛎汤 D.猪苓汤 E.小柴胡去黄芩加茯苓汤 / w4 { J( E9 P' w* ^- d% f
9.小便不利,胁下苦满,往来寒热者,宜用:
7 `7 Y. d8 h" Y8 r2 R% I: W; l# L10.小便不利,胸满烦惊,身重谵语者,宜用:1 Z7 F/ c% I- h Z# m7 \! `
11.小便不利,腹微胀满,口渴发黄者,宜用:
: ?0 i3 N- I( L5 d( u* g/ o QA.柴胡加龙骨牡蛎汤 B.真武汤 C.白虎汤 D.小柴胡汤 E.大青龙汤
) r: Z& P, {- e9 m12.身重,发热烦渴,汗出腹满者,宜用: B! ~8 v! Q8 I z& h$ m, O: i* P; @0 b
13.身重,胸满烦惊,小便不利者,宜用:
4 l; N8 c6 k$ O# k8 o7 o14.身重,心悸头眩,小便不利者,宜用:7 W8 s+ o4 m1 z! I. [
A.旋复代赭汤 B.大柴胡汤 C.甘草泻心汤 D.小柴胡汤 E.桂枝人参汤 7 o. z; V0 ^% o; W
15.心下痞硬,心烦呕吐,肠鸣下利者,宜用:
2 F- E, X4 m* w' c9 e16.心下痞硬,嗳气不止,大便如常者,宜用:6 ]' o) W# C$ W7 q* \% B' P
17.心下痞硬,心烦呕吐,下利不畅者,宜用:
9 s& j; t2 X8 _0 J+ R: C: x$ TA.柴胡桂枝干姜汤 B.柴胡加芒硝汤 C.麻黄汤 D.柴胡加龙骨牡蛎汤 ( i. N0 O2 E: U0 |8 m
E.桂枝去芍药汤
5 n5 X" P8 i4 \18.胸满胁痛,日脯潮热,下利不畅者,宜用:
" z% ^! I$ B" V1 {+ A5 H2 u19.胸满惊悸,心烦谵语,小便不利者,宜用:
" w& I2 m2 R) R" }20.胸满而喘,发热恶寒,无汗身痛者,宜用:) Z( w6 w/ X3 E, J1 X
A.真武汤 B.茵陈蒿汤 C.柴胡加龙骨牡蛎汤 D.猪苓汤 E.小柴胡去黄芩加茯苓汤
0 ?$ l) x z3 ~8 i4 X( o21.小便不利,自下利,腹中痛者,宜用:2 e3 ]' _+ _5 [* s1 u' O S, _
22.小便不利,胸满烦惊,身重谵语者,宜用:5 a R5 @" V2 b' P( c- K; W' q V
23.小便不利,腹微胀满,口渴发黄者,宜用:
4 i" ^' z1 M8 c p% G! LA.邪入少阳而胸满 B.邪入少阳而烦惊 C.邪入少阳而谵语 D.邪入少阳而小便不利 E.邪入少阳而一身尽重而难于转侧
7 `/ s) p4 @& m# F24.柴胡加龙骨牡蛎汤中用大黄是针对:
& Y7 D2 `! u. V* }0 i5 O7 C; {25.柴胡加龙骨牡蛎汤中用茯苓是针对:
1 d7 A6 Y+ Y* `. e. U! I- I9 l26.柴胡加龙骨牡蛎汤中用龙骨牡蛎是针对:6 F' Y. j* {) J
(四)X型题
; e7 b/ O" W1 A* r& @1.少阳乃阳气初生,生机勃发,应春生之气,然因初生者阳气必少,其气尚微。故少阳又可称为
% i# B# Q3 u$ C. d# c% qA.一阳 B二阳. C.小阳 D.元阳 E.稚阳. T9 ]; W7 C. x3 F8 N
2.少阳病之所以虚实相兼,乃因于
( k# q- s+ E$ {A.邪气太盛 B.少阳阳气始生 C.抗病能力较弱 D.邪气趁陷、 E.气血不足
& X3 A1 F2 ]. A7 L2 X( T: J5 I1 C3.口苦、咽干、目眩三症已充分反映了少阳病:
0 n6 p# @& B% h2 r! _! GA.火气为病 B.灼伤津液 C.肝风内动 D.胆汁上溢 E.胆火上炎4 g6 L; j/ ~+ Q! d
4.少阳中风的特有表现为:
7 K" C* X% _. [. R! z$ z0 EA.头痛 B.耳聋 C.胸满心烦 D.呕吐 E.目赤- I- a+ s6 }% T |
5.去滓再煎之法,要求用于以下哪些方中?. [3 s' b7 j* z
A.桂枝汤 B.小柴胡汤 C.大柴胡汤 D.半夏泻心汤 E.四逆散
# s6 ^: Q7 c! B6.伤寒四五日,三阳并病,若见如下症候者,可用小柴胡汤,治从少阳和解之法:
4 ?! q* y3 g0 g ~8 F8 B ]1 X" LA.身热恶风 B.胁下满 C.手足温而渴 D.谵语 E.颈项强4 \6 v9 a( Z8 Z
7.阳明兼少阳,而证见如下症候者,不宜攻下,而可以小柴胡汤治从和解:
5 }" n) o4 |7 [A.发潮热 B.不大便而呕 C.腹满谵语 D.舌上白苔 E.胁下硬满
* h! m4 a: P% O5 s* X E$ A8.柴胡桂枝干姜汤证中,反映其水饮内停的主要表现有:; C4 E* v; l) T/ n8 z/ L# |5 g- A
A.胸胁满微结 B.往来寒热 C.小便不利而渴 D.不呕 E.但头汗出- X r9 [" h; L
9.柴胡桂枝干姜汤证主少阳病兼水饮内结,其病机包括:5 H9 m9 `! c; [2 |
A.邪犯少阳 B.邪正交争 C.胆火上炎 D.三焦决渎失职 E.水饮郁热于内
0 n- a8 P% k3 s! a3 @# d10.柴胡加龙骨牡蛎汤不仅具有小柴胡汤和解少阳,宣畅枢机之功,且有以下之功:
+ g# p n% _( w& U1 T( H& sA.通达郁阳 B.泄热和胃 C.宁心安神 D.淡渗利水 E.重镇安神) h8 _& l6 ^* e& J0 K9 _
11.下列汤证中,与三焦病变关系较大的有:
E7 r8 g$ V. I- f2 {) TA.小柴胡汤证 B.大柴胡汤证 C.柴胡桂枝干姜汤证 D.柴胡加龙骨牡蛎汤证 E.柴胡加芒硝汤证: L$ `7 j! }9 R$ v5 H6 v* S2 ]
二、非选择题3 B4 k) }. m: {: F
(一)名词解释题8 Y+ y/ S' R. s% D) l
1.少阳病:
( R+ ?+ h# a5 @! L; h! P; E- B2.两耳无所闻:* L, p' g) m; K6 W) d
3.往来寒热:
! b# b" S9 U; b j6 ?( e, d4.胸胁苦满:8 |- ~7 H$ E; N3 @
5.嘿嘿:
) `, x, K' z% O/ }6 }2 x6.蒸蒸而振:- T- l2 H u h
7.阳微结:
/ b0 p! c. c7 n/ S6 O, p9 Z0 J8.纯阴结:1 U. H% c& f& B. n+ n
9.下重:
( J# \1 S: Z$ m) b4 M V0 B10.哕:
$ f9 k. B% r S! t. Y( u8 x11.支节烦疼:
% t( d9 Z+ m$ B6 A$ q4 b12.心下支结:. y2 P; Z- m& f* s" l
13.过经:9 L, }- y' U2 x$ S$ f' i' @
14.心下急:$ I' x4 X; p1 k0 F8 w
15.日晡所:
8 ?( V; ?# S; i7 f16.潮热:
1 i3 U: v, {, u% f1 x1 R17.碁子:
8 M6 c1 e6 M" |18.血室:" g$ _8 i6 a. x: u5 W
19.期门:8 T# W8 g3 m' j# G8 w) _
20.阳去入阴:
' s1 J9 a6 D8 p V4 \8 L* C(二)填空题6 I& ^( d; Q0 U( T9 b
1.少阳病常见于外感热病发展过程中由表入里的_______阶段。! O$ A [* h3 n0 H% C' \, S
2.少阳病位居于______之间,病机变化______,病邪易于传变,故病证多有______。
9 _# n$ v8 u4 R4 ~: R3.少阳之为病,______,______,______也。(263)8 u' H) ]- u. O! T* W% n
4.伤寒,脉______,头痛发热者,属属少阳。少阳不可发汗,______則谵語,此属胃。胃和則愈,胃不和,______。(265)4 Y6 X5 h6 k0 ]& t
5.伤寒五六日中风,____________,_____________,________________,____________,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞鞕,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。(96)4 m. C6 N' _+ ]3 I
6.伤寒中风,有柴胡证,但見____________,不必悉具。凡柴胡汤病证而下之,若柴胡证不罢者,复与柴胡汤,必_____________,却复___________而解。(101)
+ n) n9 t: h4 i9 c, h7.伤寒,阳脉涩,阴阴脉弦,法当腹中急痛,先与____________,不差者,____________主之。% x5 x* x. c- r8 Q
8.阳明病,发潮热,大便___,小便自可,________不去者,与小柴胡汤。(229)2 R# l$ d3 L/ u; [
9.若已____________温针,谵語,柴胡汤证罢,此为坏病,______________,以法治之。(267)" A2 I& c+ g; u# N6 z6 G
10.太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,______证仍在者,先与小柴胡汤。呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与___柴胡汤,______則愈。(103). Z) y1 H# R v/ ~" c9 D" d
11.大柴胡汤方 柴胡半斤 黃芩三兩 芍药三兩 半夏半升(洗) 生姜五兩(切) 枳實四枚(炙) 大栆十二枚(擘) 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,温服一升,日三服。一方加_____________。若不加,恐不为大柴胡汤。
! m$ c. Q" G5 M5 E12.伤寒十三日不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利,此本柴胡证,下之以不得利,今反利者,知医以丸药下之,此非其治也。潮热者,实也,先宜服小柴胡汤以解外,后以_______________汤主之。(104)/ R9 l) N7 q( X
13.伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满______,小便不利,渴而不呕,但__________,往來寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜主之。(147)
) |' D& R, h" _7 ]4 Q) I$ w14.柴胡桂枝干姜汤与即小柴胡汤去半夏、人参、______、大枣加桂枝、干姜、_________、______而成。其与小柴胡汤治法的同中之异,就在于和解之中,兼以____________。
* z( c0 q( d- e& l- L15.柴胡桂枝干姜汤作为小柴胡汤的一种衍化方,根据少阳主证的症候变化,其柴胡、黄芩合用,清解少阳之热;因不呕,故去______,生姜;胸胁满微结,水饮内结,故去______、大枣之壅滞;改用瓜蒌根、______逐饮开结;桂枝、______通阳散寒,温化水饮;甘草调和诸药。
! U" ~6 N* R. W& k5 l6 q9 S: M r16.柴胡桂枝干姜汤方后注云,“初服微烦”者,是正气得药力之助,与邪相争,郁阳得伸,但气机暂时还未______所致;“复服汗出愈”,是续服药后,______得以宣通,郁阳得伸,表里得和,故周身汗出,邪祛病解,阳气畅达而愈。
) Y; V- Q O* T5 r7 j17.柴胡加龙骨牡蛎汤是由小柴胡汤去______,加龙骨、牡蛎、桂枝、茯苓、铅丹、______而成。
K6 e, i% p, m% W! V9 H1 @0 i% y18.婦人中风,七八日续得寒热,______有时,______适断者,此为热入血室,其血必結,故使如疟狀,发作有时,小柴胡汤主之。(144)' N# \# @$ _, M4 {9 @
19.伤寒六七日,无大热,其人躁烦者,此为____________故也。(269)
w6 N' b2 y! L4 |. a( A, G _6 E9 m20.伤寒三日,三阳为尽,三阴当受邪,其人__________而不呕,此为三阴不受邪也。(270)9 Z" o0 }9 h1 Y% z- g3 ?8 R
(三)判断说明题
& V: w5 j1 I( W- @, Z# o3 @1.少阳病的成因,主要由他经传入。即因太阳失治误治,邪传少阳,或因三阴正气来复转出少阳。
) p( ^5 p$ K+ y/ K7 d2.少阳中风证病机即与风邪有关也与火气有关。# T0 A5 \4 m- m% n
3.小柴胡汤方中和解少阳之邪热的首要药物是柴胡。" w% x( b3 a k6 C
4.小柴胡汤去滓再煎之法,是为了调和药味。7 e5 a# g) O: q. K$ y5 \- K6 j
5.少阳柴胡证若兼虚寒腹痛者,宜先用小建中汤,温中补虚,再投以小柴胡汤,和解少阳。
q: T, l# q' {) {* w6.若太阴虚寒腹痛而脉弦者,以小建中汤,温中补虚,而腹痛不除时,可再投以小柴胡汤治之。
: K- N; l$ d5 |- O1 J; N' p7.大柴胡汤证既可有大便难,也可有下利。3 @. O; S' g# Y+ n2 j5 [
8.大柴胡汤是小柴胡汤与小承气汤的合方
" V, T8 f# p5 W3 M: s9.凡少阳阳明同病,即当以大柴胡汤和解兼以通下治之。
0 `' n: P/ T! ^10.柴胡加芒硝汤即是小柴胡汤原方加芒硝而成。& s( I) B+ G: h: F8 i1 O9 h4 t
(四)简答题 J: \8 h; N2 s6 Z% z5 x
1.试简述少阳生理的功能特点。
1 N0 V0 E3 Q" b2 h) [, }2.简述少阳胆经与三焦经的生理关系。( d+ q% ] i4 E' n" |; _4 O/ A
3. 简述少阳病的几种转归。4 n: M7 `4 M0 c5 `
4.简述三阳头痛发热的鉴别与治法。2 ~0 h2 \ p/ G) R3 o; v* g0 |7 F! |
5.简述少阳三阳的不同热型。
& O- D7 _ o4 k6.简述少阳热型与疟疾热型的异同。
2 U/ l) o5 b0 N# @% o$ x7 z7.简述阳微结证取用小柴胡汤的治疗机理。& A. J7 [& O' k! Z0 d0 E
8.小柴胡汤的禁例是什么?为什么?# `( Y. J! H" N0 t6 I% {" {
9.少阳病坏病是如何产生的?有何特点?处理原则如何?
9 Z, B1 P5 D' G7 {4 {10.简列柴胡桂枝汤证中太阳表证和少阳半表半里证各自部分的主要症状。* Y7 ^. |4 W: T ?* K' b* \
11.试列大柴胡汤证的二便、舌象与脉象的特点
( ?, [! k9 W1 F% g/ I12.简述热入血室证的证治。0 H) o ?8 u, n
13.简述热入血室之谵语与阳明热结之谵语的鉴别及机理。
4 L0 v/ n4 }% f14.简述柴胡桂枝汤的组方治法特点。/ g1 D2 C6 i% E# ?9 o1 H& Z: C, s5 q
15.简述阴经烦躁与阳经烦躁的鉴别2 e' w) s4 M9 E0 B
(五)论述题
1 u$ y/ D, n m- N! b6 V1. 试述“少阳为枢”的辨证意义。6 M( r3 C: F( [9 u2 y# D
2.试述少阳病变的治法禁忌及其理由。# v7 s# D" o2 V* ~8 z6 e
3.试述少阳病提纲的意义。2 L- d! m' m+ s( _0 v) {
4.试述小柴胡汤证的因机及其主症机制。/ G6 H- {# ^. A/ v8 n' k% ^ R# o
5.试述小柴胡证为何有较多的或然症?其各自的机制如何?
( J$ [6 w+ a; j8 S4 j1 S$ X5 P4 {6.小柴胡汤的配伍意义如何?7 M/ y3 S/ Y, {
7.小柴胡汤如何进行加减化裁?
- {9 n2 N( D( @ @- ^' M: Y8.列述小柴胡汤证的辨证论治要点。
/ f3 c; ~+ Z1 L# U9.如何理解“有柴胡证,但见一证便是,不必悉具”?$ F, c D. k7 V1 s
10.试述小柴胡汤治疗阳明兼少阳大便难或大便溏的机理。7 u/ R0 U7 q5 `5 f8 I/ |5 r
11.试比较阳微结与纯阴结、纯阳结的证候表现及其病证机理。* X& S$ S& M/ n1 d2 m$ w
12.少阳病小柴胡证,在治疗不利时,通过怎样的症状变化,可以测知,病机已转为大柴胡汤证了?7 q r/ F1 {. l, x; g2 c+ @7 ]
13.运用大柴胡汤时,大黄运用与否及其剂量多少,应如何根据具体情况,斟酌应用。! P7 x5 `" \! K* E5 M j' {
14.试比较大柴胡汤与小柴胡汤证的证治异同7 U4 D; I- B; @ \6 N# U
15.少阳阳明相兼为病者,如何选择大小柴胡汤的使用?2 z. B' Y. j& }& P
16.试比较柴胡加芒硝汤证与大柴胡汤证的证治异同。
& a/ I" M5 |* [- d% y17.试述柴胡桂枝干姜汤证与柴胡桂枝汤证的证治区别。
# a& y5 Z0 o; O18.试比较柴胡桂枝干姜汤证与大结胸证的证治差异。- b* n* o& h; G# t
19.试根据表里寒热虚实,比较各类柴胡汤证的病机治法之同异与偏兼。
/ s/ H( A) c: D3 P3 A; G0 L: A20.试述热入血室证为何会有小柴胡汤或针刺期门等不同治法,各自的选择依据及其理由是什么?2 l4 H0 G c2 ?5 [0 c
21.试述判断少阳伤寒是否传入阴经的主要症状依据及其机理。
4 k2 L7 ~ w! J* L% }22.如何理解少阳病欲解时?& [ u) C& y2 |/ K9 H6 `, s- z
(六)病例分析题0 N- }! R- y$ h/ p
1.李××,男,28岁,
+ p y2 r5 y9 P# U主诉:发热两天。
. h8 |- h1 U- j3 ^8 J1 h$ j6 P现病史:感冒发烧持续两日不退,并与恶寒交替出现,其状如疟,伴头痛,眩晕,口苦,咽干而微渴,呕恶不欲食,胸胁满闷。
% z& t5 F$ T) Q/ R检查:舌稍红苔淡黄,脉弦略数,体温38.9℃7 g& s( i2 W* d3 j k0 \1 O4 N2 @
请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。& n# x' U2 @9 n4 [& {
2.赵某,男,32岁。
3 _* r9 C8 C/ \. Z: z2 C) \主诉:高热后遗双目复视一月余。" Y1 g4 m& @9 t! n
现病史:患温病发高热,后遗双目复视,曾用过不少中西药,治疗无佳,疑有脑部疾患,情绪焦虑。就诊时问得,常伴有头晕、口干、耳鸣。
2 e* Q1 B4 I" i检查:舌稍红苔少,脉弦数。
1 g( X" k' B! g5 y请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。% s9 @1 x. w. J6 p; x. m
3.郑某,女,30岁。
q3 Y( B2 B& `主诉:反复高热20余天。1 \9 m, G- C$ t; J3 m& ]( V, J- \$ A
现病史:因发热入院,曾拟诊为传染性疾病,但作伤寒、疟疾、肝炎等相关检查,均未发现异常,曾先后进行若干种西医试验性治疗21天,也未能取效。中医会诊:患者寒战高热,先寒后热,热后寒战虽减,但仍喜多裹衣被,伴有头痛,全身关节疼痛,心下胀满,纳呆,小便偏黄,大便如常。& K* c# N. D1 f
检查:舌淡红苔白淡黄,脉弦数,体温39.6℃。
( E. g* k. U. K# ]' }/ Q; C( m! m请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。9 q: _) ?. [% ]4 x/ P
4.庄某,男,34岁
6 ?! @# X# a h r1 T) C; i主诉:上腹部胀痛3天。
* y8 }. R. P( s" m# `现病史:三天前清晨开始,忽作乍寒乍热,右胁下胀痛,连及心下胃脘,掣痛而不可忍。诊时伴有口苦呕逆,不欲食,大便3日未解,。自述素喜食辛辣。# M# a9 ?) N4 p7 C( M
检查:体胖,面部潮红,舌红苔黄燥,脉弦滑有力。! f# U8 R ]5 F5 q I3 ~2 m
请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。
8 @) A6 R0 t- D( L: f5.王××,男,30岁。
9 L) Z2 o" r& g9 ], P7 G主诉:发热4并胸痛3天。
5 p' W7 [- \2 f, {. t3 k% I. [: x3 J现病史:4天前因着凉,出现恶寒发热,次日又并发胸胁疼痛,口苦而干,食欲不振,时有恶心欲呕,至就诊时,汗出而热不解,午后更甚,体温可达39.1℃,大便三日未行。
+ j% h0 j1 w7 i0 B) R检查:舌质正常,苔薄白微黄而干,脉弦数。6 p( j1 y+ E7 K& F$ x
请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。
* e# [! w, H% a6.周××,男,27岁。2 U1 O! W$ o& P3 Q" c" l& _
主诉:发热六天,胁胀脘痞两天。
& w; v9 L3 E5 l- c( _现病史:发热六日,恶风寒,服西药未效,昨日转现往来寒热,胸胁苦满、心下微痞,伴口苦、咽干、心烦、小便不利。
3 J- y$ v; ], F) D4 ?检查:舌淡红、苔白滑,脉弦细,按诊上腹部揉按有水声。
8 k8 L+ w! c) j4 R. J- O7 ~请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。
2 W) a2 \6 C3 V+ L7.张××,男,42岁。4 p. R' m& X/ e* S2 m1 k" O
主诉:发热不解一周余。0 f: e. E% U3 |3 ?0 A1 g
现病史:感冒发热、胸闷不食一周,曾与疏散消导之剂,其证不解,继见大便不通,小便不利,身重汗少,心悸易惊,间发谵语。' V: w" D, q* U0 X
检查:舌淡红苔淡黄,脉弦缓。* \+ Z" K0 }% |- R& u& \
请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。# x, P Z. u+ ~* u/ Y0 v" a
8.梁××,女,21岁.4 o% ~/ f* G, _. T3 ~( h
主诉:发热5天,腹痛1天。/ q# R1 d, ~% F
现病史:5天前开始发热畏寒,微有咳嗽咽痛,自行购服感冒药不解,两日适值经期血行,继转乍冷乍热,口苦咽干,昨日经行忽止,下腹作痛,伴心神不安,夜烦不寐。
" D8 k" ~- D& P: _4 p检查:舌淡红苔薄白,脉弦。' l' c' w+ Z |, y
请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药
) g- q, M- L; ~+ f1 u4 ^+ O/ D+ O$ U
第五章 太阴病辨证论治 O" e) F6 {' G) i
; x9 `! |1 s; o4 ~& I
一、 选择题- G- o0 @* ` G1 ^0 g2 k
(一)A1型题
+ T" T" _4 Q9 ^) }1.引起太阴病的主要病机是:7 g# j8 W6 O7 p8 V+ A
A.脾阳亏虚 饮食内停 B.脾气下陷 阴血不足 C.湿邪内盛 脾胃不和 D.脾运失职 清阳不升 E.中阳不足 寒湿内盛
! m3 g# C! @9 f2.太阴病本证的治疗大法是:
7 r0 k j _6 A# _) ~A.温中祛寒,健脾燥湿 B.升举脾阳,祛散寒湿 C.补中益气,温胃散寒 D.健脾和胃,利水祛湿 E.温中散寒,消积导滞
" o! h$ N( v! V0 ]1 A m3.“脾家实”是指:
" E* {, k5 M6 h7 ?A脾虚水停 B.宿食内阻 C.脾阳恢复 D. 实热壅脾 E.燥屎内结/ R) r" }9 m# S; i( v
4.太阴虚寒腹痛的特点是:) B0 H- D7 Q) A3 g6 g
A.时腹自痛 B.腹满而痛 C.下腹部疼痛 D.上腹部疼痛 E.下利腹痛
) h2 }# o9 y0 o- n8 x- C: B5.阳明中寒证与太阴病的鉴别在于:
2 N( }' _& p1 `$ O# _A.前者为实证,后者为虚证 B.前者虚寒较轻,后者虚寒较甚 C.前者仅见不能食,后者还有下利腹痛等 D.前者为胃中虚冷,复感寒邪,后者为脾虚不运,寒湿中阻 E.前者为小便不利,后者为小便利
9 k4 z8 I& G) R& M# q) c6.太阴中风出现四肢烦疼的机理是:# B' s+ M9 h$ ]
A.风寒束表,营阴郁滞 B. 太阴里虚,营血不足,肢节失养 C.太阴病兼表,湿邪留着 D.脾阳素虚,感受风邪,脾阳与风邪相博 E.脾虚气血生化乏源,肢节失养5 a( G7 J3 O2 {+ c
7.原文“自利不渴者,属太阴,以其脏有寒故也……”中,“不渴”是因为:" T: L0 P6 P7 {$ D, |- i6 u
A.脾虚失运,寒湿弥漫 B.太阴虚寒,里有寒饮 C.里无热邪,津液未伤 D.脾肾阳虚,水湿内生 E.下利后饮水过多4 H+ P: H9 o; ?
8. 桂枝加芍药汤证中“腹满时痛”的机理是:
, @) G3 K" ]/ b! w. j4 M3 R, rA.误下邪陷,寒痰结于胸膈,波及腹部 B.邪陷阳明,腑气不通 C.脾虚湿阻,气机不利,阳气时通时闭 D.误下伤脾,运化失职,气机壅滞,血脉不和,经络不通 E.太阴脾虚,饮食停积
' ` V4 Y1 Y) U6 A4 v9.太阴病发黄,其治法为:' F3 W# Y, f* T; `( S
A.温阳散寒,健脾燥湿 B.温补肾阳,利水退黄 C.当温之,宜服四逆辈 D.温中散寒,利湿退黄 E.健脾和胃,行气利水2 V" `8 r' H- Q) G9 m# j
10.桂枝加大黄汤的药物组成是:* n+ b& q. D, G8 ~, ? U
A.桂枝汤中芍药加量,再加大黄 B.桂枝汤原方加大黄 C.桂枝汤去芍药,加大黄 D.桂枝汤加桂枝再加大黄 E. 桂枝汤去生姜大枣加大黄
! z. G q: L! F9 Z2 L; O- h(二)A2型题; y' R' q2 Y- x) {, A; q$ g0 n
1.患者,男,56岁,平素体弱,饮食不当则极易腹泻,饭后腹胀,前天感受风寒,今恶寒发热,汗出恶风,二便正常,舌淡脉浮缓。最佳辨证应是: , a, L# b# ]7 b; k% z) y2 ^3 P% \
A.桂枝汤证 B.桂枝加大黄汤证 C.桂枝人参汤证 D.麻黄细辛附子汤证 E. 桂枝麻黄各半汤证
2 J6 P5 r4 X# S5 _2.患者,男,35岁,发热恶寒无汗2日,自服复方感冒灵后周身汗出,此后汗出不止,觉腹中胀满,遇冷愈甚,小便清长,大便未解,舌质淡胖,苔薄白,脉缓乏力。辨证当是: - g, _2 o$ Z4 T* C
A.桂枝汤 B.桂枝加大黄汤 C.桂枝加芍药汤 D.桂枝加附子汤 E.厚朴生姜半夏甘草人参汤
- `$ t1 |$ L" Z3.患者,女,36岁,进食冰淇淋后腹部胀满疼痛,腹中寒冷,大便泄泻日十余次,呈稀水样便,无粘冻,无明显里急后重感,饮食乏味,舌淡胖,苔白滑,脉弱。辨证当是:1 ~0 [# |5 O" _9 W& T1 |7 [/ S
A.桂枝加芍药汤证 B.理中汤证 C.四逆汤证 D.白头翁汤证 E.小建中汤证 X& N- D+ k8 n6 ~& l4 d5 W
4.患者,男,47岁,素易腹泻,此次来诊因腹部胀满,时有疼痛,食后尤甚,遇冷则剧,小便如常,大便便软。舌淡脉弱。辨证当是:
7 l' @ F* l, g! b/ k( DA.桂枝汤证 B.桂枝加芍药汤证 C.理中汤证 D.小建中汤证 E.厚朴生姜半夏甘草人参汤证- y2 I4 F& D9 ~& \
5.患者,男,72岁,目黄身黄尿黄已一周,口不渴,饮食乏味,大便溏薄,舌淡苔白腻,脉沉缓。辨证当为:, m r8 S- a, C/ X
A.湿热发黄证 B.寒湿发黄证 C.瘀血发黄证 D.火劫发黄证 E.萎黄证
9 U8 l, L+ ~: `! h# x1 U* _: J(三)B型题
( {$ Q& t4 J& B0 x- qA.理中汤 B.四逆汤 C.桂枝人参汤 D.干姜黄芩黄连人参汤 E.白头翁汤
/ R2 p6 `! t8 p8 r0 ?& i5 L" m+ I+ a0 ?1.太阴病,见腹满而吐,腹痛,食不下,自利益甚者,宜选用
+ [$ K1 W# m4 I, T3 U# F6 }2.少阴病,见脉微细,但欲寐,恶寒蜷卧,下利清谷者,选用
5 k' a4 i: j/ C8 O0 Z: Y' N3.厥阴病见腹痛,发热,口苦,渴欲饮水,热利下重者,治用% Y1 [; G0 y% G2 d ~: }, L; S/ V
A.身、目、小便俱黄,黄色鲜明,身无汗,小便不利,口渴
2 i9 l8 |: d# ?& o0 o1 p" ~& I6 oB.身、目、小便俱黄,黄色晦黯,腹满,便溏
. h& M* n; Z4 S4 [% \( w6 gC.身目小便俱黄,黄色鲜明,发热恶寒,无汗,身痒- b. X/ ]8 z, {2 \9 K6 c5 u
D.身、目、小便俱黄,黄色晦黯如薰,惊痫、抽搐2 `" L3 o" L$ x9 D$ l) |# `4 e$ m
E.身、目、小便俱黄,色暗,其人如狂,少腹急结硬满: E( j. Z* B4 K' q2 B
4.湿热发黄湿热并重者症见+ U; B, D6 V* P
5.蓄血证发黄者症见
: B1 H3 t1 K& b. g- d1 H# ]6.风温误火引起的发黄者症见, K% B0 [; K/ g- Q
A.桂枝加芍药汤主之 B.桂枝人参汤主之 C.桂枝加大黄汤主之 D.小承气汤主之
2 K' I1 k( w8 L+ v+ Q5 \' U' [E.大承气汤主之2 q! O4 K$ _9 `' b- J' j
7.太阳病误下兼太阴症见腹满时痛,宜用; U5 G1 j$ b% `# d
8.太阳病误下兼太阴症见腹满大实痛者,应选用
' n/ q H! S0 S1 ^; _A.桂枝二两,芍药六两 甘草三两 大枣十二枚 生姜三两* a! v) v4 x+ s6 t* I3 e6 o$ l
B.桂枝四两,芍药六两 甘草二两 大枣十二枚 生姜四两.
9 k3 M6 c' V a+ W5 a) AC.桂枝三两,芍药六两 甘草二两 大枣十二枚 生姜三两
( d/ Z+ J: c, V% U, ]7 G( dD.桂枝三两,芍药三两 甘草二两 大枣十二枚 生姜三两
, F8 y# [% ]. i- yE.桂枝二两,芍药三两 甘草三两 大枣十二枚 生姜二两
+ o# E; k- y5 s; w4 r9.桂枝加芍药汤的组成是
3 s; _( z4 e9 V7 L1 K: u; A10.桂枝汤的组成是
# F% u$ N: B( s- Y$ p0 P+ I(四)X型题) K: u6 ?6 m# L# @9 ?
1.太阴病的成因大致可以分为:- C5 x, P! D0 a" p$ s, O& d
A.寒湿直犯中焦 B.忧思劳倦伤脾 C.饮食伤脾 D.先天禀赋不足 脾阳素虚 E.三阳病失治误治
& T+ |! t' \% K6 Z2.太阴病的基本表现包括:. @% T! Z- z8 O- k0 c$ ^- g8 F, C
A.自利不渴 B.时腹自痛 C.腹满而吐 D.不欲饮食 E.胸下结硬
7 r- A; ~. d* D9 U+ |6 N3.太阴病的兼变证包括:
; G2 U) e7 q& v8 [A.太阴兼表证 B.太阴兼呕吐证 C.太阴兼腹痛证 D.寒湿发黄证 E.湿热发黄证
, r8 u! n! [' V# v# f4 B9 _4.太阴病的转归主要有以下及个方面:
% r% d ^. S4 l9 q0 F# HA.脾阳恢复,疾病向愈 B.过用温燥,或寒湿久郁化热,阳复太过,转出阳明 / f3 P/ H6 q3 I* t
C.因失治误治,病邪内传少阴或厥阴 D.寒湿不化而发黄 E.脾阳下陷而呕吐不止$ q1 I4 [5 Z5 }7 D& }& R z
5.湿热发黄与寒湿发黄的鉴别点是:
6 g9 T7 L* N4 K* M8 R' _A.前者发热,后者不发热 B.前者黄色鲜明,后者黄色晦暗 C.前者小便不利,后者小便自利 D.前者大便硬,后者大便溏 E.前者口渴,后者口不渴7 Y% q& U0 {. [
6.下列哪些是桂枝加芍药汤与桂枝加大黄汤证的共有症状:
" o5 \6 F# z9 s, ~A.发热 B.但头汗出 C.腹满 D.腹痛 E.便秘
3 o: W& Y7 Y/ }, r, X/ C$ j7.下列对太阴病所见脉象的解释,正确的有:
0 {. x$ t# E! M/ ^' h+ TA.脉弱是脾胃虚损,湿阻气滞 B.脉阳微阴涩而长是阴血不足,阳气衰微
5 {' b% X: ~' `8 E& _C.脉浮是太阴兼表 D. 脉浮而缓是伤寒病情涉及太阴 E.脉迟是肾阳虚衰,内有寒邪4 S$ z1 l! o" f# U- I
8.伤寒脉浮而缓,手足自温者,系在太阴,若小便自利者,可有如下转归:
6 D& u+ i0 R# G! G, d- p5 BA.发黄 B.大便硬,为阳明病 C.暴烦下利,日十余行 D.但头汗出 E.自利而渴# i D- y" S. K6 |/ v
9.下列属寒湿发黄的脉证有:
0 j" `, g2 D7 W# J. V" a$ [- YA.身黄、目黄、小便黄 B.黄色晦黯 C.手足自温 D.脉迟缓 E.小便清长
$ J: g3 M& ^ }& q+ L3 t% ^10.太阴病“暴烦下利日十余行,必自止”是因为:% P" J0 D- z' `* v- E; q$ K( R" s
A.脾阳下陷,阴液下竭 B.病转阳明 C.脾阳来复 D.腐秽自行排出 * o, A, K$ m. C( F, q
E.脾肾阳衰,阳亡阴涸
; g/ l( N# ?6 Q- b二、非选择题
& V4 t4 U1 t% L4 {2 h, _(一)名词解释题
) U6 y4 z- C2 f6 K- e( D/ _1.胸下结硬:
& b" ~. g- f, R$ C- `, z2.脾家实:7 D6 S* T4 }: o" \9 D' ]. I* o* b, D
3.脏有寒:
3 J, w% B. ]* O# g) m V5 d# }4.四逆辈:6 H9 w1 g# t2 b) F$ K7 p4 A
5.阳微阴涩而长:5 d" o% O3 Z; W1 q( ^6 O
6.大实痛:
" } @: S Q1 V9 o% \9 J4 k7.胃气弱,易动:
* |% z" [$ u: L2 i( U+ j(二)填空题
; y( ^* H8 I D8 {1.太阴病的提纲为 , , , 。. U% Z" S% ^ ]1 z9 a0 l
2.“自利不渴者,属太阴,以其 故也,当 之,宜服 。”0 N6 {' p' Y! Q" Q* o
3.“太阴病,脉浮者, ,宜 。”
8 Q2 ~: ?* E% x* w- j( u4.“本太阳病,医反下之,因尔 ,属太阴也, 主之。大实痛者, 主之。”
- d0 U' S3 l3 d. |5.“伤寒发汗已,身目为黄,所以然者,以 故也,以为 ,于 中求之。”
. W/ F, ~! q" G9 V! S6.“伤寒脉浮而缓, 者,系在太阴;太阴当发 ,若 者,不能发黄;至七八日,虽 ,必自止,以 , 故也。”
2 L, E& X! W$ S$ k9 C7.“伤寒脉浮而缓, 者,是为系在太阴;太阴者,身当 ,若 者
2 |1 v9 G; w: S: U9 ]5 }7 X不能发黄;至七八日 ,为阳明病也。”. M6 Q& r6 m5 }7 T( B0 u7 a- f0 h
8.“太阴中风, , 者,为欲愈。”' T0 L$ r9 M/ H! O* X0 j# R
9.“太阴病,欲解时,从 至 上”。
6 h. [, x1 x/ @$ i" n* h6 E10.对于太阴病而言,当以 、 为大法,禁用 。
5 D" Y/ q; k& v& M# o3 e(三)判断说明题* d1 X3 [# A- O1 _. @0 {
1.太阴病属里虚寒证。% Y& {- w; {, W6 o$ J6 A' S5 f
2.太阴中风的特点是四肢烦疼。 m2 U9 l( M! q u' @" ^6 I$ L9 r/ ~
3.太阴病腹满与厚朴生姜半夏甘草人参汤证的腹胀满病机相同,都属虚满。/ @" Z5 Z, O5 J1 m# n
4.太阴病提纲证的表现有胸下结硬 ' {- Z2 ]3 e7 o2 K/ h
5.四肢(肢节)烦疼可见于太阴中风,亦可见于少阳兼太阳证。
! d+ s4 N0 e2 b' V6.设当行大黄、芍药者,宜减之,以其人胃气弱,易动故也,这里“易动”是易于行动之意。
' t3 Q# |. o# m, S7.太阴病发黄为身黄,目黄,小便黄。
2 \( B4 i$ ]# Q; e6 H8.太阴病下利而口渴,是由脾不散精所致。# O- M2 |) n8 E5 |6 }2 Z p
9.太阴中风脉见阳微阴涩为阳虚而营血不足。/ b0 t c6 I- _( z' a# U
10.太阴病的病机是“藏有寒”。7 k6 E5 w% N0 u! Y! P3 I }
(四) 简答题
* x5 d$ F5 s' `1. 试述太阴病的成因、主要脉证、病机、治法、方药。
8 P `" |/ u6 R. I5 u- G0 Z7 g2. 太阴虚寒与阳明中寒证如何区别?& j5 ~% w3 O# L% T& P6 h
3.太阴病下利的特点是什么?
