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检查方法和诊断步骤
, ^8 V! H m: N5 a' @$ i 穴位压痛诊断和压痛等级评定是辨病诊断的主要依据。穴位压痛辨病共分两个步骤,一是穴位压痛检查和评级,另一是穴位压痛的分析诊断。/ R3 g" {3 b& W7 k9 X! I
检查体位,一般采用仰卧位和坐位两种,仰卧位主要用于检查胸腹,四肢。检查北部时,可让患者骑椅而坐,双手抱于胸前,头稍前倾,松衣。检查过程中,检查者应以拇指或食指的指腹,在穴位上作按压或滑动检查,以发现穴位压痛或凹陷及结节等现象。
" Z" `4 o, G0 t e: T7 y 穴位压痛评级分为四级,一般压痛为“+”,明显压痛为“++”,皱眉呼痛为“+++”,疼痛拒按者为“++++”。分析时应全面考虑,对小刺激大反应的病人,要努力找出压痛最明显的穴位。大刺激小反应的病人出现穴位压痛点比较少,而且压痛程度也比较轻。正常刺激正常反应的病人往往是“俞穴”压痛反应轻一些,而一些“郄穴”压痛比较明显,“募穴”反应往往比较正常。分析时,首先从36个穴位压痛反应点进行病位分析,找出患者主要的“病经”及其表里关系,然后在36个穴位的分经基础上,再结合奇穴和特效穴出现的压痛反应,即可构成明确的诊断。例如呼吸系统的中府或肺俞出现压痛,配合库房穴压痛就能诊断气管炎,配合五里穴压痛就能诊断为肺炎,哪一侧五里穴压痛明显,哪一侧就是病侧。对消化系统的胃病诊断要看中脘穴,肠道疾患要看天枢穴,心脏系统的疾病要看神堂穴,泌尿系统的疾病看肾俞穴,肝胆系统疾患要看肝俞、胆俞、胆囊点,妇科疾病要看次髎和三阴交,骨骼系统疾患看肾俞和大杼,肛门疾病看大肠俞和孔最穴等。总之,基础穴结合奇特穴位压痛才能下诊断,在基础穴无压痛的情况下只能说明有某种疾病的症状。9 Y; N& m' d' n" Z
为了进一步说明一些穴位的相对特异性和便于临床诊断,下面仅就新大郄、足临泣、脾俞、温溜、阳陵泉等穴位作一些具体说明:
' B' w4 m3 v/ ^' E) \ r$ T0 ] 新大郄穴出现压痛时,只能说明患者有癌症,但还不能做出定位诊断,只有配穴才能做出定位诊断。如新大郄穴配食管下俞诊断食道癌,配肺俞诊断肺癌,配肝俞诊断肝癌,配中脘、承满诊断胃癌,配胰俞、地机诊断胰腺癌,配生殖点诊断前列腺癌,配次髎、带脉诊断子宫癌,配天枢、大肠俞诊断直肠癌。& R0 ~! @, g% r
足临泣穴出现压痛只能说明患者有结石症,配胆囊点诊断胆石症,配子宫穴诊断肾盂结石,配肓俞穴诊断输尿管结石,配大巨穴诊断膀胱结石。$ C/ `: h: X; Z T- I+ c" Z
温溜穴出现压痛只能说明消化道有穿孔,配肝俞、食管下俞诊断食道静脉曲张出血,配中脘、左承满穴,右溃疡点诊断胃溃疡穿孔,配中脘、右溃疡点、右梁门诊断十二指肠球部溃疡穿孔,配天枢、大肠俞诊断肠穿孔。
* |/ Z2 u7 g/ \5 d) ]2 O 脾俞出现压痛或凹陷时,说明患者肌张力低下,可能患有内脏下垂方面的疾病,配肝明穴诊断肝下垂,配太溪诊断肾下垂,配下垂点诊断胃下垂,配子宫穴、次髎、带脉诊断子宫脱垂。 h) ?: Z9 ?1 s2 I
阳陵泉穴出现压痛时,只能说明患者消化道出血,但不能定位,配中脘、左承满诊断胃出血,配中脘、右梁门、右溃疡点诊断十二指肠溃疡出血,配营池诊断肠出血,配天枢、大肠俞诊断直肠出血。因阳陵泉穴位比较敏感,一般在“++”号以上者才能诊断。
: F- ]. C- K5 |( x/ _2 K2 T 有些穴位压痛反应具有双重性,如头风穴出现压痛时,“+”是头晕,“+++”号以上诊断为美尼尔氏综合症。地机穴出现压痛在“++”以下为四肢乏力,“+++”以上诊断为急性胰腺炎。肝炎穴出现压痛在“++”以内,说明目前肝功能基本正常。
1 Y3 w) A* H1 O穴位压痛诊断的验证和结果
7 V+ Y2 \6 f; h6 I 穴位压痛辨病诊断的方法是在不了解病情的情况下,先对患者进行穴位压痛检查,以穴位压痛为依据,实行分析、辨病疾病。对验证对象先实行穴位压痛辨病诊断,再与临床科及辅诊科室的诊断结果进行对照,并以辅诊科室为标准,核对穴位压痛辨病诊断的结果是否准确。诊断对象以门诊病人为对象,分两组进行,一组是各科室转来的病人,按西医系统进行穴位压痛辨病诊断,另一组是直接来穴位诊断室实行全面系统穴位检查。对以上两组病人都是在先实行穴位压痛辨病诊断后,再由医生进行西医诊断,并按穴位诊断结果申请辅助检查,以核实穴位诊断的准确率。9 h, h2 I: C4 v0 M7 m; |
1977年以来,试诊人数为1382人,有实验检查结果的700人,共66种疾病,穴位压痛诊断与临床诊断大部分符合。现例举部分疾病观察结果如下:
7 {- H/ O% c& r# L 1 B" { i6 m4 u
117例胃溃疡与十二指肠溃疡的观察结果
; i2 ~0 D; I9 n6 U1 f' ~4 [, k1 g0 E诊断方法 胃溃疡 十二指肠溃疡 其他
/ w' m' s; D* U$ y9 N3 a/ e! B9 k临床诊断 12例 95例 10例
# d) w. Z5 D9 n9 k' y& C' E穴位诊断 8例 109例 * z/ C& b0 O' ~0 p9 }! x) @* W
X线诊断 8例 107例 2例 " v1 R7 Q/ M3 w5 |8 u
在了解溃疡部位的情况下,以中脘、右溃疡点诊断胃溃疡,以中脘、右梁门、右溃疡点诊断十二指肠溃疡,其结果近X光钡餐造影。
" A/ ]2 r8 N' P' i% t 如赵××,男性,34岁,某部助理员,病案号为101428,于1970年2月3日因患慢性扁桃体炎住三○四医院五官科,准备行扁桃体摘除术。住院期间进行了一次穴位压痛诊断检查,见中脘、右溃疡点及右梁门穴有压痛,诊断为十二指肠溃疡。追问病史,一年来有上腹疼痛,返酸烧心等症状,经X光钡餐造影检查,见十二指肠球部有龛影,证实为十二指肠球部溃疡。( z, Q j# r. R& r$ _, H0 ?- n$ P, `
