左右归丸浅析

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: n2 ~, i- X9 y- Q, i左归丸与右归丸是两种常用中成药，其名称仅一字之差，而功效却各有不同。那么，两者的组方和功效究竟有什么区别呢?下面，特分别加以简介。

《难经·36难》“其左者为肾，右者为命门”，左肾属水主阴，右肾属火主阳，故“左归”是“滋阴补肾，使阴精得归其原”。“右归”是“温阳补肾，使元阳得归其原”。故此称为“右归丸”。
    左归丸由熟地、菟丝子、怀牛膝、龟板胶、鹿角胶、山药、山茱萸、枸杞子等八味药物组成。功能滋肾补阴，常用于真阴不足、腰膝酸软、遗精盗汗、神疲口燥等症。方中以熟地甘温滋肾以填真阴为主药；枸杞子、山茱萸滋养肝肾，养阴益精，与熟地相配合可增强滋补肾阴的作用；山药健脾滋肾，可补养脾胃之阴，以便开拓肾精化源，使肾精不断得到补充；鹿角胶能峻补肾阳，龟板胶最能滋阴益肾，二者互补互助，可以育阴潜阳，峻补精血；菟丝子入肾补而不峻，益阴而固阳；怀牛膝能补肝肾，强腰膝，壮筋骨。诸药互相配合，共奏补益肾阴之功效。
　　本方能治虚劳，症见头晕耳鸣，精神萎靡，记忆减退，两眼昏花，腰膝酸软，遗精阳痿，舌体瘦而色淡红，脉象沉细而尺部细弱等。又可治疗腰痛绵绵不休，且伴有头晕目眩，耳鸣，腰膝酸软无力，遗精盗汗，骨蒸潮热，舌红，脉细数等症。左归丸通常为水蜜丸，每10粒重1克，口服每次9克，一天3次。
　　现代研究表明，左归丸能调节神经内分泌功能，提高血清睾丸酮的水平，对下丘脑一垂体一性腺轴系有一定的调节作用。故本品可以治疗男子性功能障碍和女子功能性子宫出血等症。凡肾阴虚而性功能较低弱者可服之。
　　再谈右归丸，它由熟地、川附子、肉桂、山药、山萸肉、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲炭等十味药物组成。实际土-是将左归丸去掉部分滋阴药再增加若干种辛温补阳药而成。功能温补肾阳，填精止遗，常用于肾阳不足、命门火衰、腰膝酸冷、精神不振、怯寒畏冷、阳痿遗精、大便溏薄、尿频而清等症。
  R6 }8 e% }5 H! X) g* W9 p　　本方以熟地性味甘温而补血滋阴，填精补髓；鹿角胶咸温纯阳，为血肉有情之品，补肾而温督脉，并能生精血，强筋骨；山药、山茱萸、枸杞子滋养肝肾而涩精；菟丝子温肾壮阳；肉桂、附子温肾助阳祛寒；当归、杜仲养血强筋。诸药互相配合，共奏温补元阳之功。
　　本品可以治疗虚劳，症见形体瘦弱，短气乏力，头晕目眩，面色无华，阳痿精冷，腰膝酸软，耳鸣脱发，牙齿松动，畏寒肢冷，舌质淡胖润或有齿痕，脉沉细而尺弱等。又可治疗浮肿，症见全身水肿，肿势先由腰足开始，腰以下水肿明显，两内踝尤剧，腰膝酸软沉重；阴囊冷湿，畏寒肢冷，小便量少而色清，舌质淡而舌体胖，舌苔薄白，脉沉细弱等。右归丸通常为太蜜丸，每丸重9克，口服每次1丸，每天3次。
0 e+ ]( A& l! A; _' I- K$ b! u　　现代研究表明，右归丸对肾阳虚者的脏腑有保护和功能调节作用；能调节人体性激素的含量，如男子血清睾丸素含量低者可使之升高，血清雌二醇含量升高者可降到正常水平，女子血清雌二醇过低者可使之明显上升，这对改善男女性机能都很有帮助；能降低脑内单胺氧化酶的活力，因而可以起到抗衰老的作用。凡肾阳虚之中老年人及性功能低下者服之颇有益。

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