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颈椎病的中医分型为辨证施治提供了依据。从现代医学观点看,同属于根型或椎动脉型或脊髓型的病人,因其有不同的病因、征象和脉象,所以按中医分型可能属于不同的类型,其治则不同,用药也不一致。
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- N# L* ~) I" q* K 1、外伤型:行气活血,舒筋止痛。0 b) e; w7 |! `2 F) \' D- u
3 y7 P) L D& [ 方药:
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' U3 d2 k: `2 Z9 w E5 q# l& S' ? 姜黄10克,甘草10克,羌活15克,[url=http://www.2137c.com/pro/link.asp?id=4023]海桐皮[/url]12克,当归15克,赤芍12克,白术12克,伸筋草15克,川芎12克,桂枝10克。水煎服。1 t! B2 B1 f% X8 P7 f, i5 C# U
; w, v p3 Z3 `! M( C 疼痛重者加乳香、没药,久病体虚者加首乌、枸杞子等。如伤后着寒或宿伤而有风寒者可用麻桂温经汤,药方如下:
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* w! N2 t* @$ J1 o# o8 v9 K6 l' ` 赤芍12克,麻黄10克,桂枝12克,红花6克,白芷15克,细辛3克,桃仁12克,甘草10克。水煎服。0 c5 l; b7 s$ V1 B8 g8 l# d
( u# [) O2 T8 s# h- X 2、风寒湿痹、经络受阻型:祛风除湿,温经活络。0 g; D$ r' N- |8 L z0 D" u
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方药:6 n5 ]6 S6 V. D, M
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羌活10克,独活15克,蒿本10克,防风15克,甘草10克,川芎12克,蔓荆子10克。水煎服。* S- q& }9 ^4 m3 T; W' G4 ]
% ]1 `0 T6 G- B: c: L- J4 Z$ L 如两手麻木为主,说明气虚,可用人参益气汤,方剂如下:/ x7 O2 d+ Y( {, N8 }# b8 R# r
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黄芪20克,炙甘草10克,升麻10克,五味子15克,柴胡12克,生甘草10克,人参5克,白芍12克。水煎服。
, F3 a4 J/ x) p, |1 ~, d+ ?# X3、肝肾亏虚、气血不足型:滋补肝肾,益气活血。
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方剂:: b. M$ [. [6 c8 n( g3 h3 ]
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独活15克,桑寄生15克,秦艽10克,防风15克,细辛3克,当归15克,白芍12克,川芎15克,地黄15克,杜仲12克,牛膝15克,党参20克,茯苓12克,炙甘草10克,桂枝15克。水煎服。( f" N p! x# q* H2 U6 X% O% h \
6 S- ~0 ^) \5 C) @ 如四肢痿软症较重,宜用加味四物汤,方剂如下:" _2 P* i& P+ N; T
7 u: h1 B' M, s+ |( r( B5 _. Q 当归15g,熟地12g,白芍10g,川芎12g,五味子10g,麦冬12g,党参20g,黄柏10g,黄连15g,知母10g,杜仲12g,牛膝15g,苍术12g,黄芪20g。水煎服。
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5 o1 k& u- L# |. U& y, Z 4、痰湿凝阻、经络瘀滞型:理气化痰,通经活络。 X) r3 E9 y% t4 f( w" L! z
3 Q5 l9 r# L# B 方剂:
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' f& _1 n/ t9 b+ J+ q9 |1 \ 姜[url=http://www.2137c.com/pro/link.asp?id=3857]半夏[/url]6克,陈皮10克,茯苓12克,炙甘草10克。水煎服。
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如病人气虚,加党参、白芍、黄芪;肢体麻重,加防风、荆芥、天麻、秦艽等;如病人手足麻木伴两目羞明、忌目视物昏花、睛痛难开者可用神效黄芪汤,方剂如下:" _5 T/ C8 q* A9 M0 t- b" G
5 D& s* A4 `+ o, | 蔓荆子10克,陈皮10克,人参5克,炙甘草10克,白芍15克,黄芪20克。水煎服。
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5 @; y& e& m$ M# |0 j# O 5、外用熏洗药:
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方剂:独活、秦艽、防风、艾叶、透骨草、刘寄奴、苏木、赤芍、红花、甲珠、灵仙、乌梅、木瓜,各9克。水煎趁热熏洗患处。* J ~& U$ h' s1 v; P/ K2 H
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