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第 26条:服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。
0 F9 \9 T2 G+ k: A知母(六两) 石膏(一斤,碎,绵裹) 甘草(炙,二两) 粳米(六合) 人参(三两)
& X% n+ g/ l7 k+ W; f5 l. i上五味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。
3 ~( q8 _' k+ P A4 Q+ P3 S 此条论述服用桂枝汤的变证:“大汗, 大烦渴, 脉洪大” 证治,用白虎加人参汤。
& w8 O( i! X; l" p. B. A; v 此条与上条为对照之条文。同为脉象洪大,大汗出后而病不解,但此条明显有口渴,且“大烦渴不解”,故用白虎汤加人参清热益气生津。6 U: S1 k% q( R% U1 q+ _
从此条用人参,联系后面相关条文,应逐步探讨总结人参之用法。 - n% S) M' C& C0 G ?
此条文与后面出现的小柴胡汤条文,可以发人深思。: m! i- M1 C; ^* d
前人注解伤寒论,常言麻黄汤为太阳病方,小柴胡汤为少阳病方,白虎汤为阳明病方,此已经成为固定说法。但是,我们看到的,事实上仲景《伤寒论》全书,实际上是法随证出,方随证走。如果拘泥于某某方为某某病之方,则何以解释白虎汤,小柴胡汤为什么出现在太阳病篇,桂枝汤为什么出现在太阴病篇,厥阴病篇反而出现麻黄汤等现象呢?有是证则用是方,辨证论证是伤寒论的特色,而方证的出现,与全书揭示的病证的内在规律有密切联系,绝对不是随意出现的,这是研究学习之时应该重视的问题。: k. K8 }7 d* z* e
以上是学生的初步认识,是这样吗?
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赵红军
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