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[温病精义] 经别

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发表于 2009-1-22 08:48:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
经别(一)经别的含义* i* d- _% s6 T" ~/ z$ b: p
经别为十二经别的简称,是十二经脉别出的,分布于胸腹和头部,沟通表里两经并加强与脏腑联系的另一经脉系统。它是包括在十二经脉范围以内的经脉,故称其为“别行的正经”。
+ p5 z; }- d7 G2 t(二)经别的循行: i7 `! A- M4 j' U# t$ h, M4 C' F
十二经别的循行都是从四肢开始深入内脏,然后再上至头颈浅部,而表里相合。它的“离、合、出、人”的部位,虽和十二经的循行通路有密切关系,但在循行的顺逆方向上,与十二经脉的循行有显着的区别。如手三阴经的循行是从胸走手,而经别却自腋深入胸腔以后,再上行向头,合于手三阳经;手三阳经的循行是从手走头,而手三阳经别则由腋下深入内脏,然后上行至头;足三阴经的循行是从足走胸(腹),而足三阴经别却从足走头;足三阳经的循行是从头走足,足三阳经别则是从足走头。
& t6 s! o, \& H0 |' l- P" z& {十二经别与正经不同之处,主要表现在其循行上具有“离、合、出、入”的特点。每一条经别都是从其所属的正经分出,称作“离”(别),进入胸腹腔称“入”,于头颈部出来称“出”,又与表里经脉相合称“合”。手足三阴三阳共组成六对,称“六合”。
4 E1 L3 r6 S* B! L- _5 |* S% B) P: ~1 E* ^% f' C/ M
1.足太阳~足少阴(一合)
3 T: ?5 |. ]2 `* @" h0 `- M
, w" a5 M5 g; z* B9 m& R(1)足太阳经别% j. k4 I4 R/ d+ c* q
别入:于胭中,其一道行至尻下五寸处,别行入于肛门。+ z, l6 A! Z% K# b; W+ t: k
别行:属于膀胱,散于肾,当心入散,系舌本。3 E  C* X/ e7 R( C
出合:从膂上出于项。
7 t7 j- X& J% b" {% f合于:足太阳。
5 I/ H( t5 K5 \: U# ?: H3 t5 n7 ^1 E" M3 T
(2)足少阴经别
; d; W: `3 g. N3 F$ c  @% T3 d5 _别入:胭中。
( Q) R# y4 S9 ^别行:别出一脉与足太阳相合上行至肾,当十四椎处,从而联属带脉;其直行者,从肾上行系于舌本。-. E/ g$ R4 {; W' o& ?. i. T( r) @0 U
出合:复出于项。
1 Z" |3 u0 n( s# Q$ f8 v: y$ F; e( N合于:足太阳。
7 [, A1 {) p6 `, H% G7 W: f1 b) A
/ R  }. }; z9 o3 F, h2.足少阳~足厥阴(二合): r+ `9 Y1 |# c: ~, L9 K3 T* y
/ ]6 `( A* _, v4 n1 H$ S* f8 e
(1)足少阳经别& }, J3 L1 a$ g' ]6 V/ I7 d
别入:上行绕髀,至毛际与足厥阴经脉相合,别者入季胁之间。. n, R$ a  ]4 }3 q9 Q& d
别行:循胸里,属胆本腑,散行至肝,上贯人心,上行挟咽。
- h# p, v3 u) g& e) m' H出合:出于颐颔,散布于面,系目系,合眼外角。: O) t4 u( D4 l  u1 j: p" z$ d3 G
合于:足少阳经。# c7 t$ @2 n: C- G
+ L4 H, o: Y- Y% ^  T" F( p
(2)足厥阴经别/ C6 \7 X9 \) {% c3 }
别入:自足背别行,上至毛际。
7 {9 R  @1 ]/ y2 F! c& p别行:与足少阳别行的正经相合上行。
% P0 c, F9 [" w! }1 t! v/ D合于:足少阳经。" t. [% j& u% O0 P. b; X6 Z
* w7 o# z& \/ Q
3.足阳明~足太阴(三合)' \; i9 u, f  x4 U
( R  p9 Z6 g# r$ s5 A; {4 K. E
(1)足阳明经别8 g% Z# Z: r$ G- U. y( x4 P1 `
别入:上行至髀,深入腹里。' W, U$ N4 ?. W% @# r- |. G! u
别行:属于胃腑,散行至脾,上通于心,上循咽。" ]$ M) O" Y' p
出合:出于口,上行鼻柱的上部及眼眶的下方,还系目系。
0 e% m7 w2 }4 {8 Y8 J3 F合于:足阳明经。: Y- R+ M, O1 W9 ?9 o
+ N8 P1 i5 m! ?# {& k
(2)足太阴经别# W" n& f9 R* z" V2 N1 D# q! d' I
别入:别上至髀。* L' H- ?& u6 R5 y/ s# o* I2 _
别行:与足阳明别行正经相合上行,络于咽,贯舌本。
+ v( c8 q) V0 G7 `1 u' F合于:足阳明经。
# B5 Q: e# y  `& C
3 x8 P) I% G& R/ ?4.手太阳~手少阴(四合)' L+ ^) [+ A0 Z- u5 ~5 C3 `5 L, T

