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〖方源〗《伤寒论》( c0 i6 C6 ~! I8 p4 ~: G8 E
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本方主治证候,在《伤寒论》原书中凡十九条,《金匮要略》中一条,适应范围广泛,但以伤寒邪传阳明之腑化热,与胃肠饮食糟粕互结成实所致之里热证为主治重点。# \$ Y) }+ f* E" F3 U
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〖释名〗峻下热结,承顺胃气下行,使塞者通,闭者畅,故名“承气”。
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〖组成〗大黄 四两,酒洗 [12g] 厚朴 八两,去皮、炙 [15g]! D3 T7 F: o3 I- ~% o: ?" R3 e `
枳实 五枚 [12g] 芒硝 三合 [9g]
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〖用法〗以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,内大黄煮取二升,去滓,内芒硝,更上微火一两沸,分温再服。得下,余勿服。先煮枳、朴,后下大黄,芒硝溶服,是因硝、黄煎煮过久,会减缓泻下作用。
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7 I3 V5 M7 d f 〖方歌〗大承气汤用硝黄,配伍枳朴泻力强,痞满燥实四症见,峻下热结宜此方;去硝名曰小承气,便鞕痞满泻热良,调胃承气硝黄草,便秘口渴急煎尝。 〖主治〗4 w; \6 O& ^. F
/ ]) |8 C' o5 J: s( u1 z. t1.阳明腑实证。大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,按之则鞕,日晡潮热,神昏谵语,手足然汗出,舌苔黄燥起刺或焦黑燥裂,脉沉实。, P+ N7 O T; |4 g5 [
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2.热结旁流。下利清水,色纯青,其气臭秽,脐腹疼痛,按之坚鞕有块,口舌干燥,脉滑数。
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3.里热实证之热厥、痉病或发狂。
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〖功用〗急下存阴,峻下热结。 ( Z% k7 X( Y9 O# {# z2 ?& k& x
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