中西医结合治疗流感病毒A型上呼吸道感染效果显著

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[size=+1]中西医结合治疗流感病毒A型上呼吸道感染效果显著
	中国急救网（2007-1-30 14:37:58）	来源：健康报

秋冬天气寒冷，室内外温差大，容易受寒，免疫力下降，病毒易乘虚而入，因此秋冬季节是病毒性流感的高发期。流感发病突然，传染性强，容易引发肺炎、支气管炎等，对人类的生命健康造成重大威胁！ + w6 q1 q2 T/ ] 　　深圳市中医院一项研究发现：中西医结合，利用中药痰热清注射液联合西药治疗流感病毒A型上呼吸道感染，相比单用西药的对照组，总有效率大幅提升34.77％。 ( A" b: T2 g# m4 M+ Y 4 B+ i: h/ I' C4 v　　深圳中医院临床实验观察 " X8 x% k4 p2 O1 F 5 u' N) N0 V* h　　该临床观察收集深圳市医院急诊内科门诊患者71例，全部患者都符合中医、西医诊断标准，经流感病毒A型抗原检测证实为阳性，并于发病后48小时内就诊。同时，排除急、慢性支气管炎及肺炎、支气管哮喘、细菌感染所致的上呼吸道感染等以及有并发症者。 4 I- J3 @! {, V- M8 m- X9 U$ S 　　将71名患者随机分为两组。其中，治疗组36例，平均年龄（30.90±1.98）岁；对照组35例，平均年龄（32.41±2.18）岁。两组在性别、年龄、病情等经统计学处理，差异无显著性，具有可比性。 3 A1 ^0 V$ R% f9 P+ k $ o, D9 G* r. r" E　　治疗方法   A) s/ `1 K( ]  M! U  O+ v( y$ x1 O; _ 　　 两组均给予相同的对症处理，如发热、身痛临时服用百服宁或肌注来比林，并可给抗生素治疗。两组均治疗3天后观察疗效。 $ F1 b3 g: c2 S2 T6 m* G 　　在此基础上，治疗组予河南省新谊医药集团上海凯宝药业有限公司生产的痰热清注射液20ml加入5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，每天1次；小儿按照0.3～0.5ml/kg.d给药。 + [9 ]% E% p4 `1 x7 J $ W0 o& L5 e* }, \  A　　对照组给予病毒唑注射液0.5g加入5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，每天1次；小儿按照10～15mg/kg.d给药。 0 P  p4 T" s( V$ @3 w$ @; r　　治疗结果对比 6 d9 i4 R) A: K+ K: i 　　 两组临床疗效相比较：治疗组总有效率为83.33％，而对照组只有48.56％，差异有非常显著性意义（P＜0.01），治疗组疗效优于对照组。 5 R" O( D- d2 l3 n, E4 N　　两组发热、全身酸痛、咳嗽改善时间比较：治疗组明显短于对照组（P＜0.01）。 . N7 O) B  D- D4 A, t 　　不良反应发生情况：两组均未见明显不良反应。 　　痰热清治疗病毒性流感的药理分析 8 I0 Q% J* Q; `+ }1 }- U1 `! Z　　由曲敬来、高雪等在《中国中医急症》杂志上发表的论文《痰热清注射液治疗流感病毒A型上呼吸道感染临床观察》一文探讨了痰热清注射液疗效突出的原因：痰热清注射液为国家二类新药，其组方结合了双黄连注射液和清开灵注射液的特点，具有清热解毒和抗病毒的功效。中医学认为，流感病因为温热毒邪，病机为外感温热毒邪侵袭肺卫，致阳气郁热，肺卫郁闭，治疗上以清、宣、散为主要方法，痰热清注射液精选熊胆粉、山羊角、金银花、黄芩、连翘五味中药组方。金银花、连翘清宣疏散，黄芩、山羊角等清解内热。药理研究表明，痰热清注射液具有退热、抗炎、镇咳解痉等作用。针对流感病毒引起的畏寒、乏力、肌肉酸痛、持续高烧、头痛、干咳等症状具有极好的效果。 : u/ w  s  g( W& e& S　　山羊角具有清热解毒、平肝息风等功用。其主要成分为角蛋白的酸水解物，具有显著的清热、镇静和免疫作用；连翘含有连翘苷，具有很强的抗病毒活性作用，体外试验表明，其对亚洲甲型流感病毒有抑制作用；黄芩具有明显的抗病毒作用，其供试验液大剂量组对鸡胚内流感病毒有显著抑制作用，也可以显著降低小鼠肺炎病毒所致小鼠肺指数增高，并可降低小鼠死亡率；熊胆味苦性寒，入心肝、大肠经，具有清热解毒、化痰解痉等功效；主治“时气热盛”等症状，药理研究表明，其具有解热、抗炎、抗惊厥、镇咳、祛痰、平喘等药理作用。 $ x1 d! v3 H* G" d: v3 D 　　金银花既能清热宣透，又可引诸药入肺经为使药，加强疗效，它所含的绿原酸对多种病原微生物有抑制作用。 " A8 V+ u/ m9 W7 L) B, w　　全方五味药物相互配伍，共奏清热解毒化痰之功效。其不仅对流感病毒A型上呼吸道感染疗效显著，对呼吸道合胞病毒、腮腺炎病毒、可萨奇病毒、流感病毒、腺病毒、疱疹病毒、埃可病毒、乙肝病毒有显著的抑制和杀灭作用；对抑制肺炎链球菌、嗜血流感杆菌、乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌也有明显的作用。