- l/ }4 I$ H6 \! @4.太阴病发黄的特点是什么?
" ^: J+ H3 Y0 C% K! l# | L3 E5.太阴腹痛证当用“大黄、芍药”时,为何要“减之”?; l: A& x8 V( m- s/ N7 \9 s
6.太阴中风与太阳伤寒证均见四肢疼痛(烦疼),应如何鉴别?" ]6 s3 ^3 M1 ^5 [
7.太阴病脾阳来复,病情向愈之兆是什么?
; N' B- f, E0 r# ~; g8.太阴病“食不下”的病机是什么? , T, O) p. A. K- a2 x, z. i9 k" j
(五)论述题! }" N2 O% g/ h' l3 s
1.太阴病欲愈和转愈有哪些具体表现?试阐述其机理。
6 M2 @, {2 X. U2 g6 K5 z5 R6 G |2.试述太阴病发黄的病机、主要脉症、治则、主方。. F: J& a o0 h% n: x1 U1 ^# d
3.太阴病发黄与阳明病发黄如何鉴别?
# L/ x- j9 ~# v6 _. v4.怎样正确辨识脾阳恢复下利与阳虚寒盛下利?
# _9 ~( w1 T1 Q2 v5.阳明病腹胀满与太阴病腹满有何区别? , z2 K( P' \0 Y- k7 t
(六)病例分析题
/ i; x9 @0 W b7 S: t1.林某,男,52岁。! e* F" `6 u& W' c2 K' N
主诉:反复腹痛、泄泻1年。9 Q, r- }, E; b, }, }' g2 v% }
现病史:1994年4月18日就诊。大便下利达1年之久,先后用多种抗菌素不效。每日腹泻3~6此次,呈水样便,伴有里急后重感,腹部有压痛,以左下腹为甚,畏寒,发低热,舌红苔白,脉沉弦。% u# ]- V( Z5 ], F7 {+ U
检查:粪便镜检有红、白细胞及少量吞噬细胞。7 m6 i2 @! f9 C. ]; m$ X6 H4 F
请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。
! l+ E( l2 c6 w* L2 H. g3 U2.唐某,女,27岁。
# K4 u% [; z: b. s9 r主诉:小腹疼痛剧烈6天,便秘5天。
1 m& ~4 p) S5 ^4 q4 E) P* c2 t现病史:产后15天,大便不行5天,小腹疼痛急剧,恶露6天已尽。刻下腹痛剧烈,急迫难忍,夜间尤甚,无便意,舌淡苔白,脉象沉弦。
$ }3 B$ U1 B, ?6 `( N$ _) k" k检查:下腹部拒按,压痛明显。. e# ~# b: b) t' I
请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。
3 S5 l( T5 c) n' h. S3.李某,男,54岁。
) D9 @: I" S2 ^7 X1 g' u主诉:腹满疼痛伴呕吐、泄泻三天。
2 Q: ~5 L, T' R$ g# a( _+ j现病史:患者素有胃病,常吐清涎,食欲不振。某日不慎受凉,头痛项强,身热恶寒,体痛,用火熏法治之,病虽缓不愈。三天后,见口干而苦,头昏眼花,往来寒热,一日数次,身体疼痛,上腹部胀痛,大便三天未解,苔白根部黄腻,脉弦细数。某医诊为少阳兼阳明腑实,与小柴胡调胃承气汤。药后吐泻不止,腹满更甚,有时腹部剧痛,四肢厥冷,周身疼痛,恶寒蜷卧,苔白滑,脉沉微。
7 G) b5 e# Y- }6 R D) t* G; r0 F请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。6 \ j( f+ |$ ~" }
4.汪某,男,39岁。
- t6 S3 P3 M" R8 w主诉:慢性腹泻1年。
7 O1 M/ v7 V" i现病史:腹泻已逾1年,经常肠鸣,大便稀溏,日下八九次,食欲欠佳,完谷不化,曾经数医少效。诊时面色惨白无华,精神疲乏,腹部稍胀而喜按,舌苔黄厚而腻,脉细迟。
2 y2 C2 u( K v `+ W) U8 Y请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。) s" T: }& R( P# j1 ^8 y
% z# y( e; }/ c, y* ?
第六章 少阴病辨证论治! Y3 L- w9 r1 j
7 @$ k3 [2 f1 H8 l k一、 选择题
' B, A% N% x: w" o- N. E) ]# F( m# F; \$ D- t2 d
(一)A1型题% t" f8 i) ^2 s0 y
6 c# [% J0 m3 G7 Y% I
1.下列关于少阴病提纲脉证的机理的描述最确切的一项是
7 w3 w" [9 c% F8 [1 x% S, y' x& C
% K1 @7 u! y/ P9 y R3 yA.心肾阳虚、阴血不足,神失所养 B.邪入少阴,心肾虚衰,水火失济 C.心肾阳虚,阴寒内盛,水气不化 D.心肾阳虚,阴寒内盛,阳不外达 E.心肾阳虚,阴寒内盛,浊阴上蒙
* J1 d* ?8 ]! Q
# P* E- T' C4 x3 i; f3 ^: S2 h2.能反映少阴病病理特征的脉证是
4 l6 q) g% \3 B$ O* `: l* X& A2 F( [8 k- H2 S
A.欲吐不吐,心烦但欲寐 B.下利便脓血 C.下利清谷,里寒外热,脉微欲绝 D.脉微细,但欲寐 E.利不止,厥逆无脉,干呕烦者4 D6 n- f4 {$ G! H% n
" i" c0 s7 M; S
3.根据原文,下列症状除哪项外可辩为“少阴病形悉具”
: [! `- \7 P5 p1 g1 T9 v
" B4 z- l& d' u9 n% Z/ PA.欲吐不吐 B.心烦,但欲寐 C.咽痛复吐利 D.自利而渴 E.小便色白! X- S4 @8 r7 Z; q( L$ F+ K3 j' ^5 p
: _* }2 ^0 ~' y
4.下列脉象那项不在少阴病中出现
" {1 s8 o8 r3 x, A. d2 k9 c# Y/ Q3 o( t3 S
A.脉阴阳俱紧 B.脉浮而动数 C.脉细沉数 D. 脉微涩 E.脉浮而迟 2 v3 j, m- I' [6 D* L- M
8 D7 X: U: y7 m1 W) X6 T5.少阴病中出现“自利而渴”的机理是$ `, U; u; @ V' ` o e; x
6 i# s! K% U5 GA.少阴下利,阴津受伤 B. 少阴热化,伤津耗液 C.少阴病阴阳俱虚,阴津不足 5 B1 D/ }, O: S+ A& Q3 o: O
0 D* ]/ S9 j h' w
D.寒侵少阴,真阳受困,津不上承 E.少阴阳虚,水气内停% F# @0 f$ a' j. c- E0 h
I9 F! ~/ F. }' x6 W! M# i" B
6.据条文“少阴病,脉细沉数,病为在里____________”本条文的最后一句应为: / F& ?; x' e4 U- F9 j$ K
4 b0 \$ L3 ~( G2 |+ h( G
A.急温之 B.不可发汗 C.不可下之 D.宜四逆汤 E.四逆汤主之
; {! ~! ]9 [2 A1 n d! v2 h# [* V- _
7.四逆汤中,炙甘草的主要作用是
5 G, e3 |# X) w! z7 w6 A1 k- Z( z# g3 n# ?3 V) ]9 S' C
A.减少附子毒性 B.温补调中 C.调和诸药 D.补中益气 E.缓急止痛% x y5 s! N6 M7 `3 _
& C* b6 H& y0 f5 P0 j: z7 Z8.下列证候,那项不是四逆汤的主要脉证6 V: F) ]5 i" m3 S2 y, a* H
4 a, J" u5 {2 f5 A1 FA.下利肢厥 B.但欲寐 C.脉微而沉 D.下利脉微 E.小便清长4 ~/ _6 g7 E( M# @% l
) ~; a* S6 @9 v- f+ s+ i1 Y$ T
9.下列关于四逆汤证病机的描述最确切的一项是:
8 Y; Y( m9 r' b7 t# ]
, @" ]: ?) y" vA.心肾阴虚,阳不外达 B.肾阳虚衰,阴寒内盛 C.肾阳衰微,阴盛格阳 9 c8 T- a' C+ q* {
& w* _8 v; I1 b1 aD.心肾气血阴阳俱虚 E.寒邪直中少阴,阳郁不达 : ]6 L9 v& Q$ m+ W K
2 q: W1 K& Q! t7 @/ f10.关于通脉四逆汤的加减法,下列那项论述是错误的:
& ]% T k: ~& @2 Z
9 e. h8 `8 R# }A.面色赤加葱九茎 B.腹中痛,去甘草加芍药二两 C.呕者加生姜二两 D.咽痛者去芍药加桔梗一两 E.利止脉不出者去桔梗加人参二两
4 D' }% `* N7 T
* w+ [: b* ~ u4 ^/ k11.通脉四逆汤的主要病机是:
- p: s" m2 O. j! D$ g3 u
, {% m! c2 n+ e/ @1 M3 tA.邪从寒化,阳不外达 B.阴寒内盛,阳不化津 C.阴寒内盛,格阳于外 D.阴寒内盛,寒湿凝滞 E.病情向愈,阳气复来
2 O/ U3 h) l' B3 n5 r$ k' A! B# U$ a" Y& b1 k9 r
12.“身反不恶寒,其人面色赤”为何汤证的辩证关键:
& k) |4 a7 m* K5 X1 y4 J
/ D% Q" M, ]! {6 wA.四逆汤证 B.四逆加人参汤证 C.茯苓四逆汤证 D.通脉四逆汤证 E.当归四逆汤证% c7 |& H L0 |$ v) J. I
* z a1 R% D, g. p2 g( R: A/ W) E13.下列那项为通脉四逆汤的主症:
& S! `) [0 p Y. c
7 P; R& {9 h; i: T" R) zA.利不止,厥逆无脉,干呕烦者 B.呕不止,心下急,郁郁微烦 C.下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝 D.脉微细,但欲寐,手足厥冷,小便色白 E.昼日烦躁不的眠,夜而安静,不呕不渴,身无大热8 e( K& L7 _+ Y* }! P
2 a$ e9 B' \/ K" h5 W, _14.白通汤与通脉四逆汤中相同的药物是:# X2 t/ o+ S. g; K: H& W) X1 G0 m! a
! b" T3 v" v' ~: M( u( KA.干姜,附子 B.附子,甘草 C. 附子,葱白 D.甘草,干姜 E.干姜,葱白
( z% B: }7 M" g' ~3 k# a* V# \& K9 n' \. X1 R, U! R+ H* P' `5 y' l
15.白通汤的病机是: $ K" N4 B X: T ]( f9 A; `
2 A/ }7 ]& H$ l3 k6 {A.阴寒内盛,格阳于外 B.阴寒内盛,格阳于上 C.阴寒内盛,阳气衰微 D、寒邪内侵,阳郁不达 E、心肾阳虚,火不暖土' N7 ]* s. w; j! ]$ B/ ?" b1 W
# T6 [& r2 o* _# ?
16.下列关于白通加猪胆汁汤的病机描述最确切的是:
( ?, [& o% ]9 l8 ^, W. Z' K5 `/ Q* U, M, U
A.阴寒内盛,阴阳格拒 B.阴寒内盛,阳不外达 C.阴寒内盛,虚阳上浮 D.阳脱阴竭,寒热格拒 E.阴寒内盛,正气拂郁& r, p- `3 |+ B% |
$ i& }) a8 z7 H( r5 j% ?4 [& @4 Z
17.白通加猪胆汁汤中用猪胆汁与人尿,下列关于其作用的描述那一项是错误的3 t G# ]" s, @7 e
, y& c1 s0 H/ x9 P, SA.引阳药入阴以防格拒 B.滋养阴液 C.益阴和阳 D.寓“逆者反治”之意 E.苦寒清热
" K k4 V& o5 N ]5 M2 O- Q$ [: [ \' [' `; ^8 R
18.白通加猪胆汁汤的辩证要点是
; ^' O. c) ^. U0 h, Z, s9 U$ R: S* K' V8 w1 f7 m o
A.脉微,下利,滑脱不禁,厥逆无脉,面赤 B.但欲寐,下利,面赤,手足厥冷,脉沉微
]& W4 ?3 _& u0 B5 B
3 S1 l: E- G0 e% }2 sC.手足厥逆,下利清谷,脉微欲绝,身反不恶寒,面赤 D.脉微细,但欲寐,自利,口渴,小便色白 E.背恶寒,口中和,身体痛,手足寒,脉沉
. q7 q, H/ ~- @/ M4 l; H1 p6 Z) C* a. N8 h4 v; g" n# `
19.除那项外,均为少阴病虚阳外越的指征:
. Z( s4 s- O! D( k" P) [3 y: f/ s7 b* q" C$ d5 v& a @
A.面红如妆 B.汗出 C.下利清谷 D.烦躁 E.身反不恶寒
: K6 ?' a/ t5 }' R# c8 K* U
( |* f* r4 g& X$ y20.在《伤寒论》的方剂中,仲景多处用到附子,其中用量最大的方剂是:
: z& C# F ^0 @$ c) H ~, D3 Y9 R
! g% x" a) h6 M$ z8 DA.四逆汤 B.白通加猪胆汁汤 C.通脉四逆汤 D.桂枝附子汤 E.干姜附子汤6 v8 H1 q o% `! ?
2 x) |8 `% J% k8 M& c/ ^6 n21.附子汤的药物组成是
, B5 E2 _% S/ y4 Z' D o* I d% r* V" r' C$ k
A.人参,附子,茯苓,白术,生姜 B.附子,人参,白术,茯苓,甘草 C.附子,芍药,白术,干姜,甘草 D.附子,茯苓,人参,白术,白芍 E.附子,茯苓,甘草,人参,白芍
$ X% R. c, u- l1 l5 x n8 c: D
, K7 j) p+ c k( h5 j22.原文“少阴病,得之一二日,口中和,_________,当灸之,附子汤主之。
2 D) s- V5 {* `1 Z+ X
9 M0 P; M8 ]6 w( xA.脉沉者 B.自下利者 C.欲吐不吐者 D.其身恶寒者 E.身反不恶寒者 p% S1 K/ O' Y) F9 Q2 {9 N, W$ ~
5 k4 R6 o9 Q& R, k; w. [. l! J
23.下列那项不是附子汤的主症
1 n) L8 C4 `; Z8 O+ Q- n5 N% G! O l W* S3 Q/ u$ K3 I: {
A.口中和,其背恶寒 B.身体痛 C.四肢沉重疼痛 D. 手足寒 E.骨节痛
: M+ ]; Z/ }: i) R: p6 i( W5 b( M, n S2 z+ Q/ m
24.附子汤的治法是! w- F4 b) b/ v, ]9 p& V
# K! K c4 Z( h8 w# c+ u
A.温阳化湿,镇痛祛寒 B.温通阳气,祛风除湿 C.破阴回阳,宣通上下 D.破阴回阳,通达上下 E.破阴回阳,通达内外
* {; t. x9 g! d, z5 W0 a. Z* j. u m; Q" R% H! Y
25.真武汤的主要病机是5 k3 Y3 g7 U5 Y0 X+ f5 H
' e4 O/ n g8 f" [8 k# l
A.肾阳虚衰,寒湿内盛 B.肾阳亏虚,水气泛滥 C.脾肾阳虚,关门不利 D.下元亏虚,气化不利 E.邪侵少阴,肾失所主9 U% k+ v# X M+ F0 Y' y- S; H
9 ~0 H- N5 n+ g- s26.下列那项不是真武汤的或然证
" r [5 ]% K0 a! M* v# z2 U1 s9 L% s( Z" o; e7 L1 N
A.咳 B.下利 C.小便利 D.小便不利 E.呕
5 N" E9 {: L* Q ^* r% I& R6 s
+ W/ z3 n0 }, G3 ~! b" p27.下列证候中,那项不是真武汤的主证; W/ ?+ Z$ r1 u
3 c b6 J: s- v# K( wA.心下悸,头眩 B.身润动,振振欲擗地者 C.气上冲胸,起则头眩,脉沉紧 D.腹痛,小便不利 E.四肢沉重疼痛# o) z# Y$ y; f
0 Q ^: \7 {; W; _# x& f+ b/ v. H) d
28.桃花汤的证候表现不包括那项
: E! a4 e7 |( v) M1 ?6 a' ]& K( X% V9 u/ ~- j
A.腹痛 B.下利不止 C.下利便脓血 D.下重 E.小便不利) B2 x: Z3 |4 u9 ^
4 T" z$ |) W: R
29.桃花汤证的发病机理是. B" g s( D4 j4 B
4 \4 m+ q: } H. C% U( G
A.脾肾阳虚,滑脱不禁 B.脾胃虚弱,中气下陷 C.湿热蕴结,下迫大肠 D.脾虚湿阻,寒湿下趋 E.肾关不固,水渗大肠# R7 @; V( B! J
1 k0 x3 s9 F. F- D% h* x
30.据原文“少阴病,得之二三日以上,___________,黄连阿胶汤主之。”应为( )
, W. C6 x5 g Z! b. L
) L2 \7 E$ a" N6 F3 v! F& U+ QA.心烦不得眠者 B.心中烦,不得卧 C.反发热,脉沉者 D.口中和,其背恶寒者 E.心烦腹满,卧起不安者+ e/ m* }+ n3 I1 z
; q& F( u; U3 b2 o31.关于黄连阿胶汤证治法的论述最确切的一项是$ P: ]7 c7 B! j. o6 x- F5 c
; \& f" w# `% F& M2 p4 e
A.清热祛湿,泻火除烦 B.滋阴泻火,交通心肾 C.清热育阴利水 D.温阳化气行水 E.和解泄热,养阴生津; T- m( {5 |9 ]( A1 n) E& |5 `
7 \) D2 `) e2 w1 X1 g7 o
32.下列那项不是猪苓汤的主证
+ w5 c E* _5 O4 J( l8 V9 U- M9 g; z# r3 D% @9 h/ |! f7 x
A.咳而呕渴 B.心烦不得眠 C.脉浮发热 D.微热消渴 E.小便不利0 y' K8 ]) r! E/ r4 ^6 K$ e
' _: G& h3 W- H# p: m
33.猪苓汤与五苓散共有的表现是
' ~; Y5 b5 Z9 {0 V9 Z% v$ R* q
8 y3 f7 K* x2 K4 NA.脉浮,小便不利 B.水入即吐 C.心烦不得眠 D.咳而呕渴 E.汗出而渴 5 D! S$ r5 d. ]
8 e) ^/ B3 F' C8 _34.猪苓汤证的主要病机是
; B4 R% H1 i6 A c4 B
1 G& p9 O2 q5 P, C! w! @# eA.水蓄膀胱,气化不利 B.少阴热化,阴虚水热互结 C.阴虚火旺,心肾不交 D. 胃阳不足,水停中焦 E.少阴阳虚,阴液不继7 C" s8 s2 V* ~$ k5 |* q U: p8 X$ Z# f
) ^, Z; {* v6 d35.黄连阿胶汤证与栀子豉汤证比较,错误的是 " ~7 k8 H4 B7 s+ k: t0 d6 O$ d
* p+ O; t: b9 x8 OA.两者都有心烦不得眠 B.两者都属于“虚烦”范畴 C.前者为阴虚火旺,火因水虚而生,后者为无形热邪扰于胸膈 D.前者滋阴泻火,后者清宣郁热 E.前者多见苔黄,舌红绛,后者则苔多薄腻微黄 6 R* {( v, T$ X5 l. D3 N) l/ s$ d
& ]5 V5 R9 g, C1 L8 H: h7 i2 m
36.吴茱萸汤证中有吐利,其下利的病机为:& }7 F$ A9 W; f8 i7 t
A.心肾阳虚,阴寒内盛 B.胃气虚寒,升降失常 C.脾肾用虚,寒湿下注 D.阳虚不固,大肠滑脱 E,肝气郁滞,湿热下迫
2 M$ W; F- W* h1 Z0 c; K1 N4 o4 a37.“少阴病下利止而头眩,时时自冒者,死。”其病机为:
* H" w9 z/ ?; Q' }! A. m0 GA.纯阴无阳 B.阳虚欲脱 C.阴竭阳脱 D.阳虚阴盛 E.阴盛格阳2 n- F1 g% H7 }* j4 x' m! w
38.下列诸症中,预后好而可治的是:- g6 r6 G8 O- E, G' H
A.少阴病,躁烦四逆,息高者 B.少阴病,下利止而头眩,时时自冒者
; L9 _: C% D5 P+ T4 U L4 Q }C.少阴病,四逆,恶寒而身蜷,脉不至,不烦而躁者 D.少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者 E.少阴病,吐利,躁烦,四逆者8 F; N! |: Y3 w6 l( M
39.少阴病预后中能反映阴阳离决的危候是:. A: U$ b) ]- h+ Q
A.少阴病四逆,恶寒而身蜷,脉不至,不烦而躁 B.少阴病下利止而头眩,时时自冒
( ?0 u% S" }, {0 i. _: b5 hC.少阴病,恶寒,身蜷而利,手足逆冷 D.少阴病脉紧,至七八日,自下利,脉暴微) z* e+ O) ]8 J- @$ O9 D
E.少阴病汗出不烦,自欲吐,至五六日,自利,复烦躁不得卧寐
1 b/ [. _& i) y7 w- @# o9 y' k) a40.原文“少阴病,咽中伤,生疮,不能语言.”,其治疗方剂是:
/ }7 E9 ~* \- z. qA.甘草汤 B.桔梗汤 C.半夏散及汤 D.苦酒汤 E.猪肤汤
9 }: u9 Z0 G: n" p, ]) F' ]41.原文“少阴病,下利,咽痛,胸满心烦… …”,治宜
4 V' Z B1 l! e. x& t/ E, {A.清热利咽 B.散寒通阳,涤痰利咽 C.滋肾润肺,补脾和中 D.清热涤痰,利咽止泻 E.宣肺利咽,化痰和胃$ U" `% E( \$ O& a* A) r# o
42.四逆散证之四逆,较合适的理解为
1 t6 `9 j% v9 Y. @; r: W1 GA.心肾阳虚,阴寒内盛,阳气不达 B.少阴阳虚,复感寒邪,寒凝气滞 C.阴阳气不相顺接 D.肝胃气滞,阳气内郁,不达四末 E.肾虚水停,阳气被遏 I( l: {& J9 h# y, v8 z9 D! N! u
43.下列少阴咽痛的几个方剂中,药物组成错误的是
- J* o; r& D1 g: t! ?: mA.桔梗汤由桔梗、甘草组成 B.猪肤汤由猪肤、芍药组成 C.甘草汤由甘草一味组成 D.苦酒汤由米醋、半夏、鸡蛋清组成 E.半夏散由桂枝、半夏、甘草组成4 ?9 e+ a1 r7 d9 z
44.原文“少阴病,二三日,咽痛者,可与甘草汤……”,“咽痛”是因为0 A/ A) k3 ^5 T* Y" u/ _
A.阴虚火旺,虚火上炎 B.风寒客于少阴经 C.痰火郁结,热伤咽喉 D.邪热客于少阴经脉 E.痰浊阻闭咽喉4 g5 P; A3 p& v! o8 p( Q* S3 b: m
45.原文“少阴病,二三日,咽痛者,可与甘草汤,不差……”,治疗宜用
" G; d3 i: S! s1 D+ cA.黄连阿胶汤 B.甘草汤 C.桔梗汤 D.猪肤汤 E.苦酒汤, |% O2 f* S$ r* ^- c% T
46.原文“少阴病,吐利,手足逆冷……吴茱萸汤主之”,文中省略句子应为
" I9 L7 P9 A5 [) Y OA.头痛,干呕,吐涎沫者 B.食谷欲呕者 C.躁烦,头痛者 D.烦躁欲死者5 H" j% d& |& X a
E.热伤营气,阴血不足,心神失养
! r" [ R, h( b! S* B7 i47.下列方剂中甘草生用的是:
( M# \1 i r) R! z: PA.四逆散 B.桔梗汤 C.半夏汤 D.甘草泻心汤 E.小柴胡汤 W- K( K& }/ `; p
$ _% J( t+ F' a$ r0 w3 s. _
! l* ` C) s2 t1 o: u0 }4 R0 D
(二)A2型题* f7 j4 H$ N. C" e9 r% r2 W/ H
/ F% h: k* t# L& B5 N1.患者,女,45岁。头晕,全身湿冷,四肢厥逆,表情淡漠,苔白滑,脉沉细临床最佳辩证当是 E0 V2 o* ^4 S! W
3 a$ D0 N' `$ l0 u
A.干姜甘草汤证 B.四逆散证 C.四逆汤证 D.茯苓四逆汤证 E.当归四逆汤证2 }2 h) c5 Q1 g, s; {
. p ]- |( Z* f) V. u3 T: @. p
2.患者,女,65岁。心烦少寐,尤以入夜为甚,心中燥扰,常欲四处奔走,舌红脉细数。临床最佳辩证是( )
3 H$ T# r9 N' u& Q7 j
; t, S+ C$ @" D+ v$ H: d/ X! zA.猪苓汤证 B.黄连阿胶汤证 C.栀子豉汤证 D.真武汤证 E.干姜附子汤证
8 e& ~- {6 C% @' s7 k* z- ?. F! |6 v6 \' L9 Q
3.患者,男,75岁。脾胃素虚,偶进寒凉,遂下利不止,日8―9次,大便呈粘脓状,夹有暗红色血便,腹部冷痛,四肢发凉,精神疲惫,口淡不渴,脉沉无力。临床上最佳辩证应是6 O0 u! Z* g# r9 l' Z$ Y0 t
) |# O- {1 N5 M7 L
A.通脉四逆汤证 B.白通汤证 C.桃花汤证 D.桂枝人参汤证 E.葛根芩连汤证
, o/ n& R7 M/ u, z l, D) Y
! C: A7 s2 u; ~# D4.患者,女,35岁。腹痛,时有呕吐,小便不利,四肢沉重疼痛,精神萎靡,大便质稀,日3―4次,舌质淡,苔白,脉沉弱。此证应处以何药( X8 X$ _% }8 {. _) [; C
$ y1 s' r! u6 C( n$ w" @
A.生姜,白术,白芍,茯苓 B.附子,生姜,白术,白芍,茯苓 C.干姜,白术,白芍,茯苓,附子 D.茯苓,桂枝,白术,甘草 E.甘草,附子,白术,茯苓
7 A, e: Y" ]% E' B' a% w" Z
- K5 W4 J/ y1 R& ^; ?) \5.患者,男,60岁。偶感风寒,起病后发热不明显,但觉精神疲惫,昼日似睡非睡。三天后,出现口燥咽干,心下结痛,腹部胀满,大便二日未行。此证最佳辩证应是
, d! @! H u7 [2 r! s% L" c8 e
) ^) W- w8 |! W7 c8 B6 C! k8 J+ ?A.白通汤证 B.真武汤证 C.白虎汤证 D.大承气汤证 E.小承气汤证, ?& o! W9 r% ]6 k& `1 k
$ k) r, i' ~* ~3 m8 V) [$ O7 D6.患者,女,6岁。发热,夜寐不安,心中燥扰,小便不利,时有下利,舌红少苔,脉浮数。临床最佳辩证是% Q) Z6 `/ \8 i/ @
3 c! L; J, Y w# ~* i" w C6 \, bA.五苓汤证 B.真武汤证 C.桂枝去桂加茯苓白术汤证 D.猪苓汤证 E.茯苓甘草汤证; q# i% m( Q7 F! w
3 \- `& N7 M7 X& m) o+ z* w/ H7.患者,男,63岁。身体骨节疼痛,背微恶寒,手足发凉,口淡不渴,脉沉。临床最佳辩证为
9 E6 }7 p* A9 K6 ~0 u" w. ~: U
5 d7 K" m# U0 V) V% [* X1 F2 {A.麻黄汤证 B.新加汤证 C.桂枝附子汤证 D.甘草附子汤证 E.附子汤证
0 f. V& h% d+ V: z- R2 y! a( `+ X" ]/ i# k) h0 j, i2 G
第七章 厥阴病辨证论治" u+ n+ w* ^4 P8 Y- Y. L8 S' s" s
( \5 L- [/ x& t# [9 v+ l- m: u一、 选择题. w4 m6 P* S4 V3 }* I: p( g
(一)A1型题1 q) K9 }- ~9 M' |0 y
1.厥阴病基本病机特点是:' I5 U+ S; b# y d* ]: x
A.肾阳虚衰 B.寒热错杂 C.阴阳两虚 D.邪热伤阴 E.营卫不和
~! s- w. h! |3 D+ r2.厥阴病的提纲证不包括:
; @% {3 W% r# S; aA.气上撞心 B.饥而不欲食 C.厥逆 D.消渴 E.心中疼热
b. _% K% i$ T3.乌梅丸证的治法是:
! [" x9 u5 g. p2 `A.清上温下,安蛔止痛 B.寒温并用,健脾止利 C.清上温下,安蛔止呕 D.寒温并用,和胃消痞 E.寒温并用,健脾除湿* Y% ~# i. m% y8 z+ U; T- ?
4.下列哪一项是乌梅丸的主治证:
/ K0 Z1 X6 B! S+ U `1 PA.脏厥 B.寒格 C.久利 D.邪热伤阴 E.热利下重! B, @) a) A* g2 B/ p
5.下列方证除那一项外,均可出现厥逆?
. p& d. j! X# M: ~A.白虎汤证 B.瓜蒂散证 C.乌梅丸证 D.柴胡桂枝干姜汤证 E.茯苓甘草汤证
/ u4 S* i- `3 D6.麻黄升麻汤证的病机是:
% n' i! }- f1 S$ T+ P: oA.上热下寒,寒热格拒 B.阴阳胜复,寒热错杂 C.阳气内郁,肺热脾寒 D.正伤邪陷,寒热错杂 E.上热下寒,升降失调
0 E( M/ J+ k% T* q+ K n2 B. k" ~7.下列哪项为当归四逆汤的药物组成:& b% w# g, N% r5 P9 b4 u+ T
A.当归、附子、干姜、甘草 B.当归、附子、白芍、生姜、细辛 C.当归、桂枝、白芍、细辛、通草、甘草、大枣 D.当归、附子、白芍、细辛、甘草、通草、大枣 E.当归、桂枝、白芍、细辛、通草、甘草、生姜、大枣% j }5 \# p1 ~& P T) X
8.当归四逆汤之“手足寒”,其病机是:* |" ~% f$ y8 u) X$ m/ ~
A.血虚寒凝,气血不畅 B.气虚生寒,血脉不畅 C.血液不足,血脉不畅 D.气滞血瘀,血脉不畅 E.阳虚有寒,四肢不温
, K" h3 ~% I# U- c9 o: o) u9.手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。若其人内有久寒者,宜:
. P4 t, M: k) H# e. n. C! U* g; Y- ZA.当归四逆加半夏生姜汤 B.当归四逆加干姜附子汤 C.当归四逆加干姜五味子汤 D.当归四逆加吴茱萸生姜汤 E.当归四逆加生姜五味子汤
3 ^! l5 I+ L' o' f10.原文“手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。若其人内有久寒者”中的“内有久寒”是指:$ R' c3 d3 U' s! z3 Y4 p5 w" E. H
A.腹中素有寒湿 B.胸中素有寒饮 C.肝胃的沉寒痼疾 D.血虚寒凝日久 E.寒邪凝滞经脉. \8 `# n) T, y7 K
11.吴茱萸汤证的主要头痛部位在:
4 O( h2 m# r- iA.前额 B.巅顶 C.枕部 D.头侧 E.整个头部& f n1 |6 t- U+ P& V
12.下列除哪项外均为白头翁汤的适应证?
