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[温病精义] 经别

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发表于 2009-1-22 08:48:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
经别(一)经别的含义
2 _. a- ^: |' V5 `' Z4 m" y# `( a$ h经别为十二经别的简称,是十二经脉别出的,分布于胸腹和头部,沟通表里两经并加强与脏腑联系的另一经脉系统。它是包括在十二经脉范围以内的经脉,故称其为“别行的正经”。
0 R; f+ |- U) R4 @; h: d8 l(二)经别的循行
8 s# F. E& Q1 L十二经别的循行都是从四肢开始深入内脏,然后再上至头颈浅部,而表里相合。它的“离、合、出、人”的部位,虽和十二经的循行通路有密切关系,但在循行的顺逆方向上,与十二经脉的循行有显着的区别。如手三阴经的循行是从胸走手,而经别却自腋深入胸腔以后,再上行向头,合于手三阳经;手三阳经的循行是从手走头,而手三阳经别则由腋下深入内脏,然后上行至头;足三阴经的循行是从足走胸(腹),而足三阴经别却从足走头;足三阳经的循行是从头走足,足三阳经别则是从足走头。
, L" I* Q! @' F6 n4 C十二经别与正经不同之处,主要表现在其循行上具有“离、合、出、入”的特点。每一条经别都是从其所属的正经分出,称作“离”(别),进入胸腹腔称“入”,于头颈部出来称“出”,又与表里经脉相合称“合”。手足三阴三阳共组成六对,称“六合”。8 W  q( |" F% d7 \4 @
1 F% r5 R% m* r2 v0 r" I( R
1.足太阳~足少阴(一合)/ U8 c7 c9 P- V2 {( Z% t* f% g

5 M% f, n: z. P9 y1 e(1)足太阳经别
  C  k5 D0 d  a/ i; h' t别入:于胭中,其一道行至尻下五寸处,别行入于肛门。& J3 B3 p+ L) H3 p1 u1 \- q! Y$ k
别行:属于膀胱,散于肾,当心入散,系舌本。% p" S4 r9 \; {) a& F3 x9 u
出合:从膂上出于项。
6 T) }, q; N0 B+ @3 X% P合于:足太阳。- b5 v* N2 ^; p  L$ ?4 J/ u
# h& D2 L8 K1 z% ]# }
(2)足少阴经别9 X2 \9 s& e8 K9 g) H
别入:胭中。5 }* H. P; V1 d- z0 O6 _7 H
别行:别出一脉与足太阳相合上行至肾,当十四椎处,从而联属带脉;其直行者,从肾上行系于舌本。-
3 w; \. z' X$ s, {出合:复出于项。/ y) ^! V7 D! s+ e
合于:足太阳。
4 M. @$ [4 [9 L
: r! @$ B8 J% n# Q* v2.足少阳~足厥阴(二合)0 V3 s3 o; L/ d0 h0 G7 z& `" F

2 H+ C% y9 W. S& W3 g& Q(1)足少阳经别
$ t) N+ |' e1 t- {, R) Q别入:上行绕髀,至毛际与足厥阴经脉相合,别者入季胁之间。& j! C; `; j! U4 g
别行:循胸里,属胆本腑,散行至肝,上贯人心,上行挟咽。
. ~! n2 s# {8 P出合:出于颐颔,散布于面,系目系,合眼外角。
! v) D% M/ y% e: m4 E2 A: e* S8 s0 R合于:足少阳经。: c/ w3 U) e# B4 h+ [$ g
+ P; f9 t/ }! b% Q& d
(2)足厥阴经别
1 ]* |% X$ N6 i; V  H! J别入:自足背别行,上至毛际。
  M& T5 h! c& J4 q9 i" D7 w5 f+ G别行:与足少阳别行的正经相合上行。( d5 M2 L8 I" ]1 G- s3 S- [
合于:足少阳经。8 v% D* }1 D3 Y7 n' a& z

