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[资源发布] 辅行诀脏腑用药法要

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发表于 2007-1-25 21:41:25 | 显示全部楼层 |阅读模式
辅行诀脏腑用药法要(校订本) + {. |" M$ r8 V- w# M' {( e' ~6 o+ L  i
                        梁  华阳隐居陶弘景  撰
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   隐居曰:凡学道辈,欲求永年,先须祛疾。或有夙痼,或患时恙,一依五脏补泻法例,服药数剂,必使脏气平和,乃可进修内视之道。不尔,五精不续,真一难守,不入真景也。服药祛疾,虽系微事,亦初学之要领也。诸凡杂病,服药汗吐后,邪气虽[难]平,精气被夺,致令五脏虚疲,当即据证服补汤数剂以补之。不然,时日久旷,或变为损证,则生死转侧耳。谨钭五脏虚实证候悉列于左,庶几识别无误焉。 : I: v$ Q# i% q# p" e
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                       辨肝脏病证文并方
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   肝虚则恐,实则怒。肝病者,必两胁下痛,痛引少腹。虚则目无所见,耳有所闻,心澹澹如人将捕之。气逆则耳聋,颊肿,治之取厥阴、少阳血者。邪在肝,则两胁中痛。中寒恶血在内,则  善瘛,节时肿。取之行间以引胁下,补三里以温[胃]中,取耳间青脉,以去其瘛。陶云:肝德在散。故经云:以辛补之,以酸泻之。肝苦急,急食甘以缓之,适其性而衰也。 ; _; k5 N$ \* m) R& S/ b. u& L
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   小泻肝汤:治肝实两胁下痛,痛引少腹迫急[当有干呕]者方 ( @* ^+ x- J2 d" R

2 E+ u5 }/ _: O+ x1 j   枳实(熬)、芍药、生姜各三两 & G; F; n2 R6 K7 P
   上三味以清浆三升,煮,取一升,顿服之。不瘥,即重作服之。 - r. T8 U8 _( f: B3 ?' I
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   大泻肝汤:治头痛目赤,多恚怒,胁下支满而痛,痛连少腹迫急无奈方
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* M! a7 m/ b5 V( w: q+ n   枳实(熬)、芍药、甘草(炙)、黄芩、大黄、生姜(切),各一两 7 ?3 G) W- }9 \
   上六味,以水五升,煮取二升,温分再服。 " _$ o# a9 f' E; h8 i7 I. X

: q- P+ |. I1 ^* }   小补肝汤 :治心中恐疑,时多恶梦,气上冲心,越汗出,头目眩运者方
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: e7 S4 L8 q% J   桂枝、干姜、五味子(各三两)、枣十二枚(去核,一方作薯蓣,当从)   , P5 c! X) ?9 o2 y3 c0 {* Z
   上四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。心中悸者,[加]桂枝一两半;中满者,去枣;心中如饥者,还用枣;咳逆头苦痛者,加细辛一两半;四肢冷,小便难者,加附子一枚,炮;
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   大补肝汤:治肝气虚,其人恐惧不安,气自少腹上冲咽,呃声不止,头目苦眩,不能坐起,汗出,心悸,干呕不能食,脉弱而结者方
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: {5 E. a8 D$ N7 D   桂枝、干姜、五味子(各三两)、旋覆花、代赭石(烧,一方作牡丹皮,当从)、竹叶(各一两)、大枣(十二个,去核,一方作薯蓣,当从)   k7 k  ?! q5 \# r0 ~& L% r+ T9 a
   上七味,以水一斗,温服一升,日三夜一服[升]
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                         辨心脏病证文并方 ( r# ], y1 L6 j1 a$ d6 y
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   心虚则悲不已,心实则笑不休。心病者,心胸内痛,胁下支满,膺背肩胛间痛,两臂内痛。虚则胸腹胁下与腰相引而痛。取其经手少阴、太阳,及舌下血者。其变,刺郄中血者。
: M$ N8 E0 U6 t8 v% I) C   邪在心,则病心中前,善悲,是眩仆,视有余不足崦调之。经云:“诸邪在心者,皆心胞代受,故证如是。”
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   陶云:心德在耎 ① 。故经云:“以咸补之,苦泻之。心苦缓,急食酸以收之。”
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+ J# F' H( x3 w/ {' t5 \   小泻心汤:治心中卒急痛,胁下支满,气逆攻膺背肩胛间,不可饮食食之反笃者方 ' s" I( Z# A5 Z& ?
   龙胆草、栀子(打,各三两)、戎盐(如杏子大三枚,烧赤)
2 @7 K/ t# E! Z$ a4 S6 d. `   上三味,以酢三升,煮取一升,顿服。少顷,得吐瘥。
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   大泻心汤:治暴得心腹痛,痛如刀刺,欲吐不吐,欲下不下,心中懊憹,胁背胸支满迫急,无可奈者方 " M) `6 k/ a" E- E& ^. V  ^