( r& G* _8 r- m0 g* X( Y. YA.下利便脓血,血色鲜红 B.滑泄失禁 C.肛门灼热 D.渴欲饮水 E.舌红苔黄! f: T* g. z3 z+ P) Q1 d8 T5 }
13.厥逆的病机是:1 T9 _7 O- c! ^8 r; v+ |* W
A.阴阳两虚,内外格拒 B.寒热错杂,气机逆乱 C.阳气虚衰,温煦不及 D.气血两虚,肢体失养 E.阴阳气不相顺接2 P! W. T) W( f
14.通脉四逆汤与四逆汤药味相同,而通脉四逆汤是:
% [, {2 _3 Z- K, p; A4 ~7 ^& EA.甘草用量较大 B.干姜用量较大 C.干姜附子用量较大 D.附子用量较大 E.甘草干姜用量较大! ]+ Z% c v3 `" t4 ~. u; j
15.茯苓甘草汤的药物组成是:
; O: s6 d) u* v/ N/ A6 ~( FA.茯苓、桂枝、甘草、生姜 B.茯苓、桂枝、甘草、大枣 C.茯苓、桂枝、甘草、白术 D.茯苓、甘草 E.茯苓、桂枝、甘草、干姜
0 X2 n- p) v: M( P1 C2 q! C16.“诸四逆厥者,不可下之”是指:
" q' c6 {6 \2 EA.对气厥而言 B.对寒厥而言 C.对热厥而言 D.对水厥而言 E.对蛔厥而言
$ ~3 t a) n0 @17.“厥应下之”应该理解为:' r$ n: ]6 B- w' r) Y
A.热厥证用清法而不用下法治疗 B. 热厥证用下法而不用清法治疗 C. 热厥证用下法和清法治疗 D. 热厥证先用清法后用下法治疗 E. 热厥证先用下法后用清法治疗; a# y9 n& D' B
18.伤寒厥而心下悸者,宜先治:
3 _' s7 Y0 ^* k0 o4 Z6 c! K& fA.厥 B.水 C.心下悸 D.痰 E.寒$ v N/ T1 [! d7 V6 G" v3 I
19.下利后更烦,按之心下濡者,为虚烦也,宜用:) i. r+ V; M: _" t3 ^
A.甘草泻心汤 B.调胃承气汤 C.栀子豉汤 D.竹叶石膏汤 E.茯苓四逆汤
+ X4 X' a5 i2 F3 |# C; r" q20. 下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,宜选用:1 d' s, B' {% a& |- o! A
A.通脉四逆汤 B.四逆汤 C.白通汤 D.四逆散 E.茯苓四逆汤1 \. h3 t8 }; |! [/ n! h4 i( L( C0 H; Z
21.下利腹胀满,身体疼痛者,治则应为:+ c1 H3 O$ b j) s g) c
A.表里同治 B. 先表后里 C.先里后表 D.只治表不治里 E. 只治里不治表
4 J2 p9 Y, y* h' \9 A9 |22.下列厥热胜复,阴阳消长现象,哪项预后最凶?
, l& j* Q* K# D/ EA.热而复厥 B.但厥不热 C.厥多热少 D.热多厥少 E.厥热相等
, @' u* T: L/ H9 n v {23.下列厥热胜复预后最好的是:' B3 u Y- G# S1 c) h
A.厥四日,热反三日,复厥五日 B.发热四日,厥反三日,复热五日 C.先厥后发热,利止,反汗出 D.发热六日,厥反九日,复发热三日 E.先厥后发热,无汗,利不止8 a# y! T3 y% ^ R# H% X1 c: v
24.根据原文,以下除哪项外,均为厥阴病死证?/ ] {' ?1 O2 E! i4 {) B
A.伤寒发热,下利至甚,厥不止者 B.伤寒发热,下利厥逆,躁不得卧者 C.伤寒六、七日不利,发热而利,其人汗出不止者 D.伤寒下利,日十余行,脉反实者 E.下利后,脉绝,手足厥冷,啐时脉还,手足温者
+ ^6 H/ i. N6 @ v25.下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,________主之。5 }; b0 j& m) ]- ?+ w1 M
A.四逆汤 B.通脉四逆汤 C.四逆加人参汤 D.白通汤 E.白通加猪胆汁汤, a8 z" z0 c9 `7 q; E+ m% G
(二)A2型题5 A% i: e, K! H* q0 I5 P
1.患者,女,26岁。右上腹阵发性绞痛3天,伴有肢冷、呕吐、心烦。舌淡红,苔白,脉滑数。既往有蛔虫病史。临床最佳辨证当是:
. Q- H& a) K+ x9 t1 o8 EA.大陷胸汤证 B.大承气汤证 C.乌梅丸证 D.白头翁汤证 E.理中丸证" x R/ N" M% J5 D& r3 ]% T* h
2.患者,女,38岁。腹泻十余年,四肢不温,脚底一凉即腹痛肠鸣,小便清冷。常咽部红肿,口干,脉沉数。临床最佳辨证当是:
G/ f! v6 q3 |! V; [- p7 ZA.四逆汤证 B.乌梅丸证 C.理中丸证 D.理中汤证 E.甘草干姜汤证
6 T; J. i) {& d+ t3.患者,女,40岁。患胃病日久,近来出现食入即吐,口干欲饮,大便溏薄,脉虚数。临床最佳辨证当是:& U) }; U1 c; x4 W! s$ K; u- {2 P
A.干姜黄芩黄连人参汤证 B.黄连汤证 C.吴茱萸汤证 D.小柴胡汤证 E.理中汤证/ I! K0 M4 ~1 ~" v" S1 r
4.患者,男,51岁。感冒10日。现恶寒发热,头痛无汗,胸闷咳嗽,痰稠黄,口渴,咽痛,肠鸣腹痛,大便溏薄,苔薄白,舌尖稍红,脉寸浮滑,关尺迟缓。临床最佳辨证当是:
0 C) S. ]" |3 h* d0 q oA.麻黄汤证 B.干姜黄芩黄连人参汤证 C.黄连汤证 D.麻黄升麻汤证 E.大青龙汤证
" p, o; n# Y2 p) O3 S( }5.患者冬季发病,手足肢端冰冷,疼痛,青紫或苍白,月经衍期,血少色暗,痛经,遇寒加重,得温稍减,苔薄白,脉沉细,临床最佳辨证当是:7 p7 w; @1 h1 E" P o$ _
A.四逆汤证 B.四逆散证 C.附子汤证 D.茯苓四逆汤证 E.当归四逆汤证
3 Y7 a: J- B0 U5 O6.患者,男,22岁。睾丸肿胀坠痛两天,伴四肢发冷青紫,面色苍白,舌淡,脉沉细。临床最佳辨证当是:8 T F5 N' Z! C9 c. J4 O+ v
A.四逆散证 B.四逆汤证 C.当归四逆汤证 D.当归四逆加吴茱萸生姜汤证 E.通脉四逆汤证
; J1 a6 I0 T8 x! n$ r2 u+ J; x( v7.患者,女,28岁。经前或行经时少腹冷痛已3年。经量少而色暗有块,痛甚则呕吐。肢冷,面色苍白,舌质淡,边有齿痕,苔薄白,脉弦细。临床最佳辨证当是:8 P) B( a4 S) h' r+ H, D
A.四逆散证 B.当归四逆汤证 C.当归四逆加吴茱萸生姜汤证 D.通脉四逆汤证 E.四逆汤证6 F6 |4 m+ b* y* |$ g
8.患者偏头痛多年,发作时头顶痛甚,伴呕吐涎沫,食欲不振,脉弦细,临床最佳辨证当是:8 j# K# ^& H( \. W
A.旋复代赭汤证 B.厚朴生姜半夏甘草人参汤证 C.小建中汤证 D.理中汤证 E.吴茱萸汤证. S5 } \8 N& g
9.患者,男,50岁,患阿米巴痢疾达十五年之久,每次发作均见腹胀,纳差,食后胀甚,里急后重,排粘液性血便,伴见低热,心烦,口干欲饮,舌质红,苔黄略腻,脉濡数。临床最佳辨证是:+ w$ o, W$ Y$ U+ {
A.葛根芩连汤证 B.黄芩汤证 C.白头翁汤证 D.乌梅丸证 E.芍药汤证* [) S6 Z; Q/ C! X4 U; y
10.患者,女,43岁。黄带质稠味秽,外阴痒甚,伴少腹胀痛,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。临床最佳辨证是:
. I: O/ V5 W+ \: l) w, q U L- c$ |, yA.葛根芩连汤证 B.白头翁汤证 C.茵陈蒿汤证 D.栀子柏皮汤证 E.黄连汤证
! d- Q: S- B# D* \7 \1 @(三)B型题
7 t4 ]! s# O9 ^ ]( d7 |A.乌梅丸 B.白虎汤 C.四逆汤 D.瓜蒂散 E.茯苓甘草汤) t2 h4 X, a% E% H1 U
1.蛔厥治疗宜用:) i% n9 e& d: |4 u
2.水厥治疗宜用:1 u& L; `& [/ |8 M d% U
A.大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,又下利厥逆而恶寒者 B.恶寒脉微而复利,利止亡血也 C.伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,咽喉不利,唾脓血,泄利不止者,为难治 D.少阴病二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便利,或下利,或呕者 E.病人手足厥冷,脉乍紧者,邪结在胸中,心下满而烦,饥不能食,病在胸中5 b& O6 x; z3 s* O" J8 m8 k
3.四逆汤主治:
4 Y9 z1 _+ V3 x) {9 S) e$ z4.麻黄升麻汤主治:
2 c: B; D4 y* R) O" [, y: E S% ?A.下利清谷,里寒外热,汗出而厥者 B.呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者 C.下利腹胀满,身体疼痛者 D.手足厥寒,脉细欲厥者 E.下利后脉绝,手足厥冷,脉不还者( H/ q! q( P$ @3 [
5.当归四逆汤主治: 5 r/ c! L( H7 ]- J/ D1 [' c2 [
6.通脉四逆汤主治:
9 r N8 _% p5 W' dA.吴茱萸汤 B.理中汤 C.小柴胡汤 D.葛根加半夏汤 E.干姜黄芩黄连人参汤6 {) C2 j; m! s8 M
7.“呕而发热者”治宜:
# P! V3 }/ I. V# M7 s9 f- u8.“伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格更逆吐下,若食入口即吐”治宜:
* `+ X5 w; D, H, ?) qA.热利下重者 B.下利谵语者 C.五六日自利而渴者 D.腹痛,小便不利,下利不止,便脓血者 E.下利清谷,里寒外热,汗出而厥者* U, s& D$ E7 |" N; r7 ?# b
9.白头翁汤可治:
8 I9 P: `( R9 N' o9 L s% H1 u* B10.小承气汤可治:( r) r/ p) l+ P8 \
(四)X型题 ; d, n% q! y7 o9 J4 t1 E, F
1.厥阴病提纲证包括:
+ O6 b# g2 n2 E8 e3 K& M4 CA.消渴 B.飢而不欲食,食则吐蚘 C.下利不止 D.心中疼热 E.气上撞心
6 }7 h6 R N Y8 D2.乌梅丸的药物组成是:' K( O Y% C. j+ U% e
A.乌梅、附子、桂枝、当归 B.人参、干姜、白蜜 C.黄连、黄柏 D.黄芩 E.细辛、蜀椒4 n$ ]2 M# B8 `) V% r& o
3.乌梅丸的主要适应证是:
- i5 P9 g, d# S2 m# dA.蛔厥 B.久利 C.寒厥 D.脏厥 E.脏结
! L+ X) m2 h2 N8 G( u6 L4 ?4.乌梅丸主方含义包括:) F: t% r7 J* X5 A% p2 q
A.乌梅之酸抑蛔柔肝 B.蜀椒、细辛之辛能伏蛔散寒通阳 C.黄连、黄柏之苦可以下蛔泄热止呕 D.乌梅丸组方有酸甘辛苦并投,刚柔并用的特点 E.乌梅丸属寒热并用之剂. z- {- z- t" G+ }/ Y
5.当归四逆汤的药物组成是:
* o& K& w& G; h+ y9 gA.当归、生地、桂枝 B.当归、白芍、桂枝 C.细辛、通草、大枣、生姜 D.附子、通草、炙甘草、生姜 E.细辛、通草、炙甘草、大枣. S7 B0 p* N- y
6.吴茱萸汤可用于:
" D1 d& g/ G1 C: E. B1 XA.少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死 B.呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者 C.胃气虚寒,食谷欲呕 D.干呕,吐涎沫,头痛 E.下利,饥不能食,食入即吐
4 w( L/ k4 o) d+ j7.吴茱萸汤证的病机包括:, Y/ q+ O+ Z$ H- ?1 o
A.寒热错杂、升降失司 B.肝寒犯胃,浊阴上逆 C.胃中虚寒,寒浊上逆 D.脾虚湿盛,寒湿困脾 E.中阳虚衰,寒浊中阻! k3 `; h/ P9 t3 ]+ K6 }9 X4 E
8.厥逆证可见于:7 X* f+ D, b4 x6 G( k+ k) U
A.乌梅丸证 B.白虎汤证 C.栀子豉汤证 D.茯苓甘草汤证 E.四逆汤证
& G: y7 E+ [* F4 s8 g5 m9.厥证治法包括:
6 O' C: L: y5 V; J! ?) WA.回阳救逆法 B.辛寒清热法 C.寒温并用,安蛔止痛法 D.舒肝解郁法 E.温胃化饮法
' e& S9 I$ V( L10.瓜蒂散证可见:
8 l D. k7 \/ Q4 r# v0 IA.饥不能食 B.心下满而烦 C.胸中痞硬 D.手足厥冷 E.脉乍紧# O+ D- R2 X3 T& Q+ x* L
11.白虎汤的适应证有:
) l1 u+ {+ X2 r# RA.腹满身重 B.谵语 C.厥逆 D.大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升 E.脉滑" ^, O6 `3 O+ n! G: a
12.可见到下利的方证有:) I0 N8 O8 M( ?' g/ H t& {2 p7 x
A.通脉四逆汤证 B.吴茱萸汤证 C.麻黄升麻汤证 D.干姜黄芩黄连人参汤证 E.小承气汤证- e" c- I2 w- u. a. C$ J
13.据原文,栀子豉汤证可以见到下列哪些表现:
3 u% L9 ]3 x* n7 \6 GA.腹满 B.虚烦不得眠 C.胸中窒 D.舌上胎 E.下利后更烦,按之心下濡' z7 e! O: A/ t8 a
14.下列证情中预后不良的是:
9 V0 }: d& O' A8 O6 h! FA.厥阴病,渴欲饮水者 B.伤寒发热,下利厥逆,躁不得卧者 C.伤寒发热,下利至甚,厥不止者 D.伤寒下利,日十余行,脉反实者 E.伤寒六七日不利,便发热而利,其人汗出不止者0 R0 l/ R) O7 H5 W
15.厥阴病欲解时为:0 ^# L5 b0 D4 ?) u3 G$ f+ R
A.子 B.丑 C.寅 D.卯 E.辰" l, X4 N" q3 |6 Y0 r( f
二、非选择题# U+ [- @/ c7 ^% y/ N
(一)名词解释题 ( @; D" O( n# B0 K
1.心中疼热( o) } s d9 P5 {6 j8 @, _9 }) c
2.藏厥% b, j2 V+ A3 J# b9 u
3.蛔厥, {4 O$ v8 x2 P
4.除中
2 ?$ ^6 E$ C# t/ D1 y, z5.口伤烂赤- t& p: R3 j# u9 i; Y$ b& G/ d
6.外气怫郁 y8 m/ U' L c0 i+ ^
7.郁冒
P; y+ h% N) \8.晬时
# [: }3 y7 z5 ]: h9.清脓血
$ n0 a8 R; T0 n, w: C10.少阴负趺阳2 W9 R4 J/ x- m9 M0 p) k
(二)填空题
' B& d; ?1 X' S- ~( H. A3 [, w1.“厥阴之为病,____,________,________,__________,食则吐蚘。下之利不止。”
. A/ r7 g+ m" p1 z7 Y- a. {2.“伤寒脈微而厥,至七八日肤冷,________________,此为藏厥,非蚘厥也。蚘厥者,其人当____,今病者静,而复时烦者,此为藏寒,蛔上入其膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蚘闻食臭出,其人常自吐蚘。蚘厥者,乌梅丸主之。又主____。”$ W5 O2 J. x- W0 z6 t
3.“伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格________,若____________,乾薑黄芩黄连人参汤主之。”3 C; J5 v( K+ }* K5 D1 }: |
4.“伤寒六七曰,大下后,寸脈______,手足厥逆,下部脈不至,喉咽不利, 唾脓血,________者,为难治,麻黄升麻汤主之。”
: }% q5 r1 ~5 d% Y( {5.“手足____,脈细____者,当归四逆汤主之。”
M/ N) p, J* x1 m: [1 m v" R7 B6.“乾呕吐____,____者,吴茱萸汤主之。”
4 {& Y; n0 C" J0 `' H2 l8 ?7.“热利____者,白头翁汤主之。下利欲____者,以有热故也,白头翁汤主之。”
5 K. D! R6 s" L/ G8 P, x c8.“伤寒脉迟六七曰,而反与黄芩汤彻其热。脈迟为寒,今与黄芩汤,复除其热,腹中应冷,________,________,此名除中,必死。”" p) s: G% J! W) q+ {# e
9.“凡厥者,______________,便为厥。厥者,________者是也。”) R. F$ P9 {& J5 t
10.“伤寒,一二日至四五日,厥者必发热,前热者后必厥,____________,____________。厥应下之,而反发汗者,必口伤烂赤。”" w1 H s# z8 Q, x& R, G0 {' S- c
11.“伤寒____而厥者,______,白虎汤主之。”/ U" j \; J8 |- n* }1 ~$ }
12.“病人手足厥冷,脈乍紧者,邪结在胸中,心下满而烦,飢不能食者,病在胸中,________,________。”& e. S+ K; q0 m
13.“伤寒厥而心下悸,宜先治水,当服__________,却治其厥。不尔,________,必作利也。”
$ z+ r$ j$ r9 i! J7 S Q- l2 u14.“诸四逆厥者,不可____,____亦然。”
, U* k6 d1 d X; V) P8 `9 v15.“呕而____者,________主之。”
2 d) I. z7 N; J$ F, D16.“呕家有痈脓者,不可____,____自愈。”
M; B/ x k% b [" n& H17.“伤寒,哕而腹满,视其____,知何部不利,____即愈。”) ?- s$ N2 x( q
18.“伤寒四五日,腹中痛,若转气下趣____者,此欲____也。”$ s4 r7 a) }6 T
19.“下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。____宜四逆汤,____宜桂枝汤。”# r! S) l w+ p% T# P z
20.“下利后脈绝,手足厥冷,晬时脈还,手足__者生,脈____者死。”2 w8 O H7 U, j/ K- B8 K
(三)判断说明题 4 A9 w. q6 @( O+ [
1.厥阴病是伤寒六经病证的最后阶段。因此,病至厥阴必然是一派阴极阳衰、阴阳离绝的危重证候。5 s7 D$ _, K j
2.厥阴病提纲证的消渴应治以五苓散。' I4 r! S6 v7 ?" x" r U3 _; S
3.干姜黄芩黄连人参汤用治上热下寒相格拒之证。/ O" U$ z; G! Z1 ~5 g6 {1 {+ v. ^
4.当归四逆汤的组成是四逆汤加当归。
# h. ?) a% Y' r) B- r s: m5. 当归四逆加吴茱萸生姜汤用水煎煮。+ l9 j$ p: d$ J
6. 厥热胜复中厥多热少则主病退。5 o* J; l+ I+ Z9 o" q; Q. B) e- V
7.《伤寒论》中厥逆证有寒厥、热厥、痰厥、蛔厥、脏厥、水厥、血虚寒凝厥、气厥八种类型。
* L% e3 E; S- E8. 寒厥治疗宜用吴茱萸汤。) ]5 Y) A4 ~/ B" s7 h
9. “厥应下之”是热厥的治疗原则。此处“下之”指攻下。
V y( T. ]8 Y2 J0 @10.伤寒厥而心下悸,宜先治厥。
! p. t$ m1 P% Z3 E; T11.“诸四逆厥者,不可下之”指一切厥证均不宜使用下法。. Y+ v0 E5 d( p! h4 b6 |
12.伤寒五六日,不结胸,腹濡,脉虚复厥者,宜下。: y% t( h# Q5 \- ]: B( K* R
13.下利谵语者,有燥屎也,宜大陷胸汤。
3 L6 u" }3 K- v& \1 E" K w14.下利后更烦,按之心下濡者,治宜小陷胸汤。
3 B t7 L, p/ M! ^- j' {$ @! w% f15.下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,后攻其表。
% Q) g x. e5 l- j16.虚寒下利阳气来复太过的表现除了脉数、口渴等热性症状之外,还会发生便脓血。
g6 B2 v6 f7 M- F, D3 W, M17.虚寒下利日数十余行,脉反实者死。
( I6 |5 Z; M* ^18.厥阴中风脉微浮为病进。
0 }; I7 W6 Z% _- ?% ^1 v19.厥阴病欲解时,阳复口渴用乌梅丸治疗。
/ R/ `0 y( f; f20.厥阴病欲解时从辰至午时。" [& g& w4 _# P1 u9 t
(四)简答题 R- X9 e: B$ x% R2 T; l, p
1.厥阴病的预后及转归主要包括哪几个方面?
! Q. v7 w2 c( q# Y6 g, n9 j1 K6 x2.蛔厥证的主证是什么?% w' k9 O0 b. ^$ y$ F! j
3.为什么当归四逆加吴茱萸生姜汤不用干姜、附子,而用吴茱萸、生姜?
+ [* m; X4 ~( U; s* G4.白头翁汤主治何种下利?其脉证、病机、治法及方药是什么?' U; r: a4 K, N
5.三阳病的呕吐头痛如何与厥阴病的呕吐头痛鉴别?
" X5 k" s; Q. ~9 x2 e& L6.干姜黄芩黄连人参汤证与黄连汤证的证治有何异同?
+ n* ?2 O: m% z B- }# P7.什么是厥证?其病机是什么?如何判定热厥证的轻重?
- u& k# F$ ?) P. [8.水厥为什么“宜先治水”?它在临床上有什么指导意义?
5 d5 n% J. R& I; ]9.厥阴病见“呕而发热”为什么用小柴胡汤治疗? ! u. \9 F' [% D, D4 _; [" l
10.谈谈哕逆实证的辨证与治疗原则。
4 T( w4 l( @* x& T N% a11.实热下利的病机、临床表现的特点是什么?! K2 o7 x Q( i& {/ Q6 r1 ~! x
12.实热下利与厥阴热利如何区分?! r8 e) M- q( x" j% _
13.下利后虚烦应如何治疗?
/ k( a i" G+ @14.虚寒下利兼表证应如何治疗? 3 O) L" Y, ^; u' q7 g& [% J
15.厥阴病欲解时,阳复口渴与厥阴提纲证的口渴有何不同?应如何处理?
" {! b# I, m# q) n(五)论述题 4 d" _: x' v) s1 B9 B4 i2 D
1.如何辨别厥阴病提纲证之消渴与太阳蓄水证之消渴?% V. H$ @: ?- d0 n
2.何谓脏厥、蛔厥,两者如何鉴别?& ?- q) z0 l3 b2 o1 r7 g
3.试论当归四逆汤证与通脉四逆汤证的区别。( v2 _5 e- m+ j
4.厥热胜复反映了什么现象?其临床意义是什么? / K* O# I" n9 u* Q
5. 当归四逆汤证、当归四逆加吴茱萸生姜汤证的辨证要点是什么?两方证的病机、治法及方药是什么?# v6 x9 K0 J( ~) S4 {3 ?3 N& x
6.吴茱萸汤证在伤寒论中出现几次?各出现什么证候?为什么同用吴茱萸汤治疗?0 ^8 D x5 a: O3 c$ G
7.比较白头翁汤证与桃花汤证区别。3 e% A2 n1 B9 L% T4 c7 y
8.试述除中的病因病机、临床特征为何? ' y$ p! E2 P; `6 ?. S1 k# j1 W
9.《伤寒论》中厥逆证有哪几种类型?各自的病机、临床表现如何?应如何治疗?( @/ G2 `* l# ?* m: E
10.试述“厥应下之”与“厥不可下”的意义。
: G# D1 y4 V& [) U(六)病例分析题
. H" }# y+ V7 a5 \: F6 J1.牛某,男,48岁。, a# G. x$ G0 K) P2 i
主诉:腹痛3日。( e5 L0 M' `5 @* {" T1 v% y
现病史:右上腹部阵发性绞痛2天,时作时休,发作时右胁疼痛,如割似钻,连肩彻背,四肢厥冷,心烦呕吐。曾用青霉素、链霉素、度冷丁、冬眠灵等治疗,疼痛不止。既往有蛔虫史。
6 I: ~/ [- l1 c. V" f检查:舌淡边尖红,苔白有齿痕,脉弦。大便化验有蛔虫卵。
* t' l+ U2 E6 n8 G请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。
/ s! `5 |8 X; {1 g- w9 @2.索某,男,57岁。
2 C- T* i4 \8 ^6 y主诉:胃脘疼,心下痞满,腹疼腹泻2年余。
; F3 H% W4 l$ c5 S; ]现病史:两年前,不明原因出现胃脘疼,心下痞满,腹疼腹泻等症状,西医诊断为过敏性结肠炎,长期服中西药物皆罔效,近服香砂六君子汤加减,诸症更加重。+ t1 h# c5 G- O
现症:近1周来每日大便2~3次,质溏,常有饥饿感,但又不欲食,伴见肠鸣、头疼、口苦咽干思饮,四肢逆冷,舌尖红,苔白腻,脉沉弦细。3 h3 Y x" e0 y) W6 w; I" n {( z
请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。
. R! o) H( p( N3 t7 A5 H3.刘某,男,37岁。6 j4 ]% q( A5 y6 I, b0 P
主诉:食后呕吐三天。! [. ~5 f- X A# N. a0 G
现病史:三天前感冒后出现腹泻,服用泻火药、抗生素后出现食入即吐,胸满痞胀,气短体弱,大便溏,尿不黄。 _4 _1 A) w8 X8 x
检查:舌淡有干白苔,舌尖及边发红,脉细濡。8 U8 {) Q" T7 k; x5 X
请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。
# F0 f$ a* M; }/ ~( h4.陆某,男,63岁。, C9 L7 C, j9 U& q
主诉:恶寒发热、咽痛伴下利三日。% F. Y. j) F: q# P
现病史:三日前忽微恶寒发热,隔日转为腹痛自利,手足厥冷,咽痛异常,无汗头痛。今日则咳唾脓血。平日体质较差,素有喉疾。$ l& h- B! m' O B
检查:舌红苔薄黄,脉寸轻取浮滑,尺重按不得。
7 }4 ~0 D2 E& v; A/ |/ H请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。+ P: E# p4 ]7 A I, F
5.朱某,女,47岁。
+ ?$ J/ h4 F$ u$ B6 S5 d主诉:两手厥冷、发绀三个月。' O3 E- U* f6 T( [4 k, d7 U
现病史:3个月前两手指尖发冷、发白,继而青紫麻木,放入热水中则刺痛,诊断“雷诺氏现象”,经中西医药及针刺治疗均未效。至12月份右手食指末稍指锤发现瘀血青紫小点,逐渐扩大如豆粒,日久不消,现已两月,经外敷药物治疗不效。常有头晕、心悸。
7 k* I* K' W) V$ b" h' h4 z: k检查:面色苍白,舌淡苔白,两脉细弱。
0 l7 V% Q/ W# r+ J7 M, N$ @0 n请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。
+ X6 q7 t+ ] i. e0 h. E6 ^6.何某,男,38岁。
6 c* A) j0 }, n- ^主诉:头痛两月。" a2 ~4 l. l# n9 v5 O ?
现病史:两个月来头顶每日阵发性挚痛,无呕吐,恶闻声响,稍闻吵闹则痛势更剧。四肢厥冷,常终夜失眠。
1 l: F. J$ g8 F/ x# c检查:面色苍白,形瘦,舌质淡白不泽,脉细如丝。 m; @/ x: [) r% Z+ X
请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。
0 x- K1 i; A, D. p# ~7.汤某,女,38岁。
9 n* `9 h! e' `4 U* j主诉:四肢寒冷并有麻木疼痛一年加重两个月。
) S9 l+ t2 m' R现病史:患者一年前冬季外出工作后出现四肢寒冷并有麻木疼痛,以后每逢外出工作,两手及面部出现青紫,尤以手指、鼻尖、耳廓最明显,回室内温暖后,青紫处逐渐红润而消失。两个月来四肢及面部又出现青紫,并伴有呕吐脘痛,得温则减。月经量少,经色暗而有块。0 g+ t% u; ^' f6 i0 E
检查:两手逆冷及腕,手和足且均呈青紫,舌淡,脉沉细。
9 d9 V6 P4 f5 r& L x3 k请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。% d1 t8 X1 Z6 E* {- ]
8.马某,男,17岁
: G" _- S( A: Y/ H+ [0 [主诉:右侧睾丸肿大疼痛一月) i8 W8 F3 G& |. g7 ^+ S
现病史:患者1个月前,右侧睾丸及少腹部被足球踢及,出现睾丸疼痛肿大,该侧少腹部亦感坠痛。抗生素使用两周无效。平日腹部恶寒喜热,稍进冷食,吞酸腹胀。
! U3 t. k! }8 ^' s检查:面色晄白,右侧睾丸肿大如拳,有坠痛感,该侧腹股沟明显隆起、压痛。舌质淡嫩,苔薄白,六脉沉细。5 P) V( v8 Z3 W- Z5 X# u
请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。
7 \6 L$ Q+ f6 ?# z) f9.李某,男,59岁。
" A$ W o" p- x- `主诉:头痛伴吐痰涎一周
& X, K7 n( X9 Z现病史:患者若逢气候变迁,头痛骤发,而以巅项为甚。一周来因家事烦劳过度,是以头痛日益增剧,并经常吐痰涎。/ a3 f$ A7 t- _" o, E1 u
检查:精神困倦,胃纳欠佳,舌苔滑润,脉象细滑。
' A% `4 J: N- z; b6 H# w$ S6 E请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。
* n0 m6 T- Y. m1 O: ]: E10.常某,女,31岁。
) t+ |8 C; R8 c7 l主诉:发热腹痛便下脓血三天9 T, m, o- q4 K0 p# q
现病史:患者三天前出现腹痛,腹泻,发烧,大便带脓血,四肢无力,检查体温为38.2℃。现发热头痛,恶心不食,腹痛,大便脓血,一日数次,里急后重,口干欲饮.体温38.9℃。
" I+ c( D% h2 ~# _检查:粪便镜检:脓细胞及白血球(+)。舌红苔黄腻,脉滑数。3 c2 g# x5 U$ z2 W( S7 `- G
请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。$ _8 D) G! I: G f8 |
$ U( T: ~- r4 K1 g3 k( T% @
第八章 霍乱病辨证论治. U. E1 m# ?4 r: v4 G
一.选择题7 b5 g( ]+ W; U: |
(一)A1型题:8 D$ y+ P7 e0 D5 {; W3 n0 ]
1.《伤寒论》所讨论的霍乱当属:1 B$ k2 A$ B( `; ^# f% a) J2 \
A.干霍乱 B.湿霍乱 C.热霍乱 D.寒霍乱 E.以上都不是1 Y" \3 {/ O# r9 `$ J1 A, F- Z8 V
2.霍乱的证候特点是:+ w1 a4 ~" y: V; F3 b6 B) F
A.发热恶寒 B.突发呕吐而利 C.头痛身疼 D.腹满而吐 E.脉微细1 t1 \* |# ^1 u9 m4 a
3.霍乱兼表证治用分利兼表散法,后世称为急开支河,共代表方剂为:
4 f1 m8 |8 p, s8 Q. _A.葛根汤 B.桂枝加人参汤 C.五苓散 D.黄苓汤 E.葛根黄芩黄连汤) ^' Z$ q0 e7 T. O$ z
4.霍乱兼表证而以里虚寒证为急者,应用何方主治:
9 J' k1 c) J0 A. KA.四逆汤 B.理中汤 C.白通汤 D.四逆加人参汤 E.通脉四逆加猪胆汁汤
0 M& r5 e7 o4 I' z% D# e& o' g5.服理中汤后应注意的事项是:$ J# v2 [8 P5 ]# y# r
A.腹中未热,加量再服 B.服汤后如食顷,饮热粥一升余,微自温,勿发揭衣被
5 b. K& J. N$ c% O! w; XC.服汤后,糜粥自养 D.服后饮热稀粥一升余,温服一时许 E.白饮合服5 ]8 {/ L B" _" h5 g
6.理中丸证若见渴欲得水者,当作如下的化裁:
+ L6 i, {$ a& V2 nA.加重白术用量至四两半 B.去术加桂四两 C.加茯苓二两
- n% v6 H2 y9 a. o3 }+ G/ s) D7 a2 kD.加天花粉三两 E.加人参至四两半1 m4 ] T: G/ G! L* s/ ?8 R$ H2 i
7.霍乱阳亡阴竭,证见吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,当用下列何方主之:
# @8 a' E* Y' \# v' x7 QA.四逆汤 B.通脉四逆汤 C.白通汤 D.通脉四逆加猪胆汁汤 E.白通加猪胆汁汤
; f+ H% U2 E& s* o# V8 {8.第385条四逆加人参汤证,“利止,亡血也”之“亡血”是指:
! F6 [9 W5 b/ A" wA.亡失津液 B.亡失血液 C.亡失阳气 D.亡失阳气阴液 E.亡失元阳
% b6 |( p7 I$ F4 e9.霍乱里和而表未解,表现为“吐利止而身疼痛不休者”,宜下列何汤“小和之”?
9 {7 r0 {* M# J( r: H& [( tA.小柴胡汤 B.柴胡桂枝汤 C.桂枝汤 D.桂枝人参汤 E.小建中汤
$ x t8 h, m1 B1 c; \10.霍乱病经治疗后,“脉平,小烦”的原因是:
8 G X6 o! M" y5 v. k0 }# r7 nA.余邪未尽 B.邪气复聚 C.脾胃气弱不能化谷 D.复感外邪 E.阴虚发热$ O) g. V8 J3 W" p9 G
) b/ o+ `+ V( |& `; D3 G9 i(二)A2型题
; T t( y2 a8 \! }+ _1.患者,男,18岁。昨晚因食不洁食物,又加露宿着凉,晨起即觉周身不适,呕吐泄泻频繁,泻下物稀如浊水,伴肚腹绞痛,并感周身疼痛,发热38℃,口渴欲饮水,小便少,舌淡,脉浮数,临床最佳辨证是:4 y8 z: q2 I& @
A. 理中丸证 B.五苓散证 C. 葛根芩连汤证 D. 白头翁汤证 E.桂枝人参汤证
! C; L( G/ U; v! h2.患者,男,42岁。昨日中午聚餐后,于下午二时许,突然腹中绞痛,下利水样便多次,伴呕吐频繁,今晨吐利已止,但汗出不止,手足厥逆,四肢拘急,时有腓肠肌痉挛,脉微欲绝,舌体瘦小而淡,当用下利何方治疗:, Q# c/ s, T+ g" ~- i6 @: K
A.四逆汤 B.四逆加人参汤 C.通脉四逆汤 D.通脉四逆加猪胆汁汤 E.白通汤5 J/ U5 s9 x# q. t9 i% k- K! \" c+ z
3. 患者,男,建筑工人,,昨日在街头吃烤羊肉窜喝啤酒后,于下午二时许,突然腹中绞痛,下利水样便多次,伴呕吐频繁,今晨吐利已止,但仍发热,37℃,伴头痛,全身酸痛难耐,微有汗, 脉微浮,舌质淡,苔白滑,临床最佳辨证是:
, G) K% |, e7 ]$ aA.桂枝加附子汤证 B.桂枝汤证 C.桂枝新加汤证 D.桂枝二越婢一汤证 E.枝人参汤证
' x% F! X3 T# B9 ?, N& k5 ^
) l$ a3 t8 x$ R# w& S5 `3 T# k+ }(三)B型题; |: E& U8 p/ R& _! u: D! b
A. 四逆汤 B.四逆加人参汤 C.通脉四逆加猪胆汁汤 D.白通加猪胆汁汤 E.理中汤
: ^$ |5 `; N0 A! v" l1.霍乱病吐利频繁,数日后,吐止泄利不作,但却出现汗出不止,四肢厥冷而拘急,脉微欲绝,治疗宜用:8 F o# Y& J( q: W( l* `6 }
2.霍乱病,吐利,汗出,发热恶寒,伴有四肢拘急,手足厥冷,治疗宜用:( |; w9 Q9 r0 S
A.炙甘草 干姜 附子 猪胆汁 B.干姜 附子 葱白2 G: u3 _$ J' V( R" V3 }
C.干姜 附子 葱白 人尿 猪胆汁 D.炙甘草 干姜 附子 人参 人尿
3 U }0 ^2 B8 P% P: D) GE. 炙甘草 干姜 附子 葱白 人尿
. W$ a* |0 [; E7 R3白通汤的方药组成是:
/ O5 `6 K% P# [4.通脉四逆加猪胆汁汤的方药组成是:- ]6 Z. h( }" Q; a* i' V
A.四逆汤 B.四逆加人参汤 C.通脉四逆加猪胆汁汤 D.白通加猪胆汁汤 E.白通汤
- d! w# e3 v; y. \- e5.霍乱病既吐且利,小便复利,四肢拘急,手足厥冷者,当用:
! a9 w& h& T7 ^/ w3 ]) H" K6.霍乱病吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,当用:
# m# e' J0 l6 j6 B3 s9 G5 y/ }& @9 N6 n1 _$ M
(四)X型题:
; W8 Y4 P# e' u! J# Y0 d1. 霍乱病的病因主要有:
% X! u8 V( n" v5 BA.饮食不洁 B.冷热不调 C.感受暑湿 D.感受寒湿 E.感受疫疠邪气
5 G7 Y& l) }6 ?' F. \2.湿霍乱的临床特征是:2 K5 _' `: l! n1 H
A.腹中绞痛 B.上吐下泻 C.短气汗出 D.头痛发热 E.挥霍撩乱1 [, `. Y' E, B% P7 ?# r
3.干霍乱的临床特征是:
$ b* C) A, q/ k- i0 A4 yA.欲吐不吐 B.欲泻不泻 C.短气汗出 D.烦闷不安 E.腹中绞痛
% z/ B; @8 U4 J+ n4 s4.下列属理中汤的加减法有:
2 f9 e* p0 W; E3 x, C- s# G0 KA.脐上筑者,去术加桂四两 B.吐多者,去术加生姜三两& U8 f7 _5 R( D0 |1 C& K3 w
C.腹中痛者,芍药三两 D.腹满者,去术加附子一枚 E.悸者,加茯苓二两5 j+ e& L: K1 o. N
5.据《伤寒论》原文所载,下列哪些方剂可以治疗霍乱:# u F6 _: {, [" m- D
A.四逆汤 B.四逆加人参汤 C.理中汤 D.五苓散 E.白通加猪胆汁汤$ Y+ u6 y# E# ]2 e- ^
6.通脉四逆加猪胆汁汤证的临床表现包括:
1 {' a- i. Y! `, `+ U7 u5 AA.汗出 B.手足厥逆 C.四肢拘急 D.脉微欲绝 E.吐已下断' n4 u" d- r a- m7 m, ~/ r2 m
; a6 y( l, n# g. I+ | x! q
二.非选择题, R9 K- `/ S& C
(一)名词解释题:' L) M$ x _8 k$ C8 M2 E% @$ ?
