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病因病机:脾亏虚与阳气,胃亏虚与阴液(本虚)
R- V5 W$ Y% M/ z; Y) j: v6 G 脾气亏损,血失鼓动,血滞成瘀阻络
& l0 v( n0 k+ P+ x) P6 } 脾失健运,湿浊不化,痰湿停聚
8 G, Z) {, X- K+ r: s/ s 痰阻湿郁,加之阴液亏损,则易引起虚火妄动(标实)
% X* g, F$ H3 b! k) K治法:补脾气,养胃阴
! O4 v' O8 V/ r& T$ d) [+ O 兼以活络去瘀,除湿化痰,清退虚热) p h; \3 I$ U; I2 g
方药:太子参30,云苓12,淮山药12,石斛12,小环釵9,麦芽30,甘草5,丹参12,鳖甲30 ! z$ j" n7 v8 Q
加减:脾胃气虚较甚+黄芪,白术或参须' r( q- |' a! o; |2 [3 N
湿浊重+扁豆,鸡蛋花,薏苡仁
% }7 Q3 @4 @8 V% y f% h: s 肝气郁结+素馨花, 合欢皮,郁金
% R2 Q |- v. j) K 疼痛明显+砂仁,木香,元胡,佛手
, D/ G# Q. N$ r0 w2 ]6 j9 z2 ]7 ] 嗳气频作+代赭石,旋复花
8 F/ ^' D1 `4 F* P) G 大便干结+火麻仁,郁李仁
- j* e! |; h' f$ e, b备注:⑴培补不能急于求成,救护阴液亦不宜用过于滋腻之品,以免壅滞脾脏阳气的恢复,活络祛瘀要防破血太过,清退虚热要防伤阳
% L, r7 o3 u; n( U0 {( P ⑵病程较长,要注意与肝肾肺的关系,先抓主要矛盾,于是当之时选加调养肺肝肾之品 |
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