诊断消化道出血的基础穴为阳陵泉,配中脘、右溃疡点诊断胃溃疡合并出血,配中脘、右梁门、右溃疡点诊断十二指肠球部合并出血。1 c8 W8 B$ m6 l/ ]; \% i8 D) p
如方××男性,28岁,某部干事,病历号为112544,1973年9月13日以右上腹痛5~6年,呕血一次,解柏油便两次而入院,入院后诊断为溃疡病合并出血,临床医生认为胃溃疡出血可能性大。后经穴位压痛诊断,发现中脘、右梁门、右溃疡点及两侧阳陵泉均有明显压痛,故穴诊为十二指肠溃疡合并出血,于1973年9月19日在硬膜外麻醉下行胃大部分切除,胃十二指肠吻合术。手术和病理均证实为十二指肠球部溃疡。
0 G6 r! \ V. t, g$ v/ J ) ` U ^7 q+ O
肝胆系统疾病115例穴位压痛反应率2 }1 \ m9 \& u% R- J: a8 \- Y! @
肝病组(100例) 胆病组(15例)
8 h1 l3 A; C- ^8 I 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % + v5 N# L0 b7 G; `, b: R
肝 俞 95 95% 4 30.8% . a5 g4 Z2 T. c% \2 B" R; Z# f
中 都 92 92% 3 23.1% X8 W8 w& A8 |/ y9 g" z3 m; Q5 b# M
肝炎点 100 100% 3 23.1% ( M+ ` H& S4 d1 r
胆 俞 24 24% 12 80%
0 X) M' N4 M, b! P+ w/ G) h3 h胆囊点 43 43% 14 99.33% 3 ^5 }# x/ i+ h& e4 Y' R* w6 i
外 邱 27 27% 14 99.33% ' H. `" b" D, M
足临泣 4 100%
2 S' ]& Y( S; W$ t/ i' O 在100例肝炎病例中,肝炎点反应压痛为100%,在15例胆病组中,胆囊点出现压痛者为93.33%,凡患胆结石者,在足临泣均出现明显压痛。0 j% ^& ]2 X9 i
如汪×,男性,50岁,军干,病历号69052,于1971年6月30日开始上腹部疼痛,临床诊断为慢性胃炎,经治疗症状仍不好转,于1977年1月8日经穴诊为胆道感染,经十二指肠引流镜检发现,A管白血球0-2/HP,B管白血球成堆。1977年2月9日经X线钡餐造影未见器质性病变,除外了溃疡病、胃炎。
( k; v- A% k/ n9 s" K 陈××,女,74岁,本院家属,病历号110402,因上腹痛10小时入院,临床诊断为急性胆囊炎,经穴诊为胆石症合并胆囊炎。当晚11点在硬膜外麻醉下施剖腹探查,术中见胆囊明显扩张充血约15×6×7厘米,总胆管扩张2厘米,壶腹部有约蚕豆大的结石,诊断完全符合。
- U. G4 P& d+ h 4 t% v2 }$ J$ F# R
呼吸系统疾病167例穴位阳性反应率观察
6 z: U+ K# A1 e7 \7 R穴位 肺结核(100例) 肺炎(18例) 慢性支气管炎(44例) 胸膜炎(5例)
( F+ h7 y. F" J+ u 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 %
( h4 x3 a$ u+ b$ a) [2 G, F Q/ {) X肺 俞 93 93% 18 100% 44 100% 5 100%
1 k- i5 A/ i6 x3 _$ @+ i0 c中 府 91 91% 18 100% 44 100% 5 % 4 K5 b" D1 ^4 `' W% w
孔 最 71 71% 4 22.1% 43 95%
. E6 D4 C1 O% `0 W结核穴 97 97% 2 11.1% 8 18.2% 5 100% " ~$ {3 t- R* }( o7 b1 b
五 里 66 66% 17 94.3%
7 [5 \2 E9 f% e+ b$ B# a( a库 房 54 54% 33 86.3% 5 @2 |$ o0 U0 R: |& P
气 户 51 51% 25 56.7%
" Z$ H( D4 p7 P7 }" [$ k* \: d痰 喘 52 52% 23 52.1% 5 100% 4 H5 a8 t4 @: ~0 r4 [: U
渊 液 47 47%
8 j$ G9 _7 ~3 s, w 从上表所示,在呼吸系统疾病中,肺俞、中府、孔最三穴均有明显的阳性反应,因而具有系统诊断定位的参考意义。而肺结核以结核穴阳性率最高,肺炎以五里穴阳性率最高,慢性气管炎以库房穴阳性率最高。
; ^# A# R4 ~$ [+ \' _9 o9 K2 A9 w 例孙××,女,55岁,某医院工作人员,因半年来咳嗽日渐加重来院就诊,穴位压痛诊断左结核穴压痛(++),右结核穴有结节,水分(++),肺俞左(++),右(+),诊断为肺结核有空洞形成。检查后,追问病史,从1954年开始患肺结核,曾服抗痨药物,原照胸片为浸润型肺结核,静止期。穴位诊断后,再照胸片及断层,见左上有空洞形成。穴诊与临床完全符合。
. a& {2 h* Z) i' s. `/ \# }' N泌尿系统52例穴位阳性反应率观察1 `: v. Q& X! M5 f3 \! ^7 b
穴位 肾小球肾炎(26例) 肾盂肾炎(13例) 肾结石(12例) 膀胱癌(1例) 7 ^% K: L* w7 R8 J
出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 %
$ b3 v" O$ O, J" Z肾俞 24 92.3% 13 100% 8 66.5% 1 %
