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[温病精义] 经别

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发表于 2009-1-22 08:48:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
经别(一)经别的含义
  ]0 z% k$ Q* j6 q4 I# B! v经别为十二经别的简称,是十二经脉别出的,分布于胸腹和头部,沟通表里两经并加强与脏腑联系的另一经脉系统。它是包括在十二经脉范围以内的经脉,故称其为“别行的正经”。
) N! t+ }, w, F; H2 u5 N9 u, F  v(二)经别的循行
& u/ ]9 h; m% E) N十二经别的循行都是从四肢开始深入内脏,然后再上至头颈浅部,而表里相合。它的“离、合、出、人”的部位,虽和十二经的循行通路有密切关系,但在循行的顺逆方向上,与十二经脉的循行有显着的区别。如手三阴经的循行是从胸走手,而经别却自腋深入胸腔以后,再上行向头,合于手三阳经;手三阳经的循行是从手走头,而手三阳经别则由腋下深入内脏,然后上行至头;足三阴经的循行是从足走胸(腹),而足三阴经别却从足走头;足三阳经的循行是从头走足,足三阳经别则是从足走头。/ x$ S) `% X1 O* U  g
十二经别与正经不同之处,主要表现在其循行上具有“离、合、出、入”的特点。每一条经别都是从其所属的正经分出,称作“离”(别),进入胸腹腔称“入”,于头颈部出来称“出”,又与表里经脉相合称“合”。手足三阴三阳共组成六对,称“六合”。% V3 Z2 C  |2 R! W; c

2 O: o+ R# x  E( I/ \0 r1.足太阳~足少阴(一合)" U5 J- |( f% U7 `

' V. ?" P9 [7 N5 P* ](1)足太阳经别& N+ D2 f$ r+ s8 s( `  q$ A
别入:于胭中,其一道行至尻下五寸处,别行入于肛门。6 Z, C# g9 \: y9 w1 W, @% Z. [. K
别行:属于膀胱,散于肾,当心入散,系舌本。" k& a1 m; L, Y
出合:从膂上出于项。
( S: d% |- b6 L% Z3 J) t合于:足太阳。' Y2 k4 a6 L% ]. V4 a

. g; w7 I$ K# |+ h$ @+ U7 n(2)足少阴经别2 E& n  b8 B# ]. e# w7 ?
别入:胭中。$ `! a+ B5 k8 c" F( o) L
别行:别出一脉与足太阳相合上行至肾,当十四椎处,从而联属带脉;其直行者,从肾上行系于舌本。-
) j* s3 X9 f( B, R$ E. E3 {: h, Z出合:复出于项。  B2 v& @0 K: r/ y0 `0 e8 W
合于:足太阳。
2 n7 \0 M& N1 @( b0 a/ X: O
2 k/ R) U  X2 j$ ]) T, i7 G0 Y2.足少阳~足厥阴(二合)
: q5 l3 W. u* G. A3 \6 F* I( r
3 ]: d! L" S# @1 g% L* P(1)足少阳经别. r- N) U/ K' l* k
别入:上行绕髀,至毛际与足厥阴经脉相合,别者入季胁之间。
0 c6 {$ M, x, T. F7 [* _别行:循胸里,属胆本腑,散行至肝,上贯人心,上行挟咽。
/ |$ K, A" {! N7 W出合:出于颐颔,散布于面,系目系,合眼外角。
$ ^5 C) q/ F' {合于:足少阳经。6 }3 W7 L" U- [( ~- L# w

2 X1 `+ r/ C+ a(2)足厥阴经别, M/ ?) u! s2 ?4 G5 H- L  E
别入:自足背别行,上至毛际。
9 w3 u! D) o" V" T0 `, e7 K别行:与足少阳别行的正经相合上行。
4 Q0 t  B, L/ P7 S合于:足少阳经。' P7 j$ E+ y6 j* i
" _' a3 B6 U6 J9 u
3.足阳明~足太阴(三合)' R# h5 D) M  ^) u" V. H

+ ^( ?2 s9 [( C. Z  f(1)足阳明经别; v9 q0 m' T7 j& X4 q+ Y! V7 K
别入:上行至髀,深入腹里。
9 _8 o, i- f; L* N3 r8 d别行:属于胃腑,散行至脾,上通于心,上循咽。0 Z, C8 M5 r6 K
出合:出于口,上行鼻柱的上部及眼眶的下方,还系目系。
& [! P8 ^2 b2 {  w/ x/ l5 B% O合于:足阳明经。: x4 Y: Z' c; M" s  x
! {( e* Y4 i1 J9 y( E1 M
(2)足太阴经别! D% o* Z. L4 a% \
别入:别上至髀。! B- D9 C1 F/ [& z' E8 `% F
别行:与足阳明别行正经相合上行,络于咽,贯舌本。& n  o* E- n2 X7 }" A% L+ t
合于:足阳明经。9 \) J6 c' k" J( z' y% b( g9 [9 f
  e0 v/ Q6 j9 L+ I+ B9 }
4.手太阳~手少阴(四合)9 J( ^7 \' Z- J: k: t

