哮喘

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病因症状
# ^( `! H5 ?, X! N7 w/ X+ X7 e支气管哮喘俗称“吼病”，祖国医学称“哮证”，主要由于中小型支气管平滑肌
) V# c4 |8 u' M( }7 T& o! n; r, h痉挛，粘膜充血、水肿，管腔内粘稠分泌物增多，使管腔狭窄，空气进出不畅，而
+ P3 `% T; g: G) R3 a' v表现为阵发性带有哮鸣音的呼吸困难。本病好发于冬秋季，常反复发作。主要因机
* X) a# m/ Q8 k1 a# k0 A) }体对某些物质过敏，呼吸道感染而诱发。
! m9 C6 g+ S' e' W! U( q; y发病原因很复杂，大多在遗传的基础上受到体内外某些因素。例如：过敏，感
$ `' g- x# G7 N4 j5 `; j染，过度劳累，精神因素而激发。发作时气管平滑肌痉挛，粘膜水肿，从而产生胸
闷，咳嗽痰多不易咳出、面白唇紫、心慌出冷汗、呼吸困难伴有哮鸣音等症状。
5 \- l& s3 \9 ^; L7 F- t中医将急性期哮喘的病象大致分成寒性、热性两类。前者表现为咳痰清稀不多，
痰呈泡沫，色白，口不渴或喜热饮；后者表现为咳痰黄稠，难以咳出，口渴喜冷饮，
" |: ]7 t0 y# n! i$ f# s口苦，身热面红。在缓解期主要是调补肺、脾、肾三脏，以提高身体抗病能力，减
少发病次数，直至痊愈。
0 V; a$ R1 z$ m% V7 g自疗注意事项
8 R0 l$ V9 g/ Y$ m  s; n(1)急性发作期应尽快缓解症状，祛痰消炎，改善肺换气功能。
(2)寻找引发哮喘的诱因，使患者脱离过敏原。
, G& ]: Z6 W# x  u  Q- u! x(3)缓解期患者应该积极参加适合自身的体育锻炼，提高机体的应激能力。锻炼
9 x2 Y/ ?  @" \  Q8 T- v; ]$ L3 A要循序渐进，可从夏季用冷水洗脸，做简单深呼吸动作开始，再散步，然后小跑
步，练气功，直至进行较大运动量的锻炼。
(4)戒烟酒，多喝茶。
9 @6 G/ e9 O# C/ d! a(5)忌食过咸食物。
(6)忌食带鱼、黄鱼、蛏子、鲥鱼、虾、蟹、雪里蕻、芥菜、酒酿等发物。
& x. i# ]2 W) e. Y(7)多食新鲜蔬菜和豆制品。
(8)适量选食一些能滋补肺脾的食品，如莲子、栗子、山药、芡实、刀豆、黑豆、
7 a- c  g+ ?* _( ]9 Z5 q胡桃、银耳、枇杷、梨、麦芽糖、狗肉、羊肉、羊肺、猪肺、蛤土蟆油等等。
# q' C5 {( _% q# G$ F1 L(9)不要选用阿斯匹林制剂。据报道约有20％的哮喘病人服有后诱发哮喘发作。
(10)减少房事。
' g! Q( E- [) K8 ^4 A+ P自治疗法
1.急性发作期内治法
(1)成药自疗法：
①茶碱缓释片，每12小时1片，每日2次。
②小青龙冲剂，每次1-2包，每日3次。用于寒性哮喘。
③哮喘冲剂，每次1袋，每日2次。用于热性哮喘。
* r# R0 X( Q! X8 E, C(2)验方自疗法
①川椒目研粉，每次3克，每日2次。
: A0 i& m4 u2 E4 C) Y; E$ \6 h②洋金花或叶加少量薄荷叶制成卷烟，点燃吸入。
③移山人参10克，蛤蚧1对(去头足)，煎汤服。缓解期可将两药研粉吞服，每次
) t- n( J: f) D3克，每日2-3次。
　
. ?% j) j3 [! f; T2.急性发作期外治法
(1)代炙膏或麝香虎骨膏贴天突、肺俞、定喘三穴。
: _$ y1 N7 Y% B: a天突穴：在胸骨上端凹陷中。肺俞穴：在第3胸椎下旁开1.5寸处。定喘穴
' f* \' T3 \8 v; u$ |, p在第7颈椎下旁开1.5寸处。
4 F* m+ {  Y% i* K8 E/ h- C(2)生半夏、生南星、白芥子各30克共研成粉。取少量加姜汁拌成糊敷于肺俞
' L+ y9 P% H3 y+ ~1 c; c  p' w穴、涌泉穴，每日2-3次。
涌泉穴：前脚掌凹陷中。
　
3.缓解期内治法
①至灵胶囊，每次2-4粒，每日3次。
1 F3 b# e, Z6 H( J* R②补肾防喘片，每次4-6片，每日3次。
③珠贝定喘片，每次2-4片，每日3次。
　
' S7 ~# N# v- K, e; m# Y(2)验方自疗法
①乌贼骨研粉，每次10-15克，每日3次，红糖水送服。
3 ~; F' `" z, \% H/ v# e7 a/ b②丝瓜叶研粉，每次30-60克，加蜂蜜30克服用，每日2次。
& D% _& W) C. E; a- z/ I9 y# W③人参1克、生姜3片、核桃肉2只。睡前细嚼后咽下。