1.霍乱:7 I) {8 n1 a! d, N
2.脐上筑:
8 f* \4 h6 G; T3.如食顷:+ @4 ?& x7 O8 i0 H7 t+ |
4.吐已下断:
7 T" P' h; {% R" @& W+ a0 V. M) P4 u5.消息和解其外:9 r, h0 O* L* S
4 l5 V T6 v6 W$ T6 c1 ~( S(二)填空题:
O% V8 g% e' {/ |4 F1.后世根据霍乱病临床表现的不同,将其分为 和 两类。
) I$ k* }+ J# q8 f) Y3 Z2. 病发热头痛, ,吐利者,此属何病?答曰:此名霍乱。霍乱 ,& j$ K- p; A9 ^% i; | {
又利止,复更发热也。7 L! t; [0 }0 ?5 ]
3. 霍乱,头痛发热,身疼痛, ,五苓散主之, ,理中丸主之。
C, }& v& X) x4.吐利汗出,发热恶寒, ,手足厥冷者, 主之。
. h5 p) Z$ M$ S: I+ R5.理中汤证见脐上筑者,当 , 。
; ^1 `) o0 ?' ` ]; v7.恶寒脉微而复利, ,四逆加人参汤主之。7 w2 W3 d- K; D
8.吐利止而身疼痛不休者,宜 汤小和之。- N$ a! [3 `2 R' K% z, }0 |/ A9 o
( _- @" o5 i6 m- X(三)判断说明题:$ p* z/ W* q# J9 O f
1.霍乱是以突发呕吐下利为主要临床表现的病证。
( X, O% A, q0 n' Y. {2.《伤寒论》中所论述的霍乱与西医学的霍乱概念相同。
! z7 p) G) d9 _6 k' T; t3.霍乱病的发生多与外邪侵袭肌表有关,故常见头痛、发热、恶寒、身疼等证。$ G% X$ O; @: i
4.脉微涩在鉴别伤寒表不解邪传阴经下利证与霍乱下利兼表证时具有重要参考价值。
3 n! B, c7 l/ i5 |9 y5.理中汤是治疗太阴虚寒下利证的主方。7 s; O' b$ h* H' j! r$ X0 l
6. 霍乱恶寒脉微而复利,若利止是属阴津阴血耗伤,当用通脉四逆加猪胆汁汤主之。1 _ a! i# S/ N( d1 m$ |
7. 四逆加人参汤之人参在方中的作用是大补元气。
: A2 F# f- k6 R: g/ r8. 霍乱病吐利止而身痛不休者,可用桂枝汤消息和解其外。# c# s. g# f( W% |9 V: Q
( t# ?* u5 P1 L, ]7 {# X! }
(四)简答题:
+ T$ @' U$ g& E& @- r! y1.何谓霍乱,霍乱的病因与主要病机是什么?
+ B8 R _) K$ t1 X2.如何鉴别霍乱表证与伤寒吐利证?: b% k `; A3 N8 s3 ?3 |. I
3.霍乱病愈后应如何调养? Z5 X- J) e, J; ^3 n9 q
4.通脉四逆加猪胆汁汤的组方意义是什么?
% e' N! N7 J, E2 T j8 V% G5.试述通脉四逆加猪胆汁汤证与白通加猪胆汁汤证之异同。
- K( W( O# K+ C3 U6.霍乱病吐利止而脉象平和,若微有心烦不适者,应如何调养治疗。3 Q+ G5 [: e; m9 r4 X% l% I
* c& G5 ?# f: F3 e6 H( N8 n(五)论述题:
; V) o' [8 M6 s" d' Y: |: d, B$ _* o& h1.霍乱病有偏表与偏里之不同,试述其主症、病机治法及代表方剂。
R. \# I" B' k- { n1 b2.试述霍乱病之四逆汤证、四逆加人参汤证、通脉四逆加猪胆汁汤证在病机、临床表现、治法方药等方面的区别。1 ~0 d4 B, }0 h% Y; s- ?
3.试述理中汤的药物组成、配伍意义、主治病证及随证加减的方法。
3 a) X' F: _# P: ^2 i+ L* D& S7 c/ j6 f" V
(六)病例分析题5 ~4 q& b6 S4 H
1.李某某,男,43岁。) @$ }- y: O) x- G* ^& i
主诉:呕吐腹泻一天。
0 M9 @; s2 I- E+ O% a现病史:昨日,在路边小摊处服海红及蛤蜊,并饮凉啤酒,服后即觉腹中不适,加之住处潮湿阴冷,于凌晨二时许,突然腹中绞痛,下利,泻下之物清稀似污水,伴呕吐,至4点,呕吐7次,泻下十余次,急来门诊治疗。现腹痛隐隐,便意频繁,仍下利,但泻下物不多,发热恶寒,口渴欲饮水,小便少。
# ]# q; w+ f% x. a& p! K检查:舌淡,苔薄白,脉浮数。体温37.2℃。
( z+ F7 d/ _8 }* J请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。
5 d! C/ i2 y- v: i p5 p& ^2.蔡某某,男,39岁,工人。* n1 I4 l; W( n% C! G' \9 C
主诉:腹泻一年余。
8 N* v* e* s1 U, _4 g现病史:一年前,因受凉后,腹泻三天,经服抗菌素后好转,但经常大便溏泻,日下四至六次,完谷不化,伴肠鸣漉漉,食欲不振,精神困乏,腹中微胀,每遇受凉后加重,曾经中西医诊治而少效。
! E5 x, O4 _' y2 V检查:面色苍白无华,腹软而喜按,舌淡苔薄白而滑,脉细弱。( E: G: z/ u% n T/ C$ V
请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。
& b, X7 \. U& |8 r第九章 阴阳易差后劳复病辨证论治% |6 G' U6 @! s+ X; a4 y) E0 r
( s# z' O9 O, [5 p, O7 ~ h" B一、选择题, p) z9 m% J: t1 Y( Y
(一)A1型题3 W0 {- t- p- w; E/ h
1.“大病差后,喜唾,久不了了,胸上有寒”,用何方治疗?
/ n" y: E7 Z% M+ g6 rA.理中丸 B.五苓散 C.小青龙汤 D.苓桂术甘汤 E.十枣汤- ?1 [5 f4 c$ ~- k, o0 y3 T5 h: U
2.下列何方需用“清浆水”煎煮?
( C5 u* x( r i, b1 sA.栀子干姜汤 B.枳实栀子豉汤 C.栀子厚朴汤 D.栀子甘草豉汤 E.竹叶石膏汤! z2 ?3 V. i& U& G% E/ r
3.下列何症不会在枳实栀子豉汤证中出现:5 M2 q0 J, V. c+ T0 K4 c/ O
A.发热 B.口渴 C.心烦懊憹 D.小便不利 E.少寐/ V9 ]" {; C) |3 P' W' m, f8 j. \
4.竹叶石膏汤的治法是:4 f+ Y3 u" E! X
A.辛寒清热 B.清热益气生津 C.清热和胃,益气生津 D.养阴清热生津 E.清热燥湿* \4 d. ]- E7 {% n
5.竹叶石膏汤证可见到除下列哪项以外的脉证?! ?7 N& E! L1 r2 ?
A.发热 B.虚羸少气 C.气逆欲吐 D.脉洪大 E.脉虚数+ e4 s) t/ ~% ~
6.原文“大病差后,劳复者”,用下列何方治疗? N% d4 o: r# n1 W% j+ ~: K5 k3 v6 m
A.竹叶石膏汤 B.栀子厚朴汤 C.栀子甘草豉汤 D.牡蛎泽泻散 E.枳实栀子豉汤0 `7 N) t. J' o4 Y* J
7.原文“大病差后,从腰以下有水气者”,用下列何方治疗:
1 ?# [" \% R3 i8 S$ G5 NA.五苓散 B.牡蛎泽泻散 C.苓桂术甘汤 D.苓桂草枣汤 E.茯苓甘草汤 4 X0 x2 m( |. v @4 @. q
8.牡蛎泽泻散的治法是:
) q/ [. p; V5 eA.清热利湿,养阴活血 B.通阳化气利水 C.养阴清热,软坚散结 D.逐水清热,软坚散结7 @3 s' a0 X5 u
E.逐水清热,益气活血
/ E, q! G1 g3 L. A, l(二)A2型题 Q' I; m/ R: l; |. R
1.患者,男,40岁。大病初愈,因劳累过度,出现心中懊恼,胸膈痞满,食少纳呆,舌淡红苔薄黄,脉滑数。临床辨证当是:
?% @1 w) V6 ~8 _! t; NA.竹叶石膏汤证 B.栀子豉汤证 C.枳实栀子豉汤证 D.小柴胡汤证 E.栀子厚朴汤证
! ~7 v ^3 ]! }( k! P& c2.患者,男,35岁。患肾病综合征一年,现症为双下肢浮肿,小便不利,腹部肿胀,胸闷气促,舌红苔黄腻,脉沉实有力。临床辨证当是:
9 S2 T4 A) Z# F }. x, nA.五苓散证 B.猪苓汤证 C.牡蛎泽泻散证 D.真武汤证 E.苓桂术甘汤证
/ U6 D0 C/ X% G3.患者,女,50岁。伤寒高热解后,出现全身乏力,短气,干呕欲吐,不思饮食,口干,心烦少寐,舌红少苔,脉细数。临床辨证当是:' G( D3 c# z$ g* S( _9 ^) B' D3 O
A.白虎加人参汤证 B.竹叶石膏汤证 C.白虎汤证 D.小速中汤证 E.炙甘草汤证
5 Q9 p- Z9 R9 T+ }(三)B型题
) w- W0 i8 V8 o% @A.竹叶石膏汤证 B.枳实栀子豉汤证 C.牡蛎泽泻散 D.理中丸 E.小柴胡汤证$ S* X. N: \: j- A
1.伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐,治宜:# j0 y1 x( m) u' L+ k
2.大病差后,从腰以下有水气者,治宜:" D! d& I. Y( x! [6 Q$ @* a% }
A.竹叶石膏汤证 B.枳实栀子豉汤证 C.牡蛎泽泻散 D.理中丸 E.小柴胡汤证& N D* z% X7 q, |0 a3 l6 @% \! i+ t. e
3.大病差后,喜唾,久不了了,胸上有寒,治宜:, L' _7 \6 n- v
4.大病差后,劳复者,治宜:
& ~$ \! ]- P5 O2 Z* ?; |0 }- Y(四)X型题0 {( p2 g9 t; l5 T& }* \
1.竹叶石膏汤证可出现的脉证有:& m$ A0 a9 A0 [8 I: ~6 ?) {3 R% s
A.虚赢少气 B.气逆欲吐 C.脉洪大 D.发热 E.心烦% X/ t0 e# s5 _
2.据原文,伤寒差以后,更发热,可选用的治法有:% |+ c$ a! L. P h# t4 {2 F O
A.和解 B.发汗 C.化痰 D.活血 E.攻下
9 |9 T. n3 L/ b- g1 x" N3.竹叶石膏汤的药物组成有4 K2 k5 L) k+ h" Q% c8 O4 W$ X
A.知母、阿胶 B.竹叶、石膏 C.半夏、麦冬 D.生地、芍药 E.人参、炙甘草、粳米
7 `' e6 T/ ]; p4.牡蛎泽泻散证可出现的脉证有:( S8 C7 n2 c8 i$ @8 Y4 k. ?1 i
A.脉微 B.足跗浮肿 C.脉沉实 D.小便不利 E.大腹肿满
+ L @* G+ |6 ^* K5 g5.竹叶石膏汤证的病机包括:
0 n& A3 x; n K$ c) {/ Y3 _6 yA.风寒束表 B.气阴两伤 C.湿热内蕴 D.余热未清 E.瘀热内结: W) b: w+ z! I: d& ?+ a: b
二、非选择题7 `. X7 L% b7 v/ [7 E
(一)名词解释题
; @7 v( [4 O7 O& p/ {' v1.劳复:
- j% D; f' D) c! Z, d4 V7 G2.清浆水:+ Z2 C, h- ~/ L" W) }) ? b
3.喜唾:$ j2 Y. Z ~3 B
4.虚羸:
+ M& U# c! H7 @8 y8 Y5.损谷:
0 }5 M: s0 }, `" c(二)填空题
6 X2 i+ P0 N6 B% d9 V" E1.大病差后,劳复者, 。0 d' s' L; Y3 B+ D$ I
2.大病差后, ,牡蛎泽泻散主之。7 ~& q" S4 s% m* {
3.伤寒解后,_______________,_______________,竹叶石膏汤主之。
% t( J k! B" C4 t0 R1 b8 j4.大病差后, ,久不了了,胸上有寒,当以丸药温之,宜理中丸。
- X6 f( H# Y6 p T0 B5.伤寒差以后,更发热, 。脉浮者, ;脉沉实者, 。5 H5 r4 t: s" b* d( G
(三)判断说明题3 K% a4 _) N( |1 {4 y2 z4 t
1.伤寒解后,虚羸少气,气陷下利,竹叶石膏汤主之。
) [% Z; J, x' _$ m2.牡蛎泽泻散证的病机是:痰热互结,水停心下。
* ?/ g) Z0 m$ D; B# {' ]3.竹叶石膏汤证的病机是:余热未清,气阴两伤。3 \+ {" o3 A# J; F- Z0 w
4.枳实栀子豉汤证的病机是:余热复聚,热郁胸膈,气机痞塞。
5 F- ^2 Z! d$ K" C6 H! f5.大病差后,从腰以上有水气者,牡蛎泽泻散主之。' B) r% K6 ~6 N% d1 C R/ l
6.大病新差,出现日暮微烦,增加饮食则愈。* ?- v1 ^. K' [7 d# s/ ], i
(四)简答题
# O, h0 \) q$ G' x$ b! V3 s* Y1.简述枳实栀子豉汤证的主证、病机、治法及方药?* E! |3 n9 J X# I& [* \
2.简述牡蛎泽泻散证的主证、病机、治法及方药。
5 H8 F5 J+ o) n: S3.病后初愈,日暮微烦,为什么损谷则愈?( M0 k3 v2 v4 P* F
4.简述竹叶石膏汤证的主证、病机、治法及方药。" t3 b, e+ y) L! b/ ]) y( r$ c* z
(五)论述题
9 T7 V8 r, Q6 w4 }, A" `' [3 K+ u1.试述伤寒解后,更发热的三种证治机理?
# K% c8 k) |0 H. S2.牡蛎泽泻散证与真武汤证应如何鉴别?' k' u5 r: N: c8 C2 T8 K
3.白虎汤证、白虎加人参汤证、竹叶石膏汤证如何鉴别? / Z8 R' o" U# n2 y7 ^
(六)病例分析题, P" |) D2 T8 E' r! S
1.余某某,男,40岁。
; x# `; D$ C5 a2 N主诉:热退后心烦、胸闷二天。
# K% C# L0 H5 M% `* c现病史:患者于一周前患流感,体温38.8℃,经治疗后热退。病愈后即投入紧张工作,二天前始觉心中烦热,胸脘痞闷,食少纳呆,夜难入寐。
# ~0 N& K. U2 I4 X( R7 f! U检查:舌质偏红苔薄黄,脉滑数。
$ j# G' n; q s7 J) \7 y6 e: l请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。0 V' D& f7 @8 ~) j
2.许某某,男,35岁。# i7 x8 X3 a5 c |. h) c7 U- R0 {# r
主诉:双下肢浮肿、腹胀一年。
g( R6 z! L# S现病史:患者患肝硬化三年,一年前无明显诱因出现双下肢浮肿,腹胀,经中西桥治疗无明显好转。现双下肢浮肿,腹部胀满,小便量少,色黄,口干口粘,胸闷短气,恶心欲呕,大便不爽。5 c. _) t+ I4 d+ I m
检查:舌质淡红苔黄腻,脉沉弦有力,双下肢凹陷性水肿,移动性浊音(+)
8 c/ ]% {- h( l& b8 H1 _, {请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。
+ r4 Z+ I2 I8 h( ]3.王某某,女,58岁。& {$ B' ~1 ~& Q9 h' y3 b
主诉:反复低热二年。8 S6 B6 r' R2 y; U' x
现病史:患者患慢性肾炎五年,二年前因合并上呼吸道感染,经治疗后咽痛咳嗽好转,但发热如故。此后反复低热,体温在37.5℃-38.3℃之间波动,症见神疲乏力,短气懒言,身体虚弱消瘦,干呕欲吐,口渴,心烦,夜难入寐,不思饮食,大便干,小便黄。
9 N1 l4 d: U" L0 {/ l* y! Q$ V检查:舌质红苔少,脉虚数。体温38.1℃,心率96次/分。( `; ?( ]2 h& E
请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。
, D' R$ M1 h, h* c* |- [4 n
& M5 ?& [2 W1 n! N0 | + i) ~4 u. T0 J
历代著名伤寒学家与伤寒专著
' d9 U M$ e7 s6 x+ l一、选择题
1 y U: |, n& ]; a5 J/ }) w' {2 i(一)A1型题
* h# a' N' U2 Y( ~/ x1.在以下错简重订学派的伤寒名家中,首先的倡导者是谁?
0 o! w3 x4 m- k4 X' U# {; `5 E( t& yA.喻嘉言 B、吴仪洛 C.黄元御 D.方有执 E.章虚谷
( U! `2 l" X# o4 \5 q5 R! V1 j$ O2.张志聪《伤寒论集注》其最突出的学术思想和治学特点是
6 c% P% A+ t ~* p( h+ z; h" bA.注重运气学说 B.注重经络学说 C.注重药性理论 D.强调类证鉴别
0 m( J- U- X8 J& Y0 ~- `1 u" S) ZE.强调治法分类 % W" s: M$ r# V1 U+ H" B) d" I
3.陈念祖字修园,平生著述甚丰,其著《伤寒论浅注》对《伤寒论》:
: e$ v5 y' d$ Y$ d% B5 L9 ZA.进行了系统注释研究 B.全面探讨了其中的证治规律 C.因其语言浅显,易于诵读,而使之广为流传 D.结合自身临床经验加以论证发挥 E.进行了简要解说6 s+ J8 l6 }$ [9 N7 L) t* O
' ?0 H; c! p( o( h, f" r(二)B型题# P% C) w/ o, K' R
A.《伤寒直格》 B.《阴证略例》 C.《伤寒补亡论》 D.《伤寒例钞》 E.《伤寒证治准绳》( @; q+ b8 ~6 W, N5 o) q1 a
1.由郭雍撰写的著作是:
2 r5 ~5 |- u" b6 y2.由刘完素撰写的著作是:
( ?& I. W$ q9 F q3.由王好古撰写的著作是:
0 H: o. H! ~- ?7 C
* J6 g, d3 Z- R' s [, }(三)X型题
/ ] d+ c7 }( R8 W1.庞安时的《伤寒总病论》对仲景《伤寒论》的主要研究特点是:
$ i. k0 Q1 A9 F$ R5 `A.按证分类,重编伤寒 B.首次提出伤寒传足不传手说 C.伤寒温病,区分异同 D.倡用辛凉解表之法,所制方剂多用柴胡、簿荷、石膏、知母等辛凉清解之品 E.认为六经即《内经》之六经4 ^' e: R5 t; v$ I4 X D% h9 [
2.许许叔微传世的《伤寒论著三种》(《伤寒百证歌》、《伤寒发微论》、《伤寒九十论》)主要有如下贡献:- c6 r& r$ g2 a5 e( R7 U8 q
A.以症类证 B.三纲鼎立 C.以经释论 D.初创八纲 E.以论证经
, j! k/ J' E2 N$ a4 i1 F6 y3.成无己《伤寒明理论》的学术特点表现为:* ?* j8 S8 F& _! O. T
A.以症状为纲,详论其脉证机理及论治方法 B.按证分类,重编伤寒,分列六经诸证 C.强调正气,注重摄生 D.辨证分型,对常见症状进行鉴别,为伤寒症状鉴别诊断学之倡导 E.提出伤寒传足不传手说,提倡“脉在证先”观点。' I9 E, `* }2 S0 Q; K2 U
4.提倡风伤卫、寒伤营、风寒伤两营卫之三纲鼎立学说的医家有:
7 d2 N0 K4 `- v- FA.喻嘉言 B.吴仪洛 C.周扬俊 D.周学海 E.方有执) _: l( X! h2 E, t
5.柯琴《伤寒来苏集》的主要学术观点有:2 j% }6 U- U. t( n: C$ D+ w
A.力倡六经经界说 B.强调证分风伤卫、寒伤营、风寒两伤营卫 C.主张有是证即用是方,不拘其外感内伤 D.博采众家,逐条注解伤寒 E.以方名证,方随证附4 f0 a! p# T7 x" }3 S6 N
6.尤怡与《伤寒贯珠集》宗以法类证、以证论治研究思路,将各经病变诊治内容分门别类为:- ~) A' F" Z& a0 h5 e
A.正治 B.斡旋 C.反治 D.救逆 E.权变
5 q% O+ @, L( I# T) @) U1 \" Z5 c! J7.伤寒学的教学方法和手段涉及: b( ~ O* l6 z% y
A.电化教学 B.多媒体教学 C.网络远程教学 D.实验教学 E.临床讨论
2 D, { G/ P% c" Q6 f* F
1 `# z8 k7 D1 i二、非选择题
: j% ]3 f* |# C3 f+ j(一)填空题" w# I1 `, Y) \7 y* V5 _ _) r% L
1.朱肱《南阳活人书》研究伤寒最重______,认为不识______,则犹触途冥行,不知邪气所在。
+ q, |4 b! @5 j% Q" ]( b2.《注解伤寒论》是《伤寒论》最早的_______本。
) E( i; ]& d4 b* [% Q. r3.成无己《注解伤寒论》的刊行,①以___释___,以___证___,使《伤寒论》得到全面系统的理论阐述,使原文变得通俗易懂。; H& i q2 @$ E- o
5.柯琴《伤寒来苏集》实际是《伤寒______》《伤寒______》、《伤寒______》的合订本。; A9 @ N8 r7 K
6.汪琥《伤寒论辨证广注》其对六经本质之观点,认为六经即人体之_____,但非特指足之六经。并针对宋以来“伤寒传足不传手”之说,提出“伤寒传经,不拘_____”的观点。认为“四时之中,六气所伤,则手足_________皆受病。”
& f" A- ?/ ]# T0 {2 U; Q7.沈明宗《伤寒六经辨证治法》突出六经主病,强调以经辨证,并认为伤寒非寒,而广赅______,扩大了伤寒六经理论的临床指导作用及方药的应用范围。. E3 z5 d8 R$ h3 ]. W$ M2 ?
8.钱潢与《伤寒溯源集》主张以立法原则作《伤寒论》分类的纲领,即对六经证中的每一经病变,皆从_______法和_______法两方面探讨,如此才能既抓住要领,又知常达变。
8 o' o- B( U( ^9.徐大椿与《伤寒______》将《伤寒论》113方,分为桂枝汤类、麻黄汤类、葛根汤类、柴胡汤类、栀子汤类、承气汤类、泻心汤类、五苓散类、四逆汤类、理中汤类、杂法方类等12类。 m/ T$ l" d2 \
10.伤寒学研究的思路和方法,传统的有文献______与校注、临床经验______、理论学说______等方法,现代的有应用计算机、_______论、耗散结构、生物化学、物理学、生理学、病理学等新学说、新思维、新方法和新技术。9 N% ~0 d, t2 d8 R5 S3 X% ^! S" }6 J
11.目前学术界在《伤寒论》版本使用方面,多数仍认同以___本和成注本为权威版本。+ U3 a! H( \6 r0 e( z) u
12.现代医家致力研究伤寒学之重点是其证治体系,即围绕______体系之生理、病理、诊断、治疗等方面,开展了大量艰苦而卓有成效的工作。2 J6 c. e5 g" O4 m6 ^
13.伤寒学的临床运用研究,指六经辨证体系在现代临床中的运用规律和方法研究,主要包括______诊断、治法原则、______运用、临床思维等内容。
; _1 o6 n# n2 K) @. c14.伤寒学的教育已从单纯的传统____________模式逐渐过渡到教学——______——______结合的综合模式,说明经典理论对实践的指导意义日益受到重视。
) U) E. f- v, m e$ b% ?
1 v( L6 l6 W8 Q/ m(二)判断说明题
0 M+ x5 j7 r. g7 @$ W4 t0 g1.据统计资料表明,治伤寒学之医家而有成就者,多达近百家。
) w# W" j% W% N1 h5 F2.在对伤寒著作进行研究的历代伤寒学家中,以明代医家最多。$ }) `, A- G) ]
3.陶华的《伤寒六书》是指六部书。& y! t6 }/ S; K0 y; _
4.吴谦与《订正伤寒论注》是书曾作为太医院教本。. t* ^& `# D. N/ x+ E F
# C( h- c y, I$ L9 i0 j! z- a
(三)简答题7 [5 n$ t2 @5 ^! Z
1.简述伤寒学研究的基本内容及研究对象包括那几方面。4 e; I2 z1 n- r9 Z
2.目前六经方药临床运用研究主要有那几方面?
! z' ~! g7 J, \* T/ z3.伤寒学在现代多学科研究方面主要集中在那几方面?
% g6 ?9 |9 d' u r& g
9 {2 u, u7 o$ [(四)论述题2 A0 V3 [. }$ X3 }
1.试述俞根初《通俗伤寒论》六经分部形层之义。6 P& p5 a6 A' Z& Q8 B; e) V2 a
2.试列举在理论研究方面对六经实质的探讨的五种以上的新观点。
+ C$ D# U+ R1 @& h7 _山东省中医药继续教育公共必修课程考试--《伤寒论》考试样题9 f: c# l; H- N7 @9 N) _
《伤寒论》考试样题9 ~* L$ D- d( t! K& P5 o
一、A型题(最佳选择题,每小题2分,共48分)。0 N, ~8 C4 \2 E8 I
(每小题有A、B、C、D、E五个备选答案,其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。在五个选项中选出一个最佳答案,并按考试规定的方式将答题卡相应位置上的字母涂黑。)。; d% r5 d9 m1 ]' t
1. 被后世誉为“方书之祖”的医书是:()。 / H' n" W; S: _1 A
A《伤寒杂病论》 B《黄帝内经》 C《太平圣惠方》 D《五十二病方》
# f5 [# ~: M7 k4 ^- j' e1 UE 《太平惠民和剂局方》
2 b" O3 ^* b/ u& k7 W0 H2. 麻黄汤组成药物中无:()。* @: D. e G/ Z+ C/ h
A麻黄 B芍药 C桂枝 D杏仁 E炙甘草
5 y `2 \) Y B; j1 e3.麻黄汤的功用是()。 d: {" z1 w# |6 {* y. b! A7 o
A发汗解表、宣肺平喘 B解表祛湿、化痰止咳 C发汗解表、散寒祛湿' A" `0 a v" d. o8 E$ U$ [# S$ `1 D2 V
D宣肺解表、祛痰止咳 E解肌发汗、宣肺平喘
3 Y( ]/ D6 {0 T- z4.桂枝在麻黄汤中的作用是:()。
' W# b* ^# z# e) cA调和营卫 B解肌发表、散寒 C活血化瘀 D温阳化饮 E化气利水1 `' O9 W5 O* y4 L; r
5.桂枝汤中桂枝与芍药的配伍意义是:()。
8 f9 @$ n: G& g6 UA调和营卫 B发散风寒 C解肌发表 D养阴和营 E调和脾胃7 M+ ?4 K+ @$ o
6.患者头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱者。治宜()。0 i1 i) A3 X, i8 d( p) o5 ^
A麻黄汤 B麻杏甘石汤 C桂枝加厚朴杏子汤 D桂枝汤 E小青龙汤. p7 b- `7 |" ?1 ]8 a- @ @
7.风寒束表,水饮内停证,治宜:( )。9 N6 M& r) Q7 h) L
A桂枝汤 B麻黄汤 C苓桂术甘汤 D小青龙汤 E真武汤
: A2 @( ?2 e H2 [0 H8.麻杏甘石汤的功用是:( )。
" g0 p: L$ m$ n+ E1 g2 TA辛凉宣肺,凉血解毒 B辛凉解表,清热止咳 C清热解表,止咳化痰 / _2 u5 n, ?: v6 E5 {7 k
D清热宣肺,降气平喘 E以上均不是/ H4 [0 P7 K2 Y* m M* T
9.原文:“阳明病,谵语,发潮热,脉滑而疾”,治疗当用:( )。
; `' O# {1 |/ L! R. T: O: zA白虎汤 B大承气汤 C白虎加人参汤 D小承气汤 E调胃承气汤6 ]6 y5 u+ s! j
10.患者初起因感冒而发热恶寒,全身酸痛,数日后感心烦,胸胁满闷,身重难以转侧,心虚胆怯,惊惧,不能入睡,继而精神失常,烦躁打骂,不避亲疏,小便短赤,大便秘结,舌苔薄,脉弦细。治宜选用:( )。
+ B( d- M7 ^( V! }A桂枝加龙骨牡蛎汤 B大承气汤 C小承气汤 D柴胡加龙骨牡蛎汤
. S; Q7 Q5 j' l8 ?: HE桃核承气汤$ b- j. Q% i8 T* E" c
11.少阴病心肾阳虚的特征性表现是:( )。$ A8 z! e/ n( R" v7 g# s! z$ P
A手足厥冷,欲吐不吐 B心烦,但欲寐 C脉微细,但欲寐
, V! h0 B$ k1 @% M! P3 C% K9 lD下利清谷,脉微欲绝 E反发热,脉沉 , B' e5 {) |4 S8 R) U
12. “手足厥寒,脉细欲绝”治宜:( )。9 j$ Q: p! h, _* z
A 四逆汤 B四逆加人参汤 C当归四逆汤加吴茱萸生姜汤
% X! F) N9 @: {; CD当归四逆汤 E 吴茱萸汤 ( y" i! v2 H* g
13.某男,50岁,患阿米巴痢达十五年之久,每次发作均见腹胀,纳差,食后胀甚,里急后重,排粘液性血便,伴有低热、心烦、口干欲饮、舌红,苔黄,稍腻,脉濡数。应首选:( )。0 B& j& K3 Q2 C
A白头翁汤 B葛根芩连汤 C黄芩汤 D乌梅丸 E理中丸 ' v+ S( v7 ~# h2 m3 j; h o' t
14.辨太阳伤寒证的提纲是:( )。
+ j1 G# c! Q7 s* U7 hA太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者。# C9 s3 m! S5 y7 F
B太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者。9 W3 ~. R, g% r/ Q
C太阳病,项背强几几,无汗恶风者。
* t( c, \0 z: b, Q% t V: WD太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在者。
) g$ h, A( u. {( }8 b) NE 太阳病,脉浮,头项强痛而恶寒。
6 B3 _5 {) Q) k; K- A8 k15.白虎加人参汤证中“时时恶风”的机理是:( )。1 t0 p& Y( h! H3 m
A表证未解,卫外失固 B津气两伤,卫外不固 C津伤气少,阳郁不达
. D5 `$ y J* ^# |4 h8 Q/ Q YD经气被遏,阳郁不畅 E卫阳亏虚,卫外不固 * b, u" ?* O; e, K; [7 v
16.少阳病提纲脉证的机理较确切地说是:( )。 M# x+ E2 ~6 i' Y8 c
A邪犯少阳,枢机不利,胆火上炎,灼伤津液,扰动空窍
7 @/ E, Q- W! z. `& QB邪犯少阳,少阳经腑受邪,胆火上炎,经气郁滞
' m% _8 Z6 F5 H$ |9 cC邪犯少阳,火郁水停,三焦不利) x- u1 ^$ k8 N0 @, l2 Q0 b# y9 V
D邪犯少阳,枢机不利,胆逆犯胃; z0 x) I' k" ~) l9 `" Q8 c+ |
E邪犯少阳,胆气郁结,胆逆犯胃1 Y& W J2 ^0 S0 J# z: f
17.下列哪项不是柴胡桂枝干姜汤的证候:( )。
( G7 ~- k& P0 w+ u+ YA胸胁满微结 B小便不利 C但头汗出 D往来寒热 E 呕而不渴 q+ D: V; M! C# ~$ F q$ f
18.大青龙汤证的辨证要点是:( )。, W- h: ?3 z/ r, R# z! v9 S/ @
A发热恶寒 B无汗烦躁 C咳而微喘 D身疼腰痛 E脉浮紧
/ l1 K2 d; Y2 Q19.“脉浮,小便不利,微热,消渴者”治宜:( )。
/ h9 \' U) s% ~6 }6 s& ?A黄连阿胶汤 B五苓散 C真武汤 D栀子豉汤 E乌梅丸. O7 m& m0 _4 B! h4 X, `( x
20.太阳病误下,出现“利遂不止,脉促者,表未解也,喘而汗出者”,治疗当选用:( )。! z. B6 i, q% ~$ m, i
A葛根汤 B麻黄杏仁甘草石膏汤 C桂枝人参汤 4 a4 P1 S( x8 x
D葛根黄芩黄连汤 E 麻黄汤
% G }4 h. \8 N5 ~ `21.桂枝甘草汤证的主症是:( )。
% b8 |* X; v* yA厥而心下悸 B心中悸而烦 C心下悸,欲得按 ) n7 ]+ _; P0 N1 C) C0 p
D脉结代,心动悸 E 心下悸,小便不利
0 k' O7 i/ G0 ]- M0 p6 P$ v' B G22.大陷胸汤的药物组成是:( )。1 V9 N) j, e& H8 o
A大黄、芒硝、杏仁 B芒硝、杏仁、甘遂 C大黄、甘遂、葶苈子
& Q3 d: I4 r8 _5 | DD大黄、甘遂、芒硝 E 大黄、甘遂、杏仁
% o& N" V9 k. L$ `5 }23.治疗“伤寒六七日,发热,微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者”宜用:( )。
0 f5 G, n- a3 j2 {- `A桂枝汤 B小柴胡汤 C柴胡桂枝汤 D柴胡桂枝干姜汤 E 大柴胡汤
0 V# Z9 U% {5 l5 y" z' L3 o4 h! i6 c24. 下列无心下痞硬症状的方证是:( )。
* G4 q4 Y8 b+ ^A十枣汤证 B大柴胡汤证 C旋复代赭汤证 Q! y: \ ^' [& O6 U5 [3 _/ z* I, [
D桂枝人参汤证 E柴胡桂枝干姜汤证
+ [2 r3 z; M' i' h二、B型题(配伍选择题,每小题2分,共4分)。/ @/ `5 U% y1 ]/ M+ S3 \' E
(共用一组A、B、C、D、E五个备选答案,题干在前,选项在后,每个选项可供选择一次,也可重复选用,也可不被选用。每题只有一个正确答案。并按考试规定的方式将答题卡相应位置上的字母涂黑。)。
7 W' a- T0 g, {9 F( _8 V25.便脓血的病机与肝有关的是:( )。
& r% u8 z3 { `# ]6 h( s5 N, l" \- C26.下利病机属热结旁流的是:( )。
; `& k; ]- s. q! mA葛根芩连汤证 B白头翁汤证C大承气汤证D桃花汤证E黄芩汤证* Y6 J8 D) ? m+ D# `; W
三、C型题(比较选择题,每小题2分,共4分)。, D, X( C; a4 i$ S! h0 ?
(共用一组A、B、C、D四个备选答案,选项在前,题干在后,用于比较和鉴别两类情况。其中 A、B选项代表需比较的两项实质性内容;C代表二者均正确;D代表二者均不正确。每个答案可被选择一次或一次以上,也可不被选用。每题只有一个正确答案,按考试规定的方式将答题卡相应位置上的字母涂黑。)。! F: b/ M/ C( I' q# v: m) |
27.生附子和干姜同用的方剂是:( )。
& k& `+ |" g R) G: i28.用炮附子的方剂是:( )。
, Y4 x- z- m, ^ ^/ k8 h3 B3 J9 d1 J; iA桂枝加附子汤B 真武汤C 二者均是D 二者均不是
2 z3 u" J$ u" D% j' G四、X型题(多项选择题,每小题2分,共4分)。$ |0 i' r& u4 O
(每小题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。并按考试规定的方式将答题卡相应位置上的字母涂黑。)。
$ t6 h# y- x2 y# s4 y7 E# L29. 麻黄汤的禁忌包括:( )。. N! o" K9 [! |4 W" D9 V
A咽喉干燥 B淋家 C恶风无汗 D经常失血 E发热恶寒而喘
' f! N8 g5 W4 [& t5 e30. 苓桂甘枣汤证与桂枝加桂汤证的主要区别是:( )。
) X! ~ e$ C4 Z: y/ J) V2 ]8 xA前者心阳虚;后者心肾阳虚 B前者水气动于下;后者寒气冲于上/ F4 e6 ]; Z; v7 k- g
C前者脐下悸;后者心中悸 D前者欲作奔豚;后者已发奔豚$ C# d" r: c; t$ C/ x
E前者无外证;后者外证“核起而赤”
8 [) ?4 `7 m: i- g五、论述题(第31题为必做题,10分;第32-35题为选做题,任选其中2道题,每题15分)。! f: I8 u, J( i4 d! \/ W
31.少阴病何以会有阳衰阴盛和阴虚阳亢的二种证候?6 A: O* y' z A# S+ J1 |
32.请结合临床谈谈你学习应用《伤寒论》理法方药的经验或体会。+ H& o) L+ Z0 t* w" W: `
33.半夏泻心汤,生姜泻心汤和甘草泻心汤三方所治病证有何异同?
