临床药物歌诀

mjb96

拟胆碱药
' b! t$ ?5 K/ ^2 i' c拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶；
匹罗卡品作用眼，外用治疗青光眼；
0 H9 f0 J) e" u
' z( H. ]  r+ P/ m1 @/ I9 S8 W  e新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力；
" g: D6 v0 g( }毒扁豆碱毒性大，作用眼科降眼压。
9 h# ?, v: h. x　　　　　阿托品
莨菪碱类阿托品，抑制腺体平滑肌；
: t4 u9 U+ A; I! N! I瞳孔扩大眼压升，调节麻痹心率快；

9 L2 L) x# f# }, @* F大量改善微循环，中枢兴奋须防范；
; h( f$ J% G  J( @. D2 w作用广泛有利弊，应用注意心血管。

临床用途有六点，胃肠绞痛立即缓；

抑制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检；
8 ~% p7 q( I: O# ~- F
% \0 _, v5 {8 O7 D1 E防
止“虹晶粘”，　能
治
心
% M# n2 @) }' t5 W7 h! J2 W& J动
缓；
; x" a% M9 {; S7 z3 \1 E& b
感染休克解痉挛，有机磷中毒它首选。
　　　　东莨菪碱

镇静显著东莨菪碱，能抗晕动是特点；
可治哮喘和“震颤”，其余都像阿托品，
只是不用它点眼。
　　　　肾上腺素

α、β受体兴奋药，肾上腺素是代表；

血管收缩血压升，局麻用它延时间，

局部止血效明显，过敏休克当首选，
0 I! g! z3 }+ y8 }" ^6 M3 ^3 H/ C
. z+ G& t4 p. T/ k" o6 G( l7 c9 v心脏兴奋气管扩，哮喘持续它能缓，
心跳骤停用“三联”，应用注意心血管，
3 q! S( b' X! o, ]8 g5 B
6 _6 {; g5 J2 d( dα受
4 V6 n' Q7 `4 I; D& o# k! L+ R体
9 I- Z, N2 u8 K% V被阻断，升压作用能翻转。
　　　　去甲肾上腺素
去甲强烈缩血管，升压作用不翻转，
只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见，
/ U. p& ~& h3 e# R( _% F8 k1 A用药期间看尿量，休克早用间羟胺。
　　　异丙肾上腺素
+ ~! Y3 {( J+ O8 b' K9 @0 m异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓，
& e  x, }8 u2 ?. V, m- b
扩张血管治“感染”，血容补足效才显。
* `  X1 |) f# X2 X. i( b+ D( L6 U3 r; _兴奋心脏复心跳，加速传导律不乱，
" s8 w  c) M3 {) w# B哮喘耐受防猝死，甲亢冠心切莫选。
　　　　α受体阻断药
6 Q5 Y3 `% ?- e1 l受
4 M$ d& J; E  X$ N& Y体
3 Z: C" N, G/ J/ ]8 G5 e: M阻断药，酚妥拉明酚苄明，
0 F4 @5 N, D' y扩张血管治栓塞，血压下降诊治瘤，
  u( q; |4 W/ w  x1 t释放心力增，治疗休克及心衰。
# X' f- H  X  Kβ受体阻断药

# z; D8 y6 H7 L1 T9 }, U  Pβ受
& {; b( Q, u. G) V5 j体
' C( X' `" \4 W* z9 H$ F阻断药，普萘洛尔是代表，

临床治疗高血压，心律失常心绞痛。

三条禁忌记心间，哮喘、心衰、心动缓。
. K+ D+ m- d( C　　传出N药在休克治疗中的应用
抗休克药分二类，舒缩血管有区分；
正肾副肾间羟胺，收缩血管为一类；
莨菪碱类异丙肾，加上α受体阻断剂；还有一类多巴胺，扩张血管促循环。
$ q* `4 E3 F  Z( |7 T  W, A(二)常见休克的药物选用:
8 y" x- J/ L1 Y! [1 ]过敏休克选副肾，配合激素疗效增；
感染用药分阶段，扩容纠酸抗感染，
* k. m( v8 i7 B2 [/ N+ m9 d/ l早期需要扩血管，山莨菪碱为首选；
) j3 E5 e+ h8 l8 H  r9 o后期治疗缩血管，间羟胺替代正肾。
" a8 {7 M& t; x9 i! [& U1 q心源休克须慎重，选用“二胺”方能行。
( h. L0 q1 k! J6 [: _/ E; h说明：“二胺”指多巴胺和间羟胺

