呼吸系统疾病记忆歌诀

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呼吸系统疾病记忆歌诀

一、急性上呼吸道感染（以下均按此顺序症状、体征、辅助检查、治疗）
症状 --- 鼻塞清涕身不适，
- w9 |, B8 ?1 W5 L, |咽痒后痛稠鼻涕。
8 k' K. b& x8 ]5 M! A. A体征 -- 鼻分泌多黏膜肿，
咽喉充血肺无异。
9 J0 w& N( E, A' o; V; Z实验室检查-病毒多见细菌少，
7 R7 u  \/ m+ D8 ?细菌感染高中粒。（中性粒细胞增多）
; I6 e  l7 f; c- e; ^治疗 ----伤风胶囊病毒灵，
+ G8 g1 @! J9 S发热头痛辨证治。
二、急性支气管炎
6 s4 I; u2 `1 R; l+ u% t上呼吸道先感染，
  D4 O8 ~2 c* [: D; K8 I继而胸胀又咳嗽。
体温不高或低热，
干湿罗音呈分散。
透视只见纹理粗，
$ d$ \& }' Y6 B1 e$ Y白C升高或不变。
数日数周症消失，
) K* {! z0 v. v抗菌止咳并化痰。
7 P3 Z# s5 q; O. o" k2 h6 @  G& x. g7 [. |三、慢性支气管炎
# `* Z- n1 ^. ~% g( [+ O- Z' ~, C咳嗽咳痰或伴喘，
程逾两年有间断。
两肺罗音纹理粗，
! L. H/ N' E! u# o7 d痰检细菌有球杆，（球菌、杆菌）
大量中性粒细胞，
6 N& G4 e8 O  U9 T. H" V止咳解痉加祛痰，
+ b% b& }# K" I0 Q1 Y发作抗菌参药敏，
锻炼戒烟并保暖。

% Q% N. ~- W3 g. |" m! q3 l四、支气管哮喘
胸闷伴喘重气喘，
" g; X$ _3 y& N2 L8 ?+ R' ?$ V. N" @缓时正常发突然。
过敏感染是诱因，
满肺哮鸣高嗜酸。（嗜酸性粒细胞增高）
解痉抗菌抗过敏，
减敏有效先寻原。（寻找过敏原）
另：支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别
$ d6 D# x2 }( P/ Q9 H. f' f$ m+ h支气管哮喘：
. |. O, }* b% b' `支哮反复因过敏，
冬春多见时不定。
+ Q: [& e6 l( j终末咳出少粘痰，
双肺布满干罗音。
) ?) \' L5 |5 [7 o' W8 |4 q肺野清晰或气肿，
有效平喘宜解释。
心源性哮喘：
: Q( o; l4 Q. P7 b心喘阵发是心病，
$ j8 A2 _: Y; x! {! q常在夜间阵发性。
2 O- J* ]/ \; n9 p重者紫绀红泡痰。
- J# r' p: Y, `* K1 x肺底较多湿罗音。
左心增大肺淤血，
治疗关键应强心。
五、肺炎
7 l3 A& ~, v& W7 S9 L) X9 x+ |肺炎球菌最常见，
铁锈色痰是特点。
3 @8 |" Y6 ?( w0 u* X4 F高热胸痛咳脓痰，
叩诊浊音强语颤。
2 d8 h2 V& S- S& D* G3 r8 h& o9 n. W3 s白细胞高痰有菌，
致密阴影呈大片。
' A5 |1 T$ f1 u2 x消散病期多罗音，
) N# a1 z) o8 I阴影变淡至全散。
4 O: J; e4 j% ]; O; I1 |肺球首选青霉素，（肺球指肺炎球菌）
阴杆休克宜多联

@杏林一叶

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