4 [' {* r$ e6 M6 X34.阳明蓄血与太阳蓄血证如何区别。
- ^+ e( ?+ K# l, @) B* Q& P35.试述当归四逆汤证的病机、主症及治疗方药。
8 ?! I: q9 P2 |% Q$ B+ p# r2 X$ r
《伤寒论》试题参考答案及评分标准
5 k* R; _! o! G$ z" @一、A型题(最佳选择题,每小题2分,共48分)。3 r9 m/ C1 \% h3 B
1.A 2.B 3.A 4.B 5.A 6.D 7.D 8.E 9.D 10.D / i% |9 k1 R$ H& H5 _9 B
11.C 12.D 13.D 14.B 15.C 16.A 17.E 18.B 19.B 20.D
e" l% t7 a, p21.C 22.D 23.C 24.E
% r5 t( Q3 \% q( z# I二、B型题(配伍选择题,每小题2分,共4分)。/ j% R0 ~5 T- ?7 b
25.B 26.C * l9 r. Q2 ?- r/ J
三、C型题(比较选择题,每小题2分,共4分)。
% O6 j# d. |: Q/ f; d& F9 P3 m27.D 28.C" m4 G% ^5 |7 m
四、X型题(多项选择题,每小题2分,共4分)。: }, o" [4 G# L
29.BD 30.ABDE" V$ H5 E- }, S- p* M# a) `. Q
五、论述题(第31题为必做题,10分;第32-35题为选做题,任选其中2道题,每题15分)。3 u# z5 X8 i1 g% J9 w8 X3 R
31.少阴病何以会有阳衰阴盛和阴虚阳亢的二种证候?
E# z# w5 a9 N4 ? w答题要点:6 n/ B+ n7 r1 B$ D3 m( D
少阴包括手少阴心及足少阴肾。手少阴心属火,主藏神,主血脉,为一身之主;足少阴肾属水,主藏精,主水液,内寓真阴真阳,为先天之本。因此,少阴具有水火二气的妙用。在正常情况下,心火下降于肾以暖肾水,使水不寒;肾水上济于心,以制心火,使火不亢。水升火降,彼此交通,相辅相成,相制相约,维持人体的阴阳平衡,避免疾病的发生。# e" q# Q0 A; s6 W `
病至少阴,往往是心肾水火阴阳亏虚,故少阴病的基本病机是心肾虚衰,水火不交。6 X4 Q, R' W" t) L& z# M7 f* `
少阴阳虚,则为寒化证。寒化证以恶寒、倦卧、小便清长、手足厥冷、下利清谷、脉微等里虚寒脉症为特点。. T' E! c S( I0 ?
少阴阴虚,则为热化证。肾水亏虚,不能上制心火,心火独亢于上。热化证以心烦不寐、舌红少苔、脉细数等阴虚火旺脉症为特点。$ @6 A" ~6 f# L. M1 t( v1 k
32.请结合临床谈谈你学习应用《伤寒论》理法方药的经验或体会。
8 Y" A2 y4 g- n& h答题要点:& h, n; X4 b4 V
能写出学习应用《伤寒论》理法方药的经验体会者,即可据要点得分。8 A0 I) k* T& W# \7 X e9 C) L
33. 半夏泻心汤,生姜泻心汤和甘草泻心汤三方所治病证有何异同?* O$ g: f$ b2 i# C3 @
答题要点:
& O& {3 _3 K! `2 z& t- s半夏泻心汤,生姜泻心汤和甘草泻心汤三方,均治胃气呆滞,湿浊中阻,升降失常之心下痞硬,均体现了泻心消痞之治。半夏泻心汤是其基本方,水气偏重者,表现以水饮犯胃之干噫食臭、腹中雷鸣为主,用生姜泻心汤,方中重用生姜以和胃散饮。胃虚偏重者,表现以下利频繁、完谷不化为主,用甘草泻心汤,方中重用炙甘草以补中焦脾胃之虚。
: r1 _+ ?# [3 W3 U3 g# \34. 阳明蓄血与太阳蓄血证如何区别。
/ O2 P0 S7 y$ @) u" i答题要点:5 d1 L9 ~& w5 m: M% x2 M1 F
阳明蓄血与太阳蓄血证同属下焦瘀血证,均可见神志病变。但是太阳蓄血证,是邪热随经入里与血相结而成,病势较急,故其表现以发狂、如狂为主;阳明蓄血证,是阳明燥热与素体之瘀血相结而成,病势较缓,故表现以善忘为主。9 j5 o$ A% o8 w" Y* ~" T: _
35.试述当归四逆汤证的病机、主症及治疗方药。* U( j( F8 [: a: X
答题要点:# r% O7 A! s1 A3 Q9 ^2 X& W
手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。(351)。
8 o- y x, \9 J' {2 A. d& y本条论述厥阴血虚寒凝证的证治。本证病变主在经脉血分,阳虚不甚,且兼血虚,故治用当归四逆汤温通肝经,养血散寒。
1 R. [% g9 t' T5 u' h# p( h# ~当归四逆汤:当归 桂枝 芍药 细辛 甘草 通草 大枣
& W' V( F" x1 s: {% y, `; p$ }7 f+ M6 ]# k7 f4 d
山东省伤寒论骨干师资培训班试卷
* U3 E0 ]( A( A0 V8 A& ^- m
. F& }; c/ ` V7 D% K姓名: 工作单位:
$ w* ^& X8 M( a9 S% d----------------------------------------
9 q. ^( f$ V! D O; b$ ], m说明:本试卷总计100分,全试卷共 6 页,完成答卷时间 2 小时。3 w$ ?' F2 Q0 @. A/ W$ C
请务必将所有答案填在答题纸上。
8 C9 y0 v( z A" S! Z; \/ K! z7 g% |
! Z' Q! s, Y5 T7 Q一、A型题(最佳选择题,每小题1分,共50分)。! n& h q, t" `8 y! \5 Q1 g8 [
(每小题有A、B、C、D、E五个备选答案,其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。在五个选项中选出一个最佳答案,并将答案填在答题纸相应位置上。)
% D% V( @9 L4 d8 Z; v- }9 n3 n1.《伤寒杂病论》成书的年代是:( )。
) T# s! _# v8 _# p' gA春秋时代 B西汉末年 C战国时代 D晋代 E东汉末年4 T) \1 c% G/ t( E) l$ ?* F
2. 下列哪一种是对《伤寒论》中广义伤寒概念的正确论述:()。' ^- k7 n; O/ T" P7 y( e/ q, I+ [ D
A以发热为主要症状的疾病- w! ]- u8 {$ ?; L
B一切外感热病的总称
( A6 E- |! U# ~5 z" L8 t2 i% zC感受寒邪,感而即发的疾病
6 d' c' p, u' i; B$ a9 jD以恶寒、发热、头痛、无汗为主要临床表现的证候" L- F* C" G4 Y# Z. d' _
E由伤寒杆菌引起的疾病: P8 K8 v0 e0 J9 G' F$ {* L, l
3.太阳伤寒证的病机是:+ l# h1 P o4 H L5 f- \
A风寒袭表,营卫失调,营阴外泄 B风寒袭表,经气不利+ j/ ]- z- h, y$ @ T
C风寒袭表,卫气被遏,营阴郁滞 D风寒袭表,卫气被遏,阳郁内热 L e: C D; p/ k& i/ G4 R. W
E、以上都不是
8 x3 T, ^: {, }- h0 u$ s: z- K# {4.下列麻黄汤的煎服法中,哪项是错误的:
- ]! C8 x. M# e' qA温覆取微汗 B啜热稀粥一升余,以助药力
0 {- k! j# `/ J6 FC先煮麻黄,去上沫 D若一服汗出病差,停后服,不必尽剂1 P/ M3 h) B8 w; ]5 {
E禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物4 T; ^4 n2 J* R# C
5.《伤寒论》中,通过发汗而止利的汤方是:
3 t4 K7 e1 o/ K* K6 j% EA大青龙汤 B麻黄汤
, ]: W$ I% K$ E; uC小青龙汤 D葛根汤 E葛根芩连汤) Q+ c5 `' u# X+ u- {& I! c
6.下列哪一项不是大青龙汤证的主症:
G) v4 O# s- zA发热 B恶寒 8 L, Q+ ^% F/ C, t) R R' K
C无汗 D烦躁 E筋惕肉瞤
* `! \# ^' W4 l) L; I7.大青龙汤证的病机主要是:
7 S$ @1 ~0 W' L7 W" a( lA寒邪束表、内郁化热 B风邪袭表、营卫不和
8 n: ?- P6 @% s' L0 yC寒邪袭表、营阴郁滞 D风寒外袭、少阴阳虚 E外感寒邪、内伤饮食
: t3 q+ H: }7 Z2 U& U; ]8.下列哪一项不属于小青龙汤证的主症:
! V% G$ W5 v$ ^0 Y% rA干呕 B发热
" n9 G2 T$ V! c8 \C咳 D微喘 E烦躁5 B$ D$ m. b5 A3 K9 [; n5 v: }4 c
9.桂枝甘草汤证的病机是:
' K4 p4 ]/ m: J' A9 oA发汗过多、损伤心阳 B发汗过多、损伤卫阳
+ |/ i8 Q% _2 q* p/ GC发汗过多、伤及营血 D发汗不彻、邪不外达 E以上都不是3 \" l* K. M! \
10.桂枝加桂汤证,重用桂枝的用意是: w' e$ p6 v* o( W) B
A温通心阳、以制肾水 B温阳解表
( K& u' A. ?7 Y6 e* T, @C增强行水 D温通太阳、调和营卫 E通阳散寒' A9 e0 d% L/ V3 |5 @( |; t
11.苓桂术甘汤证的主要病机是:
, z& c, ?% J9 k3 f1 u: w9 w7 vA脾阳虚、水气停 B肾阳虚、水气停 & W& }: L4 O/ {2 z# k, m3 F
C水停下焦 D水气凌心 E外寒里水
# n& g0 G" D ~ {+ X! e* t0 Z$ @- v12.原文“伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。”其病机为:6 {0 h7 N; ]* a8 _
A心阳虚,心神失其温养 B心血不足,神气浮越
, o Q9 `. k2 F1 B7 h& l2 A9 [6 GC汗伤心阳,心神不宁 D气血不足,脉道不充,心神失养4 x2 _# O% ?/ U& [2 J6 G% _4 i! l+ U
E心阴心阳两虚,复被邪扰 V' d1 d* k' }6 {& [
13.栀子豉汤“虚烦”一词是指:4 D8 i% ]3 y8 I- d9 Z
A气虚而肺气不足心胸烦闷 B血虚而血不养神的心烦2 n! I- R- W$ U6 ?3 N
C阳虚而虚热内扰的心烦 D阴阳两虚,心神失养而烦
$ F7 D: @7 Q. ?/ h. X( g1 [E邪陷而无痰水之实邪所致的心烦' ?6 h0 I0 y+ U3 }) X
14.下列脉证不适合用白虎汤的是:3 r" m2 `( k2 [) D' ] r" o* _1 ?5 @
A身大热,汗出 B发热头痛,恶风寒,汗出,脉洪大" `7 i5 F; t# r& J1 ^( L/ P W
C脉浮滑 D脉滑而厥: m) T) b f) N ^1 S! [$ U5 \6 e
E腹满身重,难以转侧,口不仁,面垢,谵语遗尿2 w; h; q6 ?% E% u9 ]( c; u! P0 j5 |
15.黄连汤证治法是:
5 m: i3 Y1 I! E8 ]) `A寒热并用,和胃化痰 B清上温下,调和脾胃
" p m1 T& A) o: }# b, g* C$ NC和中降逆消痞 D清上温下,和胃降逆 E和胃补中,降逆消痞
4 a, _1 ~( V1 N( G8 f16.“胸中窒”意指:0 J9 d# b( ^5 T1 ]( I5 N3 m
A胸中有疼痛感 B 胸中烦闷,不可言状
, Z& O4 d4 n! YC呼吸不畅,胸中有压榨感 D如结胸状,按之疼痛 E胸中有闭塞不舒之感# ~5 t7 Z4 T& `# h: m0 v6 F7 l
17.原文:“太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者”治宜:
9 } a/ U$ a2 Q4 YA勿治之,得小便利必自愈 B多饮暖水,汗出愈
) H: A& A, d3 v8 EC少少与饮之,令胃气和则愈 D五苓散主之 E以上都不适宜; J. G) [! ]3 ~- q9 J/ y
18.抵当丸的适应证是:
: Y3 f% j2 d: g4 }% A( X$ }A蓄血较轻,其人如狂者 B蓄血轻重,病势较急者0 p. e1 z5 k0 i1 T
C蓄血较重,其人健忘者 D蓄血较重,病势较缓者 E以上都不适用。
- G5 E+ t% j+ Z% c1 t. |. b7 {- v19.某男,68岁,因操劳过甚而感邪发病,发热头痛,无汗,浑身关节皆痛,已二三日,曾自服西药土霉素等未效。刻诊:两脉浮紧带数,舌苔薄白,身灼热无汗,微喘,气息稍粗,骨节酸楚烦疼较甚。治宜:
, f0 q6 x# Q9 C3 L! o$ b; B* z jA桂枝附子汤 B麻黄汤
- |- g/ w* i8 }' I6 o( JC大青龙汤 D葛根汤 E甘草附子汤/ b' a: J7 m5 W/ M3 a
20.于某,男,40岁。一周前患感冒兼肠炎,腹泻一日7~8次,发热,腹胀,头痛,经用氯霉素治疗后,虽腹泻已止,但腹胀,腹痛,呕吐仍不减轻,头痛,畏寒,怕风,身亦痛,无汗,舌淡苔薄白,脉浮紧。治宜:
: i }0 G8 W: oA葛根汤 B葛根黄芩黄连汤
: T1 ~2 b/ k3 r' ]- w8 EC黄芩汤 D葛根加半夏汤 E黄芩加半夏生姜汤 `9 w! X1 N S
21.患儿恶寒发热2天,伴咳嗽气促,咯吐黄稠痰,甚则喘息不得平卧。胸中烦热,身热汗出,口渴引饮,二便尚可,舌苔黄,脉浮滑数。宜用:
. O5 [. b+ t, J5 k NA麻杏石甘汤 B葛根芩连汤
( y* V* l- m; r4 Q7 D6 aC小青龙汤加石膏 D桂枝加厚朴杏子汤 E以上均不是
1 e4 l) Y# d* L9 \; y/ u, `22.黄某,男,初患外感,发热,头痛,微咳,服解表药后,上证已除,但大便稀溏,日五六次,胸闷欲呕,腹胀不痛,投以藿香正气散三剂未效,来诊时,证见胸中烦闷,腹不胀而觉脘部痞塞不舒,嗳气有食臭味,肠鸣即欲大便,便色淡黄,水样便中夹有不化的食物残渣,无异臭,日五六次,量不多。脉濡数,苔薄白,宜用:
; x4 v, D7 C1 O5 \% B3 SA葛根汤 B黄芩汤
/ V- S4 i1 z& q2 F* _C桂枝人参汤 D黄连汤 E生姜泻心汤
/ {' @4 O% ^5 |" d1 Q23.患者,男性,45岁。素有慢性胃炎史,患感冒发热3天,经发汗解表治疗后,热退表解,但继而出现胃脘痞闷不舒,频频嗳气,呕吐,胃纳差,舌苔白腻,脉滑。治疗选方用:1 b. u' c/ M+ I/ {& Q. P8 z; U
A生姜泻心汤 B吴茱萸汤 C黄连汤 D竹叶石膏汤 E旋覆代赭汤9 E1 Q$ ^8 y3 r" G
24.张某某,男,近来呕吐、腹痛,大便每日两三次而不成形。脉弦滑,舌尖红,舌苔白。治疗宜用:
: R7 z8 O5 |* `4 a8 u0 L" N0 nA葛根汤 B理中汤 ) d8 I) [: L) T; v( ?
C黄连汤 D半夏泻心汤 E桂枝人参汤
: k0 r" p7 k1 M" h# N. r$ b+ `25. 脾约的病机是:( )。5 M! P" b; ~8 E8 V7 a6 |* k2 X
A阴亏肠胃燥热 B脾阴虚心火旺
- \( z1 Y/ {% i# ^7 c0 w* v1 X0 eC脾气虚失运 D肠胃气滞邪结 E血虚肠胃失润
8 h4 d( n* m+ u26. 下列哪项不属于阳明病外证:( )。
% {1 H% I; } ]# K0 YA身热 B汗自出 C恶热 D大便硬 E不恶寒
$ J7 o" ]" w h, d3 m% A27. 阳明病的主脉是:( )。
+ b4 M% q: H: q% G+ D- j) o: ~A浮脉 B大脉 C洪大脉 D浮滑脉 E沉脉" y& q: w m( f- Q
28. 白虎汤证的治法是:( )。
' p' o. z4 Z! l' yA苦寒清热 B辛寒清热 C苦燥清热 D滋阴清热 E凉血清热
k5 V1 o1 d% w6 \29. 调胃承气汤证见“蒸蒸发热” 的机理是:( )。
& p# }, ], r+ q* ?9 ] L UA湿热蕴蒸 B 燥结外发9 I/ ^: f6 D6 f$ _
C上焦热盛 D里热外蒸 E郁热上达
4 C4 ^9 Y. [& g4 \! g( I30. 下列哪项不属于急下证的见症:( )。. V+ w8 E7 V9 J6 Q$ G: d
A大便难 B发热汗多 C腹满痛 D身微热 E呕吐9 t2 |6 f1 B& z
31. “腹满不减,减不足言”提示:( )。1 X* U- Z: c {# |1 p9 g
A热实腹满 B寒实腹满 C虚寒腹满 D虚热腹满 E瘀血腹满3 c& [1 H2 ]( E+ X3 V. {
32. 下列哪项不属于用大承气汤急下的理由:( )。* _; \, x @1 U2 ]' j, R% n1 a/ d
A保存阴液 B防止传变 C遏止亡阴 D燥屎已成 E燥实势急/ Y! g% a. w( L, q k. v( L+ K3 K
33. 栀子豉汤证的治法是:( )。5 k' c" n2 @% Q4 O
A清热理气 B清热和中 C清胃宣中 D清宣郁热 E清胃利胆- B" p5 C7 C' B, Z3 P+ N z4 d
34. 患者,男,30岁。发热3天,经用解表药发汗,热不退反增,伴头汗出,面色潮红,腹胀满,按之不适,大便干硬,日一行。舌红,苔黄厚,脉沉弦。临床最佳辨证当是:( )。) \' s* q+ B9 J N
A调胃承气汤证 B白虎汤证
1 X6 J6 P H, U; n7 L& A3 Y2 NC大黄黄连泻心汤证 D大承气汤证 E大陷胸汤证# }9 V3 R# t: l
35. 患者,男,50岁。外感发热,经治疗后热退已2日,因进食过多,发热又起,大便硬而难下,腹胀,按之痛,舌红,苔薄黄燥,脉滑数。临床最佳辨证当是:( )。6 O# Q9 l% h# b% @/ z
A大承气汤证 B调胃承气汤证
7 W2 T% `! n: Y3 R: Y' ^C小承气汤证 D大陷胸汤证 E小陷胸汤证3 o8 \+ l$ \, R( P; R, x
36. 患者,男,60岁。口渴多饮,饮后复渴,消谷善饥,然食多即胀,小便色黄,然量不少。舌红苔少,脉软大。临床最佳辨证当是:。# g6 X% Q) \8 U* ?' w- s& A
A黄连阿胶汤证 B白虎汤证
1 N0 G( P5 ^- a: k' [1 W' VC白虎加人参汤证 D栀子豉汤证 E小陷胸汤证
1 D8 e2 p% N* u2 R2 s/ c37.原文“阳明病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白苔者,可与( )。”
/ u3 D$ `. j. G: Y8 V$ f6 ^: R n+ m/ p* D; lA.调胃承气汤 B.白虎汤
+ l8 f8 H* D8 I; Z8 F( xC.大柴胡汤 D.小承气汤 E.小柴胡汤+ h+ ?* p+ \& U
38.大柴胡汤证也可出现下利,其机理是:( )
1 P0 s+ Q' M! Z, [: L2 h* s, MA.湿热下注 B.少阳兼阳明燥结 C.胆热下迫于肠
9 `6 Y% l% U( o) ~8 l" O1 jD.阳明里实,热结旁流 E.气机下陷,清阳不升
9 Q6 J5 c5 F$ @0 J39.柴胡桂枝干姜汤证出现小便不利而渴的原因是:( )
9 A" p' N2 Y' b _. [6 M M( \, Z9 yA.上火下水 B.上热下寒
0 e. {- ^! u: l% s9 h9 AC.胃热脾寒 D.少阳枢机不利,三焦决渎失职,痰饮结而不化 ( {/ v4 |! M j* H6 v( A0 a
E.膀胱气化不利
! V; P5 D+ Q# I3 w8 g# z5 s40.柴胡加龙骨牡蛎汤证中惊惕不安而谵语的病机为:( )5 r+ {% W( I u" s: z7 S
A.胃热上蒸 B.心阳不宣 C.热郁少阳
3 M, O. r2 U. v3 \1 s7 OD.枢机不利,三焦失通 E.胆火内扰,扰及肝魂
% g' G0 U/ @% X* v41.柴胡桂枝汤证具有以下除哪项以外的主症:( )6 s. s9 I" D6 ~6 g# g0 C
A.心下支结 B.轻微呕吐 C.肢节烦疼 - k- C9 d+ h( _- @ r" T! k* Y* U
D.胸胁满微结 E.发热微恶风寒. n! G0 W* v7 [6 Y1 P
42.大柴胡汤证具有以下除哪项以外的症候:( )0 d s/ F9 ?+ V
A.心下急而呕吐 B.胸胁硬满疼痛 C.往来寒热
8 G, W& {7 B6 Q% O$ d6 `D.郁郁微烦 E.但头微汗出2 w! x: X4 @! e$ W% ? u
43.患者胸胁满微结,往来寒热,心烦,口渴而不呕,小便不利,但头汗出,宜用:( )
5 q' G1 C& L3 {- qA.柴胡桂枝干姜汤 B.小柴胡汤 C.大柴胡汤 ! A3 T4 Z% V- X
D.柴胡桂枝汤 E.柴胡加龙骨牡蛎汤
! u5 ^" V/ ~+ r4 e8 l5 f3 u u8 W44.属少阴病提纲的脉症是9 m: Z g0 z7 g8 }; l# J0 P8 [
A脉细,但欲寐 B脉微细,但欲寐 C脉微欲绝,但欲寐 : b& e% N: i. R" A0 k1 V3 ~
D脉沉微,但欲寐 E脉细欲绝,但欲寐, a# q* k2 ^. G' N9 G: @
45.少阴病的辨证提纲是( )0 ?( p( Z4 J+ z c5 _- |
A脉沉、下利 B脉微、但欲寐 C脉细、但欲寐 - p' f' X, U5 l
D脉微细、但欲寐 E以上都不是, N1 P+ P$ g, w* z. E
46.附子汤证中“背恶寒”的机理是
/ R) G% x& G0 P: nA卫阳被遏,肌表失温 B表气被遏,阳气不伸 C津气受伤,表气不固 9 b5 O1 w* c; D7 ?* \3 V0 M& }
D少阴阳虚,失于温煦 E阴寒内盛,阳气郁遏
- H* a* T9 R: ~$ \$ z* g47.真武汤证的治法是$ c9 v$ _& s/ ?4 j3 C- |
A温阳散寒,益气养血 B温经散寒,祛风除湿 C扶阳温经,散寒除湿
" t2 @ w1 T: G$ L+ T% ?% y3 N, oD扶阳温经,益气生津 E温阳散寒,化气行水2 b) i! X0 Y9 A- A2 i+ E3 `
48. “手足厥寒,脉细欲绝”治宜:( )。
* {8 d% ]$ R1 y$ M4 m5 Q$ b! vA四逆汤 B四逆加人参汤 C当归四逆汤加吴茱萸生姜汤
# E9 E, Y6 R0 A& K5 Z* ]# gD当归四逆汤 E吴茱萸汤 6 V; ^4 v, [# P' F2 F
49.患男,下利,里急后重,排粘液性血便,伴见发热,心烦口渴,舌红苔黄腻,脉数。首选:' s0 p) q; c8 ]$ H* T3 [
A葛根芩连汤 B白头翁汤 C黄芩汤 " z9 f; P! \9 \4 Z
D桃花汤 E.乌梅丸3 b( J4 n. d K. F
50.患者偏头痛多年,发作时头顶痛特甚,伴呕吐涎沫,食欲不振,脉弦细。方选:- `) A" Y- c* ?; g: j% Q
A理中汤 B小建中汤 C吴茱萸汤
7 ?0 O, l3 h7 G+ g D6 g) yD小柴胡汤 E.附子汤
! B4 C5 G/ {4 D: p- U: Z二、B型题(配伍选择题,每小题1分,共4分)。# o6 T- K6 o; @+ c" Z
(共用一组A、B、C、D、E五个备选答案,题干在前,选项在后,每个选项可供选择一次,也可重复选用,也可不被选用。每题只有一个正确答案。并将答案填在答题纸相应位置上。)
; v/ o: q1 E* y0 @51.太阳病下之后,脉促,胸满,治宜( ):* I: h: L7 ]% }+ ^' l
52.发汗后,身疼痛,脉沉迟着,治宜( ):/ K% F m* ?7 T, h$ [* G5 o2 W
A桂枝加厚朴杏子汤 B桂枝去芍药汤% b$ c7 ?6 R( \
C桂枝去芍药加附子汤 D桂枝新加汤 E桂枝加葛根汤
+ {5 u# R( O( ^, v v/ f53. 但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利,渴饮水浆者,此为瘀热在里,身必发黄:( )。. \4 Z! V; W# n+ _, {6 E
54. 伤寒瘀热在里,身必发黄:( )。; n6 m/ P/ H2 l
A茵陈蒿汤主之 B栀子柏皮汤主之
7 u& p) }1 \; `' [3 f) h! B9 C1 SC栀子豉汤主之 D麻黄连轺赤小豆汤主之 E茵陈术附汤主之
% ~; ^9 U' g- k+ ?4 O- i2 o" b三、C型题(比较选择题,每小题1分,共6分)。5 Y; C) o5 y3 ^( W( h$ e6 j: z
(共用一组A、B、C、D四个备选答案,选项在前,题干在后,用于比较和鉴别两类情况。其中A、B选项代表需比较的两项实质性内容;C代表二者均正确;D代表二者均不正确。每个答案可被选择一次或一次以上,也可不被选用。每题只有一个正确答案,并将答案填在答题纸相应位置上。)
" ]- _+ p$ C# _& `7 [A大青龙汤 B小青龙汤 C二者均是 D二者均不是" [1 o* T( t$ W1 N5 }
55.主症中有烦躁的是:( )
4 {1 K0 h1 f8 h& @4 J56.证属太阳伤寒兼证的是:( )' K9 X5 ?% N& N4 w0 P- @
A少阴虚寒下利证 B热利证 C两者均可 D两者均不可
1 e3 R# k$ w/ W# D& c1 @57.“自利而渴”可见于:. D, W8 v% N7 N4 i: r1 b; F3 o; M
58.“小便色白”可见于:/ _% ~) F# y N, j3 u" P
A桂枝加附子汤 B 真武汤 C 二者均是 D 二者均不是
( \2 ~4 Z/ e6 G. }; w59.附子和生姜同用的方剂是:( )。0 U5 S2 t" D/ v) @. P
60.用生附子的方剂是:( )。
4 a* m+ F7 N$ C$ C4 r四、X型题(多项选择题,每小题1分,共10分)。0 h/ Q2 W0 Y! p9 ]
(每小题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。并将答案填在答题纸相应位置上。)
# k& M4 r( \' U5 r/ e61.大青龙汤的脉症是:( )
5 V3 d b4 v( J- G2 `4 O; LA脉浮紧 B脉浮缓
# ^: P# q' u* P" g+ i* oC无汗 D烦躁 E发热7 m) s6 n* k L: B; l8 [4 G! f
62.下列有“喘”证的汤证有:
, O# t6 t" V( R0 v! }4 [* dA麻黄汤证 B桂枝加厚朴汤证
, ^$ W- m" t) L5 E3 b Y% X* u* ZC小青龙汤证 D麻杏石甘汤证 E葛根黄芩黄连汤证
7 P! e( p7 Q$ u+ x63. 阳明病的外证有:( )。
2 |4 ~0 j- n9 d. EA身热 B汗自出 " Z9 y6 R+ ^0 e
C大便闭 D不恶寒,反恶热 E腹胀满
# {) t' [, T+ a: j, b+ p64.病在少阳可出现的脉症有:( )
) h1 e. `' o4 O! PA.脉弦细 B.胸胁苦满 C.往来寒热
7 G/ V4 A; M7 h! }1 X! ]D.嘿嘿不欲饮食 E.口苦、咽干、目眩
$ W1 J) _) B8 p# K3 n4 L65.以原文为据,大柴胡汤可用于下列哪些情况:( )
, M# C% k+ l' Y0 cA.伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者
0 d; x9 T) Y: {8 j TB.伤寒发热,汗出不解,心中痞硬,呕吐而不利者
5 L" K/ X2 Z' QC.胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者
0 g4 z- N# U, h+ fD.呕不止,心下急,郁郁微烦者
0 Y g+ t# z x- }" M; p" uE.伤寒十三日不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利3 h6 p5 ?& x6 O0 `+ X/ V0 P: A
66.下列哪些方剂的组成是正确的:( )
% p- H& g' f& c! a0 r% mA.柴胡加芒硝汤是大柴胡汤去大黄、枳实,加芒硝
2 D: ^/ T+ o; mB.柴胡桂枝干姜汤是小柴胡汤去人参、半夏、大枣,加桂枝、干姜、瓜蒌根、煅牡蛎" ] f+ c) j$ N4 W. ^
C.柴胡加龙骨牡蛎汤是小柴胡加龙骨、牡蛎、铅丹、大黄、桂枝
, a. k5 X% ^3 Y* j) x, D" ]8 {D.大柴胡汤是小柴胡汤去人参、大枣,加芍药、枳实、大黄
7 A0 v W/ q# ]( q' Z8 B$ NE.柴胡桂枝汤是小柴胡汤合桂枝汤2 L2 }$ F: d* f7 p9 {8 @4 |1 o
67.伤寒脉浮而缓,手足自温者,系在太阴,若小便自利者,可有如下转归:( ). [. I3 e) k7 \$ _( M, t f$ K
A.发黄 B.大便硬,为阳明病
1 @6 [9 m( o5 H0 K% i2 h7 uC.暴烦下利,日十余行 D.腹大实痛
5 b# ~2 P6 q8 ^ y( ]" u! AE.自利而渴
6 o! |% c& ^# `$ d3 P8 T68.附子汤与真武汤相同的药物有:. D3 ?$ O# J4 `1 ?$ G, J5 |
A芍药 B炮附子 C茯苓 D人参 E白术4 O; I/ S- ?$ w' F" j6 Y; X
69.下列何方附子为炮用:: o- D. K# E- G4 @) o9 Z% h
A四逆汤 B白通汤 C真武汤 D附子汤 E通脉四逆汤
& z- H2 n, \. r6 P$ w0 D: q6 E70.乌梅丸的主要适应证有:/ @4 M7 {! |- B' t
A蛔厥 B脏厥 C久利 D热厥 E.厥阴上热下寒证
9 N' J! s! H# v五、论述题(第71题为必做题,10分;第72~75题为选做题,任选其中2道题,每题10分,请将答案写在答题纸上)。
0 _8 `% Q# E E, P O# q71. 请结合您的临床体会,谈一下学习《伤寒论》的体会。
9 |' F0 Z: S" r6 w72.请举例说明《伤寒论》中五种不同证型下利的辨证治疗?& r4 k/ m; H! t: p' q
73. 寒温之争的焦点是什么?应如何认识寒温之争?谈谈您对您在临床治疗外感病的体会。) j2 i: B) D4 b) T' \
74. 王某,女,34岁。主诉:恶寒汗出半月。现病史:患者因感冒,自服退烧药,现仍恶寒寒汗出,微发热,汗漏不止,虽是盛夏,但汗出清冷质稀,动则尤甚。伴疲倦,小便量少,手足时时拘挛疼痛。检查:舌淡,苔薄白,脉沉弱。请写出中医诊断,证型,证候分析,治法,方药。, F( w h/ `4 U. A
75. 患者素有胃病,常吐清涎,食欲不振。某日不慎受凉,头痛项强,身热恶寒,体痛,用火熏法治之,病虽缓不愈。三天后,见口干而苦,头昏眼花,往来寒热,一日数次;身体疼痛,上腹部胀痛,大便三天未解,苔白根部黄腻,脉弦细数。某医诊为少阳兼阳明腑实,与小柴胡调胃承气汤。药后吐泻不止,腹满更甚,有时腹部剧痛,四肢厥冷,周身疼痛,恶寒蜷卧,苔白滑,脉沉微。请分析其病因病机,并说明诊断治疗过程是否恰当,当前应如何诊断治疗?