~; K6 J& |( r3 `. t4 T# C太溪 25 96.1% 10 76.7% 4 33.3% 7 S3 Z W$ m i0 T, }" S" @
大巨 13 50% 4 33.5% 4 33.3%
# G# R5 c+ C9 g) ? H3 W血尿点 2 7.69% 1 7.6% 1 8.3% 5 X6 r0 Y7 S$ |! K
足临泣 2 7.69% 11 91.5% 1 % ! I' J- `% s' S$ u0 D5 z& k
子宫 7 26.9% 8 61.4% 2 16.6%
7 C7 R" L; A- k G0 m+ v肓俞 10 38.4% 4 33.3%
: x3 ]' `: @1 b/ ~: Z: q+ D9 x5 R6 b水分 13 50% 5 38.4% 2 16.6% / |+ @ a0 e! a$ c7 J
膀胱俞 1 % ) z6 ~, Q: E% l" v! t6 C3 E
新大郄 1 % ! O. h1 ~7 E- B. o7 D/ h2 ]
通过穴位与临床诊断对照,急慢性肾炎与肾盂肾炎的穴位诊断基本准确。穴位压痛诊断肾结石、输尿管结石、膀胱结石、膀胱癌,泌尿系统13例和临床X光诊断基本符合。
8 B+ o# e* N5 x9 [: m118例心血管疾病的穴位反应观察& D% J: q. z" }" f: x
穴位 冠心病. Q( _5 k- j H" f* U+ r+ E8 m$ k
(100例) 高血压
/ `3 g! B6 _$ |5 R; L' H$ x) N8 `: \(5例) 心肌梗塞
8 n4 T5 F! a. h(2例) 风心病( B( j- [' A L6 h$ F% {
(3例) 心肌炎
8 p3 Y h K3 p1 R(6例) 心力衰竭
\% c) @" q8 V* q1 ]9 [ n(2例) 正常人对照组(100例)
8 A6 S, ]& S( _2 x6 y1 z 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 %
+ Q6 `2 j5 E. b7 z. a( b灵 道 93 93% 5 100% 1 50% 1 33.3% 5 83.3% 10 10% . k( b6 j: r/ }0 ~$ F+ M2 P
神 堂 95 95% 4 80% 2 100% 1 33.3% 5 83.3% 4 4% $ a. e* h9 N9 h6 |+ ^" f
血压点 73 73% 5 100% 1 33.3%
" t+ \1 B" x: j* p8 T# f2 N极 泉 19 19% 2 100%
! [9 ^. m0 X% Y/ f* U3 o+ ^大 陵 6 6% 6 100%
% W- R [ Y) w- ?& r6 h; H上郄门 6 6% 3 100% 3 50% 2 100% 3 w7 \5 d9 {; l4 b v! F
心脏点 2 66.6% 1 16.6%
" L0 v+ \. F8 S. ?寸 平 2 100%
) f8 p! O6 k. f0 S% ^" k0 L2 ]0 s神 门 4 4% 2 40%
3 E2 Y( S, E7 i7 \/ X心 俞 74 74% 5 100% 2 100% 2 66.3% 5 83.3% 1 50% ( s8 `7 O0 u- I8 l3 t
郄 门 29 29% 1 33.3% 0 [% r! h8 o# ]9 O$ U J0 P: A
118例心血管疾患分别在灵道、神堂、血压点、心俞均有明显压痛阳性反应,因而具有系统诊断定位的参考意义。其中,心肌梗塞以极泉穴阳性率最高,冠心病心绞痛以灵道穴阳性率最高。高血压血压点阳性率最高,心肌炎以大陵穴阳性率最高,风心病以心脏点与上郄门阳性率最高,心力衰竭以寸平穴阳性率最高。
0 {5 p" x- O0 O3 l 100例癌症穴位压痛阳性反应率初步验证结果 (表一)' t5 ?, H) N; q! [7 G" L4 H1 f0 P
穴位 食 道 癌 肺 癌 直 肠 癌 甲 状 腺 癌 胃 癌 ; V# F, M' b: K
29 28 4 1 1 ( }$ ?0 u5 g( C+ V" h1 F H
出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 %
9 o: m4 a+ [4 Q6 e8 N大 郄 29 100% 27 99% 4 100% 1 100% 1 100% ; Y# Y$ {6 s a/ W2 e
胃管下俞 29 100% 3 u+ q) h/ @9 Z2 f* P7 o" \
肺 俞 28 100% 8 p; n- H/ Q- {7 A
大 肠 俞 4 100% 7 T) d( F3 D) Z6 c6 D
颈 五 1 100% 6 g5 {* X$ C+ d
胃 俞 1 100%
/ b) B1 r4 B% B! O" ?7 D4 m, i中 府 18 64.2%
n$ d" b% }& i6 f1 P# F0 ^' T% B次 髎 7 W }8 ^7 {5 N2 t, ]0 A0 @
三 阴 交 % e3 c) d, n# W, @
积 聚 块 . _- i8 R& s2 u* N
孔 最 2 50%
2 F, o6 j+ [5 t3 a兴 隆
" ~9 r1 s" }- a& g肩 井 $ d' I0 N0 K- y4 f( l" k/ E
肝 俞 " \4 T2 H2 h$ V
100例癌症穴位压痛阳性反应率初步验证结果 (表二)! d3 F- ?7 @) s0 Z9 M9 {
穴位 子 宫 癌 卵 巢 癌 肝 癌 乳 腺 癌
7 U1 R5 f7 {, u/ C9 B- J( P 30 3 2 2 9 X, ]+ q# r) v+ D( k: ^