9 K+ ?1 ~  N7 X. `' _1 u- f1 O   龙胆草、栀子(捣,各三两)、苦参、升麻(各二两)、豉(半升)、戎盐(如杏子大三枚)。上六味,服一升,当大吐,吐已必自泻下,即瘥(一方无苦参,有通草二两,当从)
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6 Y- x2 _) u' n% y# O0 U   小补心汤 :治胸痹,心中痞满,气结在胸,时从胁下逆抢心,心痛无奈方
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   栝蒌(一枚,捣)、薤白(八两)、半夏(半升,洗去滑)、厚朴(炙,二两)桂枝(一两),上六味,以白浆一斗煮取四或,每服二或,日再。(一方有杏仁半升,无半夏,当从) & p% p7 N9 ]1 `$ K* K

/ ]) ?$ e$ L$ B& w- ^0 h( n   心胞气实者,受外邪之动也,则胸胁支满,眩中澹澹大动,面赤,目黄,善笑不休;虚则血气少,善悲,久不已,发癫仆。 5 n  D% S1 s* h" Z# K7 J% W% d+ [
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   小泻心汤:治胸腹支满,心中跳动不安者方 4 P, H# W, F* [$ B, m
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   黄连、黄芩、大黄(各三两),上三味,以麻沸汤三升,渍一食顷,绞去滓,顿。
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7 S! {1 j# @& T) d7 y- U   大泻心汤:治心中怔忡不安,胸膺痞懑,口中苦,舌上生疮,面赤如新妆,或吐血,衄血,下血者方 5 d7 M  B) O+ {4 G. d. S
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   黄连、黄芩、芍药(各三两)、干姜(炮)、甘草(炙)、大黄(各一两) 9 j3 L4 c: J5 F# ^8 [$ W- j- E+ |
   上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二
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   小补心汤:治血气虚少,心中动悸,时悲泣,烦中,汗出,气噫,脉结者方 $ T( @& i* e# `! d
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   代赭石(烧赤,入酢浆中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从)、旋覆花、竹叶(各二两)豉(一两,一方作山萸肉,当从) $ w% D1 g4 ^4 |9 |" G
   上方四味,以不八升,煮取三升,温服一升,日三服,怔惊不发者,加代赭石,为四两半;烦热汗出者,去豉,加竹叶至四两半,身热还用豉;心中窒痛[心下痞满]者,加豉至四两半;气苦少者,加甘草三两;心下痞满者,去豉,加人参一两半;胸中冷而多唾者,加干姜一两半;咽中介介塞者,加旋覆花至四两半。 8 ?5 f+ Q+ r1 z' A2 V- R6 T
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   大补心汤:治心中虚烦,懊憹不发,怔忡如车马惊,饮食无味,干呕,气噫,时或多唾,其人脉结而微者方 8 v0 D# K& U/ |* v8 I2 l2 l9 ^

! u, y: |( s& y8 }   代赭石(烧赤,入酢头中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从)、旋覆花、竹叶(各三两)、豉(一方作山萸肉,当从)、人参、甘草(炙)、干姜(各一两)
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   上方七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一服。
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. s  _$ ], t2 b& H; M4 n                       辨脾脏病证文并方0 m4 e* u3 Y. d& k
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   脾实则腹满,殓泄;虚则四肢不用,五脏不安。脾病者,必腹满肠鸣,溏泻,食不化;虚则身重,若饥,肉痛,足痿不收,行善瘛,脚下痛。邪在脾,则肌肉痛,阳气不足,则寒中,肠鸣,腹痛;阴气不足,则善饥,绵调其三里。
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   陶云:脾德在缓。故经云:以甘补之,辛泻之;脾苦湿,急食苦以燥之。 1 F+ f( F* f- H2 `2 z2 r. b

3 q+ O8 H2 z' o0 R0 `; |' b/ K   小泻脾汤:治脾气实,下利清谷,里寒外热,腹冷,脉微者方 . d' n8 }' c; Q  |) ~

; z2 R7 F' K' `- s: u   附子([一]枚,炮]、干姜 、甘草(炙,各三两),上三味,以水三升,煮取一升,顿服。              ( X8 }3 Z' ~0 k% G