; h- h9 w$ F" U) s, u- B+ a+ ]6 W6 [- F0 ?3 N" ^: {' J- f
2007山东省伤寒论骨干培训班试题标准答案
+ E4 B, m6 b) V* ?7 b4 J. `
; `/ u( V7 V; q! H8 Z1 ]6 i8 f) _1.E 2.B 3.C 4.B 5.D. 6.E 7.A 8.E 9.A 10.A 11.A
' S$ b6 F% i/ h! X4 k1 }4 c- j12.E 13.E 14.B 15.D 16.E 17.C 18.D 19.B 20.D' a8 n1 Q) u% Y7 x
21.A 22.E 23.E 24.C 25.A 26.D 27.B 28.B 29.D
4 c. ^# |8 H/ ~, ^( @30.E 31. A 32.D 33.D 34.A 35.C 36.C 37.E 38. B
7 s# g# I, _/ `& U: e39.D 40.D 41.D 42.E 43.A 44.B 45.D 46.E 47.E 48.D
6 T( [( b: E' C( ^) c* k49.B 50.C 51.B 52.D 53.A 54.B 55.A 56.C 57.C 58.A
7 ?: V4 n+ L- w# A4 P59.C 60.D 61. A B C D E 62. A B C D E 63.ABD 64. A B C D E
4 k* O' L6 b$ K/ S: k65.ABD 66. B C D E 67.BC 68. A B C E 69.CD 70.ACE
3 ^% p6 ^: v1 |0 J4 H5 u7 o) {+ V! J- |7 q4 h
71.72略! m, N& ~0 z9 }3 a
73.伤寒与温病之争的焦点是什么?应如何认识寒温之争?! {" Y0 f. j: ~' Y' X; M+ ~" B
答题要点:4 I2 |, Q' T9 ^: }
争论的焦点是:《伤寒论》所阐述的外感疾病究竟是广义伤寒还是狭义伤寒?《伤寒论》的六经病究竟包括不包括温病?
m; D" W6 K* I首先,应该肯定,《伤寒论》所阐述的确实属广义伤寒,是包括温病在内的多种急性热病(并包括内伤杂病)。! `5 ?) r0 ^' f% U
同时,还应该承认,尽管《伤寒论》是广义伤寒,但对于温病的发病机理、证候特点、演变规律、辨证方法、治疗原则、方药运用等一系列问题,尚缺乏完整、系统的论述,用六经辨证来指导温病的治疗是远远不够的。2 J! I: n/ S A7 C
74.答题要点:中医诊断:太阳病9 L+ W) @% a/ Y: w1 s
证型:桂枝加附子汤证3 N4 I4 i: b8 W1 ~1 A. U2 v
证候分析:患者因感冒,自服退烧药,故恶寒汗出,汗漏不止,清冷质稀,为发汗太过,损伤阳气,卫表不固而导致。由于汗出太多伤阴,膀胱津液少而小便量少。阳虚不能温煦,阴伤失于濡养,筋脉失养,则手足时时拘挛疼痛。汗出,动则尤甚,虚也。恶寒微热,为表证未罢。舌淡,苔薄白,脉沉弱,为阴阳不足兼表虚之证。
8 g1 g7 C2 B6 M治法:解肌祛风,调和营卫,扶阳固表- G0 [: L7 E9 w6 Q: \/ i
方药:桂枝 芍药 生姜 大枣 炙甘草 附子
8 [- M( ~4 o) Z# w3 i3 V( q75、素体脾气不足,运化失职,湿浊内阻。误用下药,更伤脾阳,导致中焦虚寒,气机郁滞,脾络瘀阻,不通则痛,治宜桂枝加芍药汤温脾阳,通脾络,止腹痛。本案若疼痛剧烈,当属大实痛,宜用桂枝加大黄汤。4 o" }+ w: f5 d# b; {
' t9 p& t, p2 S: n$ M, M, E中医执业医师《伤寒论》测试题及答案(一)
1 x1 f2 R! H5 @5 n # ~' `. R" M3 P1 s1 _" J, e
" R3 w l; F* G5 x4 b3 O
2 f+ c& S5 u' G2 a$ h$ F 1.根据《伤寒论》原文,下列脉象中具有复言病机意义的是:答:阳浮而阴弱
7 l+ H# d& u0 t0 `0 W A.阴阳俱紧, P1 ~$ i( g' t: u$ b
B.阳浮而阴弱
8 m2 H/ e& r0 R3 [; V* a C.阴阳俱浮 P! e0 D' h; Q# ^/ X/ U8 {9 s
D.汗出与否
; ^6 K( X( }* c& k/ n* B- W5 y% g 2.对于麻黄汤来说,下列煎服法哪项是错误的:答:歠热稀粥一升余,以助药力
# G) r) T6 ~- F; x% s
. L' f, }6 u7 x0 f A.温覆取微汗
0 W" t7 |8 V2 ]: e B.歠热稀粥一升余,以助药力
2 R8 Y+ B, w5 ?3 c* s- f+ i C.若一服汗出病差,停后服,不必尽剂! F4 ^% a6 n' q0 |) D
D.禁生冷、油腻、不易消化及有刺激性的食物
C' a5 W1 h2 U$ M1 c 3.麻杏石甘汤证与葛根芩连汤证主要的鉴别点是:答:前者以喘为主证,后者以下利为主证6 c# d5 t+ G& H G K5 q
A.前者以喘为主证,后者以下利为主证. H2 j) A6 s1 I# t
B.前者脉数,后者脉促; \9 P9 O1 g" o
C.前者汗出而喘,后者喘不汗出
2 S3 V9 g9 a8 t D.前者无大热,后者身大热
' f3 U. o- f& @0 n c4 R V7 h2 I 4.茯苓四逆汤证的主要病机是:阴阳俱虚,阳虚为主# C5 ]6 ~' i/ p& Q& l
A.肾阳虚; ^# F* ?9 d0 f6 [9 b; a: S! K
B.气液亏损6 s% g: L/ t9 L0 }% w/ E
C.阴阳俱虚,阳虚为主( _ ?8 ?1 L1 q
D.阴阳俱虚,阴液不足
$ L* T* ]- l& _. f 5.下列证候中,哪项是太阳蓄水证的辨证要点:答:小便不利/ E; e3 |* O! l; I
A.心下痞7 O- a! @4 A- m( W) n3 V& u7 X5 H
B.烦渴欲饮水
8 v7 b9 A9 w7 o$ E; U C.发热恶寒,汗出头痛,脉浮数
i4 j% a1 u" m5 h. k D.小便不利
& `" a$ d( k, ^9 F! s1 I 6.下列十枣汤的煎服法和注意事项中,哪项是错误的?答:若下后病不除者,即刻加服半钱( M) q0 @* L- B. ~; H
A.若下后病不除者,即刻加服半钱
7 I4 y- K' \ K2 F m; u B.先煮肥大枣10枚,去渣,纳药末
0 \! n4 P$ N5 c6 U! k- R) w( r C.芫花、大戟、甘遂分别捣为散9 I3 h( Z1 T. ?9 i0 g) ^
D.平旦温服之,强人一钱匕,瘦人半钱
" S& S0 p6 A. T" k9 l( b: U( ?5 c' X 7.太阳病的头痛是:答:头项强痛7 L M' h3 I7 u& X8 t
A.头项强痛7 g* R# l* ^2 w$ l3 ^- m
B.头顶胀痛, g1 d# t6 W; t, _! ^
C.两侧头痛
# A! U+ D% q5 I; F ^8 l/ u D.以上都不是
9 U9 w) T; Z3 n, ^ ~# ]1 a4 s 8.患者恶寒发热头痛,项背拘急不舒,无汗,鼻塞流青涕,周身酸楚不适,纳减,食后欲呕,小便清,苔白,脉浮。治宜:答:葛根汤( u- ]/ d- J% R, o& h
A.麻黄汤$ t' k) n$ W; R q* ^
B.桂枝加葛根汤( X6 Z5 h; |% J7 _) F8 }
C.葛根汤
d+ ?3 n N. A5 i7 P$ s: c0 G: E D.大青龙汤- [/ R$ R2 w& X1 A+ S. h$ @' B
9.麻黄杏仁甘草石膏汤证的病机是:答:汗下后,邪气内传,热壅于肺, O0 _9 b. p; F! b0 H- Y
A.表病误下,外证不解,气逆于肺
3 g$ ]; l' W& L' S1 S6 I B.汗下后,邪气内传,热壅于肺8 }. q4 I6 n0 \: u
C.风寒束表,肺气不宣
% y+ t9 f+ q) E: n$ [ D.外有风寒,内有郁热0 ~3 c' N- @1 P! p( i
10.根据原文,下列证候除哪项外,均可在大陷胸汤证中出现?答:日晡所小有潮热# C, ?# R- ~, p1 Q1 ? U( }
A.脉浮滑
5 t" E' U0 x* m9 U3 g B.舌上燥而渴
7 J; P2 N% v# W; F8 O6 S9 ~0 K C.从心下至少腹硬满而痛不可近8 I* J8 a. t: n n: T( E6 y+ I
D.日晡所小有潮热! D$ H3 Z9 A- e
11.原文“发汗,病不解,反恶寒者,虚故也”的治法是:答:扶阳益阴3 _" b" o! C8 y6 y: [# y, U
A.温经扶阳2 |% d% p& n. m; o3 C9 q8 F( I: |
B.扶阳益阴
* t" X* r- B( M& G. n9 Z( @0 j: ?. M C.回阳益阴
& e) A, i7 }1 n- A0 H D.助阳解表6 ~3 S1 X7 r/ i( x" y3 O
12.原文“病如桂枝证,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气上冲喉咽不得息者,此为胸有寒也”,其中“胸有寒”是指:答:胸膈有痰饮
' D2 L' E K- ^! C( F& `! T1 x& ` A.胸中有寒饮& k# x* y6 j0 \; K1 N1 }) w
B.胸膈有寒痰9 _0 _4 b2 S; t* q
C.胸膈有痰饮
7 r. o9 x" ~ L5 H D.胸受寒邪
; n5 I" r3 ]; a5 J$ W/ C. ? 13.伤寒论中的风温是指:答:太阳温病误用辛温发汗的变证
& b0 p+ O+ I+ Q5 Z( A A.春月受风,其气已温的病证2 `, H M5 T) k; P% {3 n$ ?# h
B.太阳温病误用辛温发汗的变证
) P9 q, m6 C% p% C5 b3 w. L% c, X C.里热炽盛,津液受伤证
1 h" S( B0 n0 a D.阴伤火炽,热动肝风证
& o8 ^6 n' w, i 14.患者素有喘疾,近日受寒后,微发热恶风寒,咳嗽气喘,微汗,舌淡苔白,脉浮微弱,考虑给予:答:桂枝加厚朴杏子汤4 ]* y. E3 F# W1 i3 y3 A2 K
A.桂枝汤2 U( Q; _7 c1 m) a) O1 M! C% D
B.小青龙汤. f( i& z1 s o( m, U( U4 O
C.桂枝麻黄各半汤7 |% I8 e' ]) u4 O: I; }* ]
D.桂枝加厚朴杏子汤
$ t- }3 L& N+ w 15.桃核承气汤的药物组成是:答:桃核、桂枝、大黄、芒硝、炙甘草2 H& K3 m. u9 u+ c9 b5 I2 I
A.桃核、桂枝、大黄、芒硝、炙甘草" d1 J; A: _- e+ s, C
B.桃核、桂枝、大黄、厚朴、枳实: ?. l/ P6 b: ?( J+ }
C.桃核、桂枝、大黄、芒硝、厚朴% A4 \7 u( U p
D.桃核、桂枝、大黄、芒硝、枳实
7 u. J' ?# o0 p, k; y9 W 16.桂枝甘草汤的主证是:答:心下悸,欲得按) \. J. p: F+ d
A.心中悸而烦1 }; N- V: y v
B.心下悸,头眩,身瞤动' ?! j* p/ q/ R
C.心下悸,欲得按 m4 c; t" B! e0 W. e+ S2 x
D.脉结代,心动悸% a3 L% a7 C$ G( s4 C7 t
17.旋复代赭汤证的临床证候是:答:心下痞硬,噫气不除
! ]* J$ T8 D8 N) H7 p A.心下痞硬,噫气不除: R. h; |* \' W3 i% L; [" e& P
B.心下痞硬而满,呕吐,干噫食臭8 v+ F7 N2 _0 ?6 c# G. C
C.腹中痛,心下痞硬,欲呕吐,肠鸣下利 ?! O3 r' U3 k: d
D.心下痞,噫气不除,呕吐痰涎,头眩,脉弦紧
4 y4 k" g$ j7 K8 S0 ~" D 18.十枣汤为峻剂,如果见到下列哪项症状,即当禁用?答:恶寒 J4 Z, R, e3 `' d. t
A.下利( J8 X8 S; Z7 f& C! U3 m% s" t3 m0 g
B.恶寒+ c& h+ \" v0 @9 ~
C.干呕
K5 z1 V6 _& L( ?+ t q0 s7 X' B D.头痛$ R! N' h" p/ J2 [: V
19.太阳伤寒、中风的鉴别要点,下列哪项是正确的:答:汗出与否 @4 E8 a. `& R# M! N
A.有无“或已发热”
4 s' F1 `5 B) t* W' g( O B.恶寒与否+ m7 z% w, P$ f8 m O% U8 q
C.恶风与否
: g- x- X6 N Z8 o% p, _6 q D.汗出与否
3 r; F* ^% |# g6 u9 X 20.桂枝加附子汤证,“小便难”的病机是:答:阳虚汗漏,津液不足
9 _, ^( A4 F/ q4 T) k. O# X% N8 u2 \) d A.阳虚汗漏,湿邪留滞
2 V2 C5 R1 ~* ]& m6 U4 A0 r. ~ B.阳虚汗漏,津液不足
. n& P/ p& d# P. Q4 q" J( V* { C.阳虚汗漏,水饮内停9 }- z7 q6 j4 w1 X+ f# j
D.阳气虚衰,气化不利
% l+ c& A; }) H 21.“伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者”,治宜:答:先温里,后解其表
* k9 H3 r/ V1 i A.解其表,表解里自和/ ^8 o5 M9 A% U
B.温其里,里和表自解8 ~7 b8 P& A- J, `
C.先解表,后温其里
. y2 l' W$ s. g, A) v8 u D.先温里,后解其表4 U4 w0 I$ u/ U: A! P r% v3 N
22.抵当汤方的药物组成是:答:水蛭、虻虫、桃仁、大黄
6 y1 E- x+ ]: g5 s! t A.水蛭、虻虫、桃仁、大黄) p5 P+ H. d. Y6 a
B.水蛭、虻虫、桃仁、芒硝
3 P. W9 R1 V# H8 z/ z C.水蛭、虻虫、大黄、枳实、桃仁
3 h5 @+ O) V& { C D.水蛭、虻虫、大黄、芒硝、甘草
0 l n! x" f G0 b4 | 23.下列证候,可以考虑使用栀子豉汤的是:答:烦热,胸中窒
, C2 m/ \- w1 s$ t, E8 e* V A.昼日烦躁不得眠,夜而安静' j/ H! Z, f$ l l0 g9 Y! d
B.心烦不得眠,小便不利6 y2 }4 d. W$ y ~) W* w6 m( W
C.烦热,胸中窒
) I9 h) L' s6 n D.烦躁,无汗,脉浮 U! ^9 {9 U, d: t9 c P
24.下列除哪一项外,均为悬饮证的主证之一?答:日晡所小有潮热6 i6 I9 {( _# |9 U+ d% c
A.日晡所小有潮热. U3 P0 M3 K0 q$ _3 h2 ~
B.下利呕逆
8 T8 B- F5 _, Q8 e3 c C.胸胁疼痛& q6 x: J# y# c; ?1 @4 j
D.心下痞硬& p6 ~2 M$ b2 {/ N! A! ?5 L5 b
25.太阳病的主要病机是:答:风寒外袭,营卫不和,正邪交争5 Q' t0 p% y& q9 E4 a
A.风寒外束,卫阳被遏,营阴郁滞
" R' r3 l# d- U1 m* f: I B.风寒外袭,卫外不固,营不内守! m d C8 @" y# H
C.风寒外袭,营卫不和,正邪交争' B0 ]( _; t4 S
D.寒邪侵袭,营卫不和,其病在表5 i# P7 g# Y. J7 N/ r+ c% `& W( x0 i
26.桂枝汤治疗太阳中风证的用法,下列哪项是错误的:答:温服令一时许,汗出如水流漓% F* l! r' N7 b
A.服已须臾,啜热稀粥一升
' e; j1 U6 V7 l$ J3 A% M B.温服令一时许,汗出如水流漓
6 ^4 A& l* j- u7 W* S C.若一服汗出病差,停后服,不必尽剂
, Z8 v2 ?6 t/ U0 T) ~& c D.病重者,一日一夜服,周时观之/ I8 I3 c( M. M) M" h7 ^/ P% m
27.五苓散证之“消渴”的病机是:答:水停下焦,气不化津,津不上承' a5 D) N. `; _) g
A.发汗太过,耗伤津液,胃中干燥$ H$ X+ N& i, f' t$ e/ P6 E/ J5 [
B.外邪入里化热,伤津耗液% Y2 x6 g) G5 M. Z O! A
C.水热互结,热伤阴液
/ |/ |4 B" [, ^: x: g D.水停下焦,气不化津,津不上承
# C7 _. s E* v8 O 28.患者,男,24岁。咳嗽已月余,现仍无汗,鼻塞清涕,偶感胸痛,咳而微喘,痰白质稀量多,口干而喜热饮,舌苔薄白而滑,脉浮弦,宜选用:答:小青龙汤
i8 W& u3 p6 h, t4 Z. N9 | A.麻黄汤
3 `! i/ \) H+ R B.桂枝加厚朴杏子汤
6 W4 w( d3 a9 E' E C.小青龙汤
" ]# m7 Q+ K9 C/ f9 L9 |* v! q D.大青龙汤
$ R- Q* f9 Y- c* l6 Q$ b6 J 29.厚朴生姜半夏甘草人参汤证的治法是:答:温运脾阳,宽中消满
! y% I4 r4 j% j2 i
- C8 d9 P! K8 ?- u& k4 [6 e A.温运脾阳,理气消食
# r w. H' p# X0 j B.温运脾阳,宽中消满9 P" j6 M& N4 B8 [1 p5 H
C.温运脾阳,和胃降逆
" l @( u6 f2 Y# H: F D.温运脾阳,益气补中 [$ v0 y }6 G# c2 j% ^
30.瓜蒂散方的药物组成是:答:瓜蒂、赤小豆、香豉
6 _2 u0 A, S }8 P6 t A.一味瓜蒂为散3 v! G9 D3 {$ U
B.瓜蒂、赤小豆
8 r* ]6 a: O: V3 i, u9 `0 } C.瓜蒂、赤小豆、香豉
! l" N _2 Q/ f$ y D.瓜蒂、香豉
, r& |7 }- M$ o5 ] 1B,2B,3A,4C,5D,6A4 D8 {9 a% y5 D- {; @+ y
7A,8C,9B,10D,11B,12C5 v, ?( h+ w5 K: J; K( W
13B,14D,15A,16C,17A,18B
$ A4 d1 U; w1 e6 c 19D,20B,21D,22A,23C,24A
# i1 w2 P! f! G) A# @ v2 X2 |8 J9 e 25C,26B,27D,28C,29B,30C
5 T# r) M9 z* N3 [; F' i中医执业医师《伤寒论》测试题及答案(二) 7 h2 G8 s# N* p& }4 |( ^- q
M* L+ E# ]) F, h) ]& V 1.下列方中麻黄用量最大的是:答:大青龙汤- J: A( ?/ }& y* }7 Z
A.麻黄汤
R3 h' ?: ?, @1 u3 V; ^1 s7 k l B.葛根汤
* h8 M+ H2 ]; l1 v' X) I C.小青龙汤
& F% D3 e# X. w! u6 S D.大青龙汤# z Y2 P; i# {# T; q+ J
2.桂枝二越婢一汤证的治法是:答:微发其汗,兼清里热 [) j' G& i, U! _1 L% X
& W' R3 h. C/ |4 l. H A.微发其汗,兼清里热, ]" i& j \& m, V$ b5 u- y4 s2 a
B.外散风寒,内清郁热" N; j3 V/ S1 Y% B' W# n
C.发汗解表,温化水饮: v4 K% u$ H1 {7 c# c( j7 W
D.发汗解表,宣肺平喘
/ M- l6 Y, S5 J {, I 3.附子泻心汤的治法是:答:泄热消痞,扶阳固表$ J5 [% m A4 x: [
A.泄热消痞,扶阳解表
1 ^" f0 n( J5 j- Q4 T8 Z B.泄热和胃,扶阳解表& ~6 }, ]! E0 ` J
C.泄热消痞,扶阳固表
' i5 P+ ]+ Y) f# _5 x3 W- \0 Q+ q* i D.清上温下,泄热消痞. q2 w+ X) W0 c v5 f
4.完成原文:“伤寒汗出,解之后,胃中不和,心下痞硬, ,腹中雷鸣,下利者,生姜泻心汤主之。”:答:干噫食臭,胁下有水气7 W4 F% c# \! M$ Z' [( k
( P) W3 Q! Y9 l4 h A.呕逆,噫气不除3 f9 e' B4 k$ o1 g% [4 h
B.干呕心烦不得安
( S+ c$ ~4 H, j- x: v C.胃中有邪气,欲呕吐3 Q1 E! u; s$ S0 M8 E/ f; O
D.干噫食臭,胁下有水气5 u! f" M, M8 r1 C' [+ l) W
5.葛根芩连汤证的治法是:答:清热坚阴止利" I" M( Q H3 R6 t6 z+ ]2 a% Z
- K, A! N+ U1 S: W( B1 B A.清热和中止利
3 H2 T' b' @) {' q( Q4 M1 ` B.清热坚阴止利
- D2 z: d1 m8 ?, x) z4 K C.清热燥湿止利* z1 k3 U0 A% |5 o6 _
D.清热解表止利/ P4 C! ~* B3 a0 ], I% @5 N5 ]7 A3 n
6.王某,35岁。患感冒多日不愈,服药后,汗出过多,当即心慌,心悸不宁,睡眠欠安。脉结代,病延多日,至今未愈,治宜用:答:炙甘草汤# o' w0 r* a4 `
% A2 m3 g6 B$ d& \5 H A.炙甘草汤( u: |/ ^9 P4 z, Q: K
B.桂枝汤
0 C9 l) i1 a! x5 d3 c" j C.桂枝甘草汤% o( R8 u' U6 N/ e+ I/ { B( T
D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤
# u& I5 t) _: K# w+ j8 b( f- M 7.太阳伤寒表实证见“未发热”的原因,下列哪一项是正确的:答:风寒较重,卫阳郁闭,未能及时达表抗邪8 l+ g6 K, _4 N1 L
% [! P4 r) P& u
A.感邪较轻! ^! V. S" [& K+ [( U) z- K. W) r
B.邪热内扰,不能外发, K4 ^4 B1 ~! y9 h' L
C.风寒较重,卫阳郁闭,未能及时达表抗邪
7 K1 a- w) [8 y9 v( M, H6 t, h D.卫阳不足,无力与邪抗争
: U+ j3 L! |: l 8.以下哪一项不属于葛根汤证?答:太阳与阳明合病,喘而胸病3 U! E; O% c; y+ u0 M
A.太阳与阳明合病,喘而胸病% ]( R M( r; P+ K, j
B.太阳与阳明合病,必自下利7 _& H6 k5 o( q
C.太阳病,项背强几几,无汗恶风
; y/ b/ @- s; } D.太阳与阳明合病,不下利,但呕者" b) \4 b3 Q* w
9.伤寒二三日,心中悸而烦者,治宜:答:小建中汤
: M, w( y+ \' H6 Y% `, r
3 `( i, x8 }7 {" S' a$ k& d$ @ A.炙甘草汤
/ Z7 {; B L$ V$ f6 j B.栀子豉汤! ~; n" F" x. B3 K s5 E
C.桂枝甘草汤$ Q' e6 O- f+ y5 x
D.小建中汤
/ K/ s' ^4 z/ ~ 10.下列何证不能用栀子豉汤治疗?答:伤寒下后,心烦腹满,卧起不安9 S* l1 Z7 X3 z) k
) Q f9 @" {7 ]
A.烦热,胸中窒, _: Y. _ Z- W6 M. ?6 P
B.伤寒下后,心烦腹满,卧起不安
# U8 o) k5 C* G. u C.大下之后,身热不去,心中结痛6 ?2 s. @5 h( p/ r8 U& q; u
D.虚烦不得眠,心中懊憹( `" t1 V2 h) Q3 r" ]; D3 R2 a
11.黄某,男性。初患外感,发热,头痛,微咳,服解表药后,上证已除,但大便稀烂,日五六次,胸闷欲吐,腹胀不痛,投以藿香正气散三剂未效。来诊时,证见胸中烦闷,腹不胀而觉脘部痞塞不舒,嗳气不食物酸腐味,肠鸣即欲大便,便色淡黄,水样便中挟有不消化食物残渣,无异臭,日五六次,量不多,脉濡数,苔薄白。宜用:答:生姜泻心汤
! R3 R6 E3 v1 k& L/ V3 E8 ^% ]( P4 |1 ]8 y+ Q
A.生姜泻心汤5 v1 Y: R; i, B7 L, s- j" H
B.黄连汤; Q8 {% X% ^5 L3 F6 j" o& x! l
C.桂枝人参汤, E7 I8 J6 R7 H# g; L: J
D.半夏泻心汤
+ T; K8 R# L$ ~6 {. W 12.黄连汤证的病机是:答:上热下寒,脾胃不和
7 u% s/ G! H& e+ C/ G( J& F# S- Q0 A1 F* n( X1 z" ~
A.胃虚痰阻,胃气上逆2 F0 F. }! d: k/ {4 ~
B.脾胃不和,寒热夹杂
4 s$ f/ A4 t+ ^$ _6 [ C.中阳虚损,阴寒气逆
$ t! o2 x2 A: X% c) u( y6 ?+ ? D.上热下寒,脾胃不和) e' l# h$ _6 g- K! N1 C8 f
13.“疮家,虽身疼痛,不可发汗”,是因为:失血过多,阴伤火炽: `5 E+ \5 |0 ^- P- D
A.失血过多,阴伤火炽 c2 j( n; r4 J9 S4 q% W' ~6 n. z
B.患病日久,气血两虚4 `( S3 K8 V1 @ ~: G" r/ A* i' O) V
C.阴精亏损,营血不足
: b& k) I) ~, s% T4 y( J. s D.以上均不是
; J* ^2 D5 C' U9 p# g0 V 14.下列哪项是大青龙汤证的辨证要点?答:脉浮紧
9 \8 C) J$ f( [! P/ c) V7 b
3 m8 C7 B7 e# y* k# O: P! S A.身疼腰痛,骨节疼痛
& A+ }" K! U- ^7 u( u8 q8 f B.脉浮紧* o) l' b. U) ] c8 g/ ^% b
C.无汗,烦躁
0 b: d1 _7 p9 t! s$ b! I( r: ?7 I D.发热
7 ^+ V9 X! }' {2 Q% j 15.桂枝甘草龙骨牡蛎汤证中烦躁的机理是:答:外感风寒,内兼郁热8 l( \0 J7 t" J& ^
8 l9 t y0 \) R& P( }, O A.心阳受损,心神浮越
3 P9 w, Y: i1 d' M0 t B.汗伤津液,胃热炽盛
! D- M" o+ Y$ j# H [ C.下后复汗,阴阳俱虚
4 P0 S1 e% C4 n( r. U# Q D.外感风寒,内兼郁热6 ^; J0 P$ J; ]/ u( s0 ~
16.下列方剂药物组成错误的是:答:半夏泻心汤减少干姜用量,另加生姜则为生姜泻心汤0 i! t* H% f, L- r( ?( a
9 C# H9 W- c3 V& x F3 c
A.半夏泻心汤加重甘草的用量,则为甘草泻心汤
! P8 ^) G/ A3 F7 S/ Q B.半夏泻心汤减少干姜用量,另加生姜则为生姜泻心汤4 b0 B( N0 ]! [$ ]$ @. @
C.半夏泻心汤去黄芩、黄连,加旋复花、代赭石,即为旋复代赭汤$ ^- o( Z- U/ W9 H' P
D.半夏泻心汤去黄芩加重黄连,减人参用量,并加桂枝,则为黄连汤- [: D9 Y& b& u' m6 j0 N
17.脏结的病机是:答:脏虚水寒互结,气血瘀阻
" m; r; r8 K- z, p( n% i$ {. F+ r( X( d2 m) t1 `# l$ A
A.脏气虚衰,阴寒凝结于三阴
3 {% a2 t* t) j( G/ }- |, P B.脾肾阳虚,阴寒内盛,复与邪结; d. K! Z9 L# S, c3 Y
C.脏虚水寒互结,气血瘀阻
' O- F- D! N- w; o8 n D.脏气大虚,元阳不振,阴寒凝结于脏
5 ?7 ?* t; B; J" A7 y 18.结胸证的基本脉象是?答:寸脉浮,关脉小细沉紧
/ j' f+ F% U1 ~& T- ^+ l3 O/ G3 X% [4 Y9 h. y3 C
A.寸脉浮,关脉小细沉紧
$ E. g0 a9 u: E- } B.寸脉浮,关脉沉
8 g) R8 d4 K( g) | C.浮滑
6 u# S* j( J2 M7 H D.关上浮
* b3 \- e0 P/ I0 D+ w 19.大青龙汤证中烦躁的机理是:答:寒邪束于外,阳热郁于内而无从宣泄# U/ O, c* Y. f$ @( R) L7 `" y$ V
* P4 z3 ?- i( Q1 S
A.寒邪束于外,阳热郁于内而无从宣泄
2 l. o1 @' W; s1 M3 v5 y B.无形邪热内扰心神
' u1 N+ P/ r! G, X! o2 e C.太阳中风,热邪内扰6 r/ L& ]; F2 p# H; C5 x
D.浊邪上干,犯扰心神) n( P1 E$ o# I+ L$ J& R
20.桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤证的脉证中,哪项最具特征?答:身疼痛,脉沉迟6 n# s( L* B' d6 q$ W w5 Z+ }
5 j/ A) _. |3 {- t
A.发热
3 H! p" D& N3 H: L& ` B.身疼痛,脉沉迟
% C3 t4 M. V k4 g m C.恶风
/ W6 @, G r, ^! v D.汗自出7 {: j1 Z4 B5 q- Z' P/ u
21.下列哪一项不是心阳虚证:答:茯苓桂枝白术甘草汤证
7 `8 U2 [- Y. |/ p
: \! I: h- L/ A: J- v A.桂枝甘草汤证
6 m9 j, J0 E. ^0 a B.桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤证
7 r! G; Y4 u( w/ F C.茯苓桂枝甘草大枣汤证. B+ V6 L, i1 v. Q
D.茯苓桂枝白术甘草汤证5 S* F( F" w, g9 Y1 `
22.大黄黄连泻心汤的煎服法是:答:以麻沸汤二升渍之须臾,绞去渣,分温再服; }" k8 U( \! y6 R2 ]: b
6 o/ m0 \+ i2 O! G" d1 {
A.水煎二药,去滓,分温再服
- U& L) E( e" I( |2 Z B.以麻沸汤二升渍之须臾,绞去渣,分温再服
) h# n* m- e" ]+ I6 i% T C.以甘澜水二升煎二药一升,去渣,分温再服6 Z' L3 N+ O1 e1 q+ S
D.以麻沸汤二升渍大黄须臾,水二升煎黄连一升,均去渣兑服* Z8 c* C) X& D2 E8 E) |& w
23.下列哪一项所描述的不是大青龙汤的药物组成:答:麻黄汤加石膏
& _: l8 Q: W! ]. O' r/ I1 Q2 k& p& [6 X7 g
A.桂枝汤去芍药加麻黄、杏仁、石膏
$ i: ^! M4 Y; [' [ r& d B.麻杏石甘汤加桂枝、生姜、大枣
( x1 F. f5 f. p1 X9 a4 o4 \! w C.麻黄汤加石膏
- x7 v$ }, ~, {% G1 Z; \7 T D.越婢汤加桂枝、杏仁
9 [2 [+ e3 i: H9 [1 u& A8 I 24.小结胸证的病机是:答:痰热互结于心下
7 U8 c% G) X4 p& p6 @- L: t: R' j
A.痰热互结于心下
3 ~( c7 j& R$ h' I( f- j3 f6 H7 N B.痰热互结于胸胁
2 ] E1 q* C& q) s, E2 h0 g C.水热互结于胸膈
8 |, K+ s' G j% r5 ?% p D.痰热互结于少腹& b# m" z6 f s9 T
25.太阳病,下之后,胸满,恶寒,脉微。治宜:答:桂枝去芍药加附子汤
u6 w3 Q5 f( v9 c+ C2 v5 n; ^* j8 e4 U; t$ U2 o
A.桂枝去芍药加附子汤& f! x" K: X7 f6 H4 J6 K, N
B.桂枝加附子汤2 C! P4 ^/ v1 X1 `- p
C.桂枝汤* u o" L! Q& o; ]) ]0 m3 d
D.麻黄汤) S2 S I( c1 i5 J+ |
26.下列病主除哪项外,均可用麻黄汤治疗?答:伤寒发汗,已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗' ]( a4 w' z( ?* K0 d5 i
8 R2 Z" ^" W1 `' @3 P1 L7 \+ h* F
A.太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在者
) Y# s/ h% g5 k" J9 v' x! p1 Q' [ B.太阳与阳明合病,喘而有满者
% z i" H& x1 T& O/ | C.太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者
- c0 {# ~) m% [0 Q9 I9 M' d, E D.伤寒发汗,已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗& a" i! o- Q f8 W3 q8 g, u4 j% G
27.下列证候,可用大青龙汤治疗的是:答:恶寒,发热,头痛,无汗,烦躁,脉浮紧
7 U: K3 H4 i! D5 A
; v6 j: J; o; ]* k, ~$ u: F( A A.恶寒,发热,无汗,咳而微喘,脉浮紧
! Y3 Y6 B" x) ?5 i B.头痛,发热,无汗,项背强几几,脉浮紧" v' z% _1 Q8 ]( T# c
C.恶寒,发热,头痛,无汗,烦躁,脉浮紧& f8 N4 r" `0 y
D.恶寒,发热,头痛,汗出,项背强,脉浮缓6 o# K' {* J: q
28.小陷胸汤主治证是:答:正在心下,按之则痛,脉浮滑1 s0 t# u# G) A, c: I4 J: L
; h+ |0 |/ p8 Q( ~+ |2 @) c
A.心下痛,按之石硬,脉沉而紧9 r. a) c& i( f2 [& r
B.正在心下,按之则痛,脉浮滑
5 E/ n9 I& |+ ?- j7 p7 x C.心下硬满疼痛,项亦强
& T9 D4 d) g; v- Z+ `* k% q D.心下痞,按之濡,其脉关上浮( k( c$ g, z0 R: Z0 b8 L" m- Q9 `
29.下列除哪项外,均可见于太阳蓄血证?答:A.脐下悸
$ U$ s5 i) o1 t3 l A.脐下悸
, o1 m5 a j5 H7 l- I9 v9 j B.如狂,发狂
7 y' L: S& ?, c/ k* ? C.少腹急结或硬满9 I) I( K$ y+ U! i: s) c
D.小便自利,脉沉而微! ^- V. [& X. w
30.甘草泻心汤的药物组成是:答:半夏泻心汤加重炙甘草剂量: o# m G/ _+ L: T( \7 A
$ m! w, J* `9 u0 H+ s A.附子汤加炙甘草
( ]& E1 t* E8 K. t; o5 ` B.生姜泻心汤加重炙甘草剂量" n% s+ ^2 y- ^( F
C.大黄黄连泻心汤加炙甘草* S! B* u# g% e( B3 x
D.半夏泻心汤加重炙甘草剂量
3 g3 u" @; O4 ?. d' Q 答案
* W3 ]: r8 `. g& P0 ?: g% Z 1D,2A,3C,4D,5B,6A 7C,8A,9D,10B,11A,12D
; a& B0 M$ P( w# `& b 13A,14B,15D,16B,17C,18A 19A,20B,21D,22B,23C,24A
3 D# I- {0 a3 T- N, a$ @* w 25A,26D,27C,28B,29A,30D! I6 f4 N. @* A, A4 x/ L: s
中医执业医师《伤寒论》测试题及答案(三)
" I# G- ^$ M- G8 V* ~2 t6 E
8 S) [) G! a: N, O& x: ~ 一个30岁的男性患者,素来体健,喜辛辣之品。昨起恶寒头痛,伴无汗出;今晨起汗出连绵,发热反甚,且口干多饮,呕不能食,恶热,不恶寒,大便正常,舌质偏红,苔黄,脉洪大。- E7 S- ?; w( l" c( z: w
1.恶寒自罢的机理是:答:邪热入里 燥热鸱张
8 F2 L2 H. e9 t A.太阳表证已罢. f. D- y7 C- Q( J3 @5 m. G
B.正胜邪退! o; G# J, P( A
C.邪入少阳
! k- | c! N* w D.邪热入里 燥热鸱张
2 B, T+ O! O* z$ o 2.患者汗出连绵不断,当是:答:濈然汗出
$ u: z8 V9 ?, Y7 a! G A.濈然汗出% w/ i; Q5 k7 h
B.手足汗出" Q, u2 k; K' b. j8 G8 T
C.半身汗出
7 f9 Y4 h0 ?; _, w9 K3 ]% {* G D.头汗出
! i2 | x' N5 o$ Q- D2 W 3.根据病人目前表现辨证应属:答:阳明热证
2 }$ n( T; K. c A.太阳阳明合病
5 g+ P; J( U8 W, z B.三阳合病2 |$ _, @, Q' Y, q |8 s s
C.太阳少阳并病: O, E4 D p6 X& a2 s8 W3 |* ]+ v
D.阳明热证5 f9 T4 L5 g* h V
4.吴茱萸汤的组成:答:吴茱萸一升 人参三两 生姜六两 大枣十二枚
/ c$ A) e5 k' ?8 b& V4 |: s A.吴茱萸一升 人参二两 生姜三两 大枣十五枚2 b5 p" b9 O4 p1 g3 B4 w
B.吴茱萸半升 人参三两 生姜半斤 大枣十二枚
9 Z; L3 Z) o" S* }2 U C.吴茱萸一升 人参三两 生姜六两 大枣十二枚- O8 h/ F r2 ]# j
D.吴茱萸半升 人参二两 生姜三两 大枣十二枚3 k; r2 s7 `' _
5.下列何项与阳明发黄无关?答:胃气不足$ M6 O; G! A" v
A.湿邪阻滞
1 N4 `1 t6 j7 `$ y: G: ~$ f B.热邪为患2 o# Z/ f. j( J$ @3 ], k7 z% @; }5 c4 p
C.胃气不足+ w& |3 T/ P* L- T+ b2 r
D.肝胆失调
9 L* `# D9 \, S$ k6 V+ e, Z 6.麻子仁丸的组成:答:麻仁 芍药 枳实 大黄 厚朴 杏仁 白蜜
' R0 v, ?$ E1 @# ~6 ] A.麻仁 芍药 枳实 大黄 厚朴 杏仁 白蜜0 b0 u& z7 r! a+ w5 F- a
B.麻仁 芍药 芒硝 大黄 甘草 厚朴 杏仁
0 K" O6 ~; ` B& R5 Z C.麻仁 芍药 当归 杏仁 白蜜 大黄 甘草" D: ~; |: q# _/ \9 A
D.麻仁 芍药 大黄 杏仁 枳实 厚朴
* z4 ?& o; b" k; A$ r 7.小便不利可能见于下列何证?答:燥屎结聚证2 |) D( X4 c1 x0 E5 @6 z: |, e
A.燥屎结聚证
* q1 k1 U: v/ J- R/ W! s B.白虎汤证7 F& r% I& u9 M5 v8 Z( \' T) j
C.麻子仁丸证7 G$ D6 k3 {$ z G% U5 {. b O
D.吴茱萸汤证
# e; V" A k, a0 A- R, T 8.廖某,男,30岁,患者始为发热,微恶风寒,头痛,口干,经自服退热药后,恶风寒已罢,但背微恶风寒不除,发热不退,且逐日上升达39.0C,周身困重乏力,心烦口渴,喜冷饮,口干咽燥,大便干,小便黄短,舌红苔黄干,脉数。证属:答:白虎加人参汤证8 r; t" x0 R" k, ]+ V
A.白虎汤证
* u5 e* z. k: z& @. m B.白虎加人参汤证
, l, P( l) N- \ C.大青龙汤证
' t4 V7 w* [( I& Q# K' ^+ J D.大柴胡汤证3 S! h% A- U1 M1 {7 s3 B
9.243条吴茱萸汤证的正确治法是:答:温中和胃 降逆止呕
; @4 t4 H8 P8 w Y0 v: o; J
7 p6 v. n6 Y0 D# ~ A.温中和胃 降逆止呕3 {: L$ W0 J h/ U X* f
B.暖肝散寒 降逆止呕/ S: U8 Y' i! p& h9 @: i) p
C.两者皆是* h5 q( A$ H$ z, O* H
D.两者皆非
4 [3 |" c, x- A& C6 ?: L 10.下列何证有可能诊断为脾约证?答:不大便,十余日无所苦,口干唇燥,小便数,舌红少津,脉细数5 m+ w/ {$ L% J$ Y( r3 m) u/ p8 i$ P
% d* L7 j+ K) \6 s# W* G. e. _3 a9 X; d
A.不大便,腹满硬痛,小便数,舌红,脉细数# Z/ v$ Z1 y3 Z7 l w
B.不大便,口渴心烦,小便数,潮热,脉滑数
& a9 k8 ]# G8 y C.不大便,十余日无所苦,口干唇燥,小便数,舌红少津,脉细数' l7 O1 g: q( T6 a9 a a+ J h
D.大便干结,便意频频而排便困难,口干唇燥,舌燥少津" f$ h/ D) u2 j3 Q* m$ [8 m4 x/ s5 E
11.太阳病三日,发汗不解,蒸蒸发热者,属胃也,_________________.答:调胃承气汤主之
. M$ w6 e3 u) |8 N* G- N A.白虎汤主之
% J- l: e1 A. `; c4 w1 O6 e9 R U) F B.大承气汤主之
+ s. W V& t4 F& W: j4 h- h4 H0 y o4 R C.小承气汤主之
) N4 R; E0 e. u D.调胃承气汤主之
4 z7 }# _7 S j8 k: | 12.若脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,__________________.答:猪苓汤主之% P3 A6 `" E/ m; Y7 Y: I! W, @
A.猪苓汤主之1 b* h& X! p+ y& Z7 b% p4 r1 O
B.五苓散主之
* d5 E- k! w% q9 ?$ f" y) ] C.白虎加人参汤主之
% d6 f, x; S3 D D.抵当汤主之4 E" [% F$ Y7 j4 ?7 l$ {
13.“阳明病,其人多汗,___________,胃中燥,大便必硬,硬则谵语,小承气汤主之。”答:以津液外出
- C9 `7 t/ m1 }& ]& D5 \+ Z3 m A.故心烦口渴
# D1 ]- p) p$ X: m B.以津液外出
8 x6 U: j6 {8 X2 k& d, [( a C.蒸蒸发热者
( j; Y2 W T* B2 F' D# ] D.潮热心烦者
1 L. t5 `& T3 b' n* T 14.阳明中风意指:答:风邪径犯阳明6 G. E. J2 `2 k4 u. H
A.风邪径犯阳明
0 S$ ^$ R- Y$ }# A, {& v# t' I- A+ T. d B.太阳中风转属阳明
# T5 U8 H' y( ^+ t C.上述答案皆非* E6 e. x' t$ Q) @
D.上述答案皆是; }: Z" t6 R* [6 ?