出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 %
" B% a' l* Q% j0 u; h n大 郄 30 100% 3 100% 2 100% 2 100% 3 n: S% ^- y/ g- {2 r
胃管下俞
+ ~" G+ |4 s; d& q I肺 俞
# H7 E9 Y! m/ v/ n大 肠 俞 5 r& g1 _; m: H- X6 C& x4 W
颈 五
$ I; ^7 {4 k/ M8 x, l胃 俞
( ] [5 G2 C$ f+ E中 府
7 O& D+ t+ E4 o/ V7 Q" ?- J- m7 N次 髎 30 100% 3 100%
$ r6 }! A+ L. V. }三 阴 交 28 93.3% 3 100% ; [% P4 L' G: Y& N% N& i
积 聚 块 3 100% 8 z9 L G$ s% j; N/ J5 J) ^7 G
孔 最
) z: B3 p6 h1 j- {( a兴 隆 1 50%
, B; x1 @$ A2 [$ U# A肩 井 2 100%
- H# A9 K6 I+ h% ^% B2 _肝 俞 2 100% 4 z' W) t& Q8 ^3 ^1 ]
100例癌症患者均为肿瘤医院住院病人,均有病理证实。通过穴位压痛诊断验证,100例癌症患者在新大郄穴均出现明显压痛(除妇科卵巢癌及子宫癌经放疗后,新大郄穴压痛不太明显外)。
& W$ Q8 U) _ i7 E0 O初步体会
/ J+ }1 f! j1 s. W' b6 [/ i) | 穴位压痛辨病诊断法是根据祖国医学经络学说中:“夫十二经脉者,内属于脏腑,外络于肢节”的理论,用拇指在穴位上按压或滑动,以发现患者穴位压痛点、凹陷或结节,借以诊断疾患的一种方法。几年来,通过实践,体会到穴位压痛辨病诊断法具有方法简便,易于学习掌握和不受条件设备的限制的优点。它既适合医院又适合农村、工厂、部队,既有利于平时,也有利于战时。查出的主要反应穴位既是诊断穴,也是对病人具体治疗的穴位,而治疗效果如何,又是考验诊断准确与否的一个步骤,使穴位诊断和治疗有机地结合起来。# m8 T% i/ L! j2 a5 |8 Y4 s
从实践初步体会到,用穴位压痛辨病诊断法诊断疾病时,必须注意以下几个问题:
8 p2 ?4 ^ d: }, t4 }9 `/ v 1、穴位检查是诊断正确与否的先决条件。检查时,要做到患者体位正确,肌肉放松,检查者取穴要准,触诊要得当(特别是发现穴位压痛时)必要时可进行穴位对比和比较,以便确定压痛等级。
( c9 \8 Z# `9 R+ L0 n 2、分析诊断时,以基础穴为主,结合奇特穴位分析诊断,但要注意穴位压痛本身有一定的假阳性,这种假阳性可能造成错误的诊断。
' M4 R7 D; l. w- P/ H' } 3、在对各种不同系统的疾病作分析时,以不同经脉的主要穴位为主,奇特穴为辅。但在临床诊断中,有时奇特穴却能起决定其疾病性质的作用。- m- o* u9 y, G7 [5 u# C
4、诊断结果可以为一种疾病,也许有数种疾病并存,但需分出主病和次病,而反应一般的穴位则用来诊断次病。, X j0 d+ Q, P
5、在临床试用阶段可先用穴位诊断,然后再询问病史,这样可以对照验证本法能否做出正确诊断,以便从中发现问题,不断改进。
' r- u8 Z. P1 A4 \ 穴位压痛诊断法虽经几年的摸索和实践,但从各方面来说还是初步的。由于水平不高,必有不少缺点,尚待广大医务工作者批评指正,以便使它不断改进,不断完善,更好地为人民服务,为战备服务。. U1 P. Z7 g( O- h0 ~; [
附三十六俞、募、郄穴主症表,各系统疾病检查表及诊断穴位示意图。* }) l1 k$ }" W) O
36俞募郄穴主症表
4 K5 ` J! ^4 t$ V2 F4 Q: g经 别 募 穴 俞 穴 郄 穴 主 病 参 考 表
0 j5 X+ ~% F; Z6 E3 t3 n+ D0 @6 I% e2 S肺 经 中 府 肺 俞 孔 最 气管炎、支气管炎、哮喘、肺炎、结核、咯血、盗汗、胸痛、皮肤病、痔。 5 @ K- ?/ _; {+ Z0 R# }8 {9 @
大肠经 天 枢 大肠俞 温 溜 肠炎、腹泻、便秘、腰痛、痔核。 ! o7 h! ^# _8 j' f! F V" \, B
心 经 巨 阙 心 俞 阴 郄 心慌、心跳、心律不齐、心悸亢进、贫血、癔病、神经衰弱、盗汗、胃痛、呕吐。
" I2 s, u2 |2 {( W8 c6 Z3 o$ r小肠经 关 元 小肠俞 养 老 脐下绞痛、腹胀痛、不孕症、白带多、遗精、疝气、腰痛、坐骨神经痛、耳病、视力减退、近视。 $ b4 B3 L: Z0 E& j: ^$ f
心包经 膻 中 厥阴俞 郄 门 心脏病、血液循环病、心动过速、神经衰弱、多梦、头顶痛、胸闷、颠痫。
$ ~, j# r A' E' F$ Z三焦经 石 门 三焦俞 会 宗 小便不利、泄泻不止、腹痛、水肿、遗尿、腰痛、胸膜炎、耳鸣、耳聋、妇科病。
6 I( d8 M1 l2 Z7 M8 v肝 经 期 门 肝 俞 中 都 胸膜炎、肋间神经痛、神经衰弱、胆怯眩晕、肝炎、呕吐、胃酸过高、腰痛、不能俯仰、月经不调、烦燥、眼病。
; X( G( t5 U2 Z2 B1 x胆 经 日 月 胆 俞 外 邱 胆囊炎、胆石症、胆道感染、肝炎、胃痛、坐骨神经痛、偏头痛、关节炎、小儿麻痹。 % r. w( K5 |7 ^2 G K
脾 经 章 门 脾 俞 地 机 脾脏肿大、腹泻、消化不良、消化道溃疡、神经性呕吐、胃下垂、肾下垂、子宫下垂、肝炎、胰腺炎、出血性疾病、四肢无力、肌肉萎缩,肌内、关节痛。
) B5 e# q& `6 W8 f( b/ G6 _/ W! ~ g5 q胃 经 中 脘 胃 俞 梁 邱 胃炎、胃痛、胃下垂、消化不良、腹胀、呕吐、溃疡病、胃痉挛、气喘、高血压。