' Y4 G! @1 {# h7 w# D& G   大泻脾汤:治腹中胀满,干呕不能食,欲利不理,或下利不止者方 % w2 {- ^  V  _4 \) p$ f* p4 o0 a9 H
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   附子(一枚,炮)、干姜(三两)、黄芩、大黄、芍药[枳实]、甘草(炙,各一两)
% J. H3 M) u8 d& o# f   上方六味,以水五升,煮取二勤务员,温升再服,日二 : \$ w3 H2 |7 h0 n4 S4 N

$ z( A3 B3 \8 g$ g6 y+ g1 z0 a, i) Y   小补脾汤:治饮食不化,时自吐利,吐利已,心中苦饥;或心下痞满,脉微,无力,身重,足痿,善转筋者方
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, P3 P8 u4 \5 A, ]6 M   人参、甘草(炙)、干姜(各三两)、白术(一两)
- v( D1 i: e/ k  }   上四味,以水八升,煮取三升,分三服,日三。苦脐上筑动者,去术,加桂四两;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,仍用术;心中悸者加茯苓一分[两];渴欲饮者,加术至四两半;腹中满者,去术,加附子,一枚,炮;腹中痛者,加人参一分[两];寒者,加干姜一分[两]。 ( S" a. s. g* K$ X3 z2 e; a

2 O- _) T- R3 q3 E9 j6 |   大补脾汤:治脾气大疲,饮食不化,呕吐下利,其人枯瘦如柴,立不可动转,口中苦干渴,汗出,气急,脉微而时微者方 7 s+ D, }0 j0 {) m6 x

3 h( q, q& r8 y" h2 v8 H) k   人参 、甘草(炙,各三两)、干姜(三两)、术 、麦门冬、五味子、旋覆花(一方作牡丹皮,当从,各一两),上七味,以水一斗煮取四升,温分四服,日三夜一服。 & S. t: `7 E* l  F! u
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) M9 o5 s# R# }4 N0 u: s; E1 n  |                      辨肺脏病证候文并方
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   肺虚则鼻息不利;实则喘咳,凭胸仰息。     
* G; _; S* ?$ r* Z- L" v   肺病者,必咳喘逆气,肩息,背痛,汗出憎风;虚则胸中痛,少气,不能报息,耳聋,咽干。     
; u# k5 @( Q- A& L$ Y6 x   邪在肺,则皮肤痛,发寒热,上气喘,汗出,咳动肩背,取之膺中外腧,背第三椎旁,以手按之快然,乃刺之,取缺盆以越之。 1 }9 \3 r  {6 K/ T- m' M5 n
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    陶云:肺德在收。故经云:“以酸补之,咸泻之;肺苦气上逆,食辛以散之,开腠理以通气也。”
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6 |$ m) s, O4 L" G) A   小泻肺汤:治咳喘上气,胸中迫满,不可卧者方 8 P: d3 p4 D1 u2 o6 r

7 t0 d. y$ ]7 O: f9 c) O   葶苈子(熬黑,捣如泥)、大黄、芍药(各三两),上三味,以水三升,煮取二升,温分再服,喘定止后服。
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2 W4 S) X5 J  I+ Z. N& O9 k   大泻肺汤:治胸中有痰[疾?]涎,喘不得卧,大小便闷,身面肿迫潢,欲得气利者方 ; V# c& O  [6 I- Q2 t% ?$ r

$ \" f! v1 C; B   葶苈子(熬)、大黄、芍药(各二两)、甘草(炙)、黄芩、干姜(各一两),上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二服。
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   小补肺汤:治汗出口渴,少气不足息,胸中痛,脉虚者方
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   麦门冬、五味子、旋覆花(各三两,一方作牡丹皮,可从)、细辛(一两)
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3 i8 ?( q1 [7 ]- z0 {. u( C   上四味,以水八升,煮取三升,每服一升,日三服。若胸中烦热者,去细辛,加海蛤一分[两];若闷痛者,加细辛一分[两];咳疾不出,脉结者,倍旋覆花为二[六]两;若眩冒者,去细辛,加泽泻一分[两];咳而吐血者,倍麦门冬二[六]两;若烦渴者,去细辛,加粳米半升;涎多者,仍用细辛,加半夏半升,洗。
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   大补肺汤:治烦热汗邮,少气不足息,口干,耳聋,脉虚而快者方 $ W. y, R/ b9 O. H  z

