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脾经湿热一例,望赐教

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发表于 2008-4-16 19:43:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
张某,男,22岁,体瘦,自诉素来有不定时泄泻,腹痛则泻,泻下多为黄糜,泻后痛减,泄泻一日则止,左下腹时有隐痛,无压痛、反跳痛,腹软,舌根常有黄后腻苔,唇黑,鼻头常常作痒,平素多汗,动则汗出,异于常人
' i2 Z& V* K/ f3天前,患者早上空腹食一橙作早餐,中午即感腹痛,随后泄泻,泻后则舒,泻下黄糜,次日则无大便,腹亦无所苦,昨天虽有大便,但量少而干,今早则略感食欲减退,自觉腹中微满,大便一次,量比昨日稍多,但依然干结;饮水有增多,喜温水;卧时可感心跳,影响入睡,近两天常于寅卯交接之时醒来,后难以入睡,有遗精现象,此前亦有过类似现象;现见患者面有油垢,鼻头微红,舌红,稍胖,苔黄腻,左脉沉细,略滑,右脉濡滑,稍数,两脉欠有力。
  W4 @+ `- Y; n# x9 }本人认为患者乃肾阴阳两虚,素有大肠湿热蕴结,当下先治其湿热,后调补肾中阴阳$ R2 ~; g  V3 t' q  }( v  S9 h1 t
增液润肠,健脾清热祛湿:增液汤合四君子汤1 T$ ~, o' b/ B/ l8 X6 Z. c0 ^
       玄参  12   麦冬  12   生地   10    炒白术  15   茯苓  15   陈皮  6    木香  9   黄连   9    炙甘草  9' X* I% p3 s! p3 ~8 D$ I  ]
另用莲子芯泡茶服用,先用2剂,观察大便情况,再作考虑。+ u- o! F2 B( p" [7 X. N
8 s/ x, c& l3 w* C: h& ], M
本人初入医门,望各位多多赐教,指出不足和修正意见!谢谢!
发表于 2008-4-16 21:30:00 | 显示全部楼层
看起來很不錯
3 v2 E  x3 p9 l反正多拿一些資料參考也很好# D1 C; b- ^' E' M; g, J& L6 y+ H
謝囉
发表于 2008-4-17 20:47:08 | 显示全部楼层
个人意见,仅供参考------
0 i% F/ `$ F4 t% M* L方还可以,就是用量有点小,现在的行情,总是爱搀假,加加量吧,要不达不到效果。% V9 a# r" W+ T$ B
另外,可再加点补气药,防止过于滋腻。
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! W. f+ @8 o  {" k* g3 r# W[ 本帖最后由 流浪医生 于 2008-4-17 20:51 编辑 ]
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