15.236条之“瘀热在里”意指:答:湿热郁滞
+ [( n+ D, I- ~: m A.热郁血瘀
8 S' x1 T9 X' _ B.湿热郁滞" f+ Q) I- v& z6 C; s: T. D
C.两者皆是
a8 g- D: f: e7 [* B3 ^) g8 T D.两者皆非
2 o/ p6 x% d7 H$ y8 Q 16.在燥热结实的基础上,小承气汤证的病理特点:答:气滞痞满为主9 b* q/ `: C7 A: T+ O
A.气滞痞满为主
9 |& D6 D0 [* {( i. G/ b0 S B.痞满燥坚俱重
3 @0 F6 ^+ O c( M4 s) K C.燥热津伤为主( Y; M* Q- }0 A5 R) N1 y" b
D.上述答案皆非- ?+ p' Y/ w, z, O. {. u& Y
17.原著论述白虎加人参汤证的条文:答 .168、169、170、2226 B e0 S9 x# b) o4 ]+ ]
A.176、213、219、2220 R. p7 T$ d* x' b b3 T
B.170、171、221、222
( x# b/ N$ ^& I6 S5 N% g C.168、169、176、222
7 V# l ^; ^: _3 R! |) [! Z. D D.168、169、170、222
. Q# H e8 a" O$ \& Y" ~ 18.有下列哪一见证者,不宜用白虎汤?答:畏恶风寒+ f* l$ Q2 p% K0 @! U
- w6 U/ @$ ]6 N8 i A.四肢厥冷
* I& v p! l/ h- w7 J& p B.脉象浮滑8 F7 j" ~9 ?- r
C.腹满身重
# }4 X* r4 X7 f4 d D.畏恶风寒
7 K j% ~2 p( S! Y! F1 H3 B$ V/ Q: E, m 某患者因身黄而就诊。首诊医生对患者进行四诊检查后,逐步得出结论。3 y8 l7 t) `' n9 e& Z W. y" i
19.该医生首先进行问诊,病人较详细准确地回答了相关问题。此时医生即排除了下列证中之一证。你认为哪一证最有可能首先被排除?答:桃核承气汤
0 E" Z; O6 R6 D# S& Q }" @9 b* [; E7 g" A. ^* Y a* n
A.茵陈蒿汤证 o6 \9 ]+ S3 o& T1 W
B.麻黄连翘赤小豆汤% u* T: O" d) a0 w9 D3 T$ p$ a
C.栀子柏皮汤
/ F& P q/ I) g8 M D.桃核承气汤/ f, g" S4 ^! W: H
20.如果此病人被诊断为湿热发黄证,应俱备下列除哪一项以外的主证?答:汗出- k4 d7 ?2 f. q Q9 @( r- t4 j
c( h1 P+ k- Y8 |2 U& b
A.汗出
) I7 R- o; F" y3 ^% } B.小便不利
& y+ I+ c5 T; O! f2 z8 Y2 K C.渴饮水浆$ F+ T5 t. g2 ?4 x8 ^
D.身目发黄如橘子色1 N9 Q' z, R% R
21.如果此患者身热较甚,身目小便俱黄,身黄如橘子色,心中懊憹,无汗,舌红,苔黄,脉数。此时最恰当的治疗法则是什么?答:清解里热,兼以泄湿
; u6 X1 r G% T& U5 A; q3 S' l& U/ D7 o# @* ^8 s
A.清热祛湿并重
- i- `9 Y' @- s6 ^$ w: h B.清解里热,兼以泄湿3 t7 w' t- \6 {, ]$ {
C.清热利湿,解表散邪* ^. k& F6 e& t* Z
D.清热化瘀退黄
2 a r+ O- a) p7 A 一男性患者,46岁,初起恶寒发热,一周后寒热除,但渐见身、目、尿黄,伴见疲倦乏力、恶心欲呕、纳少、腹胀、大便烂。
9 } `9 n) G1 c7 \2 X9 y 22.体查时首先应注意的是:答:B.舌脉% ^. a- q" m( @! k
6 R- `' h( V6 G P
A.皮肤颜色
5 @; I D2 j( q) X7 k1 T B.舌脉
# o+ x: }5 I: n8 W5 O9 b C.小便情况
$ s% V: v( Q* C; C, ` D.发热与否
% i/ q- }. x; @ 23.若患者舌淡红苔黄腻,脉濡数,目前病机考虑:答:湿热为患' r8 x/ }5 D4 c) a9 w9 R/ |2 l2 f* |% e
& G( E# G4 @0 J& Q# S
A.瘀血所致
; g& F8 y5 ~# t; U6 J/ D4 d2 E B.湿热为患
& w! k7 c: l+ ^ C.寒湿困阻
. D/ [) [0 v. |3 r( @ D.脾虚气滞2 ^ P+ t0 g) H5 X& g1 u) U; f) q
24.下列哪种症状能更好的说明寒湿发黄:答:舌淡苔白' p- Q; E) W' o8 S
7 _, o% a0 K5 h+ T2 G) c
A.皮肤暗黑$ ]! c h+ w$ g: H% @" i
B.腹胀便烂. ~1 x) v* [7 [! O8 X _4 z
C.舌淡苔白
- f8 \3 u; @. d$ j" h- n3 N# c& { D.恶寒* Y1 V& s1 S0 {9 }9 x, q
25.调胃承气汤证发热的特点是:答:蒸蒸发热
5 Z5 `4 l2 v1 ~/ r7 _# U2 _1 g9 F+ B' N2 l4 f
A.往来寒热
( O4 v0 F. U& B9 f B.日晡潮热
# B; D0 Q9 H1 j8 q/ @3 r C.蒸蒸发热
; f- _2 E8 F! n) T P3 r* B D.烦热
( A2 P* C" Q2 |! G- x/ l# M 26.“虚烦”意指:答:心烦由无形邪热所致; k, s' w/ I% P' f# V$ R( J* V3 U
J' i& N6 ]/ E4 i A.正气虚致心烦3 Y% Z; b1 N$ M. i. l/ \' @
B.心烦由无形邪热所致
* m" o w8 c D: j* } C.虚热扰心致烦
# [( h! u- S; q b/ L5 H- h7 C( C$ p D.心烦由阴血虚所致% x: a9 m ?, w' z2 g7 l
27.胃家实意为:答:阳明热证、实证的概括
" q& M: Q) m! x3 y7 s, k9 Z
8 }: Y6 {7 e* w+ ~. s A.胃阳恢复9 ]; I2 x: B0 c0 A7 w
B.胃气充实
, s4 b5 N- \" D! Z& z& m C.阳明腑实
) g4 U9 g4 ^5 P$ m# R D.阳明热证、实证的概括
# p( }) ]7 J3 X& }: A) n! A x 28.吴茱萸汤证的病机是:答:寒邪犯胃,浊阴上逆
" c2 n$ |, y/ ]. K# y- F! x* R2 ?$ p9 \. l, ^
A.误治伤正,胃气虚寒* Y1 h' D& h6 i$ r$ L
B.中阳不振,寒湿内停
( u+ i6 f) W( E C.寒邪犯胃,浊阴上逆1 M, C( d. ^2 o. [" S- _% N* s
D.汗伤脾阳,运化失职. E c: L' }. i$ d% ^! y+ H/ p- m
29.原文:“阳明病,不吐不下,心烦者,可与_______________.”答:调胃承气汤
1 y( t5 l2 k; Z0 p! \
9 Q. W: v s# W) d% o$ T A.栀子豉汤
3 |* G% r! {6 Z+ r/ @" m B.小承气汤# a( l4 N' i1 G9 ?' q9 I! {
C.调胃承气汤
% H: Z! A4 G2 e! K4 G D.大承气汤; ~4 R" q7 w( i* \
30.“阳明病外证”意指:答:阳明里热证外在表现6 d a# v1 P. H! _: P5 }' W- n6 t
0 d: j$ y* X1 S v8 `( ` A.阳明病兼有表证
, I5 a1 i! a! C: e$ ^& e& ~ B.阳明病初起证候, q1 w( z1 @- s, r% [
C.阳明经感受外邪6 y* y3 s& y' r5 q' k [% S5 k
D.阳明里热证外在表现
& E* T5 v* m* y- ]7 L% w 答案
# P2 j; K, W: R7 j( o& j$ S 1D,2A,3D,4C,5C,6A,
: w) G% ^) U0 ~, I( E4 u) J 7A,8B,9A,10C,11D,12A,
@ d: K) }) d5 O8 |4 S 13B,14A,15B,16A,17D,18D,
3 q7 s+ W7 `+ O& B 19D,20A,21B,22B,23B,24C,
5 {/ c( ^; T/ p- b 25C,26B,27D,28C,29C,30D,. {8 }5 N7 U4 P m
4 m2 M4 y9 _9 l 中医执业医师《伤寒论》测试题及答案(四)
( c5 Z5 a! m' }$ D
1 B1 F( n( }1 q+ c 1.据原著而论,栀子豉汤不见于:答:少阳病篇
: x2 H7 ? R3 y3 b
! N! Y _" a5 H4 k# W% T1 A! o3 x A.太阳病篇
# ^8 H" P! D. c% h* _ B.少阳病篇- z, T% g# u' {/ |% m) ?+ N
C.阳明病篇0 V' N/ u c6 p. t+ l
D.厥阴病篇5 o( N. ?1 N, | p" A A
2.有关阳明的认识,下列何者错误?答:阳明主燥,中见少阴之水气) ^2 i: k2 q- e( m2 R: }2 S' ?. d
A.阳明为多气多血之经3 ?. k/ R3 l, Q+ A N
B.阳明居中主土
: {$ ]! r' g7 i9 g C.阳明主燥,中见少阴之水气; ?$ C& H3 H9 i0 p
D.阳明主阖,万物所归,无所复传
8 U2 L' I# V# H9 e* ~5 E4 a: ]! I 3.下列有关热入血室的认识,何者错误?答:治当攻泻上中焦之邪热
2 B$ ~8 s$ t2 ~* d5 R* o A.见于143、144、145、216条! i! j2 ?' _4 G
B.胸胁下满如结胸状6 g- ?5 }# U- _. H5 F7 U) \
C.下血谵语7 A( }- q" W, N! Z
D.治当攻泻上中焦之邪热
. Q. y8 Z8 f- w/ J& M) n) ?2 U3 ? 4.不能食一症可见于:寒湿中阻4 `6 @; V$ r5 Y/ T0 Y
A.阳明中寒
. |. Q8 d+ Z& Y8 G0 G B.阳明腑实/ D3 v( {5 ^" I# y
C.寒湿中阻
$ s- a4 j4 {) ^8 D D.上述皆是
6 Y! k& _; |+ T3 t ^ 5.喘症可见于:答 .上述皆是% L; M4 Y* U, \$ c
A.麻黄汤证4 ?$ u6 G0 k/ v/ |4 C* v- b
B.承气汤证
7 @+ z* d$ A) V" W5 O C.麻杏石甘汤证( m7 a3 S$ _/ a# {
D.上述皆是+ |. W' [% r6 g- z" J7 z
6.腹满一症不见于:答:脾约证4 C; j& `! f3 _8 `
A.白虎汤证1 y8 `* u5 x; z* S; b
B.承气汤证
2 d: {- k6 N7 H/ Q+ |( D' ~' N C.脾约证% T1 B) T) M6 G" J }
D.欲作谷疸证# ~( G% _ s9 T2 ~2 i
7.阳明病的来路:上述答案皆是$ u) @" y4 ~: Q: }, U
A.太阳传入( ~: \9 O9 n) y+ @, t6 j
B.少阳转属; j" e( K( W( `9 l6 O9 p
C.外邪直犯阳明) ` t0 ?/ O {% M( Y' P" }
D.上述答案皆是 b7 k; p$ y* _/ k A
8.三阳合病“身重难以转侧”的病机:答:热盛伤津耗气
# X8 i* V! ~2 C+ k0 i A.热盛伤津耗气, m* K" q* P2 @, f! A
B.寒郁气滞,内热相扰
6 `" Z0 m; P* X; ?3 j C.阳气内郁,失于宣通
4 E8 [7 \% q# N5 Z& A- W D.热邪伤津,湿热内困 |: F9 m5 z1 V& }2 r. K4 V
9.下列何证禁用攻下?答:C.阳明病,心下硬满者* G& D) f3 r3 X5 ~/ ]$ `
A.不大便六七日,潮热,转矢气者# h# }9 ]) ]8 S* l& [+ \# Q2 c
B.大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者
9 B6 Z0 a: o% E, w9 n C.阳明病,心下硬满者
+ W7 N6 ~* R [! k4 \4 } D.发汗不解,腹满痛者
8 ?+ ?; x- E4 v& k 10.下列组方何者正确?答 .上述皆非
6 W: ]9 _1 F) F4 z" [1 X' n H" B A.大承气汤:大黄四两 芒硝半升 厚朴半斤 枳实五枚
2 \! E% ~( P! ^' R' V& F B.小承气汤:大黄四两 厚朴三两 枳实三枚
/ R+ N/ I- V3 h8 w; G& S C.调胃承气汤:大黄四两 甘草二两 芒硝三两* l. |9 g) E, G: F
D.上述皆非9 i$ b7 F5 M/ a' c' Q+ u
11.下述何证宜急下?答 .上述皆是
- ~+ q% n2 {" h( `0 q/ \4 s5 \ A.发汗不解,腹满痛者% _% i [8 J" h
B.阳明病,发热汗多者& s4 }& n9 ]) U/ m k& d
C.目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者; J/ N* H: K# T
D.上述皆是
B8 ?/ w$ R% a: b% ^ 12.阳明病下之,其外有热,手足温,不结胸,____________________,但头汗出者,栀子豉汤主之。答:心中懊憹,饥不能食" J" @8 u- U" S
A.渴欲饮水,起卧不安
$ v* M9 a; a" q! ? B.心中懊憹,饥不能食
7 S& j/ O7 j/ U, Q C.烦渴腹满,咽燥口苦( \ |0 H O- I+ m
D.心中烦,不得卧
. v' X0 z; P- p% K9 b 13.“阳明病,汗出多而渴者,不可与猪苓汤”是因为:答:A.以汗多胃中燥,猪苓汤复利其小便故也5 l4 X! s/ V7 p9 C) L
, u/ ^6 @2 X6 _ {6 e& ?* E( u
A.以汗多胃中燥,猪苓汤复利其小便故也% u& e. V4 i5 p' i& l7 V
B.里热盛多汗,猪苓汤利其小便,治不对证# K" V1 }: k. y3 x
C.汗多表阳虚,猪苓汤复利其小便,更伤阳气2 s8 ^% u- B$ c. _
D.猪苓汤养阴、清热、利水,汤药不中病. @$ n x$ y2 j! g
14.二阳并病,太阳证罢,___________,手足漐漐汗出,大便难而谵语者,下之则愈,宜大承气汤。答: A.但发潮热, S+ \2 Z# q$ X$ @
A.但发潮热
0 Z4 V6 l$ Q* e# N, H3 n B.腹满烦热+ T0 G! m5 n) K# D
C.脉沉而喘满: l( \; z8 Q" F* D
D.蒸蒸发热
1 u" h8 x: l, P/ q 15.发汗多,重发汗者,亡其阳,谵语,_________________________.答:C.脉短者死,脉自和者不死
+ k( K7 p/ P0 r A.脉弦者生,脉涩者死
& I8 H+ L+ b- D1 t B.喘满者死,下利者亦死0 a/ h5 D; T, [3 j
C.脉短者死,脉自和者不死
( ], H/ J8 l5 k: [( Y/ \ D.上述答案皆非/ ]/ r) q" ]8 L" g+ U8 S
16.阳明病,法多汗,反无汗,其身如虫行皮中状者,_________________.答:B.此以久虚故也
! q4 G% b" ?, R# q, n# y A.此外未解故也5 _" ?$ J; u3 ]4 u5 w7 l
B.此以久虚故也
( ~% D% O2 Q' U8 t4 L6 M5 F0 N# L1 u C.必发黄也
; X* F H3 g: ~2 V/ m D.上述答案皆非+ O: H; {+ f8 B) Q" D I: }0 w% f
17.“阳明病外证云何?答曰:____________________________.”答 .上述答案皆非: q: O9 f; c2 T+ R
A.身热,汗自出,面赤是也
$ d5 `7 ^. x8 x% J B.身热,濈然汗出,脉大是也$ T. e7 n# Z5 _- n: {, G
C.身热,心烦,不恶寒,反恶热是也$ K( F# c1 x4 `6 V( x
D.上述答案皆非+ y* T9 p3 u* s& O8 X* v
18.下列何证不属白虎加人参汤所主?答:服桂枝汤,大汗出,脉洪大者
, ], T0 \6 l+ i# I( l1 S A.服桂枝汤,大汗出,脉洪大者
+ }0 q9 X. a7 N5 r B.服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者
1 a7 i: _) q. ~- l& ?, [) u/ M C.伤寒无大热,口燥渴,心烦,背微恶寒者
& Z8 }0 _: J; V' w8 l' ^/ |; D D.时时恶风,大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升者
: c& [7 L( M! \+ s) U6 R8 f8 K2 i 19.伤寒瘀热在里,身必黄,___________________.答:麻黄连轺赤小豆汤主之
% E5 d5 _( @7 ^* i3 h) \' `8 c
- H B5 E/ H! S$ g* p& n A.栀子柏皮汤主之
5 T" }* z2 t N: Q B.麻黄连轺赤小豆汤主之4 H4 f2 Z5 ?2 c0 ]- W I9 Z
C.抵当汤主之
0 ` Z# u0 `5 ]$ s+ A4 n" V/ @ D.茵陈蒿汤主之
5 U4 y; B& d; q0 ?" ^ 20.阳明病,______________,此为热越,不能发黄也。但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利者,渴饮水浆者,此为瘀热在里,身必发黄,茵陈蒿汤主之。答:发热汗出者" ]6 o/ w# ^5 G$ c( O2 e8 D# U; y
* d$ J4 t& j$ A m) }! v
A.发热汗出者9 u g7 N% n1 u+ k3 g& _
B.手足漐漐汗出者. b0 O0 H3 E4 F" a
C.濈然汗出者
" j% m9 {3 k& m" u$ A7 P D.上述皆非/ X4 K/ t0 P7 V. E- d) z' b) O7 _
21.阳明病,无汗,小便不利,_____________,身必发黄。答:A.心中懊憹者+ c5 u9 j, e3 f9 l* O% t/ C
A.心中懊憹者+ R7 i6 v; E, T) n6 g) d! u8 P. c
B.发热烦躁者
! }3 I d0 X5 B: D1 @( ~4 e# p6 ^ C.渴欲饮水者
* o# D: d5 N" X/ y6 v- G- j% ] D.腹满不能食者1 j' |/ X } z- Z- v
22.下列除哪项外,均为寒湿发黄的症象?答:小便清长
K7 d/ I3 u) i' u; K j A.身黄晦暗
2 w6 `4 M& D$ r# V% p( p d+ Q9 R B.脉沉而迟
, K! ~& m: u4 O. |1 C9 a, i! ~5 V C.腹满便溏) a- K: l* h9 K% W& W, D/ v1 W
D.小便清长) _. @5 i5 E, Z$ o% u
23.下列何症不属阳明蓄血证?答:如狂发狂
+ ~6 a0 |" u& T% {, |! X4 M A.六七日不大便' c" i* |4 |& |) F
B.屎虽硬,大便反易,其色必黑
" |5 a3 Q0 l! { C.喜忘
q, v' J& m, n D.如狂发狂: h' L, H! U+ G! F) J0 n
24.“多汗是胃燥之因,便硬是谵语之根”语出:答:C.柯韵伯! w! Q h4 z5 t( a
A.尤在泾
0 O% x8 T0 }- Y/ K c7 _ I p5 ?5 Q B.钱天来
" H# @! a9 W. F7 F- p C.柯韵伯
' T% P" E$ x) C2 e& ]1 F" S T D.汪苓友
3 e3 O3 j7 b) z) t" m, J* K6 I& f( d: T 25.下列何证不属221条阳明热证误下后的变证?答:心愦愦,反谵语; L; ~* J: m9 w1 d6 L4 Q8 p& j& ~
A.脉浮发热,渴欲饮水,小便不利
. a/ L. _; \ n9 x+ h: _! S9 {# E B.心中懊憹,舌上胎
, A6 k& J! S9 [5 s3 N C.心愦愦,反谵语
" u/ x! Q* l9 F5 g1 ~4 h- H D.渴欲饮水,口干舌燥$ i6 i% C. P; A; v* w
26.下列何证不属221条阳明热证误治后的变证?答:额上生汗,手足逆冷: z5 H# o% Y, q) ~4 x! i" R8 L
9 |& ~& L! l" z' i: I! I A.心中懊憹,舌上胎
1 e I% p, W' H' X- ` B.心愦愦,反谵语& z- A. T) x2 D f& T( V/ c
C.怵惕,烦躁不得眠 v& B5 R% }# M& }. U( W
D.额上生汗,手足逆冷
|: ^2 ^" j8 l0 [# K! z 27.下列何证不可妄用攻下?答:B.不大便六七日,腹满,不转矢气者9 j" C' j; c$ q \0 Q4 F J
A.不大便五六日,绕脐痛,烦躁,发作有时者% K! A9 l0 }9 f" w) i* T
B.不大便六七日,腹满,不转矢气者
8 S& w7 i, S# C( v* e C.小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒不能卧者
2 [& v$ T4 d* @ D.大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者1 U) u, a' T- D' u3 b; X; X
28.下列各项,何者不能成立?答:B.栀子柏皮汤由栀子十四个、甘草一两和黄柏三两组成
' l8 S! q3 b$ g9 n5 x0 R A.茵陈蒿汤由茵陈六两、栀子十四枚和大黄二两组成
|! H" a5 {* I- i B.栀子柏皮汤由栀子十四个、甘草一两和黄柏三两组成- t1 T/ q6 _+ r/ h" h
C.麻黄连轺赤小豆汤主要由解表散寒之品和清热利湿之品组成# d& R" o6 i. y; ?# I1 K, k
D.发黄三方皆以清热利湿之品为其组方重点( r9 w( q I; P, c; q: x
29.“趺阳脉浮而涩”反映的病理:答:浮为胃热,涩为津伤5 q7 j {7 ? ^0 u" s
A.浮为表邪,涩为阴伤. i2 Z2 B. D, S5 N% l; F: P$ w. c
B.浮为胃热,涩为津伤
' V5 B: N) R8 |" r' W8 J$ K C.浮为气虚,涩为邪阻) O' `* j/ j/ X, ]
D.上述答案皆非
& @0 T) O% J2 b! \) u 30.据原文而论,下列何种脉象不见于阳明腑实证中?答:脉浮而芤
% o7 U5 ^9 r0 D- q' q$ b8 T A.脉沉
! H! g9 m; e& o8 u5 m) ]4 v B.脉迟
" W, Q, ?. h5 b+ [; ~4 t% [- O, T C.脉滑而疾
8 l1 N! f$ v( u4 _) X. u6 Z Q D.脉浮而芤
b9 C ^4 V& i0 x 答案) v! y# R' O7 E- c: a
1B,2C,3D,4D,5D,6C,
" u* T0 Z* T& X/ @& @ 7D,8A,9C,10D,11D,12B,0 K- `. `' c c Q
13A,14A,15C,16B,17D,18A,
1 q5 U5 R1 |4 o j: Q 19B,20A,21A,22D,23D,24C,
+ @' E3 Z2 Z+ ]; l/ b! M 25C,26D,27B,28B,29B,30D,
" s0 k6 m- T' N, F3 m+ j% J; U7 M8 z; p- L R0 M6 w
% g1 [0 W t0 d; d! R- J3 G# V* v& u
+ N/ j5 L6 a9 E' Q% Y中医执业医师《伤寒论》测试题及答案(五)
( j! l) i- a$ t
( |( r# Y. @% N7 A8 O1 i 1 v' Q- N; ~( g! `0 [- Q
& Z i1 [ r4 r. `/ X
1.下列哪一症不是太阴病的主症:答:C.胸下结硬/ _2 G+ D6 s1 _5 \5 {& p! I
A.自利
1 d; o6 b( i; I4 i7 J0 X B.食不下# b4 l; }. Y' a" |+ a
C.胸下结硬5 M! n6 c$ f- H3 D; }0 [
D.腹满而吐
8 D; V9 P6 X$ b; J 2.太阴病“当温之,宜服四逆辈”是指当用:答:D.理中、四逆汤一类的方剂 ]5 l/ W6 c! e: D" {
A.理中汤* l! m. ?/ ?5 ?, a; }- P
B.四逆散
2 I9 a* M' C8 Y7 J C.四逆汤! B) Y& n4 ]& r Q3 d0 c
D.理中、四逆汤一类的方剂
: [0 h2 c3 z( i5 b" }; ~9 G9 a( W 3.太阴病的治法是:答:B.温中散寒,健脾燥湿5 Y6 V% i% F6 o, a
A.温经回阳,益气补虚0 G1 f, }1 H4 i1 W- f+ `! o
B.温中散寒,健脾燥湿( t: M% A/ r# I' o- l
C.温胃散寒,降逆止呕
* L: D# O& M0 m& z; j% P D.温经散寒,通阳化气
: U# F [" m3 G4 y* D 4.桂枝加芍药汤的药物组成是:小建中汤去饴糖& i' I2 N) z. O
A.小建中汤去饴糖# S4 _! |, G6 ^1 c
B.桂枝人参汤加芍药4 g, S% i; _, D9 H! D
C.桂枝汤倍芍药加厚朴
( Z* D# Y8 J1 e- b+ u9 A D.桂枝汤倍芍药,干姜易生姜
$ H5 j6 @. |. o. t2 d; f 5.太阴病,“设当行大黄、芍药者,宜减之”的原因是:答:胃气虚弱,防其伤正- Y4 I) u+ b6 `8 @' _
A.脾气虚弱,易致腹泻. ~5 _" {/ ~$ c2 }$ O- d
B.脾阳不振,寒湿内盛
3 K# M4 r5 c' Z# l3 O. w6 c i C.脾阳不振,本已自利
$ a7 k, W& L2 G D.胃气虚弱,防其伤正
8 m0 L, l, [, K$ O 6.太阴病“暴烦下利日十余行,必自止”,是因为:答:脾阳恢复,寒湿自退
9 T+ K t# k2 ]7 V5 R A.湿邪化燥,病转阳明/ r. z( e3 j, B5 ?1 ?/ u, e
B.中阳衰败,生化无源
7 W. j+ d9 \; n& d) Z O C.脾阳恢复,寒湿自退
% P" J) S2 ]7 P# v3 p- x6 u* b D.脾阳下陷,阴液下竭; \+ Q; B+ h' s& q5 i+ ]
7.完成原文“少阳中风,两耳无所闻,目赤,胸中满而烦者,不可______ …”:答:B.吐下
9 r Z- f* p$ ]4 `! f A.发汗" R$ {$ T. S+ _' H2 x- A: T# Q
B.吐下! @( n1 J% D4 x$ H# S. T0 G+ Y
C.解表2 c& k, j8 ~$ C- x( l! u8 `
D.以上都不是0 O+ o7 a0 H+ L; W! \- w
8.下列脉证,不宜使用小柴胡汤的是:答:D.不能食而胁下满痛,面目及身黄,颈项强,胁下满,小便难者9 E) r& Z4 M+ }& ]. j; F& _; @
A.阳明病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白胎者- m" m" _% F8 c$ U- I" J
B.阳明病,发潮热,大便溏,小便自可,胸胁满而不去者
6 D S, m6 @8 J2 D" y: C C.伤寒四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴
+ _- y. k! Z- A; _% V+ y9 X D.不能食而胁下满痛,面目及身黄,颈项强,胁下满,小便难者
, Q8 m; I( ^. ~ 9.下述哪项不属于小柴胡汤的加减法?答:C.若下利者,去芍药加干姜
3 v( I# D! O# M1 a: u' Q0 R6 \ A.若胸中烦而不呕,去半夏人参,加瓜蒌实一枚& M0 t$ V9 J" Q5 \
B.若渴,去半夏,加人参合前成四两半,瓜蒌根四两8 ~1 c* U, R1 B' T2 @+ W
C.若下利者,去芍药加干姜, B/ m8 O/ W8 t$ ]8 o; E6 x. }8 c
D.若腹中痛者,去黄芩加芍药三两6 L' r8 c8 B# Y5 Z2 {; g/ x+ f- E
10.柴胡加芒硝汤证的治法是:答:A.和解少阳,兼泻热去实
6 Y/ x# O% C3 A A.和解少阳,兼泻热去实5 ?# O4 P" i/ c# L/ |) j
B.和解少阳,兼软坚散结
8 D! e' z6 P2 [1 I- b C.和解少阳,兼清解里热- J. Q; |/ q. n" v1 B% k5 r! G
D.和解少阳,兼清热利湿# X, d1 e/ n4 L) P3 B6 Q% }
11.患者,男,近二天右胁下满痛拒按,出汗,午后发热,胸闷心烦,恶心呕吐频作,厌食,不大便五天,小便黄,舌稍红,苔白厚,脉弦浮滑而数。治宜:答:D.大柴胡汤7 I. U# W* s* v+ ]( m; l' N
A.小柴胡汤$ r" |4 B% b% m0 {# r+ N
B.大承气汤
& @6 ?, [. {' ~% ~5 z6 M8 Y2 A C.小承气汤7 \/ Y/ H8 F V1 u. l9 p
D.大柴胡汤
. I+ L$ Y- Q8 c/ c: Y- H( ~0 a3 ?1 g 12.柴胡桂枝干姜汤的治法是:C.和解少阳,温化水饮" k# F* p K+ f5 n0 l- A& C' j
A.和解少阳,调理肝胃
9 ]$ }0 J' e/ B* q2 w) _ B.和解少阳,兼以解外- j# K" T* c4 }/ }
C.和解少阳,温化水饮
- i, ? ]3 ~4 {) \ D.和解少阳,兼以解外" B; @5 D& V- I8 l/ X
13.完成原文“伤寒脉弦细,头痛发热者,属少阳。少阳不可发汗,发汗则______ ……”:答:B.谵语
q2 [5 ]# |7 X9 f' B( _2 t# K* Z A.亡阳2 R3 H! e# O6 B3 p# ?$ m/ \
B.谵语
7 r* x7 D4 i/ m/ d1 D0 i C.烦悸
5 u1 [' Q5 P5 T6 b* q$ e1 U8 y D.两耳无所闻
/ L1 x- e- e" X. p9 x 14.原文“伤寒五六日中风,住来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕……小柴胡汤主之”,其中“胸胁苦满”的病机是:答: A.邪犯少阳经脉,经气不畅
* y# k- C9 D& e# h3 b( X+ C
% o; x+ `1 T& r' }# Z; J6 i A.邪犯少阳经脉,经气不畅
9 [3 Q! J+ a! P B.少阳受邪,肝失疏泄; @$ a, k5 M! o$ B. _% u G2 T; O
C.少阳受邪,胆火上炎) j' i: x3 k d% _" ^2 T
D.少阳受邪,胆胃不和0 y3 |+ L& M" _# I" ]; z; [
15.原文“阳明病,发潮热,大便溏,小便自可, ,与小柴胡汤”:答:D.胸胁满不去者$ A0 c n# V( P1 a6 i; n% L
A.心烦喜呕4 A/ _. `# c' j& v8 \: `
B.口苦咽干者
4 j' U0 d/ j! B5 G3 P2 z3 q C.嘿嘿不欲饮食( m; ^9 t: i0 {, `8 q, c: A6 Z- g
D.胸胁满不去者
9 `4 e+ ]4 I0 X9 Y6 l/ p 16.小柴胡汤的药物组成是:答:C.柴胡、黄芩、半夏、人参、炙甘草、大枣、生姜
/ H" _6 W, ~/ j1 j! |; G A.柴胡、黄连、半夏、人参、生甘草、大枣
: ?1 j. V# s* ?( w" G( O9 e$ p+ U B.柴胡、黄芩、半夏、人参、生甘草、大枣、干姜+ z7 P6 E4 w6 e
C.柴胡、黄芩、半夏、人参、炙甘草、大枣、生姜
2 c+ S9 P) A" T D.柴胡、黄连、半夏、人参、炙甘草、大枣、生姜. I/ N/ Q2 N' d8 E
17.少阳病的热型应是:答:恶寒与发热交替出现; J7 _* u6 e! V; ]
A.恶寒与发热同时并见
2 I1 U9 O7 c& U5 f# ^# B# B( [ B.不恶寒,反恶热- `& _+ {* p! v9 A- D5 x* J
C.恶寒与发热交替出现
5 f8 x( y1 d+ l& I% L' V+ k4 K4 _ D.恶寒与发热定时出现
. D" P! l C, T( i2 J: {, ? 18.赵某,女,44岁。右上腹疼痛拒按,身热,呕恶,便秘,尿黄,舌苔黄腻,脉象弦数。治疗的最佳方是:答:A.大柴胡汤
3 H1 S* K9 x4 S* J A.大柴胡汤! x+ ^( Q8 H* r7 F
B.调胃承气汤+ [' q* s( t! \2 [6 J" J+ Z( k
C.柴胡加芒硝汤
( n: f2 S! w! {1 ~ D.大黄黄连泻心汤
& L5 Q2 e4 }& r; Y: Y: V1 g4 P2 x 19.少阳病提纲证中,“咽干”的病机是:答:C.胆火上炎,灼伤津液
0 `% J6 C4 C9 M A.胆火上炎,胃津亏乏 ], ]8 `+ c H8 @
B.水热互结,津不上承* U. h$ F: f6 }1 O& h
C.胆火上炎,灼伤津液
. g; @ v/ b9 A& r" c1 Z2 J' [" K D.肾水不足,心火上炎4 @# U: d" p( w. m! Y% w, G) z
20.下列有关小柴胡汤的加减运用,哪项是错误的?答:D.胸中烦不呕去人参、半夏,加栀子、豆豉" v& ^( V0 G+ x+ D% }0 J+ m7 X
A.胁下痞硬去大枣加牡蛎) V2 _9 S o1 X S$ Z
B.口渴去半夏,加重人参,再加瓜蒌根1 e. S5 _/ y/ H: H& z+ H* |
C.心下悸,小便不利,去黄芩,加茯苓
/ t. E+ N! g! o. ?7 { D.胸中烦不呕去人参、半夏,加栀子、豆豉
3 N' h% J0 I: p: k* s 21.伤寒四五日,既有身热恶风、颈项强的太阳表证,又有胁下满的少阳证,还有手足温而渴的阳明里证,其治疗原则是?答:B.和解少阳
% ^8 `: w7 R J {) v A.发汗解表
8 a( [# j F3 ^# {/ s B.和解少阳
3 \) m4 Y3 P; D3 ]2 w. q" [ C.汗和清三法并施
! e3 x7 G. o1 k. ~ M4 z3 E D.解表,和解,清里依次使用$ e5 L" a$ L$ ~2 j1 y, z! X
22.下列哪项所描述的证候不是大柴胡汤证所具有的?答:但头微汗出9 f# u( J0 T5 T. E; [4 b: i
A.但头微汗出0 O3 L3 ]& U8 V7 d$ a
B.胸胁硬满疼痛5 a; H, J _) M, M
C.往来寒热, I! @5 J# d$ S$ [, |/ S% Y1 C
D.心下硬满呕吐$ K4 W7 s9 l; [& x2 W2 n( y
23.柴胡桂枝汤的药物组成是:答:C.小柴胡汤与桂枝汤药量各1/2相合& {0 r( j0 U2 ?2 o
A.小柴胡汤加桂枝三两6 x( j3 D: p& \2 ~% I! |
B.小柴胡汤去人参再加桂枝三两0 v) O- B' r$ ]# g: r3 I" ^# S
C.小柴胡汤与桂枝汤药量各1/2相合$ R/ o) a4 r! {9 a3 A; d
D.小柴胡汤与桂枝汤药量各1/3相合
& q, I0 o9 \ c) Z9 R 24.柴胡桂枝干姜汤证“小便不利”的病机是:答:D.少阳枢机不利,决渎失职,水饮内停* s* T* M. f! R
A.寒湿伤中,湿邪内阻2 x0 e1 ]& Y* e) O0 x
B.热结下焦,水饮内停
7 p: b$ Q1 D" @, d# F1 u C.热盛津伤,水热互结6 u+ O( l& {5 X" U1 K t. j4 M! b
D.少阳枢机不利,决渎失职,水饮内停 V! q* `2 ~' r# F3 u
25.少阳病提纲脉证的机理描述最为准确的是:答:邪犯少阳,枢机不利,胆火上炎,灼伤津液,扰动空窍2 k7 p8 F- D1 X# M2 h% \
A.邪犯少阳,枢机不利,胆逆犯胃# y. o) z$ P4 O1 f
B.邪犯少阳,枢机不利,经气郁否
+ [! |( F1 o. g, j# z# P2 v C.邪犯少阳,少阳经腑受邪,胆火上炎,经气郁滞
7 v9 @7 G1 O! a D.邪犯少阳,枢机不利,胆火上炎,灼伤津液,扰动空窍$ W& l! @, H( H+ _9 Q& j! z
26.下列除哪项外,均为小柴胡汤的功能?答:A.外散风寒,内清胆热
* p2 m' Y$ ~8 n7 x% o! h' E8 o A.外散风寒,内清胆热
& E F+ U' h) I B.宣通内外,和畅气机6 K' E G: w" S _/ o+ Y+ O
C.寒温并用,扶正祛邪
6 I% O- _) p6 M9 m0 l; R5 k" F9 K D.疏利三焦,调达上下5 t1 W0 X, \ ?: Z, n- m( a$ X
27.小柴胡汤中柴胡和半夏的用量分别是:答:C.柴胡半斤,半夏半升1 N( {1 H0 D4 y/ ?8 A Q5 k; w9 o
A.各半斤1 M% S- [# Q" f( Z
B.各三两
; Q' N$ P$ i+ ~2 Z C.柴胡半斤,半夏半升. f2 |' g0 d; \/ w6 X
D.柴胡半升,半夏半斤0 |1 w4 N G/ D
28.阳明病,见胁下硬满,不大便而呕,舌上白苔者,可与:答:B.小柴胡汤
+ D9 z0 A* s1 h/ r- S) v* N A.大柴胡汤: O/ H4 S* _' d( g
B.小柴胡汤
( S4 q. h+ o3 L% `" ^7 w, p! ]7 g C.小承气汤
% S' g* O" i: X3 x4 O) _ D.调胃承气汤8 h8 V- G* [/ B8 G/ r( l
29.柴胡桂枝干姜汤证的病机是:答:D.枢机不利,水饮内停
o& N% T1 Z3 p% X" i8 r( G- e& s$ n) V; X
A.风寒袭表,枢机不利
; ]5 P. H% ?8 Z$ K4 u( f B.邪陷少阳,弥漫表里
1 s0 a( W( I2 ? C.枢机不利,阳明燥实, ^$ c- i: T! C; V
D.枢机不利,水饮内停
5 _! l2 ^( V( b$ B. U& ^: W, [ 30.下列各证,除哪项外,均为大柴胡汤证与小柴胡汤证所共有:B.心下急( C g3 P+ z9 ]7 H- W& b! \* M