1 r% r6 @/ y0 r5 v0 p! j# G   麦门冬、五味子、旋覆花(各三两,一方作牡丹皮,当从)、细辛(一两)、地黄、竹叶、甘(各一两),上七味,以水一斗,煮取四升,温分四服,日三夜一服。 ( G2 h+ f3 _! t& v9 @" C2 N
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                       辨肾脏病证文并方
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   肾气虚则厥逆,实则腹满,面色正黑,泾溲不利。     
, m) A; N" j( `1 U4 p& [$ T) l   肾病者,必腹大胫肿,身重,嗜寝 [寐];虚则腰中痛,大腹小腹痛,尻阴股、膝挛,足皆痛。     1 }2 l& Y! i2 t# `# {
   邪在肾,是骨痛,阴痹,阴痹者,按之不得,腹胀,腰痛,大便难,肩背项强痛,时眩仆,取之勇泉,昆仑,视有余者尽取之。
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9 v" F, I4 I8 R% a& ?! w4 G) |   陶云:肾德在坚。故经云:“以苦补之,甘泻之;肾甘燥,急食咸以润之,至津液生也。” ! L# v( U/ N; J, {, B

4 L% B" ]& W0 Q- r  v   小泻肾汤:治小便赤少,少腹满,[时足胫有者方]
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, E8 |2 d) Z& e# {- F8 j. F0 f   茯苓、甘草、黄芩(各三两),上三味,以水三升,煮取一升,顿服。
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   大泻肾汤:治小便赤少,是溺血,少腹迫满而痛,腰如折,耳鸣者方 ! `1 f; ~* T# h7 t6 E2 l% R
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   茯苓、甘草、大黄、黄芩(各三两)、芍药、干姜(各一两)
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   上方六味,以水五升,煮取二升,日二温服。 0 h) k8 Z" D& v2 A8 Y

0 r4 H  |1 D; ~6 o: j2 t   小补肾汤:治虚劳失精,腰痛,骨蒸羸瘦,脉快者方 7 H" i% ]/ a6 u5 G7 @5 m

- d5 p9 o9 Z, a6 |6 Q0 p   地黄、竹叶、甘草(各三两)、泽泻(一两) 3 U8 W; a! n( o0 E# z/ x
   上四味,以水八升,煮取三升,日三服。若小便血者,去泽泻,加地榆一两[分];若大便见血者,去泽泻,加伏龙肝如鸡子在;若苦遗精者,易生地黄为熟地黄;若小便冷,茎中痛,倍泽泻为二两;少腹苦迫急者,去泽泻,加牡丹皮一两[分];小便不利者,仍用泽泻;心烦者,加竹叶;腹中热者,加栀子十四枚,打。
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0 S6 n) `* q% j7 k& x# p   大补肾汤:治精气虚少,腰痛,肾痿,不可行走,虚热冲逆,头目眩,小便不利,脉软而快者方 & k) G" [8 g# L5 X
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   地黄、竹叶、甘草(各三两) 、泽泻、桂枝、干姜、五味子(各一两) ) y, |% {# x) \% S
   上七味,以长流水一斗,煮取四升,渐分四服,日三服夜一服。
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3 n' p% m$ l( F- i( V   陶曰:又有泻方五首,以救诸病误治,致生变乱者也 ' V; ~  F/ z. @( L% g- v" |) g% Z

7 G1 S9 C6 Z5 i   泻肝汤:救误用吐法,其人神气素虚,有疾[痰]澼发动呕吐不止,惊烦不宁方 ) w7 q. U& l1 u& j
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   枳实(熬)、芍药、代赭石(营业税,一方作牡丹皮,当从)、旋覆花、竹叶(各三两,一方有生姜,当从),上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。 $ G1 d7 v+ A7 Z

+ R* n6 `$ y* ^" r; h  D2 p   泻心汤:救误用清下,其人阳气素实,外邪乘虚陷入,致心下痞满,食不下,利反不止,雷鸣腹痛方
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   黄连、黄芩、人参、甘草(炙)、干姜(各三两,一方有大枣) : [. F( ?5 a* f5 h) H) i- q
   上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服
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; X9 m7 E6 O% W8 _$ B0 f   泻脾汤:救误用冷寒,其人阴气素实,卫气不通,致腹中滞胀,反寒不已方       3 E6 c2 t, P8 D: Q0 i( u

8 `: ~2 X+ m0 D# r$ [   附子(炮)、干姜、麦冬、五味子、旋覆花(各三两,一方有细辛三两) 8 `6 H& M8 P- i/ G: h& i* a0 x
   上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服 ) m. W" r, ^+ l+ }# Q
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   泻肺汤:救误用火法,其人血素躁,致令神识迷妄如痴,吐血、衄血、胸中烦满,气结 9 j( X2 p2 t+ D+ x( e, Q# x6 f$ d" ]

