寒热八十八方证6

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57   头面轰热
" X% A, z. u$ E7 Q' D6 i: |0 W1 F    [病因] 久病之体，耗气伤阴，阴虚火旺。
    [症状] 头面阵阵自觉发热，颊红耳赤。常伴见汗出、颧红、数分钟或数十分钟即消失，舌淡红，脉细数。
    [治法] 滋阴补肾。
    [主方] 六味地黄丸加味。
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+ g" y& M) i; t+ M+ Y# e    名家经验学说
    秦伯未
    头面一阵一阵觉热，颊红耳赤，或伴汗出，数分钟或数十分钟即过，俗称“上火”，系阴虚证候之一。如无其他症状，宜常服六味地黄丸。
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. I  l* z  U& O58    面 热
    [病因] 病后脾胃损伤，中气不足，虚火上蒸于面。
    [症状] 面热，动则加重，入夜尤热。微恶寒，头晕，身倦，乏力，少食，脘腹饱闷，气短，喜睡，面色不赤，舌淡苔白，脉缓无力。
    [治法] 调补脾胃。
    [主方] 补中益气汤加减。


59   夜半头顶冰冷
    [病因] 由于阴阳不调，不相顺接。夜半阳气当旺之时，气不能通达，故表现在诸阳相汇的百会穴处发凉。
" B# l, c0 T1 U4 {: g0 m    [症状] 夜半突感百会穴处冰凉，眉心至鼻准处也有凉感，上下呈一条线状。伴有鼻窍干燥，恶心，咯痰不爽，舌红苔白微腻，脉紧。
    [治法] 交通阴阳。
7 Z) |) `/ c  _9 e: `; r    [主方] 吴茱萸汤加减


% c9 K/ ~9 v% x+ o+ s, _) c& k6 A60    腹 冷
    内疗辨治
    脾胃阳虚型腹冷
    [病因] 过食寒凉之品，致郁遏脾阳，脾阳不足，不能温煦于腹，故冷。
7 Y' {. M3 A' X5 j; Q/ t    [症状] 脘腹中常觉发冷或作痛，反酸或泛吐清水，畏寒喜暖，神疲肢倦，大便溏泄，舌淡苔白，脉沉细。
    [治法] 温补脾阳。
    [主方] 小建中汤。
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61    肾阳虚衰型腹冷
    [病因] 素体阳气不足，房事不节，或大病久病将息失宜，致下元虚惫，肾中阳气不能蒸腾。
    [症状， 腹中发冷，五更泄泻，腰膝酸软，夜尿频频或小便余沥不尽，舌质淡，苔薄白，脉沉细，尺部微弱。
5 g0 }8 R( S( l  k) [    [治法] 温肾壮阳。
  L+ s1 u0 N  G, g! z    [主方] 肾气丸合四神丸。
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3 N2 P+ f; C! N62    冲任虚衰型腹冷
    [病因] 先天禀赋不足，后天发育不良，或房事过度，孕产乳众，或经期冒雨涉水，致冲任受损，寒凝胞宫。
    [症状] 腹中发冷，小腹尤冷，经期延后，量少，色淡，或挟血块，或带下清稀，或难以受孕，或两眼圈发黑，舌胖暗淡边有齿痕，苔薄白，脉细迟。
( ^" M$ @* c, B( N( j: X    [治法] 调补冲任、温经散寒。
    [主方] 温经汤。

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63    寒滞肝脉型腹冷
# J% U0 g' D! v0 }5 L    [病因] 外寒中厥阴经。
0 a/ Y8 ]' b8 @- t    [症状] 腹部发冷以少腹为甚，并牵及睾丸坠胀疼痛，或阴囊收缩，受寒更甚，得热则缓，或四肢发凉，舌苔白滑，脉沉弦或迟。
    [治法] 温肝散寒，畅通气血。
    [主方] 暖肝煎。
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64   胸腹灼热
6 U7 |" f) a' k3 O5 ^    [病因] 寒饮留伏经隧，阻遏阳气外达。
    [症状] 全身畏寒，而唯独胸腹灼热如火燎，口燥，咽痛、鼻塞不利，呼吸闭塞，气短，四肢厥冷，口唇发紫，项背强痛，饮食不香，舌质正常，苔厚略腻，脉沉滑。
    [治法] 祛寒通阳。
    [主方] 阳和汤。


65   夜半胸热
    [病因] 由于瘀血壅滞胸中，郁而化热。
- p# }8 O8 V/ B& [" s    [症状] 每到夜半，即胸中烦热而惊醒，余无其他症状。
( W8 d! j. m7 j, z    [治法] 活血祛瘀。
    [主方] 丹参舒膺饮

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8 L3 M* s7 `$ s" @' [66    背 热
6 s2 q# L6 j5 a& R; R4 [# ~    内疗辨治
) _6 `7 ^1 w$ v9 H, B* m    肺火型背热
    [病因] 肺火炽盛。
3 p1 |# B9 q2 D. h    [症状] 背部发热，午后加重，咽干咳嗽，咳吐黄痰，胸背胀痛，面赤，大便秘结，舌红苔黄，脉数。
    [治法] 清肺降火。
" K4 Y. v' Q% K6 F    [主方] 泻白散。

67    阴虚型背热
* e: _& ~+ q. R+ F    [病因] 肾阴不足。
! b, {: A2 J4 Z! d/ S8 U    [症状] 背有热感，晚间热增、腰背酸痛，手足心热，夜寐盗汗，舌红少苔，脉细数。
    [治法] 滋阴清热。
    [主方] 知柏地黄丸。
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