第56条:伤寒不大便六七日,头痛有热者,与承气汤;其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗。若头痛者,必衄。宜桂枝汤。 8 [% m3 N, H+ B" K {/ m 伤寒六七日,且不大便,可见寒邪入里,入于阳明之腑,阳明热邪上冲,故而头痛发热。此为阳明头痛,与太阳风寒头痛自异,故用承气汤苦寒泻下。不大便则在里,小便清则病仍在表,在表者仍当发汗。表证头痛,风寒不解,闭郁致衄,故用桂枝汤发汗以解除郁热。8 ]$ H2 S2 `8 C
此条应注意大小便辨证在伤寒论里的应用,另当专题总结。7 Q' s0 `4 Q4 d7 x7 j* X2 u
我的疑问是:对照上条,同为病在表,不发汗因致衄,上条为何用麻黄汤,而此条却用桂枝汤呢?: M. H6 M' F5 q! k# {6 t r- t
赵红军