寒热八十八方证6

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57   头面轰热
  J4 U! g$ {5 K; H" W    [病因] 久病之体，耗气伤阴，阴虚火旺。
    [症状] 头面阵阵自觉发热，颊红耳赤。常伴见汗出、颧红、数分钟或数十分钟即消失，舌淡红，脉细数。
    [治法] 滋阴补肾。
    [主方] 六味地黄丸加味。

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# d/ `/ Q$ B, w8 C: ^* c* |# B) [    名家经验学说
    秦伯未
    头面一阵一阵觉热，颊红耳赤，或伴汗出，数分钟或数十分钟即过，俗称“上火”，系阴虚证候之一。如无其他症状，宜常服六味地黄丸。
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  q" _+ n" e3 m! B( q( z% K1 \58    面 热
    [病因] 病后脾胃损伤，中气不足，虚火上蒸于面。
2 S, m* J- H! @7 ^+ {- |  q    [症状] 面热，动则加重，入夜尤热。微恶寒，头晕，身倦，乏力，少食，脘腹饱闷，气短，喜睡，面色不赤，舌淡苔白，脉缓无力。
    [治法] 调补脾胃。
9 V9 {% U! p  ~2 i! M/ f1 a    [主方] 补中益气汤加减。

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59   夜半头顶冰冷
    [病因] 由于阴阳不调，不相顺接。夜半阳气当旺之时，气不能通达，故表现在诸阳相汇的百会穴处发凉。
/ y$ i  F1 C' O5 p% j, z, s" S    [症状] 夜半突感百会穴处冰凉，眉心至鼻准处也有凉感，上下呈一条线状。伴有鼻窍干燥，恶心，咯痰不爽，舌红苔白微腻，脉紧。
% @3 K9 ~$ w# h$ [( o! L$ |6 s    [治法] 交通阴阳。
    [主方] 吴茱萸汤加减
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60    腹 冷
$ c  ?- a1 b# O  m! G/ v    内疗辨治
9 {& O. ~7 t# i8 P% w& c: i    脾胃阳虚型腹冷
5 p* Z3 j9 z% K/ ~# s    [病因] 过食寒凉之品，致郁遏脾阳，脾阳不足，不能温煦于腹，故冷。
    [症状] 脘腹中常觉发冷或作痛，反酸或泛吐清水，畏寒喜暖，神疲肢倦，大便溏泄，舌淡苔白，脉沉细。
6 Q! q2 F1 l' [% J; s4 B    [治法] 温补脾阳。
4 Y, @, d7 Z- ?4 r6 x    [主方] 小建中汤。
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; w$ X: J/ B) |. t" c61    肾阳虚衰型腹冷
    [病因] 素体阳气不足，房事不节，或大病久病将息失宜，致下元虚惫，肾中阳气不能蒸腾。
, p/ k+ y/ l. _0 y! |# E; c    [症状， 腹中发冷，五更泄泻，腰膝酸软，夜尿频频或小便余沥不尽，舌质淡，苔薄白，脉沉细，尺部微弱。
    [治法] 温肾壮阳。
1 i& `* r9 Q* [1 f/ e    [主方] 肾气丸合四神丸。

62    冲任虚衰型腹冷
$ g( M# j# j0 t; j6 i    [病因] 先天禀赋不足，后天发育不良，或房事过度，孕产乳众，或经期冒雨涉水，致冲任受损，寒凝胞宫。
$ n9 Z2 f% |0 Z$ `) s    [症状] 腹中发冷，小腹尤冷，经期延后，量少，色淡，或挟血块，或带下清稀，或难以受孕，或两眼圈发黑，舌胖暗淡边有齿痕，苔薄白，脉细迟。
, \/ g# d9 n  L/ i& ?    [治法] 调补冲任、温经散寒。
    [主方] 温经汤。
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! T# Q1 z, T& W2 F+ A. c2 K$ g  G, Q+ M63    寒滞肝脉型腹冷
: t- s. w  }6 \/ v    [病因] 外寒中厥阴经。
1 F/ T6 i/ n' U6 x9 x    [症状] 腹部发冷以少腹为甚，并牵及睾丸坠胀疼痛，或阴囊收缩，受寒更甚，得热则缓，或四肢发凉，舌苔白滑，脉沉弦或迟。
    [治法] 温肝散寒，畅通气血。
    [主方] 暖肝煎。

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9 F3 m8 [# x. S64   胸腹灼热
    [病因] 寒饮留伏经隧，阻遏阳气外达。
# s. g/ l' d; O/ c    [症状] 全身畏寒，而唯独胸腹灼热如火燎，口燥，咽痛、鼻塞不利，呼吸闭塞，气短，四肢厥冷，口唇发紫，项背强痛，饮食不香，舌质正常，苔厚略腻，脉沉滑。
    [治法] 祛寒通阳。
    [主方] 阳和汤。

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65   夜半胸热
& p6 j. E/ N3 r0 L1 q    [病因] 由于瘀血壅滞胸中，郁而化热。
    [症状] 每到夜半，即胸中烦热而惊醒，余无其他症状。
$ V# x& R1 g& j    [治法] 活血祛瘀。
    [主方] 丹参舒膺饮


66    背 热
3 ?- g* P0 ]2 b' o* |    内疗辨治
- W) R8 _( }4 L) s% }* L    肺火型背热
    [病因] 肺火炽盛。
    [症状] 背部发热，午后加重，咽干咳嗽，咳吐黄痰，胸背胀痛，面赤，大便秘结，舌红苔黄，脉数。
    [治法] 清肺降火。
    [主方] 泻白散。
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# K$ H0 u0 F2 t5 J- v67    阴虚型背热
    [病因] 肾阴不足。
$ x. X' E0 c+ b  `; b: d6 A    [症状] 背有热感，晚间热增、腰背酸痛，手足心热，夜寐盗汗，舌红少苔，脉细数。
. j' @  ~+ @8 I$ x  l, Q    [治法] 滋阴清热。
    [主方] 知柏地黄丸。
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