A.呕吐
/ G9 n% ]# }: r3 r& [ B.心下急 t; W5 e; O7 [$ J
C.往来寒热, p7 N4 \% o# U# Y9 f, n
D.胸胁苦满
T% \# I3 ^% M% `0 Y/ x4 M 答案6 L i7 W* X0 G5 l |+ Z
1C,2D,3B,4A,5D,6C,
& H, e" O# t/ j 7B,8D,9C,10A,11D,12C,* s1 y' `& Q* e0 r" @1 u& v7 S
13B,14A,15D,16C,17C,18A,9 n& R; C+ S- u1 G# Y: @
19C,20D,21B,22A,23C,24D,5 @4 W3 I# S8 d# V, Q4 Z8 l
25D,26A,27C,28B,29D,30B,
% t4 B3 M% b7 `1 C/ n 8 s1 y- L9 [1 w, l; z) G0 h
中医执业医师《伤寒论》测试题及答案(六) : @& o7 J& {4 y" u
0 R M8 U1 c8 M7 ?
4 j4 f0 T `: Q1 q1 _) ]
' \: K( R3 A! K9 [) g' g/ g* i
1.下列证候,除哪项外,均为四逆汤的主要脉症?答:D.身反不恶寒
" V) D' |+ D4 ^* R- q A.脉沉微
7 T8 d$ `3 E; W6 ~3 y B.下利肢厥! |( T5 \5 E, e6 k% b
C.精神萎靡9 E' P) E2 m* a- @
D.身反不恶寒
1 @1 ^+ S( E. F( S R9 r% j 2.通脉四逆汤的药物组成是:答:C.附子大者一枚,干姜三两,炙甘草二两
* O2 [4 C7 j) `$ o6 u% T A.附子一枚,干姜一两6 a( v) `. m6 D
B.附子一枚,干姜一两半,炙甘草二两
1 \' v6 `7 U8 |5 X: e, s, v0 @2 l C.附子大者一枚,干姜三两,炙甘草二两
j7 B, J! y6 f! V+ P) @- s0 I D.以上都不是& W; g' a1 Y8 L/ _
3.关于猪苓汤的主证,下列哪项是正确的?答:C.小便不利
: m7 K) y8 O* P' i9 D N) W- q! h% `1 _
A.下利* {8 u" B7 w2 G: X6 l
B.胸满
. n! D& O7 @) u C.小便不利% R7 e6 y+ X1 P. p" k1 z4 A/ P6 R) S
D.心烦不得眠
" E6 e( F( O, R4 Q0 n! r( Z/ T 4.阳虚身痛主出现背恶寒的机理是:答:A.阴寒之气,凝于督脉
. U- ^. P3 `. z" S/ Q6 y3 _- B! x% X
A.阴寒之气,凝于督脉" }* [+ M( H& p3 P
B.表气被遏,阳气不伸; o+ o; c( _8 ?; j
C.津气受伤,表气不固
5 L6 x X* T6 U" x' C: a" z) P8 q+ B& ~ D.卫阳被郁,肌表失温( a. e, ^" v5 L- H
5.桃花汤的作用是:答:B.温涩固下, d4 p* v9 s$ |, p( K- a
A.温中止利' w( Z) i, g) a, I% A
B.温涩固下" B% `5 P; g4 @; _$ y, `3 e( q2 c
C.抑肝扶脾
3 O. z3 j! c u" G9 G3 V D.辛开苦降
4 o& |# |9 v1 P" p 6.苦酒在苦酒汤中的作用是:答:D.消肿敛疮
" y* H5 {- x. T( }- X A.清热解毒* L) v: C9 k( }" R; a
B.润燥止痛
0 |1 v x! q; t2 r: I- E C.涤痰散结 [0 u8 q4 j4 G3 Q. |
D.消肿敛疮
) q5 q( _4 I" T" S, l# D 7.足以反映少阴病特征的脉证是:答:A.精神衰惫,似睡非睡,脉微细
( q) y, U5 _. S A.精神衰惫,似睡非睡,脉微细
5 l$ z8 e2 ?8 s2 \2 n$ J B.下利清谷,内寒外热,脉微欲绝
7 u; ?+ V8 W- E2 k( P6 f C.吐利汗出,四肢拘急,手足逆冷0 P; X" [% r. i% N- \3 q: ?) V
D.心烦不眠,口燥咽干,舌红少苔/ X* e- t7 r& x3 b' O
8.下列证候,除哪项外,皆为附子汤证的主证?答:D.下利
# m. x- A7 H; N ?$ p: S4 M A.背恶寒,手足寒,精神萎靡
) F2 @8 L" J0 v4 B- ]; r B.身体痛,骨节痛
9 k6 }0 A2 U2 u% ]. B C.口中和
0 r5 k% D: }+ e {2 ] D.下利
3 m* f$ ~# |7 {8 i2 d 9.下列诸症中,对白通汤证有关键性辨证意义的症状是:答:B.面赤
& \# M0 o" d* s; p A.干呕
2 q1 }- L7 G, r6 H2 G$ T) ~ B.面赤
5 w# e" F2 Z: D' }7 N1 [# S C.咽痛
' R0 |1 G, N9 g D.身反不恶寒/ `7 ]2 l7 t2 T0 q6 Y
10.少阴病下焦不固便脓血的病机是:答:D.脾肾阳衰,统摄无权,血从络溢9 u# m2 ]$ [; [0 f& Q2 x
A.邪热伤肠损络' Z- [ M c6 u( V" e
B.阴虚内热伤及肠络. a5 s, K* X" U6 w/ H! i
C.脾虚不固,血不循经
# }9 Z4 {# S# o# e D.脾肾阳衰,统摄无权,血从络溢( `) g9 u4 a/ p& @7 V& v9 ^
11.“少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之”,其中“反发热”的病机是:答:C.体内卫阳外伸,抗邪于太阳
$ a: V- s9 _$ Q) v# U5 F A.虚阳外越& X1 _8 R* R$ E( q# Q* V9 k
B.阴虚内热$ j; w5 _/ _2 v. J4 P" w: r* S
C.体内卫阳外伸,抗邪于太阳
9 w: O7 K# P. {" k, q7 { D.真寒假热
' V n2 v1 h' s6 C- V. g4 \2 W 12.下列哪项不是少阴三急下的症状?答:D.目中不了了,睛不和
6 u8 `) x, v# k+ M A.口燥咽干
2 q$ S4 G+ b6 i9 T/ I) ^- `- f7 G B.心下必痛9 v. D0 Z# I- J. @5 v1 ]) x
C.自利清水,色纯清0 O3 ?& P- {4 K1 Z1 R# x. C; M
D.目中不了了,睛不和
+ Y% s R; F4 ^, X' M 13.原文填空“少阴病,欲吐不吐,心烦,但欲寐,五、六日自利而渴者,属少阴也,虚故引水自救;若 者,少阴病形悉具”.答:B.小便色白
I# k8 ^3 [) {2 g: j! W2 a" ` w$ q A.恶寒踡卧3 Y& p( L3 W5 f: j0 N& D! u
B.小便色白1 W, x' W3 X* O K+ F" w
C.四肢厥逆* B F9 |$ ]' x! Q, t: v0 N
D.下利清谷6 j4 h* H, _1 d% |- u$ |7 m
14.下列证候,除哪项外,均为少阴虚阳外越的指征?答:C.腹内拘急
" ^: X. ] ~4 v0 @* _ A.汗出1 \7 d4 R% u( a
B.面红如妆( O& ?# p, x% j
C.腹内拘急 B: p6 n( r* w- b- U
D.身热,反不恶寒8 A! P( i: @4 E/ q* r3 N( t
15.下列除哪项外,均为少阴阴虚火旺证的主证?答: A.心悸5 j: S& B, R: Q* c3 Z: ~. O- s
6 q# z' _: z" p/ {, n5 E) Y A.心悸4 s7 l, T4 J6 X5 x" \/ j
B.心烦1 K+ e, f( }, l+ {/ j- \( U: d7 |
C.失眠
~4 c% r: V* I/ f, [) N; F2 N D.舌红少苔
* y; u3 S" J: X 16.黄连阿胶汤的作用是:答:D.育阴清热
4 C9 L/ s& i! ?2 u. f" e8 l0 O A.清热生津5 s2 ^+ z5 P% M0 D3 c5 |
B.清宣郁热6 ~- J' a6 W- M4 L. w
C.辛凉清热
3 u, G/ j& E1 i D.育阴清热6 k& J8 P: L6 B2 F# A2 W
17.真武汤的作用是:答:D.温肾助阳,化气行水
' j0 o/ q, r; @1 ^* @" c! w9 H+ ]* f+ f) \% w
A.宣肺行水 q4 @3 J6 n- x! `4 h* b
B.温胃化饮5 q" j) e/ u( [
C.健脾益气利水
, o$ A1 q& [# z. ^# {7 Z D.温肾助阳,化气行水! ~( V% [% A8 w9 J) D' P. x
18.下列除哪项外,均为麻黄细辛附子汤证与麻黄附子甘草汤证的主证?答:B.下利
& t+ L. M: o1 ]4 ?' h& M A.脉沉! B" _5 `: p# {$ a
B.下利
6 x5 j7 M! G- A7 N C.发热+ D4 q& P% T+ t' |3 o
D.恶寒
# ?) K$ J% k& y& l* ]( { 19.原文“……五、六日自利而渴者,属少阴也,虚故引水自救……”,其中“渴”的机理是:答:D.少阴阳虚不能蒸化津液上承) D* k: h, f. V# T, D o
A.少阴阴虚火旺,灼伤肾阴
! v4 C. C$ S) X B.少阴水气内停,气不布津 g$ j( y) o% I+ ?. H2 Z/ C2 b
C.少阴阴血不足,失于濡润! x* {$ `" w& v* {, W4 i
D.少阴阳虚不能蒸化津液上承9 f8 \9 P" t. r' O
20.少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥冷,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤,根据原文最适宜用:答:B.通脉四逆汤; q. k; `: B1 j. D2 c9 q
A.四逆汤
8 j1 M. z0 D2 ^8 }1 a B.通脉四逆汤+ U( `5 a9 Y! Q; q, l
C.白通加猪胆汁汤- g; f3 G* I" T' V
D.通脉四逆加猪胆汁汤
9 S) p* ?- x: ~7 a5 g2 d& X0 d 21.桃花汤中赤石脂的用法是:答: C.一半入煎,一半吞服' s5 y; V% q/ Z6 O
A.吞服药末
: s; g9 }7 u) u$ Z& b B.与诸药同煎
3 E! L+ A& N( H1 u3 g% K' T C.一半入煎,一半吞服
* I3 b B$ V( ^( Q! I' |0 A' M D.另煎汁,兑入干姜、粳米煎液中
' G0 g/ ?. \) S# o 22.猪苓汤证“心烦不得眠”的机理是:答:A.阴虚热扰,心神不宁
: S5 K0 J+ c2 w7 `% C
5 W8 |+ T$ E! L$ u; M6 o) d3 K A.阴虚热扰,心神不宁 t% R) |: M j# o
B.余热未清,留扰胸膈
, p( a$ M3 Q$ g C.阴血不足,心失所养9 q2 I! E/ X3 e9 h8 ?0 f. W
D.热邪壅盛,扰及心神
& t/ V3 x- K% B! O$ J8 T$ |/ i 23.白通汤的治法是:答:D.破阴回阳,通达上下
% i. s+ J/ N* k# p0 A9 |' q9 ` A.回阳救逆,破阴复脉
6 D3 Y) E |" r B.破阴回阳,通达内外
, c. i C# r, G9 B7 B C.回阳救逆,益阴和阳3 _% m* }: z6 w1 C) o: n, w8 n
D.破阴回阳,通达上下1 h$ `9 J k5 S; Z
24.下列方剂组成有错误的是:答: B.猪肤汤:猪肤 J5 D$ S3 M D) m& D1 p. U# s* ^5 F$ C
A.甘草汤:甘草/ y& _3 H0 @: M& }1 p
B.猪肤汤:猪肤
; O% g& d" i( w C.桔梗汤:桔梗、甘草7 x1 l' Y) V5 ^
D.半夏散及汤:半夏、桂枝、甘草
& t' V5 y/ s% z 25.少阴病提纲证的机理较确切的描述是:答:
3 o0 Z( Q" B. C" r A.邪入少阴,心肾虚衰,水火失济2 U/ }9 U4 @: \; z0 }+ c0 r3 I: l6 Q
B.邪入少阴,心肾虚衰,心火独亢1 W' |: i6 m" ]4 R
C.邪入少阴,心肾虚衰,气血不足- T% N( L4 Q& a, C3 X6 b4 [# |* t
D.邪入少阴,心肾虚衰,阴寒独盛
$ W/ g: u! M8 U0 V- \8 ? 26.通脉四逆汤的加减法,下列哪项是错误的:答: D.利止脉不出者加猪胆汁半合
9 `; I) R9 d1 _/ k: Y( G
& |7 c3 D3 p$ { A.面色赤者加葱白九茎7 b( ~% R$ y2 O/ d5 R
B.咽痛者去芍药加桔梗一两, L3 H& ]6 R$ L1 k
C.腹中痛者去葱白加芍药二两
# X4 `# O+ n! E1 X4 g) w1 ~ D.利止脉不出者加猪胆汁半合) o, g! J" R; F- m
27.真武汤出现心下悸的机理是:答:A.阳虚水泛,水气凌心! [0 u6 w3 E. }4 `0 A
3 d" |4 v, y( k \. h# v
A.阳虚水泛,水气凌心& N- T4 V9 E6 G0 l
B.心阳不足,心脉失养
6 d- g- X& l4 ` C.气血虚弱,心失所养
2 T w6 H% r/ {# I6 j D.胃虚水停,水气上犯" S" S2 s6 L7 [- Z; U# j& y* D- z' X
28.下列何证以身反不恶寒为辨证的关键:答:B.通脉四逆汤证( h5 n7 k8 }4 W, [: m5 h
A.四逆汤证4 b$ i- I3 Y5 O7 O7 d
B.通脉四逆汤证0 |* _: Y7 s* V, `) P6 u! |' J
C.四逆加人参汤证) N: g& P8 V5 s5 ~
D.白通加猪胆汁汤证
/ c2 s) P( t9 \4 d+ q 29.下列诸证,哪一个与肾阳虚无关?答:A.四逆散证" ~9 w3 N( K. H' w
A.四逆散证7 q$ x8 O! a% h! H# S, x
B.四逆汤证
8 r! f- ^$ R# M( B# j7 ^+ Y( H* P C.通脉四逆汤证0 h5 I0 U) Y2 C/ g4 Y( v% W X) x
D.干姜附子汤证
; [: ^ F' w4 }* `1 g2 Y% f k& J$ n 30.以原文为据,下列关于少阴咽痛的论治,哪项是错误的:答:C.少阴病二三日,咽痛者,可与桔梗汤,不差者与甘草汤。1 r' V& [; w A$ u( E. z. [
. `, X8 A, @, {! j A.少阴病,咽中痛,半夏散及汤主之。6 W' W# \, V# Q& N( V) d0 h
B.少阴病,下利,咽痛,胸满,心烦,猪肤汤主之。9 {* C. F) b( z4 G9 q \# a
C.少阴病二三日,咽痛者,可与桔梗汤,不差者与甘草汤。
0 }; ~3 E; N. m8 T0 a, p/ ? D.少阴病,咽中伤,生疮,不能言语,声不出者,苦酒汤主之。6 Q" E; @. X9 A. k m
答案
9 l1 m: g. @4 C/ D+ [ 1D,2C,3C,4A,5B,6D# A' M( y$ v+ R1 w) E
7A,8D,9B,10D,11C,12D6 o1 x$ ^, O; U$ x/ l/ w5 y
13B,14C,15A,16D,17D,18B1 S. C6 {" a1 _! w2 p# N+ ]
19D,20B,21C,22A,23D,24B5 ?( @6 E' Z! `. t l
25C,26D,27A,28B,29A,30C
6 Q7 g& H' \/ a3 i( m4 J& @4 [3 n
2 V* C) P* t* ?4 z, S! O% Q中医执业医师《伤寒论》测试题及答案(七)
" t( G5 W; ~! f8 h F$ K 1.霍乱的基本病机是:答:A.寒热错杂,气机逆乱+ j' N1 o4 F) ^ J
A.寒热错杂,气机逆乱) ?# o$ u: t, b. Z4 a
B.阴阳两虚,内外格拒7 I& x9 O0 J% H e$ O5 O% @
C.阳衰阴盛,阴阳格拒. h& r" Z$ O, f
D.外邪或饮食不洁,清浊相干,胃肠功能逆乱2 f* \! H+ r; w4 o. L
2.霍乱里和而表未解,应选用:答:A.桂枝汤. ?. n" m: T/ _& L2 b8 G
# S/ L( L- d0 H# w* @ A.桂枝汤$ `) v$ g; [" n @6 r6 B5 V) x: u5 x
B.葛根汤
& j5 o4 M4 ]$ z9 X9 k- U C.五苓散8 w/ Z+ p& F' \0 H4 d
D.以上都不是
! H# h5 E. W2 b1 B 3.霍乱,“寒多不用水者”可用下列何方治疗.答: C.理中汤
& x/ j9 M8 I3 _! p, ?+ ], K# O9 P A.五苓散6 D* }+ ?. y# b) e
B.四逆汤
" ~# [ v V5 E. u C.理中汤7 W& W& J, x$ {" k; c$ G2 j5 P
D.苓桂术甘汤' Q0 ^0 f2 ^( p* S& Q
4.下列理中丸加减法正确的是:答:D.寒者,加重干姜用量5 |; x2 l9 `! W
A.悸者,加桂枝2 A) |, d. s6 N! n
B.吐多者,加生姜
4 X3 `$ y" {# Q4 R8 _, g& _ C.脐上筑者,加茯苓
8 e" m! M- W4 E. ?' W# k: S D.寒者,加重干姜用量
3 W& s" y9 S1 @. }- T; B 5.四逆加人参汤的治法是:答:B.回阳救逆,益气生津7 N' U% K6 J9 j: l! L2 C
A.破阴回阳,益气和中1 ~* o6 h8 B0 d1 i
B.回阳救逆,益气生津
( p, K% F5 M3 e# m C.破阴回阳,滋阴养血
4 w2 _2 Z+ I7 p$ ~ D.回阳救逆,养阴复脉; C5 W$ G6 k& s; r
6.原文“吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者”,用下列何方治疗?答:D.通脉四逆加猪胆汁汤 V$ v& C4 b! {9 ~& Z2 ]6 K
A.理中汤* @- i# y, \ j; L
B.通脉四逆汤8 F# g7 t4 i; n; [6 b' C
C.四逆加人参汤
- Y5 l. Q! h, s/ b& o8 r& t5 B D.通脉四逆加猪胆汁汤
! F9 ?3 E+ B! v# {$ h: H 7.厥阴病提纲的病机是:答:B.上热下寒,寒热错杂" I* | S/ G( h" p0 V7 a4 [9 X/ t
A.上热下寒,寒热格拒* m5 |3 w$ f* I6 d
B.上热下寒,寒热错杂
! e: R9 W1 P: Y4 o/ Z3 g4 {3 a C.正伤邪陷,寒热错杂
6 z, z- f0 P2 E D.阴阳胜复,寒热错杂0 L4 P: T' h9 u3 T/ ]9 x
8.原文“诸四逆厥者,不可下之”,是指:答:C.虚寒厥
. P( R- K, |# L& y) {6 x+ Z( k; p A.痰厥
" U$ ]; [: }' C6 ?/ c B.热厥9 Y0 A2 N' q: ^- }+ D7 x9 [, V
C.虚寒厥" J+ [; ^9 c! v
D.气郁致厥
4 s( @7 K4 n" I% } 9.“寒格”是指:答:D.上热与下寒相拒而吐 f0 X- p5 G/ J
A.肝寒气逆而吐
: H& n h# @( S4 e B.脾胃虚寒而吐
9 S, W( j& p- r# ^4 _# K# |" T C.寒水内停而吐: g+ j9 l) }7 A( N Z4 g
D.上热与下寒相拒而吐
: G6 o7 ?$ |; Y7 ` 10.患者冬季发病,肢端冰凉,疼痛,青紫,受寒加重,得温稍舒,舌苔白,脉沉细,治疗用方当选:答: D.当归四逆汤5 I9 f) S/ J7 E; @1 R! E0 j& }: R
A.四逆汤
8 ^& f7 K( n6 g7 O2 {: S9 L B.附子汤
/ ~- k" K, W" l+ M- R; w8 [$ b: ? C.茯苓四逆汤' ^0 K. s; C1 i
D.当归四逆汤6 J- A. ]7 V" `+ E) {: `
11.白头翁汤证的病机是:答: B.厥阴肝经湿热壅盛,下迫损伤肠络: `" l- X C5 N$ j! A9 Q9 A' Q t
A.厥阴寒热错杂,壅滞肠道,损伤肠络
1 \' B* J! `* O% B# ~/ }5 c B.厥阴肝经湿热壅盛,下迫损伤肠络* H% S, B0 S9 N1 Q& A
C.表寒里热,内陷迫肠,水液下趋
5 w" B K# Y. I. E D.少阴邪热,内迫阳明,损伤肠络. x; Y: \8 ?8 N: E( k
12.“呕而发热者”治宜:答:C.小柴胡汤
7 I: i/ h1 ] a9 M! B5 Y1 C A.理中汤* V* N) Y9 l' i4 @ R5 @
B.吴茱萸汤
4 C& Q8 U/ _) }4 L7 u2 Y C.小柴胡汤* U3 V" j) ?1 N( V( B. w2 ^
D.干姜黄芩黄连人参汤
9 e7 J' \! w1 F" m( y 13.患者遍身皆冷,四肢厥逆,躁动无有安时,脉微。可诊断为:答:B.脏厥* @( v# s4 e* J5 @. s5 V' I
' H' }' U- O4 i& R1 u: l- }
A.蛔厥
% D- N: P/ y# e9 v, d) S. Y B.脏厥- }: }9 q5 G0 P- v+ O
C.热厥& n6 O* l) w) E( T4 d; G
D.血虚寒凝厥
/ }4 W. \9 D3 J- X# L. W 14.“厥应下之”应确切地理解为:答:A.热厥证用清或用下法治疗
$ ^2 H0 v% |! r0 q
) a6 {5 Z8 @0 q A.热厥证用清或用下法治疗9 e* V# O. q6 y$ Y7 K+ J
B.热厥证用先清后下的方法治疗
; c) N- w# T8 n4 B( G C.热厥证用清法而不用下法治疗
5 k B6 W9 g% ]6 J" S, E D.热厥证用下法而不用清法治疗
+ ]8 T; q$ Q7 P+ D; U. s 15.患者,男性,50岁。患阿米巴痢疾达十五年之久,每次发作均见腹胀,纳差,食后胀甚,里急后重,排粘液性血便,伴见低热,心烦,口干欲饮,舌质红,苔黄略腻,脉濡数。应首选::答:C.白头翁汤
k) f& [6 x7 ?9 K5 t8 J& f; A A.黄芩汤
+ f7 j0 A7 P" R4 w% h+ Y' }% \ B.桃花汤
& [% r/ n- E1 b; g C.白头翁汤$ b2 R, G$ v3 o1 g9 b8 S
D.葛根黄芩黄连汤
9 R2 _8 F3 C$ g1 e9 |7 s" a9 W 16.吴茱萸汤的药物组成是:答:D.吴茱萸、人参、生姜、大枣
9 k6 i9 j7 f2 {5 z4 L A.吴茱萸、人参、半夏、大枣
8 h! ?. o, m N( G B.吴茱萸、人参、干姜、白术
, L/ C. n: P8 J, G. Q1 B! i4 } C.吴茱萸、人参、白术、大枣% z' P: A: l. t
D.吴茱萸、人参、生姜、大枣/ ] M4 w/ t* ^ z, D
17.下列哪个症状不是白头翁汤所主治的?答: D.腹痛绵绵,喜温喜按) N1 B; o+ d& n. n5 Z* n+ R
A.发热口渴# s* n1 \- V3 ]$ o% q/ {
B.舌红苔黄7 @9 |" ]9 R4 }2 o7 o
C.下利脓血色鲜
. ?* I8 m- q1 c6 w+ O, M5 s( i. U D.腹痛绵绵,喜温喜按( b _. P0 A1 @
18.下列除哪个方以外,均可用于治疗厥证:答:B.十枣汤( V/ g9 e" Q5 Y- Y/ i$ I R
A.白虎汤( c6 K$ F) g/ q
B.十枣汤
. g0 M4 P! I3 ~' I, | C.瓜蒂散
# }+ G$ o" B! W( s# i. z4 _! _ D.茯苓甘草汤9 {8 s! d9 }" b
19.下列方证,除哪一项外,均可出现厥逆:答:D.柴胡桂枝干姜汤证$ i/ k" X0 u4 Y& V
A.乌梅丸证, X9 ?7 k& S/ u
B.白虎汤证2 w2 |; m N* y) A/ V( C
C.茯苓甘草汤证, U" W* E, W3 ]0 m+ l- a- @
D.柴胡桂枝干姜汤证
0 q0 K( y6 B( A) A8 j8 m 20.下列哪一个症状不是厥阴病提纲所述:答: C.腹满而吐0 ?$ T- j, z) E) g% v9 t
A.消渴
# h/ ?4 I# G" w# K4 S8 f( }9 N B.饥不欲食
% i2 q2 {4 s( e C.腹满而吐 r- K; }6 R' [, G9 K
D.心中疼热) x" ^7 s1 W! A7 R e
21.白头翁汤的组成是:答: B.白头翁、秦皮、黄柏、黄连
2 z* v& |! Q/ D! v) ^, U
2 Q! _2 O% ?( Y8 i6 p A.白头翁、黄连、秦皮、白芍
4 K/ e7 ^% f0 _ B.白头翁、秦皮、黄柏、黄连2 o5 J9 Y; \5 g$ k/ U2 C
C.白头翁、黄柏、白芍、黄连9 Y( g! ^/ X3 m9 l9 E! j8 X8 y
D.白头翁、黄芩、秦皮、白芍
2 J! d) h+ C/ W3 H" j 22.阳明、少阳、厥阴都有吴茱萸汤证,其呕吐的病机是:答:B.肝邪犯胃,浊阴上逆" _9 K. E ~& T1 H
A.胃虚痰阻,虚气上逆
6 e) C$ w, ^- g: a. e) s9 ?/ r0 {# Y B.肝邪犯胃,浊阴上逆
: d* p: J. l7 K2 e- Q C.胃中虚冷,水谷不别% ` Z4 Z1 H W8 l+ Z1 w
D.阴寒极盛,阳气虚衰3 z" O; w# x7 R( q i* _
23.“手足厥寒,脉细欲绝”,治宜:答:C.当归四逆汤
0 e7 }" G& S: A/ R( a$ `$ A# s3 E! X9 q# s
A.四逆汤* X* q b" P, g! ?/ m
B.通脉四逆汤
' ^6 {: v5 J# s- _" o C.当归四逆汤4 ~5 l0 x5 y. W) d$ z1 c: ]
D.四逆加人参汤
1 q# [/ j; H9 Q" K; e7 A; ` 24.下利腹胀满,身体疼痛者,应采用的治法是:答: A.先温里,后解表
9 w: g6 h' M# l! Z/ P; @ A.先温里,后解表
( s: a: L9 P! `; d B.先解表,后温里
: K7 O2 F2 o3 _" H& k9 }% l- g C.表里同治
6 ~, ^, D ^6 h D.温里以解表' T9 k( D; Y" C7 w- k4 f, C
25.厥证的基本病机是:答: A.阴阳之气不相顺接
( G4 |" V4 b6 t1 D, q A.阴阳之气不相顺接( e9 S: \" a( X8 x( q+ @7 f8 B
B.阴阳两虚,内外格拒3 I% j- G( W8 _' }
C.阳气虚衰,温煦不及- e* Q: A4 ]1 q9 F* ^: \
D.寒热错杂,气机逆乱
, k6 U: {& [ b# k 26.乌梅丸提示的治法是:答:B.寒温并用,安蛔止痛9 {; j5 `2 Y3 u3 Z2 S
A.寒温并用,和胃消痞
+ j* T. t) c* I; U7 o7 u s/ ~1 K B.寒温并用,安蛔止痛) U. I1 E5 P' E
C.寒温并用,安蛔止利
% ?- d' p# f8 q3 s% h: J& o D.清上温下,清热健脾- c j' @" ^6 p& g
27.患者偏头痛多年,发作时头痛顶痛尤甚,伴呕吐涎沫,食欲不振,脉弦细。治疗用方宜选:答:C.吴茱萸汤, K, f( N. n1 F0 c6 P
A.理中汤
5 ~) b& R& y* ] B.小建中汤
+ @( q0 @* m9 N4 T2 P, b C.吴茱萸汤
' e0 ]) I$ v' e) f0 c D.旋复代赭汤
* Q" }4 R4 _4 Q+ X, s& c 28.当归四逆汤证之厥的病机较确切的描述是:答:C.血虚寒凝,血流不畅,四肢失养% I5 {1 \, @0 p9 m% d
A.气滞血瘀,血行受阻,四肢失养/ L, X0 b( N" W& V& K8 t3 b \
B.气虚寒凝,血脉失畅,四肢失养
# x: S, F# b: x. r0 [ C.血虚寒凝,血流不畅,四肢失养
8 z8 L$ R; r0 O7 [0 e D.阳虚寒凝,血脉不畅,四肢失养
5 A! }- p$ u5 a6 F 29.通脉四逆汤与四逆汤药味相同,而通脉四逆汤用量较大的药物是:答:D.干姜附子
2 C9 M7 n+ k& I A.附子+ j; [" p% r _* q6 p0 ?, L! Z
B.甘草
9 D" w$ ]; S/ g' [9 f7 X C.干姜
5 Q; ?4 W& C' _8 u7 k& o9 ?4 t D.干姜附子
1 j3 o& H$ z! N1 a3 } 30.“今反能食,此名除中”,其机理是:答: B.胃气败绝
- ^: a+ W7 V2 Y) z; h
! r) }- f: |8 Y- u) P A.胃气犹强8 E; X6 R( ^6 C$ N
B.胃气败绝$ m1 w$ t8 H- U
C.胃阳渐复
; Y% a, q& d, y! G& T5 } D.胃无邪侵
, v- M. i9 U% f6 y 1D,2A,3C,4D,5B,6D$ s+ `# R" X7 [) v* u) h l, Z
7B,8C,9D,10D,11B,12C
( o5 D! U% {5 i3 e6 f 13B,14A,15C,16D,17D,18B
1 R. k6 `0 e- W( z1 |+ n 19D,20C,21B,22B,23C,24A9 [+ ?7 Q) H/ v: E& k o$ w
25A,26B,27C,28C,29D,30B |
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