" C! U( a4 ?0 r5 H肾 经 京 门 肾 俞 水 泉 口苦、咽喉肿痛、心燥、足心热痛、发育不良、生殖泌尿系病、肾炎、阳萎、遗精、遗尿、闭经、子宫脱垂、脱发、耳鸣、腰痛、小儿麻痹。 6 t0 G: }* H' ]' E& `
膀胱经 中 极 膀胱俞 金 门 遗精、遗尿、阳萎、肾炎、膀胱炎、尿血尿频、月经不调、面色黑、不能平睡、恐惧。 , E/ R) C7 a- j6 N" `0 V
36穴位检查表
* f8 _2 O- \0 c6 E% |经 别 募 穴 左 右 俞 穴 左 右 郄 穴 左 右
" M5 B, M+ R+ P& ~: s肺 经 中 府 肺 俞 孔 最
* u; T% H8 M% n( w# {5 P/ p4 ]大肠经 天 枢 大肠俞 温 溜 ! c9 j a. L4 ?* u% T) w
心 经 巨 阙 心 俞 阴 郄 w# k4 t! S7 q; g
小肠经 关 元 小肠俞 养 老 ! ^0 k+ Z9 {' T9 y& [( }
心包经 膻 中 厥阴俞 郄 门 9 C" S3 E) M* S3 s- d( L
三焦经 石 门 三焦俞 会 宗
! R# @5 K1 c$ _3 x1 s, Y$ I3 B) G肝 经 期 门 肝 俞 中 都 * i# s9 ?, k8 k9 v0 x1 i
胆 经 日 月 胆 俞 外 邱
2 V6 e8 ^' |$ C6 h脾 经 章 门 脾 俞 地 机 1 E" S% W! d) s
胃 经 中 脘 胃 俞 梁 邱 4 c) h, s! e, {
肾 经 京 门 肾 俞 水 泉
3 x1 O4 ^) R+ F* S7 E( j! s# n, c. L- b膀胱经 中 极 膀胱俞 金 门
* R& i4 p- x3 B% @+ Y奇特穴位检查表
8 R5 u! t3 q. T穴 位 左 右 穴 位 左 右 穴 位 左 右 穴 位 左 右 4 P7 O2 D: t# K8 @. q
项 肌 玉 堂 腹 泻 筑 宾
/ F7 G% I- X8 s3 N兴备点 气 户 止 泻 太 溪
. L8 ~# I- V0 k' {& X气 海 静 穴 通 便 肾 炎
! a5 ]$ _* x& R; M1 c2 L2 r- V6 V! S乳 根 大 郄 阳陵泉 子 宫
* A( s/ f& I; A鼻 流 牵 正 营 池 肓 俞
7 H0 E& O$ d8 C散 笑 食管下俞 血 愁 大 巨 5 ]3 d! A7 R- j1 f% g; e
颈 五 商 曲 痔 疮 血 尿
0 @* i2 w& a% N B& `7 i1 h, y U夹 鼻 滑肉门 阑尾穴 足临泣
6 l3 m$ c0 ]2 U& J) q风 门 食 关 气中穴 夜 尿
. z% x& o8 Z* A& n: f2 x; Y库 房 呃 逆 便 毒 玉 泉 ! O. j( |- A$ o
五 里 承 满 疰 市 箕 门 * F1 r9 L9 A/ A+ O$ L. ?
膺 窗 水 上 肝 明 肾 系
; W* ?$ l: Y, o! ? O痰 喘 二里半 兴 隆 遗 精 1 }" B D6 O4 N( j7 l! r( w# q) L
结 核 下垂点 肝 炎 生殖点 ! \1 C% t0 q8 }9 L C
银 口 溃疡点 至 阳 三阴交 3 x7 x) a* s# @. X6 B$ f0 c
渊 液 梁 门 枢 边 外 陵
( ?# o& U0 k8 A0 o2 N9 x9 p/ G水 分 下巨虚 胆囊点 通 经
2 K% k, O& L$ Y: D& |1 ^池 泉 魂 舍 陵 下 血 海 ! `3 D5 t# y: w0 S: M7 E, \' r
鸠 杞 督 俞 头 风 扭 伤
- V$ m% ^& \- T( W5 u漏 阴 寸 平 坐 骨 踝扭伤
0 W7 I) G( i; |5 ]* m阴 交 血压点 阴 穴 阳 溪
Y' a; s( Q2 p1 i/ |$ l( A9 \带 脉 灵 道 哑 门 掌 三 % n& d1 p7 |$ t2 K6 i. l0 I( p, I
积聚块 心脏点 小天心 银叉手 # Q& O U/ b. {9 a" G& \$ B
次 髎 极 泉 岩 池 天 宗 8 X3 X( H8 D7 q% Q+ o
神 堂 颈 二 旁劳宫 蹠 筋
l5 g- [/ t1 H, b5 g神 门 颈 三 副鼻窦 蹠 背 ! @% `- o' o% a4 C0 `, W- [
上郄门 颈 四 额 窦 脉 根 r# i+ {! M3 \$ T3 [0 h
间 使 通 天 衄 血 中 空
2 O7 f! B2 ` K( P# X; t. m- H5 N通 里 神 道 髋 骨 少阳维 5 @3 o5 d. P) [: h
大 陵 无 名 髓 骨 前曲泽
8 J- |3 |0 b l1 p2 g0 P W6 q譩 譆 定 志 大 杼 0 v& I" u# o2 ^ n
呼吸系统穴位检查表8 o q3 `; ]8 A, O. M! U2 z$ j
病 名 基 础 穴 诊 断 穴
' F/ M8 G9 b+ P" J2 T 穴 名 部 位 穴 名 部 位
# i$ m5 R/ l4 O4 z感 冒 肺 俞 风 门 " q) w4 ?8 x" f# G* R9 v
支 气 管 炎 肺 俞 库 房 , P6 F. R+ x( L; y9 A
肺 气 肿 肺 俞 痰 喘 膺窗旁开1.8寸
3 \5 @. y; y- Z( D. I+ P支气 管 扩张 肺 俞 膺 窗 ! v* w6 B8 S1 c+ i3 L
支气 管 哮喘 肺 俞 气 户
" b) v, x$ B! R2 @肺 炎 肺 俞 五 里 % ]' V$ O) e$ {$ r9 z/ ?