3 j" O" w9 v( P; m: r　　　　　　局麻药
6 l* e% h, k" X# D6 a" U* u6 r( p6 T丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻；
7 J0 A& w  v- I' {
  a. i6 ^1 _9 k1 Q9 B; u3 B利多全能腰慎选，室性律乱常用它
　　　　镇静催眠药
$ Y& p% n/ {. v( ~+ M+ _镇静催眠巴比妥，苯二氮卓类安定；
* |( K4 @0 S$ i, U抗惊抗癫抗焦虑，中枢肌松地西泮。
& N; d0 w+ o7 `
剂量不同效有异，过量中毒快抢救，

洗胃补液又给氧，碱化尿液促排泄。
　　　　抗癫痫药的选用
% K# O  q1 p+ S
癫
痫
3 {( i- s. q( ]2 E& J2 Z  c( x7 G7 x: T小
- v  a0 u  r/ j+ D发
: U* z1 q$ }( L5 h- M- T作，首
选
* q& ]) @3 ?3 ]# P乙
4 d0 D; x' j; x: u# m6 n: W琥
胺；
局限发作大发作，苯妥英钠鲁米那；
卡马西平精神性，持续状态用安定；
! n( E8 v! W, r: Q# e, ?. z
& v  W$ v  J! l$ V  I慢加剂量停药渐，坚持用药防骤停。
抗精神病药
精神病药氯丙嗪，阻断受体多巴胺，

( L/ Q2 v/ M5 d! v3 C$ y镇静止吐兼降温，人工冬眠显奇效，
4 x6 {1 o3 w# l( |长期用药毒性大，震颤麻痹低血压。
+ w& f7 T; g7 S; m4 k; W  @3 Y镇痛药
1 E9 D' n; v: }' f7 b2 ^
) D2 M/ M# Q, a( y5 Y8 o5 j吗啡度冷丁，很强成瘾性;

4 _; ~7 M# \  ~6 }6 S呼吸抑制重，慎重选择用;
- `: G7 E) B  W* ?8 C
6 j8 S1 g4 @2 n2 ^. H0 d- @镇痛作用灵，心性哮喘停;

过量要中毒，拮抗纳络酮。
: K  c/ b( c3 Z! C+ L4 M　　　解热镇痛药
乙酰水杨酸，抑制PGE；
解热又镇痛，抗炎抗风湿；
& k( L+ x9 g. d6 o( ~8 n! a抑制血小板，防治血栓塞；
不良反应多，“为您扬名先”
　　　　中枢兴奋药
中枢兴奋药两类，兴奋大脑咖啡因,
1 }  n0 Q# }, r8 e8 V/ g& E8 \1 W
6 ?+ k$ S+ S$ `* g! M尼可刹米洛贝林，作用部位在延髓;
主治呼吸抑制症，小儿宜选洛贝林,
$ s  c! q$ X  k  M- ~& |吗啡中毒可拉明，剂量过大要人命。
　　　　　抗高血压药
中枢降压可乐定，对抗未梢利血平，
  G5 l6 V/ i7 @4 q1 [α-R阻断哌唑嗪,血管扩张“肼哒嗪”，
5 W- V6 F; y8 ^, X& {2 ]' A. K
利尿降压氯噻嗪，“紧张转化”卡普利，
0 ~0 t$ v3 S" ?3 e& u1 ~0 j
强扩动静硝普钠，危象心梗才选它，
2 f( v  W* x; `联合.阶梯.个体化，肺、肝、肾功要详查。
. e' v/ g  q3 B" X2 J: Ju
6 D" G5 R( f# P8 b　　　　抗高血压药选用

, g7 B/ d. t* B1 x2 _4 O伴有冠心心绞痛，禁止使用胍和肼，
2 f* D4 C. A: W3 p# I* X5 Z
普萘洛尔硝苯啶，降低血压抗心痛。
/ J: R1 u* }$ n# R( U/ w脑血管，有疾病，不能使用胍乙啶；
* J4 I# W3 ^# g) p; @: G$ }8 E& x: o肾功能，有减退，禁用心卡胍乙啶，
9 a4 K0 n+ ?8 W5 U0 q6 \& r
可用多巴可乐定，伴溃疡，可乐定，
  n0 F$ a2 o7 b8 _1 q& K/ G& ]% ~精神病，血压升，首先考虑利血平。

