颜面皮肤过敏-激素依赖性皮炎

wa565 · 发表于 2007-11-12 20:52:29

1.
面部皮肤过敏，不仅很痒，而且皮肤会发红，肿起，或出疹，重症甚至流水糜烂，不但使人痛苦。而且影响人的容貌外在美，在社交，公共场让人尴尬，试想如此面容；红脸，风疹，脱屑，或颜面色暗，甚至毛孔粗大，会带给别人什么样的信息，在谈判场所会有什么样的结果，就是交友初次也不会给人好印象。这些症状对许多人来说，有时精神上的苦恼甚至要大过肉体的痛苦。所以经常有患者问“主任我为什么会过敏，”“过敏是怎样形成的？” 其实，过敏就是你的皮肤过度敏感，超出了正常的状态，医学上称之为变态反应，变态反应是人在日常生活中因自然接触某些致敏物质而诱发的反应，用免疫学来解释一种物质(抗原)侵袭人体，在有些人可以平安无事不发生变化。而过敏体质的你，机体初次接触变应原后，在一个潜伏期(1～2周)内，免疫活性细胞就能产生相应抗体或致敏淋巴细胞。在此阶段机体无任何异常反应，但已具备了发生变态反应的潜在危险。
2.
当第二次出现这种抗原的时候，致敏机体再次与同一变应原接触，变应原与相应抗体或致敏淋巴细胞结合，导致机体生理功能紊乱或组织损伤，即出现异常免疫反应。此过程出较快，约数秒～30分，即可完成。（当然一些反应可以推迟到3天），此时，一些物质进入组织中（略）造成组织受损，对于皮肤来说。有接触的可以叫过敏性接触性皮炎，没有接触的，或因形态，或因过敏源，或因病变部位而名称各异：什么荨麻疹、血管神经性水肿、遗传过敏性皮炎、过敏性药物性皮炎、、过敏性紫癜、湿疹、日光疹、多形红斑、等等，虽然命名不同，均是过度敏感，均可以造成血管扩张、毛细血管通透性增加而致皮肤水肿.皮损可以为红斑、或丘疹、水疱、有渗出及结痂。自觉瘙痒、烧灼或胀感
3.
发生了这些症状，西医治疗，首选就是激素，外用来抑制过敏，减轻临床症状，激素对这种病态确有疗效，很快病症就会缓解，但是由于激素只能治标，并不能改善肌体对外界刺激的过度反应，所以许多患者一旦停药症状就会出现，再用激素，症状就又会消失，皮科医生束手，患者无奈，只好一用再用，如此反复，症状逐渐加重。甚至，一些病人自己购药，见效就好，殊不知长期如此用药会产生严重的副作用；用药部位可出现程度不同的皮肤萎缩,皮肤发皱老化。皮肤干燥，粗糙，水肿，变薄，毛细血管扩张、，皮肤潮红或产生淤点、淤斑，甚至发黑或呈鱼鳞病样变化，或色素脱失，以及出现脱发、多毛、激素性粉刺，痤疮，等等。
4.
尤其是婴幼儿，皮肤娇嫩，更不宜长期大面积使用，如经皮肤吸收后，还会引起肾上腺皮质功能抑制，带来严重不良后果。有实验表明，长期用药可导致皮肤屏障功能减弱，稍有风吹草动，颜面皮肤就发生反应，如我的一个患者，一刮风颜面皮肤就起疹，发红，痒感难耐。这还算好的。如果长期用药人体对药物的吸收量会逐渐增大，形成恶性循环，最终使病情恶化，有一女性黄褐斑患者连续3年每日用皮康王外擦，不但面部皮肤出现副作用，且发生了药源性柯兴综合征（满月脸，水牛腰。）可见，即使小面积外擦皮质类固醇激素，若时间过长，同样可导致系统性副作用。对此西医皮肤科使用的是激素替代疗法，逐渐减少激素的用量一般要用一年以上，费时，费事，没有短期疗效，
5. 经过多年临床实践，我认为:颜面过敏性疾病，激素依赖性皮炎的治疗方法.应该是外用为主,内服为副,将纯中药面膜，中药内服剂，针灸，耳穴磁疗，结合起来，内服:根本上改变你的过敏体质，消除内环境对体表的反映，清除皮肤的免疫亢进。外用:中药面膜，解决皮肤对激素的依赖性。消除红血丝，脱屑，痒，痛，改善过薄的角质层，和皮肤萎缩，如此综合起来，1效果快，应用中药面膜轻症，一次就可以见效。痒感减轻，皮损缩小，红色渐退，1－2个月就可以康复。2，彻底根除，治疗痊愈后不会复发，不会再过敏。3安全，没有副作用。

6.
我们通常所说的激素是指糖皮质激素，该类药物外用可降低毛细血管的通透性、减少渗出和细胞浸润，具有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗增生等作用，所以临床上以糖皮质激素制成的外用软膏、霜剂在皮肤科广泛应用。糖皮质激素类药膏按作用强度可分为四类，常用药物如下
7.
低效
8.
氢化可的松、强的松龙和甲基强的松龙
9.
四环素强的松眼膏
10.
中效
11.
曲安萘德、丙酸倍氯米松、糠酸莫米松、去炎松、地塞米松、丁酸氯倍他松
12.
艾洛松、皮炎平
13.
强效
14.
戊酸倍他米松、二丙酸倍他米松、肤轻松、氯氟舒松
15.
极强
16.
丙酸氯倍他索、卤美他松、双醋酸双氟拉松
17.
适确得、索康

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