肺 结 核 肺 俞 结核穴 大椎旁开3.5寸 - C! ^! @4 @5 O) Q# u
肺门淋巴结核 肺 俞 玉 堂
' t! |( L% F5 a2 R3 u' x8 R胸 膜 炎 肺 俞 渊 液
2 r0 O; G: ~- x6 L. q* B渗出性胸膜炎 肺 俞 水 分7 [" `" b3 R6 L7 t: G
渊 液
; V. P7 j+ x2 R G肺 癌 新大郄 臀横纹与腘横纹联线中点偏外下1.5寸 肺 俞
- [ X+ D4 U5 U+ u! D- O喀 血 肺 俞 银 口 背部肩胛骨下角处
# h- i- h' q# ~2 D胸 痛 池 泉 腕背横纹之中点,伸指总屈肌腱桡侧沿处。 8 X* o/ n+ j7 R# e4 s5 y- R
消化系统穴位检查表
6 [7 I8 d* {+ c病名 基 础 穴 诊 断 穴
% H- ]- t: e5 ]8 v+ E, i/ E 穴 名 部 位 穴 名 部 位 : Y* \- z: Y8 R) m# d0 u
食 道 炎 水 分 食管下俞 第8胸椎旁开1寸
' d: |( _9 a( k) [, j8 @胃 炎 中 脘 左 承 满 2 s5 w* ~* }# a. V# ?' B
胃 痉 挛 中 脘 左承满、梁丘 ) c$ g9 L1 x5 \
胃 神 经痛 中 脘 左承满、左商曲
% E1 E' b' n( K" a" b胃 下 垂 脾俞凹陷 下 垂 点 脐上2.5寸
. W2 y9 c8 y5 g: b胃 溃 疡 中 脘 右溃疡点 胃仓穴旁开2寸
: S0 V; p1 d& o! g k; U胃 癌 新 大 郄 中脘左、承满
9 R& g4 t3 q7 e$ t2 P; i急 性 肠炎 天 枢 下 巨 虚
5 Y: n, o$ @' A {8 h急性胃肠炎 中 脘
0 h$ _, t+ ]: r8 E+ A天 枢 左 承 满: G) _5 K; K9 U4 K; x, P2 o- q2 Q
下 巨 虚 D |4 V8 k, D: S
食 物 中毒 中 脘 二 里 半 足三里穴上0.5寸 ; [% r( z( g! g8 c i/ W- i2 A, j
腹 泻 天 枢 腹 泻 穴 . {1 [/ L; v: I0 l
痢 疾 天 枢 魂 舍
' [3 \9 d. c) {# Q4 R过敏性肠炎 天 枢 止 泻 ( E1 T' N8 u1 r$ M
溃疡性结肠炎 大 肠 俞 右溃疡点、天枢 0 z6 k8 t2 z9 M' O- R d& d
肠 痉 挛 天 枢 气 中 穴 气海穴旁开1.5寸 9 x5 w& |. K9 u. E4 `' x
十二指肠溃疡 中 脘 右梁门、右溃疡点
( V8 r4 V y) S消化道出血 阳 陵 泉
: u9 H9 T6 n# ^% Q肠 出 血 天 枢 营 池 内踝下5分前后凹陷处 $ P. K8 i$ N" H+ [7 _ G& F, S1 }: l
便 血 血 愁 第2腰椎悬枢与命门之间
6 ^6 T0 W' ^) V消 化 不良 中 脘 食 关 建里穴旁开1寸 + Z5 o3 d/ l' E
呕 吐 中 脘 滑 肉 门
% V' ?; N7 A, k膈 肌 痉挛 中 脘 呃 逆
9 o4 ^) N7 Q* Q: m胃 酸 过高 中 脘 水 上 水分穴上5分
: L* D: b" ^ {便 秘 天 枢 通 便 天枢穴旁开1寸 / @9 s5 \6 V1 ~7 V, f
肝胆系统穴位检查表
7 g* A. T) l$ C X' s. H病 名 基 础 穴 诊 断 穴 . G! B* T% |! i& U l
穴 名 部 位 穴 名 部 位
3 C% c& O7 f) ]9 Q肝炎 肝 俞 肝炎点 内踝上1.8寸 1 s2 o' Q1 }$ e0 D. b, p7 `" k7 _- r' y
急性肝炎 肝 俞 肝炎点
% a! w- o# b4 O1 @7 b5 V至 阳
8 V3 q3 t* A3 S' q急性黄胆性肝炎 肝 俞 至 阳
/ b$ C1 j1 q9 }枢 边+ u& h- z# Z; R5 ]' d: s
肝炎点 ( T/ g8 |. N7 f6 `! A
第10胸椎旁开1寸
1 d, R0 I% m9 u* f3 a肝硬化腹水 肝 俞 肝炎点, ]4 h9 t% R9 P( q) r" B: h: \1 _
肝 明
! q, g5 C- A: b: J0 ^, o, y# F水 分
& L! y- I( k9 X2 I+ c中脘穴旁开3寸 8 m. L4 l' {( b( ?