: ?; V* ]- w( Z6 A1 t: h0 [# |   葶苈子(熬黑,捣如泥)、大黄、生地黄、竹叶、甘草(各三两)
( M) o% D' D( r1 q, a* \' h, q6 j   上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服
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! _! o3 Z6 U& ~0 h* C* G$ M$ _0 k   泻肾汤:救误用汗法,其人阳气素虚,致令阴气逆升,心中悸动不安,冒,汗出不止 1 V1 ~5 K: ?0 J1 S
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   茯苓、甘草、桂枝、生姜、五味子(各三两),止方五味,以水七升,煮取三或,温分再服。
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   陶云:经方有救诸劳损病方,亦有五首,然综观共要义,盖不外虚候方加减而已,录出以备修真之辅,拯人之危也。然其方意深妙,非俗浅所识,缘诸损候,藏气互乘,虚实杂错,药味寒热并行,补泻相参,先圣遗奥,出人意表,汉晋以还,诸名医辈,张机、卫汜[汛]、华元化、吴普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将军等,皆当代名贤,咸师式此,《汤液经法》愍救疾苦,造福含灵,其间增减,虽各擅其异,或致新效,似乱旧经,而其旨趣,仍方圆之于规矩也。
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   养生补肝汤:治肝虚,筋极,腹中坚澼,大便閟塞方。
2 Y, n% Q8 u/ @3 o2 K3 ~1 r   蜀椒(汗,一升),桂心(三两),韭叶(切,一把),芍药(三两,芒硝(半斤),胡麻油(一升),上六味,以水五升,称煮椒、椒、韭叶、区药,取得三升,去滓,纳芒硝于内,待消已,即停火,将麻油倾入,乘热,急以桑枝三枚,各长尺许,不住手搅,令与芍药和合为度,共得三升,温分三他,一日尽之。 # ^& X/ x$ r+ ?0 t1 B. a# M

9 G; a/ o) ~- d! A; H" x   调中补心汤:治心劳脉极,心中烦悸神识慌惚方
' M2 |- f  N$ O# S   旋覆花(一升,一方作牡丹皮四两,当从),栗子(打去壳,十二枚,葱叶(十四茎),豉(半斤,一方作山萸肉,当从),栀子(十四枚,打),人参(三两,切)。上方六味,以清酒四升,水六升,煮取三升,渐分三他,日三。 0 ?1 i0 w5 z8 E$ E1 }- a: X7 o* {

( c& L: F+ e( u   建中补脾汤:治脾虚肉极,羸唐如柴,腹中拘急,四肢无力方
4 \2 r$ ^5 @( C: c4 N% U   甘草(炙,二两),大枣(十二枚,去核),生姜(三两,切),黄饴(一升),桂枝(二两),芍药(六两)。上六味,以水七升,煮取三升,去滓,纳饴,更上火,令消已,温服一升,日尽之。 , n* ^- a+ N: A) o

! e6 M+ j0 Z5 i7 D   宁气补肺汤:治肺虚气极,烦热汗出,口舌渴燥方
! p9 X. _  x$ S! _! r0 k% e1 p   麦门冬(二升),五味子(二升),白  浆(五升),芥子(半升),旋覆花(一两),竹叶(三把),上六味,但以白  浆共煮,取得三升,分三服,日尽之。 2 x+ x+ I6 T7 f: H" w( T