4 R1 S5 c- Y: r$ b0 ]9 u3.足阳明~足太阴(三合)
# V- ~( e8 U2 Q) w
8 F& X( _  E! y- p; A, N(1)足阳明经别' U0 J( `. }- N' y
别入:上行至髀,深入腹里。
0 F- Q: F& |: b& e2 |别行:属于胃腑,散行至脾,上通于心,上循咽。- u- M. ~( o; u4 E2 a: Z
出合:出于口,上行鼻柱的上部及眼眶的下方,还系目系。% N6 a3 N* C1 p
合于:足阳明经。
9 B1 U% P( g" A( f
( G/ R7 K7 `, g+ E" l(2)足太阴经别
1 i% f/ a& Q+ t. {别入:别上至髀。
  f5 ^- x3 ^: z9 _1 E; J别行:与足阳明别行正经相合上行,络于咽,贯舌本。
: q1 R; }( c6 w( x% @1 t8 i8 U合于:足阳明经。
% b# j# f: y/ |- A1 _: U
. @9 R% F: w5 h/ I4.手太阳~手少阴(四合)
  {7 {8 A  P$ u8 p# F
8 r3 ]# }! t7 h4 k5 \, U(1)手太阳经别0 Y% ~' N+ ^: c# ?
别入:别人肩解,入于腋下。
1 c$ ^$ G! D0 J别行:走心,系小肠。: S, n0 i5 O! m5 Z4 R: o
合于:手太阳经。6 E+ ]1 N# t% x6 f: J: V
" a. }5 q* \" F4 v# c
(2)手少阴经别
6 A8 _) q* f+ e0 W; {7 [! l( q1 F别入:人于渊腋两筋之间。
) o1 J8 r1 A# F) p别行:属于心,上走喉咙。
  I; v. p+ M0 Z& Q( I出合:出于面,合目内眦。" x) i. f% k  S: C
合于:手太阳经。: ?1 W) W4 H; q# p& n) Z

% R* i: k. W: N5.手少阳~手厥阴(五合)
  @) c5 y6 g9 T$ a8 \6 J) l' j0 ?7 s% z, Y
(1)手少阳经别0 h3 L8 A, m) O5 W4 c. v2 d9 X  |. E( P
别入:别于巅顶,入于缺盆。. }5 V, P# G' _9 _: l' v
别行:下走三焦,散于胸中。
( |: n9 R" c9 ]  i) j5 H8 P7 A合于:手少阳经。+ e, P6 L: |- V) b
8 a, b% }5 t4 `# Q7 i' b, ~
(2)手厥阴经别
0 C* E$ `1 ^+ k5 O# f别入:别于腋下三寸天池穴处。
& u0 x, O: u! u" ?7 x别行:入于胸中,联属三焦。1 ]" K8 F" l0 W" U
出合:沿喉咙,出耳后,完骨下。
3 b6 A4 w. {* {合于:手少阳经。# N2 R; X, r3 s# ?4 a
. h! z0 {( T. U4 a4 j2 u5 ]
6.手阳明~手太阴(六合)( N: Y- p+ j% u. G

: Q$ Q3 x+ g0 C. I- m+ u$ t/ i(1)手阳明经别: {, a; i1 X) f1 x2 n: I
别入:从手上行,循胸前膺乳之间,别于肩盂穴处,行入于天柱骨。. H6 b7 i" I" W; W8 q
别行:经缺盆下入大肠,又上行联属于肺,再向上沿咽喉。! I: `9 a  }: G9 F# T* R1 q" n6 W
出合:出缺盆。* f6 L$ P* U9 H8 l
合于:手阳明经。, k+ V) u$ Y$ c( ]' k9 Z4 l
/ Y5 d  ~7 r0 K7 q3 H+ h# E$ |( I5 d
(2)手太阴经别1 m7 i9 c8 ^& n/ j  Y
别入:别出入于渊腋,行手少阴经之前。
3 \# p- Y+ i6 e, A( E1 W别行:入走于肺,散行至大肠:
  f' u9 y4 B1 Q7 a' Q7 s2 M( r出合:上出缺盆,循喉咙。
6 Q7 p% l! g4 |0 K. x4 Y4 W1 g合于:手阳明经。$ e% h+ J% a7 s/ R+ U; I4 O& B
(三)经别的生理功能8 W" y3 h4 G2 t! f4 n1 s+ y; z
十二经别之中的六阳经,都要行过与其相表里的脏腑,如“足少阳之别散于肝”,“足阳明之别散于脾”,“足太阳之别散于肾”。六阴经经别也都行过本脏。这不仅说明了十二经别都和脏腑相联属,在机体内部起着濡养脏腑的作用,而且突出了阴阳两经互为表里的配偶关系。其分布与相互的关系比四肢由络脉来沟通表里组织更为缜密。
0 C$ h4 w& s2 i0 {3 h十二经别辅助了十二经脉对内脏和体表的联系,体现了手足三阴三阳在表里关系上的“离、合、出、人”和相互灌注,同十二正经、十五络脉、奇经八脉等,构成了运行气血循环体系。因为每一经脉均有其自己的经别,所以某一经腧穴主治的范围并不仅仅局限在经脉的循行部位上,这也就具体地说明了经别的作用。6 R8 u+ r* q2 y; _% s! p, c6 d8 |
十二经别在《内经》中均无病候的记载。但经别对部分腧穴主治性能有很大的影响,各经经穴所能主治的症候,其发病部位有一些并非经脉所能达到,而是经别到达之处,取该经腧穴进行治疗,往往能获得显著的疗效。如足太阳膀胱经的承山、承筋、合阳等穴,都能治疗痔疾,但是膀胱经的循行通路并不到达肛门,而经别的循行则是“下尻五寸,别人于肛”。
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