肝癌 新大郄 肝 俞
; A. u# ]4 E+ N! G8 p) Q: d: I肝脾肿大 肝 俞 兴 隆 水分穴旁开1寸 - _% q3 y2 z0 k* x2 E- F. Q
肝下垂 脾俞凹陷 肝 明 - K) a! y" F9 g9 b! b
肝区痛 肝 俞 肝 明 4 W. r7 {* G8 x, u7 J& P9 m
急性胆囊炎 胆 俞 胆囊点 阳陵泉下一横指
' V8 z4 f& [8 n: R" t3 X; G9 Q胆道感染 胆囊点 外 丘
& Z9 [6 O0 o2 C胆道蛔虫症 胆囊点 陵 下
7 V3 G7 }& N2 ?+ Z M- F; U百虫囊 阳陵泉下一横指
2 M/ @$ p7 Z/ n+ e7 C. E g血海上1寸
/ t% D8 E. f; E: l/ E- S6 k& J胆石症 胆囊点 足临泣
+ m! u! a/ G( q4 I0 a6 z心血管系统检查表
+ v4 V9 ~3 w, d: W7 q病 名 基 础 穴 诊 断 穴 ! @/ q# N# U4 W0 L4 m
穴 名 部 位 穴 名 部 位
+ S& ~+ ^2 S* s风心病 小肠俞 心脏点 前臂尺侧肘横纹下3寸
% O ^9 O0 I9 \- h! d p心瓣膜病 神 堂 上郄门 郄门上3寸 5 w( j- ?4 H' x( {6 L
心肌炎 神 堂 大 陵
7 k1 @: P3 ^- f: u& X心内膜炎 神 堂 督 俞
5 T* [. M' g& e# ^# i2 O+ T心力衰竭 神 堂 寸 平
6 P* U* g# X9 b心包炎 神 堂 譩 譆 / z. x8 d( y4 b7 w$ q5 d
心律不齐 神 堂 心 俞 ) P( {; a2 B9 _4 ^8 o* [9 \& ~$ ]
心动过速 神 堂 郄 门 ; v9 o q' w, Z/ @# ~3 H8 c( c Z
心动过缓 神 堂 神 门 ) E9 o% i, j& G7 B5 {- H. `* d
高血压 血压点
* u: u% o8 ^* _ H1 _低血压 血压点 神 门
/ t; p f4 c' ~0 w8 K1 p+ {冠心病心绞痛 神 堂 灵 道
$ U3 |9 L2 d$ ~心肌梗塞 神 堂 极 泉
2 T2 x5 ]' h- V泌尿生殖系统检查表/ ~3 z V ~* c0 G, ^5 L
病 名 基 础 穴 诊 断 穴 * H" O/ z) Y+ [+ ]" P/ |" p3 a* l: z
穴 名 部 位 穴 名 部 位 & W$ I2 d+ |3 v/ Y% }6 }4 e2 F
肾 炎 肾 俞 太 溪
* k7 ?& F4 {+ l7 x; Q肾盂肾炎 肾 俞 子宫穴 中极旁开3寸
. z( l d, s+ m" J输尿管炎 肾 俞 盲 俞 9 K9 u0 X# z2 ~" w4 g. b' G
膀胱炎 肾 俞 大 巨 外陵穴下1寸
% R! K( P! g' a# K% c9 ]- S3 |尿失禁 中 极 夜 尿 下中极旁开1寸 0 U9 }# [& r9 w0 x6 Y n
尿潴留 中 极 箕 门
' r% E( E# n6 e: O9 V* L$ C膀胱麻痹 中 极 玉 泉 阴茎根上正中点处
8 L1 @5 {! M+ T/ {! C月经不调 三阴交 0 D& t% T6 ^& @, L7 h$ b
功能性子宫出血 三阴交 血 海
/ A2 v$ N& a$ [' u2 `7 C9 H崩 漏 三阴交 鸠 杞 第一荐椎棘突下凹陷中 6 a, _! O; T) M8 w3 B# a
赤白带下 三阴交 漏 阴 足内踝下5分
2 e1 I, J7 H9 l2 {3 z% P, b痛 经 三阴交 外 陵 3 h8 E" j# \* u$ M7 b
闭 经 三阴交 通 经 腹部髂前上棘内2寸处 ! b3 b4 G0 C! H( Q3 R( T
产后恶露 三阴交 阴 交 . l+ o( D/ i j9 \
子宫内膜炎 次 髎 带 脉
7 V! A3 e$ L% z% R盆腔炎 三阴交 次 髎 ( ]( j+ `) g- N$ }9 e0 K' z
子宫癌 新大郄 次 髎
+ i- \8 o& K5 l3 F9 c2 ]卵巢囊肿 次 髎 积聚块 第二骶椎旁开4寸 4 q7 u6 k0 r. _) z! y( ~2 u( B
孕 吐 生殖点 滑肉门
$ c0 k$ r: W! y& O1 C0 `6 K M4 B子宫脱垂 脾俞凹陷 带脉、次髎 * K! L" D/ A8 ~. b; w
外科奇特穴检查表
: S0 _/ Q6 E# X U" f7 v病 名 基 础 穴 诊 断 穴 ~! R: C5 c: f9 M3 y
穴 名 部 位 穴 名 部 位 $ M0 T! ~( _% f8 b, f* ^
急性胰腺炎 胰 俞 地 机
- F1 ]& K" n* O4 W2 t阑尾炎 天 枢 阑尾穴 4 w! T( H! {* ]" j
消化道穿孔 温 溜
' d9 x! X9 C/ y6 A急性腹膜炎 天 枢 疰 市 腋窝直下7、8肋间处
* ^" S" i+ S. p I8 L膀胱炎 中 极 大 巨 5 [6 {) s0 N& j% {
尿 血 肾 俞 血 尿 第七胸椎旁开5寸
4 G, l% f p6 `% b; S结 石 足临泣
L' [+ T1 h0 B, f& K7 ?. _9 K肾盂结石 足临泣 子 宫 中极旁开3寸