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% b3 n! t0 Z$ \( o: L! g(3)饮食自疗法
①等量白果仁、甜杏仁、核桃仁、花生仁研成粉。每次15克，加水煮熟后打
0 d8 i/ E3 m" Z, C- r# z入鸡蛋1枚，麦芽糖1汤匙食用，每日1次。
6 h! A8 {* `+ S0 r, H, z, z# k②净地龙30克、生姜20克共煎，日服2次，连服5-7剂。本方主治支气管哮
喘，禁忌烟酒与生冷、油腻、腥味食物。
  q* |6 _2 W( F: m& h) a% ~③大蒜30克捣烂(去皮)，外敷于双足心的涌泉穴位上，用纱布包好。每24小
时更换1次，连敷数日或以愈为度。本方主治咳喘痰多，痰中带血，咳血吐血，
; w- o# G, ?* i; a5 ~9 j支气管扩张等症。禁忌烟酒和辛辣食物，忌用冷水洗脚，并注意足部保暖。
. J2 r# {' {( ~+ V$ A- U; m④生姜汁150克、黑砂糖120克，用水煎沸，每次口含半匙，渐渐咽之。本方
能够消痰下气，温中止喘，主治老人痰喘。
⑤生姜汁3毫升、白萝卜汁200毫升、蜂蜜30毫升，将三药拌匀，放火上煮略
- _, H/ X5 Y7 y0 j2 Y- Q" [沸，1次服完，每日1次。本方中生姜汁可温肺止咳，白萝卜汁可下气定喘，蜂
蜜可润止咳。
2 l( r" K$ r  F. y! d9 u4 w3 d⑥生姜1/3、芋头2/3。生姜、芋头去皮(不可沾水)磨成泥，加入与生姜同
) g# ]; [& R( |/ V# v量的面粉，使其糊浓稠，搅拌均匀，于临睡前，将糊摊于长形布上，或是做成袋，
& Q" z4 Y) P- n" V/ G4 S贴于胸部睡觉，翌晨取下，连续7天，即可断根。本方治疗支气管哮喘有特效。
⑦生姜50克、白芥子15克，生姜捣烂绞汁，同白芥子加烧酒研和如糊，以纱布
包棉球蘸药糊，擦拭大椎、肺俞、膻中三个穴位，每穴擦拭10分钟，以局部觉
3 B# m9 X4 b# Y* l9 [痛灼热为度。或以纱布二层，剪成棋子般大小，沾药液贴于这3个穴位1个小时
左右，痛则取去，以不起疱为度。本方适用于支气管哮喘者，尤以病程较短者效
1 P7 y" b, T; A* N& Q果更佳。
* S) R4 m+ M: d7 W( b. m⑧姜50克、核桃肉50克、苦杏仁50克、蜂蜜适量，核桃肉、苦杏仁用水浸泡，
1 v& ?9 `$ C" W! A9 D+ C. _+ A4 [去皮；姜，洗净切成末；共捣烂，加蜂蜜为丸，捏成小丸粒，临睡前服，共分
10次服完。本方用治肺热咳喘，痰吐不利等症，具有止咳定喘，理虚润肺之功效。
⑨鲜姜汁60克、南瓜5个、麦芽1500克，将南瓜去籽，切块，放入锅内加水
煮极烂如粥，用纱布绞取汁，再将汁煮剩一半，放入姜汁、麦芽，以文火熬成膏，
! |1 ]$ E# R; ^. R+ P每晚服150克，严重患者早晚服用。本方用治多年哮喘，入冬哮喘加重者，具有
消炎止痛、解毒平喘之功效。
　
4.缓解期外治法
等量白芥子、细辛、甘遂研粉。取适量生姜汁调成糊敷风门、肺俞、足三里、
9 l* Q& r& e! f: e命门穴。如果在三伏天，每伏敷一次效果更好。
0 B$ V1 e( m7 m. ?: f. k1 N风门穴：在第二胸椎下旁 开1.5寸处。肺愈穴：在第三胸椎下旁开1.5寸处。
足三里穴：在外膝眼下四横指宽、距胫骨一横指处。命门穴：在第二腰椎下凹陷
中。
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5.其他自疗法
, ^& O3 h4 {  \每天小跑步15-30分钟。
　
- y, T) S; Z8 I7 K& Z0 [避免误诊
# A$ n. U) U5 b. S哮喘发作时不宜使用可待因、咳必清等镇咳药，误用会抑制呼吸与排痰。镇静
% k4 T* f$ I2 B) Q安眠药物也宜慎用。
哮喘急发时，痰液粘稠难以咳出，在“痰栓”阻塞气管时，如果缺少适当的护
理会发生窒息危险。见到窒息症状可用拍背、口对口对吸痰等方法急救。
" N6 C/ s$ C4 X5 c0 M; U- f. \- ]哮喘发作中哮鸣音突然减少或消失，而病人反见病情恶化，可能有并发症产生，
. H/ J. E1 P) b8 L) i. G7 K如气胸、肺不张等，应该急送医院进一步诊不治。
7 j: w  U' X6 I- ^$ E# b6 H只图一时轻松，过量应用异丙基肾上腺素之类气雾剂，轻则引起心动过速或心
, w/ u3 }# W) w- O- a/ U% S律失常，重则支气管更痉挛，或心跳骤停。一般每天取用5-6次。
" ?/ Q( ]5 a, ?# `4 H6 w3 L+ ^; j长期服用强的松或地塞米松类激素药，可导致骨折、胃溃疡、抵抗力下降。