7 a" M1 P+ d. U$ ?   固元补肾汤:治肾虚精极,遗精失溺,气乏无力,不可动转,唾血、咯血方
: p2 J' H( N8 f/ q7 `   地黄(切),王瓜根(切,各三两),苦酒(一升),甘草(炙),薤白(四两),干姜(二两,切)。上方六味,以苦酒合井泉水五升煮之,取得三升,每服一升,一日尽之。
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  `2 o" d* ?' u/ @; P# [+ v' r/ t   陶云:经云:毒药攻邪,五茶为充,五果为助,五谷为养,五畜为益,尔乃大汤之设。今所录者,皆小汤耳。若欲作大汤者,补有汤内加羊肝,补心加鸡心,补脾加牛肉,补肺加犬肉,补肾加猪肾,各一具,即成也。
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4 m  J% s) _: D   陶隐居云:“依《神农本经》及《桐君采药录》,上中下三品之药,凡三百六十五味,以应周天之度,四时八节之气,商有圣相伊尹,撰《汤液经法》三卷,为方亦三百六十首:上品上药,为服食补益方者百二十者;中品中药,为疗疾祛邪之方,亦百十十首;下品毒药,为杀虫辟邪痈疽等方,亦百二十首。凡共三百六十首也,实万代医家之规范,苍生护命之大宝也。今检录常情需用者六十首,备山中预防灾疾之用耳。检用诸药之要者,可黩契经方之旨焉。经云:在天成象,在地成形,天有五气,化生五味,五味之变,不可胜数。”今者约列二十五种,以明五行互含之迹,以明五味变化之用,如左:
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, E& r! y2 L* m' I   味辛皆属木,桂为之主,椒为火,姜为土,细辛为金,附子为水。 ; p1 r2 m* t2 f! j6 h4 Q
   味咸皆属火,旋覆花为之主,大黄为木,泽泻为土,厚朴为金,硝石为水。
5 n: b$ I0 t6 j  \; D& m2 x   味甘皆属土,人参为之主,甘草为木,大枣为火,麦冬为金,茯苓为水。 % U# l2 v/ F+ G
   味酸皆属金,五味[子]为之主,枳实为木,豉为火,芍药为土,薯蓣为水。 4 b/ k8 O0 X6 s( X
   味苦皆属水,地黄为之主,黄芩为木,黄连为火,白术为土,竹叶为水。
. _! f. [- C3 o, y* a# i# E5 S   此二十五味,为诸药之精,多疗诸五脏六腑内损诸病,学者当深契焉。
/ N1 t8 L  T7 i, t   经云:“主于补泻者为君,数量同于君而非主故为臣,从于佐监者为佐使。”
3 d  y' [5 g( P6 Z3 ^   陶隐居曰:此图乃《汤液经法》尽要之妙,学者能谙于此,医道毕矣。 ) s. M' b  \" b9 o/ N; d  w* m
   弘景曰:“外感天行,经方之药,有二旦、六神大小等汤。昔南阳张机,依此诸方,撰写为《伤寒论》一部,疗治明悉,后学咸尊奉之。山林僻居,仓卒难防外感之疾,日数传变,生死往往在三五日间,岂险之虞也,今亦录而识之。 1 t' Q5 S( R: @- c5 @$ S8 C/ y
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   小阳旦汤:治天行发热,自汗出而恶风,鼻鸣干呕者 & s/ T& K9 Q$ r; z. z7 L
   桂枝(三两),芍药(三两),生姜(二两,切),甘草(炙,二两),大枣(十二枚),上方,以水七升,煮取三升,温服一升,服已,即啜热稀饭一器,以助药力,稍令汗出,不可大汗流漓,汗之则病不除也。若不汗出,可随服之,取瘥止。日三服,若加饴一升,为正阳旦汤。
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   小阴旦汤:治天行,身热汗出,头目痛,腹中痛,干呕下利者 ; s1 Q! F4 p2 H  u0 T% ~. W' P, N$ y
   黄芩(三两),芍药(三两),生姜(二两,切),甘草(二两,炙),大枣(十二枚)。上方,以水七升,煮取三升,温服一升,日三服,服汤已,如人行三四里时,令病人嗓白  浆一器,以助药力,身热之自愈也。
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; ^7 B" B  P9 Y1 G* P   大阳旦汤:治凡病汗出不止,气息惙,身劳力怯,恶风凉,腹中拘急,不欲饮食,皆宜此方,若脉虚大者,为更切证也。
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   黄芩(五两),人参,桂枝,生姜(各三两),甘草(炙,三两),芍药(六两),大枣(十二枚),饴(一升)。上七味,以水一斗,煮取四或,去滓,纳饴上火,令烊已,每服一升,日三夜一服。 ( v8 \9 ]( i3 M% d' x  G7 u, \
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   大阴旦汤:治凡病头目眩晕,咽中干,每喜干呕,食不下,心中烦满,胸胁支痛,往来寒热方 4 A1 @0 g+ _6 q# A. b

) |& v& W# J# d4 y/ r3 M   柴胡(八两),人参,黄芩,生姜(各三两),甘草(炙,二两),芍药(四两),大枣(十二枚),半夏(一升,洗)。上八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,重上火,缓缓煎之,取得三升,温服一升,日三服。
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, n5 R( X' i* c+ W! J# K, J. a) Y$ _   小青龙汤:治天行,发热恶寒,汗不出而喘,身疼痛,脉紧者方
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2 G  b1 D# C" o! G2 y   麻黄(三两),杏仁(半升,熬,打),桂枝(三两),甘草(炙,一两半)
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/ ~) D# i) F/ n( o- i   上方四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,纳诸药,煮取三或,去滓,温服八合,必令汗出彻身,不然恐邪不尽散也。
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$ H: I$ a" c& m# l  大青龙汤:治天行,表不解,心下有水气,干呕,发热而喘咳不已者
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4 `) h* p; z: t5 z3 x7 i   麻黄(去节),细辛,芍药,甘草(炙),桂枝(各三两),五味子(半升),半夏(半升),干姜(三两)。上方八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。一方无干姜,作七味,当从。
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/ }' S6 t/ ~, [% ]( @   小白虎汤:治天行热痛,大汗出不止,口舌干燥,饮水数升不已,脉洪大者方 9 n5 b6 f3 c4 N3 b  o* S
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   石膏(如鸡子大,绵裹),知母(六两),甘草(炙,二两),粳米(六合) 1 T# G: t. r  ]