) e1 R& y# `0 t* C9 f6 l　　　　　抗心绞痛药
, C" j+ ~( D1 w1 x% B抗心绞痛药三类，硝酸甘油扩血管，

阻钙内流硝吡啶，阻断β-R心得安；

$ W) u& j( u, C( m/ Y7 y增加血供降氧耗，联合用药效力添。
# x( Y2 P9 Z( B, f6 X　抗心律失常药
9 ?' S5 l5 j; X( K, S抗心律药很复杂，心电生理统率它。
三种离子钾钠钙，三类药物好分家。
3 i4 b4 e$ k1 A# D降低自律消折返，失常原理两句话。缓慢失常阿托品，室律不齐“利卡因”。
房颤房扑地高辛，心甙中毒苯妥英。β－R阻断室上性，阻钙内流异搏定。
1 W* H1 S! ?/ K3 D. f0 j! C$ h
“房室交界”它能正，胺碘酮，效全能。
5 i$ X& a. l3 S) ~　　　　强心甙
强心甙类慢中快，增强心力游离钙；
3 A) K9 g1 b1 F8 i4 g正性肌力最根本，心力衰竭适应症；
* P3 ~1 z9 p3 `减慢心率和传导，房颤房扑阵发性；
1 V: w/ w# Z. |9 n. p毒性反应三方面，心律失常要送命；
维持疗法地高辛，禁钙补钾牢记心。
抗凝血药

" W/ |2 V9 j( E血栓疾病需抗凝，肝素作用强快灵，
+ z7 j- c! W; l抗凝适用体内外，鱼精蛋白拮抗快，
2 H6 F5 b. Z0 E4 K7 K3 T双香豆素仅体内，过量中毒加维Ｋ，
枸橼酸钠用体外，大量输血防低钙。
9 T- d5 U% f# w8 ?- S+ S　　　　　　止血药
9 Y% }/ u* h3 a  X7 ~7 v; K凝血酶原缺乏症，选用VK来纠正；
Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成多,肝功不良减效果。
; y) K/ j9 G1 }7 M/ b& n注射垂体后叶素，好比内科止血钳；
# o* l# h2 Q2 z
门脉高压肺咯血，收缩血管显效果；
尿崩症状可治疗，心脏血管注意到。
" h/ P" b- U; E- x' Y) |- BL
纤溶亢进出血症，氨甲苯酸可纠正；
7 n1 v, A7 I5 i1 }# a5 b5 f作用较强毒性低，血栓形成要注意。

　　　　　　利尿药
1 g% o( S. D, u3 T利尿药物强中弱，作用肾脏钠排出；
3 w6 {  E% `* h+ M* |5 j9 j
* P, i# o# |$ g: k) p! X严重水肿肾衰竭，宜选速尿来救急；
中效双克常用到，心性水肿效果好，
留钾利尿弱效差，各型水肿伍用它；
8 [! ]$ I9 i9 M) B2 T强中谨防‘四一症’，弱效注意钾过剩。
　　注：“四一症”指强效利尿药的四低一高症(低血容量、低血钾、低血钠、高尿酸血症)和中效利尿药的四高一低症(高血氨、高血糖、高尿素氮血症、高尿酸血症、低血钾)。

$ ~6 z4 n+ y% o& h  q　　　　　抗过敏药
  n# u% i& F" j& s  z- N: KH1受体阻断药，苯海拉明是代表；
$ H. a3 s# ]- y; E$ ]:皮肤粘膜过敏症，选用此药可纠正；
3 b) `1 k9 t/ ^$ e* J+ J+ ?治疗失眠和止吐，作用较强正对路；
) R3 B6 V$ e8 x& l. C不良反应比较少，口干嗜睡常见到。
　　　　　抗酸药
抗酸药物复方多，互纠缺点增效果；
中和胃酸护粘膜，局部作用显效果。

　　　　　导泻药
硫酸镁，竣泻剂，用法不同作用异；
口服泻下与利胆，排便排毒又排虫；
注射降压抗惊厥，用于子痫破伤风；
局部热敷消肿痛，未化脓者方可用；
4 Q' o4 _+ c, F: ?( y经期孕妇应慎重，肾功减退选钠盐；

