名方赏析——理中丸

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〖方源〗《伤寒论》辨霍乱病脉证并治：“霍乱，头痛发热，身疼痛，热多欲饮水者，五苓散主之；寒多不用水者，理中丸主之。”“大病瘥后喜唾久不了了，胸上有寒，当以丸药温之，宜理中丸。”

    〖组成〗 人参、干姜、炙甘草、白术　各三两[各9g]
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% D- S& }9 t. W: k    〖用法〗上四味，捣筛，蜜和为丸，如鸡子黄许大，以沸汤数合，和一丸，研碎，温服之。日三四服，夜二服。腹中未热，益至三四丸，然不及汤。汤法：以四味依两数切，用水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。服汤后，如食顷，饮热粥一升许，微自温，勿发揭衣被。
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    〖方歌〗理中丸主理中乡，甘草人参术干姜，呕利腹痛阴寒盛，或加附子总扶阳。      〖主治〗脾胃虚寒证。脘腹冷痛，喜温欲按，自利不渴，畏寒肢冷，呕吐，不欲饮食，舌淡苔白，脉沉细；或阳虚失血；或小儿慢惊；或病后喜唾涎沫，或霍乱吐泻，以及胸痹等中焦虚寒所致者。
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    〖功用〗温中散寒，补气健脾。
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    〖病机〗
# T0 l; d; Z7 F3 j　　　　　┌　升降失职　──　吐、利、满、痛（冷、喜温、喜按）┐
　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　　　　│　　　　　　┌　吐衄、便血、崩漏　　　　　　　　　│
中焦虚寒　┤　统摄失权　┤　　　　　　　　　　　　　　　　　　├　舌淡、苔白、脉沉迟或沉细。
　　　　　│　　　　　　└　喜唾流涎　　　　　　　　　　　　　│
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　　　　　└　土不荣木　──　抽搐、目睛上视（小儿慢惊风）　　┘