1 `- z! _- S+ c' a1 o/ m   上四味,以水一斗,先熬粳米,熟讫,去米,纳诸药,煮取六升,温服二升,日三服。   X  `) c6 I- E* Q' @

1 J9 ~8 D+ C6 p" K7 c6 r  K* }   大白虎汤:治天行热病,心中烦热,时自汗出,舌干,渴欲饮水,时呷嗽不已,久不解者方
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6 H2 a9 n) j3 e7 I/ p" b   石膏(如鸡子大一枚,打),麦门冬(半升),甘草(炙,二两),粳米(六合),半夏(半升),生姜(二两,切),竹叶(三大握)
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   上方七味,以水一斗二升,先煮粳米,米熟讫,去米,纳诸药,煮至六升,去滓,温服二升,日三服。
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   小朱鸟汤:治天行热病,心气不足,内生烦热,坐卧不安,时下利纯血如鸡鸭肝者方
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   鸡子黄(二枚),阿胶(三锭),黄连(四两),芍药(各二两)       3 T) [' q! W4 Q  ?. K; U' S

6 l8 _  _" _" L/ W   上五味,以水六升,先煮连、芩、芍三物,取三升,去滓,内胶,列上火,令烊尽,取下,待小冷下鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。
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   大朱鸟汤:治天行热病,重下恶毒痢,痢下纯血,日数十行,蠃瘦如柴,心中不安,腹中绞急,痛如刀刺方 0 K5 v5 b* ]/ e* B
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   鸡子黄(二枚),阿胶(三锭),黄连(四两),芍药(各二两),人参(二两),干姜(二两)。上药七味,以水一斗,先煮连、芩、姜五物,得四升讫,内醇苦酒二升,再煮至四升讫,去滓,次纳胶于内,更上炎,令烊,取下待小冷,纳鸡子黄,搅令相得即成,每服一升,日三夜一服。
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; x6 x1 P' R8 S) j- t9 Q   小玄武汤:治天行病,肾气不足,内生虚寒,小便不利,腹中痛,四肢冷者方 , W7 K6 |3 x/ r' r- {

: q% ]2 [% f4 \; s" q  W5 q+ n6 H' c   茯苓(三两),芍药(三两),白术(二两),干姜(三两),附子(一枚,炮去皮)。上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服 ' J1 E! \8 _' x" O6 i1 ^

; O! T! h% j: r/ Y) D, ~4 v   大玄武汤:治肾气虚疲,少腹中冷嘲热讽,腰背沉重,四肢清,小便不利,大便鸭溏,日十余行,气惙力弱者方
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. m7 A! p( a( I/ ]; c6 y4 e9 \   茯苓(三两),白术(二两),附子(一枚,炮),芍药(二两),干姜(二两),人参(二两),甘草(二两,炙)      
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   上七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一他。 ( ]7 C* A! M% J2 r# k3 }5 i/ m

% p) [6 z, U3 {9 \( z$ n   弘景曰:阳旦者,升阳之方,以黄芪为主;阴旦者,扶阴之方,以柴胡为主;青龙者,宣发之方,以麻黄为主;白虎者,收重之方,以石膏为主;朱鸟者,表滋之方,以鸡了黄为主;玄武者,温渗之方,以附子为主;此六方者,为六合之正精,升降阴阳,变互金木,即济水火,乃神明之剂也。张机撰《伤寒论》,避道家之称,故其方皆非正名也,但以其药名之,以推主为识耳。 3 r/ c' L5 x% d+ m6 y
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   陶经隐居云:中恶卒死者,皆脏气被壅,致令内外隔绝所致也,神仙有开五窍以救卒死中恶之方五者,录如左: ! _% ^- L) k+ `9 _3 {