, M2 @: ]8 d* d, f" G过量中毒勿惊恐，钙盐拮抗解毒用。
　　　　　镇咳药
: G5 ?% E2 L8 @) m% ^& d, g中枢镇咳可待因，无痰干咳效果灵，
  h4 B# |9 O% z" H: o& X呼吸抑制易成瘾，安全有效咳必清
8 ?& i! D3 _( s& a9 h* R　　　祛痰药

恶心祛痰氯化胺，兴奋迷走稀释痰；
* g) j' X1 j" K2 Y) m粘痰溶解痰易净，硫键断裂痰变性；
) j3 n# R6 D1 o+ l  k4 V0 O
前药口服后局部，合理选用不延误。
　　　平喘药
  o5 I! x/ S# n' E$ r平喘药物氨茶碱，抑制酯酶效果显；
松驰气管平滑肌，急慢哮喘可防治；
9 v; e, Q/ f8 \  R7 I+ x4 C, W6 R强心利尿兴奋脑，控制用量很重要。
8 ~$ J& m' Q2 |　　　　子宫兴奋药
选用子宫兴奋药，掌握剂量很重要；
相对安全缩宫素，产前产后均适宜；
麦角制剂产后用，亦可治疗偏头痛。
　　　　抗甲状腺药：
4 e+ d' s! _  P4 ~! W% @内科治疗甲亢病，主要选用硫脲类；
1 W" ?' f3 E6 P" _6 f. V
过氧化酶受抑制，生效缓慢疗程久；
9 }8 e5 N8 H  @8 q. A& f9 @
7 j' B! o7 F  D- @# V6 d药物减少粒细胞，定期查血很重要；

甲亢危象手前术，需加大量卢戈液；
" m3 `* W# c3 V/ @防治地甲小量碘，对抗甲亢大剂量。
; D3 K; J2 g) j# |2 E% q作用高峰两周到，应用注意“碘感冒”。
　　　　　胰岛素：
+ L  `& X. f6 m' ^2 y  O4 r各型重症糖尿病，必须补充胰岛素；
8 h5 @1 g$ I4 B* i' O降糖作用快而强，促进血糖入细胞；
增加利用和贮藏，糖元分解异生少；
来源减少血糖降，须防休克低血糖。
- d& L% u2 E- P  口服降血糖药：

: c2 S5 Q& t* a1 J两类口服降糖药，作用特点慢而弱；
7 Y' k9 t) `5 t8 {& [- Y/ ?
" T9 ^% N# d& K0 C. F胰岛功能丧失掉，磺酰脲类即无效；
苯乙双胍尚对路，不能替代胰岛素
　　　　  X线造影剂

