呼吸系统疾病记忆歌诀

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呼吸系统疾病记忆歌诀
, D$ b1 P/ b' D0 I$ i: ~9 Z
9 U4 G. A6 R9 f  M; N2 }6 p7 m  k一、急性上呼吸道感染（以下均按此顺序症状、体征、辅助检查、治疗）
症状 --- 鼻塞清涕身不适，
咽痒后痛稠鼻涕。
) @! t) M9 s9 E体征 -- 鼻分泌多黏膜肿，
, a. G" d; X+ w; ?咽喉充血肺无异。
4 n5 Z; e) O& R$ s: j实验室检查-病毒多见细菌少，
7 R: i) A  j) R3 P7 T& U细菌感染高中粒。（中性粒细胞增多）
/ o2 F' C2 K7 `2 C% x& ~治疗 ----伤风胶囊病毒灵，
发热头痛辨证治。
二、急性支气管炎
上呼吸道先感染，
5 ^% a& k% Z( k5 R5 O继而胸胀又咳嗽。
体温不高或低热，
干湿罗音呈分散。
) H! W% S. Z" l  D! B0 H' H0 |透视只见纹理粗，
白C升高或不变。
, @7 _& w7 l% M! l& ]数日数周症消失，
3 ~6 E# j- `* f抗菌止咳并化痰。
三、慢性支气管炎
# J; p! A# a1 \5 C咳嗽咳痰或伴喘，
程逾两年有间断。
2 Y+ A0 x3 v0 M/ ?: ^9 u' l/ {两肺罗音纹理粗，
痰检细菌有球杆，（球菌、杆菌）
9 b+ J+ F7 u/ z' s1 J5 ]大量中性粒细胞，
3 Z( N) \' C8 o  l! V- Q2 g止咳解痉加祛痰，
! m7 D# v- i5 f7 A发作抗菌参药敏，
锻炼戒烟并保暖。

四、支气管哮喘
' O: i+ }6 [7 Y胸闷伴喘重气喘，
缓时正常发突然。
过敏感染是诱因，
! o* x7 N- G) d* ?( @1 I& U7 Y满肺哮鸣高嗜酸。（嗜酸性粒细胞增高）
8 C( G: k) u% d* ^解痉抗菌抗过敏，
5 ^9 w7 Q3 P  f* U% u1 k! J! v减敏有效先寻原。（寻找过敏原）
另：支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别
支气管哮喘：
支哮反复因过敏，
冬春多见时不定。
% K4 z+ m. R, i6 M8 U& h终末咳出少粘痰，
双肺布满干罗音。
肺野清晰或气肿，
有效平喘宜解释。
: H( c5 j) F5 n& ?" D心源性哮喘：
心喘阵发是心病，
常在夜间阵发性。
9 w+ e6 c! W7 g& r5 s& ?/ ~重者紫绀红泡痰。
肺底较多湿罗音。
( R8 N( a. D- `/ q5 H左心增大肺淤血，
! h% j# M! h$ M' R3 ]/ A* {- P4 r治疗关键应强心。
" Y5 j" K* U$ s, ]五、肺炎
4 h" S- @9 [# w3 l6 d  A$ q肺炎球菌最常见，
铁锈色痰是特点。
7 v& u3 V0 {% p: r' U1 n/ ?7 k高热胸痛咳脓痰，
) h! I' ?0 ~% O/ x/ }" M叩诊浊音强语颤。
白细胞高痰有菌，
致密阴影呈大片。
消散病期多罗音，
阴影变淡至全散。
肺球首选青霉素，（肺球指肺炎球菌）
阴杆休克宜多联

@杏林一叶

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