8 U  Z  N( D) F1 Q4 @" z4 W   点眼以通肝气:治跌仆,腰,挫闪,气血着滞、作痛一处,不可欠呻、动转方
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: Y5 s2 s2 j+ K# m   矾石烧赤,取凉冷,研为细粉,每用少许,以酢蘸,点目大眦,痛在左则点右眦,痛在右则点左眦,当大痒,螯泪大出则愈。
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   吹鼻以通肺气:治诸凡卒死,息闭不通者,皆可用此法活之
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5 S7 Z  f. \6 h3 a7 `2 g2 n' Y2 z   皂角刮去皮絃,用净肉,火上炙燥,如杏核心大一块,细辛根等分,共为极细末,每用苇管吹鼻中少许,得嚏则活也。
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6 z$ @  t3 F& O9 S0 H   着舌而通心气:治中恶,急心痛,手足遂冷者,顷刻可杀人,扑克其人唇舌青紫者及指甲青冷者是
* A, E: m& k; I! F3 y4 ^2 c
. x3 B: ~9 Z! P' n3 C9 E   硝石(五钱匕),雄黄(一钱匕) ( |5 q4 y5 ]4 Y1 Q  t3 X
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   上二味,共为极细末,启病者舌,着散一匕于舌下,少时即定,若有涎出,令病者随涎咽下必愈。
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9 p3 L- O+ O) w- J   启喉以通脾气:治过食难化之物,或异品有毒,宿积不消,毒势攻注,心腹痛如刀搅。 $ y1 _" b* v' k* n3 ?& s  X. y: O

5 l! d0 }2 n- {& a   赤小豆,瓜蒂(各等分) ) g$ `. N, h' n6 ~# {* D

4 }2 v/ H% t' O   共为散,每用咸豉半升,以水二升,煮豉取一升,去滓,纳散一匕,顿服,少项当大吐则瘥。(启喉方:救误食诸毒及生冷硬物,宿积不消,心中痛疼方。赤小豆、瓜蒂各等分,为散讫,加盐豉少许,共捣为丸,以竹箸启病者齿,温水送入口中,得大吐鲁番即愈) ' x* K( C: o( t+ g0 M: A9 E+ S

  Z# d2 R6 l/ V  @" i   熨耳以通肾气:治梦魇不寐
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2 M- m# T4 X" s. x/ y  [. K* X5 C   烧热汤二升,入戎盐七合,令烊化已,切葱白十五茎纳汤内,视汤再沸,即将葱取出,捣如泥,以麻布包之,熨病者二耳,令葱气入耳,病者即寐也。(灌耳方:救饮水过,小便闭塞,涓滴不通方。烧汤一斗,入戎盐一升,葱白十五茎,莫令葱太热,勺汤,指试不太热,即灌耳中,令病者侧卧,下以一盆着汤,承耳下薰之,少时小便通,愈)
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4 @/ n8 Q8 Z* u1 O: ]- F0 a   上五方,乃神仙救急之道,若畜病者,可倍用之。
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9 F( f2 y- b" o6 a   校注:
6 L7 H7 J  g( g4 d! l+ j+ p
& c8 d% j. b% `3 Q  B. L   1、 耎(ruan ,软)意为祛弱 ( z+ Z& L2 p+ d+ K4 V% ]

/ [2 e6 y7 I. [/ O9 X$ C8 U% y" F   2、小补心汤第一方即《金匮要略》之桥蒌薤白半夏汤,主证及药味皆符,惟《《金匮要略》用“白酒一斗”,本书用“白  浆一斗”,据《外台秘要》载此方,白酒即白  浆,《千金要方》作白  浆,实为一物,古又称“酢”,即今之黄酒。 1 c/ `7 i/ m9 M9 |8 x6 @$ ]  t
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   3、大泻脾汤之六味药,甲本为“附子、干姜、黄芩、大黄、枳实、芍药(先抄“甘草”,又涂改为“芍药”)”,乙本为“附子、干姜、黄芩、大黄、枳实、甘草”。按本方通例,凡五脏泻汤大方,皆由六味药组成,其中,有五味药诸方皆同,即姜、芍药、大黄、黄芩、甘草,只有一味药诸方各异,此一味药出自该脏泻汤小方,据此,大泻脾汤应由前列五味药加附子组成,方中不应有“枳实”,枳实是大小泻肝汤的代表药物。 4 |% V6 |2 n+ n+ a

/ L$ a- b, u6 z# p+ f' b2 ]   4、甲本、乙本皆作“一分”,按〈本草经集注〉“四分成一两”,据本书通例,用量不当如此之少,疑“分”当为“两”字之误,今改。 1 o7 e; i& W4 W8 s

& e' s% {( W# M. z   5、因“六”字与“二”字草书形近,致甲本、乙本皆讹作“二两”,即云加倍,当以“六两”为正。

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发表于 2007-3-7 13:58:06 | 显示全部楼层

辅行诀脏腑用药法要

辅行诀脏腑用药法要
& q3 I3 ]& l) B9 C% S# v. Z* X好东西啊!多谢了!
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