寒热八十八方证6

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57   头面轰热
9 w+ \$ C5 r( S% f; a    [病因] 久病之体，耗气伤阴，阴虚火旺。
    [症状] 头面阵阵自觉发热，颊红耳赤。常伴见汗出、颧红、数分钟或数十分钟即消失，舌淡红，脉细数。
! w  B$ X2 e. s! W2 p3 w    [治法] 滋阴补肾。
& q' |8 o( ^0 W+ L8 D    [主方] 六味地黄丸加味。


    名家经验学说
4 z5 b# S  U6 U! g    秦伯未
    头面一阵一阵觉热，颊红耳赤，或伴汗出，数分钟或数十分钟即过，俗称“上火”，系阴虚证候之一。如无其他症状，宜常服六味地黄丸。


' p& X) p3 T# s  p7 E58    面 热
    [病因] 病后脾胃损伤，中气不足，虚火上蒸于面。
    [症状] 面热，动则加重，入夜尤热。微恶寒，头晕，身倦，乏力，少食，脘腹饱闷，气短，喜睡，面色不赤，舌淡苔白，脉缓无力。
( `: O1 x4 z8 i3 g/ S    [治法] 调补脾胃。
( |1 X4 Z, U; Z2 W( ^! O+ t    [主方] 补中益气汤加减。
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$ E. v; |. @* ?1 v59   夜半头顶冰冷
    [病因] 由于阴阳不调，不相顺接。夜半阳气当旺之时，气不能通达，故表现在诸阳相汇的百会穴处发凉。
    [症状] 夜半突感百会穴处冰凉，眉心至鼻准处也有凉感，上下呈一条线状。伴有鼻窍干燥，恶心，咯痰不爽，舌红苔白微腻，脉紧。
6 B' d: C- ~0 T; l2 u    [治法] 交通阴阳。
% b/ }0 \* Z# J) b0 K    [主方] 吴茱萸汤加减
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- q4 W+ ~. p& P8 _* c, D1 R60    腹 冷
    内疗辨治
    脾胃阳虚型腹冷
- E# J0 x& V* a9 p4 q    [病因] 过食寒凉之品，致郁遏脾阳，脾阳不足，不能温煦于腹，故冷。
6 }$ D6 v7 y9 |6 c    [症状] 脘腹中常觉发冷或作痛，反酸或泛吐清水，畏寒喜暖，神疲肢倦，大便溏泄，舌淡苔白，脉沉细。
1 P2 Y4 {9 r7 J0 u. r& [! h" |    [治法] 温补脾阳。
; C! Y. I/ M# M  f    [主方] 小建中汤。


* |; z' d7 B: A# M; E61    肾阳虚衰型腹冷
    [病因] 素体阳气不足，房事不节，或大病久病将息失宜，致下元虚惫，肾中阳气不能蒸腾。
6 @6 g$ ]* D9 N    [症状， 腹中发冷，五更泄泻，腰膝酸软，夜尿频频或小便余沥不尽，舌质淡，苔薄白，脉沉细，尺部微弱。
9 y$ {" f( `* y$ i1 `, o    [治法] 温肾壮阳。
, x2 s; ]& Z! U& \6 V4 n    [主方] 肾气丸合四神丸。

& R( d& z  g$ K% a" Z: T5 W, Q62    冲任虚衰型腹冷
    [病因] 先天禀赋不足，后天发育不良，或房事过度，孕产乳众，或经期冒雨涉水，致冲任受损，寒凝胞宫。
- g  e! x& U( T$ N+ a    [症状] 腹中发冷，小腹尤冷，经期延后，量少，色淡，或挟血块，或带下清稀，或难以受孕，或两眼圈发黑，舌胖暗淡边有齿痕，苔薄白，脉细迟。
    [治法] 调补冲任、温经散寒。
3 x" Q$ R% _3 H; m; {5 `9 U    [主方] 温经汤。

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63    寒滞肝脉型腹冷
    [病因] 外寒中厥阴经。
    [症状] 腹部发冷以少腹为甚，并牵及睾丸坠胀疼痛，或阴囊收缩，受寒更甚，得热则缓，或四肢发凉，舌苔白滑，脉沉弦或迟。
& w, ~" `0 z; c% k    [治法] 温肝散寒，畅通气血。
    [主方] 暖肝煎。
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) ?$ G' z' o6 y3 c8 ~% \64   胸腹灼热
    [病因] 寒饮留伏经隧，阻遏阳气外达。
' ~7 ^4 x/ P5 Y1 x0 \    [症状] 全身畏寒，而唯独胸腹灼热如火燎，口燥，咽痛、鼻塞不利，呼吸闭塞，气短，四肢厥冷，口唇发紫，项背强痛，饮食不香，舌质正常，苔厚略腻，脉沉滑。
8 k9 S+ Z, o( c% B/ J% x. f1 r    [治法] 祛寒通阳。
    [主方] 阳和汤。

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65   夜半胸热
    [病因] 由于瘀血壅滞胸中，郁而化热。
    [症状] 每到夜半，即胸中烦热而惊醒，余无其他症状。
- E0 e" F  D& F2 |    [治法] 活血祛瘀。
% N, N6 T6 w/ a4 n) _    [主方] 丹参舒膺饮


# O  D& E0 Q  x0 r4 |66    背 热
) f8 Q, M$ k" l    内疗辨治
    肺火型背热
    [病因] 肺火炽盛。
    [症状] 背部发热，午后加重，咽干咳嗽，咳吐黄痰，胸背胀痛，面赤，大便秘结，舌红苔黄，脉数。
  V/ u  J  n, ^4 r% P    [治法] 清肺降火。
    [主方] 泻白散。
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5 j* I  F/ |& u9 ^4 _- m67    阴虚型背热
    [病因] 肾阴不足。
7 l. Y, p; k" A4 W7 I    [症状] 背有热感，晚间热增、腰背酸痛，手足心热，夜寐盗汗，舌红少苔，脉细数。
    [治法] 滋阴清热。
    [主方] 知柏地黄丸。
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