呼吸系统疾病记忆歌诀

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呼吸系统疾病记忆歌诀

8 @6 n* A# Z% v一、急性上呼吸道感染（以下均按此顺序症状、体征、辅助检查、治疗）
症状 --- 鼻塞清涕身不适，
8 D& C* o0 Q5 Q% k# H3 U6 I$ C咽痒后痛稠鼻涕。
; `4 a' q/ z+ j体征 -- 鼻分泌多黏膜肿，
% G! I- C+ ~, L) F0 p1 h$ g' [; P咽喉充血肺无异。
- r8 J& p0 J; ~# r/ l实验室检查-病毒多见细菌少，
细菌感染高中粒。（中性粒细胞增多）
治疗 ----伤风胶囊病毒灵，
+ N8 N2 n0 P" b) t! W发热头痛辨证治。
二、急性支气管炎
上呼吸道先感染，
3 X6 a& P$ l! d* a( T  _! u继而胸胀又咳嗽。
体温不高或低热，
干湿罗音呈分散。
; B7 g+ O& p) W6 g7 n透视只见纹理粗，
5 l, K, R6 T, v1 Z5 k7 [3 ]" u; e( D白C升高或不变。
0 k* A5 j7 E7 \  f; v' {2 f数日数周症消失，
抗菌止咳并化痰。
. m  J5 q6 t1 w3 l2 u6 W三、慢性支气管炎
- ?% L1 u% e7 V" @' G: F咳嗽咳痰或伴喘，
程逾两年有间断。
两肺罗音纹理粗，
痰检细菌有球杆，（球菌、杆菌）
大量中性粒细胞，
4 b$ X: c% ]2 O止咳解痉加祛痰，
7 q: v9 {( |! d/ N' O' l! _# w发作抗菌参药敏，
锻炼戒烟并保暖。
2 [) d+ L0 L0 Q! a8 Y8 a+ ~
四、支气管哮喘
胸闷伴喘重气喘，
8 j6 z2 C# Q- M! M% N缓时正常发突然。
过敏感染是诱因，
满肺哮鸣高嗜酸。（嗜酸性粒细胞增高）
4 q$ O/ V2 M* o2 ?) U2 a$ M解痉抗菌抗过敏，
& o+ C# [9 t/ f; ]& d# a减敏有效先寻原。（寻找过敏原）
4 N6 G$ n0 S  d2 j& n  Q" h4 k另：支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别
支气管哮喘：
支哮反复因过敏，
& }8 P- Y' h* l& R冬春多见时不定。
$ K  @, C6 f0 w! R7 s8 b终末咳出少粘痰，
5 Q& \4 r2 j# U双肺布满干罗音。
肺野清晰或气肿，
有效平喘宜解释。
心源性哮喘：
0 g6 B, \- M3 f! k# M4 S心喘阵发是心病，
: N4 ]& Y6 l# D常在夜间阵发性。
: Y+ m+ F7 p# e& I% I) f- Z6 y重者紫绀红泡痰。
% v6 Z8 g. n: F6 |- U6 j8 \/ l$ H肺底较多湿罗音。
左心增大肺淤血，
3 G7 [- ~1 |9 m5 h' f治疗关键应强心。
" B- D% N  y- v" V/ b! ]; ^五、肺炎
" I2 Y+ R: i5 d% i7 r7 {3 {% k3 F肺炎球菌最常见，
铁锈色痰是特点。
4 F* k  \* S# j高热胸痛咳脓痰，
叩诊浊音强语颤。
白细胞高痰有菌，
! i, q+ m6 R! O( F2 R7 D! ]致密阴影呈大片。
消散病期多罗音，
: M( o4 D" p$ [4 E2 G- Y" H4 h阴影变淡至全散。
, p1 ]+ D: N; ?/ R肺球首选青霉素，（肺球指肺炎球菌）
% ~9 Y) \) T+ A$ z" n* f阴杆休克宜多联

@杏林一叶

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