% j6 a8 W4 i9 V2 k$ s, `) p# N4 [输尿管结石 足临泣 肓 俞 % R# @8 C, Q: b" e" m' N$ @
膀胱结石 足临泣 大 巨 ) M( b* e8 t/ i' h
前列腺炎 肾 俞 生殖点 次髎穴内5分
) P. m0 m% P+ {+ }6 G4 Z痔 疮 大肠俞 了孔最 % @- j* d- d% B- U$ A; M
肛周脓肿 大肠俞 便 毒 腕横纹上4寸
+ E! m! O3 b; Y# ?' \1 c腰 痛 肾 俞 中 空 第五腰椎旁开3.5寸 7 k* ~! z5 _ ~! i* }3 S9 s- e
腰扭伤 肾 俞 扭 伤 曲池与阳溪穴连线上3/4处 6 q$ M5 Q! p$ t9 i1 ^! Q
舟冷骨骨折 大 杼 阳 溪 4 ]4 K5 e0 H( }. A! a, E6 |/ U+ f8 c
月骨骨折 大 杼 掌 三 第三掌骨缩短
0 w4 u$ s: R& R& x. T( S* D科雷氏骨折 大 杼 银叉手 患手呈银叉状
7 N) c3 g; ]" B9 k/ p跖筋膜炎 水 分 跖 筋 足跟中点处 1 m# N" u- s7 H4 X! g. f
神经系统穴位检查表
$ z+ c X+ v2 _5 |& H8 B: m病 名 基 础 穴 诊 断 穴
O/ V- S5 o! m 穴 名 部 位 穴 名 部 位
2 M% q6 o K+ O神经衰弱 神 道 $ j) {9 i: \2 m- o: l* R
精神病 无 名 第二、三胸椎棘突凹陷中
7 l2 @2 O1 u& i癫 痫 定 志 第七颈椎与第一胸椎凹陷中 % S* G+ @$ l8 E. j" A' _
坐骨神经痛 肾 俞 坐 骨 股骨粗隆与尾骨联线中点下1寸
: Y |7 Z( {4 {3 i% R肋间神经痛 静 穴 肘横纹桡侧与腕横纹联线中点 5 n9 J; J, [7 A- Y! o8 x- `1 b9 h/ I M
脑溢血 血压点 第六颈椎旁开2寸 阴 穴 后头部正中线右侧5分入发际1.7寸 / ?0 B# w$ [6 ^5 e/ {+ Z) L# i
脑性瘫痪 哑 门
. [+ f6 d1 t5 Q2 m0 U8 f高热昏迷 小天心 手掌侧大小鱼际交接处之中点 4 ^& @) O% L/ K6 o' l. G5 m/ W3 v! A5 ]
糖尿病昏迷 肾 系 伏兔下1寸 小天心
0 N H b) [8 @" C, t头 痛 颈 二 , n3 N) J& M. O3 p* w
偏头痛 颈 二 第二颈椎旁开2.5寸 通 天
8 ?1 U+ z: |3 y# T五官科穴位检查表
A/ z7 _0 o+ a0 s5 K病 名 基 础 穴 诊 断 穴 ) }8 i$ F/ w; O* D+ j, g
穴 名 部 位 穴 名 部 位 % B, y# k$ s, i' S1 q [4 e
青光眼 肝 俞 岩 池 从颞骨乳突高点划一平线与发际相交点处 " d4 W+ X* P/ a4 `+ A) M8 a8 Z2 h
咽喉炎 颈 五 第五颈椎旁开2.5寸 / ^. k; l$ ?5 z
扁桃体炎 旁劳宫 劳宫穴桡侧一横指处 % u# q; k$ ^9 F4 o$ m# y% J
口腔溃疡 牵 正 耳垂前方5分,与耳目垂中点相平 / }( h! F" m% B% v6 A- |
鼻 炎 鼻 流 鼻孔口中隔小柱与鼻翼联线中点 1 ]' ^: X$ ?0 l' Z, h* ~6 [
急性鼻炎 散 笑 迎香穴外下方鼻唇沟之中点
& ^- n# l' s( U d. p; f6 {3 A过敏性鼻炎 夹 鼻 鼻骨与侧鼻软骨交界处
7 `( ^8 N9 x3 l) [8 U- g0 G/ ?副鼻窦炎 副鼻窦 晴明穴上4分 4 X! Z* Y9 X# L
额窦炎 额 窦 晴明穴眼内眦5分处 - N' ^( a8 z) }9 L+ h; G# a
上额窦炎 上额窦 眼下睑瞳孔直下7分 $ x$ u) L. w o8 Y% R; F
衄 血 衄 血 项肌隆起间沟中后发际之点 ( R' c' q5 I0 O3 q3 I
美尼尔氏综合征 头 风 大腿腓侧面股骨中线上9寸 ! z" g: }) |1 d& V* o. \" A
内分泌、胶原病、关节病穴位检查表( k/ @' n7 `' _
病 名 基 础 穴 诊 断 穴
4 l& {0 m O) c1 l. @, z 穴 名 部 位 穴 名 部 位
5 P7 H4 {; n8 h$ [: A甲 亢 前曲泽 曲泽下1寸
! E1 ?. t9 G0 |, R1 ?糖尿病 肾 系 伏兔穴下1寸
! T. ^0 O# H* m3 E狼 疮 少阳维 太溪与复溜之间 . d# i4 N1 g& n% q$ g
血栓性脉管炎 脉 根 第二骶椎旁开3寸下5分处
' c L: y4 h( w足背痛 跖 背 涌泉穴外开5分
( G5 z) q& g" K/ Y( O1 z) \) x骨性关节炎 肾 俞 大 杼 第一胸椎棘突旁开1.5寸
2 k7 Q4 m$ y6 W, F风湿性关节炎 小肠俞 髓 骨 髋骨穴外开1.5寸 7 x! Q" a8 j+ M8 S
肩周炎 天 宗 第五胸椎旁开4.5寸 |
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