* T% D& q# G! G5 g: T- |(1)手太阳经别9 D- l) }  s, M" f* X3 {
别入:别人肩解,入于腋下。
7 y) g. I, s7 q/ }别行:走心,系小肠。
- T8 B2 P, y' o) h, |1 U$ N合于:手太阳经。
$ l6 d: E- y6 t
3 k4 x& [3 R  K(2)手少阴经别
5 N- g  s: t: o" c别入:人于渊腋两筋之间。! G' {0 W8 [  V  n) c( S, T
别行:属于心,上走喉咙。: m5 ^9 a( x! g7 d% H0 i
出合:出于面,合目内眦。
; `4 {' N$ b* @合于:手太阳经。
. ]$ O& `. p6 w+ r
, e7 E! k( V( B6 |7 J5.手少阳~手厥阴(五合)
! Y+ W$ u# D1 _  b  q) F
3 ~, |+ i8 u) }: m8 k9 e0 A(1)手少阳经别2 h+ i' V% D9 n1 {
别入:别于巅顶,入于缺盆。) C# k6 ~! d+ }# s
别行:下走三焦,散于胸中。3 F7 J% m$ F0 k) H  @
合于:手少阳经。2 c( j& W4 F, [$ w) ^" n
8 @& W3 x  Z$ f7 D7 T
(2)手厥阴经别
. X9 H# W# U  X6 G别入:别于腋下三寸天池穴处。# S1 M* C; A: L5 {: q* e. H
别行:入于胸中,联属三焦。
% z& O# ~  ^$ O6 Q$ m6 L4 y# Y出合:沿喉咙,出耳后,完骨下。
& ]" w) Q% X1 J9 p, @合于:手少阳经。: \( n9 A6 `# }: E( L) k
# r# m) l0 y! C  q! @% p
6.手阳明~手太阴(六合)
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(1)手阳明经别
# P' o+ f, N' J6 q' @% P" q别入:从手上行,循胸前膺乳之间,别于肩盂穴处,行入于天柱骨。
( s) R) p: M& d: q+ V别行:经缺盆下入大肠,又上行联属于肺,再向上沿咽喉。' I( x: X. a* p! j' A
出合:出缺盆。) I1 H0 F" q3 Z9 [% ^0 X$ L
合于:手阳明经。& z2 E$ T) [1 T* n& n8 ~

# Q% [- Q9 s, P  J5 U) T(2)手太阴经别
# L6 e/ c! H; e- s别入:别出入于渊腋,行手少阴经之前。3 {; M6 Z# e! _# _) q  z
别行:入走于肺,散行至大肠:
; T; H: q5 V5 g6 n出合:上出缺盆,循喉咙。
. s$ }* e# L7 t1 R& i; W" U) k合于:手阳明经。
& g" K) o3 i: p$ b. {(三)经别的生理功能+ }5 Q. ]8 u$ J5 ^
十二经别之中的六阳经,都要行过与其相表里的脏腑,如“足少阳之别散于肝”,“足阳明之别散于脾”,“足太阳之别散于肾”。六阴经经别也都行过本脏。这不仅说明了十二经别都和脏腑相联属,在机体内部起着濡养脏腑的作用,而且突出了阴阳两经互为表里的配偶关系。其分布与相互的关系比四肢由络脉来沟通表里组织更为缜密。" |  d7 {1 ~6 Y% f1 ]& X+ I
十二经别辅助了十二经脉对内脏和体表的联系,体现了手足三阴三阳在表里关系上的“离、合、出、人”和相互灌注,同十二正经、十五络脉、奇经八脉等,构成了运行气血循环体系。因为每一经脉均有其自己的经别,所以某一经腧穴主治的范围并不仅仅局限在经脉的循行部位上,这也就具体地说明了经别的作用。4 ~8 l9 A- W  K/ A( v. K4 d7 z% c& V
十二经别在《内经》中均无病候的记载。但经别对部分腧穴主治性能有很大的影响,各经经穴所能主治的症候,其发病部位有一些并非经脉所能达到,而是经别到达之处,取该经腧穴进行治疗,往往能获得显著的疗效。如足太阳膀胱经的承山、承筋、合阳等穴,都能治疗痔疾,但是膀胱经的循行通路并不到达肛门,而经别的循行则是“下尻五寸,别人于肛”。
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