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鉴别要点 风湿性关节炎 类风湿性关节炎6 x! W( q4 S% |0 W% H
& d Q# n a5 a" L5 ?年龄 好发于儿童及青年 好发于青壮年/ ~/ z+ A/ B3 Z/ l" \7 a1 y$ f
起病 急,病前常有咽痛史 较缓8 ^% m: W/ n, K" Q5 }
侵犯关节 常侵犯四肢大关节, 常侵犯指掌关节和脊柱,: F _, b( D- j7 u
有红肿热痛,不遗留 掌指关节常伴有晨僵和
& E$ a6 F+ E6 _( O 关节僵直和畸形 呈纺锤形肿胀,后期遗留2 p+ ~& X. A" k# C: e8 V4 b
关节僵直与畸形
4 _: j, I5 m1 I% Q2 Z6 j' L心脏损害 常有 少见
) D; w, @+ Q7 k1 o8 D$ ?白细胞总数 增高 多正常
+ Q5 m; j( w5 K& g5 R9 W& t" O3 u A抗"O" 增高 不高 " V1 E# \# i: g
类风湿因子 多为阴性(阳性不足 80%为阳性& o9 Q3 J# b; L& v% Z* e2 G V- k
50%)) l! [: D8 j& h( w& d' [! f
心电图 常有心脏受累表现 多正常
' Q* o7 C3 u0 H8 t L受累关节x线 多无改变 可见关节面破坏,关节间
6 [( h7 u! d- E/ V0 Y 隙变窄等+ _ K+ l" I3 o3 Q$ U3 M6 r% A. y( J
抗风湿治疗 疗效明显 疗效缓慢 ) \3 Z4 M/ ^ M. c3 \* a3 ~* L' n
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