' N. }8 o0 v7 w7 dX线
5 c$ M2 i7 p3 W/ I0 M# z造
+ Z/ F  j, U9 [5 W影
剂，临床应用碘钡气；

胃肠造影硫酸钡，胆肾造影用碘剂；
3 R) C- }1 }0 X' d1 K* O$ w肝肾功能检查药，磺溴酚钠酚磺酞；

需要检查心血管，荧光素钠偶氮蓝；

2 I  M: p" \6 H0 n! w5 M如要检查胃功能，选用五肽胃泌素；

, c' T% ~) o( N$ w空气氧气能显影，妇科造影都用其。
( q; [$ |; d* F青霉素
, |* j% O( c1 S! ~窄谱杀菌青霉素，竞争菌体转肽酶；
% z" J8 S- a5 v! T$ J粘肽合成受干扰，阳性细菌杀灭掉；
; A! J2 q7 i( U8 C过敏反应危险大，一问二试三观察。
& r% l" {4 E5 a说明：一问：询问过敏史；二试：用药前做皮肤过敏试验；三观察：用药后观察30分钟。
氨基甙类
+ F4 v  @! f/ n: U( y8 Y
1 f- v* X' I. q; G" ?! E/ Y氨基甙类杀菌剂，抑制菌体蛋白质；
8 a% G" {% x2 Z# p; L8 L  ^
2 X' K  C8 o/ U) F3 i5 g- |对抗阴性杆菌灵，链卡还治结核病；
耳肾毒性最严重，控制剂量定慎用。
* E+ }; U7 o- C. N0 A" y" I链霉素
链霉素，易抗药，迅速持久程度高。
一般感染已少用，配伍用药增疗效。
: K$ i% `* `' W9 `4 V' ^联
+ w; @" g  J1 z( T% t合
, z# q9 z5 ?/ p6 E1 J异
5 R1 U) k- ^5 O! F4 g2 p: R4 t# P  M& q烟
肼，治
% g; K. j) ?) t9 S8 i! H疗
结
- [4 K6 J" X7 f7 Z5 L6 X9 i核
  k, D: @; x! r6 i) O病；配
# I/ G$ B6 ^* J8 s7 c1 p合
青
. q, C* l  I  f霉
素，心
内
5 p- ^% Y, z: p+ V6 h% F& A+ q1 m/ X膜
" F6 D: X/ |4 [$ _2 L* L炎
停；
/ e  ^& K& d5 Z: E- g$ k合
用
四
环
素，治
; I& x+ J5 b6 t+ Z疗
  w/ g+ o) h6 p. x2 A& x布
氏
- m5 o) ^" S2 K8 @$ t病；
# k$ j+ ^- G; j5 B8 O* H伍
用  SD，
鼠
) D: M% S( g6 C2 X% C4 O8 `4 K疫
兔
热
. F" r+ u! F+ g病。
* f; q+ |1 D/ o, q　　　　红霉素
# ^% e; K0 k+ Y大环内酯红霉素，碱性环境增效果；
青红合用不对路，盐析现象须记住，
7 h; v4 q; l% h8 C- a6 p- `! {林红竞争结合点，四红合用增肝毒。
　　　　四环素抗菌谱
二菌四体一虫灵，基本无效伤绿结。
* X/ Y3 C+ G+ X  U% S　说明：二菌指细菌和放线菌，四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体，一虫指阿米巴原虫。
6 X8 j- h$ _3 |: t$ H2 w　　磺胺类抗菌谱
二菌一体和一虫，外加结核与麻风。
　说明：二菌指细菌和放线菌，一体指衣原体，一虫指疟原虫。
$ [6 ]$ s+ v; s, X* H) Y3 [, P　　磺胺类不良反应预防
6 T0 C5 X8 g  T- s1 a# e0 I4 K碱化尿液多饮水，定期检查尿常规
抗结核病药
0 f( L; c8 u$ O4 Z9 V对抗结核异烟肼，作用三强各型灵；
( ~) f$ Y' E$ K" S耐药快速毒性低，影响神经加VB。
' j% n+ F2 I0 i$ e' q　　　　　消毒防腐药
" Y4 @" q3 A! Y) g$ j1 \) U消毒防腐九类药，酚醇醛酸卤素类；
氧化染料重金属，还有表面活性剂，
抑制杀灭微生物，选择外用勿内服。
　　　　抗疟药的选用
. z8 D/ y( L' L! J% O4 s) M/ n控制疟疾用氯喹，根治须加伯氨喹。
+ I/ G' e' m, m; j5 j% ]' y进入疟区怎么办，乙胺嘧啶来防范。
2 q& f( r) M+ a( X% b$ e' [伯氨喹啉毒性大，特异体质慎用它。
　抗疟药的作用机制
氯喹奎宁红内期，乙胺嘧啶红外期，
. n* f0 {7 V! x4 `, T  E伯氨喹啉配子期，外加继发红外期。
氯喹的不良反应
不良反应比较少，头痛耳鸣胃肠道；
& h! K& {2 g' z% j$ q5 P: P) E" E9 o- y, ?长期用药易蓄积，须注意血、心、眼。

; ^% B" a; n1 A) S9 B6 ], A  W. p5 F　　　　　甲硝唑
甲硝唑药作用灵,原虫滴虫厌氧菌。
' T6 C2 F! K& i  G5 \7 I2 f肠内肠外阿米巴,效果良好首选它。
$ A) e9 L; [3 [/ B5 D& t$ V) m
2 d9 Y! k1 w: g  e( c　　　　有机磷中毒解救
, Y3 `) q5 s; J2 J: N0 o" F2 p有机磷中毒症状三，中枢M样骨骼肌，
解救用药要适当，N样症状解磷定，
2 H6 s) s' f; l& {2 t3 q
0 q# u8 z' b3 r' {3 `. v- ~外周中枢阿托品，早期足量反复用。

yanshoufeng

谢谢您好资料．

fyk0317

fyk0317

要是有个电子版的就更好了

haidijinlong

谢谢提供，正要找这些资料！

mlmlyc

不是中药啊