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糖尿病的病因及发病机理

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发表于 2007-5-10 19:07:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
 糖尿病病因及发病机制十分复杂,目前尚未完全阐明,传统学说认为与以下因素有关:
* Y' C  X# \$ W. {一、遗传因素6 P9 ~2 j+ o' V; k$ h% O5 ]
  举世公认,糖尿病是遗传性疾病,遗传学研究表明,糖尿病发病率在血统亲属中与非血统亲属中有显著差异,前者较后者高出5倍。在糖尿病Ⅰ型的病因中遗传因素的重要性为50%,而在糖尿病Ⅱ型中其重要性达90%以上,因此引起糖尿病Ⅱ型的遗传因素明显高于糖尿病Ⅰ型。
/ u) ?6 J$ N0 l9 N二、精神因素
9 ~# }# V$ g; Z/ T1 Q' B. W9 e2 Y  近十年来,中、外学者确认了精神因素在糖尿病发生、发展中的作用,认为伴随着精神的紧张、情绪的激动及各种应激状态,会引起升高血糖激素的大量分泌,如生长激素、去甲肾上腺素、胰升糖素及肾上腺皮质激素等。
$ ]1 q$ z" A) x. R& k三、肥胖因素& O0 o; q4 K# _8 n6 _
  目前认为肥胖是糖尿病的一个重要诱发因,约有60%-80%的成年糖尿病患者在发病前均为肥胖者,肥胖的程度与糖尿病的发病率呈正比,有基础研究材料表明:随着年龄增长,体力活动逐渐减少时,人体肌肉与脂肪的比例也在改变自25岁至75岁,肌肉组织逐渐减少,由占体重的47%减少到36%,而脂肪由20%增加到36%,此系老年人,特别是肥胖多脂肪的老年人中糖尿病明显增多的主要原因之一。
4 v# Y- w3 W3 F1 v! @$ t四、长期摄食过多3 {+ M( K1 P5 e
  饮食过多而不节制,营养过剩,使原已潜在有功能低下的胰岛素β细胞负担过重,而诱发糖尿病现在国内外亦形成了“生活越富裕,身体越丰满,糖尿病越增多”的概念。近年来,随着对糖尿病研究和认识的不断深入,从分子生物学、电镜超微结构、免疫学、生理生化学等多角度进行控索,对糖尿病的病因及发病机制又有了新的认识。
2 H; ]+ b+ R* r. {5 ~五、感染3 |, j( k/ ]" _+ ]( @4 d; W1 b
  幼年型糖尿病与病毒感染有显著关系,感染本身不会诱发糖尿病,仅可以使隐形糖尿病得以外显。
9 F- }, i& {9 Q0 `! d) o六、妊娠3 E7 \# W# k1 v' \8 {& ?) d
  有关专家发现妊娠次数与糖尿病的发病有关,多次妊娠易使遗传因素转弱诱发糖尿病。
! u' P* y4 I2 l/ q( {7 N七、基因因素
. Q1 V8 m) {/ y" p# V' P. r  目前科学认为糖尿病是由几种基因受损所造成的:Ⅰ型糖尿病———人类第六对染色体短臂上的HLA-D基因损伤;Ⅱ型糖尿病—胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖溶酶基因和线粒体基因损伤。
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