日常病案摘录：左肩臂麻木案

孙曼之

日常病案摘录：左肩臂麻木案
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6 Z0 r/ W) J( \6 u$ m- m4 _6 w赵*祥     男     78岁      地址：略          （第469本）
初诊：2008-4-14
    左肩臂麻木微疼数月，最近打点滴十余日无效（所用药物不详）。平素纳健，便溏，形瘦暗黄明泽。脉右沉洪滑，左沉洪，两手等大而缓（p=56），舌微红苔白腻。
1 Y! L, d$ @6 |  m      处方：
, R! \- o3 y! F* z5 V" e* p& x           黄芪15克    党参10克    白术10克     炙甘草5克
! F1 l. G$ z9 N5 }           桂枝15克    当归10克    陈皮10克    威灵仙12克
8 N4 n) @& L* |7 e) @                                      水煎服，三剂

! Q& L1 K0 F1 r1 V6 `5 h6 @二诊：2008-4-22
/ l  ~4 H, J) i7 F% g! v    麻木微减，头昏闷。脉右沉小洪，左关沉小短，舌瘦微红苔白腻。
3 r4 F9 U  ?; Z0 i+ o    处方：
           黄芪15克    党参10克     白术10克     炙甘草5克
           桂枝30克    当归10克     附子5克
* [# f6 a- a# T8 k                                      水煎服，三剂

& C% Z8 C0 l' f+ Y; B三诊：2008-4-26
   麻木稍减。
    处方：
: p0 {8 I9 @; b! [2 v. g$ j                   上方三剂，服法同前

四诊：2008-5-1
   证续减。脉右小软，左沉小洪，舌红尖尤红赤苔薄白。
1 o  V6 N! F. I' E* t- p    处方：
$ N( Q; [# A. O0 [; A8 n                   上方改桂枝为15克加升麻3克柴胡3克
9 u) j' E/ n% L$ @                               水煎服，三剂，服法同前
2 A  X2 K' y- P" l5 j五诊：2008-5-5
    证已大止。
处方：
     上方三剂，服法同前

糊涂王子

脉缓而苔白腻，正是阳虚之机已露，故加附子益妙！！！
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若能增干姜、肉桂，少佐黄连，以引浮火归原，更妙。

[ 本帖最后由 糊涂王子 于 2008-6-20 07:18 编辑 ]