  n) w3 V6 }9 z+ b2 g- R2 ](1)手太阳经别
( y' S$ d9 U1 j别入:别人肩解,入于腋下。
/ e# w; `  z0 L2 a别行:走心,系小肠。
" m' p# A- Q9 T2 q$ r$ k4 Q. t& W合于:手太阳经。' a; e5 Q- v9 Y* J6 b1 G3 [
" x! Q" |  I0 D8 W. ?0 s
(2)手少阴经别4 g& ]% ?+ V  r8 x! E
别入:人于渊腋两筋之间。" O4 @) i4 P( H: F3 \2 O
别行:属于心,上走喉咙。
, d* s( o/ p5 d1 \5 z! Q# g9 j) m% u出合:出于面,合目内眦。' X, H" W1 |3 w/ q
合于:手太阳经。
9 {- C+ y1 N! n" X
% X9 u. j, {; d  W8 ]5.手少阳~手厥阴(五合)
- T% G0 d, d9 @& r# d1 k% W  O' A. M% ^, D; X9 _+ R
(1)手少阳经别* U6 t# [' u! U8 I/ a1 o$ \
别入:别于巅顶,入于缺盆。
4 @. T8 r" ^7 K  h4 l别行:下走三焦,散于胸中。
" _+ E$ W) D- l1 m6 g3 [合于:手少阳经。5 l9 [, k' Y! @( K: h

: }" [, y4 B' m# `! D8 m8 d(2)手厥阴经别* \3 O3 c* P2 c- f: h! p
别入:别于腋下三寸天池穴处。
$ w' L" E' W8 c$ T' r别行:入于胸中,联属三焦。- Z: F! Q" ?3 |3 p6 E+ H& S& |
出合:沿喉咙,出耳后,完骨下。. A1 o) L/ C3 R
合于:手少阳经。
- D, _+ E( g& [4 h: O" x
& p/ S, }! @" d7 E& s5 |6.手阳明~手太阴(六合)6 L5 B1 E8 x' s0 z( ~
  [# D) {5 d/ V, X0 M2 v1 J; t
(1)手阳明经别
5 _0 a* \4 ?6 \* u6 M别入:从手上行,循胸前膺乳之间,别于肩盂穴处,行入于天柱骨。! |5 u$ h/ K# T' |
别行:经缺盆下入大肠,又上行联属于肺,再向上沿咽喉。
5 a* d" o: \- \0 l2 y# T" _出合:出缺盆。; ^# G$ j0 ?9 a( B1 t- E
合于:手阳明经。$ l# _+ Q, H8 e9 d: ^

, |. I$ F6 m3 _$ D# V$ E(2)手太阴经别0 D5 r4 @1 @& |( q
别入:别出入于渊腋,行手少阴经之前。5 Z, T/ q! H- y. J
别行:入走于肺,散行至大肠:+ K. M& k3 p* k% J2 g, d( p
出合:上出缺盆,循喉咙。# Z  N8 v; R" J1 A1 b5 U
合于:手阳明经。
$ v# A5 t* v- A# b(三)经别的生理功能/ y9 s& _8 A! x! S4 e) I! L
十二经别之中的六阳经,都要行过与其相表里的脏腑,如“足少阳之别散于肝”,“足阳明之别散于脾”,“足太阳之别散于肾”。六阴经经别也都行过本脏。这不仅说明了十二经别都和脏腑相联属,在机体内部起着濡养脏腑的作用,而且突出了阴阳两经互为表里的配偶关系。其分布与相互的关系比四肢由络脉来沟通表里组织更为缜密。3 h8 O* r4 C- y; S8 @
十二经别辅助了十二经脉对内脏和体表的联系,体现了手足三阴三阳在表里关系上的“离、合、出、人”和相互灌注,同十二正经、十五络脉、奇经八脉等,构成了运行气血循环体系。因为每一经脉均有其自己的经别,所以某一经腧穴主治的范围并不仅仅局限在经脉的循行部位上,这也就具体地说明了经别的作用。
+ m5 Z) Z1 `$ i7 ?* t8 E十二经别在《内经》中均无病候的记载。但经别对部分腧穴主治性能有很大的影响,各经经穴所能主治的症候,其发病部位有一些并非经脉所能达到,而是经别到达之处,取该经腧穴进行治疗,往往能获得显著的疗效。如足太阳膀胱经的承山、承筋、合阳等穴,都能治疗痔疾,但是膀胱经的循行通路并不到达肛门,而经别的循行则是“下尻五寸,别人于肛”。
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